工傷申報(bào)鑒定管理辦法總則目的為了規(guī)范公司員工工傷申報(bào)與鑒定工作，保障員工在工作過程中遭受事故傷害或者患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)暮戏?quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》等國家及地方相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司實(shí)際情況，特制定本辦法。適用范圍本辦法適用于公司全體在職員工。公司所有部門及員工在工傷申報(bào)與鑒定過程中均需嚴(yán)格遵守本辦法的規(guī)定。管理職責(zé)1.人力資源部門負(fù)責(zé)組織開展工傷申報(bào)與鑒定的宣傳培訓(xùn)工作，提高員工對工傷申報(bào)與鑒定的認(rèn)識和了解。接收員工的工傷申報(bào)材料，進(jìn)行初步審核和整理。與社會保險(xiǎn)行政部門、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門保持溝通協(xié)調(diào)，辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)。負(fù)責(zé)工傷員工的工傷保險(xiǎn)待遇申請和落實(shí)工作。2.安全管理部門負(fù)責(zé)公司安全生產(chǎn)管理工作，預(yù)防工傷事故的發(fā)生。在工傷事故發(fā)生后，及時(shí)趕到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，收集事故相關(guān)證據(jù)和資料。協(xié)助人力資源部門進(jìn)行工傷申報(bào)和鑒定工作，提供事故調(diào)查情況和相關(guān)證明材料。3.各部門負(fù)責(zé)本部門員工的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高員工的安全意識和自我保護(hù)能力。在工傷事故發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告本部門員工的工傷情況，并協(xié)助員工進(jìn)行工傷申報(bào)和鑒定工作。配合人力資源部門和安全管理部門做好工傷事故的調(diào)查和處理工作。工傷認(rèn)定范圍應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形1.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。3.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。4.患職業(yè)病的。5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。6.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。視同工傷的情形1.在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。3.職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形1.故意犯罪的。2.醉酒或者吸毒的。3.自殘或者自殺的。工傷申報(bào)流程申報(bào)時(shí)間1.員工發(fā)生工傷事故或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在部門應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起24小時(shí)內(nèi)，向人力資源部門報(bào)告。2.人力資源部門應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。3.用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。4.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷員工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。申報(bào)材料1.《工傷認(rèn)定申請表》（需加蓋公司公章）。2.勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。4.員工本人身份證復(fù)印件。5.其他相關(guān)證明材料，如事故現(xiàn)場證人證言、事故調(diào)查報(bào)告、相關(guān)監(jiān)控視頻等。申報(bào)程序1.員工發(fā)生工傷事故后，所在部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治，并在24小時(shí)內(nèi)填寫《工傷事故報(bào)告表》，報(bào)人力資源部門和安全管理部門。2.人力資源部門收到《工傷事故報(bào)告表》后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對事故情況進(jìn)行核實(shí)，并指導(dǎo)員工準(zhǔn)備工傷申報(bào)材料。3.員工或者其近親屬、工會組織按照規(guī)定準(zhǔn)備好工傷申報(bào)材料后，提交給人力資源部門。4.人力資源部門對申報(bào)材料進(jìn)行初步審核，對材料齊全、符合要求的，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請；對材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。5.社會保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，會對申請材料進(jìn)行審核，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。公司各部門及員工應(yīng)當(dāng)積極配合社會保險(xiǎn)行政部門的調(diào)查工作，如實(shí)提供相關(guān)情況和材料。6.社會保險(xiǎn)行政部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，社會保險(xiǎn)行政部門在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。勞動(dòng)能力鑒定流程鑒定申請時(shí)間1.員工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿（含勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)的延長期限），應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。2.用人單位、工傷員工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會提出勞動(dòng)能力鑒定申請。鑒定申請材料1.《勞動(dòng)能力鑒定申請表》（需加蓋公司公章）。2.工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。3.有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料。4.員工本人身份證復(fù)印件。5.勞動(dòng)能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。鑒定程序1.人力資源部門收到員工的勞動(dòng)能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對申請材料進(jìn)行審核，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會提出勞動(dòng)能力鑒定申請。2.勞動(dòng)能力鑒定委員會收到勞動(dòng)能力鑒定申請后，會從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。3.勞動(dòng)能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷員工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。必要時(shí)，勞動(dòng)能力鑒定委員會可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。4.勞動(dòng)能力鑒定委員會自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請鑒定的單位和個(gè)人。5.申請鑒定的單位或者個(gè)人對設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。工傷保險(xiǎn)待遇醫(yī)療待遇1.員工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。3.員工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷員工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。4.工傷員工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。停工留薪期待遇1.員工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。2.停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。工傷員工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷員工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3.生活不能自理的工傷員工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。傷殘待遇1.員工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級傷殘為21個(gè)月的本人工資。從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。工傷員工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。2.員工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級傷殘為16個(gè)月的本人工資。保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷員工本人提出，該員工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.員工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者員工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工亡待遇員工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：1.喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照員工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡員工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡員工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。3.一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。監(jiān)督與管理內(nèi)部監(jiān)督1.人力資源部門和安全管理部門應(yīng)當(dāng)定期對公司工傷申報(bào)與鑒定工作進(jìn)行檢查和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.公司各部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本部門員工工傷申報(bào)與鑒定工作的管理和監(jiān)督，確保員工按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地申報(bào)工傷和進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。違規(guī)處理1.員工故意隱瞞工傷事故真相、提供虛假材料或者采取其他不正當(dāng)手段騙取工傷保險(xiǎn)待遇的，公司將依法追究其責(zé)任，并追回已發(fā)放的工傷保險(xiǎn)待遇。2.公司各部門及員