2025年福建泉州晉江市內(nèi)坑鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘3人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.肝外膽道的解剖特點中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膽總管下端多數(shù)與主胰管會合

B、膽囊動脈常有變異

C、膽囊管常有變異

D、Oddi括約肌由胰膽管壺腹部括約肌構(gòu)成

E、膽囊分底、體、頸三部

正確答案:B2.病例摘要：患者，男性，55歲，慢性便秘2個月，3~5天一次，量少，用力排便時伴有黑便，色鮮紅，與大便不混，近兩周來感腹部脹痛，有痔瘡史十余年，勞累時常有便血，兩年前有闌尾切除史。體檢：一般情況可，腹部脹，未見胃腸型，無腹壁靜脈曲張，腹軟，無明顯固定壓痛，未觸及腫塊，腸鳴音活躍，直腸指檢未捫及腫塊，指套未見血染。

手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)直腸上端距腹膜反折上5cm處有一5cm×4cm大小腫瘤，腫瘤已穿透漿膜面，腫瘤近段結(jié)腸明顯擴張，但結(jié)腸無其他腫物，肝表面光滑，柔軟，腹膜光滑，無結(jié)節(jié)，近段腸腔尚有大便未排盡。根據(jù)上述情況，應(yīng)如何處理

A、一期Miles術(shù)

B、一期Dixon術(shù)

C、一期Hartmann術(shù)

D、Dixon術(shù)+近端橫結(jié)腸造口

E、術(shù)后有條件者應(yīng)做輔助放療

F、橫結(jié)腸造口術(shù)

G、乙狀結(jié)腸袢式造口延期切口

正確答案:A,E

入院后應(yīng)怎樣處理

A、補液

B、早期手術(shù)

C、每日給液狀石蠟通便

D、積極全身支持治療，為早期手術(shù)準(zhǔn)備

E、可進流質(zhì)飲食

F、可進普食

G、給予瀉藥

正確答案:A,D,G

應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備

A、貧血嚴(yán)重者應(yīng)予以糾正，予以鐵制劑

B、低蛋白血癥者術(shù)前予以糾正

C、隱形糖尿病未出現(xiàn)癥狀可不予以處理

D、入院后予以禁食，胃腸減壓

E、手術(shù)前3天予以清潔灌腸，保證腸道清潔

F、口服液狀石蠟通便直至術(shù)日

G、予以瀉藥

H、術(shù)前一天予以抗生素準(zhǔn)備

正確答案:A,D,H

腹部平片示腸腔內(nèi)較多氣體，未見液平，腸鏡：進鏡12cm腸腔明顯狹窄，內(nèi)窺鏡無法進入，狹窄腸腔黏膜充血，高低不平，無法看清全貌，氣鋇灌腸見直腸與乙狀結(jié)腸交界處腸腔明顯變細(xì)，黏膜破壞，腸壁僵硬，狹窄段長約4cm，近端結(jié)腸明顯擴張。作為手術(shù)前檢查，下列哪些項目屬必須檢查

A、血尿常規(guī)

B、出凝血時間及凝血酶原時間

C、肝B超

D、腹腔CT

E、胸片

F、全身骨掃描

G、腦電圖

H、CEA

正確答案:A,B,D,E

為明確診斷應(yīng)做哪些檢查

A、腹部立位平片

B、腹部B超

C、大便常規(guī)

D、腸鏡

E、氣鋇雙重對比造影

F、消化道鋇餐

正確答案:D,E3.患者，女，46歲，確診為混合型頸椎病3年，始終未予積極治療，左肩關(guān)節(jié)活動時疼痛劇烈，不能梳頭，左肩外展、后伸、外旋嚴(yán)重受限，三角肌萎縮，岡上肌、肱二頭肌長短頭肌腱及肩關(guān)節(jié)外側(cè)均有明顯壓痛。肩痛的原因是（）

A、肩部腫瘤

B、肩周炎

C、頸椎病

D、肩關(guān)節(jié)結(jié)核

E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:B4.患者，女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是

A、皮膚癌

B、平滑肌瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、皮脂腺囊腫

E、脂肪瘤

正確答案:E5.女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、狹窄性腱鞘炎

D、骨性關(guān)節(jié)炎

E、骨軟骨炎

正確答案:C6.病例摘要：患者，男性，42歲。納差、黃疸1個月，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，尿色加深，大便次數(shù)2~3次/天，稀軟，無黏液。體檢：T37.4℃，BP140/85mmHg，P84次/分，右下腹可捫及一包塊，較軟，隨呼吸上下活動，無壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)尚軟，脾未捫及。肝功能：黃疸指數(shù)22μmol/L，SGPT195U/L，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以護肝、抗炎、利膽等治療，SGPT降至55U/L，黃疸指數(shù)仍上升，轉(zhuǎn)來就診。

應(yīng)做何處理

A、腹腔引流管內(nèi)置導(dǎo)尿管做持續(xù)負(fù)壓吸引

B、腹腔引流液做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)、淀粉酶測定

C、二次手術(shù)修補瘺口

D、禁食、胃腸減壓

E、使用阿托品

F、高蛋白飲食

G、TPN

H、B超下穿刺引流

正確答案:A,B,D,H

為明確診斷應(yīng)進一步做哪些檢查

A、X線十二指腸低張造影

B、逆行胰膽管造影

C、CT

D、胃鏡

E、腹腔鏡檢查

F、選擇性血管造影

G、PTC核素掃描

正確答案:B

術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管下端壺腹部有一腫物，大小3cm×3.5cm，冰凍切片證實管狀腺癌，腫物未侵及門靜脈、腔靜脈、腸系膜上動脈。應(yīng)考慮何種手術(shù)

A、胰腺全切除術(shù)

B、膽囊十二指腸吻合術(shù)

C、胰十二指腸切除術(shù)

D、胃空腸吻合術(shù)

E、膽囊胃吻合術(shù)

F、空腸膽總管吻合術(shù)

G、膽總管切開T管引流術(shù)

正確答案:C

本病例查體：腹部稍膨隆，移動性濁音可疑，凝血酶原時間延長，總蛋白6.4g/L，白蛋白3.2g/L，血糖150mg/dl，尿糖（++），術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

A、輸入人血白蛋白或血漿

B、輸凝血酶復(fù)合物

C、給予各種維生素

D、術(shù)前予以降糖藥

E、術(shù)前予以抗生素

F、予以葡萄糖、胰島素和鉀混合液

G、手術(shù)日予以插胃管、尿管

正確答案:A,B,C,D,E,G

胰十二指腸切除術(shù)后第六天，引流管引流量增加，每天200~300ml，淡血性液，T37.8℃，右上腹脹痛，輕度腹肌緊張，WBC16×10/L，N0.88。考慮哪些并發(fā)癥

A、低蛋白血癥、腹水伴感染

B、膽汁性腹膜炎

C、腹腔內(nèi)出血

D、膈下膿腫

E、胰瘺

F、胃腸吻合口瘺

G、急性胰腺炎

H、膽道逆行感染

正確答案:A,B,C,D,E,F7.導(dǎo)致先天性腎盂輸尿管連接處梗阻的常見原因是（）

A、結(jié)石

B、管腔內(nèi)狹窄

C、腹膜后纖維化

D、迷走血管壓迫

E、結(jié)核

正確答案:B8.孕婦懷疑上尿路結(jié)石時首選的檢查方法是

A、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

B、泌尿系統(tǒng)超聲

C、簡單靜脈尿路造影

D、泌尿系統(tǒng)MRI

E、泌尿系統(tǒng)CT

正確答案:B9.患者，男，28歲，汽車司機，因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓16/10kPa(115/75mmHg)，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是（）

A、肝破裂

B、腸系膜大血管損傷

C、胰腺損傷

D、腹內(nèi)空腔臟器損傷

E、腹膜后巨大血腫

正確答案:D10.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是

A、腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕樣改變

B、腎盞呈不規(guī)則擴張或模糊

C、腎盞閉塞

D、空洞形成

E、腎盂腎盞完全不顯影

正確答案:A11.下列哪項不是惡性骨腫瘤所特有的X線表現(xiàn)

A、Codman三角

B、"蔥皮"現(xiàn)象

C、"日光射線"形態(tài)

D、腫瘤骨

E、病理性骨折

正確答案:E12.三腔二囊管的并發(fā)癥為

A、吸入性肺炎

B、食管破裂

C、窒息

D、感染

E、肝性腦病

正確答案:A,B,C,D13.左向右分流的先心病包括

A、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥

C、主動脈-肺動脈間隔缺損、法氏竇瘤破入右室、冠狀動脈-左心室腔瘺、冠狀動靜脈瘺、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、A+B+C

E、A+B

正確答案:A14.關(guān)于精索靜脈曲張影響睪丸生精功能，下列哪項是錯誤的

A、靜脈擴張淤血，局部溫度升高

B、血內(nèi)兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、前列腺素濃度增加

C、睪丸血流流量減少，含氧量降低

D、可導(dǎo)致附睪功能不全，影響精子活力

E、無靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響，因此不會引起不育

正確答案:E15.患者，男，73歲，乘車急剎車時跌倒，左橈骨Colles骨折明顯移位。有關(guān)該病例的討論中你認(rèn)為哪一條是不正確的（）

A、查體時能見銀叉樣畸形

B、骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法復(fù)位最好在局麻下進行

D、整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏側(cè)的位置

E、整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

正確答案:B16.胃、十二指腸潰瘍出血的手術(shù)適應(yīng)證包括

A、大多數(shù)潰瘍大出血患者需手術(shù)治療

B、近期出血經(jīng)內(nèi)科治療止血后再次出血的患者

C、年齡在60歲以上的患者

D、十二指腸后壁出血的患者

E、潰瘍進行內(nèi)科治療期內(nèi)發(fā)生大出血

正確答案:B,C,D,E17.前列腺癌最易轉(zhuǎn)移的部位是

A、髂骨

B、頸椎

C、下肢骨

D、肋骨

E、胸骨

正確答案:A18.患者男，21歲，因“會陰外傷，劇烈疼痛1h”來診。1h前患者騎自行車時不小心軋過一塊石頭，會陰部猛然撞擊在座駕上，隨感陰囊劇烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴惡心、嘔吐。查體：陰囊明顯腫脹，睪丸邊界不清，觸之劇烈疼痛。

最可能的損傷為

A、睪丸挫傷

B、睪丸破裂

C、外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)

D、附睪損傷

E、輸精管損傷

正確答案:A

關(guān)于該患者的處理措施，敘述錯誤的是

A、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、冷敷、減輕睪丸張力和控制出血

B、行彩色超聲檢查明確損傷程度

C、行經(jīng)皮輸精管造影明確診斷

D、明確診斷后立即手術(shù)探查

E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

正確答案:C19.患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個月”來診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。

下一步檢查應(yīng)首先考慮

A、尿素清除率測定

B、膀胱鏡

C、尿動力學(xué)檢查

D、泌尿系統(tǒng)CT，尿細(xì)胞學(xué)檢查

E、腎功能

正確答案:D

尿細(xì)胞學(xué)、泌尿系統(tǒng)CT檢查未見異常，IPSS評分為7分，下一步治療方案是

A、治療

B、α-受體阻滯藥

C、α-受體阻滯藥＋M受體阻滯藥

D、留置尿管＋α-受體阻滯藥

E、α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

正確答案:E20.關(guān)于輸尿管損傷的處理，敘述錯誤的是

A、先糾正休克，處理其他嚴(yán)重合并損傷，爾后處理輸尿管損傷

B、及時診斷、及時處理尤其重要

C、手術(shù)中懷疑有輸尿管損傷，可以通過注射亞甲藍溶液來定位診斷

D、對于輸尿管被誤扎，應(yīng)立即松開，無須進一步處理

E、對于輸尿管小穿孔、部分?jǐn)嗔?，可放置雙J管或輸尿管導(dǎo)管，保留2周以上，一般能自愈

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男，18歲，體溫38℃，伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深，如濃茶樣，鞏膜皮膚中等度黃染，可能診斷是

A、急性黃疸型肝炎

B、急性膽囊炎

C、中毒性肝炎

D、淤膽型肝炎

E、膽石癥

正確答案:A2.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是

A、局部紅腫

B、局部發(fā)熱

C、游走性多關(guān)節(jié)炎

D、功能障礙

E、關(guān)節(jié)畸形

正確答案:C3.強直性脊柱炎必侵犯的關(guān)節(jié)是

A、頸椎關(guān)節(jié)

B、第一跖趾關(guān)節(jié)

C、骶髂關(guān)節(jié)

D、膝肘等大關(guān)節(jié)

E、雙手、腕等小關(guān)節(jié)

正確答案:C4.以下哪種情況提示可能發(fā)生心肌梗死

A、心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重，時間延長，甚至休息時發(fā)生

B、心絞痛發(fā)作，心電圖ST下降0．5mV

C、心絞痛發(fā)作，紅細(xì)胞沉降率加快

D、心絞痛發(fā)作，自覺低熱

E、心絞痛發(fā)作，伴有頭痛

正確答案:A5.關(guān)于骨折描述正確的是

A、骨折急救處理時重要的是妥善固定

B、治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉

C、骨折不愈合的X線特征是兩斷端被硬化骨封閉

D、開放骨折現(xiàn)場止血首選局部壓迫包扎

E、夾板或石膏外固定之后應(yīng)注意血循環(huán)受阻

正確答案:A,B,C,D,E6.感染梅毒后第一期皮膚病變出現(xiàn)的時間是

A、3日

B、1周

C、3周

D、一個月

E、4周

正確答案:C7.科學(xué)心理治療應(yīng)具哪些要素

A、實施者應(yīng)受過專業(yè)訓(xùn)練

B、應(yīng)在專門的醫(yī)療機構(gòu)和心理衛(wèi)生機構(gòu)實施

C、以助人促進健康為目的

D、遵守技術(shù)規(guī)范和倫理原則

E、掌握適應(yīng)證、禁忌證，并對治療過程及其后果能夠控制

正確答案:A,B,C,D,E8.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用

A、鎮(zhèn)靜劑

B、祛痰劑

C、解痙平喘藥

D、呼吸興奮劑

E、抗感染藥物

正確答案:A9.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A、尊重的準(zhǔn)則

B、知情同意的準(zhǔn)則

C、研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則

D、安全有效的準(zhǔn)則

E、防止商品化的準(zhǔn)則

正確答案:A,B,D,E10.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為

A、情緒低落

B、情緒不穩(wěn)

C、情緒高漲

D、情感不協(xié)調(diào)

E、欣快感

正確答案:D11.慢性支氣管炎早期患者肺部X線表現(xiàn)是

A、無特殊征象

B、兩肺紋理增粗、紊亂

C、肺野透亮度增加

D、膈肌下降

E、胸部擴張、肋間增寬

正確答案:A12.女，37歲，糞便中有黏液或膿血1月余，大便5～6次／天，肛門墜脹感，首選的檢查應(yīng)是

A、超聲波檢查

B、X線鋇餐灌腸檢查

C、纖維結(jié)腸鏡檢查

D、直腸指檢

E、便常規(guī)+便培養(yǎng)

正確答案:D13.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。

正確的搬運方法是

A、一人抬頭，另一人抬身放于木板上

B、一人指肩，一人抬臀放于擔(dān)架上

C、用鏟式或扣式擔(dān)架分開，分別放置在傷員兩側(cè)，兩人分別在頭、腳位將擔(dān)架合上。如沒有鏟式或扣式擔(dān)架，則兩人（或三人）將其軀干成一體，滾動至木板上

D、三人分別將其頭和兩腿放于擔(dān)架上

E、兩人架其上肢助其走上擔(dān)架上

正確答案:C

如果患者當(dāng)時是俯臥位時，則下列哪一項處理是錯誤的

A、為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位

B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位

C、變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于G7、T棘突兩側(cè)，拇指及無名指和小指分別置于頸項下部兩側(cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護人員統(tǒng)一行動，保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位

D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額

E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額

正確答案:D14.血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)包括

A、主要侵犯下肢的中小動靜脈

B、病理特點為血管全層非化膿性炎癥，管腔被血栓閉塞

C、發(fā)病與酒精中毒有關(guān)

D、患者多數(shù)為女性青壯年

E、發(fā)病與吸煙及寒冷有關(guān)

正確答案:A,B,E15.以下哪項不是重癥肺炎引起消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)

A、食欲減退

B、腹脹

C、腸鳴音亢進

D、嘔吐咖啡樣物

E、便潛血陽性

正確答案:C16.女性，56歲。診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難，不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干、濕性啰音，心率110次/分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。

該患者病情加重的主要原因是

A、呼吸道感染

B、心動過速

C、嚴(yán)重缺氧

D、未堅持用洋地黃

E、肺功能進行性降低

正確答案:A

該患者最可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼酸合并代酸

D、呼酸合并代堿

E、代謝性堿中毒

正確答案:B

該患者最重要的治療措施是

A、利尿藥

B、強心藥

C、呼吸興奮藥

D、有效抗生素

E、血管擴張藥

正確答案:D17.慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時的給氧方法是

A、不必給氧

B、給高濃度氧(50％以上)

C、給低濃度氧(25％～30％)

D、間斷給氧

E、給氧濃度可稍高(40％)

正確答案:E18.個人健康檔案的組成主要由

A、POMR記錄

B、DOMR記錄

C、以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄(PHE記錄)

D、POMR記錄和PHE記錄

E、DOMR記錄和PHE記錄

正確答案:D19.腦血栓形成的最常見的病因

A、高血壓

B、休克

C、腦動脈瘤

D、腦動脈粥樣硬化

E、腦血管畸形

正確答案:D20.女，34歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半個月，體溫39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結(jié)無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1．5cm。血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2．O×10／L，血小板18×10／L，外周血紅細(xì)胞形態(tài)正常。

最可能的診斷是

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、慢性粒細(xì)胞白血病急變期

D、淋巴瘤

E、巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案:B

為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查

A、骨髓穿刺涂片

B、血清葉酸、維生素B測定

C、淋巴結(jié)病理活檢

D、血清胃泌素檢查

E、bcr／abl融合基因檢測

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.細(xì)菌性腦膜炎、腦室炎診斷包括哪些？（）

A、發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液(CSF)炎性改變。

B、發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細(xì)胞輕至中度升高，或經(jīng)抗菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復(fù)正常。

C、在應(yīng)用抗生素過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細(xì)胞輕度增多

D、發(fā)熱、咳嗽、流涕

E、腦脊液中抗特異性病原體的IgM達診斷標(biāo)準(zhǔn)，或IgG呈4倍升高，或腦脊液涂片找到細(xì)菌。

正確答案:A,B,C,E2.關(guān)于流行性乙型腦炎病原體哪一項是錯誤的（）

A、是嗜神經(jīng)病毒

B、對熱敏感

C、耐低溫

D、對消毒劑敏感

E、可造成人畜共患病

正確答案:C3.活疫苗的優(yōu)點是（）

A、類似自然感染過程

B、在體內(nèi)停留一個時期，增殖產(chǎn)生大量抗原，從而產(chǎn)生廣譜免疫

C、免疫效果較牢固，可形成局部和全身免疫

D、可采取自然感染的途徑進行免疫

E、以上都是

正確答案:E4.下列哪幾項是構(gòu)成護理質(zhì)量基礎(chǔ)的基本要素（）

A、人員

B、物資

C、時間

D、領(lǐng)導(dǎo)

E、信息

正確答案:A,B,C,E5.下列哪項關(guān)于高血壓病的一級預(yù)防措施是錯誤的（）

A、限鹽(每人6g/日)

B、總脂肪占總熱量25％

C、戒煙、少飲酒，增加體力活動

D、補充鉀、鈣，提高鈉/鉀比值

E、減輕社會、心理因素壓力

正確答案:D6.目前，我國處于艾滋病流行的（）

A、傳入期

B、播散期

C、快速增長期

D、穩(wěn)定期

E、逐漸減少期

正確答案:C7.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學(xué)特征（）

A、以散發(fā)為主

B、有周期性

C、兒童多見

D、有季節(jié)性

E、發(fā)病者有共同的不潔飲食史，未食者不發(fā)病

正確答案:E8.老年人口系數(shù)下降，可使（）

A、病死率下降

B、嬰兒死亡率下降

C、嬰兒死亡率上升

D、粗死亡率下降

E、粗死亡率上升

正確答案:D9.經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征（）

A、傳播易于實現(xiàn)，病例常可連續(xù)發(fā)生，患者常為傳染源周圍的易感人群

B、一般有季節(jié)性升高的表現(xiàn)，冬春出現(xiàn)較多，流行強度常與人口密度、居住條件、衛(wèi)生條件等有關(guān)

C、在未經(jīng)免疫預(yù)防的人群中，發(fā)病可呈現(xiàn)周期性升高

D、病后免疫力持久的傳染病常在兒童時期感染；病后免疫不持久的傳染病則沒有明顯的兒童發(fā)病率高的特征

E、以上都是

正確答案:E10.某市肺炭疽監(jiān)測中心檢出一居民呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，該機構(gòu)應(yīng)該在多少小時內(nèi)報告給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門（）

A、1小時

B、2小時

C、6小時

D、12小時

E、24小時

正確答案:B11.社會經(jīng)濟發(fā)展對健康也產(chǎn)生了不利的一面，主要表現(xiàn)在

A、環(huán)境污染和破壞嚴(yán)重

B、不良行為和心理壓力突出

C、人口數(shù)量過多和增長過快，對人類的健康也會產(chǎn)生負(fù)面影響

D、社會負(fù)性事件增多

E、社會流動人口增加，不利于計劃免疫、傳染病控制和婦幼保健工作

正確答案:A,B,D,E12.百日咳的傳播途徑為飛沫傳播，形成傳播的重要條件是（）

A、體弱

B、接觸密切

C、未免疫者

D、易感者與傳染源有密切的生活接觸

E、與病情輕重有關(guān)

正確答案:D13.取得醫(yī)師資格的可以（）

A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C、申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

正確答案:C14.調(diào)查某單位科研人員論文發(fā)表的情況，統(tǒng)計每人每年的論文發(fā)表數(shù)應(yīng)屬于（）

A、計數(shù)資料

B、計量資料

C、總體

D、個體

E、樣本

正確答案:A15.某地開展出生嬰兒和學(xué)齡前兒童普種乙肝疫苗的干預(yù)項目后，從第二年開始連續(xù)5年觀察當(dāng)?shù)氐母伟┧劳雎省Ｒ阎^去10年該地區(qū)乙肝感染率保持在10％，假設(shè)乙型肝炎病毒持續(xù)感染能導(dǎo)致原發(fā)性肝癌，請你對這5年肝癌死亡率做出合理推斷（）

A、肝癌死亡率逐年下降

B、肝癌死亡率逐年上升

C、肝癌死亡率保持干預(yù)前水平不變

D、難以確定肝癌死亡率變化情況

E、肝癌死亡率先保持不變后下降

正確答案:C16.描述定量資料集中趨勢的指標(biāo)有（）

A、均數(shù)、四分位數(shù)間距、變異系數(shù)

B、均數(shù)、幾何均數(shù)、四分位數(shù)間距

C、均數(shù)、變異系數(shù)、幾何均數(shù)

D、均數(shù)、幾何均數(shù)、變異系數(shù)

E、均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)

正確答案:E17.影響和制約傳染病流行的因素主要是（）

A、氣候因素和社會因素

B、自然因素和社會制度

C、自然因素和社會因素

D、地理因素和政治制度

E、自然因素和福利制度

正確答案:C18.下列哪項屬二級預(yù)防內(nèi)容（）

A、預(yù)防接種

B、防止病殘，促進康復(fù)

C、保護高危人群

D、發(fā)現(xiàn)早期病人并采取有效措施

E、消除病因

正確答案:D19.健康教育的作用是

A、把健康意識轉(zhuǎn)變成健康行為

B、把健康觀念轉(zhuǎn)變成健康行為

C、把健康知識轉(zhuǎn)變成健康信念

D、把健康信念轉(zhuǎn)變成健康行為

E、把健康知識轉(zhuǎn)變成健康行為

正確答案:E20.形成病因假設(shè)的流行病學(xué)研究方法有（）

A、普查

B、社區(qū)實驗

C、隊列研究

D、現(xiàn)場實驗

E、臨床試驗

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.低血容量性休克Ⅲ期又稱()

A、微循環(huán)淤血期

B、微循環(huán)缺血期

C、微循環(huán)衰竭期

D、臨床進展期

E、以上均不屬于

正確答案:C2.

對疑有阿米巴感染所致痢疾的診斷主要根據(jù)從大便中查到______。

正確答案:

阿米巴組織型滋養(yǎng)體

3.對DNA分子而言，下列哪項因素屬于無法避免的有害因素()

A、低溫

B、過堿

C、高溫

D、過酸

E、DNA酶

正確答案:E4.簡述癌與肉瘤的區(qū)別。

正確答案:簡述癌與肉瘤的區(qū)別。

組織來源：上皮組織間葉組織

發(fā)病率：常見于40歲以上，發(fā)病率高常見于年輕，發(fā)病率低

大體特點：灰白色，干燥，質(zhì)硬灰紅色，質(zhì)軟，濕潤，魚肉狀

鏡下特點：形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，

間質(zhì)血管豐富網(wǎng)狀纖維：瘤細(xì)胞間無網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維

轉(zhuǎn)移：多經(jīng)淋巴結(jié)多經(jīng)血道免疫技術(shù)：上皮標(biāo)記間葉標(biāo)記

5.關(guān)于固有免疫應(yīng)答，下列說法正確的是()

A、具有高度多樣性

B、在96小時內(nèi)啟動

C、有αβT細(xì)胞參與

D、具有免疫記憶

E、具有高度特異性

正確答案:B6.士的寧是主要興奮脊髓的中樞興奮藥。()

正確答案:正確7.卡比多巴治療帕金森病的機制是：()

A、激動中樞多巴胺受體

B、阻斷中樞膽堿受體

C、使多巴胺受體增敏

D、抑制多巴胺的再攝取

E、抑制外周多巴脫羧酶的活性

正確答案:E8.下列關(guān)于C0中毒的描述，錯誤的為()

A、Hb與CO的親合力比O大250倍

B、CO中毒后病人出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，表現(xiàn)發(fā)紺

C、CO與Hb結(jié)合，使Hb失去運送O的能力

D、CO與Hb結(jié)合后，可阻止HbO的解離

E、Hb與CO結(jié)合生成HbCO

正確答案:B9.自然疫源性疾病

正確答案:自然疫源性疾?。耗承┘纳x在荒無人煙的地方就出現(xiàn)于野生動物之間傳播著，當(dāng)人因

偶然機會參與下，則可經(jīng)脊椎動物傳播給人。把這類病原引起的人體疾病稱作動物源性

寄生蟲病或自然疫源性疾病。10.最早被人類研究的遺傳病是()

A、尿黑酸尿病

B、苯丙酮尿癥

C、鐮狀細(xì)胞貧血

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、白化病

正確答案:E11.毛乳頭是毛發(fā)的生長點，如毛乳頭破壞或退化，毛發(fā)生長停止并逐漸脫落。()

正確答案:錯誤12.神經(jīng)一肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()

A、上腺素

B、Y-氨基丁酸

C、去甲腎上腺素

D、乙酰膽堿

E、5-羥色胺

正確答案:D13.骨迷路是顳骨巖部的骨性隧道，分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管三部。()

正確答案:正確14.單純癌屬于一種低分化腺癌。()

正確答案:正確15.

當(dāng)骨組織內(nèi)的有機質(zhì)尚無鈣鹽沉積時稱作______，鈣鹽沉積后便成為______。

正確答案:

"類骨質(zhì)","骨質(zhì)"

16.隱性黃疸患者血清膽紅素濃度()

A、高于34．2μmol／L(2mg／dL)

B、在17．1-34．2μmol／L(2mg／dL)

C、低34．2μmol／L(2mg／dL)

D、低17．1μmol／L(1mg／dL)

E、以上均不屬于

正確答案:B17.消化道內(nèi)的消化液是機體的內(nèi)環(huán)境之一。()

正確答案:錯誤18.人類體細(xì)胞染色體的數(shù)目是多少條()

A、46

B、48

C、23

D、22

E、44

正確答案:A19.幼蟲移行癥

正確答案:幼蟲移行癥：是指某些蠕蟲的幼蟲，侵入非正常宿主后，不能發(fā)育成熟，而以幼蟲狀態(tài)

長期生存，但可在宿主皮下組織和內(nèi)臟器官中移行，造成局部和全身病變，這種現(xiàn)象稱

為幼蟲移行癥。20.DIC引起貧血時，外周血液中可出現(xiàn)()

A、變形的白細(xì)胞

B、單核細(xì)胞增多

C、血上板碎片

D、裂體細(xì)胞和紅細(xì)胞碎片

E、單核吞噬細(xì)胞增多

正確答案:D五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.女，24歲。咽痛3周，肉眼血尿伴水腫4天。查體：BP140/95mmHg。咽稍充血，扁桃體無腫大，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(++)，沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/HP，白細(xì)胞3～5/HP，抗鏈球菌溶血素“O”升高。該患者最主要治療措施是（）

A、應(yīng)用中藥

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、休息、對癥治療

D、應(yīng)用免疫抑制劑

E、低蛋白飲食

正確答案:C2.14個月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近2個月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，最可能是

A、生理性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、地中海性貧血

E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案:C3.女，32歲。大量嘔血1天。伴惡心，之后出現(xiàn)黑便。既往有饑餓性上腹痛，伴燒心、反酸，進食后可緩解。最可能的診斷是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃黏膜病變出血

C、胃癌出血

D、胃潰瘍出血

E、十二指腸出血

正確答案:E

男，36歲。車禍致胸腹復(fù)合傷4天，嘔血1天，共3次，每次約50～100ml。嘔血前無不適癥狀。既往無腹痛史嘔血的原因是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃黏膜病變出血

C、胃癌出血

D、胃潰瘍出血

E、十二指腸出血

正確答案:B4.男，40歲，不慎右手被手榴彈炸傷1小時，包扎后就診。查體：右小腿后不規(guī)則傷口長4cm，肌肉破損、滲血，有彈片污染，宜采取的處理方法是：

A、洗傷口、止血加壓包扎

B、消毒、探查傷口后包扎

C、清創(chuàng)、引流縫合傷口

D、清創(chuàng)、引流后延期縫合

E、清創(chuàng)縫合傷口

正確答案:D5.可采用維生素治療的貧血

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、甲狀腺功能減退所致貧血

正確答案:D

可采用雄激素治療的貧血

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、甲狀腺功能減退所致貧血

正確答案:B6.男，36歲。不慎跌入熱水池中燙傷臀部及雙下肢，按新九分法其燒傷面積是：

A、27%

B、36%

C、46%

D、54%

E、87%

正確答案:C7.女，20歲。甲狀腺腫大5年，右側(cè)葉明顯，無不適，近來出現(xiàn)Horner綜合征。其診斷最可能是

A、甲狀腺腺瘤

B、橋本甲狀腺炎

C、單純性甲狀腺腫

D、Graves病

E、甲狀腺癌

正確答案:E8.鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是

A、血腫瘤標(biāo)志物

B、胸部正側(cè)位X線片

C、胸部CT

D、胸部核磁共振

E、痰細(xì)胞學(xué)

正確答案:C9.男，42歲。S個月前咳嗽，咳黃膿痰，經(jīng)檢查診斷為"右下肺膿腫"。現(xiàn)住院治療4月余，仍間斷咯血、發(fā)熱，復(fù)查胸部X線片示右下肺可見空洞、內(nèi)有液平。此時，應(yīng)采取的最佳治療是

A、經(jīng)皮穿刺引流

B、祛痰及體位引流

C、纖支鏡沖洗、引流

D、手術(shù)切除病