預(yù)防醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是（）A.個(gè)體B.群體C.個(gè)體和確定的群體D.健康人E.患者參考答案：C。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科，它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能和早逝。2.以下哪項(xiàng)不是影響人群健康的因素（）A.生物因素B.環(huán)境因素C.生活方式因素D.經(jīng)濟(jì)因素E.醫(yī)療水平參考答案：D。影響人群健康的因素主要包括生物因素、環(huán)境因素、生活方式因素和醫(yī)療水平等。經(jīng)濟(jì)因素是影響健康的社會(huì)因素的一部分，但它不能直接等同于影響人群健康的因素分類，它是通過(guò)影響生活條件、醫(yī)療資源可及性等方面間接影響健康。3.以下哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.艾滋病B.糖尿病C.肺結(jié)核D.乙型肝炎E.麻疹參考答案：B。傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。艾滋病、肺結(jié)核、乙型肝炎、麻疹都具有傳染性，而糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，不具有傳染性。4.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.病人曾進(jìn)食同一批某種食物B.很多人同時(shí)發(fā)病C.以急性胃腸道癥狀為主D.潛伏期短E.有明顯的季節(jié)性參考答案：A。食物中毒的特點(diǎn)之一是病人在近期內(nèi)都食用過(guò)同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該有毒食物的人群中，停止食用該食物后發(fā)病很快停止，這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。5.飲用水的基本衛(wèi)生要求不包括（）A.感官性狀良好B.化學(xué)組成對(duì)人體有益無(wú)害C.水量充足，取用方便D.流行病學(xué)上安全E.必須含礦物質(zhì)參考答案：E。飲用水的基本衛(wèi)生要求包括感官性狀良好、化學(xué)組成對(duì)人體有益無(wú)害、水量充足取用方便、流行病學(xué)上安全等。雖然水中可能含有一些礦物質(zhì)，但并不是必須含礦物質(zhì)才符合飲用水要求。二、多項(xiàng)選擇題1.環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害包括（）A.急性危害B.慢性危害C.遠(yuǎn)期危害D.致癌作用E.致畸作用參考答案：ABCDE。環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害是多方面的。急性危害是指污染物在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體引起的中毒等反應(yīng)；慢性危害是長(zhǎng)期暴露于低濃度污染物下導(dǎo)致的健康損害；遠(yuǎn)期危害包括致癌、致畸、致突變等作用。2.下列屬于膳食纖維的生理功能的有（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血清膽固醇C.降低餐后血糖D.提供能量E.增加飽腹感參考答案：ABCE。膳食纖維不能被人體消化吸收，所以不能提供能量。它可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；降低血清膽固醇，減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；降低餐后血糖，有助于血糖的控制；還能增加飽腹感，減少食物攝入量。3.職業(yè)性有害因素按其來(lái)源可分為（）A.生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素B.勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素C.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素D.生物性有害因素E.化學(xué)性有害因素參考答案：ABC。職業(yè)性有害因素按來(lái)源可分為生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素（如化學(xué)物質(zhì)、物理因素等）、勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素（如勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大等）和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素（如廠房布局不合理等）。生物性有害因素和化學(xué)性有害因素是按照有害因素的性質(zhì)分類。4.我國(guó)計(jì)劃免疫的主要內(nèi)容包括接種（）A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破混合制劑D.麻疹疫苗E.乙型肝炎疫苗參考答案：ABCDE。我國(guó)計(jì)劃免疫主要內(nèi)容是對(duì)7周歲及以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基礎(chǔ)免疫及以后適時(shí)的加強(qiáng)免疫。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)有（）A.突發(fā)性B.公共性C.危害性D.復(fù)雜性E.階段性參考答案：ABCD。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性，突然發(fā)生難以預(yù)測(cè)；具有公共性，影響的是不特定的社會(huì)群體；具有危害性，對(duì)公眾健康和生命安全造成損害；還具有復(fù)雜性，涉及因素眾多，處理起來(lái)較為復(fù)雜。一般不具有階段性的特點(diǎn)。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。參考答案：-一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施。包括針對(duì)環(huán)境因素和針對(duì)機(jī)體的措施。針對(duì)環(huán)境的措施主要是改善生活和生產(chǎn)環(huán)境，如合理規(guī)劃和布局、防止環(huán)境污染等；針對(duì)機(jī)體的措施有健康教育、合理營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、預(yù)防接種、做好婚前檢查和禁止近親結(jié)婚等。-二級(jí)預(yù)防：又稱臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作。通過(guò)普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查等措施，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀和體征，進(jìn)行早期診斷和治療，防止疾病的發(fā)展和惡化。-三級(jí)預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，是在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施。主要包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療。對(duì)癥治療可以改善癥狀、減輕痛苦、防止病情惡化、減少合并癥和后遺癥；康復(fù)治療則是促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。2.簡(jiǎn)述食物中毒的特點(diǎn)。參考答案：-潛伏期短：一般由幾分鐘到幾小時(shí)，食入“有毒食物”后于短時(shí)間內(nèi)幾乎同時(shí)出現(xiàn)一批病人，來(lái)勢(shì)兇猛，很快形成高峰，呈爆發(fā)流行。-病人有共同的傳染源：病人在近期內(nèi)都食用過(guò)同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該有毒食物的人群中，停止食用該食物后發(fā)病很快停止。-臨床表現(xiàn)基本相似：最常見(jiàn)的是胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程較短。-人與人之間無(wú)直接傳染：食物中毒一般不存在人與人之間的直接傳染，這與傳染病不同。3.簡(jiǎn)述大氣污染對(duì)人體健康的危害。參考答案：-急性危害：大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇升高，可使當(dāng)?shù)厝巳阂蛭氪罅康奈廴疚锒鸺毙灾卸荆雌湫纬傻脑蚩梢苑譃闊熿F事件和生產(chǎn)事故。煙霧事件又可分為煤煙型煙霧事件和光化學(xué)煙霧事件。生產(chǎn)事故如印度博帕爾農(nóng)藥廠異氰酸甲酯泄漏事件。-慢性危害：長(zhǎng)期暴露在低濃度的大氣污染物中，可引起各種慢性疾病。如長(zhǎng)期吸入大氣中的顆粒物可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病；二氧化硫等酸性氣體可刺激呼吸道黏膜，引起慢性支氣管炎等。-遠(yuǎn)期危害：-致癌作用：大氣中的某些污染物如多環(huán)芳烴、砷、鎳等具有致癌性，長(zhǎng)期暴露可增加患肺癌等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。-致畸作用：孕婦在孕期接觸大氣污染物可能影響胎兒的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形。-致突變作用：大氣污染物可引起生物體細(xì)胞的遺傳物質(zhì)發(fā)生改變，導(dǎo)致基因突變和染色體畸變。四、論述題1.論述如何做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。參考答案：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，可以從以下幾個(gè)方面入手：-加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)：-培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才：通過(guò)高校教育、在職培訓(xùn)等多種途徑，培養(yǎng)一批具有扎實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能的全科醫(yī)師。高校應(yīng)設(shè)置完善的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系，注重實(shí)踐教學(xué)；在職培訓(xùn)要定期開(kāi)展，更新知識(shí)和技能。-提高人員素質(zhì)：加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識(shí)和溝通能力。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。-完善服務(wù)內(nèi)容：-預(yù)防保健服務(wù)：開(kāi)展健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。為居民提供預(yù)防接種、兒童保健、婦女保健、老年保健等服務(wù)，建立居民健康檔案，進(jìn)行健康管理。-基本醫(yī)療服務(wù)：提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療，開(kāi)展合理用藥指導(dǎo)。與上級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，確保疑難重癥患者能夠及時(shí)得到有效的治療。-康復(fù)服務(wù)：為康復(fù)期患者提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，幫助他們恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。-計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)：宣傳計(jì)劃生育政策，提供計(jì)劃生育咨詢和技術(shù)服務(wù)，如避孕藥具發(fā)放等。-改善服務(wù)環(huán)境：-合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：根據(jù)社區(qū)人口分布、地理環(huán)境等因素，合理規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的位置和數(shù)量，確保居民能夠方便地獲得服務(wù)。-優(yōu)化內(nèi)部設(shè)施：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，為居民提供舒適、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境。-加強(qiáng)信息化建設(shè)：-建立居民電子健康檔案：實(shí)現(xiàn)居民健康信息的電子化管理，方便醫(yī)生隨時(shí)查閱患者的健康資料，為診斷和治療提供依據(jù)。-開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)：通過(guò)信息技術(shù)，與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平。-加強(qiáng)社區(qū)參與：-宣傳動(dòng)員：通過(guò)社區(qū)宣傳、健康講座等形式，提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和了解，鼓勵(lì)居民積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。-成立居民健康管理小組：組織居民成立健康管理小組，開(kāi)展自我健康管理和互助活動(dòng)，形成良好的社區(qū)健康氛圍。2.論述環(huán)境污染對(duì)人類健康影響的特點(diǎn)。參考答案：環(huán)境污染對(duì)人類健康的影響具有以下特點(diǎn)：-影響范圍大：環(huán)境污染涉及的范圍廣泛，無(wú)論是大氣污染、水污染還是土壤污染，都可以影響到相當(dāng)大的區(qū)域，甚至是全球性的。例如，大氣中的污染物可以隨著大氣環(huán)流擴(kuò)散到很遠(yuǎn)的地方，影響不同地區(qū)的人群健康；海洋污染可以影響到整個(gè)海洋生態(tài)系統(tǒng)，進(jìn)而影響到依賴海洋資源的眾多人群。-作用時(shí)間長(zhǎng)：許多污染物在環(huán)境中難以降解，會(huì)長(zhǎng)期存在。人類可能會(huì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)暴露于這些污染物中。如持久性有機(jī)污染物（POPs），它們可以在環(huán)境中殘留數(shù)年甚至數(shù)十年，人體長(zhǎng)期接觸這些污染物會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生累積性的損害。-接觸人群廣泛：環(huán)境污染影響的人群不受年齡、性別、職業(yè)等因素的限制。從胎兒到老年人，從普通居民到職業(yè)人群，都可能受到環(huán)境污染的影響。例如，孕婦接觸環(huán)境污染物可能會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育；兒童對(duì)環(huán)境污染物更為敏感，可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題；老年人由于身體機(jī)能下降，對(duì)污染物的耐受性降低，更容易受到損害。-低劑量長(zhǎng)期性作用：環(huán)境污染物在環(huán)境中的濃度通常較低，但長(zhǎng)期暴露于低劑量的污染物中也可能對(duì)人體健康產(chǎn)生不良影響。例如，長(zhǎng)期接觸低濃度的重金屬（如鉛、汞等）可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等的功能，導(dǎo)致慢性疾病的發(fā)生。-多因素聯(lián)合作用：環(huán)境中往往同時(shí)存在多種污染物，它們之間可能會(huì)發(fā)生聯(lián)合作用，對(duì)人體健康產(chǎn)生更為復(fù)雜和嚴(yán)重的影響。聯(lián)合作用包括相加作用、協(xié)同作用、拮抗作用等。例如，二氧化硫和顆粒物同時(shí)存在時(shí)，它們的協(xié)同作用