2025年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試試題及答案總結(jié)一、案例分析題（30分）

1.案例背景：

患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊呒韧懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?，入院時(shí)主訴：呼吸困難，咳嗽，咳痰，發(fā)熱。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞及干濕啰音。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)根據(jù)患者的病情，列出患者目前的主要護(hù)理診斷。（6分）

（2）針對(duì)患者的護(hù)理診斷，請(qǐng)制定相應(yīng)的護(hù)理措施。（6分）

（3）請(qǐng)簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則。（6分）

（4）請(qǐng)說(shuō)明如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育。（6分）

（5）請(qǐng)描述如何對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。（6分）

答案：

（1）護(hù)理診斷：

1.呼吸困難：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

2.氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

3.知識(shí)缺乏：缺乏慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識(shí)和自我管理能力。

4.情緒反應(yīng)：焦慮、恐懼與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

（2）護(hù)理措施：

1.保持患者舒適體位，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

2.根據(jù)醫(yī)囑給予吸氧，保持呼吸道通暢。

3.遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

（3）治療原則：

1.保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和高碳酸血癥。

2.控制感染，防止病情惡化。

3.早期給予氧療，改善通氣功能。

4.針對(duì)病因進(jìn)行治療，如抗感染、解痙平喘、止咳化痰等。

5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

（4）健康教育：

1.教育患者了解慢性阻塞性肺疾病的病因、癥狀、治療及預(yù)防方法。

2.囑患者戒煙，避免接觸有害氣體和刺激性物質(zhì)。

3.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.教育患者注意保暖，預(yù)防感冒。

5.囑患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

（5）心理護(hù)理：

1.關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持。

2.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，傾聽患者的需求。

3.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

4.加強(qiáng)與患者的溝通，提高患者的依從性。

5.鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理，共同關(guān)心患者。

二、選擇題（40分）

2.患者男性，60歲，因慢性心力衰竭入院。以下哪項(xiàng)不屬于慢性心力衰竭的常見癥狀？（6分）

A.呼吸困難

B.胸悶

C.腹瀉

D.肢體水腫

答案：C.腹瀉

3.患者女性，70歲，因慢性支氣管炎急性加重入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于慢性支氣管炎急性加重期的治療原則？（6分）

A.保持呼吸道通暢

B.給予抗感染治療

C.給予止咳化痰治療

D.給予抗過(guò)敏治療

答案：D.給予抗過(guò)敏治療

4.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度？（6分）

A.肺功能

B.血?dú)夥治?/p>

C.胸部X光

D.肺部聽診

答案：A.肺功能

5.患者女性，55歲，因糖尿病入院。以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病的并發(fā)癥？（6分）

A.心血管疾病

B.糖尿病足

C.糖尿病腎病

D.癲癇

答案：D.癲癇

6.患者男性，80歲，因骨折入院。以下哪項(xiàng)不屬于骨折的護(hù)理措施？（6分）

A.保持患肢制動(dòng)

B.給予抗感染治療

C.進(jìn)行功能鍛煉

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

答案：B.給予抗感染治療

三、簡(jiǎn)答題（20分）

7.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理措施。（6分）

答案：

1.保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

2.給予吸氧，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

8.簡(jiǎn)述慢性心力衰竭的護(hù)理措施。（6分）

答案：

1.保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

2.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

9.簡(jiǎn)述糖尿病患者的護(hù)理措施。（6分）

答案：

1.遵醫(yī)囑給予胰島素或口服降糖藥，控制血糖。

2.合理膳食，限制糖分?jǐn)z入。

3.定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。

4.加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。

5.囑患者戒煙、限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

10.簡(jiǎn)述骨折患者的護(hù)理措施。（6分）

答案：

1.保持患肢制動(dòng)，防止骨折移位。

2.給予抗感染治療，預(yù)防感染。

3.進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合。

4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

5.囑患者定期復(fù)查，了解骨折愈合情況。

四、論述題（30分）

11.論述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則及護(hù)理措施。（15分）

答案：

治療原則：

1.保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和高碳酸血癥。

2.控制感染，防止病情惡化。

3.早期給予氧療，改善通氣功能。

4.針對(duì)病因進(jìn)行治療，如抗感染、解痙平喘、止咳化痰等。

5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

護(hù)理措施：

1.保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

2.給予吸氧，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

12.論述慢性心力衰竭的治療原則及護(hù)理措施。（15分）

答案：

治療原則：

1.保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

2.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

護(hù)理措施：

1.保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

2.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

五、綜合應(yīng)用題（30分）

13.患者男性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。請(qǐng)根據(jù)以下信息，制定護(hù)理計(jì)劃。（15分）

患者主訴：呼吸困難，咳嗽，咳痰，發(fā)熱。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞及干濕啰音。

答案：

1.保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

2.給予吸氧，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

14.患者女性，70歲，因慢性心力衰竭入院。請(qǐng)根據(jù)以下信息，制定護(hù)理計(jì)劃。（15分）

患者主訴：呼吸困難，乏力，下肢水腫。查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，雙肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。

答案：

1.保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

2.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

3.遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

4.加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

5.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

六、案例分析題（30分）

15.案例背景：

患者，女性，50歲，因糖尿病入院?；颊呒韧懈哐獕?、高血脂病史，入院時(shí)主訴：口渴，多飲，多尿，乏力。查體：體溫36.8℃，脈搏85次/分，呼吸18次/分，血壓150/90mmHg，血糖16.5mmol/L。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)根據(jù)患者的病情，列出患者目前的主要護(hù)理診斷。（6分）

（2）針對(duì)患者的護(hù)理診斷，請(qǐng)制定相應(yīng)的護(hù)理措施。（6分）

（3）請(qǐng)簡(jiǎn)述糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制。（6分）

（4）請(qǐng)說(shuō)明如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育。（6分）

（5）請(qǐng)描述如何對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。（6分）

答案：

（1）護(hù)理診斷：

1.知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)和自我管理能力。

2.活動(dòng)無(wú)耐力：與糖尿病引起的能量代謝紊亂有關(guān)。

3.焦慮：與糖尿病引起的心理負(fù)擔(dān)有關(guān)。

4.潛在并發(fā)癥：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等。

（2）護(hù)理措施：

1.遵醫(yī)囑給予胰島素或口服降糖藥，控制血糖。

2.合理膳食，限制糖分?jǐn)z入。

3.定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。

4.加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。

5.囑患者戒煙、限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

（3）病因及發(fā)病機(jī)制：

1.遺傳因素：家族中有糖尿病病史者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。

2.肥胖：體重指數(shù)過(guò)高，易發(fā)生糖尿病。

3.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，影響胰島素分泌。

4.炎癥反應(yīng)：慢性炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致胰島素抵抗。

5.胰島素分泌不足：胰島β細(xì)胞功能減退，胰島素分泌減少。

（4）健康教育：

1.教育患者了解糖尿病的病因、癥狀、治療及預(yù)防方法。

2.囑患者戒煙、限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

3.鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。

5.加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。

（5）心理護(hù)理：

1.關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持。

2.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，傾聽患者的需求。

3.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

4.加強(qiáng)與患者的溝通，提高患者的依從性。

5.鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理，共同關(guān)心患者。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題（30分）

1.護(hù)理診斷：

-呼吸困難：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

-氣體交換受損：與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

-知識(shí)缺乏：缺乏慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識(shí)和自我管理能力。

-情緒反應(yīng)：焦慮、恐懼與慢性阻塞性肺疾病急性加重有關(guān)。

2.護(hù)理措施：

-保持患者舒適體位，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

-根據(jù)醫(yī)囑給予吸氧，保持呼吸道通暢。

-遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

3.治療原則：

-保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和高碳酸血癥。

-控制感染，防止病情惡化。

-早期給予氧療，改善通氣功能。

-針對(duì)病因進(jìn)行治療，如抗感染、解痙平喘、止咳化痰等。

-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

4.健康教育：

-教育患者了解慢性阻塞性肺疾病的病因、癥狀、治療及預(yù)防方法。

-囑患者戒煙，避免接觸有害氣體和刺激性物質(zhì)。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

-教育患者注意保暖，預(yù)防感冒。

-囑患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

5.心理護(hù)理：

-關(guān)注患者情緒變化，給予心理支持。

-鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，傾聽患者的需求。

-幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

-加強(qiáng)與患者的溝通，提高患者的依從性。

-鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理，共同關(guān)心患者。

二、選擇題（40分）

2.C.腹瀉

解析：慢性心力衰竭的常見癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫等，腹瀉不是常見癥狀。

3.D.給予抗過(guò)敏治療

解析：慢性支氣管炎急性加重期的治療原則是控制感染、解痙平喘、止咳化痰等，抗過(guò)敏治療不是主要治療措施。

4.A.肺功能

解析：肺功能是評(píng)估慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，反映了肺部的通氣功能和換氣功能。

5.D.癲癇

解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、糖尿病足、糖尿病腎病等，癲癇不是糖尿病的并發(fā)癥。

6.B.給予抗感染治療

解析：骨折的護(hù)理措施包括保持患肢制動(dòng)、抗感染治療、功能鍛煉等，抗感染治療是預(yù)防感染的重要措施。

三、簡(jiǎn)答題（20分）

7.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理措施：

-保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

-給予吸氧，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

8.慢性心力衰竭的護(hù)理措施：

-保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

9.糖尿病患者的護(hù)理措施：

-遵醫(yī)囑給予胰島素或口服降糖藥，控制血糖。

-合理膳食，限制糖分?jǐn)z入。

-定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)。

-加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足。

-囑患者戒煙、限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

10.骨折患者的護(hù)理措施：

-保持患肢制動(dòng)，防止骨折移位。

-給予抗感染治療，預(yù)防感染。

-進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合。

-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

-囑患者定期復(fù)查，了解骨折愈合情況。

四、論述題（30分）

11.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則及護(hù)理措施：

治療原則：

-保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和高碳酸血癥。

-控制感染，防止病情惡化。

-早期給予氧療，改善通氣功能。

-針對(duì)病因進(jìn)行治療，如抗感染、解痙平喘、止咳化痰等。

-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

護(hù)理措施：

-保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

-給予吸氧，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

12.慢性心力衰竭的治療原則及護(hù)理措施：

治療原則：

-保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

護(hù)理措施：

-保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心功能。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

五、綜合應(yīng)用題（30分）

13.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理計(jì)劃：

-保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和咳痰。

-給予吸氧，改善通氣功能。

-遵醫(yī)囑給予抗感染、解痙平喘、止咳化痰等治療。

-加強(qiáng)病情觀察，密切監(jiān)測(cè)生命體征及血?dú)夥治觥?/p>

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

14.慢性心力衰竭的護(hù)理計(jì)劃：

-保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)。

-鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸