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文檔簡介
衛(wèi)生法規(guī)模擬習題與參考答案一、單項選擇題1.下列屬于衛(wèi)生法淵源的是()A.憲法B.衛(wèi)生法律C.衛(wèi)生行政法規(guī)D.以上都是答案:D解析:衛(wèi)生法的淵源包括憲法、衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例與單行條例、衛(wèi)生規(guī)章、衛(wèi)生標準、衛(wèi)生國際條約等。所以選項A、B、C所列舉的內(nèi)容均屬于衛(wèi)生法淵源,答案選D。2.以下不屬于衛(wèi)生法基本原則的是()A.保護公民健康原則B.預防為主原則C.中西醫(yī)并重原則D.個人利益優(yōu)先原則答案:D解析:衛(wèi)生法的基本原則主要有保護公民健康原則、預防為主原則、中西醫(yī)并重原則、國家衛(wèi)生監(jiān)督原則、衛(wèi)生工作社會化原則等。衛(wèi)生法是為了保障公眾的健康權(quán)益,維護社會公共衛(wèi)生秩序,而不是以個人利益優(yōu)先,所以答案選D。3.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項不包括()A.名稱、地址、主要負責人B.所有制形式C.注冊資金D.診療科目、床位答案:C解析:醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項包括名稱、地址、主要負責人;所有制形式;診療科目、床位等。注冊資金并不是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項,所以答案選C。4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是()A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權(quán)C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務,更新知識答案:C解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體;參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯等。選項A、B、D屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務,所以答案選C。5.護士注冊的有效期為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D解析:護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應當在有效期屆滿前30日,向原注冊部門申請延續(xù)注冊。所以答案選D。6.藥品必須符合()A.國家藥品標準B.省藥品標準C.市藥品標準D.縣藥品標準答案:A解析:藥品必須符合國家藥品標準。國務院藥品監(jiān)督管理部門頒布的《中華人民共和國藥典》和藥品標準為國家藥品標準。省、市、縣藥品標準已不再作為藥品符合的依據(jù),所以答案選A。7.下列屬于假藥的是()A.未標明有效期的藥品B.更改生產(chǎn)批號的藥品C.變質(zhì)的藥品D.超過有效期的藥品答案:C解析:有下列情形之一的,為假藥:藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符;以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;變質(zhì)的藥品;藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。未標明有效期、更改生產(chǎn)批號、超過有效期的藥品按劣藥論處,所以答案選C。8.傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為()A.甲類、乙類B.甲類、乙類、丙類C.甲類、乙類、丙類、丁類D.甲類、乙類、丙類、丁類、戊類答案:B解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎等,所以答案選B。9.對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時,應當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是()A.社會公正原則B.全社會參與原則C.互助協(xié)同原則D.以病人為中心原則答案:B解析:對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時,需要全社會的配合和參與。全社會參與原則強調(diào)在公共衛(wèi)生事件中,政府、社會組織、企業(yè)和公民等各個主體都應積極參與,共同應對疫情,所以答案選B。社會公正原則主要強調(diào)資源分配等方面的公平;互助協(xié)同原則側(cè)重于不同主體之間的合作;以病人為中心原則主要關(guān)注患者個體的利益和需求,在強制隔離甲類傳染病患者時,全社會參與原則更為關(guān)鍵。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作,應當遵循的方針是()A.預防為主,常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導,分級負責C.反應及時,措施果斷D.依靠科學,加強合作答案:A解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。“預防為主,常備不懈”強調(diào)了在平時就要做好預防工作,為應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件做好準備,所以答案選A。二、多項選擇題1.衛(wèi)生法的調(diào)整對象包括()A.衛(wèi)生組織關(guān)系B.衛(wèi)生管理關(guān)系C.衛(wèi)生服務關(guān)系D.國際衛(wèi)生關(guān)系答案:ABCD解析:衛(wèi)生法的調(diào)整對象是指衛(wèi)生法所調(diào)整的各種社會關(guān)系,主要包括衛(wèi)生組織關(guān)系,即國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體和公民在衛(wèi)生活動中所形成的組織管理關(guān)系;衛(wèi)生管理關(guān)系,是指衛(wèi)生行政部門在實施衛(wèi)生管理過程中與被管理對象之間發(fā)生的社會關(guān)系;衛(wèi)生服務關(guān)系,是指衛(wèi)生服務機構(gòu)與患者之間在衛(wèi)生服務過程中所形成的權(quán)利義務關(guān)系;國際衛(wèi)生關(guān)系,隨著全球化的發(fā)展,國際間的衛(wèi)生交流與合作日益頻繁,衛(wèi)生法也需要調(diào)整國際衛(wèi)生關(guān)系,所以答案選ABCD。2.申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應當具備下列條件()A.有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書B.符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準C.有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所D.有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員答案:ABCD解析:申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應當具備下列條件:有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書;符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準;有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所;有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;有相應的規(guī)章制度;能夠獨立承擔民事責任等。所以答案選ABCD。3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書()A.違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的B.由于不負責任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴重后果的C.未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的答案:ABCD解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的;由于不負責任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴重后果的;未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的;使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;未經(jīng)患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;泄露患者隱私,造成嚴重后果的等,所以答案選ABCD。4.護士在執(zhí)業(yè)活動中,應當履行的義務包括()A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)師C.在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護D.尊重、關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私答案:ABCD解析:護士在執(zhí)業(yè)活動中,應當履行的義務包括遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定;發(fā)現(xiàn)患者病情危急,立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應當先行實施必要的緊急救護;尊重、關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私;參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作等,所以答案選ABCD。5.藥品不良反應報告和監(jiān)測的目的是()A.及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應B.控制藥品風險C.保障公眾用藥安全D.提高藥品質(zhì)量答案:ABC解析:藥品不良反應報告和監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應,控制藥品風險,保障公眾用藥安全。藥品不良反應報告和監(jiān)測主要側(cè)重于藥品使用過程中的安全性問題,而提高藥品質(zhì)量主要涉及藥品的生產(chǎn)環(huán)節(jié),如原材料質(zhì)量、生產(chǎn)工藝等,所以答案選ABC。6.傳染病防治法規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當確定專門的部門或者人員,承擔()A.本單位的傳染病預防、控制和疫情管理工作B.責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作C.醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測D.對傳染病疫情進行流行病學調(diào)查答案:ABC解析:醫(yī)療機構(gòu)應當確定專門的部門或者人員,承擔本單位的傳染病預防、控制和疫情管理工作;承擔責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作;承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作等。對傳染病疫情進行流行病學調(diào)查主要是疾病預防控制機構(gòu)的職責,所以答案選ABC。7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級包括()A.特別重大(Ⅰ級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)答案:ABCD解析:根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指影響大,波及范圍廣,造成人員眾多傷亡或重大經(jīng)濟損失的事件等,所以答案選ABCD。8.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括()A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系答案:ABCD解析:醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員;行為具有違法性,即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);過失造成患者人身損害,這里強調(diào)的是過失而不是故意;過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系,即患者的人身損害是由醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的過失行為所導致的,所以答案選ABCD。9.獻血法規(guī)定,血站的職責包括()A.采集血液B.提供臨床用血C.對血液進行檢測D.保證血液質(zhì)量答案:ABCD解析:血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。血站的職責包括按照國家有關(guān)規(guī)定采集血液,對采集的血液進行檢測,保證血液質(zhì)量,向醫(yī)療機構(gòu)提供臨床用血等,所以答案選ABCD。10.公共場所衛(wèi)生管理條例規(guī)定,公共場所的下列項目應符合國家衛(wèi)生標準和要求()A.空氣、微小氣候B.水質(zhì)C.采光、照明D.噪音答案:ABCD解析:公共場所的衛(wèi)生標準和要求包括空氣、微小氣候(濕度、溫度、風速)、水質(zhì)、采光、照明、噪音、顧客用具和衛(wèi)生設(shè)施等應符合國家衛(wèi)生標準和要求。所以答案選ABCD。三、判斷題1.衛(wèi)生法是由國家制定或認可,并由國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和。()答案:正確解析:衛(wèi)生法作為法律的一種,具有法律的一般特征,即由國家制定或認可,并由國家強制力保證實施,以規(guī)范人們在衛(wèi)生領(lǐng)域的行為,維護社會公共衛(wèi)生秩序,保障公民的健康權(quán)益,所以該說法正確。2.醫(yī)療機構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()答案:錯誤解析:醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作會嚴重影響醫(yī)療服務質(zhì)量和患者的安全,違反了相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī),所以該說法錯誤。3.醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。()答案:正確解析:醫(yī)師注冊后,其執(zhí)業(yè)活動必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等限定范圍內(nèi)進行,這樣可以規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全,所以該說法正確。4.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應當在有效期屆滿前60日,向原注冊部門申請延續(xù)注冊。()答案:錯誤解析:護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應當在有效期屆滿前30日,向原注冊部門申請延續(xù)注冊,而不是60日,所以該說法錯誤。5.藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法,以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準,不得含有虛假的內(nèi)容。()答案:正確解析:藥品廣告直接關(guān)系到公眾的用藥安全和健康,其內(nèi)容必須真實、合法,應以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準,不得含有虛假內(nèi)容,避免誤導消費者,所以該說法正確。6.對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。()答案:正確解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預防、控制措施。這是因為這些疾病具有較強的傳染性和較高的致病性,采取更嚴格的防控措施有助于控制疫情的傳播,所以該說法正確。7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的首要原則是及時報告。()答案:錯誤解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的首要原則是預防為主、常備不懈。及時報告是應急處理過程中的一個重要環(huán)節(jié),但不是首要原則。預防為主強調(diào)在平時就要做好防范工作,降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的可能性,所以該說法錯誤。8.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。()答案:正確解析:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。醫(yī)學會會按照相關(guān)規(guī)定和程序,抽取專家組成鑒定組,對醫(yī)療事故進行鑒定,以確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故以及事故的等級等,所以該說法正確。9.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()答案:正確解析:無償獻血的血液必須用于臨床,以保障臨床用血的需求和安全,嚴禁任何單位和個人將無償獻血的血液買賣,這體現(xiàn)了無償獻血的公益性和純潔性,所以該說法正確。10.公共場所衛(wèi)生管理條例規(guī)定,公共場所直接為顧客服務的人員,持有“健康合格證”方能從事本職工作。()答案:正確解析:公共場所直接為顧客服務的人員的健康狀況直接關(guān)系到顧客的健康,因此規(guī)定這些人員必須持有“健康合格證”方能從事本職工作,以防止傳染病的傳播,保障公共場所的衛(wèi)生安全,所以該說法正確。四、簡答題1.簡述衛(wèi)生法的特征。答案:(1)以保護公民健康權(quán)為根本宗旨:衛(wèi)生法的制定和實施都是為了保障公民的健康權(quán)益,提高公民的健康水平,這是衛(wèi)生法區(qū)別于其他法律部門的重要特征。(2)調(diào)整內(nèi)容的廣泛性和綜合性:衛(wèi)生法調(diào)整的社會關(guān)系涉及到衛(wèi)生組織、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生服務等多個方面,包括醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、藥品管理、食品衛(wèi)生等眾多領(lǐng)域,具有很強的廣泛性和綜合性。(3)技術(shù)規(guī)范與法律規(guī)范緊密結(jié)合:衛(wèi)生法中包含大量的技術(shù)規(guī)范,如衛(wèi)生標準、診療技術(shù)規(guī)范等,這些技術(shù)規(guī)范是衛(wèi)生法實施的重要依據(jù),同時衛(wèi)生法又以法律規(guī)范的形式保障技術(shù)規(guī)范的實施,兩者緊密結(jié)合。(4)反映社會共同利益:衛(wèi)生問題關(guān)系到社會公眾的利益和安全,衛(wèi)生法所體現(xiàn)的是社會共同利益,而不是某個人或某個群體的利益,具有鮮明的社會公益性。(5)具有一定的國際性:隨著全球化的發(fā)展,國際間的衛(wèi)生交流與合作日益頻繁,一些國際衛(wèi)生條約和慣例也對我國衛(wèi)生法的制定和實施產(chǎn)生影響,衛(wèi)生法在一定程度上需要與國際接軌。2.簡述醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務。答案:(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范:醫(yī)師應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),依法執(zhí)業(yè),確保醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性。(2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務:醫(yī)師要具有敬業(yè)精神,熱愛本職工作,遵守職業(yè)道德,關(guān)心、愛護、尊重患者,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。(3)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私:醫(yī)師應當尊重患者的人格尊嚴和隱私權(quán),不得泄露患者的隱私信息,為患者保守秘密。(4)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平:醫(yī)學知識不斷更新和發(fā)展,醫(yī)師需要不斷學習和鉆研業(yè)務,更新知識結(jié)構(gòu),提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,以更好地為患者服務。(5)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育:醫(yī)師不僅要治療患者的疾病,還要向患者宣傳衛(wèi)生保健知識,提高患者的健康意識和自我保健能力,促進患者的康復和預防疾病的發(fā)生。3.簡述藥品管理法對假藥和劣藥的界定。答案:(1)假藥的界定:有下列情形之一的,為假藥:①藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;③變質(zhì)的藥品;④藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。(2)劣藥的界定:有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:①未標明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標準規(guī)定的。4.簡述傳染病的預防措施。答案:(1)開展健康教育:通過各種途徑,如宣傳海報、媒體宣傳、健康講座等,向公眾普及傳染病的防治知識,提高公眾的自我防護意識和能力。(2)改善環(huán)境衛(wèi)生條件:加強公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),如污水處理、垃圾處理、飲用水衛(wèi)生等,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,減少傳染病的傳播媒介。(3)加強人群免疫:按照國家免疫規(guī)劃,對易感人群進行預防接種,提高人群的免疫力,預防傳染病的發(fā)生和流行。(4)加強疫情監(jiān)測:建立健全傳染病監(jiān)測系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)傳染病的發(fā)生和流行趨勢,采取相應的防控措施。(5)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度:醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)院感染控制制度等,防止傳染病在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳播;公共場所要加強衛(wèi)生管理,如通風換氣、定期消毒等。(6)控制傳染源:對傳染病患者、病原攜帶者和疑似患者,要及時進行隔離治療,防止其將病原體傳播給他人;對動物傳染源,要根據(jù)具體情況進行捕殺、免疫接種等處理。(7)切斷傳播途徑:根據(jù)不同傳染病的傳播途徑,采取相應的措施,如呼吸道傳染病要加強通風、戴口罩等;消化道傳染病要注意飲食衛(wèi)生、水源衛(wèi)生等;蟲媒傳染病要做好防蚊滅蚊、防鼠滅鼠等工作。5.簡述醫(yī)療事故的處理程序。答案:(1)發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。(2)調(diào)查、處理:醫(yī)療機構(gòu)應立即進行調(diào)查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政主管部門。同時應積極采取措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。(3)保存證據(jù):疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定?;颊咚劳觯t(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。(4)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。(5)賠償:醫(yī)療事故賠償,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。(6)處罰:對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員,衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予相應的行政處罰和行政處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。五、案例分析題1.案例:某醫(yī)院在為患者張某進行手術(shù)時,由于醫(yī)務人員的疏忽,將一塊紗布遺留在患者體內(nèi)。術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有紗布殘留,遂進行了二次手術(shù)取出紗布?;颊邚埬骋筢t(yī)院給予賠償。問題:(1)該事件是否構(gòu)成醫(yī)療事故?為什么?(2)如果構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)院應承擔哪些賠償責任?答案:(1)該事件構(gòu)成醫(yī)療事故。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。在本案例中,醫(yī)院醫(yī)務人員在手術(shù)過程中疏忽大意,將紗布遺留在患者體內(nèi),違反了診療護理規(guī)范和常規(guī),且該過失行為導致患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀,需要進行二次手術(shù),造成了患者的人身損害,因此構(gòu)成醫(yī)療事故。(2)如果構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)院應承擔以下賠償責任:①醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。②誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。③住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。④陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。⑤殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。⑥殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。⑦喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。⑧被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。⑨交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。⑩住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。?精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。2.案例:某藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的一批藥品經(jīng)檢驗不符合國家藥品標準,被藥品監(jiān)督管理部門認定為劣藥。該企業(yè)認為自己的生產(chǎn)過程符合規(guī)定,只是由于原材料供應商提供的原材料存在問題導致藥品不合格,不應承擔責任。問題:(1)該企業(yè)的觀點是否正確?為什么?(2)藥品監(jiān)督管理部門對該企業(yè)應采取哪些處罰措施?答案:(1)該企業(yè)的觀點不正確。根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)對其生產(chǎn)的藥品質(zhì)量負責。即使是由于原材料供應商提供的原材料存在問題導致藥品不合格,藥品生產(chǎn)企業(yè)也不能免除其責任。藥品生產(chǎn)企業(yè)在采購原材料時,應當對原材料的質(zhì)量進行嚴格的檢驗和把關(guān),確保原材料符合國家藥品標準和生產(chǎn)要求。如果藥品生產(chǎn)企業(yè)沒有盡到相應的義務,導致生產(chǎn)出的藥品不符合國家藥品標準,就應當承擔相應的法律責任。(2)藥品監(jiān)督管理部門對該企業(yè)應采取以下處罰措施:①沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得。②并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額十倍以上二十倍以下的罰款;違法生產(chǎn)、批發(fā)的藥品貨值金額不足十萬元的,按十萬元計算,違法零售的藥品貨值金額不足一萬元的,按一萬元計算。③情節(jié)嚴重的,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷藥品批準證明文件、藥品生產(chǎn)許可證。④如果該企業(yè)的行為構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。3.案例:某公共場所因衛(wèi)生條件不達標,被衛(wèi)生行政部門責令整改。但該場所負責人認為衛(wèi)生行政部門的處罰過重,拒絕整改。問題:(1)該場所負責人的做法是否合法?為什么?(2)衛(wèi)生行政部門可以采取哪些措施確保該場所進行整改?答案:(1)該場所負責人的做法不合法。根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其實施細則的規(guī)定,公共場所的衛(wèi)生條件應當符合國家衛(wèi)生標準和要求。衛(wèi)生行政部門有權(quán)對公共場所的衛(wèi)生情況進行監(jiān)督檢查,對于不符合衛(wèi)生標準和要求的場所,有權(quán)責令其整改。該場所負責人拒絕整改的行為違反了相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,是不合法的。(2)衛(wèi)生行政部門可以采取以下措施確保該場所進行整改:①警告:衛(wèi)生行政部門可以對該場所負責人進行警告,要求其認識到問題的嚴重性,及時進行整改。②罰款:根據(jù)情節(jié)輕重,衛(wèi)生行政部門可以對該場所處以一定數(shù)額的罰款,以督促其盡快整改。③停業(yè)整頓:如果該場所拒不整改或者整改后仍不符合衛(wèi)生標準和要求,衛(wèi)生行政部門可以責令其停業(yè)整頓,直至達到衛(wèi)生標準和要求為止。④吊銷衛(wèi)生許可證:對于情節(jié)嚴重、拒不整改的場所,衛(wèi)生行政部門可以吊銷其衛(wèi)生許可證,禁止其繼續(xù)從事公共場所經(jīng)營活動。4.案例:某醫(yī)院在疫情期間,為了提高防護效果,自行采購了一批未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的防護用品。使用一段時間后,發(fā)現(xiàn)這些防護用品的防護效果不佳,存在安全隱患。問題:(1)該醫(yī)院的
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