神經(jīng)內(nèi)科試題庫與參考答案_第1頁
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文檔簡介

神經(jīng)內(nèi)科試題庫與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.腦電圖常規(guī)至少記錄A、10~20分鐘B、20~30分鐘C、30~40分鐘D、50~60分鐘E、1小時(shí)以上正確答案:B2.多系統(tǒng)萎縮通常包括的3個(gè)疾病是A、紋狀體-黑質(zhì)變性、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、shy—Drager綜合征B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager綜合征C、Alzheimer病、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、Shy-Drager綜合征D、Alzheimer病、帕金森病、紋狀體-黑質(zhì)變性E、紋狀體-黑質(zhì)變性、Alzheimer病、Shy-Drager綜合征正確答案:A3.腦癱是一種靜止性腦病,原因是A、出生后不會(huì)發(fā)病B、腦損傷不會(huì)進(jìn)展C、患兒在各個(gè)階段的發(fā)育均落后于同齡人D、受累個(gè)體會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫E、EEG顯示背景節(jié)律異常正確答案:B4.急性脊髓炎與脊髓壓迫癥(急性)最重要的鑒別點(diǎn)是前者通常無A、尿便障礙B、神經(jīng)根癥狀C、傳導(dǎo)束型感覺障礙D、椎管梗阻現(xiàn)象E、雙下肢癱瘓正確答案:D5.女,67歲,高血壓史8年,今晨發(fā)現(xiàn),左皺額不能,左眼不能閉合,口角向右歪斜,左露齒、鼓腮動(dòng)作均差,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無異常發(fā)現(xiàn),該患者病變部位在A、右側(cè)面神經(jīng)B、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、左側(cè)面神D、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)E、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)正確答案:C6.50歲男性,晨起家人發(fā)現(xiàn)其“糊涂”,語言增多,答非所問,但能正確閱讀報(bào)紙,該患語言障礙是A、癔癥性失語B、命名性失語C、混合性失語D、運(yùn)動(dòng)性失語E、感覺性失語正確答案:E7.圓錐損害常出現(xiàn)哪種類型的膀胱功能障礙A、反射性膀胱B、自主性膀胱C、感覺麻痹性膀胱D、無抑制性膀胱E、運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱正確答案:B8.屬上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最確切體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski征(+)正確答案:E9.女,23歲,2天前出現(xiàn)向左側(cè)視時(shí)一物成雙,體檢:左眼內(nèi)斜,不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),余神經(jīng)等檢查正常,病變部位可能位于A、右側(cè)中腦B、左側(cè)中腦C、右側(cè)腦橋D、左展神經(jīng)E、左側(cè)腦橋正確答案:D10.30歲男性,勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐、一度意識(shí)不清,醒后頸枕部痛,右側(cè)上瞼下垂,右瞳孔大,頸強(qiáng),克氏征陽性,最可能的診斷是A、腦出血、腦疝B、小腦出血C、急性腦膜炎D、腦干出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:E11.62歲女性,晨起出現(xiàn)講話不清,右側(cè)肢體無力,兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa,意識(shí)清,運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)偏癱,可完全排除的診斷是A、腔隙性腦梗死B、腦出血C、腦血栓形成D、短暫腦缺血發(fā)作E、腦栓塞正確答案:D12.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、偏癱C、頭痛、嘔吐D、腦膜刺激征E、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液正確答案:E13.男性60歲,兩年來語言不清,吞咽困難,查體:雙軟腭抬舉力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎縮,病變位于A、雙大腦半球B、延髓C、舌下神經(jīng)D、舌咽、迷走神經(jīng)E、腦橋正確答案:B14.患者有偏癱,偏身感覺障礙和偏盲,最可能有下述哪條血管閉塞A、脊髓前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、內(nèi)聽動(dòng)脈正確答案:B15.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病急性期的治療不正確的有A、起病后可選用血漿交換療法B、呼吸肌麻痹可使用呼吸器C、主要是對(duì)癥、支持療法和針對(duì)病因D、急性型采用皮質(zhì)激素治療E、延髓麻痹宜用鼻飼管正確答案:D16.Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是A、皮膚劃痕試驗(yàn)消失、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀C、錐體束損害征、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀D、直立性低血壓、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀正確答案:D17.單純皰疹病毒性腦炎的死亡率為A、40%~70%B、10%~20%C、70%~80%D、<10%E、30%~40%正確答案:A18.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、腦部腫瘤B、腦動(dòng)脈硬化C、高血壓病D、先天性腦動(dòng)脈瘤E、腦外傷正確答案:D19.患者15歲,于3年前開始有發(fā)作性意識(shí)喪失,全身抽搐,持續(xù)5~6分鐘恢復(fù),發(fā)作時(shí)面色青紫,有時(shí)伴尿失禁,舌咬傷,有時(shí)夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常。患者叔父有與患者相同的病史。該患者應(yīng)診為何病A、特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作B、癔癥C、癥狀性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作D、癥狀性失神發(fā)作E、特發(fā)性失神發(fā)作正確答案:A20.女性,26歲,傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為A、潑尼松B、維生素B12C、口服氯化鉀D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素正確答案:A21.下列哪項(xiàng)在急性脊髓炎急性期治療措施中是不必要的A、選用適當(dāng)?shù)目股谺、防治褥瘡C、處理排尿障礙及防治尿路感染D、20%甘露醇定時(shí)應(yīng)用E、糖皮質(zhì)激素正確答案:D22.進(jìn)行感覺檢查最應(yīng)注意的是A、有無感覺異常B、感覺障礙的部位C、感覺障礙的程度D、有無疼痛E、有無感覺過敏正確答案:B23.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與周期性癱瘓的鑒別在于后者除有四肢弛緩性癱瘓外還有A、呼吸肌麻痹B、感覺障礙C、腦神經(jīng)麻痹D、尿便障礙E、心電圖可見T波降低或倒置,出現(xiàn)u波,血清鉀降低正確答案:E24.一個(gè)年過60的男性直腸癌與肺癌患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近端肌無力,可能伴有下列哪種疾病A、皮肌炎B、旋毛蟲病C、Lambert-Eaton綜合征D、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病E、重癥肌無力正確答案:C25.面部皮脂腺瘤常見于A、結(jié)節(jié)性硬化B、Sturge-Weber綜合征C、神經(jīng)纖維瘤病D、脆性X綜合征E、毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)正確答案:A26.28歲男性,四肢無力10余天,伴吞咽困難3天。今晨呼吸困難,查體:神清,喉中痰鳴,呼吸34次/分,脈率120次/分。四肢肌力0級(jí),肌張力低,病理反射陰性。首先應(yīng)A、大量丙種球蛋白B、使用抗生素C、使用激素D、呼吸興奮劑E、氣管切開,吸痰正確答案:E27.DMD患者的假性肥大通常A、不會(huì)發(fā)生B、限于肩胛帶肌C、限于盆帶肌D、限于小腿肌肉E、限于大腿肌肉正確答案:D28.下列說法不正確的是A、聲強(qiáng)以分貝表示B、聽力計(jì)以正常人的平均聽閾為標(biāo)準(zhǔn)零級(jí)C正常青年人的聽閾在聽力計(jì)上不是0分貝C、正常青年人的聽閾為測(cè)聽0級(jí)D、聽力減退時(shí)所增加的聲音強(qiáng)度為聽力損失程度正確答案:C29.判定下列何項(xiàng)正確A、MRI圖像呈黑色時(shí),稱為低強(qiáng)度信號(hào),也即長T1加權(quán)像,或短,T2加權(quán)像B、圖像呈白色時(shí),稱為高強(qiáng)度信號(hào),也即短T1加權(quán)像,或長,T2加權(quán)像C、在T1加權(quán)像上,腦脊液T1長,呈黑色,在T2加權(quán)像上,腦脊液T2長,磁共振信號(hào)強(qiáng),呈白色D、在T1加權(quán)像上,脂肪T1短,磁共振信號(hào)強(qiáng),呈白色E、以上全正確正確答案:E30.治療癲癇單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作均有效的藥物是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、撲米酮正確答案:B31.右側(cè)角膜直接反射存在;間接反射消失,病變?cè)贏、左側(cè)面神經(jīng)B、左側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、右側(cè)三叉神經(jīng)正確答案:B32.患者為右利手,意識(shí)清,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)贏、左側(cè)額中回后部B、左側(cè)額上回后部C、左側(cè)額下回后部D、左側(cè)頂上小葉E、左側(cè)角回正確答案:C33.54歲女性,腦動(dòng)脈硬化癥病史三年,突感眩暈、嘔吐、言語不清,查體:聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),診斷A、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成B、左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成C、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成D、右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成E、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成正確答案:B34.患者左上肢深淺感覺減退,實(shí)體覺、皮膚定位覺及兩點(diǎn)辨別覺明顯障礙,并伴有左上肢發(fā)作性感覺異常,其病損位于A、左側(cè)頸膨大后角B、左側(cè)頸髓后根C、右側(cè)丘腦D、右側(cè)頂葉皮層下白質(zhì)E、右側(cè)頂葉皮層正確答案:E35.女性,23歲,反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時(shí)心煩,眼前有異彩和暗點(diǎn)約0.5小時(shí),緩解后有搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,睡眠后緩解。有家族史,頭痛時(shí)血壓和眼壓正常,無其他異常體征,腦CT未見異常。為防止發(fā)作應(yīng)該A、疲勞和少睡B、飲用紅酒和巧克力C、食用奶酪食物D、服用利舍平(利血平)E、以上均不是正確答案:E36.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹在護(hù)理上應(yīng)主要注意防止發(fā)生A、面肌攣縮B、下頜關(guān)節(jié)脫位C、角膜潰瘍D、口腔感染E、面肌萎縮正確答案:C37.女,32歲,右眼瞼下垂6個(gè)月,晨輕暮重,5天來吞咽、咀嚼及四肢無力,2天來發(fā)熱、咳嗽、言語無力,10分鐘前呼吸困難。體檢:神清,左眼瞼下垂。聲低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸淺,28次/分,唇輕度發(fā)紺。即刻措施是A、騰喜龍靜脈注射B、立即口服吡啶斯的明C、抗生素靜脈注射D、胸片X線攝片E、地塞米松靜脈注射正確答案:A38.有關(guān)腦血管病分類以下哪項(xiàng)不正確A、腦血管病可分為急性和慢性兩種B、急性腦血管病可分為出血性及缺血性兩大類C、缺血性腦血管病主要有腦血栓形成、腦栓塞及TIAD、血管性癡呆也是一種急性腦血管病E、出血性腦血管病主要包括腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D39.病理反射的發(fā)生系因A、脊髓反射弧受損B、錐體束受損C、基底節(jié)受損D、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損正確答案:B40.1917~1928年伴隨病毒性流感出現(xiàn)的傳染性yonEconomo’s腦炎(嗜睡性腦炎),其最顯著的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是A、失明B、聽力下降C、截癱D、帕金森病E、失禁正確答案:D41.腦型血吸蟲導(dǎo)致腦部損害的機(jī)制是A、門靜脈系的血吸蟲產(chǎn)生的毒素,經(jīng)過血液到腦部B、體內(nèi)的血吸蟲蟲體抗原造成的變態(tài)反應(yīng)性腦部損害C、血吸蟲的成蟲經(jīng)血管進(jìn)入腦內(nèi),直接損害腦部D、血吸蟲蟲卵經(jīng)血行進(jìn)入腦實(shí)質(zhì),造成損害E、以上均不是正確答案:C42.腰穿后每放出0.5~1.0ml腦脊液,壓力可能降低A、12mmH2OB、3mmH2OC、5mmH2OD、10mmH2OE、8mmH2O正確答案:D43.脊髓半離斷綜合征常見于A、脊髓亞急性聯(lián)合變性B、急性脊髓炎C、脊髓空洞癥D、脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤E、急性硬膜外膿腫正確答案:D44.52歲男性,突發(fā)腦出血,頭痛,嘔吐,昏迷,血壓25/12kPa,應(yīng)迅速給予A、降顱壓治療B、止血治療C、維持生命體征D、降血壓治療E、防治血管痙攣正確答案:A45.讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°,將溫水注入一側(cè)外耳道中,將會(huì)導(dǎo)致A、眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方B、雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè)C、同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè)D、雙眼球的眼震朝向刺激側(cè)E、雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè)正確答案:D46.患者肩以下左側(cè)深感覺障礙,右側(cè)痛溫覺障礙,左上肢周圍性癱,左下肢中樞性癱,其病變位于A、左側(cè)上頸髓(C2~4)B、左側(cè)頸膨大C、右側(cè)頸膨大D、右側(cè)延髓E、右側(cè)上位胸髓(T1~4)正確答案:B47.有關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病下列哪種說法不恰當(dāng)A、錐體束性從高位脊髓向下或向上發(fā)展B、上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害可同時(shí)并存C、家族性少見D、括約肌功能通常受影響E、可出現(xiàn)延髓麻痹正確答案:D48.癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日B、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)C、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識(shí)持續(xù)不清D、連續(xù)的失神發(fā)作E、發(fā)作自一開始,按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展正確答案:C49.診斷運(yùn)動(dòng)終板功能障礙最敏感的方法是A、高頻刺激肌電圖B、重復(fù)神經(jīng)電刺激C、感覺功能傳導(dǎo)速度測(cè)定D、單纖維肌電圖E、運(yùn)動(dòng)功能傳導(dǎo)速度測(cè)定正確答案:D50.8歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng),每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為A、單純部分性發(fā)作B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案:E51.男性,9歲,反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清3年及記憶力減退1年。體檢:鼻翼旁顴部對(duì)稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹,智商測(cè)定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)A、視乳頭蒼白B、牽牛花狀視乳頭C、黃斑區(qū)櫻桃紅點(diǎn)D、火焰狀出血E、視乳頭附近細(xì)小鈣化結(jié)節(jié)正確答案:E52.癲癇失神發(fā)作最不宜應(yīng)用的藥物是A、丙戊酸鈉B、苯琥胺C、乙琥胺D、氯硝安定E、苯妥英鈉正確答案:E53.人群中導(dǎo)致癡呆最常見的原因是A、Alzheimer病B、Pick病C、血管性癡呆D、酒精性癡呆E、腦外傷癡呆正確答案:A54.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,首選A、地西泮靜脈注射B、水合氯醛灌腸C、苯巴比妥鈉肌肉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯妥英鈉靜脈注射正確答案:A55.下列哪項(xiàng)是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常有的表現(xiàn)A、腦脊液有細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象B、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓C、病理反射持續(xù)陽性D、大小便功能正常E、腦神經(jīng)障礙正確答案:C56.應(yīng)用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)可以誘發(fā)出與下列哪種疾病極其相似的綜合征A、Huntington’s病B、FriedreiCh’s病C、Sydenham’s病D、Parkinson’s病E、ALS正確答案:D57.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點(diǎn)下列哪項(xiàng)不適用A、迅速出現(xiàn)四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓B、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)時(shí)常伴有發(fā)熱C、病前1~4周常有感染史D、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象E、常伴有腦神經(jīng)損害正確答案:B58.一患者56歲,突然出現(xiàn)劇烈胸背部疼痛,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)截癱或四肢癱,病變水平以下痛溫覺喪失而深感覺保留,大小便功能障礙。應(yīng)考慮A、脊髓后動(dòng)脈綜合征B、中央動(dòng)脈綜合征C、脊髓間歇跛行癥D、脊髓前動(dòng)脈綜合征E、脊髓短暫性缺血發(fā)作正確答案:D59.中央前回大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的癱瘓多表現(xiàn)為A、交叉性癱瘓B、單癱或上下肢不均等偏癱C、完全性的上、下肢癱瘓D、四肢癱E、截癱正確答案:B60.TCD左右測(cè)定及不同時(shí)間測(cè)定的差異大于多少,才有意義A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案:C61.腦穿通畸形通常見于A、胎兒酒精綜合征B、胎兒腦部的血管或其他部位受到破壞性損傷C、13染色體3體D、21染色體3體E、Dandy-Walker綜合征正確答案:B62.女性,26歲,傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最佳的對(duì)癥治療為A、潑尼松B、維生素B12C、口服氧化鉀D、溴吡斯的明E、阿托品正確答案:D63.視辨距障礙試驗(yàn),出現(xiàn)“過射現(xiàn)象”,提示A、巴比妥類藥物中毒B、周圍性前庭病變C、中樞性前庭病變D、腦橋病變E、小腦病變正確答案:E64.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹急性期的治療是A、盡早應(yīng)用皮質(zhì)激素B、針灸C、維生素B1、B12D、常規(guī)應(yīng)用預(yù)防性抗生素E、手術(shù)治療正確答案:A65.感覺性失語主要損害優(yōu)勢(shì)半球的A、顳下回后部B、頂下小葉C、額下回后部D、顳上回后部E、緣上回正確答案:D66.一個(gè)28歲有癲癇病史的婦女,到醫(yī)院就診時(shí)顯示注意力不集中,步態(tài)不穩(wěn)。血液中苯妥英鈉的濃度是38,患者雙眼的檢查最可能出現(xiàn)的體征是A、患者左眼外展受限B、患者上視障礙C、雙眼輻輳障礙D、雙眼外視時(shí)有粗大眼震E、視乳頭水腫正確答案:D67.枕葉視中樞損害引起的中樞性失明,可有A、單純瞳孔散大B、光反射喪失和瞳孔散大同時(shí)存在C、單純光反射喪失D、光反射不喪失,瞳孔也不散大E、以上都不對(duì)正確答案:D68.下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺A、兩點(diǎn)辨別覺B、痛溫覺C、視、聽覺D、觸覺E、位置覺、震動(dòng)覺正確答案:C69.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀是A、交叉癱B、眩暈C、復(fù)視D、失寫E、構(gòu)音障礙正確答案:D70.周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累B、感覺神經(jīng)受累C、粗纖維受累D、小纖維受累E、以上全不對(duì)正確答案:D71.38歲女性,復(fù)視2天來診,查體:右眼內(nèi)收位,外展不能,除此以外,神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是A、左動(dòng)眼神經(jīng)B、左展神經(jīng)C、右腦干D、右動(dòng)眼神經(jīng)E、右展神經(jīng)正確答案:E72.腦出血降顱壓當(dāng)中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、20%甘露醇,每次125~250ml,靜脈快速滴注,60分鐘內(nèi)滴完,用藥間隔視病情而定,可連續(xù)用5~15天。必要時(shí)加用速尿B、10%甘油,每次500ml,靜脈滴注,3~4小時(shí)內(nèi)滴完,每日1次。或50%甘油鹽水,每次口服50ml。每日2~4次C、白蛋白10g,溶于生理鹽水250ml液體中,靜脈滴注,每日1~2次。連用5~10天D、地塞米松10~20mg,加入液體中滴注,每日1次,可連用5~7天。如血壓過高或消化道出血者慎用正確答案:A73.腦橋出血可出現(xiàn)A、深昏迷B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上都是正確答案:E74.一患者需要大聲喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、譫妄C、昏迷D、意識(shí)模糊E、昏睡正確答案:A75.男,65歲,近2個(gè)月時(shí)有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐,每次2~5分鐘停止,原有高血壓史多年,體檢均正常需進(jìn)一步檢查A、頭顱強(qiáng)化CTB、頸動(dòng)脈多普勒檢查C、左手肌電圖D、腦電圖E、頭顱平片正確答案:C76.男性,15歲,4年前開始出現(xiàn)發(fā)作性四肢抽搐,意識(shí)不清,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,常有舌咬傷??诜酵子⑩c維持治療,發(fā)作次數(shù)明顯減少,數(shù)天前因故停服苯妥英鈉?;颊咴俅伟l(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)以上,一天內(nèi)發(fā)作多次,治療應(yīng)首選A、戊巴比妥鈉肌注B、卡馬西平口服C、苯妥英鈉口服D、安定靜脈注射E、10%水合氯醛灌腸正確答案:D77.閉鎖綜合征的典型臨床表現(xiàn)為A、昏迷狀態(tài),四肢不能活動(dòng)B、昏迷狀態(tài),上肢屈曲,下肢伸直C、無意識(shí)反應(yīng),四肢不能動(dòng),有無目的的睜眼或眼球運(yùn)動(dòng)D、不能言語,四肢不能活動(dòng),吞咽功能保存E、意識(shí)清醒,而咽部、四肢不能活動(dòng),僅以眼部的某些動(dòng)作與外界聯(lián)系正確答案:E78.丘腦內(nèi)側(cè)核出血為下列哪根血管破裂A、丘腦膝狀體動(dòng)脈B、丘腦穿通動(dòng)脈C、以上均是D、以上均不是正確答案:B79.有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、導(dǎo)致向基底動(dòng)脈的供血量下降,出現(xiàn)腦干缺血性損害表現(xiàn)B、同側(cè)椎動(dòng)脈血流逆流入對(duì)側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈C、系指一側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈在椎動(dòng)脈的近心端狹窄或閉塞D、對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈血流量也被迫盜流到同側(cè)椎動(dòng)脈正確答案:B80.慢性頭痛中最常見的是A、叢集性頭痛B、偏頭痛C、高顱壓性頭痛D、緊張性頭痛E、低顱壓性頭痛正確答案:D81.腦出血患者的CT圖像是A、起病后即可見異常高密度影B、起病24~48小時(shí)出現(xiàn)高密度影C、起病后可見低密度影D、起病24~48小時(shí)出現(xiàn)低密度影E、起病24小時(shí)仍無變化正確答案:A82.最常見的常染色體顯性遺傳的肌營養(yǎng)不良的類型是A、Duchenne肌營養(yǎng)不良B、Becker型肌營養(yǎng)不良C、肢帶型肌營養(yǎng)不良D、面肩肱型肌營養(yǎng)不良E、眼肌型肌營養(yǎng)不良正確答案:D83.一眼呈視神經(jīng)萎縮,另一眼呈視乳頭水腫,常因?yàn)锳、一側(cè)顳葉病變B、眶上裂附近的病變C、顱內(nèi)壓增高D、視交叉蛛網(wǎng)膜炎E、一側(cè)額葉底面的腫瘤正確答案:A84.一個(gè)52歲的女性半年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語變得緩慢而模糊,無神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號(hào)輕微升高,EEG記錄到異常背景活動(dòng),伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動(dòng)脈造影未見血管異常。常規(guī)CSF檢查可能發(fā)現(xiàn)A、無異常B、蛋白水平升高C、淋巴細(xì)胞超過100D、紅細(xì)胞超過1000E、寡克隆帶正確答案:A85.重癥肌無力危象是指A、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭B、急起的嚴(yán)重構(gòu)音不清C、急起的嚴(yán)重全身無力D、并發(fā)嚴(yán)重的感染E、急起的嚴(yán)重吞咽困難正確答案:A86.腦出血病人,出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大、昏迷加深,提示A、腦橋出血B、腦室出血C、海馬鉤回疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、小腦幕裂孔上疝正確答案:C87.脊髓空洞癥常發(fā)生于A、上腰段B、下胸和上腰段C、下胸段D、中胸段E、下頸及上胸段正確答案:E88.男,41歲,近半年來,反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮A、肌陣攣發(fā)作B、單純部分性癲癇發(fā)作C、低鈣搐搦D、自動(dòng)癥E、小舞蹈病正確答案:B89.一個(gè)52歲的女性半年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語變得緩慢而模糊,無神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號(hào)輕微升高,EEG記錄到異常背景活動(dòng),伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動(dòng)脈造影未見血管異常。最可能的診斷是A、多梗塞性癡呆B、脊髓癆C、Friedreich’s病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、海綿狀腦病正確答案:E90.女性,28歲,發(fā)生雙下肢無力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月,認(rèn)為球后視神經(jīng)炎,檢查:T2下痛、溫覺明顯減退,

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