西醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫及答案_第1頁
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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫及答案_第3頁
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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫及答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A、發(fā)熱,P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)B、癥狀,體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷。C、先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常。D、劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。E、寒顫,高熱,呼吸困難,偶見心律失常。正確答案:C2.右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是A、端坐呼吸B、陣發(fā)性呼吸困難C、心源性哮喘D、勞力性呼吸困難E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案:E3.男,24歲,發(fā)作性心慌10年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半至3小時不等。本次發(fā)作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分,心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為A、心房顫動B、心房撲動C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:E4.慢性心力衰竭伴有輕度低鈉血癥時應(yīng)注意A、盡量多吃蔬菜B、加大血管擴張劑用量C、無鹽飲食D、嚴格限制飲水量E、多飲糖水正確答案:D5.肺癌最常見的早期癥狀是A、痰中帶血B、咳嗽C、胸痛D、喘鳴E、低熱正確答案:B6.男性,40歲,患肝硬化腹水半年,查:血鉀2.3mmol/L,血鈉135mmol/L血氯化物,102mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療?A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、鹽酸精氨酸D、復(fù)方氨基酸E、Y-氨酪酸正確答案:B7.男,60歲。突發(fā)心悸、氣促2小時,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。高血壓病史20余年,未規(guī)律服用降壓藥。查體:BP180/130mmHg,雙肺滿布干、濕性啰音,心界擴大,心率110次/分,心律絕對不齊。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熃M合是A、硝酸甘油、毛花苷C、美托洛爾B、硝普鈉、地爾硫?、呋塞米C、硝酸甘油、地爾硫?、呋塞米D、尼爾地平、毛花苷C、美托洛爾E、硝普鈉、毛花苷C、呋塞米正確答案:E8.使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,縮小心肌梗塞面積的治療措施是:A、口服阿司匹林片B、靜脈點滴硝酸甘油C、臥床休息D、溶解血栓療法E、鎮(zhèn)靜止痛正確答案:D9.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標是?A、血清電解質(zhì)B、凝血酶原時間C、肝性腦病D、血清蛋白E、腹水正確答案:A10.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是A、肝腎綜合征B、自發(fā)性腹膜炎C、低鈉血癥D、肺部感染E、肝性腦病正確答案:E11.女,42歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年,2天前突發(fā)心悸伴呼吸困難,夜間不能平臥。查體:BP90/64mmHg,唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕羅音,心率146次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,肝脾不大,雙下肢無浮腫。該患者存在的心功能不全的類型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并腎功能不全正確答案:A12.肝硬化腹腔積液患者出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神志遲鈍。為減少腹腔積液選用A、螺內(nèi)酯(安體舒通)B、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)C、放腹腔積液D、呋塞米(速尿)E、氨茶堿正確答案:A13.男性,70歲,患“慢性氣管炎、肺氣腫”30余年,伴前列腺肥大,排尿后突然呼吸困難,左胸痛,不能平臥,發(fā)紺,大汗淋漓,低血壓,心音遙遠,在下列檢查中應(yīng)首選:A、血常規(guī)檢查B、胸部X線檢查C、心電圖檢查D、血氣分析E、超聲心動圖檢查正確答案:B14.不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是:A、肺型P波B、V1R/S≧1C、電軸右偏D、SV1+RV5>1.05mVE、右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:D15.屬于抑菌抗結(jié)核藥物A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、利福平E、乙胺丁醇正確答案:E16.診斷高血壓性心臟病必須具備的體征是A、二尖瓣區(qū)收縮期雜音B、第一心音減弱C、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D、心濁音界向左下擴大,心尖部有抬舉樣搏動E、第二心音亢進正確答案:D17.女,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。進一步救治措施應(yīng)為:A、靜脈推注地塞米松B、給予高濃度吸氧C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注E、氣管插管,機械通氣正確答案:E18.男,40歲,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹脹,查:上腹部輕度壓痛,肝肋下1cm,質(zhì)硬,無壓痛。脾臟正常,MAO3mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是?A、潰瘍型胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案:B19.不屬于冠心病主要危險因素的是A、吸煙B、高血壓C、HDL升高D、LDL升高E、高膽固醇血癥正確答案:C20.風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、主動脈瓣及肺動脈瓣B、二尖瓣及肺動脈瓣C、二尖瓣及主動脈瓣D、二尖瓣及三尖瓣E、三尖瓣及肺動脈瓣正確答案:C21.下列肺炎中哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、軍團菌肺炎E、支原體肺炎正確答案:C22.支氣管擴張患者因感染反復(fù)加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治療時,應(yīng)特別注意覆蓋病原體是A、耐青霉素肺炎鏈球菌B、軍團菌C、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌D、腸桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:E23.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、胃鏡檢查及胃黏膜活查B、胃脫落細胞檢查C、慢性上腹部疼D、X線鋇餐檢查E、胃酸長降低正確答案:A24.大量心包積液可表現(xiàn)為A、心力衰竭時心臟擴大,心臟雜音不明顯B、心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動減弱,吸氣時脈搏明顯減弱C、左心室擴大,心肌彌漫性活動幅度減弱,心室射血分數(shù)下降D、心力衰竭時心率增快,雜音不明顯E、主動脈瓣區(qū)3/6級收縮期雜音呈噴射性正確答案:B25.男,54歲,間斷性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣,增大組胺試驗BAO為零,MAO為5mmol/h正常值(23mmol/h),胃腔PH為4.5,最大可能的疾病是?A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案:B26.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為A、副溶血性弧菌B、幽門螺桿菌C、空腸彎曲菌D、鼠傷寒沙門菌E、胎兒彎曲菌正確答案:B27.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:A、呼吸頻率增快B、雙肺有大量濕啰音C、呼吸困難與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀E、呼吸費力伴呼氣延長正確答案:C28.原發(fā)性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強的是A、使用酚妥拉明B、使用β受體阻滯劑C、仰臥位D、含服硝酸甘油E、臥床抬腿正確答案:D29.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A、炎細胞浸潤B、假小葉形成C、肝細胞壞死D、肝細胞濁腫變性E、肝細胞脂肪變性正確答案:B30.男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項目是A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗E、胃液分析正確答案:C31.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A、粘膜保護劑治療,B、H2受體拮抗劑治療,C、質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護劑治療,D、抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,E、抗幽門螺桿菌治療,正確答案:D32.40歲以上有長期吸煙史患者,在肺部同一部位反復(fù)發(fā)生感染,應(yīng)首先考慮A、肺不張B、胸膜炎C、肺癌D、遷延性肺炎E、肺結(jié)核正確答案:C33.下列屬于心力衰竭常見病因的是A、COPDB、肺部感染C、感染D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、洋地黃用量不當(dāng)正確答案:D34.哪項最能表現(xiàn)門脈高壓A、食管下段靜脈曲張B、腹壁靜脈曲張C、脾腫大D、痔靜脈曲張E、腹水正確答案:A35.心電圖負荷試驗陽性判斷標準是A、S-T水平或下斜性壓低≥0.B、S-T水平或下斜性壓低≦0.C、S-T水平或下斜性壓低≥0.D、S-T水平或下斜性壓低≥0.E、S-T水平或下斜性壓低≥0.正確答案:E36.老年患者,咳嗽、右胸痛、氣促,咯兩口鐵銹痰,檢查:BP64/40mmHg,脈搏120次/分,紫紺,神志恍惚,肢冷,右下肺少量濕性羅音,WBC7.8X109/L、中性85%,首先應(yīng)該采取的緊急措施是A、高流量吸氧B、補充血容量C、靜滴廣譜抗生素D、靜滴5%碳酸氫鈉E、靜滴糖皮質(zhì)激素正確答案:B37.下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍A、奧美拉唑B、枸櫞酸鉍鉀C、硫糖鋁D、前列腺素E、諾氟沙星(氟哌酸)正確答案:E38.高血壓合并糖尿病患者,血壓控制在A、<135/85mmHgB、<150/90mmHgC、<140/90mmHgD、<130/85mmHgE、<130/80mmHg正確答案:E39.肝硬化大量腹腔積液,呼吸困難,用利尿劑后,仍尿少,如需放腹腔積液,第一次放多少合適?A、6000~8000mlB、2500~3500mlC、1500~2000mlD、<500mlE、1000ml正確答案:E40.女.46歲,體態(tài)肥胖,間斷性出現(xiàn)右上腹痛并有背部放射一年,似與進食油膩飲食有關(guān),體格檢查無顯著異常,首選下列哪種檢查?A、胃鏡檢查B、肝膽B(tài)超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡正確答案:B41.45歲,男性,吸煙20年,近日高熱,咳嗽,胸痛,X線示左中肺大片均勻致密陰影,診斷首先考慮是A、周圍型肺癌B、急性支氣管炎C、浸潤型肺結(jié)核D、肺膿腫E、肺炎球菌肺炎正確答案:E42.急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥是:A、栓塞B、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C、心肌梗死后綜合征D、心室壁瘤E、心臟破裂正確答案:B43.妊娠期肺結(jié)核咯血患者禁用A、6-氨基已酸B、抗血纖溶芳酸C、垂體后葉素D、安絡(luò)血E、止血敏正確答案:C44.男,54歲。因“進行性呼吸困難1年”就診,既往體健。査體:口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音淸晰,未聞及干濕啰音。心界無擴大,P2亢進、分裂,三尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。左下肢輕度凹陷性水腫,并可見淺靜脈曲張。該患者最可能的診斷是:A、擴張型心肌病B、冠心病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病D、慢性肺源性心臟病E、先天性心臟病正確答案:D45.急性纖維素滲出性心包炎可表現(xiàn)為A、心包摩擦音B、第二心音逆分裂C、心臟雜音性質(zhì)改變D、槍擊音E、心包叩擊音正確答案:A46.女性,28歲。患風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢水腫,每日口服地高辛0.25mg,氫氯噻嗪25mg,1個月后感惡心、嘔吐。心電圖示竇性心律,心率68次/分,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)A、停用地高辛,給呋塞米B、電復(fù)律C、停用地高辛,給氯化鉀D、改用毒毛花苷KE、增加地高辛用量正確答案:C47.原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心室肥厚B、心律失常C、右心衰竭D、心肌缺血E、心腔擴大正確答案:E48.支氣管柱狀擴張的典型X線表現(xiàn)為A、殘根征B、軌道征C、蜂窩肺D、樹芽征E、鼠尾征正確答案:B49.確診肺癌主要依靠A、咳嗽、痰中帶血B、消瘦、貧血、呼吸困難C、胸部X線檢查D、胸部CT檢查E、痰細胞學(xué)或纖維支氣管鏡檢查正確答案:E50.肝硬化患者,診斷是否并發(fā)肝癌主要靠?A、有慢性肝炎或肝硬化史B、有脂肪肝史C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查E、肝臟腫大伴壓痛正確答案:D51.診斷二尖瓣關(guān)閉不全最佳的方法是A、多普勒超聲心動圖B、超聲心動圖C、CTD、MRIE、X線胸片正確答案:A52.慢性心功能不全最常見的誘因是A、妊娠、感染B、輸液過量、過快C、肺動脈栓塞、心律失常D、貧血、心律失常E、感染、心律失常正確答案:E53.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裝平坦,粘膜粗糙無光澤,粘膜下血管透見。此病例考慮診斷為A、消化性潰瘍B、慢性萎縮性胃炎C、胃癌D、急性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案:B54.男,40歲,1年來空腹胃痛,反酸,有上消化道出血史。夜間胃液量為1300ml,五肽促胃液分泌MAO62mmol/h,合適診斷為?A、慢性肥厚性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、幽門管潰瘍D、潰瘍型胃癌E、促胃液素瘤正確答案:E55.萎縮性胃炎的預(yù)后判斷哪項是錯誤的A、慢性胃竇胃炎遲早要發(fā)生癌變B、胃黏膜腸腺化生并非癌前病變C、萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率較高D、萎縮性胃炎不可能逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎E、慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高正確答案:A56.男,60歲,多年高血壓病史,2天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最佳A、靜滴普羅帕酮B、靜注呋塞米C、靜滴硝普鈉D、靜注安定E、靜注利多卡因正確答案:C57.影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括?A、毛細血管脆性增加B、維生素A缺乏C、維生素E缺乏D、凝血因子合成障礙E、血小板質(zhì)和量異常正確答案:B58.女,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日常活動便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2。此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、一度C、二度D、中度E、重度正確答案:E59.男,50歲,肝硬化史3年,突然嘔血約1000ml,及之神情恍惚煩躁不安,為控制躁動可選用?A、異丙嗪B、嗎啡C、地西泮D、哌替啶E、苯巴比妥正確答案:C60.心絞痛發(fā)作時可能出現(xiàn)的陽性體征是A、暫時性心尖部收縮期雜音B、暫時性心尖部舒張期雜音C、暫時性水沖脈D、暫時性第2心音亢強E、暫時性第1心音亢強正確答案:A61.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分。偶可聞及期前收縮。心電圖示提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,P-R間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、口服普羅帕酮B、口服美托洛爾C、尋找和去除病因D、靜脈注射阿托品E、口服胺碘酮正確答案:C62.男,25歲,反復(fù)上腹疼、反酸四年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸A、胃黏膜保護劑B、一種有效抗生素C、促胃動力劑D、兩種有效抗生素E、解痙劑正確答案:A63.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸功能不全早期,為防止呼吸功能不全加重最常用的是:A、有創(chuàng)機械通氣B、持續(xù)低流量吸氧C、無創(chuàng)機械通氣D、間斷高濃度吸氧E、持續(xù)高頻呼吸機通氣正確答案:C64.患者,19歲,3歲時出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘憋,多于夏秋季發(fā)作,發(fā)病時打噴嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液,肺內(nèi)可聞哮鳴音,經(jīng)氨茶堿、抗炎治療,癥狀可緩解,診斷最可能為A、阻塞性肺氣腫B、慢性喘息性支氣管炎C、過敏性鼻炎D、外源性支氣管哮喘E、內(nèi)源性支氣管哮喘正確答案:D65.男,74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,近5年來長期夜間家庭氧療。1周前因受涼出現(xiàn)喘息,夜間入睡困難。昨夜自服“舒樂安定(艾司唑侖)”2片,并將吸氧流量提髙至4L/分,自覺喘息癥狀有所改善。今晨家屬發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)。入院査體:雙肺呼吸音低。雙側(cè)Babinski征(±)。該患者最可能出現(xiàn)的問題是:A、電解質(zhì)紊亂B、氧中毒C、肺性腦病D、鎮(zhèn)靜劑中毒E、腦梗死正確答案:B66.鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與消化性潰瘍最有價值的診斷方法是?A、血清a2蛋白測定B、依靠臨床表現(xiàn)C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、便常規(guī),培養(yǎng)及孵化檢查E、X線鋇劑灌腸正確答案:C67.空腹痛常見于A、潰瘍性結(jié)腸炎B、胰腺炎C、膽囊炎D、胃潰瘍E、十二指腸球部潰瘍正確答案:E68.男性,55歲,反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是A、胃粘膜出血B、胃粘膜腸上皮化生C、胃粘膜纖維組織增生D、胃粘膜內(nèi)中性粒細胞增多E、胃粘膜中增多的主要是淋巴細胞正確答案:D69.判定支氣管哮喘療效最有意義的指標是A、血氣分析B、嗜酸性粒細胞數(shù)C、肺活量D、X線肺野透亮度的變化E、癥狀和體征正確答案:E70.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A、男性乳房發(fā)育B、肝掌C、脾腫大D、蜘蛛痣E、肝腫大正確答案:C71.患者男性,50歲,吸煙30年,2個月前因咳嗽、發(fā)熱,經(jīng)胸部透視發(fā)現(xiàn)右肺上葉段性肺炎,經(jīng)抗生素治療后體溫正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中帶血,伴消瘦,胸透右上肺又出現(xiàn)炎癥。這種情況下考慮首選哪種檢查A、痰細菌培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、結(jié)核菌素試驗D、胸部CTE、痰真菌涂片正確答案:B72.女,31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年,多于春季發(fā)作,無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難。多次胸片檢査無異常。常用抗生素治療效果不明顯。無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診斷,首選的檢査是:A、胸部CTB、心臟超聲波C、支氣管激發(fā)試驗D、動脈血氣分析E、纖維支氣管鏡正確答案:C73.判斷慢性胃炎是否屬活動性的病理依據(jù)是A、幽門螺桿菌感染的程度B、粘膜充血水腫的程度C、濃性分泌物的多少D、粘膜糜爛的程度E、粘膜有無中性細胞浸潤正確答案:E74.左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室高側(cè)壁B、左室膈面.左室高側(cè)壁C、左室前壁、心尖部、前間隔D、左室廣泛前壁E、左室隔面正確答案:C75.男,40歲。查體發(fā)現(xiàn)“心動過緩”20余年。平時心率45~55次/分。無心悸、無頭暈和乏力,無黑矇和暈厥。運動后心率可達90次/分。該患者最適宜的處置是A、靜脈注射異丙腎上腺素B、植入永久起搏器C、口服胺碘酮D、暫不治療,定期隨訪E、口服阿托品正確答案:D76.男,咳嗽,咳濃痰,反復(fù)咳血多年,病伴有乏力,發(fā)熱,消瘦,可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、慢性支氣管炎D、肺囊腫E、肺膿腫正確答案:B77.確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、心電圖B、心電向量圖C、胸部X線D、心包活檢E、超聲心動圖正確答案:E78.主動脈瓣關(guān)閉不全最特異性的體征是A、S1減弱B、脈壓增大C、A2減弱D、主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音E、心尖搏動向左下移位正確答案:D79.肺性腦病不能吸入高濃度氧氣,主要是因為A、使二氧化碳排除過快B、引起氧中毒C、缺氧D、解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性E、誘發(fā)代謝性酸中毒正確答案:D80.患者,女性,65歲因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死。支持診斷的心電圖改變?yōu)锳、V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高B、I、aVL出現(xiàn)肺性P波C、Ⅲ、Ⅱ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高D、頻發(fā)實性早搏E、三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:A81.提示瓣膜僵硬的二尖瓣狹窄的體征是A、二尖瓣開放拍擊音B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進.分裂C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音較短D、第一心音減弱,開瓣音消失E、第一心音亢進正確答案:D82.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療不包括:A、阿莫西林B、鹽酸氨溴索C、氨茶堿D、羅紅霉素E、流感疫苗正確答案:E83.女.49歲,腹脹、噯氣上腹部不適兩年,呈間歇性發(fā)作,胃液分析,基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0,最大胃酸分泌量5mmolL(正常為17-23mmol/L),壁細胞總數(shù)(PCM)為2.2×108[正常為(8-10)×108)。最可能的診斷是?A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、十二指腸球部潰瘍D、胃潰瘍E、胃癌正確答案:B84.確診原發(fā)性擴張型心肌病最重要手段是A、心肌活檢B、心導(dǎo)管檢查C、心電圖D、胸部X線E、超聲心動圖正確答案:E85.男,56歲?;顒雍髿舛?,伴間斷咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸煙30年,20支/天。查體未見陽性體征。血常規(guī)及胸部×線片未見異常。為明確診斷,宜首選的檢查是:A、支氣管鏡B、動脈血氣分析C、超聲心動圖D、胸部E、肺功能正確答案:E86.目前診斷瓣膜返流性病變敏感性最高的是A、二維超聲心動圖B、脈沖和彩色多普勒血流顯像C、X線檢查D、心電圖E、M型超聲心動圖正確答案:B87.肺癌最常見的類型是A、大細胞未分化癌B、鱗狀上皮細胞癌C、腺癌D、肺泡癌E、小細胞未分化癌正確答案:B88.男,30歲。上腹部物規(guī)律疼痛1年,進食后加重。X線鋇餐檢查胃黏膜粗亂,胃角部見1.5cm×2.0的壁龕,最可能的診斷是A、胃潰瘍合并幽門梗阻B、胃潰瘍惡變C、復(fù)合性潰瘍D、胃潰瘍合并慢性胃炎E、胃潰瘍合并胃黏膜脫垂正確答案:D89.下列疾病中,最常出現(xiàn)II型呼吸衰竭的是:A、肺結(jié)核B、肺水腫C、膈肌癱瘓D、特發(fā)性肺纖維化E、矽肺正確答案:C90.女,40歲,風(fēng)心病患者,近3周發(fā)熱,有關(guān)節(jié)痛,心率120次/分,心律絕對不整,脾可觸及,球結(jié)膜下有瘀點,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并A、感染性心內(nèi)膜炎

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