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文檔簡介
門診服務(wù)流程管理辦法一、總則(一)目的為規(guī)范門診服務(wù)流程,提高門診服務(wù)質(zhì)量和效率,優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn),確保醫(yī)療安全,特制定本管理辦法。(二)適用范圍本辦法適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診各科室、各崗位工作人員以及與門診服務(wù)相關(guān)的所有部門和人員。(三)基本原則1.以患者為中心原則始終將患者的需求放在首位,提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),最大程度滿足患者就醫(yī)期望。2.標(biāo)準(zhǔn)化原則制定統(tǒng)一、規(guī)范的門診服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn),確保各環(huán)節(jié)操作的一致性和規(guī)范性,減少人為差異和失誤。3.信息化原則充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),優(yōu)化門診服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)信息共享和互聯(lián)互通,提高工作效率和管理水平。4.持續(xù)改進(jìn)原則定期對(duì)門診服務(wù)流程進(jìn)行評(píng)估和分析,根據(jù)患者反饋、業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需求,不斷優(yōu)化和完善流程,持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。二、門診服務(wù)流程概述(一)患者就診前準(zhǔn)備1.預(yù)約掛號(hào)患者可通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、電話、自助終端等多種渠道進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。預(yù)約系統(tǒng)應(yīng)提供詳細(xì)的科室、醫(yī)生排班信息,方便患者選擇合適的就診時(shí)間。2.就診須知在醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、門診大廳等顯著位置發(fā)布就診須知,告知患者就診流程、注意事項(xiàng)、所需攜帶的證件和資料等信息,幫助患者做好就診前準(zhǔn)備。(二)患者就診流程1.掛號(hào)繳費(fèi)患者到達(dá)門診后,可在自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)或人工窗口進(jìn)行掛號(hào)繳費(fèi)。掛號(hào)時(shí)應(yīng)明確告知患者所選科室、醫(yī)生及就診時(shí)間,并提供掛號(hào)憑證。2.候診患者根據(jù)掛號(hào)憑證上的信息前往相應(yīng)科室候診區(qū)等待就診。候診區(qū)應(yīng)提供舒適的候診環(huán)境,配備候診椅、飲水機(jī)、健康教育資料等設(shè)施,并通過電子顯示屏、叫號(hào)系統(tǒng)等方式告知患者當(dāng)前就診順序。3.就診醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、病史、檢查結(jié)果等進(jìn)行診斷和治療,并開具相應(yīng)的檢查、檢驗(yàn)、治療醫(yī)囑。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真書寫病歷,確保醫(yī)療記錄的準(zhǔn)確性和完整性。4.檢查檢驗(yàn)患者持醫(yī)生開具的檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。檢查檢驗(yàn)科室應(yīng)按照規(guī)定的流程和時(shí)間完成檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,并及時(shí)將結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生。5.取藥患者憑醫(yī)生開具的處方在藥房窗口或自助取藥機(jī)取藥。藥房工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方信息,確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性,并向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。6.治療如需進(jìn)行治療,患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排前往相應(yīng)治療科室接受治療。治療科室應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保治療安全有效。(三)患者就診后服務(wù)1.出院隨訪對(duì)于需要住院治療的患者,在出院后應(yīng)進(jìn)行隨訪。隨訪方式可包括電話隨訪、上門隨訪等,了解患者康復(fù)情況,提供康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)。2.滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查,收集患者對(duì)門診服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的意見和建議。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié),針對(duì)存在的問題及時(shí)采取改進(jìn)措施。三、門診服務(wù)流程各環(huán)節(jié)管理規(guī)范(一)掛號(hào)管理1.掛號(hào)窗口設(shè)置根據(jù)門診患者流量和科室分布情況,合理設(shè)置掛號(hào)窗口數(shù)量,確?;颊吣軌蚩焖?、便捷地掛號(hào)。掛號(hào)窗口應(yīng)配備專業(yè)的掛號(hào)人員,提供熱情、周到的服務(wù)。2.掛號(hào)信息錄入掛號(hào)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者身份信息,準(zhǔn)確錄入患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等基本信息,以及掛號(hào)科室、醫(yī)生、就診時(shí)間等掛號(hào)信息。確保掛號(hào)信息的準(zhǔn)確性和完整性,為后續(xù)就診提供準(zhǔn)確依據(jù)。3.掛號(hào)退費(fèi)管理患者因特殊原因需要退號(hào)時(shí),應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的退費(fèi)流程辦理。掛號(hào)人員應(yīng)認(rèn)真審核退費(fèi)原因,核實(shí)患者身份信息和掛號(hào)憑證,經(jīng)相關(guān)部門審批后辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)金額應(yīng)及時(shí)退還患者原支付賬戶。(二)候診管理1.候診區(qū)環(huán)境維護(hù)保持候診區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適,定期進(jìn)行清潔消毒,及時(shí)清理垃圾和雜物。候診椅應(yīng)定期檢查和維護(hù),確保正常使用。2.候診秩序維護(hù)安排專人負(fù)責(zé)候診秩序維護(hù),引導(dǎo)患者有序候診。及時(shí)解答患者咨詢,處理突發(fā)情況,確保候診區(qū)秩序井然。3.健康教育宣傳在候診區(qū)設(shè)置健康教育宣傳欄,定期更新宣傳內(nèi)容,向患者普及健康知識(shí)和疾病防治常識(shí)。同時(shí),利用電子顯示屏、廣播等形式播放健康教育資料,提高患者的健康意識(shí)。(三)就診管理1.醫(yī)生出診管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生出診制度,確保醫(yī)生按時(shí)出診。如有特殊情況需要停診或調(diào)班,應(yīng)提前在醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)發(fā)布通知,并及時(shí)告知患者。2.病歷書寫規(guī)范醫(yī)生應(yīng)按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求認(rèn)真書寫病歷,內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確、清晰。病歷書寫應(yīng)包括患者基本信息、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、治療方案等內(nèi)容,并簽署醫(yī)生姓名和日期。3.診療規(guī)范執(zhí)行醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真詢問病史,仔細(xì)進(jìn)行體格檢查,合理開具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,確保診斷準(zhǔn)確、治療合理有效。嚴(yán)禁過度醫(yī)療和不合理用藥。(四)檢查檢驗(yàn)管理1.檢查檢驗(yàn)科室設(shè)置根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需求,合理設(shè)置檢查檢驗(yàn)科室,配備先進(jìn)的檢查檢驗(yàn)設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。檢查檢驗(yàn)科室應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn),確保設(shè)備正常運(yùn)行,檢查檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.檢查檢驗(yàn)預(yù)約管理建立檢查檢驗(yàn)預(yù)約系統(tǒng),患者可通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、電話等方式進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn)和設(shè)備使用情況,合理安排預(yù)約時(shí)間,避免患者長時(shí)間等待。3.檢查檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放檢查檢驗(yàn)科室應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間及時(shí)出具檢查檢驗(yàn)報(bào)告,并通過醫(yī)院信息系統(tǒng)、自助打印機(jī)等方式向患者發(fā)放報(bào)告。對(duì)于危急值報(bào)告,應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)生,確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。(五)取藥管理1.藥房設(shè)置與布局合理規(guī)劃藥房布局,設(shè)置藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、發(fā)藥區(qū)等功能區(qū)域,確保藥品儲(chǔ)存安全、調(diào)配準(zhǔn)確、發(fā)藥快捷。藥房應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備,如冷藏柜、溫濕度監(jiān)測儀、藥品貨架等。2.藥品采購與庫存管理嚴(yán)格按照藥品采購管理制度進(jìn)行藥品采購,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。建立藥品庫存管理制度,定期盤點(diǎn)庫存,及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品,避免藥品積壓和過期失效。3.處方審核與調(diào)配藥房工作人員應(yīng)認(rèn)真審核處方,核對(duì)處方信息與患者身份信息是否一致,檢查處方用藥的合理性、規(guī)范性。對(duì)于不合格處方,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)行修改或拒絕調(diào)配。按照調(diào)配操作規(guī)程進(jìn)行藥品調(diào)配,確保藥品劑量準(zhǔn)確、包裝完好。4.發(fā)藥與用藥指導(dǎo)發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息,向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、儲(chǔ)存方法等,并解答患者的用藥疑問。對(duì)于特殊藥品,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放和管理。(六)治療管理1.治療科室設(shè)置與人員配備根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍和患者需求,合理設(shè)置治療科室,配備專業(yè)的治療醫(yī)生和護(hù)士。治療科室應(yīng)制定完善的治療操作規(guī)程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確保治療安全有效。2.治療前評(píng)估與準(zhǔn)備治療醫(yī)生在進(jìn)行治療前,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,包括病情、身體狀況、心理狀態(tài)等,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),做好治療前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如設(shè)備調(diào)試、藥品準(zhǔn)備、患者告知等,確保治療順利進(jìn)行。3.治療過程管理治療過程中,治療醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,密切觀察患者病情變化,及時(shí)處理治療過程中出現(xiàn)的問題。治療結(jié)束后,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行治療效果評(píng)估和隨訪,為患者提供后續(xù)的康復(fù)指導(dǎo)和建議。四、門診服務(wù)流程信息化建設(shè)(一)信息化系統(tǒng)架構(gòu)建立以醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為核心的門診服務(wù)流程信息化系統(tǒng)架構(gòu),實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、繳費(fèi)、候診、就診、檢查檢驗(yàn)、取藥、治療等各環(huán)節(jié)的信息互聯(lián)互通和共享。同時(shí),與電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIS)等其他醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行集成,形成完整的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)。(二)信息化功能模塊1.預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)提供多種預(yù)約掛號(hào)方式,包括網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、微信預(yù)約、自助終端預(yù)約等?;颊呖赏ㄟ^該系統(tǒng)查詢科室、醫(yī)生排班信息,選擇合適的就診時(shí)間進(jìn)行預(yù)約掛號(hào),并可在線支付掛號(hào)費(fèi)用。2.電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)門診病歷的電子化書寫、存儲(chǔ)、查詢和共享。醫(yī)生可在電子病歷系統(tǒng)中快速調(diào)閱患者的既往病史、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等信息,提高診療效率和準(zhǔn)確性。同時(shí),電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備模板書寫、智能提醒、質(zhì)量控制等功能,規(guī)范病歷書寫。3.檢查檢驗(yàn)預(yù)約系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)集成,實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的在線預(yù)約?;颊呖赏ㄟ^該系統(tǒng)查詢檢查檢驗(yàn)科室的預(yù)約時(shí)間和剩余號(hào)源,選擇合適的時(shí)間進(jìn)行預(yù)約。檢查檢驗(yàn)科室可根據(jù)預(yù)約情況合理安排工作,提高設(shè)備利用率和患者滿意度。4.移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用開發(fā)醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用,患者可通過手機(jī)隨時(shí)隨地查詢門診信息、預(yù)約掛號(hào)、查看檢查檢驗(yàn)結(jié)果、繳費(fèi)等。醫(yī)生可通過移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用查看患者病歷、開具電子處方、進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診等,實(shí)現(xiàn)便捷的醫(yī)療服務(wù)。5.自助服務(wù)終端在門診大廳、各科室候診區(qū)等位置設(shè)置自助服務(wù)終端,患者可通過自助服務(wù)終端進(jìn)行掛號(hào)繳費(fèi)、查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果、打印病歷等操作,減少排隊(duì)等候時(shí)間,提高服務(wù)效率。(三)信息化安全管理1.網(wǎng)絡(luò)安全建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系,采取防火墻、入侵檢測、加密傳輸?shù)燃夹g(shù)手段,保障門診服務(wù)流程信息化系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全。定期進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全評(píng)估和漏洞掃描,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。2.數(shù)據(jù)安全加強(qiáng)門診服務(wù)流程信息化系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全管理,采取數(shù)據(jù)備份、存儲(chǔ)加密、訪問控制等措施,確?;颊咝畔⒑歪t(yī)療數(shù)據(jù)的安全。建立數(shù)據(jù)安全審計(jì)機(jī)制,對(duì)數(shù)據(jù)訪問和操作進(jìn)行記錄和審計(jì),防止數(shù)據(jù)泄露和濫用。3.用戶安全對(duì)門診服務(wù)流程信息化系統(tǒng)的用戶進(jìn)行嚴(yán)格的身份認(rèn)證和授權(quán)管理,設(shè)置不同的用戶角色和權(quán)限,確保用戶只能訪問和操作其權(quán)限范圍內(nèi)的信息和功能。定期對(duì)用戶密碼進(jìn)行更新和管理,防止用戶賬號(hào)被盜用。五、門診服務(wù)流程質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)(一)質(zhì)量控制指標(biāo)1.掛號(hào)準(zhǔn)確率掛號(hào)信息錄入的準(zhǔn)確無誤率,計(jì)算公式為:掛號(hào)準(zhǔn)確率=(準(zhǔn)確掛號(hào)人數(shù)÷掛號(hào)總?cè)藬?shù))×100%。2.預(yù)約掛號(hào)成功率預(yù)約掛號(hào)成功的患者人數(shù)占預(yù)約掛號(hào)申請(qǐng)人數(shù)的比例,計(jì)算公式為:預(yù)約掛號(hào)成功率=(預(yù)約掛號(hào)成功人數(shù)÷預(yù)約掛號(hào)申請(qǐng)人數(shù))×100%。3.候診時(shí)間患者從掛號(hào)到就診的平均等待時(shí)間,反映候診服務(wù)效率。4.就診時(shí)間醫(yī)生為每位患者的平均診療時(shí)間,體現(xiàn)醫(yī)生工作效率和診療質(zhì)量。5.檢查檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率檢查檢驗(yàn)科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具報(bào)告的份數(shù)占應(yīng)出具報(bào)告總份數(shù)的比例,計(jì)算公式為:檢查檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率=(及時(shí)出具報(bào)告份數(shù)÷應(yīng)出具報(bào)告總份數(shù))×100%。6.取藥等候時(shí)間患者從繳費(fèi)到取藥的平均等待時(shí)間,反映取藥服務(wù)效率。7.患者滿意度通過患者滿意度調(diào)查收集患者對(duì)門診服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的評(píng)價(jià)得分,計(jì)算公式為:患者滿意度=(滿意患者人數(shù)÷調(diào)查患者總?cè)藬?shù))×100%。(二)質(zhì)量控制方法1.定期檢查成立門診服務(wù)流程質(zhì)量控制小組,定期對(duì)門診各科室的服務(wù)流程進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括掛號(hào)、候診、就診、檢查檢驗(yàn)、取藥等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境整潔等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄,并反饋給相關(guān)科室進(jìn)行整改。2.數(shù)據(jù)分析利用門診服務(wù)流程信息化系統(tǒng)收集的數(shù)據(jù),定期進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。通過分析掛號(hào)準(zhǔn)確率、預(yù)約掛號(hào)成功率、候診時(shí)間、就診時(shí)間、檢查檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率、取藥等候時(shí)間、患者滿意度等質(zhì)量控制指標(biāo),發(fā)現(xiàn)服務(wù)流程中存在的問題和潛在風(fēng)險(xiǎn),并采取針對(duì)性的改進(jìn)措施。3.患者反饋建立患者反饋機(jī)制,通過設(shè)立意見箱、開展問卷調(diào)查、電話隨訪等方式,廣泛收集患者對(duì)門診服務(wù)流程的意見和建議。對(duì)患者反饋的問題及時(shí)進(jìn)行整理和分析,將患者的需求和期望轉(zhuǎn)化為改進(jìn)服務(wù)流程的動(dòng)力和方向。(三)持續(xù)改進(jìn)措施1.優(yōu)化流程根據(jù)質(zhì)量控制結(jié)果和患者反饋,定期對(duì)門診服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化。簡化繁瑣的環(huán)節(jié),減少患者排隊(duì)等候時(shí)間,提高服務(wù)效率。同時(shí),加強(qiáng)各環(huán)節(jié)之間的銜接和協(xié)調(diào),確保服務(wù)流程順暢。2.培訓(xùn)提升加強(qiáng)對(duì)門診工作人員的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括服務(wù)規(guī)范、溝通技巧、信息化操作等方面,通過定期培訓(xùn)和考核,不斷提升工作人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。3.引入新技術(shù)關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài),積極引入新技術(shù)、新設(shè)備,提升門診服務(wù)的信息化水平和醫(yī)療質(zhì)量。例如,利用人工智能技術(shù)輔助診斷、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等,為患者提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。六、人員管理與培訓(xùn)(一)人員崗位職責(zé)1.掛號(hào)人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)接待患者掛號(hào),準(zhǔn)確錄入患者信息和掛號(hào)信息,解答患者掛號(hào)咨詢,辦理掛號(hào)繳費(fèi)手續(xù),做好掛號(hào)退費(fèi)管理等工作。2.導(dǎo)醫(yī)人員崗位職責(zé)在門診大廳、各科室候診區(qū)等位置為患者提供引導(dǎo)服務(wù),解答患者咨詢,協(xié)助患者辦理就診相關(guān)手續(xù),維持候診秩序,提供健康教育宣傳等。3.醫(yī)生崗位職責(zé)認(rèn)真接待患者就診,進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查,準(zhǔn)確診斷疾病,合理開具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單和治療醫(yī)囑,認(rèn)真書寫病歷,做好患者的治療和隨訪工作。4.護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作,執(zhí)行醫(yī)囑,做好患者的護(hù)理工作,包括注射、輸液、換藥等操作,觀察患者病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。5.檢查檢驗(yàn)科室工作人員崗位職責(zé)按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的操作,確保檢查檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。及時(shí)出具檢查檢驗(yàn)報(bào)告,并做好報(bào)告發(fā)放和登記工作。負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)設(shè)備的日常維護(hù)和管理。6.藥房工作人員崗位職責(zé)認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,做好藥品發(fā)放和用藥指導(dǎo)工作。負(fù)責(zé)藥房藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管等工作,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。(二)人員培訓(xùn)計(jì)劃1.新員工培訓(xùn)對(duì)新入職的門診工作人員進(jìn)行為期[X]周的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、門診服務(wù)流程、崗位職責(zé)、職業(yè)道德、溝通技巧等方面。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗。2.
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