預(yù)防避免頻繁接觸放射線和微波戒煙、禁酒盡量避免病毒感染注意用藥安全優(yōu)生宣教補(bǔ)充營養(yǎng)避免過度緊張和激動(dòng)避免過度勞累和外傷根據(jù)裂隙部位：（國際常用）

單側(cè)—不完全、完全

雙側(cè)—不完全、完全、混合根據(jù)裂隙程度：（國內(nèi)常用）

Ⅰ度：限于紅唇

Ⅱ度：上唇部分裂開未至鼻底

Ⅲ度：上唇鼻底完全裂開唇裂分類及表現(xiàn)唇腭裂的治療

通過綜合序列治療來恢復(fù)上唇及相關(guān)結(jié)構(gòu)的生理功能和正常形態(tài)出生3--6個(gè)月或更早修復(fù)唇裂出生1.5-2歲或更早修復(fù)腭裂2-4歲語音評(píng)估和腭咽閉合測定，做必要的腭咽成形手術(shù)7-11歲齒槽嵴裂手術(shù)綜合整形鼻畸形整復(fù)治療、牙齒正畸手術(shù)治療手術(shù)年齡單側(cè)唇裂：3—6月雙側(cè)唇裂：6—12月腭裂：18月早期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)嬰兒在1歲左右是上唇生長發(fā)育高峰，及早恢復(fù)上唇的外形和功能有利于唇的正常發(fā)育。早期手術(shù)疤痕小，有利美觀。及早解除或減少家長的心理障礙。完全性唇腭裂者，術(shù)后唇部肌肉的生理功能可壓迫牙槽裂隙靠攏，有利腭裂手術(shù)。過小年齡手術(shù)缺點(diǎn)抵抗力差，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性大。上唇小而細(xì)嫩，解剖標(biāo)志不清楚，手術(shù)難度加大。術(shù)前準(zhǔn)備——全身檢查1、體重（Kg）=月齡×0.6＋3

出生—6個(gè)月

=月齡×0.5＋36—12個(gè)月

=年齡×2＋8

﹥1歲2、營養(yǎng)狀況3、心肺情況4、有無上呼吸道感染等其他疾病濕疹癤瘡皮膚病術(shù)前準(zhǔn)備——局部檢查血常規(guī)凝血常規(guī)HIV心電圖胸片術(shù)前準(zhǔn)備——檢驗(yàn)檢查術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前3天改湯匙或滴管喂養(yǎng)術(shù)前1天備皮術(shù)前6—8小時(shí)禁食術(shù)前30分鐘肌注阿托品麻醉選擇局部麻醉—眶下孔阻滯基礎(chǔ)麻醉—氯胺酮＋眶下孔氣管插管全身麻醉原則：安全，保證呼吸道通暢手術(shù)方法單側(cè)唇裂：三角瓣法（Tennison）

旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法(Millard)雙側(cè)唇裂：前唇原長整復(fù)術(shù) 前唇加長整復(fù)術(shù)手術(shù)步驟定點(diǎn) 切開 縫合手術(shù)原則定點(diǎn)：正常解剖標(biāo)志切開：準(zhǔn)確，創(chuàng)緣整齊，必要時(shí)松弛切口縫合：無張力，細(xì)針細(xì)線，對(duì)位準(zhǔn)確優(yōu)點(diǎn)：初學(xué)易掌握恢復(fù)應(yīng)有唇高缺點(diǎn)：切除正常組織多有損人中下1/3形態(tài)不完全唇裂唇高過長三角瓣法(Tennison)三角瓣法(Tennison)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法(Millard)優(yōu)點(diǎn)：切除組織少鼻底封閉好矯正鼻小柱歪斜線瘢痕與人中嵴相似唇弓形態(tài)好缺點(diǎn)：定點(diǎn)靈活不易掌握完全性唇裂唇高嫌不足旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法(Millard)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法(Millard)雙側(cè)唇裂前唇原長整復(fù)術(shù)直線逢合法雙側(cè)唇裂前唇原長整復(fù)術(shù)

叉形瓣儲(chǔ)備法雙側(cè)唇裂前唇加長整復(fù)術(shù)唇腭裂的護(hù)理要點(diǎn)妥善護(hù)理是保證傷口正常愈合和手術(shù)成功的關(guān)鍵術(shù)后平臥，頭偏一側(cè)，以免誤吸。清醒后4小時(shí)流汁飲食唇、腭裂手術(shù)前應(yīng)使其習(xí)慣于湯匙或滴管進(jìn)食，術(shù)后應(yīng)以湯匙或滴管喂養(yǎng)，不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶，也不能用吸管吸流食。唇腭裂的護(hù)理要點(diǎn)3.防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或?qū)⑹稚爝M(jìn)口腔。必要時(shí)用小夾板使雙上肢制動(dòng)。4.術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)特別注意患兒的進(jìn)食、保暖、傷口清潔;避免哭鬧，避免感冒、發(fā)燒、腹瀉和其他任何對(duì)傷口不利的影響。唇腭裂的護(hù)理要點(diǎn)5.每日用消毒棉簽清潔傷口，清除血痂和污物，保持局部清潔。6.腭裂患兒術(shù)后早期用全流食，禁吃熱的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入過多的糖，應(yīng)搭配一些咸味的流食。1-2周可開始進(jìn)稀薄半流食。6-8周可開始進(jìn)普通食物，但仍應(yīng)注意避免過硬食物對(duì)傷口的損傷。唇