2024年9月藥理考試題與答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列哪個(gè)不屬于H1受體阻斷藥A、西咪替丁B、氯苯那敏C、氯雷他定D、苯海拉明E、阿司咪唑2.常用于平喘的M受體阻斷劑是A、阿托品B、山莨菪堿C、丙胺太林D、異丙托溴銨E、后馬托品3.飯后服或與多價(jià)陽(yáng)離子同服可明顯減少吸收的藥物是A、青霉素B、四環(huán)素C、甲硝唑D、氯霉素E、紅霉素4.治療腦水腫的首選藥是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、氨苯喋啶E、甘露醇5.單獨(dú)使用易誘發(fā)心絞痛的降壓藥是A、苯妥英鈉B、肼屈嗪C、硝普鈉D、普萘洛爾E、哌唑嗪6.能阻斷α受體的藥物是A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、腎上腺素E、普萘洛爾7.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素其飲食為A、低鈉、高糖、低蛋白B、低鈉、低糖、高蛋白C、低鈉、高糖、高蛋白D、低鈣、低糖、高蛋白E、低鈉、低糖、低蛋白8.主要用于病因預(yù)防的抗瘧藥為A、伯氨喹B、氯喹C、青蒿素D、奎寧E、乙胺嘧啶9.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用氯丙嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、肝損害C、胃腸反應(yīng)D、錐體外系反應(yīng)E、內(nèi)分泌失調(diào)10.下列哪組是錯(cuò)誤的配伍A、氯化銨+噴托維林B、乳酶生+呋喃唑酮C、胃蛋白酶+稀鹽酸D、普萘洛爾+硝酸甘油E、氫氧化鋁+三硅酸鎂11.可用于治療尿崩癥的利尿藥是A、氫氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、螺內(nèi)酯D、甘露醇E、呋塞米12.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤診斷性治療可選用A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、拉貝洛爾E、腎上腺素13.以下不屬于中樞興奮藥的是A、尼可剎米B、洛貝林C、嗎啡D、二甲弗林E、咖啡因14.雙香豆素過(guò)量引起出血的拮抗藥是A、魚(yú)精蛋白B、維生素KC、阿尼普酶D、鹽酸E、氨甲苯酸15.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因A、抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放B、激素能直接促進(jìn)病原微生物繁殖C、抑制體內(nèi)抗體的生成D、激素用量不足E、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力16.氯丙嗪過(guò)量引起血壓下降時(shí)，應(yīng)選用A、阿托品B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、去甲腎上腺素17.苯巴比妥中毒，為加速其排泄應(yīng)A、堿化尿液，增大解離度，增加重吸收B、堿化尿液，增大解離度，減少重吸收C、酸化尿液，增大解離度，增加重吸收D、酸化尿液，減小解離度，增加重吸收E、堿化尿液，減小解離度，減少重吸收18.用于防治靜脈血栓的口服藥物是A、枸櫞酸鈉B、華法林C、肝素D、尿激酶E、鏈激酶19.伴有支氣管哮喘的高血壓患者宜推薦使用的藥物是A、硝普鈉B、硝苯地平C、哌唑嗪D、氫氯噻嗪E、氨氯地平20.以下不具有擴(kuò)張支氣管作用的是A、氨茶堿B、克倫特羅C、色甘酸鈉D、異丙托溴銨E、沙丁胺醇21.引起病人對(duì)巴比妥類藥物依賴性的主要原因是A、使病人產(chǎn)生欣快感B、停藥后快動(dòng)眼睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，夢(mèng)魘增多C、能誘導(dǎo)肝藥酶D、有鎮(zhèn)痛作用E、有鎮(zhèn)靜作用22.治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效的藥物是A、乙琥胺B、氯丙嗪C、地西泮D、卡馬西平E、苯妥英鈉23.通過(guò)阻斷α受體使血管擴(kuò)張而降壓的藥物是A、硝普鈉B、哌唑嗪C、可樂(lè)定D、氫氯噻嗪E、氨氯地平24.對(duì)鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、絳蟲(chóng)感染均有效的藥物是A、噻嘧啶B、哌嗪C、氯喹D、甲硝唑E、阿苯咪唑25.有關(guān)地西泮的敘述，不正確的是A、抗癲癇作用強(qiáng)，可用于治療癲癇失神發(fā)作B、抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng)，是臨床上常用的抗焦慮藥C、在臨床上可用于治療大腦麻痹D、抗驚厥作用強(qiáng)，可用于治療破傷風(fēng)引起的驚厥E、是一種長(zhǎng)效催眠藥26.治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎宜首選A、乙酰螺旋霉素B、四環(huán)素C、紅霉素D、克林霉素E、土霉素27.高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛的患者可選用的治療藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、維拉帕米D、普萘洛爾E、硝酸異山梨酯28.舌下給藥的目的在于A、避免胃腸道刺激B、增加吸收C、避免藥物被胃腸道破壞D、減慢藥物代謝E、避開(kāi)首關(guān)消除29.維生素K的拮抗劑是A、雙香豆素B、尿激酶C、肝素D、鏈激酶E、枸櫞酸鈉30.磺胺類的抗菌作用機(jī)制是A、抑制細(xì)菌DNA回旋酶B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D、抑制二氫葉酸合成酶E、抑制二氫葉酸還原酶31.可治療室性心律失常和三叉神經(jīng)痛的藥是A、普萘洛爾B、苯妥英鈉C、苯巴比妥鈉D、奎尼丁E、利多卡因32.具有抗癲癇作用又有抗心律失常作用藥物是A、苯妥英鈉B、阿托品C、乙琥胺D、卡馬西平E、利多卡因33.麥角新堿不宜用于催產(chǎn)和引產(chǎn)是因?yàn)锳、抑制呼吸中樞B、易致子宮強(qiáng)直性收縮C、易導(dǎo)致血壓下降D、對(duì)子宮平滑肌無(wú)作用E、對(duì)宮體的興奮作用大于宮頸34.常用于治療焦慮癥的藥物是A、苯妥英鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、異戊巴比妥E、地西泮35.氨基糖苷類藥物中,耳和腎毒性最小的是A、鏈霉素B、卡那霉素C、慶大霉素D、奈替米星E、新霉素36.治療軍團(tuán)病宜首選A、青霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、鏈霉素E、土霉素37.大多數(shù)藥物的生物轉(zhuǎn)化部位是A、腎B、消化道C、肺D、肝E、血漿38.膽道感染可選用：A、土霉素B、妥布霉素C、氯霉素D、異煙肼E、四環(huán)素39.抑制甲狀腺球蛋白水解酶而減少甲狀腺激素分泌的藥物是A、卡比馬唑B、碘化鉀C、他巴唑D、131IE、甲硫氧嘧啶40.毒性大，臨床僅局部應(yīng)用的抗皰疹病毒藥A、齊多夫定B、干擾素C、扎西他濱D、碘苷E、阿糖腺苷41.維生素K的止血機(jī)制是A、抑制血管收縮B、促進(jìn)血管收縮C、抑制抗凝血酶D、抑制纖溶酶原的激活E、參與Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成42.肝素的抗凝血作用A、僅在體內(nèi)有效B、體內(nèi)、外都有效C、起效緩慢D、僅在體外有效E、僅口服有效43.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素引起的二重感染屬于A、變態(tài)反應(yīng)B、副作用C、毒性反應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng)44.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是A、阿奇霉素B、克拉霉素C、紅霉素D、羅紅霉素E、慶大霉素45.下列哪一項(xiàng)作用與阿托品阻斷M受體無(wú)關(guān)A、心臟興奮B、散瞳C、血管擴(kuò)張、改善微循環(huán)D、腺體分泌減少E、平滑肌松弛46.噻嗪類利尿藥的臨床應(yīng)用不包括A、治療心衰B、治療高尿鈣伴腎結(jié)石C、消除水腫D、抗心律失常E、高血壓47.患者，女，53歲，近日工作繁忙，感到身體疲勞、陣發(fā)性心率加快。診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，首選治療藥物是A、維拉帕米B、奎尼丁C、普萘洛爾D、卡托普利E、利多卡因48.能阻斷β受體的藥物是A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、普萘洛爾D、腎上腺素E、異丙腎上腺素49.地西泮與苯巴比妥共同具有的作用是A、抗精神病B、麻醉C、中樞性肌松D、鎮(zhèn)痛E、抗癲癇50.用于上消化道出血的較好藥物是A、腎上腺素B、多巴胺C、麻黃堿D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素答案與解析一、單選題答案1.正確答案：(A)解析：西咪替丁是H2受體阻斷藥，不是H1受體阻斷藥。而氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定、苯海拉明均屬于H1受體阻斷藥。2.正確答案：(D)解析：異丙托溴銨是一種M受體阻斷劑，可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，從而舒張支氣管平滑肌，達(dá)到平喘的作用。而阿托品、后馬托品、丙胺太林、山莨菪堿雖然也屬于M受體阻斷劑，但它們一般不常用于平喘。3.正確答案：(B)解析：四環(huán)素與多價(jià)陽(yáng)離子如鈣、鎂、鐵等在胃腸道中形成難溶性絡(luò)合物，使四環(huán)素吸收減少。飯后服用食物可減少四環(huán)素與胃腸道的接觸，也能減少其吸收。氯霉素、紅霉素、青霉素、甲硝唑一般不受飯后服或與多價(jià)陽(yáng)離子同服的明顯影響。4.正確答案：(E)解析：甘露醇是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物。甘露醇靜脈注射后不易通過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入組織，能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用，可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓。螺內(nèi)酯、氨苯喋啶主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，保鉀排鈉，用于治療醛固酮增多性水腫等；氫氯噻嗪主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部，利尿作用中等；呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用強(qiáng)大，但不是治療腦水腫的首選。5.正確答案：(B)解析：肼屈嗪可反射性引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快、心肌耗氧量增加，單獨(dú)使用易誘發(fā)心絞痛。苯妥英鈉主要用于抗癲癇等，與心絞痛無(wú)關(guān)；硝普鈉用于高血壓急癥等，一般不單獨(dú)誘發(fā)心絞痛；哌唑嗪主要不良反應(yīng)是首劑低血壓等，較少誘發(fā)心絞痛；普萘洛爾可用于心絞痛等，但一般不是單獨(dú)使用誘發(fā)，而是突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。6.正確答案：(C)解析：酚妥拉明為α受體阻斷劑，能競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷α受體而擴(kuò)張血管，使外周血管阻力降低，血壓下降。異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體。普萘洛爾是β受體阻斷劑。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體。腎上腺素對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用。7.正確答案：(B)8.正確答案：(E)解析：乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和間日瘧的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用，是病因性預(yù)防的首選藥。氯喹主要用于控制瘧疾癥狀發(fā)作；奎寧主要用于耐氯喹及耐多藥的惡性瘧，尤其是腦型惡性瘧；伯氨喹主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播；青蒿素主要用于控制瘧疾癥狀。9.正確答案：(D)解析：長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體，使紋狀體多巴胺功能減弱，乙酰膽堿功能相對(duì)增強(qiáng)，導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)，這是其最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。胃腸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、肝損害、內(nèi)分泌失調(diào)等雖然也可能出現(xiàn)，但不如錐體外系反應(yīng)常見(jiàn)。10.正確答案：(B)11.正確答案：(A)解析：氫氯噻嗪能明顯減少尿崩癥患者的尿量及口渴癥狀，主要因排Na?使血漿滲透壓降低而減輕口渴感，可用于腎性尿崩癥及加壓素?zé)o效的垂體性尿崩癥。螺內(nèi)酯是醛固酮拮抗劑，主要用于治療與醛固酮升高有關(guān)的水腫等；甘露醇是脫水藥，主要用于腦水腫等；氨苯蝶啶是保鉀利尿藥；呋塞米是高效能利尿藥，主要用于嚴(yán)重水腫等，均不用于治療尿崩癥。12.正確答案：(B)解析：酚妥拉明是α受體阻滯劑，可用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷性治療。當(dāng)懷疑有嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)，靜脈注射酚妥拉明后，血壓迅速下降，可協(xié)助診斷。腎上腺素、去甲腎上腺素用于升高血壓等，異丙腎上腺素主要用于治療心律失常等，拉貝洛爾是α、β受體阻滯劑，但一般不用于嗜鉻細(xì)胞瘤診斷性治療。13.正確答案：(C)解析：中樞興奮藥是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)的一類藥物?？Х纫?、洛貝林、尼可剎米、二甲弗林均屬于中樞興奮藥。而嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要作用為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸等，不屬于中樞興奮藥。14.正確答案：(B)解析：雙香豆素為抗凝血藥，其過(guò)量引起的出血可用維生素K拮抗。維生素K作為羧化酶的輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，從而發(fā)揮止血作用。魚(yú)精蛋白是對(duì)抗肝素過(guò)量引起出血的藥物；阿尼普酶是溶栓藥；鹽酸與氨甲苯酸均不是雙香豆素過(guò)量出血的拮抗藥。15.正確答案：(E)解析：糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力。它并不會(huì)直接促進(jìn)病原微生物繁殖，也不是因?yàn)橐种企w內(nèi)抗體生成、激素用量不足或抑制促腎上腺皮質(zhì)激素釋放導(dǎo)致感染加重。16.正確答案：(E)解析：去甲腎上腺素可激動(dòng)α受體，使血管收縮，血壓升高，能對(duì)抗氯丙嗪過(guò)量引起的血壓下降。腎上腺素可使血壓先升后降；異丙腎上腺素主要作用于β受體，對(duì)血壓影響不明顯；多巴胺主要用于抗休克等，對(duì)氯丙嗪過(guò)量致血壓下降效果不佳；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等，與升高血壓無(wú)關(guān)。17.正確答案：(B)解析：苯巴比妥是弱酸性藥物，堿化尿液可使苯巴比妥的解離度增大，極性增加，難以通過(guò)腎小管重吸收，從而加速其排泄。18.正確答案：(B)解析：華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內(nèi)有對(duì)抗維生素K的作用，可抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成，從而發(fā)揮抗凝作用，可用于防治靜脈血栓，是常用的口服抗凝藥。肝素是一種抗凝劑，通常通過(guò)靜脈注射給藥。鏈激酶和尿激酶是纖維蛋白溶解藥，主要用于溶栓治療，靜脈給藥。枸櫞酸鈉一般用于體外抗凝血，如輸血時(shí)防止血液凝固。19.正確答案：(B)20.正確答案：(C)解析：色甘酸鈉是一種抗過(guò)敏平喘藥，它能抑制肺肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激，包括IgE與抗原結(jié)合所引起的脫顆粒作用，抑制組胺及顆粒中其他內(nèi)容物的釋放，從而預(yù)防哮喘的發(fā)作，但不具有直接擴(kuò)張支氣管的作用。沙丁胺醇、克倫特羅屬于β?受體激動(dòng)劑，可激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，使支氣管平滑肌舒張，具有擴(kuò)張支氣管作用；氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，也有擴(kuò)張支氣管作用；異丙托溴銨是抗膽堿藥，能阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用，并能減少痰液分泌。21.正確答案：(B)解析：巴比妥類藥物連續(xù)使用后可出現(xiàn)耐受性和依賴性，停藥后快動(dòng)眼睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，夢(mèng)魘增多，促使病人繼續(xù)用藥，產(chǎn)生依賴性。而選項(xiàng)A鎮(zhèn)靜作用、C鎮(zhèn)痛作用、D誘導(dǎo)肝藥酶、E欣快感都不是引起依賴性的主要原因。22.正確答案：(E)解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，對(duì)癲癇小發(fā)作無(wú)效。其作用機(jī)制主要是通過(guò)穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等精神疾病；地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥；乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作的常用藥；卡馬西平對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作效果較好，對(duì)大發(fā)作和局限性發(fā)作也有效，但不是最有效的。23.正確答案：(B)解析：哌唑嗪是選擇性α?受體阻斷劑，能阻斷α?受體使血管擴(kuò)張，外周阻力降低，血壓下降?？蓸?lè)定主要是通過(guò)激動(dòng)中樞α?受體發(fā)揮降壓作用；氫氯噻嗪是通過(guò)利尿排鈉，減少血容量而降壓；硝普鈉是通過(guò)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈而降壓；氨氯地平是鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻滯鈣通道而降壓。24.正確答案：(E)解析：阿苯咪唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲(chóng)藥，對(duì)鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、絳蟲(chóng)感染均有效。它能抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲(chóng)體糖原耗竭，使蟲(chóng)體無(wú)法生存和繁殖。氯喹主要用于治療瘧疾等；哌嗪對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)有作用；噻嘧啶對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等有較好療效；甲硝唑主要用于抗厭氧菌等感染，對(duì)腸道寄生蟲(chóng)效果不佳。25.正確答案：(A)解析：地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用。其抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng)，是常用抗焦慮藥，也是長(zhǎng)效催眠藥，抗驚厥作用強(qiáng)可用于治療破傷風(fēng)驚厥等，對(duì)大腦麻痹也有一定治療作用。但地西泮對(duì)癲癇失神發(fā)作效果不佳，一般不用于治療癲癇失神發(fā)作。26.正確答案：(D)解析：克林霉素能廣泛分布到全身組織和體液中，且在骨組織中可達(dá)較高濃度，是治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。紅霉素主要用于對(duì)青霉素耐藥的葡萄球菌感染等；乙酰螺旋霉素抗菌譜與紅霉素相似但作用較弱；四環(huán)素主要用于立克次體等感染；土霉素抗菌譜與四環(huán)素相似，目前較少使用。27.正確答案：(D)28.正確答案：(E)解析：舌下給藥可使藥物經(jīng)舌下靜脈繞過(guò)肝臟直接進(jìn)入體循環(huán)，從而避開(kāi)首關(guān)消除。29.正確答案：(A)解析：雙香豆素是維生素K的拮抗劑，它能抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。在體內(nèi)具有對(duì)抗維生素K的作用，從而使凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)，起到抗凝作用。肝素是一種抗凝劑；枸櫞酸鈉主要用于體外抗凝血；尿激酶和鏈激酶是纖維蛋白溶解藥。30.正確答案：(D)解析：磺胺類藥物的抗菌作用機(jī)制是抑制二氫葉酸合成酶，從而阻礙細(xì)菌葉酸代謝，影響核酸合成，發(fā)揮抗菌作用。31.正確答案：(B)解析：苯妥英鈉對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致的室性心律失常療效顯著，還可用于治療三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等中樞疼痛綜合征?？岫≈饕糜谛姆款潉?dòng)與心房撲動(dòng)的復(fù)律、復(fù)律后竇律的維持和危及生命的室性心律失常。苯巴比妥鈉主要用于鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等。利多卡因主要用于室性心律失常。普萘洛爾主要用于室上性心律失常等。32.正確答案：(A)解析：苯妥英鈉可用于治療癲癇大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作等，還可用于治療室性心律失常，如強(qiáng)心苷中毒所致的室性心律失常等，具有抗癲癇作用又有抗心律失常作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、抗休克等，無(wú)抗癲癇和抗心律失常作用。乙琥胺主要用于失神性發(fā)作，無(wú)抗心律失常作用。利多卡因主要用于局部麻醉和室性心律失常，無(wú)抗癲癇作用。卡馬西平主要用于治療癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作、全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作等，對(duì)心律失常作用不明顯。33.正確答案：(B)解析：麥角新堿對(duì)子宮平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用，能使子宮強(qiáng)直性收縮，不利于胎兒娩出，所以不宜用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。34.正確答案：(E)解析：焦慮癥的治療藥物中，苯二氮?類藥物如地西泮是常用藥物之一。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，可有效緩解焦慮癥狀。而苯妥英鈉主要用于抗癲癇；苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等；乙琥胺主要用于失神性發(fā)作；異戊巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠。所以常用于治療焦慮癥的藥物是地西泮。35.正確答案：(D)解析：奈替米星是氨基糖苷類抗生素中耳毒性和腎毒性相對(duì)較小的藥物。慶大霉素、卡那霉素、新霉素耳腎毒性相對(duì)較大，鏈霉素主要突出的不良反應(yīng)是耳毒性（以前庭神經(jīng)損害為主），奈替米星在氨基糖苷類中對(duì)耳和腎毒性方面表現(xiàn)相對(duì)較好。36.正確答案：(B)解析：軍團(tuán)菌感染的治療首選紅霉素，對(duì)紅霉素耐藥或不能耐受的患者，可改用阿奇霉素、克拉霉素等。青霉素主要用于革蘭陽(yáng)性球菌等感染；土霉素屬于四環(huán)素類，一般不作為軍團(tuán)病首選；鏈霉素主要用于結(jié)核等感染；四環(huán)素對(duì)軍團(tuán)菌效果不如紅霉素。37.正確答案：(D)解析：大多數(shù)藥物的生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行，肝是藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位，因?yàn)楦闻K含有豐富的藥物代謝酶系。血漿主要是藥物的運(yùn)輸載體等作用；肺可進(jìn)行一些藥物的代謝但不是主要部位；腎主要是排泄藥物及其代謝產(chǎn)物；消化道也有一定的藥物代謝，但也不是大多數(shù)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位。38.正確答案：(E)解析：膽道感染多由革蘭陰性菌引起，四環(huán)素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、陰性菌等都有一定抗菌作用，可用于膽道感染。土霉素抗菌譜與四環(huán)素相似，但對(duì)膽道感染的針對(duì)性不如四環(huán)素。氯霉素主要用于傷寒等感染。異煙肼主要用于抗結(jié)核。妥布霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染，對(duì)膽道感染不是首選。所以可選用四環(huán)素，答案為A。39.正確答案：(B)解析：碘化鉀可以抑制甲狀腺球蛋白水解酶，從而減少甲狀腺激素的釋放，達(dá)到減少甲狀腺激素分泌的作用。甲硫氧嘧啶、卡比馬唑（他巴唑）主要是抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶，阻礙甲狀腺激素的合成；131I主要是利用其放射性破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成與釋放。40.正確答案：(D)解析：碘苷全身應(yīng)用毒性大，臨床僅局部應(yīng)用于治療眼部或皮膚皰疹病毒和牛痘病毒感染。41.正確答案：(E)解析：維生素K作為輔酶參與肝內(nèi)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，從而發(fā)揮止血作用。其他選項(xiàng)均不是維生素K的止血機(jī)制。42.正確答案：(B)解析：肝素在體內(nèi)、外均有強(qiáng)大的抗凝作用。它通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）對(duì)凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的滅活作用，從而抑制凝血過(guò)程。43.正確答案：(E)解析：繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果，長(zhǎng)期使用廣