2025年04月廣東清遠市清新區(qū)招聘醫(yī)療衛(wèi)生單位人員考生筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者，男，73歲，乘車急剎車時跌倒，左橈骨Colles骨折明顯移位。有關該病例的討論中你認為哪一條是不正確的（）

A、查體時能見銀叉樣畸形

B、骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法復位最好在局麻下進行

D、整復時應將患腕固定在掌屈尺偏側(cè)的位置

E、整復后可用石膏托或小夾板固定

正確答案:B2.男性，34歲，持續(xù)發(fā)熱14天，伴腹瀉8天，大便4~5次/天，4小時前突發(fā)右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹痛、腹脹。查體：下腹廣泛壓痛，以右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血常規(guī)檢查：WBC19.6×10/L，初步診斷為

A、阿米巴痢疾并腸穿孔

B、血吸蟲病性急性闌尾炎

C、結(jié)腸腫瘤穿孔

D、傷寒并發(fā)腸穿孔

E、腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎

正確答案:D3.骨筋膜室綜合征一旦確診，首先應進行的處理是

A、應用脫水消腫藥物

B、立即撤除外固定

C、繼續(xù)觀察1小時，如無好轉(zhuǎn)再行處理

D、立即切開復位，解除對血管的壓迫

E、立即手術切開深筋膜減壓

正確答案:E4.胃冠狀靜脈的主要分支包括

A、胃支

B、胰十二指腸支

C、食管支

D、低位食管支

E、高位食管支

正確答案:A,C,E5.女性，63歲。發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊2個月，伴右腋窩淋巴結(jié)腫大入院。體格檢查：右乳房外上象限可見及5cm×4cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連；腋窩淋巴結(jié)融合成團，尚可推動。鎖骨上可捫及1cm×1cm。腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬。肝臟B超無異常。

根據(jù)病史及體格檢查最可能的診斷是：

A、乳房囊性增生病

B、乳房纖維腺瘤

C、乳腺癌

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳房結(jié)核

正確答案:C

根據(jù)檢查結(jié)果，該病人病情屬于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正確答案:D

該病人首選的激索治療是；

A、二苯氧胺

B、甲基孕酮

C、丙酸睪丸酮

D、維生素E

E、地塞米松

正確答案:A6.膽囊結(jié)石，下列敘述哪一項正確（）

A、男性發(fā)病多于女性

B、均發(fā)生于30歲以下

C、病人均有黃疸

D、主要治療方法均是非手術治療

E、最主要的確診方法是B超

正確答案:E7.造成腸堵塞的腸內(nèi)容物最常見的來源是（）

A、胃

B、十二指腸

C、膽囊

D、膽管

E、小腸

正確答案:A8.深部痛的特點是（）

A、位于黏膜

B、性質(zhì)為銳痛

C、定位明確

D、主要由C類無髓神經(jīng)纖維傳導

E、較局限

正確答案:D9.患者男，67歲，左側(cè)腹股溝疝30年，突然腫物不能回納3d，術中證實為左側(cè)腹股溝斜疝絞窄，小腸壞死，經(jīng)小腸部分切除吻合后，對疝的處理通常選用

A、單純疝囊高位結(jié)扎術

B、Ferguson法

C、Bassini法

D、McVay法

E、用闊筋膜加強腹股溝管

正確答案:A10.有關動脈瘤的說法，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、在我國損傷是最常見的病因

B、手術是動脈瘤唯一有效的治療方法

C、最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和收縮期雜音

D、穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術均有助于疑難病例的診斷

E、多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術治療

正確答案:E11.16歲，男孩，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛(+)，拾物試驗(+)。X線片示：L椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨隆。應診斷為（）

A、腰椎結(jié)核

B、腰椎腫瘤

C、化膿性脊椎炎

D、髂腰肌炎

E、腎周圍膿腫

正確答案:A12.45歲男性，間歇性肉眼血尿3個月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應首先考慮

A、腎結(jié)核

B、腎癌

C、X線不顯影腎結(jié)石

D、腎盂癌

E、腎炎

正確答案:D13.對于T2期陰莖癌，最佳治療方案是

A、陰莖部分切除術

B、陰莖部分切除術＋腹股溝腫大淋巴結(jié)切除術

C、陰莖部分切除術＋腹股溝淋巴結(jié)活檢，如陽性則行二期清掃

D、陰莖部分切除術＋放療

E、陰莖部分切除術＋化療

正確答案:C14.在原始骨痂形成期中發(fā)展較易而迅速的是（）

A、膜內(nèi)成骨

B、軟骨內(nèi)成骨

C、爬行替代

D、周圍軟組織骨化

E、纖維組織鈣化

正確答案:A15.髖關節(jié)后脫位的處理時，最好在

A、24小時復位完畢

B、48小時復位完畢

C、72小時復位完畢

D、1周復位完畢

E、3周復位完畢

正確答案:A16.病歷摘要；患兒，女性，5歲，因右下肢跛行三年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要，可歸納以下特點：①5歲女童；②2歲學會走路，遲于正常兒童；③學會走路時即有被拐，且無外傷史，宜多考慮為先天因素；④體溫正常，局部無紅腫，無壓痛，可排除炎癥性病變；⑤下肢肌力正常，皮膚感覺正常，可排除神經(jīng)性病變；⑥僅右髖關節(jié)外展稍受限，可優(yōu)先考慮右髖關節(jié)病變。綜上所述，可初步將思路引入右髖關節(jié)病變，為先天性可能性大，且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變。

根據(jù)以上資料，下述哪些疾病暫不能排除？

A、右下肢神經(jīng)性麻痹

B、右髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎

C、右膝關節(jié)結(jié)核

D、小兒麻痹癥后遺癥

E、一過性右髖關節(jié)炎

F、先天性髖脫位

G、先天性髖內(nèi)翻

H、先天性多關節(jié)攣縮癥

I、右股骨頭無菌性壞死

J、下肢肢體不等長

正確答案:F,G,I,J

對此患兒還須作哪些有針對性的檢查及專科體檢？

A、照雙髖關節(jié)正位X線片

B、照患側(cè)髖關節(jié)正、側(cè)、斜位X線片

C、常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角

D、可行髖關節(jié)造影攝片，以了解阻礙復位的因素

E、麥氏征

F、骨盆分離及擠壓試驗

G、Trendelenburg試驗

H、Allis征

I、疊試驗

J、膝關節(jié)造影以排除膝關節(jié)病變

正確答案:A,D,G,H,I

根據(jù)以上檢查，擬診斷什么疾?。?/p>

A、下肢不等長

B、先天性髖內(nèi)翻（右)

C、右股骨頭無菌性壞死

D、先天性多關節(jié)攣縮癥

E、先天性髖關節(jié)脫位（右)

正確答案:E17.患者女性，68歲。因"乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，急性腸梗阻"行乙狀結(jié)腸切除+降結(jié)腸單腔造口術。患者既往有高血壓、主動脈瓣和二尖瓣關閉不全病史，術后曾出現(xiàn)心肌梗死，經(jīng)藥物治療后好轉(zhuǎn)，目前仍合并房顫，口服普萘洛爾及降壓藥物治療。術后8周，患者門診復診，要求行結(jié)腸造口還納手術，對圍術期處理，正確的是（）

A、擇期結(jié)腸造口還納手術應在心肌梗死12周后進行

B、普萘洛爾和口服降壓藥應在手術前一天停用

C、普萘洛爾和口服降壓藥應在手術日晨起停用

D、此類患者行胃腸道手術時建議給予口服抗生素進行腸道準備

E、術后早期應使用利尿藥和洋地黃類藥物控制充血性心力衰竭

正確答案:D,E18.女性，50歲，車禍后4小時，全身多處骨折，查體：血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，呼吸30次/分，經(jīng)補液輸血后，病人血壓、中心靜脈壓均不升高

可能的原因是

A、補液過多

B、補液不足

C、急性腎衰

D、心力衰竭

E、升壓藥無效

正確答案:B

進一步治療應

A、加大縮血管藥劑量

B、強心

C、利尿

D、擴血管

E、繼續(xù)快速補液

正確答案:E19.男性，25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內(nèi)臟破裂出血1h，擬行剖腹探查術。麻醉以硫噴妥鈉－琥珀膽堿快誘導氣管插管，靜吸復合全麻。麻醉插管后10min即發(fā)現(xiàn)病人血氧飽和度下降，聽診右肺密布濕啰音，雙肺均有哮鳴音。

此時病人可能是；

A、急性心衰

B、失血性休克

C、肺間質(zhì)出血、水腫

D、哮喘發(fā)作

E、急性肺感染

正確答案:C

誘發(fā)因素可能是：

A、失血過多，心臟失代償

B、原有間質(zhì)性肺炎未及時治療

C、原有哮喘史

D、嘔吐物誤吸，胃液進入支氣管

E、氣管插管消毒不嚴

正確答案:D

此時最正確的處理是：

A、強心、利尿、激素治療

B、二羥丙茶堿(喘定)、氨茶堿抗哮喘治療

C、PEEP呼吸機治療

D、大劑量抗生素輔加激素治療

E、生理鹽永支氣管沖洗，輔加大劑量皮質(zhì)激素治療

正確答案:E20.患者34歲，男性，1年前曾行腹腔鏡下胃繞道術（LaparoscopicRoux-en-YGastricBypass，LRGB，示意圖見下圖），現(xiàn)體重指數(shù)（BMI）已由原35.4降至27.8?；颊呓?個月余間斷出現(xiàn)臍周腹痛、腹脹，多可自行緩解，5小時前餐后突發(fā)急性全腹痛伴腹脹、惡心嘔吐，查體：T37.8℃，BP125/78mmHg，P98次/分，腹部可見原術后瘢痕，全腹壓痛，尤以臍周為著，未觸及明顯反跳痛及肌緊張，腸鳴音亢進。血常規(guī)及生化系列見白細胞及中性粒細胞計數(shù)升高，余未見明顯異常。

為進一步明確診斷，可選擇的檢查有（）

A、胃鏡

B、全消化道造影

C、立位腹平片

D、結(jié)腸鏡

E、鋇劑灌腸

F、腹部CT

正確答案:C,F

［提示］立位腹平片結(jié)果見下圖。

根據(jù)該結(jié)果，目前該患者可確立的診斷為（）

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、消化道穿孔

D、腸梗阻

E、急性胃腸炎

F、結(jié)腸腫瘤

正確答案:D

該患者小腸梗阻最大可能的病因為（）

A、小腸腫瘤

B、術后粘連性腸梗阻

C、小腸經(jīng)食物支與橫結(jié)腸系膜間裂孔（Peterson裂孔）穿入形成內(nèi)疝

D、小腸經(jīng)食物支與膽胰支吻合口處系膜裂孔穿入形成內(nèi)疝

E、腸道蛔蟲癥

F、腸系膜上動脈栓塞

正確答案:C,D

鑒于目前病史及檢查結(jié)果，以下治療方法中哪些可以選擇（）

A、禁食水

B、靜脈補液營養(yǎng)支持

C、腹腔穿刺術

D、胃腸減壓

E、口服胃腸動力藥

F、注意糾正水電解質(zhì)紊亂

正確答案:A,B,D,F

該患者經(jīng)上述治療期間，需觀察哪些指標以判斷病情是否緩解（）

A、惡心、嘔吐情況

B、腹部體征

C、腹腔穿刺引流情況

D、腹部彩超檢查情況

E、立位腹平片情況

F、血壓、脈搏等生命體征

G、腹部CT情況

正確答案:A,B,E,F,G

［提示］該患者保守治療后癥狀無明顯緩解。需采取哪種處置進行診治（）

A、繼續(xù)觀察

B、剖腹探查術

C、電子結(jié)腸鏡

D、中醫(yī)中藥治療

E、腹腔穿刺引流術

F、小腸鏡檢查

正確答案:B

［提示］探查時，發(fā)現(xiàn)該患者為Peterson裂孔內(nèi)疝。需進行哪些處置（）

A、行內(nèi)疝腸管復位

B、僅行內(nèi)疝腸管復位即可

C、僅行腹腔引流術

D、修補系膜裂孔

E、觀察內(nèi)疝腸管血供

F、必要時行小腸部分切除吻合術

正確答案:A,D,E,F

術中出現(xiàn)以下哪些情況應行腸切除腸吻合術（）

A、腸壁呈黑色并塌陷

B、腸管呈麻痹、擴張，對刺激無收縮反應

C、腸管附近系膜內(nèi)終末小動脈無搏動

D、等滲鹽水紗布熱敷，觀察30分鐘腸管情況無好轉(zhuǎn)

E、腸壁已無張力和蠕動能力

F、腸壁略呈紫紅色

正確答案:A,B,C,D,E二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.關于老年癡呆的治療錯誤的是

A、目前尚無特效治療方法，主要為對癥治療

B、病因治療是能夠使癡呆改善的惟一途徑

C、使用擴血管藥物增加腦血流及腦細胞代謝藥可能改善癥狀或延緩病情進展

D、目前對癡呆的治療原則就是保證其基本生活和良好的護理

E、銀杏葉制劑、腦復康、都可喜等可改善癥狀或延緩病情

正確答案:D2.有利于急性腎小球腎炎診斷的血液生化改變是

A、血漿蛋白明顯下降

B、血清膽固醇升高

C、抗鏈“O”滴度升高

D、血清免疫球蛋白升高

E、血清C3暫時下降

正確答案:E3.強迫癥的臨床表現(xiàn)中主要包括強迫行為和

A、強迫情緒

B、強迫的感覺

C、強迫思維

D、強迫的幻覺

E、重復語言

正確答案:C4.與貧血無關的臨床表現(xiàn)為

A、皮膚黏膜蒼白

B、發(fā)紺

C、頭痛、頭暈

D、心悸及呼吸困難

E、疲乏無力

正確答案:B5.弱視在臨床上主要分為

A、屈光不正性弱視

B、斜視性弱視

C、屈光參差性弱視

D、形覺剝奪性弱視

E、麻痹性弱視

正確答案:A,B,C,D6.焦慮性神經(jīng)癥臨床特點，下列哪項不正確

A、以廣泛和持續(xù)性焦慮

B、反復發(fā)作的驚恐不安

C、常伴有自主神經(jīng)紊亂等癥狀

D、焦慮癥狀是原發(fā)的

E、焦慮癥狀可繼發(fā)于強迫癥、恐瞑癥等

正確答案:E7.在COPD并發(fā)慢性肺源性心臟病過程中，以下哪一項不是引起肺動脈高壓的常見因素

A、血液黏稠度增加

B、缺氧

C、血容量增高

D、電解質(zhì)紊亂

E、肺血管解剖結(jié)構改變

正確答案:D8.機體對結(jié)核菌再感染后發(fā)生與初染不同反應的科赫(Koch)現(xiàn)象，其最主要機制為

A、說明機體對結(jié)核菌無免疫力

B、機體對結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果

C、肺部首次感染結(jié)核菌后的免疫反應

D、人體對結(jié)核菌的自然免疫反應

E、結(jié)核菌侵入人體后，身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應

正確答案:B9.院前急救人員應熟練掌握以下哪項技術

A、快速控制傷情，對傷情分類

B、止血、包扎

C、固定、搬運

D、特殊類型傷情的處理

E、以上都是

正確答案:E10.對于皮脂腺囊腫的描述不正確的為

A、又稱表皮囊腫

B、多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部

C、皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫

D、表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點

E、囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣豆渣物

正確答案:A11.慢性腎炎尿毒癥患者并發(fā)癥常出現(xiàn)

A、高血壓

B、貧血

C、腎性骨病

D、心包炎

E、心內(nèi)膜炎

正確答案:A,B,C,D12.患者，男性，28歲。騎自行車與人對撞，會陰騎跨車梁上，疼痛3小時后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有鮮血，不能排尿，會陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此時入院的最佳處理是

A、試行留置導尿，持續(xù)引流

B、恥骨上膀胱穿刺引流尿液

C、經(jīng)會陰尿道對端吻合術

D、恥骨上膀胱造瘺術

E、尿道拖入術加血腫引流

正確答案:D13.對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是

A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波

B、胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音

C、用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史

D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動

E、可聞及第3心音及第4心音

正確答案:D14.60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項檢查為最佳選擇

A、痰查結(jié)核菌

B、痰查瘤細胞

C、痰細菌培養(yǎng)

D、痰找肺吸蟲

E、痰查真菌

正確答案:B15.下列哪項疾病咳出的痰分層

A、肺膿腫

B、大葉性肺炎

C、支氣管哮喘

D、支氣管炎

E、肺不張

正確答案:A16.在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是

A、營養(yǎng)不良

B、慢性失血

C、慢性腹瀉

D、吸收障礙

E、需要增多

正確答案:B17.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是

A、止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法

B、需要注意的是：動脈出血壓迫出血傷口的遠心端，靜脈出血，則壓迫傷口的近心端

C、指壓止血法時間不可能持久，效果有限，故屬于臨時性應急措施

D、加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應較大，同時抬高患肢

E、屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關節(jié)損傷時才可以使用

正確答案:B18.心源性呼吸困難的特點

A、夜間睡眠中發(fā)作

B、休息緩解，勞動加重

C、陣發(fā)性劇烈咳嗽

D、黃痰

E、發(fā)熱

正確答案:A,B19.表示一組觀察值分布的離散程度大小最常用的指標是

A、全距

B、離均差

C、方差

D、標準差

E、離均差平方和

正確答案:D20.在腦栓塞病因中，最常見的是

A、心源性栓子

B、頸內(nèi)動脈易損斑塊脫落

C、骨折后的脂肪栓子

D、肺靜脈血栓

E、癌栓

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.某地開展高血壓普查，10萬人中發(fā)現(xiàn)高血壓200例，據(jù)此可計算高血壓哪項指標（）

A、罹患率為200/10萬

B、發(fā)病率為200/10萬

C、患病率為200/10萬

D、累計發(fā)病率為200/10萬

E、發(fā)病密度為200/10萬

正確答案:C2.流行病學研究對象的三個層次是指（）

A、疾病、傷害、健康

B、患者、非患者、一般人群

C、傳染病、慢性病、慢性非傳染性疾病

D、死亡、患病、健康

E、疾病、健康、突發(fā)事件

正確答案:A3.在臨床試驗中，為提高患者的依從性可采取一些措施，其中哪一項是錯誤的（）

A、治療措施是有效的

B、治療措施是患者可接受的

C、在試驗過程中出現(xiàn)嚴重的毒副作用應及時終止試驗，采取應急措施

D、堅持自愿參加的原則

E、以上各項均不能提高患者的依從性

正確答案:E4.醫(yī)院人力資源培訓途徑包括（）

A、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

B、學術講座

C、計算機、英語培訓

D、外單位進修

E、國外培訓

正確答案:A,B,C,D,E5.以下（）的方差一定等于均數(shù)

A、χ分布

B、二項分布

C、Poisson分布

D、標準正態(tài)分布

E、正態(tài)分布

正確答案:C6.下列哪項關于描述性研究用途的描述是錯誤的（）

A、描述疾病或某種特征分布

B、提供病因線索

C、進行社區(qū)診斷

D、驗證病因

E、評價防制措施效果

正確答案:D7.醫(yī)師注冊后有下列情形之一的應當注銷注冊，除了

A、死亡的

B、被宣告失蹤的

C、受民事處罰的

D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

正確答案:C8.人體感染乙型肝炎病毒后最先出現(xiàn)的感染標志物為（）

A、DNA聚合酶

B、核心抗原(HBcAg)

C、表面抗原(HBsAg)

D、HBV核酸(HBV-DNA)

E、e抗原(HBeAg)

正確答案:C9.下列哪項不符合實驗設計原則（）

A、確定實驗現(xiàn)場

B、確定實驗樣本量

C、實驗分組

D、設立嚴格的對照

E、定性指標

正確答案:E10.驗證病因假設論證強度最高的流行病學方法是（）

A、病例對照研究

B、生態(tài)學研究

C、分子生物學實驗

D、現(xiàn)況研究

E、實驗流行病學研究

正確答案:E11.兩組數(shù)據(jù)中的每個變量值減去同一常數(shù)后，作兩個樣本均數(shù)比較的假設檢驗（）

A、t值不變

B、t值變小

C、t值變大

D、t值變小或變大

E、不能判斷

正確答案:A12.某社區(qū)糖尿病的發(fā)病率長期穩(wěn)定，通過對糖尿病患者的飲食控制，減少糖尿病患者并發(fā)癥，延長了患者壽命，由此可以預期的結(jié)果是（）

A、糖尿病年患病率降低，年病死率降低

B、糖尿病年患病率升高，年病死率升高

C、糖尿病年患病率升高，年死亡率降低

D、糖尿病年患病率降低，年死亡率降低

E、糖尿病年患病率升高，年死亡率先降低后升高

正確答案:E13.當一種療法可以延長病人壽命，但不能治愈疾病，這樣在人群中（）

A、該病的發(fā)病率會上升

B、該病的患病率會升高

C、該病的發(fā)病率、患病率都會升高

D、該病的患病率會降低

E、該病的發(fā)病率會降低

正確答案:B14.社會動員和社區(qū)行動是健康促進的

A、首要策略

B、基礎策略

C、社區(qū)策略

D、行政策略

E、干預策略

正確答案:B15.腫瘤易發(fā)行為又稱為（）

A、A型行為

B、B型行為

C、C型行為

D、D型行為

E、E型行為

正確答案:C16.關于醫(yī)院感染，下列哪些說法是正確的？（）

A、醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染

C、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類傳染病的醫(yī)院感染

D、醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學服務中因病原體傳播引起的感染

E、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

正確答案:A,B,D,E17.直線相關分析中，對相關系數(shù)作假設檢驗，其目的是（）

A、檢驗兩總體相關系數(shù)是否相等

B、推斷兩變量間是否存在直線相關關系

C、檢驗相關系數(shù)r是否等于0

D、推斷兩變量間相關方向

E、推斷兩變量間密切程度

正確答案:B18.疾病的三間分布中，人群分布有哪項不是（）

A、年齡、性別

B、職業(yè)

C、家庭

D、種族

E、城鄉(xiāng)

正確答案:E19.欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況，可采用（）

A、抽樣調(diào)查

B、前瞻性調(diào)查

C、個例調(diào)查

D、爆發(fā)調(diào)查

E、回顧性調(diào)查

正確答案:A20.確定某暴露因素與某疾病聯(lián)系的強度用（）

A、該人群中暴露于該因素的暴露率

B、相對危險度

C、該人群中該病的患病率

D、人群歸因危險度

E、該人群中該病的發(fā)病率

正確答案:B四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.可防止腦血栓形成的藥物為：()

A、布洛芬

B、水楊酸鈉

C、吲哚美辛

D、保泰松

E、阿斯匹林

正確答案:E2.

疫苗的基本要求是：______，______，______。

正確答案:

"安全","實用","有效"

3.

心肌的生理特性有：______、______、______、______。

正確答案:

"興奮性","傳導性","自律性","收縮性"

4.由腸系膜上動脈供血的器官不包括：()

A、小腸

B、橫結(jié)腸

C、十二指腸

D、升結(jié)腸

E、直腸

正確答案:E5.對DNA分子而言，下列哪項因素屬于無法避免的有害因素()

A、低溫

B、過堿

C、高溫

D、過酸

E、DNA酶

正確答案:E6.關于鐵吸收的闡述錯誤的為()

A、維生素C可促進鐵的吸收

B、與內(nèi)因子關于

C、胃大部切除的病人常伴發(fā)缺鐵性貧血

D、腸粘膜吸收鐵的量取決于粘膜細胞內(nèi)鐵的含量

E、只能以Fe[~2+.gif]形式吸收

正確答案:B7.肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細胞。()

正確答案:正確8.抗真菌藥物不包括：()

A、制霉菌素

B、阿糖腺苷

C、咪康唑

D、氟胞嘧啶

E、氟康唑

正確答案:B9.獨特型網(wǎng)絡在調(diào)節(jié)免疫應答中的作用是什么?

正確答案:特異性免疫應答包括抗原激發(fā)的產(chǎn)生相應抗體的特異性體液免疫應答和產(chǎn)生相應致敏淋巴細胞的特異性細胞免疫應答，分別涉及帶有相應BCR和TCR的B細胞克隆和T細胞克隆擴增。大量的Abl作為抗原，在體內(nèi)誘發(fā)大量抗獨特性抗體(Ab2)。Ab2作為一種負調(diào)節(jié)因子可抑制AblB細胞的克隆擴增，減少Abl的產(chǎn)生。Ab2又可誘發(fā)抗獨特型心，如此反復．構成B細胞的獨特網(wǎng)絡。同理，獨特型網(wǎng)絡也適用于TCR及T細胞克隆間的相互作用。特異TCR的獨特型CDR可誘發(fā)抗獨特型調(diào)節(jié)性T細胞，一方面抑制抗原特異性TCR的T細胞克隆增殖。另一方面又可誘發(fā)其獨特型的調(diào)節(jié)性T細胞，如此反復，也構成T細胞的獨特型網(wǎng)絡。獨特型網(wǎng)絡精細地調(diào)節(jié)特異性免疫應答在最佳水平。10.

腎病綜合征包括______，______，______，______。

正確答案:

"高蛋白尿","高度水腫","脂血癥","低蛋白血癥"

11.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點?()

A、有核分裂

B、出現(xiàn)病理性核分裂

C、核大

D、核仁大

E、多核

正確答案:B12.

肌鈣蛋白可分為三個組分：______、______和______。

正確答案:

"TnC","TnI","TnT"

13.關于固有免疫應答，下列說法正確的是()

A、具有高度多樣性

B、在96小時內(nèi)啟動

C、有αβT細胞參與

D、具有免疫記憶

E、具有高度特異性

正確答案:B14.半數(shù)有效量

正確答案:半數(shù)有效量

半數(shù)有效量(ED或EC)，是指能引起50％最大效應(量反應)或50％陽性反應(質(zhì)反應)的劑量或濃度。15.血漿滲透壓的組成及其生理意義。

正確答案:血漿滲透壓的組成及其生理意義。

血漿滲透壓由大分子血漿蛋白組成的膠體滲透壓和由無機鹽、葡萄糖等小分子物質(zhì)組成

的晶體滲透壓兩部分構成，正常值約為300m0sm／L(300mmol/L，相當于770kPa)，其

中血漿晶體滲透壓占99％以上。(1)血漿晶體滲透壓的作用晶體滲透壓是形成血漿滲透

壓的主要部分，主要由NaCI等小分子物質(zhì)構成。正常情況下細胞外液和細胞內(nèi)液的滲

透壓基本相等，使水分子的跨膜移動保持平衡。當血漿晶體滲透壓升高時，可吸引紅細

胞內(nèi)水分透過細胞膜進入血漿，引起紅細胞皺縮。反之，當血漿晶體滲透壓下降時。可

使進入紅細胞內(nèi)的水分增加，引起紅細胞膨脹，甚至紅細胞膜破裂而致血紅蛋白逸出，

引起溶血。因此，血漿晶體滲透壓的主要作用是調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水分的交換，維持紅細胞

的正常形態(tài)和功能。(2)血漿膠體滲透壓的作用血漿膠體滲透壓正常值約1．5mmol／L

(25mmHg或3．3kPa)，主要由血漿白蛋白構成。由于血漿蛋白分子量較大，難以透過毛

細血管壁，而且血漿蛋白濃度遠高于組織液。因此，血漿膠體滲透壓明顯高于組織液膠

體滲透壓，能夠吸引組織液的水分透過毛細血管壁進入血液，維持血容量。因此，血漿

膠體滲透壓的主要作用是調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換，維持血容量。16.

交感縮血管神經(jīng)的節(jié)后纖維末梢釋放遞質(zhì)是______，可作用于血管平滑肌上受體和______受體。前者引起血管平滑肌______，后者引起血管平滑肌______。去甲腎上腺素與______受體結(jié)合的能力較與______受體結(jié)合的能力強，故交感縮血管神經(jīng)興奮時引起______。

正確答案:

"去甲腎上腺素","α","β2","收縮舒張","α","β2","縮血管效應"

17.癌常沿淋巴道轉(zhuǎn)移而肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。()

正確答案:正確18.

常見的假膜性炎有______、______。

正確答案:

"白喉","細菌性痢疾"

19.下列哪項是來源于上皮細胞的腫瘤?()

A、乳頭狀瘤

B、毛細血管瘤

C、淋巴管瘤

D、畸胎瘤

E、神經(jīng)鞘瘤

正確答案:A20.血管內(nèi)外液體交換失平衡組織液的生成大于回流和鈉水潴留。()

正確答案:錯誤五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.男孩，5歲。排尿困難，尿流中斷，跑動或改變體位姿勢后又可排尿。最可能的疾病是

A、尿道狹窄

B、神經(jīng)源性膀胱

C、前尿道結(jié)石

D、尿道瓣膜

E、膀胱結(jié)石

正確答案:E2.女，3歲。被牽拉前臂后，出現(xiàn)肘部疼痛，不愿用手取物，橈骨近端壓痛。X線片檢查未見骨折征象，最適宜的治療方法是：

A、肩肘固定帶懸掛

B、外敷藥物

C、石膏固定

D、手法復位

E、切開探查

正確答案:D3.男孩，3歲，右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，光滑、有波動感，右側(cè)睪丸未觸及。臥位時腫塊不消失。首先考慮的診斷是

A、腹股溝疝

B、精索鞘膜積液

C、隱睪

D、睪丸鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

正確答案:D4.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的常見致病菌中占比例最高的是

A、金黃色葡萄球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、肺炎球菌

D、真菌

E、病毒

正確答案:B5.男性，63歲，上腹痛2小時，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物2次，在下列疾病診斷中，可能性最小的是

A、心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、急性闌尾炎

D、梅尼埃綜合癥

E、急性胃炎

正確答案:D6.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A、風疹

B、呼吸道合胞病毒

C、流感

D、單純性皰疹

E、柯薩奇B組病毒

正確答案:E7.男，56歲，2年來間斷出現(xiàn)活動時胸悶，休息時可緩解，近4個月無胸悶發(fā)作，查體：BP130／85mmHg，心率72次／分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，最有助于明確診斷的檢查是：

A、放射性核素靜態(tài)心肌造影

B、動態(tài)心電圖

C、超聲心動圖

D、心電圖運動負荷試驗

E、胸部X線片

正確答案:D8.診斷脊髓損傷最有價值的檢查是（）

A、MRI

B、ECT

C、X線片

D、CT

E、B超

正確答案:A9.患者，男，72歲。痰中帶血4月余，無發(fā)熱、盜汗。吸煙50年，10支/天，1年前胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2cm×2cm結(jié)節(jié)影。本次入院胸部X線片檢查示右上肺4cm×3cm團塊狀影。首先考慮的診斷是

A、肺膿腫

B、肺錯構瘤

C、肺結(jié)核球

D、肺囊腫

E、肺癌

正確答案:E10.男，62歲。近1年來勞累時胸痛，休息、或含服硝酸甘油后數(shù)分鐘即可緩解。既往高血壓病史10余年，藥物控制滿意。實驗室檢查：血LDL-C2.16mmol/L，改善患者預后的藥物不包括（）

A、硝酸異山梨酯

B、辛伐他汀

C、福辛普利

D、美托洛爾

E、阿司匹林

正確答案:A11.侵蝕性葡萄胎與葡萄胎病理的主要區(qū)別點是

A、絨毛細胞滋養(yǎng)層細胞增生

B、絨毛合體滋養(yǎng)層細胞增生

C、子宮深肌層見水泡狀絨毛

D、絨毛間質(zhì)血管消失

E、絨毛水腫呈