西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.屬于胃粘膜細(xì)胞保護(hù)劑的是A、丙谷胺B、前列腺素E衍生物C、奧美拉唑D、嗎丁啉E、阿司匹林正確答案：B2.男，68歲，反復(fù)胸悶胸痛8年、心前區(qū)劇烈疼痛2小時(shí)入院。入院時(shí)心電圖提示V1～6導(dǎo)聯(lián)可見ST段呈弓背向上性抬高。最可能診斷為A、急性前壁心肌梗死B、不穩(wěn)定型心絞痛C、急性心包炎D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性胸膜炎正確答案：A3.糖尿病病人出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗可能是A、合并甲狀腺功能亢進(jìn)B、糖尿病加重C、高血壓D、胃潰瘍E、低血糖正確答案：E4.左下腹疼痛，黏液膿血便，多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性A、痔瘡B、腸易激綜合征C、細(xì)菌性痢疾D、大腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：E5.II型呼衰最常見的病因是A、肺結(jié)核B、肺纖維化C、阻塞性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管擴(kuò)張正確答案：D6.缺O(jiān)2和CO2潴留對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括A、出現(xiàn)煩躁不安、譫妄B、出現(xiàn)神志不清、昏迷C、導(dǎo)致腦組織堿中毒D、導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫E、導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫正確答案：C7.女性，46歲．雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛伴晨僵1年余，近兩周疼痛加重伴晨僵，持續(xù)時(shí)間約為1．5小時(shí)，活動(dòng)后可緩解，查體發(fā)現(xiàn)末端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微外翻畸形．首先考慮的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)正確答案：B8.患者，男，72歲。因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院，查體雙肺底有少量濕羅音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為A、NYHAIII級(jí)B、NYHAIV級(jí)C、NYHAII級(jí)D、KillipII級(jí)E、KillipIII級(jí)正確答案：D9.女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年本季節(jié)(春天)曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過“氨茶堿”后完全緩解。查體：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。該患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支原體肺炎C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案：D10.患者因反復(fù)心悸入院，心電圖示P波消失呈鋸齒狀，頻率300次／分，心率100次／分，最可能的診斷是A、房性心動(dòng)過速B、心房纖顫伴房室傳導(dǎo)阻滯C、正常心電圖D、完全房室傳導(dǎo)阻滯E、心房撲動(dòng)伴3：1房室傳導(dǎo)正確答案：E11.心血管病中容易并發(fā)腦血管栓塞是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、心力衰竭C、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)D、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)E、高血壓病動(dòng)脈硬化正確答案：C12.男性,45歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后可緩解，近10余天反復(fù)嘔吐，嘔吐物為隔宿食，可能的診斷是A、十二指腸潰瘍活動(dòng)期B、復(fù)合性潰瘍C、胃癌D、胃潰瘍伴幽門梗阻E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻正確答案：E13.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺A、下丘腦B、垂體C、甲狀腺D、甲狀旁腺E、胰腺正確答案：A14.慢性腎盂腎炎，男性，48歲，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5～10個(gè)／HP，經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時(shí)緩解，但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)下一步的治療應(yīng)該用什么措施A、作結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥B、繼續(xù)更換抗生素抗炎治療C、再次作尿細(xì)菌培養(yǎng)用藥D、作靜脈腎盂造影了解是否有梗阻E、作尿細(xì)菌的高滲培養(yǎng)后用藥正確答案：D15.心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀多是A、疼痛B、惡心嘔吐C、昏厥D、發(fā)熱E、呼吸困難正確答案：A16.男性，45歲，2型糖尿病病人，近日來多尿、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡，隨后神志不清，血糖16.7mmol/L，血酮2.4mmol/L，血乳酸1.3mmol/L。此病人可能是下列哪一種疾病A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、急性胰腺炎C、腦出血D、乳酸性酸中毒E、非酮癥高滲性昏迷正確答案：A17.長(zhǎng)期高血壓伴低鉀血癥A、主動(dòng)脈縮窄B、腎動(dòng)脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、庫欣綜合征E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：E18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺部受累表現(xiàn)為A、結(jié)節(jié)樣變B、大葉性肺炎C、胸膜炎D、肺動(dòng)脈高壓E、肺間質(zhì)病變正確答案：E19.患者，女，38歲。餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐，伴發(fā)熱，次日出現(xiàn)黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發(fā)生黃疸的最可能的原因是A、膽囊炎所致B、重大的胰腺壓迫膽管所致C、肝細(xì)胞性黃疸D、膽結(jié)石并胰腺炎E、膽總管下端狹窄正確答案：B20.急性非ST段抬高型心肌梗死與不穩(wěn)定性心絞痛的主要鑒別是A、是否伴有ST段抬高B、心肌壞死標(biāo)志物升高C、疼痛的性質(zhì)D、疼痛的部位E、是否伴有多源性期前收縮正確答案：B21.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是A、漿細(xì)胞B、肺泡II型細(xì)胞C、柱狀上皮細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、肺泡I型細(xì)胞正確答案：D22.診斷不典型支氣管哮喘的依據(jù)是A、血清IｇＥ升高B、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性C、有阻塞性通氣功能障礙D、血中嗜酸性粒細(xì)胞增多E、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音正確答案：B23.女性，55歲，近端掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解?？紤]診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：E24.急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解的常用化療方案是A、MOPPB、MPC、VDLPD、ABVDE、HA正確答案：C25.患者男，18歲，發(fā)作性胸悶3年、再發(fā)兩天。發(fā)作多以凌晨為著，無咯血和發(fā)熱，發(fā)作時(shí)不經(jīng)藥物治療可直接緩解。查體：雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、左心衰竭C、支氣管哮喘D、過敏性肺炎E、胃食管反流病正確答案：C26.Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與A、體液免疫有關(guān)B、TSAb有關(guān)C、細(xì)胞免疫有關(guān)D、TPO有關(guān)E、TSH有關(guān)正確答案：C27.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、消化道出血B、慢性穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、急性穿孔正確答案：A28.慢性腎炎引起高血壓與高血壓病引起腎功能不全的最重要鑒別資料是A、眼底改變B、血壓增高的程度C、高血壓與腎炎的發(fā)病史D、心功能改變E、腎功能損害的程度正確答案：C29.女性，32歲，雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液；X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多種抗生素治療無效，最可能的診斷是A、腎小球腎炎急性發(fā)作B、惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)核性胸膜炎和心包炎E、再生障礙性貧血正確答案：C30.心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是A、硝酸甘油B、培哚普利C、硝苯地平D、美托洛爾E、阿司匹林正確答案：A31.復(fù)方碘溶液A、抑制6′-脫碘酶B、抑制甲狀腺素合成C、破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞D、抑制甲狀腺素釋放E、抑制甲狀腺激素的外周作用正確答案：D32.患者，女，22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞分類未見到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障礙性貧血，最主要檢查A、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少B、骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少C、肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大D、皮膚及齒齦是否浸潤(rùn)E、反復(fù)檢查血象正確答案：B33.男性50歲，慢性阻塞性肺病史6年，1天前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗，發(fā)紺，叩診鼓音，首先考慮診斷A、干性胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、急性心肌梗死D、細(xì)菌性肺炎E、急性肺栓塞正確答案：B34.患者，女性，23歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽半年，查體營(yíng)養(yǎng)偏差，體格消瘦，面部有紅斑，心肺無異常，血沉增快，體溫37.5～38.5℃，最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、支原體肺炎C、日光性皮炎D、SLEE、皮肌炎正確答案：D35.胰島素治療過程中最常見最嚴(yán)重的副作用是A、局部脂肪萎縮B、局部脂肪增生C、視力改變D、低血糖反應(yīng)E、輕度水腫正確答案：D36.患者男性，56歲，上腹痛、反酸、厭食多年?，F(xiàn)出現(xiàn)明顯厭食、消瘦和貧血。目前最宜做的檢查是A、上消化道鋇餐造影B、胃鏡加活檢C、CT檢查D、MRI檢查E、肝臟穿刺活檢正確答案：B37.男性32歲，反復(fù)便血2年余，排便前左下腹痛，排便后緩解。體檢：輕度貧血，消瘦，左下腹輕壓痛，余(－)，糞常規(guī)：白細(xì)胞20～25/Hp，紅細(xì)胞10～20/Hp，細(xì)菌培養(yǎng)(-)。為明確診斷應(yīng)選下列哪項(xiàng)檢查A、重復(fù)大便細(xì)菌培養(yǎng)B、纖維結(jié)腸鏡C、全消化道鋇餐攝片D、鋇劑灌腸E、腹部CT正確答案：B38.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)一般不包括A、惡心、嘔吐B、上腹部痛C、右季肋區(qū)痛D、貧血E、反酸、燒心正確答案：C39.潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則，下列那項(xiàng)不正確A、防止并發(fā)癥B、緩解病情C、控制急性發(fā)作D、減少復(fù)發(fā)E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病正確答案：E40.風(fēng)濕性疾病屬于慢性疾病，它主要累及A、肺B、骨骼肌肉系統(tǒng)C、腎臟D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、心臟正確答案：B41.女性，30歲，心悸氣短10年，伴胸悶、胸痛、暈厥，活動(dòng)中易發(fā)病，下肢間斷浮腫。查體：心臟擴(kuò)大，心尖部舒張期雜音，胸骨右緣第2肋間3／6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢浮腫。心電圖示心房纖顫，超聲心動(dòng)圖示二尖瓣和主動(dòng)脈瓣增厚且開放受限。若治療哪項(xiàng)最佳A、洋地黃B、利尿劑C、外科手術(shù)D、血管擴(kuò)張劑E、糖皮質(zhì)激素正確答案：C42.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、牙齦出血B、皮膚出血C、顱內(nèi)出血D、胃腸道出血E、腹膜后出血正確答案：C43.男，46歲，陣發(fā)性胸痛4個(gè)月，進(jìn)7天于夜間睡眠時(shí)發(fā)作，持續(xù)約20分鐘自行緩解，發(fā)作時(shí)心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。查體：心界不大，未聞及心包摩擦音。該患者最可能的診斷是A、變異型心絞痛B、急性ST段抬高型心肌梗死C、穩(wěn)定性心絞痛D、急性非ST段抬高型心肌梗死E、急性心包炎正確答案：A44.急性心肌梗死溶栓的禁忌癥是A、既往右心心肌梗死B、有糖尿病史C、距胸痛出現(xiàn)時(shí)間6小時(shí)D、年齡>70歲E、1月內(nèi)患出血性腦卒中正確答案：E45.一昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查BP180／120mmHg，頸軟無黃疸，心肺腹部無異常，Hb70g／L，RBC1．9×1012/L，尿蛋白(+)，比重1.010，沉渣見蠟樣管型0～1個(gè)HP，RBC0～1個(gè)／HP，血氨正常，BUN20mmol／L，CO2CPl8mmol／L，血糖4．4mmol/L此患者最可能的診斷是什么A、肝昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、低血糖昏迷D、低血壓昏迷E、尿毒癥昏迷正確答案：E46.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是A、仰臥位B、俯臥位C、坐位D、健側(cè)臥位E、患側(cè)臥位正確答案：E47.肺炎球菌肺炎.炎癥消散后常見的是A、肺間質(zhì)性改變B、肺組織完全恢復(fù)正常C、造成胸膜粘連增厚D、肺部遺留纖維化E、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫、肺大泡正確答案：B48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)病理改變是A、血管炎B、肌腱附著點(diǎn)炎C、滑膜炎D、骨侵蝕E、軟骨變性正確答案：A49.女性，53歲。關(guān)節(jié)痛半年余，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，此病一般不出現(xiàn)A、X線片示近端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄B、雙手對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹C、X線片示骶髂關(guān)節(jié)見習(xí)狹窄D、晨僵時(shí)間超過1小時(shí)E、血沉明顯加快正確答案：C50.女性，32歲．出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，伴低熱，輕度貧血，ANA(+)，dsDNA（+），診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選藥物是A、NSAIDsB、柳氮磺胺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E51.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的重要原因是A、毒素潴留B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、促紅細(xì)胞生成素分泌減少D、免疫功能降低E、脾功能亢進(jìn)正確答案：C52.診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、X線特異表現(xiàn)C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、支原體抗體滴度呈4倍以上增高E、紅霉素試驗(yàn)性治療正確答案：D53.診斷COPD必備條件是A、第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC＜70%）B、吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣量與最大呼氣量的比值（FEV1/FVC＞70%）C、可逆的氣流受限D(zhuǎn)、一秒鐘用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1占預(yù)計(jì)值百分比＜80%）E、吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC＜70%）正確答案：E54.急性下壁心肌梗死最常見的心律失常是：A、非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速B、室性早搏C、房室傳導(dǎo)阻滯D、竇房阻滯E、心房纖顫正確答案：C55.患者女，22歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咳嗽，咳少許黏痰3天，自服感冒藥后熱退，查體：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音減弱，語音震顫增強(qiáng)，血WBC13.4×109/L,N0.87.胸部X線片顯示右下肺大片狀模糊陰影。該患者抗感染治療不宜首選的是A、青霉素B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、頭孢曲松E、阿米卡星正確答案：E56.男性，20歲，因反復(fù)喘息而就醫(yī)，常在春季發(fā)病，為突然發(fā)作呼吸困難、咳嗽，凌晨加重，咳出白色粘痰后氣促減輕，喘息停止。血象檢查有嗜酸性粒細(xì)胞0.9，IgE增高，X線胸片正常，應(yīng)首先考慮診斷為A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎急性加重C、肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)D、藥物性肺損傷E、急性左心衰竭正確答案：A57.有關(guān)鐵代謝的正常值,下列哪項(xiàng)是正確的A、正常人體每天制造新鮮紅細(xì)胞所需的鐵50mgB、.每天從食物中攝取鐵10~15mgC、人體每天鐵排泄量大于1mgD、正常男性的貯存鐵約為1000mgE、妊娠的婦女每天需要鐵6mg正確答案：D58.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、心臟向左擴(kuò)大B、肝大，觸痛陽性C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)D、雙下肢水腫E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案：E59.室性期前收縮的心電圖特征，錯(cuò)誤的是A、QRS波群之前無相關(guān)P波B、T波與主波方向相反C、QRS波群提前出現(xiàn)D、QRS波寬大畸形E、多為不完全代償間歇正確答案：E60.下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大A、白蛋白B、腹水C、凝血酶原時(shí)間D、肝性腦病E、血清電解質(zhì)正確答案：E61.引起大葉性肺炎最常見病原菌為A、溶血性鏈球菌B、結(jié)核菌C、肺炎球菌D、肺炎克雷白桿菌E、葡萄球菌正確答案：C62.普羅帕酮屬于哪類抗心律失常藥物A、IB類B、IC類C、Ⅱ類D、Ⅲ類E、Ⅳ類正確答案：B63.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，其產(chǎn)生機(jī)制下列哪項(xiàng)不正確A、繼發(fā)性醛固酮減少致腎鈉重吸收增加B、門靜脈高壓C、有效循環(huán)血容量不足D、低蛋白血癥E、肝淋巴液生成過多正確答案：A64.尿毒癥病人最早出現(xiàn)、最突出的臨床表現(xiàn)是A、周圍神經(jīng)炎B、胃腸道癥狀C、酸堿平衡紊亂D、水電解質(zhì)失調(diào)E、心律失常正確答案：B65.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，一般以下列何部位最嚴(yán)重A、升結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、橫結(jié)腸E、降結(jié)腸正確答案：D66.男性，63歲，吸煙40年，反復(fù)咳嗽、咳白色黏痰20余年，氣促10年，近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕羅音，心界縮小，心率110次/分。肺功能示吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1＜60%預(yù)計(jì)值。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎急性加重期B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、COPD急性加重期正確答案：E67.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是A、代償期長(zhǎng)，因此可長(zhǎng)時(shí)間不出現(xiàn)肺淤血或全心衰竭B、早期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、全心衰竭C、失代償時(shí)左室舒張末壓力增高使每搏量升高D、二尖瓣返流，使肺靜脈壓力早期增高E、左室壓力增高，而左房壓力不高正確答案：A68.男，70歲，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽、氣促加重一周，血?dú)夥治觯簆H7.29，PaCO275mmHg，PaO255mmHg，BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：A69.下列哪項(xiàng)是引起左心衰竭的常見病因A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、心房顫動(dòng)C、肺部感染D、心肌梗死E、慢性肺部疾病正確答案：D70.關(guān)于支氣管哮喘癥狀，下述哪項(xiàng)不正確A、發(fā)作性伴有哮鳴音的呼吸困難B、發(fā)作性胸悶和咳嗽C、有時(shí)咳嗽可為唯一癥狀D、咳大量黏性膿痰E、在夜間及凌晨發(fā)作和加重是其特征之一正確答案：D71.抗甲狀腺藥物的主要副作用是A、胃腸道反應(yīng)B、藥疹C、粒細(xì)胞減少D、腎臟損害E、肝功能損害正確答案：C72.慢性腎炎治療主要目的應(yīng)除外A、防治嚴(yán)重并發(fā)癥B、消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞C、防止腎功能進(jìn)行性惡化D、改善或緩解臨床癥狀E、延緩腎功能進(jìn)行性惡化正確答案：B73.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑最適用于下列哪種臨床情況A、高血壓伴CKD5期B、妊娠期高血壓C、高血壓伴左心室肥厚D、高血壓伴高鉀血癥E、高血壓伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄正確答案：C74.Ⅰ型糖尿病由何引起的A、肝糖原快速釋放糖B、老年人腎小管重吸收糖多C、胰島素分泌絕對(duì)不足D、老年人腎小球排糖少E、吃糖過多短期內(nèi)無法排出正確答案：C75.胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是A、胃底B、胃竇部C、十二指腸球部后壁D、十二指腸球部前壁E、胃大彎正確答案：D76.性激素屬于A、蛋白質(zhì)激素B、類固醇激素C、氨基酸類激素D、肽類激素E、胺類激素正確答案：B77.男性，30歲，上腹部隱痛4年，與進(jìn)食有關(guān)，間有黑便。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g∕L，RBC3．2×1012∕L，WBC5．0×109∕L，PLT150×109∕L，初步診斷為A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、慢性感染性貧血正確答案：B78.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、胸部X線片C、心肌核素掃描D、漂浮導(dǎo)管檢查E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案：E79.屬于致命性心律失常的是A、心室撲動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、竇房結(jié)內(nèi)游走心律D、R0nT型室性期前收縮E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速正確答案：A80.男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是A、急性膽道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝膿腫并感染性休克D、右氣胸并休克E、休克原因待查正確答案：B81.患者，女，20歲。心尖聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心率表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)正確答案：C82.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰，反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)5年以上B、每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)1年以上正確答案：D83.男性患者，45歲，肝硬化病史3年，出現(xiàn)腹水1月，2天前感腹痛、腹脹，腹水增多，查體：體溫39．1℃，腹部壓痛及反跳痛，腹水征陽性。最可能的診斷是A、縮窄性心包炎B、結(jié)核性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D、自發(fā)性腹膜炎E、胃穿孔正確答案：D84.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是A、右心室壓升高B、肺動(dòng)脈壓升高C、左心室舒張末壓升高D、右心房壓升高E、肺靜脈壓升高正確答案：E85.下列疾病中不伴高脂血癥的是A、甲亢B、腎病綜合征C、甲減D、動(dòng)脈粥樣硬化E、糖尿病正確答案：A86.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)A、心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)B、彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流C、周圍血管征D、心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音E、蒼白面容正確答案：B87.Ⅱ型糖尿病患者，多次測(cè)定白天血糖5.6mmol/L，晨空腹血糖>6.7mmol/L，尿糖(-)，常有夜間心悸，多汗。最可能的原因是A、睡前加餐B、Somogyi現(xiàn)象C、黎明現(xiàn)象D、夜間胰島素作用不足E、胰島素第二時(shí)象分泌不足正確答案：B88.現(xiàn)代糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療