護理查對制度考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)：A.直接執(zhí)行B.詢問值班醫(yī)生后執(zhí)行C.報告護士長后執(zhí)行D.核對無誤后執(zhí)行答案：B2.護士進行藥物注射前，需核對的“八對”不包括：A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.患者經(jīng)濟狀況答案：D3.輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號、有效期C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻血者年齡答案：D4.手術(shù)患者核對時，應(yīng)使用至少（）種方式確認患者身份：A.1B.2C.3D.4答案：B5.執(zhí)行飲食護理時，需核對患者的：A.過敏史B.宗教信仰C.飲食種類、數(shù)量及時間D.家屬飲食習慣答案：C6.采集血標本時，需核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、床號B.標本容器類型C.檢驗項目D.護士工號答案：D7.新生兒查對時，需核對的標識不包括：A.母親姓名、床號B.新生兒性別C.出生時間D.母親職業(yè)答案：D8.急救物品“五定”不包括：A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定使用頻率答案：D9.護理操作中“三查”指的是：A.操作前、操作中、操作后查B.白天、夜間、交接班查C.醫(yī)生、護士、患者查D.病房、治療室、處置室查答案：A10.腕帶信息應(yīng)包括：A.患者姓名、年齡、住院號B.患者愛好、聯(lián)系方式C.醫(yī)生姓名、職稱D.護士排班表答案：A11.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，需在（）內(nèi)補記：A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：C12.靜脈輸液時，需核對的內(nèi)容不包括：A.液體名稱、濃度B.患者輸液史C.輸液速度D.液體有效期答案：B13.核對手術(shù)患者時，需確認的“手術(shù)部位”標識應(yīng)在（）完成：A.病房B.手術(shù)室C.麻醉前D.手術(shù)開始前答案：A14.發(fā)放口服藥時，需做到“看服到口”，重點關(guān)注：A.兒童、老年人、意識障礙患者B.健康成年人C.急診患者D.探視家屬答案：A15.核對患者身份時，禁止僅以（）作為唯一標識：A.床號B.姓名C.住院號D.腕帶答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)囑查對的要求包括：A.每日總查對1次B.轉(zhuǎn)抄或處理醫(yī)囑后需雙人核對C.搶救患者時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復述確認D.醫(yī)囑執(zhí)行后無需記錄答案：ABC2.藥物查對的“五準確”包括：A.準確的患者B.準確的藥物C.準確的劑量D.準確的時間和途徑答案：ABCD3.輸血查對時，雙人核對的內(nèi)容包括：A.血袋標簽與輸血申請單信息一致B.患者姓名、血型與血袋血型一致C.血袋無破損、滲漏，血液無凝塊D.輸血器有效期答案：ABCD4.手術(shù)安全核查的“三方”指：A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護士D.患者家屬答案：ABC5.護理操作中需進行查對的時機包括：A.操作前核對患者身份及物品B.操作中核對步驟及患者反應(yīng)C.操作后核對效果及剩余物品D.操作后無需再次核對答案：ABC6.腕帶使用的注意事項包括：A.腕帶信息需與病歷一致B.保持清潔，避免潮濕C.患者外出檢查時可自行取下D.新生兒需佩戴雙腕帶答案：ABD7.急救藥品查對的內(nèi)容包括：A.藥品數(shù)量、種類B.有效期、批號C.藥品質(zhì)量（有無變色、沉淀）D.藥品價格答案：ABC8.標本采集查對的內(nèi)容包括：A.患者姓名、床號、住院號B.標本類型（血、尿、便等）C.采集時間、容器D.檢驗?zāi)康拇鸢福篈BCD9.飲食查對的關(guān)鍵點包括：A.核對飲食種類（普食、流質(zhì)、低鹽等）B.核對患者有無飲食禁忌（如過敏、宗教禁忌）C.核對飲食發(fā)放時間D.核對家屬飲食偏好答案：ABC10.跌倒/墜床高?；颊卟閷Φ膬?nèi)容包括：A.評估量表得分（如Morse評分）B.床頭是否有高危標識C.防跌倒措施是否落實（如加床欄、穿防滑鞋）D.患者是否簽署知情同意書答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士可直接執(zhí)行，無需復述確認。（）答案：×2.輸血時只需核對患者姓名和血型，無需核對血袋信息。（）答案：×3.手術(shù)患者核對需在麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三次核查。（）答案：√4.新生兒查對只需核對母親姓名，無需核對新生兒標識。（）答案：×5.急救物品使用后，可在24小時內(nèi)補充完畢。（）答案：×6.發(fā)放口服藥時，若患者不在病房，可將藥物放在床頭柜上。（）答案：×7.采集血標本時，若患者已入睡，可無需喚醒直接采血。（）答案：×8.腕帶信息錯誤時，護士可自行修改并簽名。（）答案：×9.核對飲食時，只需確認種類，無需關(guān)注患者當前病情（如術(shù)后禁食）。（）答案：×10.護理操作中，若發(fā)現(xiàn)藥品標簽?zāi)：?，可根?jù)經(jīng)驗判斷后使用。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護理查對制度中“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。2.詳述輸血查對的完整流程。答案：輸血前需雙人核對：①核對輸血申請單與血袋標簽（患者姓名、床號、住院號、血型、血袋編號、血液種類、劑量、有效期）；②核對患者身份（姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果）；③檢查血袋有無破損滲漏，血液有無凝塊、溶血；④核對無誤后雙人簽名。輸血過程中觀察患者反應(yīng)，輸血后再次核對并記錄。3.說明手術(shù)患者安全核查的“三步核查法”。答案：①麻醉實施前：核對患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位標識；②手術(shù)開始前：確認患者信息、手術(shù)物品準備、無菌器械數(shù)量；③患者離開手術(shù)室前：核對手術(shù)標本、記錄出血量、確認患者狀態(tài)及管路情況。4.列出藥物查對中“五準確”的具體要求。答案：①準確的患者：核對姓名、腕帶；②準確的藥物：核對藥名、濃度；③準確的劑量：核對劑量、單位；④準確的時間：核對給藥時間（如q8h、bid）；⑤準確的途徑：核對給藥方式（口服、靜注、肌注等）。5.闡述腕帶使用的查對要點及注意事項。答案：查對要點：腕帶信息需包含姓名、床號、住院號、血型、過敏史；注意事項：①佩戴于患者非輸液側(cè)手腕或腳踝；②保持清潔干燥，避免脫落；③信息錯誤時需雙人核對后重新打印；④新生兒、意識障礙患者需雙人核對后佩戴雙腕帶；⑤患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時需確認腕帶在位。五、案例分析題（每題10分，共30分）1.案例：患者張某，65歲，因“高血壓”住院，醫(yī)囑“硝苯地平10mg口服tid”。護士發(fā)藥時，誤將鄰床患者的“地高辛0.25mg”發(fā)給張某，患者服藥后出現(xiàn)心悸、惡心。問題：（1）護士違反了哪些查對制度？（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）違反的查對制度：未核對患者姓名、床號；未核對藥名、劑量；未執(zhí)行“看服到口”原則。（2）處理流程：立即報告醫(yī)生，評估患者生命體征；監(jiān)測心電圖、血鉀；遵醫(yī)囑給予對癥處理（如補鉀、抗心律失常藥物）；填寫不良事件報告表，科室討論分析原因，加強雙人核對培訓。2.案例：手術(shù)患者李某，計劃行“右膝半月板切除術(shù)”。接手術(shù)患者時，護士僅核對了姓名，未核對手術(shù)部位，將患者送入手術(shù)室后，發(fā)現(xiàn)實際應(yīng)做“左膝”手術(shù)。問題：（1）核查過程中存在哪些漏洞？（2）正確的手術(shù)患者核對步驟是什么？答案：（1）漏洞：未使用至少兩種身份識別方式（如姓名+住院號）；未核對手術(shù)部位標識；未執(zhí)行三方（醫(yī)生、護士、患者）共同確認。（2）正確步驟：①病房內(nèi)：核對患者姓名、住院號、手術(shù)同意書、手術(shù)部位標識（右膝標記“√”）；②手術(shù)室接患者時：與病房護士雙人核對上述信息；③麻醉前：手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、護士三方共同確認患者身份、手術(shù)部位；④手術(shù)開始前：再次三方核查。3.案例：新生兒室護士王某，因忙碌未仔細核對，將產(chǎn)婦劉某的新生兒與產(chǎn)婦陳某的新生兒抱錯，家屬發(fā)現(xiàn)后引發(fā)糾紛。問題：（1）護士違反了哪些新生兒查對制度？（2）如何預(yù)防此類事件？答案：（1