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婦產(chǎn)科臨床思維訓(xùn)練試題及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋()A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.陰道外口3.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是()A.白色稠厚呈凝乳狀B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.白色稀糊狀D.血性白帶4.最常見的女性生殖器官良性腫瘤是()A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮腺肌瘤D.輸卵管腫瘤5.確診早期宮頸癌的依據(jù)是()A.白帶多,性交后偶有血性白帶B.陰道鏡檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸及宮頸管活組織檢查6.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.血管通透性增加7.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.月經(jīng)周期為30天的婦女,其排卵日大約在月經(jīng)周期的()A.第14天B.第16天C.第18天D.第20天9.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過()A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)10.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是()A.陰道流血時(shí)間長短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短C.尿中HCG值高低D.子宮肌層內(nèi)有無絨毛結(jié)構(gòu)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有()A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂2.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化正確的有()A.心臟向左、向上、向前移位B.心排出量自妊娠10周逐漸增加C.妊娠晚期休息時(shí)心率每分鐘增加10-15次D.血壓妊娠早期及中期偏低E.血液處于高凝狀態(tài)3.下列哪些是臨產(chǎn)的標(biāo)志()A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴(kuò)張D.胎先露部下降E.見紅4.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化正確的有()A.產(chǎn)后1周尿量增多B.產(chǎn)后2-3天乳房開始分泌乳汁C.產(chǎn)后1周內(nèi)褥汗較多D.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕大小E.產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉5.下列屬于高危妊娠范疇的有()A.孕婦年齡<18歲或>35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有剖宮產(chǎn)史D.過期妊娠E.胎位異常6.下列哪些藥物可用于治療早產(chǎn)()A.利托君B.硫酸鎂C.硝苯地平D.地塞米松E.縮宮素7.下列屬于盆腔炎性疾病高危因素的有()A.性活動(dòng)B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良E.鄰近器官炎癥直接蔓延8.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述正確的有()A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.癥狀與肌瘤部位、大小有關(guān)D.常見癥狀有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等E.治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等9.下列屬于卵巢腫瘤并發(fā)癥的有()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血10.下列關(guān)于葡萄胎的描述正確的有()A.是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病B.完全性葡萄胎染色體核型為二倍體C.部分性葡萄胎染色體核型多為三倍體D.主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血E.清宮術(shù)后需定期隨訪三、判斷題(每題2分,共10題)1.骨盆外測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑的正常值是8.5-9.5cm。()2.妊娠時(shí)孕婦血清中HCG高峰出現(xiàn)在妊娠12周左右。()3.分娩過程中,胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。()4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml。()5.無排卵性功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。()6.慢性宮頸炎的病理類型包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等。()7.子宮內(nèi)膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。()8.卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式。()9.輸卵管妊娠最常見的部位是輸卵管峽部。()10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡述產(chǎn)后出血的原因。答:主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、粘連等)、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。3.簡述滴蟲性陰道炎的治療方法。答:全身用藥,常用甲硝唑或替硝唑。性伴侶需同時(shí)治療,治療期間禁止性生活,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體。4.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。答:月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血,藥物治療無效;嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛;有膀胱、直腸壓迫癥狀;能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因;肌瘤生長較快,懷疑有惡變。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病。答:定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、體重等;合理飲食,保證蛋白質(zhì)、鈣攝入,減少鹽分;適量運(yùn)動(dòng);保持心情舒暢;對(duì)高危孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量阿司匹林預(yù)防。2.討論盆腔炎性疾病的治療原則。答:以抗生素治療為主,兼顧支持治療。遵循足量、足療程原則,選擇敏感抗生素,必要時(shí)手術(shù)治療,治療期間需注意休息、增加營養(yǎng),性伴侶同時(shí)治療。3.討論妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理要點(diǎn)。答:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)檢;保證充足休息,避免勞累;合理飲食,控制體重;防治上呼吸道感染;嚴(yán)密觀察生命體征等,產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后做好相應(yīng)護(hù)理。4.討論葡萄胎清宮術(shù)后隨訪的重要性及隨訪內(nèi)容。答:隨訪可早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時(shí)處理。隨訪內(nèi)容包括血HCG定量測(cè)定,婦科檢查,必要時(shí)行B超、胸部X線檢查等,了解有無異常陰道流血等癥狀。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.A5.D6.A7.A8.B9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.
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