中醫(yī)-針推病原生物與免疫學(xué)題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種微生物屬于非細(xì)胞型微生物A.細(xì)菌B.支原體C.病毒D.衣原體答案：C。病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于非細(xì)胞型微生物；細(xì)菌、支原體、衣原體有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，分別屬于原核細(xì)胞型微生物。2.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是A.脂蛋白B.肽聚糖C.幾丁質(zhì)D.膽固醇答案：B。肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分，脂蛋白、幾丁質(zhì)、膽固醇都不是細(xì)菌細(xì)胞壁主要成分。3.免疫的現(xiàn)代概念是A.機(jī)體抗感染的防御功能B.機(jī)體清除自身?yè)p傷、衰老細(xì)胞的功能C.機(jī)體排除抗原性異物的功能，對(duì)機(jī)體都是有利的D.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的功能答案：D。現(xiàn)代免疫概念是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的功能，它不局限于抗感染，清除自身?yè)p傷衰老細(xì)胞只是其中一部分功能，且免疫功能有時(shí)也會(huì)對(duì)機(jī)體造成損傷，并非都有利。4.下列哪種細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：C。巨噬細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞，能非特異性識(shí)別和清除病原體等異物。T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞，漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞分化而來(lái)的，參與體液免疫。5.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體成分激活順序是A.C123456789B.C142356789C.C124356789D.C132456789答案：B。補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體成分激活順序是C142356789。6.以下哪種寄生蟲屬于土源性蠕蟲A.血吸蟲B.瘧原蟲C.蛔蟲D.絲蟲答案：C?；紫x屬于土源性蠕蟲，蟲卵在外界土壤中發(fā)育，經(jīng)口感染人體。血吸蟲需通過(guò)中間宿主釘螺傳播；瘧原蟲通過(guò)按蚊傳播；絲蟲通過(guò)蚊叮咬傳播，它們都不屬于土源性蠕蟲。7.引起流行性感冒的病原體是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒答案：A。引起流行性感冒的病原體是流感病毒，副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒也可引起呼吸道疾病，但不是流行性感冒的病原體。8.與Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的細(xì)胞是A.嗜堿性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：D。Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞參與，嗜酸性粒細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中起一定的調(diào)節(jié)作用。中性粒細(xì)胞與Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)。9.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性菌A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.金黃色葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：C。金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性菌，大腸桿菌、痢疾桿菌是革蘭陰性桿菌，腦膜炎奈瑟菌是革蘭陰性球菌。10.乙肝病毒的主要傳播途徑不包括A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.呼吸道傳播答案：D。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑傳播，一般不通過(guò)呼吸道傳播。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的有A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛答案：ABCD。莢膜、芽孢、鞭毛、菌毛都屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，莢膜有保護(hù)細(xì)菌等作用，芽孢抵抗力強(qiáng)，鞭毛與細(xì)菌運(yùn)動(dòng)有關(guān)，菌毛與細(xì)菌黏附等功能相關(guān)。2.固有免疫的特點(diǎn)包括A.生來(lái)就有B.無(wú)特異性C.作用迅速D.有免疫記憶答案：ABC。固有免疫是機(jī)體生來(lái)就有的，無(wú)特異性，作用迅速，沒有免疫記憶。有免疫記憶是適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)。3.寄生蟲對(duì)宿主的損害包括A.奪取營(yíng)養(yǎng)B.機(jī)械性損傷C.毒性作用D.免疫病理?yè)p傷答案：ABCD。寄生蟲可奪取宿主營(yíng)養(yǎng)，如蛔蟲在腸道奪取人體營(yíng)養(yǎng)；可造成機(jī)械性損傷，如蛔蟲可引起腸梗阻；能產(chǎn)生毒性作用，如溶組織內(nèi)阿米巴分泌溶組織酶損傷組織；還可引起免疫病理?yè)p傷，如血吸蟲卵引起的免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。4.下列屬于細(xì)胞因子的有A.白細(xì)胞介素B.干擾素C.腫瘤壞死因子D.集落刺激因子答案：ABCD。白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子都屬于細(xì)胞因子，它們?cè)诿庖哒{(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)等過(guò)程中發(fā)揮重要作用。5.常見的條件致病菌有A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.白假絲酵母菌D.破傷風(fēng)梭菌答案：ABC。肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、白假絲酵母菌在一定條件下可引起感染，屬于條件致病菌。破傷風(fēng)梭菌是引起破傷風(fēng)的病原菌，一般不是條件致病菌，需在厭氧環(huán)境等特定條件下感染。三、判斷題1.所有的細(xì)菌都有芽孢。（×）答案：芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體，不是所有細(xì)菌都有芽孢。2.免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。（√）答案：免疫系統(tǒng)主要由免疫器官（如胸腺、脾臟等）、免疫細(xì)胞（如T細(xì)胞、B細(xì)胞等）和免疫分子（如抗體、補(bǔ)體等）組成。3.寄生蟲病的流行與自然因素和社會(huì)因素都有關(guān)。（√）答案：自然因素如氣候、地理環(huán)境等影響寄生蟲的生存和傳播，社會(huì)因素如生活習(xí)慣、衛(wèi)生條件等也對(duì)寄生蟲病的流行有重要影響。4.抗原抗體反應(yīng)具有高度特異性。（√）答案：抗原抗體反應(yīng)中，抗體只能與相應(yīng)的抗原發(fā)生特異性結(jié)合，這是抗原抗體反應(yīng)的重要特性。5.病毒對(duì)抗生素敏感。（×）答案：抗生素主要作用于細(xì)菌等微生物，病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，對(duì)抗生素不敏感，對(duì)病毒有效的是抗病毒藥物。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件。答案：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要以下條件：（1）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：包括水、碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽和生長(zhǎng)因子等，為細(xì)菌的生長(zhǎng)提供原料和能量。（2）酸堿度：大多數(shù)病原菌最適pH為7.2-7.6。（3）溫度：病原菌最適生長(zhǎng)溫度為37℃，與人體體溫一致。（4）氣體：根據(jù)細(xì)菌對(duì)氧的需求不同，可分為專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌和專性厭氧菌。此外，有些細(xì)菌需要一定濃度的二氧化碳。2.簡(jiǎn)述固有免疫和適應(yīng)性免疫的關(guān)系。答案：固有免疫和適應(yīng)性免疫既有區(qū)別又相互聯(lián)系：區(qū)別：（1）固有免疫生來(lái)就有，作用迅速但無(wú)特異性，無(wú)免疫記憶；適應(yīng)性免疫是后天獲得的，有特異性和免疫記憶，作用相對(duì)較慢。（2）固有免疫的細(xì)胞主要有巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞等，通過(guò)模式識(shí)別受體識(shí)別病原體相關(guān)分子模式；適應(yīng)性免疫主要由T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，通過(guò)抗原受體識(shí)別抗原。聯(lián)系：（1）固有免疫啟動(dòng)適應(yīng)性免疫：固有免疫細(xì)胞攝取、加工和提呈抗原，為T淋巴細(xì)胞活化提供第一信號(hào)，并分泌細(xì)胞因子提供第二信號(hào)，從而啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。（2）固有免疫協(xié)助適應(yīng)性免疫發(fā)揮效應(yīng)：固有免疫細(xì)胞可通過(guò)吞噬、殺傷等作用協(xié)助適應(yīng)性免疫細(xì)胞清除病原體。（3）適應(yīng)性免疫調(diào)節(jié)固有免疫：適應(yīng)性免疫細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子可調(diào)節(jié)固有免疫細(xì)胞的功能和活性。3.簡(jiǎn)述寄生蟲病的防治原則。答案：寄生蟲病的防治應(yīng)采取綜合措施，主要包括以下三個(gè)方面：（1）控制傳染源：普查普治帶蟲者和患者，查治或處理保蟲宿主。對(duì)寄生蟲病患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，減少病原體的傳播。（2）切斷傳播途徑：加強(qiáng)糞便和水源管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，控制或殺滅中間宿主和傳播媒介。例如，防止糞便污染水源，殺滅蚊子可預(yù)防瘧疾、絲蟲病等。（3）保護(hù)易感人群：加強(qiáng)健康教育，改變不良的飲食習(xí)慣和生活方式，提高自我保護(hù)意識(shí)。必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防服藥和疫苗接種。如避免食用生的或未煮熟的食物可預(yù)防多種寄生蟲感染。五、論述題1.論述病毒的致病機(jī)制。答案：病毒的致病機(jī)制主要包括對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用和免疫病理?yè)p傷兩個(gè)方面：（1）病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用：-殺細(xì)胞效應(yīng)：病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖，阻斷細(xì)胞的核酸和蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂，引起細(xì)胞溶解死亡。如脊髓灰質(zhì)炎病毒感染神經(jīng)細(xì)胞，可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡，引起肢體麻痹。-穩(wěn)定狀態(tài)感染：病毒感染細(xì)胞后，不立即引起細(xì)胞溶解死亡，而是以出芽方式釋放子代病毒，使細(xì)胞發(fā)生變化，如細(xì)胞融合，形成多核巨細(xì)胞，利于病毒的擴(kuò)散；還可導(dǎo)致細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原，被免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊。如麻疹病毒感染可引起細(xì)胞融合。-包涵體形成：某些病毒感染細(xì)胞后，在細(xì)胞內(nèi)形成光鏡下可見的包涵體。包涵體的存在可破壞細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能，同時(shí)可作為病毒感染的診斷依據(jù)。如狂犬病病毒感染神經(jīng)細(xì)胞后可形成內(nèi)基小體。-細(xì)胞凋亡：病毒感染可激活細(xì)胞凋亡相關(guān)基因，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。細(xì)胞凋亡可限制病毒的增殖，但也會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定損傷。-基因整合與細(xì)胞轉(zhuǎn)化：某些DNA病毒和逆轉(zhuǎn)錄病毒可將其基因組整合到宿主細(xì)胞基因組中，導(dǎo)致細(xì)胞遺傳性狀改變，甚至發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，形成腫瘤細(xì)胞。如人乳頭瘤病毒感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。（2）病毒感染的免疫病理?yè)p傷：-體液免疫損傷：病毒感染后，機(jī)體產(chǎn)生的抗體與病毒抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物。免疫復(fù)合物可沉積在血管壁、腎小球基底膜等部位，激活補(bǔ)體，引起Ⅲ型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷。如乙肝病毒感染可引起免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。-細(xì)胞免疫損傷：效應(yīng)T細(xì)胞可識(shí)別并殺傷被病毒感染的靶細(xì)胞，在清除病毒的同時(shí)，也會(huì)造成組織細(xì)胞損傷。如病毒性肝炎時(shí)，CTL細(xì)胞可殺傷感染乙肝病毒的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。-自身免疫損傷：病毒感染可改變宿主細(xì)胞的抗原性，使機(jī)體免疫系統(tǒng)將自身組織視為異物進(jìn)行攻擊，引起自身免疫病。如感染風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒后可出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎。-免疫抑制：某些病毒感染可抑制機(jī)體的免疫功能，使機(jī)體易發(fā)生繼發(fā)感染和腫瘤。如人類免疫缺陷病毒（HIV）感染可破壞CD4?T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重的免疫缺陷。2.論述補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。答案：補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用主要包括抗感染免疫、免疫調(diào)節(jié)和參與免疫病理?yè)p傷等方面：（1）抗感染免疫：-溶解細(xì)胞作用：補(bǔ)體激活后形成的膜攻擊復(fù)合物（MAC）可插入靶細(xì)胞的細(xì)胞膜，形成跨膜孔道，使細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外流，水分進(jìn)入，導(dǎo)致細(xì)胞溶解?？扇芙饧?xì)菌、病毒感染的細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞等，在抗感染和抗腫瘤免疫中發(fā)揮重要作用。如抗體與細(xì)菌表面抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑，形成MAC溶解細(xì)菌。-調(diào)理作用：補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的C3b、C4b等片段可與細(xì)菌、病毒等病原體或免疫復(fù)合物結(jié)合，其另一端可與吞噬細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的吞噬和清除，這種作用稱為調(diào)理作用。例如，C3b包被的細(xì)菌更容易被巨噬細(xì)胞吞噬。-炎癥介質(zhì)作用：補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的C3a、C5a等具有過(guò)敏毒素作用，可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等生物活性介質(zhì)，引起血管擴(kuò)張、通透性增加、平滑肌收縮等，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。C5a還具有趨化作用，能吸引中性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞向炎癥部位聚集，增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。（2）免疫調(diào)節(jié)：-調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活化：補(bǔ)體成分可與免疫細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活化、增殖和分化。例如，C3d與B淋巴細(xì)胞表面的CD21結(jié)合，可增強(qiáng)B淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別和活化。-調(diào)節(jié)免疫復(fù)合物的清除：補(bǔ)體可與免疫復(fù)合物結(jié)合，使免疫復(fù)合物變小，不易沉積，并通過(guò)補(bǔ)體受體介導(dǎo)的吞噬作用將免疫復(fù)合物清除，避免免疫復(fù)合物在組織中沉積引起免疫病理?yè)p傷。-調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的類型：