吸痰護(hù)理考試試題（含答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致患者血氧飽和度下降，加重缺氧癥狀。2.電動(dòng)吸引器吸痰是利用（）A.正壓作用原理B.負(fù)壓作用原理C.虹吸作用原理D.空吸作用原理E.靜壓作用原理答案：B解析：電動(dòng)吸引器是通過電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)形成負(fù)壓，從而將痰液等物質(zhì)吸出，利用的是負(fù)壓作用原理。3.下列關(guān)于吸痰的說法錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液C.吸痰管應(yīng)每次更換D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者面色和生命體征E.貯液瓶?jī)?nèi)液體達(dá)2/3滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒答案：E解析：貯液瓶?jī)?nèi)液體達(dá)1/2滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒，而不是2/3滿，否則可能會(huì)導(dǎo)致液體反流至吸引器內(nèi)損壞設(shè)備。4.為昏迷患者吸痰時(shí)，正確的做法是（）A.插管前將患者的頭后仰B.插管時(shí)將患者的頭前屈C.先吸口腔內(nèi)痰液，再吸氣管內(nèi)痰液D.吸痰負(fù)壓為40.0～53.3kPaE.吸痰后應(yīng)將吸痰管浸泡在消毒液中備用答案：A解析：為昏迷患者吸痰時(shí)，插管前將患者頭后仰，可使氣道伸直，便于吸痰管插入。B選項(xiàng)頭前屈不利于插管；C選項(xiàng)應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液，防止口腔細(xì)菌帶入氣管；D選項(xiàng)成人吸痰負(fù)壓為40.0～53.3kPa，但題干未提及成人，且該選項(xiàng)不全面；E選項(xiàng)吸痰管應(yīng)一次性使用，不能浸泡備用。5.吸痰時(shí)，如痰液黏稠，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.滴少量生理鹽水B.增大負(fù)壓吸引C.叩拍胸背部D.協(xié)助更換臥位E.霧化吸入答案：B解析：痰液黏稠時(shí)，增大負(fù)壓吸引可能會(huì)損傷呼吸道黏膜，不能解決痰液黏稠的根本問題。而滴少量生理鹽水、叩拍胸背部、協(xié)助更換臥位、霧化吸入等方法可以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。6.氣管切開患者吸痰時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.先將口腔分泌物吸凈B.用無菌鑷子夾取吸痰管C.吸痰管可反復(fù)使用D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.吸痰畢，吸痰管丟棄答案：C解析：氣管切開患者吸痰時(shí)，吸痰管應(yīng)一次性使用，不可反復(fù)使用，以防止交叉感染。其他選項(xiàng)都是正確的操作。7.下列哪種患者不宜采用超聲霧化吸入（）A.急慢性呼吸道炎癥B.哮喘發(fā)作患者C.咯血患者D.痰液黏稠患者E.支氣管擴(kuò)張患者答案：C解析：咯血患者進(jìn)行超聲霧化吸入可能會(huì)刺激呼吸道，導(dǎo)致咯血加重，所以不宜采用。其他選項(xiàng)的患者都可以通過超聲霧化吸入達(dá)到稀釋痰液、減輕炎癥等目的。8.吸痰過程中，若患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)立即（）A.加大吸痰負(fù)壓B.繼續(xù)吸痰C.停止吸痰，給予吸氧D.通知醫(yī)生E.更換吸痰管答案：C解析：吸痰過程中患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，提示患者可能出現(xiàn)了缺氧，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧，以改善患者的缺氧狀況。9.成人吸痰時(shí)，負(fù)壓一般調(diào)節(jié)為（）A.20.0～33.3kPaB.30.0～43.3kPaC.40.0～53.3kPaD.50.0～63.3kPaE.60.0～73.3kPa答案：C解析：成人吸痰時(shí)，負(fù)壓一般調(diào)節(jié)為40.0～53.3kPa，這個(gè)負(fù)壓范圍既能有效吸出痰液，又能減少對(duì)呼吸道的損傷。10.吸痰時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液B.先吸口腔痰液，再吸氣管內(nèi)痰液C.先吸鼻腔痰液，再吸氣管內(nèi)痰液D.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸鼻腔痰液E.先吸口腔痰液，再吸鼻腔痰液答案：A解析：為防止口腔細(xì)菌帶入氣管，吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液。11.下列關(guān)于吸痰管的選擇，正確的是（）A.吸痰管外徑應(yīng)不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2B.吸痰管外徑應(yīng)不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3C.吸痰管外徑應(yīng)不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的3/4D.吸痰管外徑應(yīng)與氣管導(dǎo)管內(nèi)徑相等E.吸痰管外徑應(yīng)比氣管導(dǎo)管內(nèi)徑大1/2答案：A解析：吸痰管外徑應(yīng)不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2，這樣可以保證在吸痰時(shí)不會(huì)過度阻塞氣道，同時(shí)也能有效地吸出痰液。12.吸痰前，需要評(píng)估患者的內(nèi)容不包括（）A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.家族史E.呼吸道痰液情況答案：D解析：吸痰前需要評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度以及呼吸道痰液情況等，以確定吸痰的時(shí)機(jī)和方法。家族史與吸痰操作本身并無直接關(guān)聯(lián)。13.為小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓一般調(diào)節(jié)為（）A.13.3～20.0kPaB.20.0～33.3kPaC.30.0～43.3kPaD.40.0～53.3kPaE.50.0～63.3kPa答案：B解析：小兒氣道較細(xì)，黏膜嬌嫩，吸痰時(shí)負(fù)壓應(yīng)相對(duì)較小，一般調(diào)節(jié)為20.0～33.3kPa。14.吸痰過程中，若吸痰管堵塞，正確的處理方法是（）A.用生理鹽水沖洗吸痰管B.用力擠壓吸痰管C.更換吸痰管D.繼續(xù)吸痰，等待堵塞物自行排出E.用鑷子夾出堵塞物答案：C解析：吸痰管堵塞后，應(yīng)立即更換吸痰管，以保證吸痰的效果和安全性。用生理鹽水沖洗、用力擠壓、繼續(xù)吸痰等方法都不能有效解決堵塞問題，還可能導(dǎo)致痰液反流等情況。用鑷子夾出堵塞物可能會(huì)損傷吸痰管或?qū)е庐愇镞M(jìn)入氣道。15.下列關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手，戴口罩、手套B.吸痰過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.吸痰前后應(yīng)給予患者高流量吸氧D.吸痰管可以重復(fù)使用，但應(yīng)嚴(yán)格消毒E.觀察患者的反應(yīng)，如面色、心率、呼吸等答案：D解析：吸痰管應(yīng)一次性使用，不可重復(fù)使用，以防止交叉感染。其他選項(xiàng)都是吸痰時(shí)的正確注意事項(xiàng)。二、多選題（每題3分，共30分）1.吸痰的目的包括（）A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢B.預(yù)防吸入性肺炎C.改善通氣功能D.促進(jìn)肺部氣體交換E.防止窒息答案：ABCDE解析：吸痰可以清除呼吸道內(nèi)的痰液等分泌物，保持呼吸道通暢，從而預(yù)防吸入性肺炎；通暢的呼吸道有利于改善通氣功能，促進(jìn)肺部氣體交換；及時(shí)清除痰液還能防止痰液阻塞氣道導(dǎo)致窒息。2.下列哪些情況需要進(jìn)行吸痰（）A.咳嗽無力B.昏迷患者C.氣管切開患者D.痰液黏稠不易咳出E.呼吸困難伴喉部痰鳴音答案：ABCDE解析：咳嗽無力的患者不能有效咳出痰液，需要吸痰；昏迷患者咳嗽反射減弱或消失，容易導(dǎo)致痰液積聚，需要吸痰；氣管切開患者氣道直接與外界相通，痰液容易積聚，且患者自身排痰能力可能受限，需要吸痰；痰液黏稠不易咳出時(shí)，吸痰可以幫助清除痰液；呼吸困難伴喉部痰鳴音提示氣道內(nèi)有痰液阻塞，需要及時(shí)吸痰。3.吸痰時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的（）A.面色B.心率C.呼吸D.血氧飽和度E.意識(shí)狀態(tài)答案：ABCDE解析：吸痰過程中，觀察患者的面色可以了解患者是否有缺氧導(dǎo)致的紫紺等情況；觀察心率、呼吸可以判斷患者的生命體征是否平穩(wěn)；觀察血氧飽和度可以直接了解患者的氧合情況；觀察意識(shí)狀態(tài)可以判斷患者是否因吸痰等操作出現(xiàn)異常。4.吸痰的操作要點(diǎn)包括（）A.檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.吸痰管插入深度適宜E.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒答案：ABCDE解析：檢查吸引器性能是確保吸痰操作順利進(jìn)行的前提；調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓可以保證吸痰效果并減少對(duì)呼吸道的損傷；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以防止交叉感染；吸痰管插入深度適宜才能有效吸出痰液；每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。5.為氣管切開患者吸痰時(shí)，應(yīng)注意（）A.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液B.吸痰管應(yīng)一次性使用C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.吸痰過程中密切觀察患者反應(yīng)E.吸痰畢，將吸痰管妥善處理答案：ABCDE解析：氣管切開患者吸痰時(shí)，先吸氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液可防止口腔細(xì)菌帶入氣管；吸痰管一次性使用可避免交叉感染；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是基本要求；吸痰過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；吸痰畢將吸痰管妥善處理可防止污染環(huán)境。6.下列關(guān)于吸痰的說法正確的有（）A.吸痰前應(yīng)向患者解釋操作目的和方法B.吸痰時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.吸痰過程中如患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止吸痰D.吸痰后應(yīng)記錄痰液的量、顏色、性質(zhì)等E.貯液瓶?jī)?nèi)液體應(yīng)及時(shí)傾倒并消毒答案：ABCDE解析：吸痰前向患者解釋操作目的和方法可以取得患者的配合；動(dòng)作輕柔可避免損傷呼吸道黏膜；患者出現(xiàn)嗆咳時(shí)立即停止吸痰可防止進(jìn)一步刺激氣道；記錄痰液的量、顏色、性質(zhì)等有助于觀察患者病情變化；貯液瓶?jī)?nèi)液體及時(shí)傾倒并消毒可防止細(xì)菌滋生。7.吸痰過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸道黏膜損傷B.低氧血癥C.心律失常D.感染E.肺不張答案：ABCDE解析：吸痰時(shí)如果操作不當(dāng)，如負(fù)壓過大、吸痰管反復(fù)摩擦等可能導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷；吸痰過程中會(huì)暫時(shí)阻斷氣道通氣，可能引起低氧血癥；低氧血癥等情況可能誘發(fā)心律失常；如果不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，可能導(dǎo)致感染；痰液清除不徹底或吸痰導(dǎo)致氣道痙攣等可能引起肺不張。8.為了稀釋痰液，可采取的措施有（）A.霧化吸入B.多飲水C.叩拍胸背部D.體位引流E.氣管內(nèi)滴入生理鹽水答案：ABCDE解析：霧化吸入可以使藥物以霧狀形式進(jìn)入呼吸道，稀釋痰液；多飲水可以使痰液變稀??；叩拍胸背部可以促進(jìn)痰液松動(dòng)；體位引流通過改變患者體位，利用重力作用使痰液流向大氣道便于咳出；氣管內(nèi)滴入生理鹽水可以直接稀釋氣管內(nèi)的痰液。9.下列哪些物品是吸痰時(shí)需要準(zhǔn)備的（）A.吸痰管B.生理鹽水C.無菌手套D.彎盤E.治療碗答案：ABCDE解析：吸痰管是吸痰的主要工具；生理鹽水用于濕潤(rùn)吸痰管和沖洗；無菌手套用于保證操作的無菌性；彎盤用于盛放吸痰時(shí)吐出的痰液等；治療碗可用于盛放生理鹽水等。10.吸痰后，對(duì)用物的處理正確的有（）A.吸痰管丟棄B.貯液瓶清洗消毒后備用C.吸引器管道定期更換D.治療碗清洗消毒后備用E.彎盤清洗消毒后備用答案：ABCDE解析：吸痰管為一次性使用物品，應(yīng)丟棄；貯液瓶、治療碗、彎盤清洗消毒后可備用；吸引器管道定期更換可防止細(xì)菌滋生和管道堵塞。三、判斷題（每題2分，共20分）1.吸痰時(shí)，為了保證吸痰效果，可以連續(xù)多次長(zhǎng)時(shí)間吸痰。（）答案：錯(cuò)誤解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，且不能連續(xù)多次長(zhǎng)時(shí)間吸痰，以免引起患者缺氧。2.吸痰過程中，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即停止吸痰。（）答案：正確解析：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，繼續(xù)吸痰可能導(dǎo)致嘔吐物誤吸，所以應(yīng)立即停止吸痰。3.吸痰管可以反復(fù)使用，只要每次使用后清洗干凈即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸痰管應(yīng)一次性使用，不能反復(fù)使用，以防止交叉感染。4.為昏迷患者吸痰時(shí)，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)。（）答案：正確解析：將昏迷患者頭偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸，同時(shí)也便于吸痰操作。5.吸痰時(shí)，負(fù)壓越大越好，這樣可以更有效地吸出痰液。（）答案：錯(cuò)誤解析：負(fù)壓過大可能會(huì)損傷呼吸道黏膜，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓。6.吸痰前不需要評(píng)估患者的呼吸情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸痰前需要評(píng)估患者的呼吸情況，包括呼吸頻率、節(jié)律、深度等，以了解患者的通氣狀況，為吸痰操作提供依據(jù)。7.氣管切開患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸口腔痰液，再吸氣管內(nèi)痰液。（）答案：錯(cuò)誤解析：氣管切開患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液，防止口腔細(xì)菌帶入氣管。8.吸痰后，應(yīng)觀察患者的呼吸、心率、面色等情況。（）答案：正確解析：吸痰后觀察患者的呼吸、心率、面色等情況，可以了解吸痰操作是否對(duì)患者產(chǎn)生不良影響，以及患者的病情是否有所改善。9.吸痰過程中，如痰液黏稠不易吸出，可以加大負(fù)壓吸引。（）答案：錯(cuò)誤解析：痰液黏稠時(shí)加大負(fù)壓吸引可能會(huì)損傷呼吸道黏膜，應(yīng)采取如霧化吸入、氣管內(nèi)滴入生理鹽水等方法稀釋痰液。10.吸痰時(shí)，應(yīng)從深部向上提拉吸痰管，邊提拉邊吸引。（）答案：正確解析：從深部向上提拉吸痰管并邊提拉邊吸引可以更有效地吸出氣道內(nèi)的痰液。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述吸痰的操作步驟。答案：（1）評(píng)估患者：評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、呼吸道痰液情況等。向患者或家屬解釋吸痰的目的、方法和注意事項(xiàng)，以取得配合。（2）準(zhǔn)備用物：準(zhǔn)備合適的吸痰管、生理鹽水、無菌手套、彎盤、治療碗、吸引器等。檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓（成人一般為40.0～53.3kPa，小兒為20.0～33.3kPa）。（3）患者準(zhǔn)備：協(xié)助患者取合適體位，如仰臥位、側(cè)臥位或半坐臥位，頭偏向一側(cè)?；杳曰颊呖捎脡荷喟寤蜷_口器協(xié)助張口。（4）戴手套：洗手，戴無菌手套，連接吸痰管與吸引器管道，試吸少量生理鹽水，檢查吸痰管是否通暢。（5）吸痰操作：一手反折吸痰管末端，另一手用無菌鑷持吸痰管前端，經(jīng)口腔或鼻腔輕輕插入至咽喉部，在無負(fù)壓的情況下再插入氣管一定深度（一般經(jīng)口腔插入15～20cm，經(jīng)鼻腔插入20～25cm），然后放松吸痰管末端，邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉吸痰管，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔或鼻腔痰液。（6）觀察與處理：吸痰過程中密切觀察患者的面色、心率、呼吸、血氧飽和度等情況。如患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等異常情況，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧。吸痰畢，吸凈口腔或鼻腔分泌物，再次試吸生理鹽水，沖洗吸痰管。（7）整理與記錄：協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位。將吸痰管丟棄，貯液瓶?jī)?nèi)液體及時(shí)傾倒并消毒，吸引器管道定期更換。記錄痰液的量、顏色、性質(zhì)以及患者的反應(yīng)等。2.吸痰過程中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，如何預(yù)防和處理？答案：（1）呼吸道黏膜損傷-原因：吸痰管質(zhì)地過硬、操作不當(dāng)、負(fù)壓過大等。-預(yù)防：選擇質(zhì)地柔軟、粗細(xì)合適的吸痰管；操