一、脊柱二、胸廓(一)椎骨間的連結(jié)(二)脊柱的整體觀(三)脊柱的功能1.椎間盤(pán)2.韌帶連結(jié)3.滑膜關(guān)節(jié)第二節(jié)軀干骨的連結(jié)一、脊柱(一)椎骨間的連結(jié)纖維環(huán)環(huán)繞在髓核周?chē)抢w維軟骨牢固連結(jié)椎體限制髓核膨出連結(jié)于相鄰兩椎體之間髓核1.椎間盤(pán)組成：纖維環(huán)位置：髓核居中央稍偏后富有彈性的膠狀物起緩沖作用髓核纖維環(huán)椎間盤(pán)脊柱前彎時(shí)椎間盤(pán)前部受壓變薄后部彈性變厚，髓核略向后移位纖維環(huán)后部受髓核向后壓而張力增大脊柱伸直時(shí)髓核復(fù)位脊柱前彎時(shí)椎間盤(pán)前部受壓變薄后部彈性變厚，髓核略向后移位纖維環(huán)后部受髓核向后壓而張力增大脊柱伸直時(shí)髓核復(fù)位長(zhǎng)期負(fù)重彎腰勞動(dòng)，纖維環(huán)后部慢性勞損變性破裂，髓核向后膨出，上稱椎間盤(pán)突出癥，間孔內(nèi)的脊N根引起腰腿痛臨床可壓迫椎管或椎(1)前縱韌帶(2)后縱韌帶(3)黃韌帶(4)棘間韌帶(5)棘上韌帶(6)橫突間韌帶2.韌帶連結(jié)(1)前縱Lig(2)后縱Lig椎管前壁附著于椎體椎間盤(pán)前面椎體椎間盤(pán)后面附著于前縱韌帶后縱韌帶附于椎體椎間盤(pán)前面附于椎體椎間盤(pán)后面椎管前壁位于椎管后壁(3)黃Lig連于相鄰椎弓板之間棘間韌帶(4)棘上韌帶(5)橫突間韌帶(6)連于相鄰棘突之間附于各棘突尖端相鄰橫突之間(1)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)(2)寰枕關(guān)節(jié)(3)寰樞關(guān)節(jié)(1)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)相鄰椎骨的上下關(guān)節(jié)突相對(duì)構(gòu)成3.滑膜關(guān)節(jié)枕髁對(duì)寰椎頭前俯后仰上關(guān)節(jié)凹或側(cè)屈運(yùn)動(dòng)(2)寰枕關(guān)節(jié)枕骨寰椎側(cè)塊枕髁使寰椎帶動(dòng)頭左右旋轉(zhuǎn)(3)寰樞關(guān)節(jié)對(duì)寰椎下關(guān)節(jié)面寰椎齒突凹對(duì)樞椎齒突前面樞椎上關(guān)節(jié)面(二)脊柱整體觀1.前面觀椎體越下位越大前縱Lig2.后面觀棘上Lig棘突排成一直線各部棘突形態(tài)不一3.側(cè)面觀頸曲胸曲腰曲骶曲頸曲腰曲凸向前胸曲骶曲凸向后4個(gè)彎曲1.支持2.保護(hù)3.運(yùn)動(dòng)(三)脊柱的功能前屈、后伸、側(cè)曲旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)二、胸廓(一)肋椎關(guān)節(jié)(二)肋前端的連結(jié)(三)胸廓的形態(tài)(四)胸廓的功能(一)肋椎關(guān)節(jié)肋后端與胸椎的關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)肋頭對(duì)肋凹肋結(jié)節(jié)對(duì)橫突肋凹(二)肋前端連結(jié)第1肋與胸骨柄第2~7肋對(duì)第8~10肋第11~12肋為軟骨連結(jié)構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié)游離連成肋弓胸骨體肋切跡(三)胸廓形態(tài)圓錐體形前后略扁

上窄下寬肋間隙兩側(cè)肋弓之間的夾角稱胸骨下角胸廓上口小胸廓下口大第一胸椎第一肋胸骨柄上緣胸廓上口第12胸椎第12肋劍突胸廓下口11肋尖肋弓(四)胸廓功能支持

保護(hù)呼吸運(yùn)動(dòng)以肋椎關(guān)節(jié)為樞紐肋前端和胸骨上提下降運(yùn)動(dòng)軸上提時(shí)胸腔擴(kuò)大呼氣(四)胸廓功能支持

保護(hù)呼吸運(yùn)動(dòng)以肋椎關(guān)節(jié)為樞紐肋前端和胸骨上提下降吸氣下降時(shí)胸腔縮小1.組成顳下頜關(guān)節(jié)下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)對(duì)下頜頭1.組成第三節(jié)顱骨的連結(jié)顱底為軟骨連結(jié)顱蓋骨以縫相連外側(cè)韌帶有關(guān)節(jié)盤(pán)顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊松弛2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)對(duì)下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)1.組成下頜頭3.運(yùn)動(dòng)形式外側(cè)韌帶有關(guān)節(jié)盤(pán)張口、閉口左右前后移動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊松弛2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)對(duì)下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)1.組成下頜頭3.運(yùn)動(dòng)形式外側(cè)韌帶有關(guān)節(jié)盤(pán)張口、閉口顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊松弛2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)對(duì)下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)1.組成下頜頭左右前后移動(dòng)一般情況下下頜頭在下頜窩內(nèi)運(yùn)動(dòng)張大口時(shí)下頜頭移到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方3.運(yùn)動(dòng)形式外側(cè)韌帶有關(guān)節(jié)盤(pán)張口、閉口顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊松弛2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)對(duì)下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)1.組成下頜頭左右前后移動(dòng)張口過(guò)大時(shí)下頜頭