［模擬］護師考試內(nèi)科護理學14

A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C

DXE五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

第1題：

某病人因上腹癰、反酸2年，突然上腹劇癰2h急診入院，初診為消化性潰瘍穿孔,

急性彌漫性腹膜炎，下列哪項體征不可能出現(xiàn)

A.板狀腹

B.腹部壓癰

C.腹部反跳癰

D.肝濁音界消失

E.腸鳴音亢進

參考答案：E

答案解析：

第2題：

某腹癰病人，醫(yī)囑作大便常規(guī)檢驗，但等待2天，未見排便而乂必須立即檢

查，為保證檢驗的正確性宜用何種方法采取糞便標本：

A.開塞露塞肛

B.甘油灌腸

C.肥皂水灌腸

D.灌腸液灌腸

E.肛門指診

參考答案：E

答案解析：

第3題：

某高血壓病人，因突發(fā)呼吸困難及咳大量泡沫痰5小時入院，診斷為高血壓性

心臟病、急性左心衰竭，下列哪項護理措施與“心負荷減輕”的護理目標不符合:

A.絕對臥床休息

B.取坐位，兩腿下垂

C.消除焦慮、恐懼情緒

D.高熱量流質(zhì)飲食

E.四肢輪流結(jié)扎參考答案：D答案解析：

第4題:

沈蕓，女性，30歲，高燒伴寒戰(zhàn)，腰.痛、尿頻、尿急，腎臟有明顯叩擊癰，尿蛋

白++,白細胞膿球+++,紅細胞5個/高倍視野，尿培養(yǎng)為大腸桿菌，該病人診斷：

A.尿道炎

B.腎結(jié)石

C.高熱引起血尿

D.急性腎盂腎炎

E.急性腎小球腎炎

參考答案：D

答案解析：

第5題：

某肺癌病人，住院接受化療，護士靜脈推注絲裂霉素8m“生理鹽水20ml時,

不慎將藥液漏出血管外，以下處理中錯誤的是：

A.立即停止注射，拔出針頭

B.用生理鹽水注射局部皮下

C.用5g/L普魯卡因局部皮下浸潤

D.局部熱敷

E.氫考的松油膏外敷參考答案：D答案解析：

第6題：

急性廣泛前壁心肌梗塞病人，血壓正常，呼吸平穩(wěn)，賽性心律70次/分，目前

未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，該病人第一周的護理措施中正確的是：

A.高熱量、高蛋白飲食

B.進食、漱洗由護理人員協(xié)助

C.大小便由護理人員扶至廁所

D.灑精濕化給氧

E.在床上四肢伸展活動

參考答案：B

答案解析：

第7題：

某氣管異物病人有嚴重吸氣性呼吸困難，當出現(xiàn)哪一體征時提示氣管高度狹

A.鼻翼扇動

B.口唇紫叩

C.端坐呼吸

D.頸靜脈怒張

E.三凹征

參考答案：E答案解析:

第8題：

葉先生，60歲，因高血壓住院檢查，某日突然出現(xiàn)左側(cè)胸癰，頻頻咳嗽，氣

喘，兩肺底少許濕啰音，心率50次/分，律齊，無雜音。應(yīng)首先考慮：

A.急性呼吸道感染

B.支氣管哮喘

C.自發(fā)性氣胸

D.心絞癰

E.急性心肌梗塞

參考答案：E

答案解析：

第9題：

某病人因發(fā)熱、胸癰、咳痰2天入院，護理體檢：體溫40.0C,右下肺聞及濕啰音，

血白細胞12.0X109/L,入院診斷：發(fā)熱待查（肺炎？）。下列哪項可作為該病人

的護理問題：

A.發(fā)熱待查

B.肺炎

C.體溫過高

D.肺部啰音

E.白細胞增高

參考答案：C

答案解析：

第10題：

老年病人因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽一天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎，次日體溫驟降,

伴I四肢厥冷、大汗及意識模糊，血壓10.7/7.3kPao下列哪項護理措施不安：

A.去枕平臥

B.熱水袋保暖

C.迅速建立靜脈通路

D.快速滴入低分子右旋糖酊

E.高流量吸氧參考答案：B答案解析：

第11題：

吳先生發(fā)現(xiàn)糖尿病已4個月，病情時好時壞，目前仍有多尿、口渴等癥狀，尿

第15題：

某腦出血病人，入院第2口發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注200g/L甘露醵

250m1時應(yīng)

A.慢

B.極慢

C.一般速度

D.快速滴注

E.按血壓高低調(diào)節(jié)

參考答案：D

答案解析：

第16題:

某風濕性關(guān)節(jié)炎病人的護理問題一疼癰，為達到預期目標，下列護理措施中不包括

A.觀察病人關(guān)節(jié)疼癰的程度

B.活動期需加強關(guān)節(jié)運動鍛煉

C.疼癰劇烈時按醫(yī)囑用藥

D.運用松弛療法，分散注意力以減輕疼癰

E.可用理療、熱敷、按摩

參考答案：B

答案解析：

第第題;

某糖尿病病人，有“三多一少”癥狀，下列哪項不應(yīng)作為護理問題:

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.排尿異常

C.體液量不足

D,血糖升高

E.潛在感染

參考答案：D答案解析：

第18題：

某慢性心力衰竭病人，心功能四級，為減輕心臟負擔，宜選用下列哪種休息方式

A.照?；顒?/p>

B.照?；顒雍瓦m當依息

C.稍事活動，增加間歇休息時間

D.限制活動，多臥床休息

E.絕對臥床休息參考答案：E答案解析：

第19題：

某肝硬化病人合并下消化道大出血，現(xiàn)出現(xiàn)嗜睡，撲翼樣震頷，應(yīng)判斷為

A.繼發(fā)性肝癌

B.電解質(zhì)紊亂

C.肝腎綜合征

D.肝性腦病

E.感染

參考答案：D

答案解析：

第20題：

某患者男性，70歲，因突然昏迷1小時入院，體檢：左側(cè)鼻唇溝變淺，左上、

下肢癱瘓，錯誤的護理是：

A.暫禁食

B.去枕平臥

C.吸氧

D.留置導尿管

E.控制入液量參考答案：B

答案解析：

第21題:

張先生，50歲，患高血壓心臟病入院，在護理病人時，突然出現(xiàn)極度呼吸困

難，氣促，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為

A.肺氣腫

B.急性左心衰

C.急性右心衰

D.肺梗塞

E.休克參考答案：B答案解析：

第22題：

某女宵年。因急性腎溢腎炎住院，治愈出院時向護士復述防止疾病復發(fā)的措

施，其中錯誤的是：

A.避免便秘

B.多飲水

C.禁止盆浴

D.低鹽飲食

E.避免勞食參考答案：D答案解析?：

第23題：

某醫(yī)院接到120報警后，醫(yī)護人員來到現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人勞動車間有意氣體泄

漏，吸入后出現(xiàn)休克，此時首要的處理為：

A.取平臥位

B.氧氣吸入

C.建立靜脈通路

D.保持呼吸道通暢

E.協(xié)助離開現(xiàn)場

參考答案：E

答案解析：

第24題：

張先生，75歲，自幼患麻疹合并肺炎后，開始咳嗽，咳黃痰，每日痰量約

300ml,診為支氣管擴張癥，多次住院治療，此次因上述癥狀加重1周而入院

既往仃高血壓病史，為保持呼吸道通暢的各項措施中，哪項不適合于本病人

A.幫助翻身拍背

B.體位引流

C.指導有效咳嗽

D.超聲霧化吸入

E.按醫(yī)囑給予祛痰劑

參考答案：B

答案解析：

第25題:

某病人因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，卜列哪項措施欠妥：

A.頭低足高臥位

B.暫禁食

C.建立靜脈通路

D.配血

E.氧氣吸入

參考答案：A

答案解析：

第26題：

一癲癇住院病人，某H突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識喪失，眼球上竄，瞳孔

散大，口唇宵紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁。下列護理措施哪項錯誤

A.床前加欄桿

B,護士守護床邊保護病人

C.立即強行灌水喂藥控制發(fā)作

D.用牙墊墊于病人上下磨牙之間

E.保持呼吸道通暢，防止窒息

參考答案：C

答案解析：

第27題：

某病蠹性心肌炎病人，每兩個賽性搏動后出現(xiàn)一個室性早搏，需及早

A.病因治療

B.耐心解釋病情

C.心電監(jiān)護，抗心律失常治療

D.臥床休息、吸氧

E.減少體力活動

參考答案：C答案解析：

第28題：

何行生，50歲，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍已5年，近半年來上腹癰乂發(fā)作，無節(jié)律

性，大便性狀正常，潛血試驗3次均陽性，首先考慮：

A.潰瘍活動期

B.潰瘍大出血

C.潰瘍慢性穿孔

D.潰瘍惡變

E.幽門梗阻

參考答案：D

答案解析：

第29題：

某病人，30歲，3h前與家人爭吵，晚飯后自服對硫磷（1605）,量不詳，頭暈、

頭癰，呼吸急促，由家人急送入院，立即給予洗胃，下列哪項錯誤

A.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管

B.用1:5000高鋌酸鉀液洗胃

C.洗胃液每次注入200?300ml

D.用粗胃管洗胃

E.先抽光胃內(nèi)容物再注入洗胃液

參考答案：B

答案解析：

第30題:

某糖尿病病人，口服優(yōu)降糖治療，護士須指導病人此藥服用的時間在

A.餐后半小時

B.餐前半小時

C.餐后20min

D.餐前20min

E.餐前1h參考答案：B答案解析：

第31題：某I型糖尿病病人，現(xiàn)年15歲，消瘦，“三多一少”癥狀明顯，其飲食總

熱量應(yīng)：

A.按實際體重計算再酌增

B.按實際體重計算再酌減

C.按標準體重計算再酌增

D.按標準體重計算再酌減

E.按標準體重計算不再增減

參考答案：C

答案解析：

第32題：

上消化道出血患者，血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏130次/分，面色蒼白，

神志恍惚，四肢厥冷，無尿，估計出血量約：

A.300ml以下

B.300?500ml

C.500—1000ml

D.1000—1500ml

E.1500ml以上參考答案：D答案解析：

第33題：

某風心病病人，全身水腫明顯，稍事活動即感心悸、氣急而被迫臥床，護士估

計病人易發(fā)生褥瘡，該病人護理問題應(yīng)正確書寫為：

A.風濕性心臟病

8.全功能不全m級

C.皮膚完整性受損

D.潛在皮膚完整性受損

E.有發(fā)生梅瘡的可能

參考答案：D

答案解析：

第34題：

某支氣管擴張癥大咯血病人，突然中止咯血，張口瞪兩手亂抓，應(yīng)首先考

慮：

A.休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.腦栓塞

E.窒息

參考答案：E答案解析：

第35題：

某病人患急性再生障礙性貧血，突然出現(xiàn)劇烈頭癰、嘔吐、視力模糊、昏迷，

可能是

A.嚴重感染

B.胃腸道出血

C.顱內(nèi)出血

D.腦血栓

E.重度貧血

參考答案：C

答案解析：

第36題:

某病人，10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年感頭昏、乏力，結(jié)合實驗室檢查

診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，護士在為其做健康指導時，敘述不妥的是

A.多進食含鐵豐富的食物

B.慢性失血是本病的常見原因

C.服鐵劑時出現(xiàn)黑便屆正?，F(xiàn)象

D.服鐵劑至血紅蛋白正常后即可停藥

E.服用鐵劑應(yīng)定期復查

參考答案：D

答案解析:

第37題：

某慢性心力衰竭病人，經(jīng)低鹽飲食及利尿劑、洋地黃類藥物治療后，出現(xiàn)疲

乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，應(yīng)首先考慮：

A.心力衰竭加重

B.洋地黃類藥物中就

C.電解質(zhì)紊亂

D.繼發(fā)感染

E.消化不良參考答案：C

答案解析：

第38題：

老年病人，慢性咳嗽20余年，有阻塞性肺氣腫，1周來乂見咳嗽加重，膿痰不

易咳出.氣喘不能平臥.下列護理問題中哪項與卜述資料不符：

A.呼吸道自凈能力低下

B,不能有效進行呼吸

C.生活自理能力下降

D.心輸出量減少

E.缺乏防止疾病復發(fā)知識

參考答案：D

答案解析：

第39題：

某病人，23歲，黑便和少量嘔血近3個月，近日突然嘔血量增加，能反映其血

容量變化的觀察項目是

A.神志

B.瞳孔

C.呼吸

D.面色

E.脈搏

參考答案：E

答案解析：

第40題：

急診室某病人腹癰IOh,診為急性水腫型，胰腺炎，給予完全禁食，其目的在

于

A.減輕嘔吐

B.減輕腹水

C.減少胃液和食物刺激胰液分泌

D.減少胃粘膜的刺激

E.避免胃擴張參考答案：C答案解析:

第41題：

李先生飲灑后出現(xiàn)上腹劇烈疼癰，伴惡心、嘔吐。體檢：T38C,輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜

輕度黃染，血淀粉隨256u（蘇氏法），尿淀粉酶512u（溫氏法）。此時首要的護

理措施是：

A.建立靜脈通路

B.防止墜床

C.物理降溫

D.禁食、胃腸減壓

E.協(xié)助病人翻身參考答案：D答案解析：

第42題:

高女士因有心力衰竭需限制鈉鹽攝入，護士應(yīng)指導病人不可過多使用哪種調(diào)味

品：

A.味精

B.黃灑

C.蒜

D.番茄醬

E.米醋

參考答案：A

答案解析：

第43題：

沈先生，50歲，發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓（第二期）已2年，今日上午血壓突然升高至

30.6/17.3kPa（230/130mmHg）,伴劇烈頭癰、惡心、嘔吐及嗜睡,經(jīng)治療后血壓

下降，述癥狀于當日緩解，首先考慮：

A.高血壓危象

B,高血壓腦病

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腦栓塞

E.腦出血

參考答案：B

答案解析：

第44題：

錢先生，70歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫已30年余，病情逐漸加重，

體力日益不支。今因感冒后咳嗽、痰多、呼吸困難而住院。護理體檢：消瘦，

無力，半臥位，氣促，呼吸30次/分，神志札心率100次/分，律齊，兩肺呼吸音

低，有散在濕啰音。為保持呼吸道通暢的各種措施中，哪項不適用于錢先

生：

A.幫助翻身拍背

B.指導有效咳嗽

C.超聲霧化吸入

D.體位引流

E.按醫(yī)囑給祛痰劑

參考答案：D

答案解析：

第45題：

某心肌梗死病人，由于長期臥床，護理不當，形成下肢靜脈血栓，若栓子脫

落，可引起

A.腸栓塞

B.肺栓塞

C.腎栓塞

D.腦栓塞

E.脾栓塞參考答案：B答案解析：

第46題：

某病人，尿頻、尿急、尿癰反復發(fā)作5年，入院查尿白細胞++,初診為慢性腎

盂腎炎，給予抗生素等治療，針對本病人的護理措施中，下列哪項錯誤

A.注意藥物的副作用

B.限制飲水

C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)尿液酸堿度

D.適當休息

E.遵醫(yī)囑給予抗生素

參考答案：B

答案解析：

第47題：

某男性宵年，因發(fā)熱待查作血液檢查，結(jié)果：紅細胞5.0X1012/L,血紅蛋白

125g/L,白細胞150X109/L,中性粒細胞桿狀核0.08、分葉核0.8,淋巴細胞

0.12,血小板120X109/L。根據(jù)檢查結(jié)果提示：

A.貧血

B.化膿菌感染

C.病蠹感染

D.結(jié)核病

E.白血病

參考答案：B答案解析：

第48題：

某支氣管哮喘病人，哮喘發(fā)作持續(xù)24h以上，顯著呼吸困難，下列哪項不應(yīng)作為護

理問題

A.潛在呼吸衰竭

B.低效型呼吸形態(tài)

C.焦慮、恐懼

D.潛在自發(fā)性氣胸

E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

參考答案：E

答案解析：

第49題：

有一老年人在家做健身操時心絞癰發(fā)作，立即含硝酸甘油0.6mg,1分鐘后眼前

發(fā)黑，惡心，手心發(fā)涼，此時應(yīng)給病人：

A.扶持站立不動

B.活動四肢

C.躺下平臥

D.喝些糖水

E.再含硝酸甘油0.3mg

參考答案：C

答案解析：

第50題：

某呼吸衰竭病人在應(yīng)用人工呼吸器和呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩

躁、顏面潮紅、肌肉頷動等現(xiàn)象，應(yīng)考慮：

A.繼發(fā)感染

B.通氣量不足

C.呼吸興奮劑過量

D.呼吸性堿中澈

E.痰液壅塞參考答案：C答案解析：

第51題：

男性，65歲，有高血壓.史，家務(wù)勞動時突感頭暈，隨即倒地。查體：昏迷狀態(tài):

左側(cè)偏癱。診斷為腦出血。病人宜采取的體位是：

A.平臥位

B,左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.頭低足局位

E.半臥位

參考答案：C

答案解析：

第52題：

有一慢性肺心病失代償期的老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼吸困

難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮并發(fā)：

A.肺性腦病

B.短暫性腦缺血發(fā)作

C.腦梗塞

D.肺部感染

E.洋地黃中蠹

參考答案：A

答案解析：

第53題：

某急性白血病人，乏力、消瘦一月，伴發(fā)熱一周，食欲減退。化療后有惡心的

反應(yīng)，但無嘔吐。測血白細胞計數(shù)2X109/L(2000/1),血小板計數(shù)150X10

9/L(15萬/1)。該病人的護理問題可排除下列哪一項：

A.潛在的感染

B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

C.活動無耐力

D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心

E.潛在的顱內(nèi)出血

參考答案：E

答案解析：

第54題：

某病人，40歲，因服蠹物中蠹后急診入院，詢問家屆后得知系敵白蟲中蠹，立

即行洗胃，下列哪項錯誤

A.插管后先抽后灌

B.用2嗾酸氫鈉溶液洗胃

C.每次灌入洗胃液200?300ml

D.直到洗出液活晰無農(nóng)藥味為止

E.每次濯液后盡量排出參考答案：B答案解析：

第55題：

某慢性呼吸衰竭病人在使用呼吸機過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充

盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋漓，護士應(yīng)立即：

A.加大氧流量

B.增加呼吸頻率

C.檢查有無氣道阻塞

D.抽血作血氣分析

E.應(yīng)用呼吸興奮劑參考答案：C答案解析：

第56題：

A.呼吸性酸中就

B.代謝性酸中就

C,呼吸性堿中就

D.代謝性堿中就

E.呼吸性酸中盤伴代謝性酸中意

參考答案：E

答案解析：

第57題：

某慢性腎功能衰竭病人，在下列何種情況下須注意觀察有無手足搐搦等低鈣血

癥的表現(xiàn)

A.代謝性酸中蠹時

B.血容量恢復糾正時

C.少尿時

D.伴有繼發(fā)感染時

E.在補堿糾正酸中蠹過程中

參考答案：E答案解析：

第58題：

某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋

漓，此時首要的護理措施是：

A.立即取半臥位

B.加壓給氧

C.立即氣管插管

D.保持呼吸道通暢，消除血塊

E.人工呼吸

參考答案：D

答案解析：

第59題：

營養(yǎng)室制定含有瘦肉、蛋黃、豬肚、黑木耳的菜譜適合哪種血液病患者：

A.急性白血病

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.過敏性紫瘢參考答案：B答案解析：

第60題:

某上消化道大出血的老年病人，輸血后數(shù)分鐘即出現(xiàn)腰癰、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸

急促，排出尿液呈醬油色，應(yīng)首先考慮：

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.輸入異型血

D.細菌污染反應(yīng)

E.急性左心衰竭

參考答案：C

答案解析：

第61題:

高女士，65歲，小學文化，發(fā)現(xiàn)高血壓已10年，血壓升高，伴頭癰，頭暈時

用利血平治療，血壓下降或疲乏無力時停藥，血壓未能滿意控制，近年來對高血壓

治療失去信心，產(chǎn)生抑郁情緒，體驗無著殊，心電圖及心臟B型聲示左心

室肥厚，臨床診斷為原發(fā)性高血壓第二期。高女士目前最主要的護理問題是：

A.抑郁

B.活動耐力降低

C.舒適改變

D.組織灌注異常

E.缺乏康復知識

參考答案：E

答案解析：

笫62題：

吳小姐，因急性水腫型胰腺炎入院，經(jīng)禁食、靜脈補液等治療，于住院第4天

腹癰、嘔吐基木緩解，飲食宜：

A.低脂高糖流質(zhì)

B.低脂低糖流質(zhì)

C.高脂高糖流質(zhì)

D.高脂低糖流質(zhì)

E.半流質(zhì)

參考答案：B

答案解析：

第63題：

某腦血栓形成病人，54歲，突然失語，右側(cè)肢體活動障礙1周，未進行治療，

后因病情加重，出現(xiàn)嗜睡，尿失禁入院。下列哪項不作為該病人的護理問題

A.軀體移動障礙

B.生活自理能力缺陷

C.語言溝通障礙

D.有廢用綜合征的危險

E.腦組織缺血

參考答案：E

答案解析：

第64題:

某癲瘋病人，20歲，8年前無誘因常出現(xiàn)發(fā)作性頭癰、眼凝視，數(shù)秒鐘后恢復，無

抽搐。近2年上述癥狀加重，發(fā)作性四肢抽搐，先強直后陣攣，口吐白沫伴意識喪

失。該病人護理問題應(yīng)除外

A.有受傷的危險

B.強直陣攣發(fā)作

C.有窒息的危險

D.自尊紊亂

E.知識缺乏

參考答案：B

答案解析：

第65題:

某急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭癰、頭暈，視力模糊、嘔吐，疑為顱

內(nèi)出血，護士首先應(yīng)給予病人：

A.頭部置冰袋

B.低流量吸氧

C.頭低腳吸氧

D.保持口腔活潔

E.鼻飼流質(zhì)飲食

參考答案：A

答案解析：

第66題:

某十二指腸波瘍病人，典型夜間腹癰2年，近1個月疼癰節(jié)律性消失，變?yōu)椴?/p>

后腹癰伴嘔吐，吐出大量隔夜信物，應(yīng)考慮并發(fā)：

A.潰瘍癌變

B.急性穿孔

C.慢性穿孔

D.幽門梗阻

E.大出血參考答案：D答案解析：

第67題：

朱先生，34歲，反復上腹癰伴反酸、曖氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上

腹部輕壓癰，大便隱血試驗呈陽性，結(jié)合輔助檢查診斷為慢性胃賽炎，你認為下列

哪項為確診的主要依據(jù)

A.消化道癥狀

B.上腹部輕壓癰

C.大便隙血試驗陽性

D.纖維胃鏡檢查

E.胃腸X線徹餐檢查

參考答案：D答案解析：

第68題：

根據(jù)以下肝功能檢查結(jié)果：血活總膽紅素18.0mol/L,宜接膽紅素4.0

mol/L,血活丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶180從mol/L,血活丫一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶30人//_,血活

堿性磷酸酶50WL,血活白蛋白50g/L,球蛋白25g/L,血活甲胎蛋白20人g/l,尿膽紅

素陰性，尿膽原1:20陽性。估計該病人有哪方面的病理變化:

A.急性肝臟炎癥

B.慢性肝纖維化

C.肝細胞癌

D.膽道梗阻

E.紅細胞破壞過多

參考答案：A

答案解析；

第69題：

某女系系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人，28歲，通過綜合治療，病情好轉(zhuǎn)出院，護士對該病人

的健康指導中，敘述不妥的為

A.避免皮膚直接暴露于陽光下

B.避免應(yīng)用對腎臟有損害的藥

C.避免感染

D.可允許懷孕

E.勿預防接種

參考答案：D

答案解析：

第70題：

某尿蠹癥病人，為糾正酸中蠹給予5瞬酸氫鈉溶液，靜脈滴注將完畢時突然手

足抽搐，其產(chǎn)生機理是：

A.腦水腫

B.血總鈣降低

C.血游離鈣降低

D.堿中就

E.低血鉀

參考答案：C

答案解析：

第71題:

某慢性風濕性心臟瓣膜病病人，住院期間突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇癰，足背動脈搏

動消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫叩，應(yīng)考慮：

A.腦栓塞

B.肺梗塞

C.肢體動脈栓塞

D.下肢靜脈炎

E.下肢靜脈血栓形成

參考答案：C

答案解析：

第72題：

某I型糖尿病酮癥酸中就病人，入院時神志活楚，血壓正常，呼吸稍快而深

大，皮膚十燥，尿少，此時除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補充：

A.等滲氯化鈉溶液

B.低滲氯化鈉溶液

C.10%?萄糖液

D.5%?萄糖氯化鈉溶液

E.5涮酸氫鈉溶液

參考答案：A

答案解析：

第73題：

某肺心病、肺心功能失代償期病人，神志活楚，痰粘不易咳出，呼吸極度困

難，即將窒息，應(yīng)立即給予：

A.人工呼吸

B.呼吸興奮劑

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管插管

E.氣管切開

參考答案：C

答案解析：

第74題：

某病人患腦血栓形成，一側(cè)肢體癱瘓，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，應(yīng)早期進行患側(cè)肢體功

能鍛煉，你認為一般于病后何時進行

A.1周左右

B.2周左右

C.3周左右

D.4周左彳i'

E.5周左右

參考答案：A

答案解析：

第75題：

某女性宵年，患類風濕關(guān)節(jié)炎已5年，現(xiàn)關(guān)節(jié)腫癰已減輕，但兩肘、掌指關(guān)節(jié)強硬、

畸形，被固定在屈位，并有消瘦、失眠、乏力，目前服用甲氨喋吟、W公藤。該病人

主要的護理問題是：

A.睡眠形態(tài)改變

B.生活自理能力下降

C.舒適的改變

D.潛在廢用綜合征

E.潛在藥物副反應(yīng)

參考答案：B

答案解析：

第76題：

某病人，57歲，高血壓病6年，6h前因生氣突發(fā)頭癰、嘔吐、右側(cè)肢體不能

動、20min后出現(xiàn)意識不活。診為腦出血，下列護理問題哪項不妥

A.腦血管破裂

B.急性意識障礙

C.軀體移動障礙

D.生活自理能力缺陷

E.有感染的危險

參考答案：A

答案解析：

第77題：

高血壓病患者睡眠時突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉紅色泡

沫痰，端坐呼吸，血壓26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/分。下列哪

項護理是錯誤的：

A.安慰患者，穩(wěn)定情緒

B.置患者于兩腿下垂坐位

C.灑精濕化吸氧4?6L/分

D.建立靜脈通路

E.靜脈滴注給藥宜快速

參考答案：E

答案解析：

第78題:

某宵年在1小時前誤服“濃鹽酸”少許，現(xiàn)上腹部疼癰。查體：神活，唇及口腔

有灼傷，心肺（一），上腹部壓癰明顯，無肌緊張及反跳癰。應(yīng)采取：

A.催吐

B.插細胃管洗胃

C.口服氫氧化鋁凝膠

D.口服碳酸氫鈉溶液

E.硫酸鎂導瀉

參考答案：C

答案解斤：

第79題：

某病人5年前診斷為“風濕性心臟病”，3年前出現(xiàn)呼吸困難，2周來呼吸困難加

重而入院。入院時病人因呼吸困難不能平臥而坐于床沿上，該病人體位為

A.自動體位

B,被動體位

C.強迫停立位

D.強迫坐位

E.以上均不是

參考答案：D

答案解析：

第80題:

邱女士，45歲，患肝硬化5年，近2天突然嘔血約1000ml左右，現(xiàn)出現(xiàn)狂躁

不安，撲翼樣震頷，腦電圖異常，根據(jù)病情，最好選用

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.嗎啡

D.硫噴妥鈉

E.水合氯醛參考答案：B答案解析：

第81題：

某慢性腎炎腎病型病人全身明顯水腫，尿蛋白（++++）,血漿白蛋白35g/L,

血肌酊53Amol/L。該病人飲食中可增加：

A.蛋白質(zhì)

B.糖

C.脂肪

D.鈉

E.磷

參考答案：B答案解析:

第82題:

某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般狀態(tài)欠佳，隨時危及生命，醫(yī)生、

護士盡全力搶救，周圍環(huán)境氣余緊張，家底乂不在身邊。此時最主要的護理是：

A.減少病癰

B.穩(wěn)定情緒

C.密切觀察病情

D.重視全身營養(yǎng)，防止臟器衰竭

E.預防感染

參考答案：B

答案解析：

第83題：

某病人行走剛起步時，步伐緩慢，步幅短小，隨后越走越快，急速趨行，身體前

傾，不能立即止步，此稱為：

A.醉灑步態(tài)

B.舞蹈步態(tài)

C.蹣跚步態(tài)

D.剪刀式步態(tài)

E.慌張步態(tài)

參考答案：E

答案解析：

第84題：

賈女士，52歲，慢性腎炎史20余年，近1月來，水腫加重，惡心、嘔吐，全身皮

膚瘙癢。結(jié)合輔助檢查，診為慢性腎功能衰竭，根據(jù)病情，卜.列護理措施哪項不妥

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

B.指導病人惡心時張口呼吸

C.限制鈉鹽的攝入

D.少量多餐

E.囑病人晚間睡前勿飲水參考答案：E答案解析：

第85題：

某女性宵年反復出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻岫、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大,

錯誤的護理措施是：

A.適當限制活動

B.預防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌肉注射

D.保持鼻粘膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂

E.攝周蛋白、局維生素、低渣、易消化飲食

參考答案：D

答案解析：

第86題：

某糖尿病病人，每日早餐前1小時皮下注射魚精蛋白鋅胰島素，護士應(yīng)估計到

易發(fā)生低血糖的時間在：

A.晨間

B.中餐前

C.晚餐前

D.臨睡時

E.夜間

參考答案：E

答案解析：

第87題：

某高血壓病人，血壓突然升高，劇烈頭癰、抽搐、昏迷，應(yīng)考慮

A.高血壓危象

B.急進型高血壓

C.高血壓心臟病

D.高血壓病m期

E.高血壓腦病

參考答案：E答案解析：

第88題：

某急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭癰、嘔吐、瞳孔大小不等、一側(cè)肢體

癱瘓，首先考慮：

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)出血

C.腦膜炎

D.出血性休克

E.腦血栓

參考答案：B

答案解析：

第89題：

某尿蠹癥病人，近日惡心、嘔吐，進食甚少，并有尿少、緩脈，血活鉀明顯增

高達10.2mmol/L,估計病情繼續(xù)惡化，可能會出現(xiàn)：

A.血壓急驟升高

B.休克

C.心力衰竭

D.心跳驟停

E.昏迷

參考答案：D

答案解析：

第90題：

某患者需輸新鮮血，11Am血庫來電話，2Pm新鮮可送到?，F(xiàn)補液尚有350ml,

請維持補液，調(diào)節(jié)滴速為：

A.28gtt/min

B.30gtt/min

C.32gtt/min

D.34gtt/min

E.36gtt/min

參考答案：A

答案解析：

第91題:

張女士，32歲，雙膝關(guān)節(jié)腫癰1年，發(fā)熱伴面部紅斑3天入院，護理體檢：T

38.5C.面部蝶形紅斑，Z1腔粘膜潰瘍，肝肋下2cm脾肋下3cM雙膝關(guān)節(jié)腫

脹，有壓癰，結(jié)合輔助檢查診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該病人的護理問題，下列哪項不

妥

A.疼癰

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.體溫升高

D.皮膚完整性受損

E.有感染的危險

參考答案：B

答案解析：

第92題：

某