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關(guān)于腦脊液漏試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腦脊液鼻漏多發(fā)生于()A.篩板骨折B.枕骨骨折C.顳骨骨折D.頂骨骨折答案:A2.腦脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔,目的是()A.防止頭痛B.防止腦疝C.防止顱內(nèi)感染D.防止腦脊液流失答案:C3.腦脊液漏患者取頭高臥位,目的是()A.減輕疼痛B.促進(jìn)漏口愈合C.減少腦脊液外漏D.以上都是答案:C4.診斷腦脊液漏最簡(jiǎn)便的方法是()A.頭顱CTB.鼻內(nèi)鏡檢查C.觀察漏出液性狀D.腰椎穿刺答案:C5.腦脊液漏超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間不愈合考慮手術(shù)修補(bǔ)()A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C6.腦脊液漏患者避免用力咳嗽,主要是為了防止()A.頭痛加劇B.顱內(nèi)壓驟升C.呼吸道感染D.腦脊液流出增多答案:B7.下列哪項(xiàng)不是腦脊液漏的表現(xiàn)()A.鼻腔流清亮液體B.耳道流淡黃色液體C.頭痛D.高熱答案:D8.腦脊液漏患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.保持外耳道、鼻腔清潔B.每日測(cè)體溫C.用棉球堵塞鼻腔D.避免用力排便答案:C9.腦脊液漏患者禁忌做腰椎穿刺是為了防止()A.誘發(fā)腦疝B.加重頭痛C.引起感染D.影響腦脊液循環(huán)答案:A10.腦脊液漏患者飲食應(yīng)注意()A.高鹽飲食B.多吃辛辣食物C.高蛋白質(zhì)、易消化食物D.限制水分?jǐn)z入答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腦脊液漏的原因包括()A.顱腦外傷B.醫(yī)源性損傷C.先天性顱骨缺損D.顱內(nèi)感染E.腦血管畸形答案:ABC2.腦脊液漏患者觀察要點(diǎn)有()A.漏出液的顏色、量B.有無(wú)頭痛C.體溫變化D.意識(shí)狀態(tài)E.肢體活動(dòng)答案:ABCDE3.腦脊液漏患者預(yù)防感染的措施有()A.保持局部清潔B.應(yīng)用抗生素C.避免挖鼻D.嚴(yán)禁堵塞鼻腔E.抬高床頭答案:ABCDE4.以下哪些檢查有助于診斷腦脊液漏()A.頭顱MRIB.核素腦池造影C.腦脊液生化檢查D.鼻內(nèi)鏡檢查E.耳內(nèi)鏡檢查答案:ABDE5.腦脊液漏患者的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.絕對(duì)臥床休息B.頭部抬高15°-30°C.避免用力打噴嚏D.觀察生命體征E.做好心理護(hù)理答案:ABCDE6.腦脊液漏患者出現(xiàn)哪些情況提示可能有顱內(nèi)感染()A.高熱B.頭痛加劇C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.意識(shí)障礙E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案:ABCDE7.手術(shù)治療腦脊液漏的適應(yīng)證有()A.保守治療4周以上不愈合B.反復(fù)發(fā)生顱內(nèi)感染C.漏口較大D.合并嚴(yán)重顱骨骨折E.患者要求手術(shù)答案:ABC8.腦脊液漏患者禁止做的操作有()A.堵塞鼻腔B.沖洗耳道C.用力擤鼻D.腰椎穿刺E.高壓氧治療答案:ABCD9.腦脊液漏患者康復(fù)指導(dǎo)包括()A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持大便通暢D.定期復(fù)查E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案:ABCDE10.腦脊液漏的常見(jiàn)部位有()A.顱前窩B.顱中窩C.顱后窩D.枕骨大孔E.蝶鞍區(qū)答案:ABC判斷題(每題2分,共10題)1.腦脊液漏患者應(yīng)盡早行手術(shù)修補(bǔ)。()答案:錯(cuò)2.腦脊液漏患者出現(xiàn)頭痛,應(yīng)立即使用止痛劑。()答案:錯(cuò)3.腦脊液漏患者可以經(jīng)鼻腔吸痰。()答案:錯(cuò)4.觀察到鼻腔有清亮液體流出就一定是腦脊液漏。()答案:錯(cuò)5.腦脊液漏患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。()答案:錯(cuò)6.腦脊液漏患者可采取平臥位休息。()答案:錯(cuò)7.腦脊液漏患者不需要監(jiān)測(cè)生命體征。()答案:錯(cuò)8.應(yīng)用抗生素可以預(yù)防腦脊液漏患者顱內(nèi)感染。()答案:對(duì)9.腦脊液漏患者禁止用力排便。()答案:對(duì)10.腦脊液漏患者康復(fù)后可正常生活,無(wú)需注意。()答案:錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述腦脊液漏患者的體位要求答案:取頭高臥位,床頭抬高15°-30°。目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,貼附在硬腦膜漏孔處,促使漏口愈合,同時(shí)減少腦脊液外漏。2.腦脊液漏患者為什么要避免用力咳嗽、打噴嚏?答案:用力咳嗽、打噴嚏會(huì)使顱內(nèi)壓驟升,導(dǎo)致腦脊液漏出量增加,還可能使空氣通過(guò)漏口進(jìn)入顱內(nèi),引起氣顱等并發(fā)癥,不利于漏口愈合及病情恢復(fù)。3.簡(jiǎn)述腦脊液漏患者保守治療的主要措施答案:絕對(duì)臥床休息,床頭抬高;保持外耳道、鼻腔清潔,避免堵塞、沖洗;嚴(yán)禁用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻;應(yīng)用抗生素預(yù)防感染;密切觀察生命體征、漏出液情況等。4.如何判斷鼻腔流出液體是否為腦脊液?答案:可觀察液體性狀,腦脊液一般為清亮、無(wú)色透明液體,不黏稠。若外傷后鼻腔流出液體,低頭、壓迫頸靜脈時(shí)流出量增多,且液體干燥后不結(jié)痂,應(yīng)高度懷疑腦脊液漏,還可做相關(guān)檢查確診。討論題(每題5分,共4題)1.討論腦脊液漏患者心理護(hù)理的重要性及方法答案:重要性:患者因疾病不適及擔(dān)心預(yù)后易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,影響康復(fù)。方法:主動(dòng)與患者溝通,講解疾病相關(guān)知識(shí)和治療護(hù)理措施,增強(qiáng)其信心;耐心傾聽(tīng)患者訴求,給予心理支持和安慰,使其保持良好心態(tài)配合治療。2.分析腦脊液漏合并顱內(nèi)感染的原因及預(yù)防措施答案:原因:腦脊液漏使顱腔與外界相通,細(xì)菌易逆行進(jìn)入顱內(nèi)引發(fā)感染。預(yù)防措施:保持局部清潔,嚴(yán)禁堵塞鼻腔、耳道;應(yīng)用抗生素;避免用力咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作;及時(shí)處理腦脊液漏,促進(jìn)漏口愈合。3.討論腦脊液漏患者健康教育的主要內(nèi)容答案:告知患者疾病知識(shí),包括病因、治療方法及預(yù)后;強(qiáng)調(diào)臥床休息、正確體位的重要性;指導(dǎo)保持清潔,避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻等;提醒注意保暖,防止呼吸道感染;說(shuō)明定期復(fù)查的必要性及康復(fù)后
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