各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

各級(jí)各類人員

醫(yī)院感染管理知識(shí)技能培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

一、臨床醫(yī)生醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容

L醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)等。

2.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

3.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)人

防護(hù)，發(fā)

生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。

4.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手工生

依從性。5,醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)

生外溢時(shí)能正

確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

L醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要求能夠發(fā)現(xiàn)感染

病例并上

報(bào)。

2.醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)，要求診療

活動(dòng)中能

遵守并落實(shí)相關(guān)要求與操作。

3.微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送、本院或本科室的主要目

標(biāo)菌耐藥

率情況、常見多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施，要求提

高送檢

標(biāo)本的合格率，提高標(biāo)本的送檢率，并能落實(shí)相關(guān)防控措

施，杜

絕多重耐藥菌的傳播。

4.抗菌藥物合理應(yīng)用及抗感染治療新進(jìn)展，要求外科醫(yī)生

掌握圍手

術(shù)期抗菌藥物的合理使用，加強(qiáng)特殊使用藥物的管理。

5.重點(diǎn)環(huán)節(jié)相關(guān)感染的防控措施，包括呼吸機(jī)、中央導(dǎo)管

插管、導(dǎo)

尿管、手術(shù)及其他侵入性操作相關(guān)感染。

6.重點(diǎn)部門防控措施，包括各類ICU、各類手術(shù)室、血液

凈化室、內(nèi)

鏡室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、新生兒科等部門，建議單獨(dú)

對(duì)各部

門醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。

7.醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟，要求掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)

警與發(fā)現(xiàn)，1

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

了解處理流程，積極配合相關(guān)部門做好防控措施。

二、護(hù)理人員醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

全院護(hù)理人員包括正式上崗護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士。

（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)

等。2.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

3.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)

人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。

4.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手2生

依從性。5.醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類，發(fā)

生外溢時(shí)能正確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

L醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要求能夠發(fā)現(xiàn)感染

病例異常

指征并及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)生。

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

了解處理流程，并能積極配合相關(guān)部門做好防控措施。

三、醫(yī)技人員-醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

全院醫(yī)技人員包括檢驗(yàn)科、輸血科、病理科、藥劑科、放

射科、功能科（超聲、胃鏡室、心電圖室）等醫(yī)技部門的所有

醫(yī)務(wù)人員。（一）基本培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)

等。2.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

3.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)

人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。

4.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)

生依從性。5.醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類,

發(fā)生外溢時(shí)能正確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

1.消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的規(guī)范應(yīng)用。

2.檢驗(yàn)科微生物人員：應(yīng)掌握臨床微生物學(xué)及相關(guān)知識(shí)。

3.病理科、放射科：應(yīng)掌握診療操作中產(chǎn)生的化學(xué)性廢液

的處置方

法。

4.藥劑科：應(yīng)掌握抗菌藥物的規(guī)范管理與合理應(yīng)用。

5.放射科、功能科（超聲、胃鏡室、心電圖室）（以及其

他可能進(jìn)行

床旁檢查的科室）：應(yīng)掌握常見多重耐藥菌感染的預(yù)防與

控制措

施，杜絕多重耐藥菌的傳播。

3

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

三、后勤人員-醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

后勤科室包括:設(shè)備、總務(wù)科、食堂、洗衣房等工作人員,

保潔公司人員（保潔人員、污水處理人員、醫(yī)療廢物暫存處管

理人員）。（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等。

2.本院部門的感控制度、職責(zé)。

3.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

4.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)

人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。各病房的防護(hù)用物

如何使用？在何種情況下使用？防護(hù)用品使用后如何處理？

5.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)

生依從性。6、醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類,

發(fā)生外溢時(shí)能正確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的索證管理。

設(shè)備維護(hù)人員：使用后的設(shè)備應(yīng)如何選擇消毒方式？集中

空調(diào)系統(tǒng)的清潔方法等

保潔人員：要求正確掌握醫(yī)院環(huán)境、地面、物表的清潔與

消毒方法，規(guī)范配制并使用消毒劑，嚴(yán)格執(zhí)行一床一桌一巾一

消毒的措施。污水處理人員：應(yīng)掌握國家、地方有關(guān)醫(yī)院污水

無害化處理的規(guī)定，正確開展監(jiān)測(cè)工作。

醫(yī)療廢物暫存處管理人員：應(yīng)掌握國家、地方有關(guān)醫(yī)院污

物無害化處理的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物暫存處的環(huán)境清潔、消毒

工作。

食堂工作人員：應(yīng)掌握國家、地方有關(guān)餐具盒衛(wèi)生潔具的

消毒、餐飲人員個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等規(guī)定。

4

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

洗衣房工作人員：應(yīng)掌握國家、地方有關(guān)洗衣房管理與消

毒的規(guī)定，掌握各類織物的清潔、消毒方法。

四、崗前培訓(xùn)-醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

新上崗人員、進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生應(yīng)參加崗前培訓(xùn)。要求基本

了解培訓(xùn)內(nèi)容，后期針對(duì)性地開展強(qiáng)化培訓(xùn)。

（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)

等。2.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

3.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)

人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。

4.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)

生依從性。5.醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類,

發(fā)生外溢時(shí)能正確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告。

消毒、滅菌與隔離基本概念。

微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送、醫(yī)院感染常見病原體簡(jiǎn)介

及多重耐藥菌預(yù)防控制措施。

抗菌藥物合理應(yīng)用及抗感染治療新進(jìn)展。

重點(diǎn)環(huán)節(jié)相關(guān)感染的防控措施。

醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟，要求掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警

與發(fā)現(xiàn)，了解處理流程，積極配合相關(guān)部門做好防控措施。

5

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

五、專職人員-醫(yī)院感染管理知識(shí)技能

培訓(xùn)大綱和主要內(nèi)容

（一）、基本培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)

等。2.預(yù)防、控制醫(yī)院感染的目的、意義。

3.職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)，要求診療活動(dòng)中能規(guī)范執(zhí)行個(gè)

人防護(hù)，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能正確進(jìn)行處置。

4.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生，要求診療活動(dòng)中能不斷提高手衛(wèi)

生依從性。5.醫(yī)療廢物管理，要求正確進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類,

發(fā)生外溢時(shí)能正確處置。

（二）、重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容

1.醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療與預(yù)

防措施。2.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：全院綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、醫(yī)

院暴發(fā)調(diào)查、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染患病率調(diào)查、臨床抗

菌藥物使用調(diào)查等。

3.消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

4.重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。

5.醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)防與控制。

6.多重耐藥菌預(yù)防與控制。

7.不同傳播途徑醫(yī)院感染常見疾病的預(yù)防。

8.重要或新發(fā)感染性疾病的臨床診治與預(yù)防控制，如

SARS、禽流感等重要傳染病。

9.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)方法及持續(xù)改進(jìn)措施。

10.臨床和環(huán)境微生物標(biāo)本的正確采集方法與運(yùn)送。

6

各級(jí)各類人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

11.抗菌藥物種類、用藥策略與使用管理。

12.消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展，消毒滅菌技術(shù)的

正確選擇、應(yīng)用與質(zhì)量保障機(jī)制。

13.醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

14.醫(yī)院感染管理學(xué)科新進(jìn)展。