XX醫(yī)院2024醫(yī)院感染暴發(fā)演練腳本

一、演練目的

1、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其

對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。

2、進一步明確相關(guān)科室和人員的職責任務(wù)，加強協(xié)作并完善應(yīng)

急機制。

二、演練方式：現(xiàn)場演練。

三、參加演練人員：1.主持人：KKK2.參加演練人員：感染管理

部全體人員、醫(yī)務(wù)部、護理部、的科醫(yī)生/護士,預防保健科，感染疾

病科3.記錄人：MMM

四、演練時間及地點、流程1.演練時間：2024年4月22日2.

演練地點：##病房3.演練流程事件報告一初步調(diào)查一啟動預案一調(diào)

查判斷、診治、指導消毒隔離一總結(jié)調(diào)查、上報疾控中心一演練總結(jié)

點評

五、實景演練具體步驟

場景一（宣布演練開始，懶病房住院部）15:30演練人員準時到位，

總指揮xx院長宣布演練開始。

場景二（疫情報告）##科室主任RRR電話報告醫(yī)院感染管理科（院

感科）下午15:35,院感科電話鈴響了，院感科KKK接聽電話。劉主任：

“你好，我是##科，我科?4月25日同時出現(xiàn)3例發(fā)熱、咳嗽、咽痛

患者，院內(nèi)PCR檢驗回報甲型流感病毒抗原陽性。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?！?/p>

院感科KKK:“我們立即去病房?！?/p>

場景三：（初步調(diào)查一演練科室）15:40KKK主任立即聯(lián)系醫(yī)務(wù)科

組織專家（感染疾病科@@@主任）去往##科。通過查看病歷、和##劉

主任進行詳細調(diào)查，了解到患者情況（10床王X:男，76歲，入院診斷

腦梗死,二型糖尿病，已入院十天.12床劉X:男，78歲，入院診斷腦梗

死,脂蛋白代謝紊亂,入院一周.13床陳X:男,83歲，入院診斷腦梗死,

低蛋白血癥，高血壓一級，入院6天，院內(nèi)PCR檢驗甲流抗原均陽性。

分析三例患者入院均超過4天，確認疑似院感暴發(fā)。

場景四：（上報主管院長-演練科室）15:50院感科立即上報主

管院長SS,指示啟動應(yīng)急預案，通知醫(yī)務(wù)科、護理部組織協(xié)調(diào)人員，

預防保健科協(xié)助院感科對本起事件進一步調(diào)查，先對患者采取隔離措

施、及時救治，專人護理，必要時暫停收治新病人。

場景五：（㈱科醫(yī)生辦公室-討論）15:55##科劉主任：（查找感

染源）首例感染病人是10床，4月22日出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，肌肉酸痛，

鼻咽拭子抗原甲流陽性。4月23日12床和13床2例患者均出現(xiàn)相

似癥狀，鼻咽拭子抗原甲流陽性。10床和12床在同一病室。13床患

者和其他兩位患者為同一位主管醫(yī)生和責任護士。

醫(yī)院感染管理部：3位患者均高齡臥床，一例同時患糖尿病，免

疫力低。經(jīng)詢問患者家屬，10床患者探視者20日出現(xiàn)流感樣癥狀,

后在發(fā)熱門診診斷為甲流，高度疑似為首例傳染源。流感主要經(jīng)基礎(chǔ)

和飛沫傳播，懷疑醫(yī)護人員手衛(wèi)生不到位，患者未能規(guī)范佩戴口罩,

陪護人員頻繁更換，患者及陪護隨意在病區(qū)走動造成其他床患者感染

可能性較大。

指導意見：將3例患者轉(zhuǎn)至一個隔離單間，設(shè)專門醫(yī)護小組。13

床患者同室14床患者屬于密切接觸者，單間隔離觀察4天。救治小

組接觸患者做好個人防護，并指導陪護佩戴外科口罩，注意手衛(wèi)生,

加強房間通風換氣、環(huán)境物表消毒、加強病區(qū)患者及陪人的管理。

護理部主任：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不到位，可能是導致外源性感染的

重要原因。醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生同時應(yīng)對家屬做好健康宣教，做好手

衛(wèi)生及周圍環(huán)境的消毒，流感流行季節(jié)避免不必要的探視，確需探視,

探視者帶外科口罩與患者保持一米以上距離。根據(jù)科里護士緊缺，協(xié)

調(diào)其他科室兩名護士支援。

感染性疾病科主任：患者出現(xiàn)發(fā)熱、體溫大于38C,咳嗽咽痛，

且入院后4日出現(xiàn)感染，甲流病毒潛伏期較短，平均為1-3天，可確

認院內(nèi)感染。

醫(yī)務(wù)部：切實貫徹消毒隔離措施，組建醫(yī)療救治專家組，積極救

治，密切觀察患者病情，根據(jù)情況調(diào)整救治方案。

預防保健科：將醫(yī)院感染暴發(fā)3例患者情況上報給區(qū)疾控中心,

并在##醫(yī)生協(xié)助下進行流行病學調(diào)查，流感為丙類傳染病，屬于監(jiān)測

管理，按傳染病上報程序完成上報工作。

場景六：（環(huán)境采樣）16:10感染管理部采樣人員（XXX）在

##護士協(xié)助下，對病室高頻接觸物體表面、手進行核酸采樣。

場景七：（設(shè)定一周后-復盤）地點：##科辦公室參加人員：醫(yī)

務(wù)部、護理部、感染管理部、預防保健部、微生物室、藥劑科、臨床

科室主任。討論內(nèi)容：患者目前病情平穩(wěn)，流感癥狀消失。病區(qū)無新

發(fā)病例。證明控制措施得當，救治有力。

六、演練總結(jié)。甲流屬于呼吸道傳染病，屬于丙類。由于病毒本

身特點，極易造成傳播，故在疫情流行期應(yīng)高度重視醫(yī)院感染工作,

注意監(jiān)測病區(qū)60歲以上老人、慢性病患者等，一旦發(fā)現(xiàn)忽然出現(xiàn)發(fā)

熱、劇烈干咳，伴有頭疼，流涕，咽痛等癥狀應(yīng)按呼吸道感染進行隔

離治療，并做好個人防護