衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位護(hù)理專(zhuān)業(yè)考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高3.患者因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助其采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面下降B.取下輸液瓶，傾斜液面至滴管1/2處C.夾緊滴管上端輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔放液D.更換輸液器5.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重6.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒7.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出創(chuàng)面C.局部紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑8.患者行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士觀察到胃腸減壓管引出大量咖啡樣液體，首先考慮（）A.吻合口梗阻B.術(shù)后出血C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂9.肺結(jié)核大咯血患者首要的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.建立靜脈通路D.心理安慰10.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳汁分泌不足，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其首選的措施是（）A.增加湯類(lèi)攝入B.口服催乳藥物C.嬰兒頻繁吸吮D.乳房熱敷按摩11.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過(guò)緩12.新生兒黃疸光療時(shí)，最有效的光線波長(zhǎng)是（）A.425475nm藍(lán)光B.510530nm綠光C.600700nm紅光D.360400nm紫光13.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.尖齒處放入C.臼齒處放入D.以上均可14.燒傷患者補(bǔ)液的第一個(gè)24小時(shí)，晶體液與膠體液的比例為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:115.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的最佳時(shí)間是（）A.空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后30分鐘D.睡前16.患者因“破傷風(fēng)”入院，病房環(huán)境應(yīng)特別注意（）A.保持通風(fēng)B.光線充足C.減少噪音D.溫度28℃以上17.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.新型冠狀病毒感染18.孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是（）A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期第二產(chǎn)程19.某患兒因“高熱驚厥”入院，首要的護(hù)理措施是（）A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧20.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次二、填空題（每空1分，共10分）1.正常瞳孔直徑為_(kāi)_________mm，雙側(cè)等大等圓。2.青霉素皮試液的濃度為_(kāi)_________U/ml，皮內(nèi)注射劑量為_(kāi)_________ml。3.成人正常脈率為_(kāi)_________次/分，呼吸頻率為_(kāi)_________次/分。4.壓瘡分為_(kāi)_________期，其中壞死潰瘍期的表現(xiàn)為_(kāi)_________。5.產(chǎn)后出血的主要原因包括__________、__________、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施。2.列出心肺復(fù)蘇（CPR）的主要步驟及操作要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食護(hù)理的原則。4.簡(jiǎn)述術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的意義。5.列出新生兒窒息復(fù)蘇的“黃金四步驟”。四、案例分析題（共40分）（一）（15分）患者，男，68歲，因“反復(fù)胸悶、氣促10年，加重伴咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)”入院。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/100mmHg；端坐呼吸，雙肺滿(mǎn)布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。問(wèn)題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（3分）2.列出主要的護(hù)理問(wèn)題（至少4個(gè)）。（6分）3.針對(duì)該患者，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施有哪些？（6分）（二）（15分）患者，女，45歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后第3天，主訴切口疼痛，體溫38.5℃，切口周?chē)t腫，有少量膿性分泌物。問(wèn)題：1.該患者最可能出現(xiàn)了什么術(shù)后并發(fā)癥？（3分）2.分析可能的原因（至少3個(gè)）。（6分）3.提出針對(duì)性的護(hù)理措施。（6分）（三）（10分）患兒，男，3天，足月順產(chǎn)，出生時(shí)Apgar評(píng)分8分。今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，測(cè)血清總膽紅素256μmol/L（正常<221μmol/L），以間接膽紅素為主，吃奶好，無(wú)其他異常表現(xiàn)。問(wèn)題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（2分）2.簡(jiǎn)述主要的護(hù)理措施。（8分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.A5.D6.A7.C8.B9.A10.C11.A12.A13.C14.B15.B16.C17.C18.B19.C20.B二、填空題1.252.200500；0.13.60100；16204.四（或4）；全層皮膚缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露5.子宮收縮乏力；胎盤(pán)因素三、簡(jiǎn)答題1.①輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣；②輸液過(guò)程中密切觀察，及時(shí)更換液體；③加壓輸液時(shí)專(zhuān)人守護(hù)；④拔針時(shí)按壓穿刺點(diǎn)至無(wú)出血；⑤若發(fā)生空氣栓塞，立即置患者左側(cè)頭低足高位，通知醫(yī)生。2.①評(píng)估與呼救：輕拍重喊判斷意識(shí)，無(wú)反應(yīng)則呼救并取CPR體位；②胸外按壓（C）：部位為胸骨中下1/3交界處，深度56cm，頻率100120次/分，按壓與放松比例1:1；③開(kāi)放氣道（A）：仰頭提頦法，清除口鼻異物；④人工呼吸（B）：潮氣量500600ml，按壓與呼吸比30:2；⑤持續(xù)5個(gè)循環(huán)后評(píng)估，直至高級(jí)生命支持到達(dá)。3.①控制總熱量：根據(jù)理想體重和活動(dòng)量計(jì)算；②合理分配碳水化合物（5060%）、蛋白質(zhì)（1520%）、脂肪（2030%）；③少食多餐（36餐/日）；④避免高糖、高脂、高鹽食物；⑤監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整飲食。4.①促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連；②改善血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合；③減少下肢靜脈血栓形成；④利于肺擴(kuò)張，預(yù)防肺部感染；⑤增強(qiáng)患者信心，促進(jìn)康復(fù)。5.①保持體溫（保暖）；②暢通氣道（清理呼吸道）；③建立呼吸（正壓通氣）；④維持循環(huán)（胸外按壓）。四、案例分析題（一）1.急性左心衰竭（急性肺水腫）。2.護(hù)理問(wèn)題：①氣體交換受損與肺淤血有關(guān)；②心輸出量減少與心肌收縮力下降有關(guān)；③恐懼與呼吸困難、瀕死感有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：心源性休克、電解質(zhì)紊亂。3.護(hù)理措施：①立即協(xié)助端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（68L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加2030%乙醇；③迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用嗎啡、呋塞米、硝普鈉、毛花苷丙等藥物，觀察療效及不良反應(yīng)；④監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、血氧飽和度；⑤心理安慰，減輕患者焦慮。（二）1.切口感染。2.原因：①術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格；②術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)（如敷料滲濕未及時(shí)更換）；③患者自身因素（如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力低下）；④切口有滲血、滲液未及時(shí)處理。3.護(hù)理措施：①拆除部分縫線，通暢引流，取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏；②嚴(yán)格無(wú)菌操作下?lián)Q藥，用生理鹽水或抗生素溶液沖洗切口；③遵醫(yī)囑使用抗生素；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持（高蛋白、高維生素飲食）；⑤監(jiān)測(cè)體溫變化，物理或藥物降溫；⑥指導(dǎo)患者避免切口受壓，咳嗽時(shí)按壓切口。（三）1.新生兒生理性黃疸