2025年福建泉州晉江市西園街道官前幼兒園招聘保健醫(yī)生1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.關于MRU，以下哪項是錯誤的

A、無需造影劑和插管而顯示腎盞、腎盂、輸尿管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)

B、是了解上尿路梗阻的無創(chuàng)檢查

C、可以顯示含尿液的尿路結(jié)構(gòu)，其圖像如同排泄性尿路造影

D、有起搏器或金屬支架的病人可檢查

E、新型多排螺旋CT尿路成像(CTU)可與其媲美

正確答案:D2.腎血管性高血壓腎切除治療的指征應除外

A、患腎萎縮小于健腎1/2以上

B、患腎功能嚴重喪失

C、對側(cè)腎功能良好

D、只要對側(cè)腎功能良好，均應做患腎切除

E、血管重建手術失敗，無法再修復者

正確答案:D3.夏科三聯(lián)征包括

A、腹痛

B、休克

C、寒戰(zhàn)、高熱

D、黃疸

E、昏迷

正確答案:A,C,D4.女，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物、頸部淋巴結(jié)無腫大，行甲狀腺腫物摘除術，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術后5天拆線，拆線后還應對患者做以下哪種處理

A、再一次手術清除患側(cè)淋巴結(jié)

B、口服甲狀腺片

C、口服碘劑

D、再一次手術將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片

E、頸部放射治療

正確答案:D5.患者男，67歲，因“前列腺電切術后4周再發(fā)排尿困難1周”來診。術后排尿困難一度改善。TURP前尿動力學：LinPURR圖為Ⅴ度梗阻。

最可能的診斷是

A、逼尿肌無力

B、尿道狹窄

C、前列腺組織殘留

D、膀胱頸攣縮

E、功能性膀胱頸梗阻

正確答案:D

首選的治療為

A、α-受體阻滯藥

B、尿道擴張

C、膀胱頸切開

D、膀胱頸切除

E、膀胱造瘺

正確答案:B6.男，48歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛半個月，為酸脹痛，休息后好轉(zhuǎn)，但活動過久疼痛如劇，不發(fā)熱，雙下肢無不適，腰椎旁有壓痛。

依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是

A、腰椎間盤突出癥

B、腎、輸尿管結(jié)石

C、腰肌勞損

D、強直性脊椎炎

E、腰椎結(jié)核

正確答案:C

下列治療中，最迅速有效的是

A、帶腰圍

B、旋轉(zhuǎn)復位

C、理療

D、口服雙氯芬酸(扶他林)25mg，每日3次

E、局部痛點行腎上腺皮質(zhì)類固醇注射

正確答案:E7.患者男性，62歲，陣發(fā)性腹痛伴嘔吐四天急診來院。一年前因闌尾穿孔在當?shù)蒯t(yī)院行闌尾切除術，術后傷口感染，術后一月發(fā)現(xiàn)傷口處隆起一包塊，平臥則消失，余無不適。體檢：血壓：115/90mmHg，消瘦，腹脹，右中腹切口疤痕下見一小兒拳頭大包塊：約8×7×5cm，位于皮下、質(zhì)地中等，壓之變形、不消失、壓痛（+）、稍可上下推動，偶聞腸鳴音亢進，腹肌不緊。

提示：血常規(guī)檢查：白細胞：13.4×10/L，中性粒細胞：0.90。血清鈉：120mmol/L。（120mEq/L）。血氣分析：pH：7.33，PaO：6.3kPa（48mmHg），BE-7mmol/L，SB：19mmol/L，PC0：3.7kPa（28mmHg）。初步考慮哪些疾??？

A、代謝性酸中毒，呼吸性堿中毒

B、糞塊秘結(jié)

C、粘連性腸梗阻

D、腸套疊

E、白線疝嵌頓

F、代謝性酸中毒

G、切口疝

H、切口疝嵌頓

I、結(jié)腸癌并腸梗阻

正確答案:A,C,F,H

提示：血常規(guī)檢查：白細胞：13.4×10/L，中性粒細胞：0.90。血清鈉：120mmol/L（120mEq/L）。血氣分析：pH：7.33，PaO：6.3KPa（48mmHg），BE-7mmo/L，SB：19mmol；/L，PCO：3.7kPa（28mmHg）?；颊叱霈F(xiàn)上述水電解質(zhì)、酸堿紊亂原因有哪些？

A、四天未進食，致血液稀釋

B、由于出現(xiàn)缺氧代謝，致酸性產(chǎn)物增多

C、大量嘔吐消化液

D、四天來未進食

E、從尿液中丟失過多Na+、K+、Cl

F、由于出現(xiàn)缺氧代謝，致堿性產(chǎn)物增多

G、由于大量丟失堿性消化液

H、由于大量丟失酸性消化液

I、由于毒素吸收

J、由于第三間隙擴大

正確答案:B,C,D,G,J

該患者補液治療中，下列哪些是正確的？

A、首先快速輸?shù)葷B鹽水，改善血液循環(huán)

B、首先快速輸10%葡萄糖液，解決能量不足

C、當天補液量=正常需要量+當天額外丟失量

D、先鹽后糖，先慢后快

E、先晶體后膠體，先糖后鹽

F、先輸血，解決血容量不足

G、先解決血容量不足

H、尿量＞25ml/h時可補鉀

I、先輸平衡鹽液，解決血容量不足

J、酸中毒可放在后期以5%NaHCO糾正

正確答案:A,G,H,I

本例腸梗阻可能為絞窄性，其理由是？

A、腹部已捫及痛性包塊

B、粘連性腸梗阻易絞窄

C、腹痛伴嘔吐已四天

D、老年人腸梗阻多為絞窄性

E、切口疝易發(fā)生嵌頓而絞窄

F、老年人嵌頓性疝易發(fā)生絞窄

G、患者已出現(xiàn)休克，脈率快（98次/分）

H、因為白線疝嵌頓易絞窄

正確答案:A,F,G

術中若發(fā)現(xiàn)下列哪些情況，示腸管已喪失生機？

A、疝囊內(nèi)見血性滲出液

B、腸壁呈紫紅色

C、腸壁呈暗黑色

D、腸管擴張極明顯

E、腸壁呈紫黑色

F、腸壁有蠕動，但未見腸系膜終末小動脈搏動

G、腸管無蠕動

H、一段腸管粘連成團，不能分開

I、腸管呈紫黑色，經(jīng)熱鹽水紗布濕敷，色轉(zhuǎn)紅，見血管搏動

J、未見腸系膜終末小動脈搏動

正確答案:C,E,G,J

提示：手術探查發(fā)現(xiàn)為切口病，有20cm一段腸管（空腸）和部分大網(wǎng)膜嵌頓，其嵌頓小腸為紫黑色，無蠕動，而行腸切除腸吻合，沖洗腹腔后，切除疤痕，逐層間斷縫合修補。切口疝發(fā)生的常見原因有哪些？

A、術后早期下床活動

B、后并發(fā)肺炎

C、切口感染

D、年老體弱

E、術后過早鼓勵患者咳嗽

F、術腹膜采用連續(xù)縫合

G、低蛋白血癥

H、傷口拆線過早

I、手術操作欠佳，縫合不妥

J、術后選用抗生素不當

正確答案:B,C,D,G,I

提示：術后第四天，患者體溫弛張不退，能進少量流食，大便3-4次/日，稀，帶粘液，有下墜感，伴尿頻。出現(xiàn)上述情況，應做哪些必須的檢查？

A、尿培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、直腸鏡檢

D、腹部平片

E、直腸指診

F、大便常規(guī)

G、小便常規(guī)

H、大便培養(yǎng)

I、腹部盆腔B超檢查

正確答案:B,E,F,G,I

提示：直腸指診發(fā)現(xiàn)：肛管括約肌松弛，直腸內(nèi)溫度高，直腸前壁可捫及有觸痛的包塊。B超：見盆腔有5×6cm實性包塊，內(nèi)見3cm液性暗區(qū)。出現(xiàn)上述情況應采用下列哪些措施？

A、溫鹽水保留灌湯

B、選用適當?shù)目咕?/p>

C、下腹部理療

D、取下腹正中切口探查引流

E、在鞍麻下行膿腫切開引流

F、B超引導下穿刺引流

G、抗菌素保留灌腸

H、盡早經(jīng)肛鏡下切開引流

I、先采用非手術治療

正確答案:A,B,C,I8.女，45歲，雙手小關節(jié)痛8個月，已行抗風濕治療，要求止痛治療。

可選的藥物是：

A、美施康定

B、二氫埃托啡

C、布洛芬

D、曲馬多

E、多瑞吉

正確答案:C

該藥作用原理是；

A、抑制腦內(nèi)內(nèi)啡肽受體

B、抑制組胺釋放

C、抗炎

D、抑制組胺合成

E、抑制前列腺素合成

正確答案:E

用藥方式是：

A、定時、定量

B、大劑量突擊治療后停藥

C、大劑量突擊治療后逐漸減量至停藥

D、皮膚貼敷

E、痛時給藥

正確答案:A9.胰島素瘤的臨床表現(xiàn)為

A、口服或靜脈注射葡萄糖后癥狀可緩解

B、低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下

C、發(fā)作時癥狀似癲癇

D、部分病人可被誤診為精神病

E、昏迷

正確答案:A,B,C,D,E10.結(jié)腸造口常見的并發(fā)癥有（）

A、造口腸管水腫、出血、壞死

B、造口腸管回縮或者脫垂

C、造口腸管黏膜皮膚分離

D、造口梗阻

E、造口旁疝

正確答案:A,B,C,E11.患者女，65歲，心臟手術后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量，之后尿量減少，血肌酐和尿素氮進行性增高。血鉀6.7mmol/L。

該患者高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括

A、P波消失

B、T波高聳

C、竇性心動過速

D、P-R間期延長

E、QRS波增寬

正確答案:C

患者高鉀血癥最有效的治療是

A、立即予10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注

B、立即予5%碳酸氫鈉靜脈滴注

C、給予高滲葡萄糖靜脈滴注

D、進行血液透析

E、口服陽離子交換樹脂

正確答案:D

針對該患者的嚴重急性腎衰竭，下列措施不適合的是

A、低蛋白飲食

B、限制鈉、水攝入

C、限制鉀攝入

D、早期進行透析

E、及時給予呋塞米及硝普鈉

正確答案:E12.下列有關急性胰腺炎的治療正確的是（）

A、常規(guī)預防性應用抗生素預防急性胰腺炎的感染性并發(fā)癥

B、早期液體復蘇的目標是維持胰腺和腸道微循環(huán)，防止腸道缺血和細菌易位，盡量減輕SIRS

C、重癥急性胰腺炎的急性期是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證

D、輕癥膽源性胰腺炎患者應于同次入院期間行膽囊切除術，以預防膽源性胰腺炎復發(fā)

E、發(fā)病小于2周的壞死性胰腺炎如果可疑或證實感染，應早期進行干預

正確答案:B,D13.關于圍術期營養(yǎng)支持，正確的是

A、大多數(shù)患者術前并不需要營養(yǎng)干預

B、具有重度營養(yǎng)不良風險的患者術前需進行10～14d的營養(yǎng)支持

C、胃腸手術患者仍推薦早期進食或腸內(nèi)營養(yǎng)，以滿足能量需求

D、術前已有營養(yǎng)不良者術后常需進行管飼

E、沒有特殊誤吸風險的患者，術前2h可進固體食物

正確答案:A,B,D14.男23歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴輕度惡心2天

體檢時應特別注意的體征是

A、腹部壓痛部位

B、腸鳴音是否亢進

C、是否有移動性濁音

D、肝濁音界是否縮小

E、淺部淋巴結(jié)是否腫大

正確答案:A

診斷考慮

A、急性膽囊炎

B、消化道穿孔

C、急性闌尾炎

D、急性淋巴結(jié)炎

E、右側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:C

治療方案

A、應用抗生素

B、理療

C、手術切除闌尾

D、中醫(yī)治療

E、免疫治療

正確答案:C15.患者男，22歲，腹部槍傷入院，手術探查僅發(fā)現(xiàn)在小腸遠端有一處損傷，行損傷腸段切除和一期端端吻合。術后第7天，出現(xiàn)小腸液從手術皮膚切口處漏出，約30ml/d，無膿毒癥表現(xiàn)，正確的處置為

A、盡早再次手術關閉瘺道

B、應用廣譜抗生素

C、完全腸外營養(yǎng)

D、應用生長抑素減少瘺道的排出量

E、應用氯苯哌酰胺抑制腸動力

正確答案:C16.患者女，31歲，主因左側(cè)乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢：雙乳對稱皮膚無紅腫，乳頭無內(nèi)陷，左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征，可及3cm×4cm質(zhì)硬之腫物，與皮膚粘連，同側(cè)腋下可及腫大淋巴結(jié)。B超示同側(cè)鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結(jié)。

擬選擇確診方法為

A、鉬靶X線攝片

B、B超

C、MRI動態(tài)增強掃描

D、腋窩淋巴結(jié)針吸細胞學檢查

E、B超引導空芯針穿刺

F、腫物手術活檢

正確答案:D,E

選擇的最佳基線檢查必須包括(提示確診為乳腺癌。)

A、全身PET/CT

B、胸部X線攝片

C、腹部B超

D、腫瘤標志物

E、全身骨掃描

F、乳房增強CT

正確答案:B,C,E

其TNM分期為(提示上述檢查未見異常。)

A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T2N3M1

E、T3N2M1

F、T2N2M1

正確答案:B

治療方案正確的是(提示病理結(jié)果為：浸潤性導管癌，非特殊型，Ⅲ級8分，免疫組化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同側(cè)腋窩淋巴結(jié)針吸可見癌細胞。)

A、新輔助化療＋改良根治術＋輔助放療

B、新輔助放療＋保乳術＋輔助化療

C、新輔助化放療同步＋改良根治術

D、乳腺癌根治術＋輔助化療

E、乳腺癌根治術＋輔助化療＋輔助放療

F、新輔助內(nèi)分泌治療＋改良根治手術

正確答案:A

如需化療，擬選擇的方案為

A、TCH6周期

B、AC序貫T8周期

C、TAC6周期

D、FEC序貫T6周期

E、卡培他濱單藥6周期

F、TA6周期

正確答案:B,C,D,F

如病期相同的患者，但年齡60歲，免疫組化為ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度檢查正常，該患者選擇內(nèi)分泌治療（AIs）3年后復查,骨密度重度骨質(zhì)疏松。此時最佳處理是

A、停用AIs不再選擇內(nèi)分泌治療

B、補充鈣劑，繼續(xù)AIs輔助治療至5年

C、繼續(xù)AIs輔助治療至5年，但同時使用雙膦酸鹽

D、更換TAM輔助治療至5年

E、停用AIs，觀察骨密度至正常后再服用AIs

F、停用AIs，觀察骨密度至正常后再服用TAM

正確答案:C,D17.腎損傷的晚期病理改變，不包括下列哪項

A、腎積水

B、動靜脈瘺

C、假性動脈瘤

D、尿毒癥

E、腎血管性高血壓

正確答案:D18.尿路梗阻行CT檢查的價值在于

A、幫助鑒別腎囊腫和積水

B、顯示腎大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實質(zhì)病變及腎實質(zhì)剩余狀況

C、有助于鑒別尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤

D、強化CT有助于了解腎的功能狀態(tài)

E、判斷梗阻的部位及程度

正確答案:A,B,C,D,E19.女性，48歲。2天前餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，惡心，尿色呈濃茶樣，以往有類似發(fā)作。查體：急性病容，鞏膜黃染，腹軟，右上腹壓痛。

該患者可能的診斷為（）

A、膽道蛔蟲病

B、急性胰腺炎

C、膽總管結(jié)石

D、膽總管囊腫破裂

E、十二指腸穿孔

F、急性膽囊炎

正確答案:C

為了明確診斷，應該選擇的檢查為（）

A、腹部B超

B、腹部CT

C、PTC

D、MRCP

E、ERCP

F、PET

正確答案:E

患者行手術治療，術中需要探查膽總管的指征有（）

A、梗阻性黃疸并膽管炎

B、術前膽道造影疑有結(jié)石或異物

C、術中觸及膽管內(nèi)結(jié)石

D、術中膽管穿刺抽出膿性膽汁

E、膽管明顯擴張并有臨床癥狀

F、膽囊多發(fā)息肉

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］患者行膽總管探查取石，T形管引流術。術后T形管拔除的指征是（）

A、引流管通暢，膽汁顏色正常

B、引流膽汁量逐日減少

C、尿顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D、黃疸逐日消退，無發(fā)熱

E、造影無結(jié)石，夾閉后無不適

F、造影后膽道通暢

正確答案:E20.發(fā)生急性腎小管壞死的易感人群不包括

A、既往有腎病史者

B、高血壓病患者

C、糖尿病患者

D、高齡者

E、女性

正確答案:E二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.男，54歲，吸煙30余年，20支／日，無誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個月。胸片示：左下葉大片高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性

最可能診斷是

A、肺結(jié)核

B、肺化膿癥

C、肺癌

D、大葉肺炎

E、膈疝

正確答案:C

確診最有效的檢查方法是

A、痰培養(yǎng)

B、血免疫全項

C、核磁共振

D、纖維支氣管鏡

E、胸部B超

正確答案:D2.男，70歲，2型糖尿病，長期疏于治療，所以先后出現(xiàn)以下5種并發(fā)癥，問哪些不是糖尿病所特有的

A、冠心病

B、腎小球毛細血管間硬化癥

C、嚴重高脂血癥、高血壓

D、下肢壞疽

E、腦血栓形成

正確答案:A,C,D,E3.男性，20歲，籃球賽后左膝關節(jié)疼痛。體查：左膝關節(jié)腫脹，內(nèi)側(cè)壓痛

本例最可能的診斷是

A、骨折

B、肌肉拉傷

C、骨腫瘤

D、皮下血腫

E、骨腫瘤

正確答案:B

下列哪一種影像學檢查方法最有助于診斷

A、DSA

B、X線平片

C、CT

D、超聲

E、MRI

正確答案:E

下列哪一項措施最有助于進一步診斷和治療

A、專家體檢

B、穿刺活檢

C、放射性核素掃描

D、關節(jié)鏡

E、手術探查

正確答案:D4.人體經(jīng)口感染霍亂弧菌后描述不正確的是

A、正常情況下被胃酸殺滅

B、未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸

C、霍亂腸毒素引起腸液過度分泌

D、霍亂內(nèi)毒素激活細胞環(huán)磷酸腺苷（cAMP）介質(zhì)系統(tǒng)

E、進入小腸的霍亂弧菌黏附于腸黏膜表面，迅速大量繁殖

正確答案:D5.引起錯覺的主要因素是

A、疲勞

B、譫妄狀態(tài)

C、感覺條件差

D、情緒因素

E、以上都對

正確答案:E6.影響抑郁復發(fā)的因素有

A、有情感性精神障礙家族史

B、缺乏社會和家庭的支持

C、抗抑郁藥維持治療的劑量不足或時間不足

D、社會適應能力

E、首次抑郁發(fā)作嚴重程度

正確答案:A,B,C,D7.社區(qū)衛(wèi)生服務是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務

A、?？漆t(yī)生

B、全科醫(yī)生

C、護理人員

D、藥劑師

E、康復醫(yī)生

正確答案:B8.衛(wèi)生統(tǒng)計工作步驟可分為

A、收集、整理和分析資料

B、統(tǒng)計研究設計、搜集、整理和分析資料

C、收集、整理資料及統(tǒng)計描述

D、統(tǒng)計設計、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷

E、以上均不是

正確答案:B9.慢性腎功能衰竭患者易發(fā)生感染，主要原因為

A、血漿白蛋白減少

B、貧血

C、尿毒癥毒素引起骨髓抑制

D、免疫功能低下，白細胞功能異常

E、代謝性酸中毒

正確答案:D10.患者，女性，57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是

A、尿常規(guī)

B、尿細菌培養(yǎng)

C、泌尿系超聲

D、靜脈腎盂造影

E、血常規(guī)分析

正確答案:A11.男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，診斷為闌尾炎，患者拒絕手術，也不愿接受抗生素治療，該病可能的自然轉(zhuǎn)歸是

A、炎癥消退，產(chǎn)生粘連，導致闌尾炎復發(fā)

B、轉(zhuǎn)為特殊類型闌尾炎

C、轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎

D、闌尾穿孔

E、炎癥消退不留痕跡

正確答案:A,C,D,E12.新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、膽道閉鎖

正確答案:D13.下列哪種疾病較少引起血淀粉酶升高

A、急性胰腺炎

B、膽囊炎

C、腸梗阻

D、慢性胰腺炎

E、消化性潰瘍

正確答案:E14.關于中度齲的敘述正確的是

A、實為牙本質(zhì)淺齲

B、對冷熱刺激較敏感，刺激去除后癥狀消失

C、多形成齲洞，洞內(nèi)有黑棕色的軟化牙本質(zhì)

D、在X線照片上呈透射影像

E、對冷熱刺激不敏感

正確答案:A,B,C,D15.關于慢性淋巴細胞白血病，錯誤的是

A、90%的患者在50歲以上發(fā)病

B、起病十分緩慢

C、常轉(zhuǎn)化為急性白血病

D、血象淋巴細胞絕對值≥5×10／L

E、骨髓象淋巴細胞≥40%

正確答案:C16.醫(yī)學科研道德的根本原則是

A、獻身醫(yī)學

B、造福人類

C、團結(jié)同道

D、合理保密

E、嚴謹治學

正確答案:B17.出血癥分為

A、動脈出血

B、靜脈出血

C、毛細血管出血

D、大血管出血

E、小血管出血

正確答案:A,B,C18.一名58歲女病人肥胖，空腹血糖6．8mmol／L(122mg／dl)，來住院檢查。作OGTT，餐后2小時血糖8．4mmol／L(150mg／L)，關于診斷正確的是

A、糖尿病

B、非糖尿病

C、糖耐量異常

D、空腹血糖過高

E、須長期隨訪

正確答案:C19.輕癥中暑處理原則包括

A、脫離高溫環(huán)境至陰涼通風處休息

B、口服清涼飲料

C、有循環(huán)衰竭早期癥狀者，靜脈補液

D、物理降溫

E、吸氧

正確答案:A,B,C20.頭痛的痛敏結(jié)構(gòu)包括

A、頭皮

B、頭部血管

C、三叉神經(jīng)

D、硬腦膜

E、腦組織

正確答案:A,B,C,D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.創(chuàng)造性是科研工作者選題時應遵循的基本原則之一，其含義包括（）

A、先進性

B、新穎性

C、獨創(chuàng)性

D、突破性

E、以上都是

正確答案:E2.評價某縣兒童計劃免疫工作狀況，應采用的指標是（）

A、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體的幾何滴度、抗體持續(xù)時間

B、疫苗保護率、疫苗效果指數(shù)

C、建卡率、疫苗接種率、四苗覆蓋率、冷鏈設備完好率

D、疫苗接種率、疫苗保護率

E、建卡率、冷鏈設備完好率、疫苗接種率、疫苗保護率

正確答案:C3.病原體通過母體傳給子代稱為（）

A、水平傳播

B、家庭傳播

C、血源性傳播

D、垂直傳播

E、間接傳播

正確答案:D4.夫妻不和的男外科大夫事故發(fā)生率較高，如果病例對照研究來驗證此假設.合適的對照為（）

A、未出事故的男外科醫(yī)師

B、不是外科醫(yī)師的男性

C、夫妻和睦的男外科醫(yī)師

D、夫妻和睦的不是外科醫(yī)師的男性

E、未出事故的外科醫(yī)師之妻

正確答案:A5.下列哪一項不屬于疾病三級預防內(nèi)容（）

A、疾病監(jiān)測

B、定期體檢

C、減少致病因素

D、預防接種

E、合理用藥，早日康復

正確答案:A6.根據(jù)健康概念的論述，指出下列哪項理解最為準確（）

A、健康即無病

B、健康即不虛弱

C、健康是身體、精神、社會適應均處于完好狀態(tài)

D、健康即健壯

E、健康是身體各系統(tǒng)均無病理變化

正確答案:C7.體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動

A、弛張熱

B、間歇熱

C、稽留熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:C8.某醫(yī)院收入一名哮喘患者，在該患者入院后的第2天發(fā)現(xiàn)其同時患有腮腺炎，如果該患者在此次住院期間導致病房其他患者感染腮腺炎，則這種感染應屬于（）

A、帶入感染

B、交叉感染

C、醫(yī)源性感染

D、自身感染

E、內(nèi)源性感染

正確答案:A9.臨床帶教通常有以下哪幾種形式（）

A、床旁示教

B、門診示教

C、模仿示教

D、病例討論

E、電子教材

正確答案:A,B,D,E10.健康教育的實質(zhì)是（）

A、實行一種干預措施

B、側(cè)重于改變?nèi)藗冎R的結(jié)構(gòu)和態(tài)度

C、實現(xiàn)特定健康行為目標的一種手段

D、和傳統(tǒng)上的衛(wèi)生宣傳并無兩樣

E、衛(wèi)生知識的單項傳播

正確答案:A11.關于流行病學，下列說法正確的是（）

A、從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B、只研究傳染病的流行特征和防治措施

C、只研究慢性病的危險因素

D、研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E、只研究疾病的防制措施

正確答案:D12.關于丙型肝炎下列說法錯誤的是（）

A、醫(yī)務人員HCV感染率較高

B、供血員的HCV感染率不高

C、性關系紊亂者是HCV感染的高危人群

D、吸毒者的HCV感染方式是經(jīng)血傳播

E、HCV可經(jīng)母嬰傳播使其嬰兒感染

正確答案:B13.正態(tài)曲線下.橫軸上，從均數(shù)到+∞的面積為。（）

A、97.5%

B、95%

C、50%

D、5%

E、不能確定

正確答案:C14.下列哪個研究方法不屬于流行病學實驗（）

A、社區(qū)實驗

B、臨床試驗

C、現(xiàn)場實驗

D、篩檢試驗

E、干預實驗

正確答案:D15.某患者在醫(yī)院就診時，被發(fā)現(xiàn)患有活動性肺結(jié)核，則醫(yī)師應采取的最合適的治療方法是（）

A、短期化療

B、中長期化療

C、短程督導化療

D、長期督導化療

E、卡介苗接種

正確答案:C16.某單位有職工320人，1983年8月25日～30日6天內(nèi)發(fā)生痢疾70人，發(fā)病高峰在8月27日～29日，9月1日后尚有2例病人發(fā)生。根據(jù)病例分布情況，下述推論哪個可能性最大（）

A、痢疾發(fā)病率季節(jié)性升高

B、經(jīng)水源或食物引起的痢疾大流行

C、持續(xù)暴露于污染的水源導致的痢疾流行

D、由持續(xù)傳播引起的痢疾流行

E、一次暴露于污染的水源或食物引起的痢疾爆發(fā)，繼之于接觸傳播

正確答案:E17.RR=2、PAR=95％，說明（）

A、病因與疾病聯(lián)系強度不太高，人群發(fā)病率較高

B、病因與疾病聯(lián)系強度不太高，病因在人群中暴露比例較低

C、病因與疾病聯(lián)系強度不太高，病因在人群中暴露比例較高

D、病因與疾病聯(lián)系強度不太高，人群發(fā)病率較低

E、以上結(jié)論都不正確

正確答案:C18.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，以下哪些可能是傳播途徑？（）

A、空氣

B、醫(yī)務人員手

C、呼吸機管道

D、食物

E、病室內(nèi)抹布

正確答案:B,C,E19.以下哪些屬于健康傳播中受者的心理特點

A、求新心理

B、求真心理

C、求長心理

D、求近心理

E、求教厭煩心理

正確答案:A,B,D20.出現(xiàn)單個流行高峰后，接著出現(xiàn)一批病例，在流行曲線上形成一個尾巴、這往往是由于（）

A、共同媒介傳播后繼之以接觸傳播

B、接觸傳播后繼之似共同傳播

C、通過接觸疫水傳播

D、通過接觸生物媒介傳播

E、生物媒介傳播和接觸疫水傳播同時存在

正確答案:A四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.機會性致病

正確答案:機會性致病：是指處于隱性感染的人，當某種原因引起人體免疫功能低下時，寄生蟲繁

殖力和致病力增強，導致嚴重的病損。2.氟哌利多除用于治療精神病外，還用于增強鎮(zhèn)痛藥的作用。()

正確答案:正確3.肉芽腫就是肉芽組織。()

正確答案:錯誤4.

結(jié)腸的三個特征性結(jié)構(gòu)是______、______和______。

正確答案:

"結(jié)腸帶","結(jié)腸袋","腸脂垂"

5.長期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是：()

A、粒細胞減少癥

B、枯草熱

C、骨質(zhì)疏松

D、血小板減少癥

E、過敏性紫癜

正確答案:C6.何謂最小有效量、最小中毒量、治療量和極量?

正確答案:最小有效量是能引起藥物效應的最小劑量。中毒量是指可以引起中毒現(xiàn)象的劑量，最小中毒量是最低的中毒劑量。治療量是常用的藥物劑量，比最小有效量高，而比最小中毒量低得多；極量是治療量增加的最大限度，超過極量是不安全的。7.刺激是()

A、內(nèi)環(huán)境的變化

B、引起機體抑制的環(huán)境變化

C、生物體感受的環(huán)境變化

D、外環(huán)境的變化

E、引起機體興奮的環(huán)境變化

正確答案:C8.旋毛蟲的成蟲和幼蟲寄生于同一宿主體內(nèi)。()

正確答案:正確9.

日本血吸蟲成蟲寄生于______。

正確答案:

腸系膜靜脈血管

10.肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細胞。()

正確答案:正確11.以下哪項不屬于B細胞活化的協(xié)同刺激途徑()

A、CD28-CD40

B、ICAM-1-LFA-1

C、CD40L-CD40

D、CD70-CD27

E、CD100-CD72

正確答案:A12.

MCD主要抑制受抗原活化并發(fā)生克隆擴增的______。

正確答案:

T淋巴細胞和B淋巴細胞

13.視網(wǎng)膜是高度分化的神經(jīng)組織。()

正確答案:正確14.

根據(jù)子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能特點，內(nèi)膜可分為兩層，淺層為______，深層為______。

正確答案:

"功能層","基底層"

15.腦缺血性梗死屬凝固性壞死。()

正確答案:錯誤16.用于誘導麻醉的藥物為：()

A、氟烷

B、氯胺酮

C、硫噴妥鈉

D、苯巴比妥

E、氯丙嗪

正確答案:C17.關于沉淀反應與凝集反映下列說法不正確的為()

A、都是經(jīng)典的抗原抗體反應

B、均需特定的溫度與pH條件

C、參與抗原的物理性質(zhì)不同

D、可見反應產(chǎn)物相同

E、均需電解質(zhì)參與

正確答案:D18.

心率加快時，心動周期______，其中______更為顯著。

正確答案:

"縮短","舒張期縮短"

19.竇房結(jié)自律細胞與心室肌細胞動作電位的0期去極化，都是由于鈉通道大量開放，Na迅速內(nèi)流所形成的。()

正確答案:錯誤20.下列哪對腦神經(jīng)經(jīng)由頸靜脈孔進出顱腔()

A、三叉神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、面神經(jīng)

正確答案:D五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.某人患有腳氣病，可能是由于缺乏

A、維生素A

B、核黃素

C、葉酸

D、維生素D

E、硫胺素（維生素B）

正確答案:E2.擴張型心肌病的最主要特征是

A、心肌收縮期泵功能衰竭

B、心肌舒張期泵功能衰竭

C、呼吸困難

D、附壁血栓

E、心房纖顫

正確答案:A3.女性，30歲。腹痛、腹瀉伴里急后重3天。最初為稀便，2天后為黏液膿血便，偶見片狀灰白色膜狀物排出。此病變最可能的炎癥類型是

A、纖維素性炎

B、變質(zhì)性炎

C、漿液性炎

D、出血性炎

E、化膿性炎

正確答案:A4.骨折的特有體征是

A、局部發(fā)下疼斑

B、功能障礙

C、反常活動

D、軸向叩擊痛

E、局部壓痛

正確答案:C5.騎跨傷致尿道損傷的部位是

A、前列腺部

B、膜部

C、球部

D、陰莖部

E、尿道全部

正確答案:C6.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能減輕左心衰竭時的臨床癥狀是

A、惡心

B、喘憋

C、肝腫大

D、頸靜脈充盈

E、下肢水腫

正確答案:B7.患者，女，24歲。突起畏寒、高熱達40℃，伴咳嗽、胸痛2天?？诜藷崴幊龃蠛购鬅嵬藷o力。查體：神清，BP86/50mmHg，P102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片狀陰影，呈肺段分布。

下列哪項診斷正確

A、休克型肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核

E、肺炎球菌肺炎

正確答案:E

首選治療措施是

A、抗結(jié)核治療

B、用間羥胺抗休克

C、輸液，靜脈滴注青霉素

D、口服利巴韋林

E、糖皮質(zhì)激素應用

正確答案:C8.某皮鞋廠制革車間女工，工齡3年，近來常有頭痛、頭暈、乏力、月經(jīng)量過多等癥狀，多次化驗檢查血白細胞計數(shù)低于4×10/L，伴血小板計數(shù)低于60×10/L。

該患者應考慮患的是

A、慢性苯中毒

B、急性苯中毒

C、慢性鉛中毒

D、急性鉛中毒

E、苯胺中毒

正確答案:A

如果考慮是某種職業(yè)中毒，該中毒的診斷分級為

A、觀察對象

B、輕度中毒

C、中度中毒

D、重度中毒

E、正常范圍

正確答案:B9.男，25歲。肉眼血尿、進行性尿量減少伴惡心、嘔吐1周。查體：BP160/90mmHg，雙下肢中度凹陷性水腫，尿蛋白(++)，尿RBC20-30/HP，血Hb90g/L，Scr490μmol/L，B超示雙腎增大，最可能的臨床診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

C、急性腎小球腎炎

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、急進性腎小球腎炎

正確答案:E10.不屬于動脈粥硬化主要危險因素的是（）

A、高膽固醇飲食

B、肥胖

C、飲酒

D、缺乏體力活動

E、