執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》題庫練習(xí)備考題及一套答案詳解1.以下藥物中，可用于治療蛔蟲病的藥物是A.甲硝唑B.氯硝柳胺C.伊維菌素D.三苯雙脒E.奧硝唑答案：D分析：三苯雙脒可用于治療蛔蟲病。甲硝唑、奧硝唑主要用于抗厭氧菌等；氯硝柳胺主要用于治療絳蟲病；伊維菌素對盤尾絲蟲、類圓線蟲等有效。2.患者，男，65歲，有高血壓病史，因近日咳嗽、咳痰、氣急就診，診斷為急性支氣管炎，處方如下：氫氯噻嗪片25mgbidpo，氨茶堿片0.1gtidpo，氨溴索片30mgtidpo。藥師應(yīng)告知患者用藥注意事項(xiàng)，下列說法錯誤的是A.氨茶堿可引起心律失常，用藥期間需監(jiān)測心率B.氨溴索與抗生素合用時可使抗生素在肺組織濃度升高C.氫氯噻嗪可導(dǎo)致血糖升高，用藥期間需監(jiān)測血糖D.氨茶堿與氫氯噻嗪合用，可增加氨茶堿的毒性E.氨溴索可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)答案：D分析：氨茶堿與氫氯噻嗪合用，一般不會增加氨茶堿的毒性。氨茶堿可致心律失常，需監(jiān)測心率；氨溴索與抗生素合用能提高抗生素肺組織濃度；氫氯噻嗪可致血糖升高要監(jiān)測；氨溴索有胃腸道不良反應(yīng)。3.患者，女，28歲，妊娠27周，因“發(fā)熱伴咳嗽、咳痰3天”入院。體溫38.5℃，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。診斷為社區(qū)獲得性肺炎，應(yīng)選用的抗菌藥物是A.頭孢呋辛B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.利巴韋林答案：A分析：妊娠期用藥需考慮對胎兒影響。頭孢呋辛為β-內(nèi)酰胺類抗生素，對胎兒相對安全，可用于妊娠期感染。阿奇霉素雖也相對安全但肺炎首選β-內(nèi)酰胺類；左氧氟沙星影響軟骨發(fā)育，妊娠期禁用；克林霉素不是肺炎首選；利巴韋林有致畸作用，妊娠期禁用。4.治療缺鐵性貧血時，下列說法正確的是A.首選注射鐵劑B.血紅蛋白正常后即停藥C.與茶同服可增加鐵的吸收D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.為減輕胃腸道刺激，鐵劑應(yīng)空腹服用答案：D分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。治療缺鐵性貧血首選口服鐵劑；血紅蛋白正常后還需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個月；茶中的鞣酸會與鐵結(jié)合，抑制鐵吸收；鐵劑有胃腸道刺激，應(yīng)餐后服用。5.患者，男，70歲，帕金森病病史8年，間斷服用苯海索治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療藥物應(yīng)調(diào)整為A.停用苯海索，加用復(fù)方左旋多巴B.繼續(xù)服用苯海索C.停用苯海索，加用金剛烷胺D.苯海索加量E.加用恩他卡朋答案：A分析：老年（≥65歲）帕金森病患者，或伴認(rèn)知障礙者，一般不用苯海索，而應(yīng)選用復(fù)方左旋多巴。該患者年齡大且病情加重，應(yīng)停用苯海索，加用復(fù)方左旋多巴。6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療藥物的不良反應(yīng)，說法錯誤的是A.甲巰咪唑可引起粒細(xì)胞減少B.丙硫氧嘧啶可引起肝功能損害C.放射性碘治療可引起甲狀腺功能減退D.普萘洛爾可誘發(fā)支氣管哮喘E.碳酸鋰可引起高鈣血癥答案：E分析：碳酸鋰可引起低血鉀、低血鈉等電解質(zhì)紊亂，而非高鈣血癥。甲巰咪唑有粒細(xì)胞減少不良反應(yīng)；丙硫氧嘧啶可致肝功能損害；放射性碘治療易引發(fā)甲減；普萘洛爾可誘發(fā)支氣管哮喘。7.患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用甲氨蝶呤，應(yīng)定期監(jiān)測的指標(biāo)是A.肝功能B.血常規(guī)C.腎功能D.以上都是E.僅A和B答案：D分析：甲氨蝶呤有肝毒性、骨髓抑制、腎毒性等不良反應(yīng)，所以應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。8.下列藥物中，可用于緩解膽絞痛的是A.嗎啡B.哌替啶C.阿托品D.阿司匹林E.布洛芬答案：C分析：阿托品為M膽堿受體阻斷劑，可松弛膽道平滑肌，緩解膽絞痛。嗎啡、哌替啶雖有鎮(zhèn)痛作用，但會引起Oddi括約肌痙攣，加重膽絞痛；阿司匹林、布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，對膽絞痛效果不佳。9.患者，男，60歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難入院。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。應(yīng)給予的氧療方式是A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.面罩吸氧D.高壓氧治療E.機(jī)械通氣答案：A分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞主要靠低氧刺激來興奮，高流量吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧。10.治療消化性潰瘍時，抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奧美拉唑E.枸櫞酸鉍鉀答案：D分析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，能不可逆地抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸分泌，其抑酸作用比H?受體拮抗劑（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替?。?qiáng)。枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑，無直接抑酸作用。11.患者，女，30歲，因失眠就診，醫(yī)生開具了佐匹克隆。下列關(guān)于佐匹克隆的說法，錯誤的是A.起效快B.作用時間短C.長期使用無成癮性D.可用于各種類型的失眠E.常見不良反應(yīng)有口苦、口干等答案：C分析：佐匹克隆長期使用仍有成癮性。它起效快、作用時間短，可用于各種類型失眠，常見不良反應(yīng)有口苦、口干等。12.下列關(guān)于痛風(fēng)的治療，說法錯誤的是A.急性發(fā)作期應(yīng)盡早使用秋水仙堿B.緩解期可使用別嘌醇降低血尿酸水平C.多飲水，每日尿量應(yīng)保持在2000ml以上D.限制高嘌呤食物的攝入E.急性發(fā)作期可使用阿司匹林止痛答案：E分析：阿司匹林可影響尿酸排泄，在痛風(fēng)急性發(fā)作期不能用其止痛。急性發(fā)作期盡早用秋水仙堿；緩解期用別嘌醇降尿酸；要多飲水促尿酸排泄；限制高嘌呤食物攝入。13.患者，男，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。應(yīng)立即給予的治療措施是A.口服硝酸甘油B.靜脈滴注硝酸甘油C.靜脈注射呋塞米D.靜脈注射毛花苷丙E.口服阿司匹林答案：B分析：急性心肌梗死發(fā)作時，應(yīng)立即靜脈滴注硝酸甘油，以擴(kuò)張冠狀動脈，緩解胸痛。口服硝酸甘油起效慢；呋塞米用于利尿，毛花苷丙用于心力衰竭，此時不是首要措施；口服阿司匹林應(yīng)盡快，但不如靜脈滴注硝酸甘油緊急。14.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)的說法，正確的是A.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)都是可以避免的C.藥品不良反應(yīng)只發(fā)生在新藥上市后D.藥品不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無關(guān)E.藥品不良反應(yīng)不會導(dǎo)致死亡答案：A分析：藥品不良反應(yīng)是合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。有些不良反應(yīng)難以避免；新藥、老藥都可能有不良反應(yīng)；不良反應(yīng)發(fā)生可能與劑量有關(guān)；嚴(yán)重不良反應(yīng)可能導(dǎo)致死亡。15.患者，女，50歲，患有高血壓，長期服用硝苯地平緩釋片。近期血壓控制不佳，醫(yī)生加用了卡托普利。下列關(guān)于聯(lián)合用藥的說法，錯誤的是A.硝苯地平與卡托普利聯(lián)合使用可增強(qiáng)降壓效果B.卡托普利可減輕硝苯地平引起的下肢水腫C.兩藥聯(lián)合使用可能會導(dǎo)致低血壓D.卡托普利可引起干咳，與硝苯地平合用會加重干咳E.聯(lián)合用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓答案：D分析：硝苯地平與卡托普利聯(lián)合可增強(qiáng)降壓效果，卡托普利能減輕硝苯地平引起的下肢水腫，兩藥合用可能致低血壓，聯(lián)合用藥需監(jiān)測血壓。卡托普利可引起干咳，但硝苯地平無此不良反應(yīng)，不會加重干咳。16.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.乙琥胺答案：C分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉用于癲癇的長期治療；乙琥胺主要用于失神發(fā)作。17.患者，男，35歲，因腹瀉就診，診斷為急性細(xì)菌性痢疾。應(yīng)選用的抗菌藥物是A.諾氟沙星B.阿奇霉素C.阿莫西林D.克林霉素E.利巴韋林答案：A分析：急性細(xì)菌性痢疾主要由痢疾桿菌引起，諾氟沙星為喹諾酮類抗生素，對腸道革蘭陰性桿菌有良好抗菌活性，可用于治療。阿奇霉素對痢疾桿菌效果不佳；阿莫西林對痢疾桿菌作用弱；克林霉素主要用于厭氧菌等感染；利巴韋林是抗病毒藥。18.下列關(guān)于老年人用藥的說法，錯誤的是A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少B.老年人對藥物的耐受性降低，不良反應(yīng)發(fā)生率增加C.老年人用藥應(yīng)盡量選擇單一藥物，避免聯(lián)合用藥D.老年人用藥應(yīng)遵循從小劑量開始的原則E.老年人用藥時應(yīng)注意藥物間的相互作用答案：C分析：老年人?；级喾N疾病，有時需要聯(lián)合用藥來治療不同疾病，并非盡量選擇單一藥物。老年人肝腎功能減退，耐受性降低，用藥應(yīng)從小劑量開始，注意藥物相互作用，適當(dāng)減少劑量。19.患者，女，25歲，因痛經(jīng)就診，醫(yī)生開具了布洛芬。下列關(guān)于布洛芬的說法，錯誤的是A.可抑制前列腺素合成，減輕疼痛B.可用于緩解輕至中度疼痛C.常見不良反應(yīng)有胃腸道不適D.可長期大量使用E.孕婦及哺乳期婦女慎用答案：D分析：布洛芬不能長期大量使用，長期大量使用會增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。它通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，可緩解輕至中度疼痛，常見胃腸道不適，孕婦及哺乳期婦女慎用。20.治療滴蟲性陰道炎，首選的藥物是A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.咪康唑E.氟康唑答案：A分析：甲硝唑?qū)Φ蜗x有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物?？嗣惯?、制霉菌素、咪康唑、氟康唑主要用于治療霉菌性陰道炎。21.患者，男，68歲，有慢性心力衰竭病史，長期服用地高辛。近日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加重，下肢水腫。心電圖示室性早搏二聯(lián)律。應(yīng)考慮的原因是A.感冒加重心力衰竭B.地高辛劑量不足C.地高辛中毒D.合并肺部感染E.電解質(zhì)紊亂答案：C分析：地高辛治療窗窄，室性早搏二聯(lián)律是地高辛中毒的典型心律失常表現(xiàn)，結(jié)合患者長期服用地高辛史，應(yīng)考慮地高辛中毒。22.下列關(guān)于糖尿病的治療，說法錯誤的是A.飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.運(yùn)動療法可增加胰島素敏感性C.口服降糖藥適用于所有糖尿病患者D.胰島素治療是1型糖尿病的主要治療方法E.血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)答案：C分析：口服降糖藥不適用于所有糖尿病患者，如1型糖尿病患者主要依賴胰島素治療，還有一些有嚴(yán)重肝腎功能損害等情況的患者也不適合用口服降糖藥。飲食控制是基礎(chǔ)，運(yùn)動可增加胰島素敏感性，血糖監(jiān)測很重要。23.患者，女，32歲，因“尿頻、尿急、尿痛3天”就診，診斷為急性膀胱炎。應(yīng)選用的抗菌藥物是A.頭孢克洛B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.以上都可以答案：C分析：急性膀胱炎主要由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起，左氧氟沙星對革蘭陰性桿菌有良好抗菌活性，是治療急性膀胱炎的常用藥物。頭孢克洛、阿莫西林也可用于泌尿系統(tǒng)感染，但對于膀胱炎，喹諾酮類更常用；阿奇霉素對泌尿系統(tǒng)感染效果相對較差。24.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，正確的是A.藥物相互作用只會產(chǎn)生有害的結(jié)果B.藥物相互作用都可以通過調(diào)整劑量來避免C.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間D.藥物相互作用可能影響藥物的療效和安全性E.藥物相互作用與藥物的劑型無關(guān)答案：D分析：藥物相互作用可能影響藥物的療效和安全性，結(jié)果可能是有益的也可能是有害的。有些相互作用不能僅通過調(diào)整劑量避免；相互作用可發(fā)生在多種藥物之間；藥物劑型也可能影響藥物相互作用。25.患者，男，55歲，診斷為高血壓合并糖尿病。降壓治療應(yīng)首選的藥物是A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾E.特拉唑嗪答案：C分析：卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），適用于高血壓合并糖尿病患者，可改善胰島素抵抗，減少尿蛋白。硝苯地平主要是降壓；氫氯噻嗪可能影響血糖；美托洛爾可能掩蓋低血糖癥狀；特拉唑嗪不是首選。26.下列關(guān)于失眠的治療，說法錯誤的是A.非藥物治療是失眠治療的基礎(chǔ)B.藥物治療應(yīng)遵循按需、間斷、足量的原則C.苯二氮?類藥物長期使用無成癮性D.褪黑素可用于治療晝夜節(jié)律失調(diào)性失眠E.認(rèn)知行為療法對失眠有一定療效答案：C分析：苯二氮?類藥物長期使用有成癮性。非藥物治療是失眠治療基礎(chǔ)，藥物治療按需、間斷、足量，褪黑素可治晝夜節(jié)律失調(diào)性失眠，認(rèn)知行為療法有一定療效。27.患者，女，60歲，患有骨質(zhì)疏松癥，醫(yī)生開具了阿侖膦酸鈉。下列關(guān)于阿侖膦酸鈉的說法，錯誤的是A.應(yīng)空腹服用B.服用后應(yīng)保持直立位30分鐘C.可增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)D.常見不良反應(yīng)有胃腸道刺激E.可與鈣劑同時服用答案：E分析：阿侖膦酸鈉不能與鈣劑同時服用，鈣劑會影響其吸收。它應(yīng)空腹服用，服后保持直立30分鐘，可增加骨密度，常見胃腸道刺激。28.治療高脂蛋白血癥，降低膽固醇作用最強(qiáng)的藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.膽酸螯合劑E.普羅布考答案：A分析：他汀類藥物主要通過抑制膽固醇合成限速酶，降低膽固醇作用最強(qiáng)。貝特類主要降甘油三酯；煙酸類、膽酸螯合劑、普羅布考也有調(diào)脂作用，但降膽固醇效果不如他汀類。29.患者，男，30歲，因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)預(yù)防性使用的抗菌藥物是A.頭孢唑林B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.甲硝唑答案：A分析：脾切除術(shù)為清潔-污染手術(shù)，預(yù)防性使用抗菌藥物首選第一代頭孢菌素，如頭孢唑林。阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素、甲硝唑不是此類手術(shù)預(yù)防性用藥首選。30.下列關(guān)于藥物貯存的說法，正確的是A.一般藥品應(yīng)在常溫（10-30℃）下保存B.易受光線影響的藥品應(yīng)放在冰箱冷藏保存C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.藥品只要在有效期內(nèi)，質(zhì)量就一定有保證E.所有藥品都可以放在一起貯存答案：A分析：一般藥品在常溫（10-30℃）保存。易受光線影響的藥品應(yīng)避光保存，不一定放冰箱；生物制品多需冷藏；藥品在有效期內(nèi)若貯存條件不當(dāng)質(zhì)量也可能受影響；不同藥品貯存條件不同，不能都放一起。31.患者，女，40歲，因甲狀腺結(jié)節(jié)行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐。應(yīng)立即給予的治療措施是A.口服鈣劑B.靜脈注射鈣劑C.口服維生素DD.靜脈注射硫酸鎂E.口服甲狀腺素片答案：B分析：甲狀腺部分切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于甲狀旁腺受損，血鈣降低，應(yīng)立即靜脈注射鈣劑來緩解癥狀。口服鈣劑起效慢；維生素D促進(jìn)鈣吸收，不是緊急措施；硫酸鎂與治療無關(guān)；口服甲狀腺素片用于甲狀腺功能減退，不是手足抽搐的治療。32.下列關(guān)于抗抑郁藥的說法，錯誤的是A.抗抑郁藥起效較慢，一般需2-4周B.新型抗抑郁藥不良反應(yīng)相對較少C.抗抑郁藥可突然停藥D.不同抗抑郁藥作用機(jī)制可能不同E.抗抑郁藥治療應(yīng)個體化答案：C分析：抗抑郁藥不能突然停藥，突然停藥會出現(xiàn)撤藥反應(yīng)?？挂钟羲幤鹦滦筒涣挤磻?yīng)少，不同藥機(jī)制不同，治療應(yīng)個體化。33.患者，男，50歲，因“反復(fù)上腹痛10年，再發(fā)1周”入院，胃鏡檢查示胃潰瘍。下列藥物中，可用于治療胃潰瘍的是A.氫氧化鋁B.多潘立酮C.奧美拉唑D.西沙必利E.乳果糖答案：C分析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃潰瘍愈合。氫氧化鋁是抗酸劑，多潘立酮、西沙必利是促胃腸動力藥，乳果糖是瀉藥，都不是治療胃潰瘍的主要藥物。34.治療阿爾茨海默病，可選用的藥物是A.多奈哌齊B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.氯氮平答案：A分析：多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，可用于治療阿爾茨海默病。卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉用于癲癇治療；氯氮平用于精神分裂癥等。35.患者，女，35歲，因“發(fā)熱、咽痛3天”就診，診斷為急性扁桃體炎。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞百分比升高。應(yīng)選用的抗菌藥物是A.青霉素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.慶大霉素答案：A分析：急性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起，青霉素對鏈球菌有良好抗菌作用，是首選藥物。阿奇霉素可作為青霉素過敏替代；左氧氟沙星、克林霉素、慶大霉素一般不作為首選。36.下列關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的說法，錯誤的是A.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是研究藥物資源優(yōu)化配置的學(xué)科B.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價方法包括成本-效益分析、成本-效果分析等C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)只考慮藥物的成本D.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可幫助合理選擇藥物E.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可促進(jìn)臨床合理用藥答案：C分析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)不僅考慮藥物成本，還考慮藥物的效益、效果等。它是研究藥物資源優(yōu)化配置的學(xué)科，有多種評價方法，可幫助選藥，促進(jìn)合理用藥。37.患者，男，75歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，使用頭孢他啶抗感染治療。治療過程中出現(xiàn)腹瀉，大便培養(yǎng)示艱難梭菌感染。應(yīng)選用的治療藥物是A.甲硝唑B.萬古霉素C.諾氟沙星D.阿奇霉素E.克林霉素答案：B分析：艱難梭菌感染，輕中度可選用甲硝唑，重度或甲硝唑治療無效時應(yīng)選用萬古霉素。該患者年齡大，情況可能較重，選萬古霉素更合適。諾氟沙星、阿奇霉素、克林霉素對艱難梭菌效果不佳。38.下列關(guān)于藥品管理的說法，正確的是A.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以生產(chǎn)無批準(zhǔn)文號的藥品B.藥品經(jīng)營企業(yè)可以銷售過期藥品C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行配制制劑，但需取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》D.藥品廣告可以夸大療效E.藥品說明書可以隨意修改答案：C分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》后可自行配制制劑。藥品生產(chǎn)企業(yè)不能生產(chǎn)無批準(zhǔn)文號藥品，經(jīng)營企業(yè)不能銷售過期藥品，藥品廣告不能夸大療效，藥品說明書不能隨意修改。39.患者，女，28歲，妊娠32周，因“頭痛、頭暈2天”就診，血壓160/100mmHg，診斷為妊娠期高血壓疾病。應(yīng)選用的降壓藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.利血平答案：A分析：妊娠期高血壓疾病降壓治療可選用硝苯地平?？ㄍ衅绽芍绿夯?，妊娠期禁用；氫氯噻嗪可能影響胎兒電解質(zhì)平衡；美托洛爾可能影響胎兒發(fā)育；利血平可通過胎盤，引起新生兒嗜睡等，一般不用。40.治療帶狀皰疹，首選的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.更昔洛韋D.奧司他韋E.金剛烷胺答案：A分析：阿昔洛韋對皰疹病毒有強(qiáng)大的抑制作用，是治療帶狀皰疹的首選藥物。利巴韋林主要用于呼吸道合胞病毒等感染；更昔洛韋主要用于巨細(xì)胞病毒感染；奧司他韋用于流感治療；金剛烷胺用于流感預(yù)防和早期治療。41.患者，男，65歲，患有高血壓、冠心病。近期因心悸就診，心電圖示房顫。應(yīng)選用的抗凝藥物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛E.西洛他唑答案：C分析：房顫患者為預(yù)防血栓形成，有適應(yīng)證時應(yīng)選用華法林進(jìn)行抗凝治療。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛主要用于抗血小板聚集；西洛他唑用于改善慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍等。42.下列關(guān)于藥物過敏反應(yīng)的說法，正確的是A.藥物過敏反應(yīng)只發(fā)生在首次用藥后B.藥物過敏反應(yīng)與藥物劑量有關(guān)C.藥物過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度與藥物種類無關(guān)D.藥物過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性休克E.藥物過敏反應(yīng)可以通過皮試完全預(yù)測答案：D分析：藥物過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性休克。它可發(fā)生在首次或再次用藥后，與劑量無關(guān)，嚴(yán)重程度與藥物種類有關(guān)，皮試不能完全預(yù)測過敏反應(yīng)。43.患者，女，45歲，因“關(guān)節(jié)疼痛1年，加重1個月”就診，診斷為骨關(guān)節(jié)炎。應(yīng)選用的治療藥物是A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.塞來昔布E.以上都是答案：E分析：骨關(guān)節(jié)炎治療可選用對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥（阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等），這些藥物都有止痛、抗炎作用，可根據(jù)患者情況選擇。44.下列關(guān)于兒童用藥的說法，錯誤的是A.兒童用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等計(jì)算B.兒童禁用喹諾酮類藥物C.兒童用藥應(yīng)盡量選擇兒童專用劑型D.兒童用藥時可以不考慮藥物的不良反應(yīng)E.兒童用藥時應(yīng)注意藥物間的相互作用答案：D分析：兒童用藥必須考慮藥物不良反應(yīng)。兒童用藥劑量要根據(jù)年齡、體重等計(jì)算，禁用喹諾酮類，盡量選專用劑型，注意藥物相互作用。45.患者，男，52歲，因“咳嗽、咳痰伴咯血1周”就診，胸部CT示右肺上葉占位性病變，考慮肺癌。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.以上都是E.僅A和B答案：D分析：肺癌的診斷需要多種檢查手段。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查可找癌細(xì)胞，纖維支氣管鏡檢查可直接