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文檔簡介

慢性胃炎病人護理慢性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流等因素引發(fā),臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、反酸、噯氣等??茖W(xué)有效的護理措施對緩解癥狀、改善胃黏膜狀態(tài)、預(yù)防病情復(fù)發(fā)具有重要意義,具體護理要點如下:一、病情觀察(一)癥狀監(jiān)測密切關(guān)注患者上腹部疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作時間及規(guī)律,區(qū)分隱痛、脹痛、灼痛等不同痛感,評估疼痛是否與進食、情緒等因素相關(guān)。同時,觀察患者有無反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等伴隨癥狀,記錄嘔吐物的量、顏色及性狀。若患者出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛難以緩解等情況,提示可能存在胃黏膜出血、潰瘍穿孔等嚴重并發(fā)癥,需立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理。(二)生命體征及營養(yǎng)狀況評估定期測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓,及時發(fā)現(xiàn)異常變化。評估患者的營養(yǎng)狀態(tài),觀察有無消瘦、貧血等表現(xiàn),通過測量體重、查看血常規(guī)(血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標(biāo))判斷患者營養(yǎng)攝入與吸收情況。對于營養(yǎng)不良的患者,需加強營養(yǎng)支持護理。二、飲食護理(一)飲食原則遵循規(guī)律進食、少食多餐、清淡易消化的原則。避免食用刺激性食物,如辛辣食物(辣椒、花椒)、過冷或過熱食物、咖啡、酒精、濃茶等,這些食物會刺激胃黏膜,加重炎癥反應(yīng)。選擇富含蛋白質(zhì)、維生素且易于消化的食物,如雞蛋羹、豆腐、魚肉、新鮮蔬菜(胡蘿卜、菠菜、西蘭花等)、水果(香蕉、蘋果、梨)等,保證營養(yǎng)均衡。主食可選擇小米粥、軟面條、饅頭等,避免食用粗糧、油炸食品、糯米制品等不易消化的食物。(二)進食習(xí)慣調(diào)整指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時定量進食的習(xí)慣,避免暴飲暴食或過度饑餓。每餐進食七八分飽,細嚼慢咽,減輕胃部消化負擔(dān)。對于胃酸分泌過多的患者,可適當(dāng)多吃面食,因其偏堿性,能中和胃酸;胃酸分泌過少的患者,可適量食用酸性食物,如山楂、酸奶等,刺激胃酸分泌,促進消化。(三)特殊情況飲食處理若患者伴有嘔吐、腹瀉等癥狀,需及時補充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水、米湯等;對于嚴重食欲不振或吞咽困難的患者,必要時遵醫(yī)囑給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持。三、用藥護理(一)遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)告知患者按時、按量服用藥物的重要性,不可自行增減藥量或停藥。慢性胃炎常用藥物包括抑制胃酸分泌藥(如奧美拉唑、雷貝拉唑)、胃黏膜保護劑(如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀)、促胃腸動力藥(如多潘立酮、莫沙必利)等。不同藥物服用時間和方法不同,例如抑制胃酸分泌藥一般飯前半小時服用,胃黏膜保護劑需在飯前或睡前嚼服,促胃腸動力藥應(yīng)在飯前15-30分鐘服用,確保藥物發(fā)揮最佳療效。(二)藥物不良反應(yīng)觀察向患者及家屬講解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如服用奧美拉唑可能出現(xiàn)頭痛、惡心、腹瀉等,服用鋁碳酸鎂可能引起便秘等。囑咐患者若出現(xiàn)不適癥狀,及時告知醫(yī)護人員,以便調(diào)整用藥方案或采取相應(yīng)處理措施。同時,注意藥物之間的相互作用,避免同時服用影響藥效或增加不良反應(yīng)的藥物。四、心理護理慢性胃炎病程長、易反復(fù),患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,而負面情緒會影響胃腸蠕動和消化液分泌,加重病情。護理人員需關(guān)注患者心理狀態(tài),主動與患者溝通交流,傾聽其訴求,給予心理支持和安慰。向患者介紹疾病相關(guān)知識,包括病因、治療方法、預(yù)后等,幫助患者正確認識疾病,樹立治療信心。鼓勵患者通過聽音樂、散步、與親友聊天等方式緩解壓力,保持積極樂觀的心態(tài)。五、健康教育(一)疾病知識普及向患者及家屬詳細講解慢性胃炎的病因、發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及預(yù)防措施。強調(diào)幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的重要病因之一,指導(dǎo)患者注意飲食衛(wèi)生,如使用公筷、避免食用生冷食物,減少幽門螺桿菌感染風(fēng)險。同時,告知患者避免長期大量服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬)等損傷胃黏膜的藥物。(二)生活方式指導(dǎo)指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,保證充足睡眠。適當(dāng)進行體育鍛煉,如慢跑

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