D耳鼻喉2

一、單5選1(本大題共80小題，共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳

的一項(xiàng))

1.中耳炎合并同側(cè)肢體、肌張力減弱或消失、共濟(jì)失調(diào)及指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性最常見(jiàn)于

A.耳源性潁葉膿腫B.耳源性小腦膿腫C.耳源性額葉膿腫

D.硬腦膜外膿腫E.乙狀竇血栓性靜脈炎

【答案】B

2.關(guān)于巖錐炎，錯(cuò)誤的是

A.多為潁骨巖部含氣小房的化膿性感染

B.患側(cè)頭前部疼痛，常感眼內(nèi)及眼部四周疼痛，可放射到額、潁、煩、牙等部

C.乳突手術(shù)后耳部已無(wú)膿液，而又突然流大量膿液，結(jié)合有三叉神經(jīng)痛及體溫升高，

應(yīng)考慮本病

D.可出現(xiàn)巖尖綜合征，表現(xiàn)為眼內(nèi)直肌癱瘓，展神經(jīng)分布區(qū)疼痛及局限性腦膜炎癥狀

E.對(duì)于巖尖部蓄膿，尤其是有多數(shù)膿腔不能治愈者，須行巖尖切除術(shù)

【答案】D

3.小兒急性喉炎的表現(xiàn)不包括

A.聲音改變B.吸氣性喉喘鳴C.呼氣性

喉喘鳴

D.發(fā)熱E.呼吸節(jié)奏改變

【答案】C

4.患者女，32歲，反復(fù)左鼻腔出血1年，量多。檢查見(jiàn)鼻中隔左前下方有一黃豆大喑紅

色新生物，最可能的診斷為

A.鱗狀上皮癌B.腺瘤C.

血管瘤

D.骨瘤E.乳頭狀瘤

［答案］C

5.患者女，24歲，妊娠6周后出現(xiàn)鼻塞，流涕，不伴噴嚏，檢查見(jiàn)鼻腔黏膜充血、腫

脹，雙下鼻甲腫大。下述處理措施錯(cuò)誤的是

A.按摩迎香穴B.用筮麻黃堿滴鼻C.用淡鹽水

滴鼻

D.經(jīng)鼻水蒸氣吸入E.用復(fù)方薄荷油滴鼻

【答案】B

6.患者食管鏡檢查后胸骨后疼痛、頸部皮下氣腫，下述哪項(xiàng)提示食管穿孔

A.血常規(guī)WBC13.8X107L

B.X線(xiàn)胸片有縱隔氣腫或縱隔加寬

C.X線(xiàn)胸片有縱隔擺動(dòng)

D.大便隱血(+)

E.尿常規(guī)RBC20個(gè)/視野

【答案】B

7.化膿性迷路炎區(qū)別于漿液性迷路炎的癥狀為

A.患耳全聾B.眼球震顫C.眩

暈

D.平衡失調(diào)E.惡心、嘔吐

【答案】A

8.耳硬化患者不會(huì)出現(xiàn)的情況是

A.雙耳緩慢進(jìn)行性聾

B.韋氏誤聽(tīng)

C.Schwartze征

D.蓋來(lái)(Gel16)試驗(yàn)陽(yáng)性

E.卡哈切跡

【答案】D

9.患兒男，13歲，雙側(cè)鼻腔間斷出血半年，查見(jiàn)雙側(cè)利特爾區(qū)黏膜糜爛，血管擴(kuò)張，以

下治療錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)用30%三氯醋酸先燒灼一側(cè)鼻腔黏膜

B.應(yīng)用射頻燒灼一側(cè)鼻腔黏膜

C.鼻腔應(yīng)用抗生素軟膏，使黏膜濕潤(rùn)，促進(jìn)黏膜恢復(fù)

D.可用射頻同時(shí)燒灼兩側(cè)鼻腔黏膜

E.可適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)┲委?/p>

【答案】D

10.下列選項(xiàng)中，不是梅尼埃病眩暈發(fā)作特點(diǎn)的是

A.多呈旋轉(zhuǎn)性

B.眩暈發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐、出汗等

C.眩暈發(fā)作時(shí)間＜1分鐘

D.常表現(xiàn)為病史愈長(zhǎng)，眩暈發(fā)作次數(shù)愈頻繁

E.眩暈緩解期有平衡功能障礙

【答案】C

11.不符合喉咽惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)的是

A.咽喉部異物感，吞咽梗阻感

B.吞咽疼痛

C.吞咽困難

D.流涎及痰中帶血

E.較少出現(xiàn)呼吸困難，聲嘶

【答案】E

12.中年男性患者，近半年來(lái)左側(cè)鼻腔膿性分泌物伴左側(cè)眶周疼痛。CT示：左側(cè)上頜竇

內(nèi)不均勻密度增島影，具內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)島密度鈣化斑，首先考慮

A.鼻咽癌B.鼻息

肉C,上頜竇囊腫

I).真菌性鼻竇炎E.鼻竇惡性淋巴瘤

13.￡性感染性會(huì)厭炎最主要的致病菌是

A.流感桿菌B.流感病毒C.葡

萄球菌

D.鏈球菌E.呼吸道合胞病毒

【答案】A

14.為了區(qū)別病情的輕重，準(zhǔn)確地掌握治療原則及手術(shù)時(shí)機(jī)，將喉阻塞引起的吸氣期呼吸

困難分為

A.一度B.二

度C.三度

D.四度E.五度

【答案】D

15.下列關(guān)于耳毒藥物性聾臨床表現(xiàn)的描述，不準(zhǔn)確的是

A.耳毒藥物性聾存在個(gè)體差異

B.常伴有前庭神經(jīng)癥狀

C.部分藥物同時(shí)存在腎毒性

D.停藥后可制止耳聾進(jìn)行發(fā)展

E.受損程度與藥物劑量、療程毒性大小有關(guān)

16.3者女，46歲，聲音嘶啞6個(gè)月，伴嗆咳。間接喉鏡見(jiàn)左側(cè)聲帶固定于旁正中位，

喉內(nèi)黏膜光滑，伸舌居中。CT掃描示顱底骨質(zhì)正常，莖突后內(nèi)方可見(jiàn)橢圓形占位,

頸內(nèi)動(dòng)脈向前內(nèi)方移位。最可能的診斷是

A.頸靜脈球體瘤B.頸動(dòng)脈體瘤C.神經(jīng)鞘膜

瘤

I).轉(zhuǎn)移癌E.畸胎瘤

【答案】c

17.森于耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥的傳播途徑的是

A.經(jīng)正常的解剖途徑B.血行途徑C.循破壞的骨

壁

D.淋巴途徑E.未閉合的骨縫

【答案】D

18.患兒男，7歲，鼻塞、多膿涕2年，并伴有打鼾。鼻竇及鼻咽部CT示：全組鼻竇

炎、腺樣體肥大。該患者最合適的治療是

A.立即行手術(shù)治療

B.行微創(chuàng)手術(shù)治療

C.保守治療

D.腺樣體切除+功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)

E.保守治療無(wú)效后行腺樣體切除,再行綜合治療

［答案］E

19.急性’會(huì)厭炎最主要的原因是

A.細(xì)菌感染B.外

傷C.病毒感染

D.吸入有害氣體E.異物

【答案】A

20.在兒童發(fā)育過(guò)程中，腺樣體最顯著的年齡段為

A.4?5歲B.6?7

歲C.8?10歲

I).10?12歲E.13?14歲

【答案】B

21.引起急性扁桃體炎的主要致病菌為

A.乙型溶血性鏈球菌B.非溶血性鏈球菌C.葡萄球菌

D.肺炎雙球菌E.流感病毒

【答案】A

22.患者男，28歲，咽痛1天，伴低熱。檢查：咽黏膜彌漫性充血，咽后壁淋巴濾泡、

咽側(cè)索紅腫，下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，扁桃體I度腫大，T37.3C。該患者應(yīng)診斷

為

A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.急性咽炎

D.慢性咽炎E.急性下頜下淋巴結(jié)炎

［答案］c

23.以下不是感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失主要病因的是

A.噪聲性聾B.耳毒性堂C.特

發(fā)性突聾

I).分泌性中耳炎E.老年性聾

【答案】1)

24.目前喉癌的治療多主張

A.手術(shù)B.放

療C.化療

D.免疫治療E.以手術(shù)為主的綜合治療

【答案】E

25.患者女，22歲，鼻部受傷后1周，訴鼻塞，鼻尖部疼痛，伴發(fā)熱。查體溫38.5C,

外鼻紅腫，鼻中隔兩側(cè)對(duì)稱(chēng)性膨隆，色暗紅，穿刺抽吸有膿液，考慮為鼻中隔膿

腫。以下不正確的做法是

A.全身使用大量抗生素

B.在鼻中隔兩側(cè)底舒切開(kāi)引流，消除膿液及壞死骨片

C.在鼻中隔左側(cè)隆起底部作橫行切口引流

D.在鼻中隔右側(cè)隆起底部作橫行切口引流

E.用生理鹽水反復(fù)汨洗膿腔，放置引流片

【答案】B

26.鼻咽部最常見(jiàn)的良性腫瘤是

A.乳頭狀瘤B.息

肉C.鼻咽纖維血管瘤

D.多形性腺瘤E.纖維瘤

【答案】C

27.急性會(huì)厭炎嚴(yán)重可導(dǎo)致

A.畏寒、發(fā)熱B.咽喉疼痛C.敗血

癥

I).呼吸困難E.吞咽困難

【答案】D

28.關(guān)于耳源性腦膿腫，錯(cuò)誤的是

A.膿腫多位于小腦，其次為大腦撅葉

B.常為單發(fā)膿腫，當(dāng)患者體質(zhì)很差或感染細(xì)菌毒力強(qiáng)時(shí)，也可見(jiàn)到多發(fā)性膿腫

C.臨床可出現(xiàn)典型的四期：起病期、潛伏期、顯癥期和終末期

D.起病期可出現(xiàn)體溫升高、畏寒、頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征等癥狀

E.顯癥期也是膿腫形成期，膿腫包膜形成并可逐漸增大

【答案】A

29.患兒男，5歲，3天前游泳嗆水后出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)38℃,伴嘔吐腹瀉，耳深部疼痛

明顯，呈波動(dòng)性，半日前自述耳痛減輕，出現(xiàn)耳漏，體溫下降，全身癥狀明顯減

輕。對(duì)該患兒最正確的診斷是

A.分泌性中耳炎B.急性化膿性中耳炎C.急性乳突炎

D.慢性化膿性中耳炎E.隱形乳突炎

【答案】B

30.關(guān)于Tobey-Ayer試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是

A.也稱(chēng)壓頸試驗(yàn)

B.腰椎穿刺測(cè)腦脊液壓力時(shí)，直接壓迫患側(cè)頸內(nèi)靜脈

C.若乙狀竇有閉塞性血栓形成，腦脊液壓力不升高或僅升高10?20mm也0,此現(xiàn)象稱(chēng)

Tobey-Ayer試驗(yàn)陽(yáng)性

【).目的是了解乙狀竇是否有栓塞存在

E.陰性時(shí)不能排除有血栓

【答案】B

31.患者男，37歲，鼻塞、流膿涕10天，伴眩暈、惡心、嘔吐3天。檢查見(jiàn)患者有自發(fā)

性眼震，輪替運(yùn)動(dòng)不能。鼻內(nèi)鏡檢查見(jiàn)鼻腔有較多膿性分泌物。最可能的診斷是

A.鼻竇炎并腦膿腫

B.鼻竇炎并腦膜炎

C.鼻竇炎并硬膜下膿腫

D.鼻竇炎并硬膜外膿腫

E.鼻竇炎并海綿竇血栓性靜脈炎

【答案】A

32.OSAHS患者的行為治療不包括

A.側(cè)臥入睡

B.口服艾司哇侖（舒樂(lè)安定）

C.減肥

I）.戒除煙酒

E.以上都不是

【答案】B

33.兒童喉乳頭狀瘤的治療中，錯(cuò)誤的是

A.支撐喉鏡下喉顯微手術(shù)切除

B.支撐喉鏡下CO?激光切除

C.干擾素治療

D.局部涂布鴨膽子油

E.喉裂開(kāi)將腫瘤廣泛徹底切除

【答案】E

34.判定微覺(jué)醒時(shí)覺(jué)醒時(shí)間低限是

A.3秒B.4

秒C.5秒

D.8秒E.10秒

【答案】A

35.雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹雙側(cè)聲帶位于

A.正中位B.旁正中位C.

中間位

D.輕外展位E.完全外展位

【答案】B

36.鼻咽纖維血管瘤常發(fā)生的年齡段是

A.8?10歲B.10?25歲C.

26?30歲

D.31?40歲E.41?50歲

【答案】B

37.患者女，42歲，鼻塞、流膿涕10天，視力下降4天。入院后通過(guò)鼻內(nèi)鏡和輔助檢杳

診斷為鼻竇炎并眶內(nèi)膿腫，正確的治療方案是

A.足量抗生素，改善鼻竇通氣引流，必要時(shí)上頜竇穿刺沖洗

B.急診行功能性易.內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)

C.足量抗生素，膿膽切開(kāi)引流術(shù)

D.及時(shí)施行鼻竇手術(shù)，廣泛切開(kāi)眶骨膜以利充分引流

E.蝶竇和篩竇開(kāi)放術(shù)，術(shù)后不填塞紗條以利引流

【答案】D

38.臨床最常見(jiàn)的鼻出血部位是

A.鼻中隔前下部B.鼻腔上部出血C.下鼻甲后端

D.鼻腔中部出血E.鼻腔黏膜彌漫性出血

【答案】A

39.患者，19歲，有掏耳習(xí)慣，耳痛劇烈，咀嚼或說(shuō)話(huà)時(shí)，疼痛更重。有明顯的耳屏壓

痛和耳廓牽引摘，外耳道軟骨部可見(jiàn)局限性紅腫隆起，最佳的診斷為

A.急性乳突炎B.急性化膿性中耳炎C.壞死性外耳道

炎

D.外耳道界E.急性外耳道炎

【答案】D

40.氣管異物的臨床表現(xiàn)不應(yīng)有的是

A.劇烈嗆咳、憋氣B.拍擊音C.窒息

D.哮鳴音E.兩肺呼吸音不一致

【答案】E

41.患者女，37歲，鼻塞、流膿涕10天，眼險(xiǎn)水腫2天。檢查見(jiàn)眼險(xiǎn)腫脹，眼球活動(dòng)正

常，視力無(wú)下降，鼻內(nèi)鏡檢查見(jiàn)鼻腔有較多膿性分泌物。正確的治療方案是

A.足量抗生素，改善鼻竇通氣引流，必要時(shí)上頜竇穿刺沖洗

B.急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)

C.足量抗生素，膿膜切開(kāi)引流術(shù)

I).及時(shí)施行鼻竇手術(shù)，廣泛切開(kāi)眶骨膜以利充分引流

E.蝶竇和篩竇開(kāi)放術(shù)，術(shù)后不填塞紗條以利引流

【答案】A

42.患兒女，10歲，間斷鼻塞，多膿涕半年，一直未就診。鼻腔檢查雙側(cè)中鼻道有膿性

分泌物，無(wú)息肉。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇慢性炎癥。最合適的治療是

A.立即行上頜竇穿刺沖洗

B.行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)(FESS)

C.行上頜竇根治術(shù)

D.單純用抗生素治療

E.保守治療，包括藥物G亢生素、黏液促排劑和血管收縮劑)、鼻竇負(fù)壓置換等

【答案】E

43.患者面癱后經(jīng)一系列治療，現(xiàn)仔細(xì)觀察可見(jiàn)面肌輕度無(wú)力，眼睛稍用力可閉攏，微笑

露齒時(shí)見(jiàn)面部輕度不對(duì)稱(chēng)，無(wú)面肌痙攣。依據(jù)H-B分級(jí)，患者的面神經(jīng)功能為

A.I級(jí)B.II

級(jí)C.III級(jí)

D.IV級(jí)E.V級(jí)

【答案】B

44.患兒男，12歲，右上頜部逐漸膨隆3年，伴鼻塞、多涕，無(wú)疼痛。檢杳：面部不對(duì)

稱(chēng)，右上頜部明顯膨隆，質(zhì)硬，邊界不清，無(wú)疼痛。CT示：右上頜骨囊性膨大呈均

勻、致密如毛玻璃陰影，周邊有薄層硬化骨質(zhì)。該患兒最可能的診斷為

A.骨囊腫B.骨肉

瘤C.骨化膿性炎癥

D.骨纖維異常增殖癥E.面部發(fā)育畸形

【答案】D

45.患者男，21歲，右鼻腔反復(fù)出血，檢查見(jiàn)鼻中隔前下區(qū)紅色或紫紅色新生物，最可

能的診斷是

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.

鼻息肉

D.鼻中隔血腫E.鼻中隔膿腫

【答案】B

46.不屬于扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證的是

A.扁桃體過(guò)度肥大，妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲功能

B.白喉帶菌者，未經(jīng)保守治療

C.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作

D.慢性扁桃體炎與鄰近器官病變有關(guān)聯(lián)

E.各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除

【答案】B

47.關(guān)于食管癌，不正確的描述是

A.可能伴有聲音嘀啞

B.食管中段癌早期易發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.病理類(lèi)型常為鱗癌

D.X線(xiàn)食管鋼劑檢查以及雙腔網(wǎng)囊食管細(xì)胞采集法是診斷早期食管癌的常用方法

E.外科手術(shù)是目前國(guó)際上唯一推薦可行的治療方法

【答案】B

48.所謂“病灶”性扁桃體炎是指

A.慢性增生性扁桃體炎

B.慢性纖維性扁桃體炎

C.慢性扁桃體炎

D.反復(fù)急性發(fā)作的慢性扁桃體炎

E.慢性扁桃體炎是產(chǎn)生全身各種并發(fā)癥的“病灶”

【答案】E

49.耳廓組織結(jié)構(gòu)和解剖形態(tài)描述，錯(cuò)誤的是

A.耳廓是由較薄的皮膚覆蓋在凹凸不平的軟骨上組成

R.耳廓前面皮膚較薄，皮膚與軟骨緊密相貼

C.耳廓后面皮膚較厚，與軟骨粘貼較緊

I).耳廓軟骨薄而富有彈性

E.耳廓前面皮膚與軟骨緊密相貼

【答案】C

50.患者男，52歲，診斷為下咽癌，伴有右側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤尚未侵及喉部，其治

療方法正確的是

A.行腫物切除+喉切除+頸淋巴結(jié)廓清術(shù)

B.行腫物切除+頸淋巴結(jié)廓清+術(shù)后放療、化療

C.行腫物切除+頸淋巴結(jié)廓清+喉切除+術(shù)后放療、化療

D.行放療、化療

E.行腫物切除術(shù)

【答案】B

51.藍(lán)鼓膜常見(jiàn)于

A.外傷性鼓室積血B.鼓室腫瘤C.粘連性中

耳炎

D.大皰性鼓膜炎E.分泌性中耳炎

［答案］A

52.?小鼓管異常開(kāi)放癥思者特征性的臨床癥狀為

A.耳悶脹感

B.自聽(tīng)增強(qiáng)

C.低調(diào)耳鳴

D.與呼吸節(jié)律一致的低調(diào)耳鳴

E.聽(tīng)力波動(dòng)性變化

【答案】D

53.以下不是評(píng)估OSAHS上氣道阻塞部位的方法的是

A.纖維鼻咽喉鏡輔以Mtiller檢查法

B.上氣道持續(xù)壓力測(cè)定

C.頭顱X線(xiàn)測(cè)量

D.頭顱CT/MRI檢查

E.嗜睡評(píng)分量表

【答案】E

54.喉癌的大體形態(tài)為

A.潰瘍浸潤(rùn)型

B.菜花型

C.結(jié)節(jié)型或包塊型

I).混合型兼有潰瘍和菜花型的外觀

E.以上四種情況均可見(jiàn)到

【答案】E

55.LPPP手術(shù)圍手術(shù)期的合并癥不包括

A.心肌梗死B.心律不齊C.出

血

D.皮下氣腫E.氣道阻塞、窒息

【答案】D

56.梅尼埃病的病因?qū)W說(shuō)中，錯(cuò)誤的是

A.免疫學(xué)說(shuō)

B.內(nèi)耳缺血學(xué)說(shuō)

C.內(nèi)淋巴機(jī)械阻塞與內(nèi)淋巴吸收障礙學(xué)說(shuō)

D.崎頂結(jié)石學(xué)說(shuō)

E.遺傳學(xué)說(shuō)

【答案】D

57.上氣道擴(kuò)張肌不包括

A.頸舌肌B.咽壁肌肉C.

舌肌

D.軟腭肌肉E.以上都不包括

【答案】C

58.患者男，42歲，左眼視力逐漸下降8個(gè)月，眼科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。鼻竇CT示：

左側(cè)蝶竇密度增高影，蝶竇外側(cè)骨壁部分缺如。最合理的治療是

A.繼續(xù)抗感染治療

B.立即行鼻內(nèi)鏡手術(shù)

C.行鼻側(cè)切開(kāi)蝶竇手術(shù)

I).蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

E.先行全腦血管造影或減影，然后行鼻內(nèi)鏡下蝶竇探查術(shù)

【答案】E

59.關(guān)于Bell現(xiàn)象的描述正確的是

A.額紋消失

B.用力閉眼時(shí)眼球轉(zhuǎn)向外卜.方,露出白色鞏膜

C.眼瞼閉合不全

D.口角下垂

E.鼻唇溝變淺

【答案】B

60.中耳癌最多見(jiàn)的癌癥類(lèi)型是

A.基底細(xì)胞癌B.髓樣癌C.導(dǎo)

管內(nèi)癌

I).腺癌E.鱗次上皮癌

［答案］E

61.不屬于鼻咽纖維血管瘤的臨床表現(xiàn)是

A.陣發(fā)性鼻腔或者n腔出血

B.一側(cè)或者雙側(cè)鼻塞

C.耳鳴，耳閉，聽(tīng)力下降

D.咽痛

E.眼球突出視力下降

【答案】D

62.診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時(shí)，下列檢查不需要的是

A.冷熱試驗(yàn)B.甘油試驗(yàn)C.

Dix-Hallpike試驗(yàn)

I）.滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)E.Side-lying試驗(yàn)

【答案】B

63.下列關(guān)于前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進(jìn)行Dix-Hallpike試驗(yàn)時(shí)，其眼震特

點(diǎn)描述中，不正確的是

A.患耳向地時(shí)出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震（垂直成分向眼球下極，扭轉(zhuǎn)

成分向地）。坐起時(shí)，出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震（垂直成分向眼球上

極，扭轉(zhuǎn)成分向地）

B.管結(jié)石癥眼震持饃時(shí)間＜1分鐘

C.崎頂結(jié)石癥眼震持續(xù)時(shí)間21分鐘

D.眼震有疲勞性

E.潛伏期短

【答案】A

64.患者25歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左耳耳廓外側(cè)面出現(xiàn)局部性隆起，有脹感，無(wú)痛，有時(shí)

有灼熱和癢感，有波動(dòng)感，無(wú)壓痛，表面膚色正常，穿刺可抽出淡黃色液體，生化

檢查為豐富的蛋白質(zhì)，細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)?？稍\斷為

A.耳廓假性囊腫

B.耳廓化膿性軟骨膜炎

C.耳廓膿腫

D.耳前瘦管

E.耳廓血腫

【答案】A

65.下咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中50%?60%轉(zhuǎn)移至

A.鎖骨上淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.同側(cè)腋窩淋

巴結(jié)

D.中下頸淋巴結(jié)E,中上頸淋巴結(jié)

【答案】D

66.患兒男，13歲，受涼后鼻塞、打噴嚏及流清涕，5天后左耳耳閉，微痛伴聽(tīng)力下降。

檢查見(jiàn)鼻黏膜急性充血、水腫，下鼻道有較多黏涕，左耳鼓膜充血，無(wú)穿孔。為減

輕耳閉，下述措施恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.用力捏鼻鼓氣

B.作導(dǎo)管法咽鼓管吹張

C.仰臥垂頭位,用C.05%羥甲喋咻滴鼻

D.按住一側(cè)鼻孔，另側(cè)用力探鼻

E.下鼻甲后端射頻消融

【答案】C

67.患兒男，2個(gè)月，高熱，煩躁不安，左側(cè)流膿涕3天，左側(cè)鼻旁組織及面頰部明顯紅

腫。鼻竇CT示：左上頜骨骨質(zhì)疏松、破壞。可能的診斷是

A.鼻竇炎

B.嬰幼兒，頜骨骨微炎

c.鼻C

i).面部蜂窩織炎

E.鼻竇惡性腫瘤

【答案】B

68.年輕男性患者，晨起后明顯咽部干燥、異物感，白天精神差，睡眠質(zhì)量不高，因咽部

癥狀就診，專(zhuān)科檢查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴濾泡增生，雙側(cè)扁桃體II度腫

大，咽腔狹窄，鼻腔大致正常。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查措施是

A.胃鏡檢查B.Miiller試驗(yàn)C.PSG

監(jiān)測(cè)

D.胸片巳咽喉部CT檢查

【答案】C

69.急性化膿性額竇炎出現(xiàn)頭痛的時(shí)間是

A.夜間B.傍

晚C.上午

D.下午E.清晨

【答案】C

70.患者男，35歲，咽喉痛明顯、呼吸費(fèi)力3小時(shí)，檢查咽部輕充血，首先考慮為

A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.急性會(huì)

厭炎

I).急性喉炎E.急性喉氣管炎

［答案］c

71.賣(mài)"于硬腦膜外膿腫，錯(cuò)誤的是

A.在顱中窩或顱后窩之硬腦膜與軟腦膜間形成膿腫

B.耳鏡檢查時(shí)?？梢?jiàn)到有明顯的搏動(dòng)性膿液外溢

C.小的膿腫可無(wú)癥狀，有時(shí)有輕度的頭痛；膿腫較大時(shí)有持續(xù)性頭痛，頭位變化時(shí)更

明顯

D.大膿腫可引起顱內(nèi)壓升高征象，當(dāng)耳內(nèi)流膿最增大時(shí)，頭痛可減輕

E.潁骨和腦CT、MRI檢查可見(jiàn)中耳乳突骨質(zhì)破壞，硬腦膜區(qū)有陰影

【答案】A

72.下列不是植物性氣管、支氣管異物X線(xiàn)檢查所見(jiàn)的是

A.肺不張B.肺氣

腫C.肺部炎癥表現(xiàn)

D.可見(jiàn)異物陰影E,無(wú)明顯異常

【答案】D

73.對(duì)于鼻咽纖維血管癖患者，不宜進(jìn)行的檢查是

A.CTB.

MRIC.DSA

D.鼻咽部活檢E.纖維鼻咽鏡檢查

【答案】D

74.引起呼吸功能失常的病因不正確的是

A.肺部嚴(yán)重感染B.心率衰竭C.嚴(yán)重腦

外傷

D.營(yíng)養(yǎng)不良E.昏迷

【答案】D

75.患者女,39歲,身高160cm,體重50kg,入睡打鼾3年,PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI：3.2

次/小時(shí)，腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒，平均血氧飽和度97%,最有可能的診斷

A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

B.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

C.混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

D.低通氣綜合征

E.上氣道阻力綜合彳E

【答案】E

76.PSG檢測(cè)指標(biāo)不包括

A.口鼻氣流B.上氣道壓力C.血氧

飽和度

D.腦電圖E.眼電圖

【答案】B

77.口咽良性腫痛少見(jiàn)于

A.乳頭狀瘤B.纖維瘤C.

多形性腺瘤

D.脂肪瘤E.血管瘤

【答案】1）

78.患兒耳廓的位置向下頜角方向移位，其耳道口亦同時(shí)下移，且伴有耳廓較同齡兒童稍

大，應(yīng)診斷為

A.隱耳B.猿

耳C.招風(fēng)耳

D.移位耳E.巨耳

【答案】D

79.鼻腔及鼻竇異物常見(jiàn)臨床表現(xiàn)不包括

A.單側(cè)鼻塞B.流

涕C.鼻出血

D.頭痛E.大量水樣涕

【答案】E

80.外耳鑒真菌病病因，敘述不正確的是

A.耳內(nèi)進(jìn)水或不適當(dāng)?shù)赜盟?/p>

B.外耳道分泌物的堆積和刺激

C.全身性慢性疾病

D.未及時(shí)使用抗生素

E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎癥

【答案】D

二、串5選1（本大題共11小題，共11分。每組＞2題共用題干，每題僅一個(gè)最佳答案）

患者女，53歲，頭昏、頭痛，右眼視力減退8個(gè)月余，眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，鼻腔檢查

右側(cè)蝶竇自然開(kāi)口處有少許肉芽組織。

81.該患者需作哪項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷

A.鼻內(nèi)鏡檢查

B.蝶竇開(kāi)口處肉芽活檢

C.蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D.鼻竇CT掃描

E.鼻竇A超檢查

【答案】D

82.若鼻竇CT顯示，右惻蝶竇占位性病變，并伴有蝶竇上壁及外側(cè)壁骨質(zhì)破壞，下達(dá)哪

項(xiàng)處理最為必要

A.行鼻內(nèi)鏡手術(shù)

B.手術(shù)宜謹(jǐn)慎，手術(shù)前進(jìn)一步作相關(guān)檢查

C.鼻側(cè)切開(kāi)蝶竇手術(shù)

D.行蝶竇開(kāi)放活檢術(shù)

E.行伽瑪?shù)吨委?/p>

【答案】B

83.手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查

A.頭部MRI

B.蝶鞍薄層CT掃描

C.蝶鞍三維重建

D.眼部CT檢查

E.全腦血管造影或血管減影檢查

【答案】E

患兒男，5歲，3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱，最高達(dá)39.2C,伴有左耳痛，自行口服抗

生素后癥狀稍緩解，2日前突發(fā)高熱，達(dá)4()℃,伴左耳漏，耳后壓痛明顯。體檢：左側(cè)

鼓膜緊張部小穿孔，鼓膜外膨，可見(jiàn)大量黃色膿液從穿孔處流出，乳突部皮膚腫脹潮

紅，乳突尖部壓痛明顯。

84.對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢杳項(xiàng)目是

A.外耳道膿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.潁骨CT

D.純音聽(tīng)閾測(cè)試

E.以上都不對(duì)

［答案］c

85.W經(jīng)治療仍不能控制感染，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)下列處理首要的是

A.加大抗生素用量

B.0.3%氯氟沙星滴耳劑滴耳

C.鼓膜切開(kāi)術(shù)

D.乳突開(kāi)放術(shù)

E.以上都不對(duì)

【答案】D

8G.本病多發(fā)了

A.氣化型乳突B.松質(zhì)型乳突C.板障型

乳突

D.混合型乳突E,硬化型乳突

【答案】A

患者男，65歲，左鼻塞、流膿血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3個(gè)月余。

檢查：左中鼻道可見(jiàn)新生物，表面壞死，觸之易出血。CT：左上頜竇密度增高，左上頜

竇前壁、內(nèi)壁有骨質(zhì)破壞。

87.最可能的診斷為

A.左上頜竇惡性腫瘤B.左上頜竇血管瘤C.左上頜竇炎

D.左上頜竇息肉E.左上頜竇真菌痛

【答案】A

88.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢杳項(xiàng)目是

A.CTB.

MRIC.X線(xiàn)斷層拍片

D.活檢病理檢查E.鼻腔分泌物細(xì)胞學(xué)涂片

【答案】D

89.該患者最適進(jìn)行的手術(shù)方式為

A.經(jīng)唇齦溝上頜竇根治術(shù)

B.功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)

C.鼻側(cè)切開(kāi)術(shù)

I).上頜骨全切除術(shù)

E.以上都不是

【答案】C

患者女，28歲，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)鼻及鼻咽部干

燥，頭痛、頭昏。

90.患者最可能的診斷為

A.萎縮性鼻炎B.慢性化膿性鼻竇炎C.變應(yīng)性鼻炎

I).慢性肥厚性鼻炎E.鼻前庭炎

【答案】A

91.為避免出現(xiàn)萎縮性鼻炎，下鼻甲手術(shù)切除部分一般不要超過(guò)

A.1/5B.

1/4C.1/3

D.1/2E.1/6

【答案】C

三、組5選1(本大題共10小題，共9分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,

但每題僅一個(gè)正確)

A.呼吸暫停

B.低通氣

C.動(dòng)脈血氧飽和度下降

D.PSG檢測(cè)

E.食管測(cè)壓

92.診斷OSAHS的黃金標(biāo)準(zhǔn)是

【答案】1)

93.最為準(zhǔn)確的0SAHS阻塞定位檢查手段是

【答案】E

A.下鼻甲腫大，表面蒼白如荔枝肉，觸之柔軟，總鼻道內(nèi)有清水樣分泌物

B.下鼻甲腫大，表面呈淡紫色，有桑甚樣改變，觸之硬實(shí)，對(duì)1%麻黃堿收縮反應(yīng)差

C.下鼻甲腫大，表面淡紅，觸之有彈性，對(duì)1%麻黃堿收縮反應(yīng)好，總鼻道內(nèi)有黏液

絲牽掛

D.下鼻甲腫大，表面有潰瘍及結(jié)痂，鼻道內(nèi)有血性分泌物

E.下鼻甲腫大，急性充血狀，對(duì)陶麻黃堿收縮反應(yīng)差，鼻腔干燥

94.慢性單純性鼻炎

【答案】C

95.慢性肥厚性鼻炎

【答案】B

A.懸雍垂腭咽成形術(shù)和改良術(shù)式

B.頸舌肌前移術(shù)、舌骨懸吊術(shù)和舌根懸吊固定術(shù)

C.上氣道低溫等離子打孔消融術(shù)

D.誘發(fā)中樞性呼吸事件

E.缺氧、患者頻繁覺(jué)醒

96.0SAHS外科手術(shù)治療中適用于阻塞平面在口咽部或腭部狹窄為主者的是

【答案】A

97.經(jīng)鼻無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療OSAHS,壓力過(guò)大時(shí)容易出現(xiàn)

【答案】I)

A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)

R.食管測(cè)壓

C.Miller試驗(yàn)

D.頭顱X線(xiàn)測(cè)量

E.纖維喉鏡檢查

98.阻塞定位診斷金標(biāo)準(zhǔn)是

【答案】B

99.OSAIIS診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是

【答案】A

A.梨狀窩艱B.環(huán)后

癌C舌根癌

D.會(huì)厭癌E.下咽后壁癌

100.多發(fā)于女性的惡性腫瘤是

【答案】B

101.最常見(jiàn)的下咽癌是

【答案】A

--------答卷紙

一、單5選1（本大題共80小題，共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳

的一項(xiàng)）

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.