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文檔簡介
集中隔離醫(yī)學(xué)觀察區(qū)(點)醫(yī)院感染管理制度
1.依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》制定本制度。
2.留觀場所應(yīng)相對獨立,通風(fēng)良好,房間內(nèi)配置洗手設(shè)施,每個
房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個垃圾桶。
3.集中隔離留觀對象應(yīng)當單人單間居住,觀察期間不允許與其他
觀察對象接觸。
4.按照要求做好房間、衛(wèi)生間、走廊、電梯、樓梯、餐具、抹布、
拖布、物品、家具等的消毒。
5.隔離場所所有垃圾均應(yīng)裝入黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi),每日定期集中
處置,專車回收,并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。
6.觀察點管理人員做好個人防護,與被隔離對象保持1米以上距
離。如轉(zhuǎn)運病人或因其他工作需要與被隔離對象近距離接觸時,應(yīng)當
佩戴N95口罩。
6.管理人員及工作人員加強培訓(xùn)學(xué)習(xí),確保正確進行個人防護、
消毒機配置、手衛(wèi)生,規(guī)范開展消毒操作。
7.所有人員工作后注意洗手和手消毒。
8.全面落實集中隔離人員及工作人員健康監(jiān)測工作,了解其是否
有基礎(chǔ)疾患,保障隔離期間的正常用藥。每天早、晚對其各進行一次
健康狀況監(jiān)測,包括測量體溫、詢問健康狀況等,并記錄監(jiān)測情況。
在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)隔離對象出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、腹瀉等癥狀時,
及時與本院醫(yī)生聯(lián)系。
9.每天統(tǒng)計消殺工作中消毒液使用量,并做好記錄。
10.每日負責(zé)人對本區(qū)域院感工作執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查。
附件1:特定人群個人防護指南
附件2:集中隔離醫(yī)學(xué)觀察消毒指南
附件L特定人群個人防護指南
本指南用于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作中,開展流行病學(xué)
調(diào)查、隔離病區(qū)及醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員,參與病例和感染者轉(zhuǎn)運、
尸體處理、環(huán)境清潔消毒、標本采集和實驗室工作等專業(yè)人員。
一、個人防護裝備及使用
接觸或可能接觸新型冠狀病毒肺炎病例和無癥狀感染者、
污染物(血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的
物品或環(huán)境表面的所有人員均應(yīng)當使用個人防護裝備,具體包括:
(-)手套。進入污染區(qū)域或進行診療操作時,根據(jù)工作內(nèi)
容,佩戴一次性使用橡膠或丁月青手套,在接觸不同患者或手套破
損時及時消毒,更換手套并進行手衛(wèi)生。
(二通用防護口罩。進入污染區(qū)域或進行診療操作時,應(yīng)當佩戴
醫(yī)用防護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器,每次佩戴前應(yīng)當做佩戴氣密性
檢查,穿戴多個防護用品時,務(wù)必確保醫(yī)用防護口罩最后摘除。
(三)防護面屏或護目鏡。進入污染區(qū)域或進行診療操作,
眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠
等污染的風(fēng)險時,應(yīng)當佩戴防護面屏或護目鏡,重復(fù)使用的護目
鏡每次使用后,及時進行消毒干燥,備用。
(四)防護服。進入污染區(qū)域或進行診療操作時,應(yīng)當更換
個人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加防護
服。
二、手衛(wèi)生
參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)當加強手衛(wèi)生措施,可選用含
醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進行
擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季錢鹽類等有效的非醇類手消毒
齊I」;特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%
含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長消毒作用時間。有肉
眼可見污染物時應(yīng)當先使用洗手液在流動水下洗手,然后按上述
方法消毒。
在日常工作中應(yīng)當嚴格采取手衛(wèi)生措施,尤其是戴手套和穿
個人防護裝備前,對患者進行無菌操作前,有可能接觸患者血液、
體液及其污染物品或污染環(huán)境表面之后,脫去個人防護裝備過程
中,需特別注意執(zhí)行手衛(wèi)生措施。
三、特定人群個人防護
(-)流行病學(xué)調(diào)查人員。
對密切接觸者調(diào)查時,穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工
作服、一次性手套,與被調(diào)查對象保持1米以上距離。
對疑似、確診病例和無癥狀感染者調(diào)查時,建議穿戴工作服、
一次性工作帽、一次性手套、防護服、KN95/N95及處嬲詡州護睥
或珞朧護理、防麻1屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。
(-)隔離病區(qū)及醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員,
建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、醫(yī)用防
護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、
防水靴套等。
(三)病例和無癥狀感染者轉(zhuǎn)運人員。
建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、醫(yī)用
防護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或
膠靴、防水靴套等。
(四)尸體處理人員。
建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手
套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩或動力送
風(fēng)過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或
防水隔離衣等。
(五)環(huán)境清潔消毒人員。
建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡
膠手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護匚
罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、
防水圍裙或防水隔離衣,使用動力送風(fēng)過濾式呼吸器時,根據(jù)消毒
劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學(xué)品的防
護。
(六)標本采集人員。
建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護服、KN95/N95
及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護
面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離
衣。
(七)實驗室工作人員。
建議至少穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護服、
KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼
吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加
穿防水圍裙或防水隔離衣。
四、防護裝備脫卸的注意事項
(一)脫卸時盡量少接觸污染面。
(二)脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)
直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡(使用1000mg/L含氯消毒液進
行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。);其余一
次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中
處置。
(三)脫卸防護裝備的每一步均應(yīng)進行手消毒,所有防護裝
備全部脫完后再次洗手、手消毒。
附件2:集中隔離醫(yī)學(xué)觀察消毒指南
1.每天對房間、衛(wèi)生間、走道、樓梯等場所進行1次消毒,至少
清理1次垃圾,必要時及時清理。隔離對象解除觀察或轉(zhuǎn)出后,及
時對其房間進行消毒。空氣消毒方法:通風(fēng),每天2-3次,每次至
少30min;紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒,每天一次,每次2小時;紫外
線移動燈車(無人狀態(tài)下),每次1小時,有記錄。
2.物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次,受唾液、
痰液等污染隨時消毒。消毒時用有效氯為500mg/L?1000mg/L含氯
消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用
30分鐘后清水擦凈。
3.餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L?500mg/L含氯
消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。
4.拖布和抹布等衛(wèi)生用具應(yīng)當按房間分區(qū)專用,使用后以
1000mg/L含氯消毒液進行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,
晾干存放。
5.單人隔離使用的廁所每天消毒一次。便池及周邊可用
2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門把手、水
龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液或
其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。
6.嚴格按照標準做好糞便污水的消毒處理,有效降低疾病的傳播
風(fēng)險。
具有獨立化糞池時,在進入市政排水管網(wǎng)前需進行消毒處理,定期投
加含氯消毒劑,池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯40mg/L以
上),并確保消毒1.5小時后,總余氯量達lOmg/L。消毒后污水應(yīng)
當符合《醫(yī)療機構(gòu)
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