2025年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院招聘580人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.股骨頭骨軟骨病的基本病理變化是（）

A、慢性勞損性炎癥

B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓增高

C、急性創(chuàng)傷性炎癥

D、軟骨發(fā)育不全

E、骨骺缺血性壞死

正確答案:E2.弛張熱的特點不正確的是

A、可見于風(fēng)濕熱

B、體溫常在39℃以上

C、也稱為敗血癥熱型

D、波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

E、體溫可在正常水平以下

正確答案:E3.組成腹股溝前壁和上壁的是

A、腔隙韌帶

B、腹橫肌

C、聯(lián)合肌腱

D、腹內(nèi)斜肌

E、皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜

正確答案:B,D,E4.女性，54歲，體檢發(fā)現(xiàn)右乳腫物1周，查體：右乳外上可及2個腫物，邊界欠清楚，質(zhì)地韌，大小約1cm，表面光滑，活動可，腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大。

該患者應(yīng)選擇何種檢查（）

A、紅外線檢查

B、B超檢查

C、乳房鉬靶攝片

D、乳房MRI

E、乳腺穿刺活檢

F、血腫瘤標(biāo)志物

正確答案:B,C

［提示］超聲檢查右乳外上結(jié)節(jié)2個，相距1cm，大小直徑約1cm，邊界清楚，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯血流信號，腋窩未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是（）

A、乳腺葉狀腫瘤

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺囊性增生癥

E、乳腺癌

F、漿細(xì)胞性乳腺炎

正確答案:B

［提示］乳腺鉬靶攝片見右乳外上腫物2枚，互相相距約1.0cm，形態(tài)規(guī)則，邊界略模糊，無毛刺，內(nèi)部無鈣化點。后續(xù)應(yīng)如何處理（）

A、繼續(xù)觀察

B、右乳腺區(qū)段切除

C、右乳腫物穿刺活檢

D、麥默通乳腺腫物旋切活檢術(shù)

E、右乳腫物切除+術(shù)中冷凍

F、口服他莫昔芬

正確答案:C,D,E

［提示］患者行右乳腫物切除，術(shù)中冷凍病理報告腫物2個，一個為纖維腺瘤，另一個為導(dǎo)管內(nèi)原位癌，伴微小浸潤。下一步首選的處理方式是（）

A、不再進(jìn)一步手術(shù)

B、局部擴(kuò)大切除

C、右乳單純切除

D、乳房切除+腋窩淋巴清掃

E、局部擴(kuò)大切除+腋窩淋巴結(jié)清掃

F、局部擴(kuò)大切除+前哨淋巴結(jié)活檢

正確答案:F

［提示］術(shù)后病理ER（++，80%）PR（++，60%），HER-2（0～+），Ki-67（10%）。前哨淋巴結(jié)0/3。該患者后續(xù)治療包括（）

A、全乳放療

B、化療

C、內(nèi)分泌治療

D、曲妥珠單抗（赫塞?。┌邢蛑委?/p>

E、卵巢功能抑制

F、貝伐單抗治療

正確答案:A,C5.男35歲。高熱，右上腹痛8天。體檢：急性病容，體溫39度，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝腫大；實驗室檢查：WBC18×10/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫

肝膿腫表現(xiàn)為上消化道出血的機(jī)制主要是

A、膿腫穿破血管壁引起出血，自膽管流出

B、膿腫引起門脈高壓，胃底靜脈出血

C、膿腫引起膽管炎出血

D、合并消化性潰瘍出血

E、使用激素后應(yīng)激性潰瘍出血

正確答案:A

肝腫大特點

A、質(zhì)硬，無壓痛

B、質(zhì)韌，高低不平，輕壓痛

C、質(zhì)韌，高低不平，壓痛

D、質(zhì)軟，光滑。壓痛

E、質(zhì)硬，光滑。壓痛

正確答案:D

首選哪種治療方法

A、經(jīng)腹腔引流

B、經(jīng)腹膜外切開引流

C、經(jīng)胸腔引流

D、肝穿刺引流

E、大劑量抗生素治療

正確答案:E6.創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括

A、瞬間聲門緊閉

B、胸內(nèi)壓驟升

C、上半身靜脈血逆流

D、毛細(xì)血管破裂出血

E、小支氣管和肺泡破裂

正確答案:E7.女性，45歲，主因大便困難，尿頻半年。指肛檢查：可捫及直腸前壁外壓性腫腸，B超示盆腔腫物，呈囊性，約20cm×18cm大小，邊界清楚，包膜完整

初步診斷考慮

A、直腸癌

B、膀胱癌

C、平滑肌瘤

D、皮樣囊腫

E、淋巴管瘤

正確答案:D

病人還應(yīng)查

A、骨盆X線

B、骨盆CT

C、腫物穿刺

D、免疫學(xué)檢查

E、同位素

正確答案:B

治療原則為

A、暫時觀察

B、剖腹探查切除腫物

C、穿刺引流術(shù)

D、剖腹控查，直腸切除

E、剖腹探查膀胱切除

正確答案:B

該病的病因為

A、炎癥

B、腫瘤

C、先天疾病

D、損傷

E、血液循環(huán)障礙

正確答案:C8.男，25歲，查體發(fā)現(xiàn)后縱隔腫瘤3天來院就診，CT檢查示右后上縱隔脊柱旁腫塊，約3cm×3cm×3cm大小，邊界清，包膜完整。

最可能的診斷是

A、畸胎瘤

B、脂肪瘤

C、胸腺瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、胸骨后甲狀腺腫

正確答案:D

如果該腫瘤繼續(xù)生長，最常見的癥狀是

A、呼吸困難

B、疼痛

C、吞咽困難

D、四肢乏力

E、咯血

正確答案:B

下一步最佳治療方案是

A、手術(shù)

B、化學(xué)藥物治療

C、放射治療

D、先手術(shù)后放療

E、先手術(shù)后化療

正確答案:A9.某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導(dǎo)尿有少許血尿，4小時后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動性濁音陽性。

除外膀胱損傷最有效的檢查方法有

A、靜脈腎盂造影

B、KUB平片

C、導(dǎo)尿試驗

D、膀胱注水試驗

E、膀胱鏡檢查

F、膀胱造影檢查

正確答案:D,F

關(guān)鍵的治療方法為

A、藥物控制出血感染

B、留置導(dǎo)尿

C、緊急手術(shù)探察

D、恥骨上膀胱穿刺造瘺

E、利尿脫水治療

正確答案:C

如尿管不能插入膀胱，此時最佳手術(shù)方法為

A、經(jīng)會陰尿道吻合術(shù)

B、尿道會師牽引術(shù)

C、切斷恥骨后尿道吻合術(shù)

D、膀胱切開造瘺術(shù)

E、膀胱穿刺造瘺術(shù)

正確答案:B10.男，50歲，兩個月來間歇性無痛性全程血尿，近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，為明確診斷最重要的檢查是

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、膀胱鏡檢

D、靜脈尿路造影

E、CT

正確答案:C11.Ⅱ度腎下垂是指（）

A、腎盂下降到第2腰椎

B、腎盂下降到第3腰椎

C、腎盂下降到第4腰椎

D、腎盂下降到第5腰椎

E、腎盂下降到第5腰椎以下

正確答案:C12.女性，48歲。2天前餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，惡心，尿色呈濃茶樣，以往有類似發(fā)作。查體：急性病容，鞏膜黃染，腹軟，右上腹壓痛。

該患者可能的診斷為（）

A、膽道蛔蟲病

B、急性胰腺炎

C、膽總管結(jié)石

D、膽總管囊腫破裂

E、十二指腸穿孔

F、急性膽囊炎

正確答案:C

為了明確診斷，應(yīng)該選擇的檢查為（）

A、腹部B超

B、腹部CT

C、PTC

D、MRCP

E、ERCP

F、PET

正確答案:E

患者行手術(shù)治療，術(shù)中需要探查膽總管的指征有（）

A、梗阻性黃疸并膽管炎

B、術(shù)前膽道造影疑有結(jié)石或異物

C、術(shù)中觸及膽管內(nèi)結(jié)石

D、術(shù)中膽管穿刺抽出膿性膽汁

E、膽管明顯擴(kuò)張并有臨床癥狀

F、膽囊多發(fā)息肉

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］患者行膽總管探查取石，T形管引流術(shù)。術(shù)后T形管拔除的指征是（）

A、引流管通暢，膽汁顏色正常

B、引流膽汁量逐日減少

C、尿顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D、黃疸逐日消退，無發(fā)熱

E、造影無結(jié)石，夾閉后無不適

F、造影后膽道通暢

正確答案:E13.下列說法哪些正確

A、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位

B、出血部位的高低是次要的

C、一次出血量800ml，占循環(huán)血量的20%時可出現(xiàn)休克

D、胃十二指腸潰瘍出血占50%

E、患者體檢應(yīng)包括鼻咽部檢查

正確答案:A,B,C,D,E14.關(guān)于尿道損傷后尿道狹窄的治療方法，下列哪項是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、尿道外口狹窄行尿道外口切開術(shù)

B、永久性膀胱造瘺

C、經(jīng)尿道瘢痕切開或切除

D、定期尿道擴(kuò)張

E、狹窄處瘢痕切除，然后吻合或成形

正確答案:B15.男，20歲。手槍手彈射中左股根部2天。查體或現(xiàn)傷口紅腫，有少許膿性分泌物，且子彈只有入口沒有出口。

診斷為：

A、盲管傷

B、貫通傷

C、切線傷

D、反跳傷

E、沖擊傷

正確答案:A

治療措施：

A、立即取出子彈

B、清創(chuàng)

C、清創(chuàng)縫合

D、引流

E、換藥

正確答案:D16.關(guān)于腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫，下列哪項是錯誤的（）

A、致病菌為金葡菌

B、感染途徑為血行感染

C、早期主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀

D、較大膿腫時，CT、核素掃描見有占位性病變

E、應(yīng)用對金葡菌敏感的抗生素治療有效

正確答案:C17.患者，女性，35歲，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盜汗。檢查T有壓痛及叩擊痛，為明確診斷下列哪項檢查不需要（）

A、血常規(guī)

B、胸椎正側(cè)位X線片

C、血沉

D、結(jié)核菌素試驗

E、核素骨掃描

正確答案:E18.患者男性，44歲。腹痛2天伴惡心、嘔吐、查體:P125次/分，R42次/分，BF80/50mmHg，體胖，急性痛苦面容，皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，全腹壓痛、反跳痛，移動性濁陽性，腸鳴音消失。實驗室檢查:WBC22×10/L，血淀粉酶1800U/dl，血糖14mmo1/L，Pa027.5kPa。以下敘述正確的有

A、首選的影像學(xué)檢查方法為B超

B、最佳的治療為手術(shù)探查

C、該胰腺炎為膽源性

D、使用胰酶抑制劑是最重要的手段

E、首要考慮的診斷為重癥胰腺炎

正確答案:A,C,D19.腹股溝疝包括

A、直疝

B、股疝

C、腹股溝斜疝

D、切口疝

E、白線疝

正確答案:A,C20.關(guān)于睪丸鞘膜積液，敘述錯誤的是

A、多為單側(cè)

B、透光試驗（＋）

C、睪丸有沉重感

D、B型超聲檢查示液性暗區(qū)

E、陰囊體積增大

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)為

A、注意渙散

B、錯覺

C、幻覺

D、意識清晰

E、定向障礙

正確答案:D2.社區(qū)衛(wèi)生需求評價應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)

A、確定衛(wèi)生問題，使范圍和嚴(yán)重得以確定

B、確定優(yōu)先問題

C、確認(rèn)目標(biāo)人群特征

D、確定問題的必備條件和輔助的原因

E、確認(rèn)社區(qū)可利用的資源：確認(rèn)可獲得的組織和機(jī)構(gòu)知識

正確答案:A,B,C,D,E3.平衡功能正常是指

A、平穩(wěn)行走不摔倒

B、閉眼能行走

C、能走空中鋼絲

D、單腳能站穩(wěn)

E、在不同環(huán)境和情況下維持身體直立姿勢

正確答案:E4.一男性中學(xué)生，17歲，因畏寒，發(fā)熱咳嗽，右胸悶痛3天，咳鐵銹色痰半來診，經(jīng)X線胸透、化驗證實為，左胸上葉大葉性肺炎而入院。住院后4小時排尿后大汗，面色蒼白，惡心，嘔吐。體檢：T38．9℃，BP16／10kPa(120／75mmHg)，P64次／分，R24次／分?？诖捷p度發(fā)紺，四肢涼，右肺上野可聞支氣管呼吸音及中等水泡音，心律齊，64次／分，此時應(yīng)采取的治療措施，應(yīng)除外

A、吸氧+靜滴青霉素

B、吸氧+靜滴頭孢菌素

C、吸氧+青霉素+氫化考的松，靜點

D、吸氧+頭孢菌素+維生素B，靜滴

E、吸氧+西地蘭，靜注

正確答案:E5.青春期無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是

A、缺乏孕激素

B、缺乏雌激素

C、凝血功能異常

D、子宮內(nèi)膜增生過長

E、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良

正確答案:A6.女，24歲，常有胸痛及暈厥，心臟聽診胸骨左緣有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

初步擬診為

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、縮窄性心包炎

C、先天性二葉主動脈瓣

D、二尖瓣狹窄并三尖瓣關(guān)閉不全

E、肥厚型梗阻型心肌病

正確答案:E

下列病史，哪項最重要

A、有無外傷史

B、有無風(fēng)濕活動史

C、是否有甲亢

D、是否有家族史

E、是否有長期發(fā)熱史

正確答案:D

下列體檢哪項是肥厚型原發(fā)性心肌病的特征

A、用鈣拮抗劑可使雜音加重

B、用β受體阻滯劑可使雜音減輕

C、心尖部第一心音減弱

D、主動脈瓣第二心音逆分裂

E、用硝酸甘油可使雜音減輕

正確答案:B

對肥厚梗阻型原發(fā)性肌病，下列哪項檢查是主要的

A、同位素檢查

B、靜脈壓測定

C、心電圖

D、胸片

E、超聲心動圖

正確答案:E

肥厚型梗阻性心肌病最適宜的治療是

A、鈣拮抗劑

B、洋地黃

C、硝酸酯類

D、血小板抑制劑

E、多巴酚丁胺

正確答案:A7.男，4歲，反復(fù)間斷咳嗽、喘2個月余，多為干咳，以夜間、晨起、活動后加重，兩肺可在呼氣末聞及哮鳴音，最可能是下列哪種疾病

A、支氣管肺炎

B、喘息性支氣管炎

C、支氣管異物

D、支氣管哮喘

E、毛細(xì)支氣管炎

正確答案:D8.慢性淚囊炎是因下列哪個部位狹窄或阻塞所致

A、鼻淚管

B、淚小管

C、淚總管

D、淚小點

E、淚囊

正確答案:A9.前囟閉合時間

A、15～18個月閉合

B、12～18個月閉合

C、18～24個月完全閉合

D、除非有佝僂病，否則多于1歲內(nèi)閉合

E、出生時很小，一般于2～3個月閉合

正確答案:B10.右腎結(jié)石2cm大，以下哪項不是體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）治療的禁忌證

A、患側(cè)輸尿管有狹窄

B、患有嚴(yán)重的心臟疾病

C、患有前列腺增生癥

D、患有急性尿路感染

E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:C11.以下不屬于中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展主要任務(wù)的是

A、落實疾病預(yù)防控制措施，重點控制傳染病、地方病、寄生蟲病、職業(yè)病和其他重大疾病

B、積極推進(jìn)生物醫(yī)藥高新技術(shù)的轉(zhuǎn)化與應(yīng)用

C、加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦和兒童的管理，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率

D、加大農(nóng)村改水、改廁力度，提高農(nóng)村自來水及農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率

E、開展健康教育和健康促進(jìn)，積極推進(jìn)"全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動"

正確答案:B12.男性，35歲，突發(fā)意識不清，體溫38℃，血壓120／80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，對光反射正常，雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應(yīng)用胰島素治療。

病人最可能診斷為

A、低血糖昏迷

B、高滲昏迷

C、酸中毒昏迷

D、尿毒癥昏迷

E、肝性腦病

正確答案:C

病人的意識狀態(tài)為

A、淺昏迷

B、嗜睡

C、中度昏迷

D、譫妄狀態(tài)

E、深昏迷

正確答案:A

病人繼發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害的最可能部位為

A、中腦

B、腦橋

C、延髓

D、間腦

E、大腦皮質(zhì)

正確答案:E13.更年期綜合征最典型的癥狀為

A、腰背痛、水腫、單純性肥胖

B、月經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少

C、潮熱、潮紅和出汗

D、外陰陰道炎、泌尿系感染

E、神經(jīng)精神癥狀

正確答案:C14.能增加食物美味，提高飽腹感的營養(yǎng)素為

A、蛋白質(zhì)

B、糖類

C、脂肪

D、食物特殊動力作用

E、煙酸

正確答案:C15.全科醫(yī)療服務(wù)為

A、一種強(qiáng)調(diào)個體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)

B、對個人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)

C、提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)

D、強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)

E、強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

正確答案:B16.初級衛(wèi)生保健的具體任務(wù)中下列何者是錯誤的

A、針對主要傳染病的計劃免疫接種

B、供應(yīng)基本藥物

C、改善食品供應(yīng)，保證人人有適宜的營養(yǎng)

D、預(yù)防和控制當(dāng)?shù)刂饕獋魅静?/p>

E、防止環(huán)境污染，搞好“三廢”處理

正確答案:E17.下列哪種疾病可出現(xiàn)干性咳嗽

A、肺炎

B、胸膜炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、空洞性肺結(jié)核

E、慢性支氣管炎

正確答案:B18.劉女士因尿頻尿急尿痛去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診、咨詢。張醫(yī)師告訴她應(yīng)該

A、口服碳酸氫鈉以堿化尿液，減輕癥狀

B、因尿頻應(yīng)限制飲水，減少小便次數(shù)

C、尿頻尿急時可給予導(dǎo)尿

D、膀胱區(qū)禁止熱敷或按摩，以防炎癥擴(kuò)散

E、若為慢性炎癥引起，應(yīng)使用中藥，不能使用抗生素，防止菌群失調(diào)

正確答案:A19.圍絕經(jīng)期激素替代治療可能增加以下哪種疾病的發(fā)病率

A、卵巢腫瘤

B、子宮內(nèi)膜癌

C、輸卵管癌

D、外陰癌

E、宮頸癌

正確答案:B20.血管性癡呆與老年性癡呆的最大差異是

A、癡呆

B、感覺障礙

C、悲觀、失望

D、改善腦循環(huán)，可使癥狀緩解

E、以上都不是

正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.某地短時間內(nèi)發(fā)生一批癥狀相似的病人，病例數(shù)明顯超過預(yù)期數(shù)量，并有共同傳播來源，這種情況稱為（）

A、疾病的短期波動

B、暴發(fā)

C、地方性流行

D、大流行

E、散發(fā)

正確答案:B2.流行病學(xué)實驗的特點不包括（）

A、是實驗的方法而非觀察法

B、設(shè)立對照組

C、運用盲法

D、運用危險度的分析與評價

E、有干預(yù)措施

正確答案:D3.入選醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斓某蓡T必須具體的條件是（）

A、有10年以上醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗

B、有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)品德

C、受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上

D、入選專家不受行政區(qū)域限制

E、入選專家必須是中華醫(yī)學(xué)會或地方醫(yī)學(xué)會會員

正確答案:B,C,D4.在1000個患有某病的病例中，100個人有因子A暴露史，而在2000個未患該病的研究對象中，也有100個人有因子A的暴露史。

該研究中，由因子A所致該病的特異危險度是（）

A、0

B、50‰

C、180‰

D、250‰

E、不能計算

正確答案:E

該研究中，與非暴露組相比，暴露于因子A發(fā)生該病的相對危險度是（）

A、1.8

B、1.9

C、2.0

D、2.1

E、不能計算

正確答案:E5.哪一種物品不能采用煮沸消毒（）

A、金屬器械

B、棉織品

C、玻璃制品

D、皮革

E、食具

正確答案:D6.調(diào)查研究往往用的是非概率抽樣，下列屬于非概率抽樣的是（）

A、單純隨機(jī)抽樣

B、整群抽樣

C、分層抽樣

D、系統(tǒng)抽樣

E、定額抽樣

正確答案:E7.健康危險因素的分類

A、環(huán)境危險因素：自然環(huán)境和社會環(huán)境危險因素

B、心理、行為危險因素

C、生物遺傳危險因素

D、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素

E、經(jīng)濟(jì)因素

正確答案:A,B,C,D,E8.混雜因素是指（）

A、與研究的暴露因素有聯(lián)系的因素

B、與研究的疾病有聯(lián)系的因素

C、與研究的疾病和暴露因素都有聯(lián)系的因素

D、與研究的疾病和暴露因素都沒有聯(lián)系的因素

E、以上都不對

正確答案:C9.關(guān)于社會動員，下列敘述正確的是

A、被認(rèn)為是健康促進(jìn)的核心策略

B、促使社會各階層廣泛的主動參與

C、與健康教育/健康促進(jìn)的宗旨相吻合

D、貫穿于社區(qū)健康教育活動的全過程

E、通過它可以建立起強(qiáng)有力的健康教育執(zhí)行和技術(shù)管理體系

正確答案:A,B,C,D,E10.某市疾病預(yù)防控制中心的工作人員接報，某小區(qū)出現(xiàn)一例SARS疑似患者，已收治入院。工作人員對其家庭進(jìn)行消毒。該消毒屬于（）

A、預(yù)防性消毒

B、隨時消毒

C、終末消毒

D、疫源地消毒

E、以上均不是

正確答案:C11.等級資料兩樣本比較的秩和檢驗中，如相同秩次過多，應(yīng)計算校正μ值，校正結(jié)果使

A、μ值增大，P值減小

B、μ值增大，P值增大

C、μ值減小，P值增大

D、μ值減小，P值減小

E、視具體資料而定

正確答案:A12.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要目的（）

A、救死扶傷和治病救人

B、預(yù)防疾病和延長壽命

C、減輕痛苦

D、預(yù)防疾病和損傷，促進(jìn)和維護(hù)健康；解除由病災(zāi)引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人，照料那些不能治愈的人；避免早死，追求安詳死亡

E、挽救生命

正確答案:D13.評價一個致病因子的公共衛(wèi)生學(xué)意義.宜選用（）

A、絕對危險度

B、相對危險度

C、特異度

D、歸因危險度百分比

E、人群歸因危險度

正確答案:E14.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的體現(xiàn)了哪些原則（）

A、高尚、節(jié)制和謹(jǐn)慎原則

B、供得起和經(jīng)濟(jì)上可持續(xù)原則

C、公正和公平原則

D、尊重人的選擇和尊嚴(yán)的原則

E、以上全包括

正確答案:E15.在吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究中，已知性別與吸煙有關(guān)。不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同，在研究中對照組女性占80％，男性占20％，而病例組女性占20％，男性占80％，這可能會造成（）

A、選擇偏倚

B、信息偏倚

C、混雜偏倚

D、錯分偏倚

E、觀察偏倚

正確答案:C16.下列哪條不是流行病學(xué)實驗研究的目的（）

A、評價藥物治療在緩解癥狀、減少死亡方面的效果

B、比較不同治療方法的臨床效果，優(yōu)選療法

C、評價社區(qū)干預(yù)措施對居民健康狀況產(chǎn)生的作用

D、評價新疫苗對預(yù)防某種傳染病發(fā)生的作用

E、評價自動戒煙對降低某些疾病發(fā)生或死亡的作用

正確答案:E17.傳染病流行出現(xiàn)單個流行高峰后，接著又出現(xiàn)一批病例形成拖尾現(xiàn)象，一般是由于（）

A、生物媒介傳播和食物傳播共同存在

B、生物媒介傳播和接觸疫水傳播共同存在

C、共同媒介傳播后繼之以接觸傳播

D、生物媒介傳播和突然傳播共同存在

E、生物媒介傳播和飲水傳播共同存在

正確答案:C18.衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)市場主要是指（）

A、衛(wèi)生籌資市場

B、衛(wèi)生服務(wù)要素市場

C、保險市場

D、人才市場

E、設(shè)備市場

正確答案:A,B19.預(yù)防性實驗中，進(jìn)行預(yù)防接種效果評價時哪項是錯誤的（）

A、實驗地區(qū)人口比較穩(wěn)定

B、實驗現(xiàn)場要有較高的患病串

C、近期未發(fā)生過該病流行

D、現(xiàn)場的登記報告制度較完善

E、當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視，群眾樂于接受

正確答案:B20.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時，可以授權(quán)向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件信息的部門是（）

A、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門

B、省、自治區(qū)、直轄市人民政府

C、市級及以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門

D、市級及以上人民政府

E、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.復(fù)層鱗狀上皮的表面為單層扁平上皮，基底層為單層柱狀上皮。()

正確答案:錯誤2.

人類基因組計劃基本任務(wù)是完成四張圖，即______、______、______和______。

正確答案:

"遺傳圖","物理圖","序列圖","基因圖"

3.部分激動藥單獨應(yīng)用可產(chǎn)生效應(yīng)，但與同一受體的激動藥合用時，能拮抗激動藥的效應(yīng)。()

正確答案:正確4.A260／A280比值為1．8的DNA溶液不一定為純化的DNA溶液。()

正確答案:正確5.

肺性腦病時的腦水腫為______和______兩種類型。

正確答案:

"細(xì)胞中毒性","血管源性腦水腫"

6.蛋白質(zhì)組研究并不屬于對傳統(tǒng)的蛋白質(zhì)研究的簡單重復(fù)，而是一種升華。()

正確答案:正確7.研究最早的病毒是()

A、乙型肝炎病毒

B、SV40

C、DNA病毒

D、腺病毒

E、RNA病毒

正確答案:B8.基因組是指()

A、核基因組

B、整個染色體

C、細(xì)胞或生物體中一套完整的遺傳物質(zhì)

D、生物遺傳信息的載體

E、線粒體基因組

正確答案:C9.

當(dāng)骨組織內(nèi)的有機(jī)質(zhì)尚無鈣鹽沉積時稱作______，鈣鹽沉積后便成為______。

正確答案:

"類骨質(zhì)","骨質(zhì)"

10.

沙門菌的致病物質(zhì)有細(xì)菌的______、______及______。

正確答案:

"侵襲力","內(nèi)毒素","腸毒素"

11.右心衰竭時引起淤血的器官主要是：()

A、肝、脾及胃腸道

B、腎、肺及胃腸道

C、肺、肝及胃腸道

D、脾、肺及胃腸道

E、腦、肺及胃腸道

正確答案:A12.關(guān)于干擾素的描述，錯誤的為()

A、產(chǎn)生后對鄰近的細(xì)胞可發(fā)生作用

B、其作用發(fā)生早于抗體

C、可由病毒及其它干擾素誘生劑誘生

D、是一組具有高活性的功能糖蛋白

E、不能由病毒寄生的宿主細(xì)胞產(chǎn)生

正確答案:E13.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是：()

A、肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B、肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

C、它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

D、肺癌轉(zhuǎn)移至肺

E、肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

正確答案:C14.鈣拮抗藥對由于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛。()

正確答案:正確15.

分子生物學(xué)的研究對象是______和______等生物大分子。

正確答案:

"核酸","蛋白質(zhì)"

16.慢性胃潰瘍的好發(fā)部位為：()

A、胃體部

B、胃大彎

C、胃竇部小彎側(cè)

D、胃底部

E、胃小彎

正確答案:C17.pH對酶促反應(yīng)沒有影響的是()

A、酶的生物學(xué)活性

B、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

C、酶蛋白的三級結(jié)構(gòu)

D、酶蛋白中必需基團(tuán)的解離狀況

E、底物的離解狀態(tài)

正確答案:B18.試闡述腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制。

正確答案:慢性腎功能衰竭常引起腎性骨營養(yǎng)不良，其發(fā)生機(jī)制是(1)鈣磷代謝障礙和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)：慢性腎功能患者由于高血磷導(dǎo)致血鈣水平下降，后者刺激甲狀旁腺功能亢進(jìn)，分泌大量PTH致使骨質(zhì)疏松；(2)維生素D代謝障礙：腎生成1，25-二羥生素D3減少，鈣吸收減少；(3)長期酸中毒促進(jìn)骨鹽溶解，并干擾1．25-二羥給生索D3的合成。19.凝膠層析分離蛋白質(zhì)，分子量小的蛋白質(zhì)先洗脫出來。()

正確答案:錯誤20.

先天性畸形的原因可分為兩類：______和______。

正確答案:

"遺傳因素","環(huán)境因素"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.苯二氮類（地西泮）藥物作用為

A、沒有明顯的抗焦慮作用

B、對快波睡眠影響小

C、沒有中樞性肌松作用

D、可引起全身麻醉

E、沒有抗癲癇作用

正確答案:B2.患者，男，48歲。5年前曾患肺結(jié)核，近兩個月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動性結(jié)核病變。進(jìn)一步應(yīng)首先檢查

A、胸部CT

B、支氣管碘油造影

C、血沉

D、結(jié)核菌素試驗

E、右肺門X線斷層

正確答案:A3.4個月女嬰，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，尿便正常，查體：體溫37.8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(qiáng)（-），枕部有乒乓球感。

該患兒診斷是

A、高熱驚厥

B、癲癇

C、腦炎

D、顱內(nèi)出血

E、營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥

正確答案:E

首選的急救措施為

A、立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜脈注射

B、立即給予維生素D30萬U（750μg）肌內(nèi)注射，然后給予葡萄糖酸鈣

C、立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜脈注射

D、立即選擇青霉素靜脈滴注，同時給予苯巴比妥肌內(nèi)注射

E、20%甘露醇靜脈注射，每次0.5～1g/kg，同時肌注苯巴比妥

正確答案:A4.女，59歲。在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)中出血較多，即刻輸注AB型懸浮紅細(xì)胞2個單位，當(dāng)輸注50ml時，患者出現(xiàn)發(fā)熱，畏寒，脈快，血壓下降，腰痛，導(dǎo)尿濃茶色。該患者最可能的輸血不良反應(yīng)是

A、急性溶血性反應(yīng)

B、過敏性反應(yīng)

C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)

E、慢性溶血

正確答案:A5.潰瘍病急性穿孔的典型體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部廣泛壓痛

C、腹肌板狀強(qiáng)直

D、腹脹，腸鳴音消失

E、腹壁充血，皮溫升高

正確答案:C

老年人腹膜炎的重要體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部廣泛壓痛

C、腹肌板狀強(qiáng)直

D、腹脹，腸鳴音消失

E、腹壁充血，皮溫升高

正確答案:D6.女．27歲。有不潔性交史，查體：外陰有一硬結(jié)節(jié)狀物。熒光密螺旋體抗體吸收試驗陽性，應(yīng)選擇的治療措施是

A、靜脈滴注甲硝唑

B、肌注青霉素

C、口服多西環(huán)素

D、口服阿莫西林

E、口服紅霉素

正確答案:B7.艾滋病的主要傳播途徑之一是

A、性接觸傳播

B、呼吸道傳播

C、蟲媒傳播

D、消化道傳播

E、眼結(jié)膜接觸傳播

正確答案:A8.男性，70歲。因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體：左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)眼裂以下面癱，伸舌時舌尖偏向左側(cè)，左半身深、淺感覺消失，雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對光反射存在?？紤]病變的部位在

A、左側(cè)中央前、后回

B、右側(cè)中央前回

C、左側(cè)內(nèi)囊

D、右側(cè)內(nèi)囊

E、右側(cè)中央后回

正確答案:D9.男，66歲。吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是

A、氣胸

B、肺氣腫

C、胸腔積液

D、支氣管哮喘

E、大葉性肺炎

正確答案:B10.關(guān)于外毒素的敘述，錯誤的是

A、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

B、毒性作用有選擇性

C、受甲醛作用變成類毒素

D、毒性部分是類脂A

E、不耐熱

正確答案:D11.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、血清白蛋白3.5g/24h

正確答案:B12.肱骨髁上骨折后出現(xiàn)手指不能內(nèi)收、外展，夾紙試驗陽性，最可能損傷的神經(jīng)是

A、腋神經(jīng)

B、正中神經(jīng)

C、橈神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

E、尺神經(jīng)

正確答案:E13.下列關(guān)于IgA腎病的描述，正確的是

A、以血尿為主要表現(xiàn)的繼發(fā)性腎小球疾病

B、確診有賴于腎活檢病理檢查

C、病理類型主要為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

D、本病發(fā)生于青壯年，臨床表現(xiàn)單一

E、預(yù)后佳，不會發(fā)生腎衰竭

正確答案:B14.免疫缺陷患者不可接種的疫苗是