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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】術(shù)后患者早期活動(dòng)的最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后12小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)后開(kāi)始活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,過(guò)早活動(dòng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),過(guò)晚則可能加重并發(fā)癥。選項(xiàng)B符合臨床指南。【題干2】青霉素過(guò)敏患者急救時(shí)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.苯海拉明B.腎上腺素C.地塞米松D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是青霉素過(guò)敏的特效急救藥物,可迅速緩解喉頭水腫和休克癥狀。其他選項(xiàng)為輔助治療藥物,無(wú)法直接逆轉(zhuǎn)過(guò)敏反應(yīng)。【題干3】無(wú)菌技術(shù)操作中,鑷子使用時(shí)應(yīng)保持無(wú)菌的長(zhǎng)度是?【選項(xiàng)】A.5cmB.7cmC.9cmD.11cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌鑷子需超出無(wú)菌區(qū)域7cm,確保操作時(shí)鑷子尖端始終處于無(wú)菌層面,避免觸碰非無(wú)菌區(qū)域。其他選項(xiàng)長(zhǎng)度不符合規(guī)范。【題干4】術(shù)后切口感染的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.患者年齡B.術(shù)中污染時(shí)間C.體溫升高D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中污染超過(guò)2小時(shí)是切口感染的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素,此時(shí)細(xì)菌繁殖速度顯著加快,導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)升高。其他選項(xiàng)為次要因素?!绢}干5】嗎啡類藥物的常見(jiàn)副作用不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.惡心嘔吐C.低血壓D.瞳孔擴(kuò)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗎啡主要副作用為呼吸抑制、惡心嘔吐和低血壓,瞳孔縮?。ǘ菙U(kuò)大)是其典型特征。選項(xiàng)D與藥理特性矛盾。【題干6】下列哪種情況需立即禁食?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.胃腸減壓后C.腸梗阻D.胰腺炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺炎患者禁食可減少胰液分泌,防止病情惡化。術(shù)后2小時(shí)禁食僅適用于特定手術(shù)(如胃腸道手術(shù)),非普遍要求。【題干7】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.持續(xù)靜脈輸液C.足底靜脈加壓D.早期活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)靜脈輸液可能增加血液黏稠度,反而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為有效預(yù)防措施。【題干8】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.僅記錄患者自述B.結(jié)合行為觀察C.僅觀察生命體征D.需每日評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛評(píng)估需綜合患者自述、行為表現(xiàn)(如表情、活動(dòng)度)和生理指標(biāo)(如心率)。單一方法易遺漏真實(shí)情況。【題干9】靜脈輸注化療藥物時(shí),應(yīng)使用的穿刺針頭型號(hào)是?【選項(xiàng)】A.5GB.6GC.7GD.8G【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療藥物刺激性強(qiáng),需選用7G細(xì)針減少疼痛和藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)。5G針頭過(guò)粗易引發(fā)靜脈損傷,8G過(guò)細(xì)可能穿刺困難?!绢}干10】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.碘伏清潔灌腸B.灌腸液溫度35-40℃C.灌腸時(shí)間術(shù)前1小時(shí)D.灌腸后保留30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備灌腸時(shí)間應(yīng)在術(shù)前2小時(shí),保留時(shí)間5-10分鐘即可,過(guò)早灌腸可能導(dǎo)致腸道刺激反應(yīng)?!绢}干11】術(shù)后患者肺部感染的病原體以哪種為主?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染主要病原體為銅綠假單胞菌,因其對(duì)醫(yī)院環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)且易產(chǎn)生耐藥性。其他選項(xiàng)多見(jiàn)于其他感染類型?!绢}干12】關(guān)于無(wú)菌手術(shù)區(qū)域消毒,正確的是?【選項(xiàng)】A.僅消毒皮膚一次B.消毒范圍包括手術(shù)切口周圍15cmC.消毒液需自然干燥D.消毒后更換手術(shù)衣【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌手術(shù)需消毒切口周圍15cm,并更換手術(shù)衣。自然干燥需30分鐘以上,臨床多采用酒精脫碘后直接操作?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),首要處理是?【選項(xiàng)】A.檢查切口B.查血常規(guī)C.給予退熱藥D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱需首先鑒別感染來(lái)源,血常規(guī)及CRP有助于判斷是否為感染性發(fā)熱。直接處理切口或退熱藥可能延誤診斷。【題干14】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.換藥前洗手B.換藥后手部浸泡30分鐘C.換藥時(shí)無(wú)菌區(qū)域外露D.換藥后記錄傷口情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】換藥后手部應(yīng)消毒(如酒精浸泡),而非浸泡。無(wú)菌操作要求換藥時(shí)僅暴露無(wú)菌區(qū)域。【題干15】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.按需鎮(zhèn)痛B.持續(xù)鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)痛藥僅用于劇痛D.需評(píng)估疼痛強(qiáng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛管理以按需鎮(zhèn)痛為主,結(jié)合預(yù)防性鎮(zhèn)痛。持續(xù)鎮(zhèn)痛可能掩蓋病情變化,劇痛需優(yōu)先處理。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安,可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肺部感染B.胃腸道脹氣C.鎮(zhèn)痛藥副作用D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)可引起中樞性呼吸抑制和煩躁,胃腸道脹氣多表現(xiàn)為腹脹而非煩躁?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃腸道功能恢復(fù)后進(jìn)流質(zhì)B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后進(jìn)半流質(zhì)C.術(shù)后24小時(shí)禁食水D.可少量多次飲水【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)禁食水僅適用于全身麻醉未清醒或存在嘔吐者,一般術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始少量飲水?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測(cè),正確的是?【選項(xiàng)】A.僅監(jiān)測(cè)生命體征B.每日檢查切口敷料C.每小時(shí)記錄尿量D.結(jié)合影像學(xué)評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后尿量是監(jiān)測(cè)腎功能及輸液量的關(guān)鍵指標(biāo),需每小時(shí)記錄。影像學(xué)評(píng)估(如超聲)適用于疑似并發(fā)癥時(shí)。【題干19】關(guān)于術(shù)后傷口拆線,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后10天拆線B.皮膚張力高者提前拆線C.拆線后立即縫合D.拆線后保持干燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚張力高(如面部、關(guān)節(jié)處)者可提前3-5天拆線,術(shù)后10天為常規(guī)拆線時(shí)間。拆線后無(wú)需特殊處理?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者活動(dòng)指導(dǎo),正確的是?【選項(xiàng)】A.禁止下床活動(dòng)B.活動(dòng)時(shí)需家屬攙扶C.活動(dòng)范圍限于床邊D.活動(dòng)后立即平臥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)需家屬協(xié)助防跌倒,活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大,活動(dòng)后無(wú)需立即平臥,但需觀察是否出現(xiàn)頭暈等不適。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素不包括()【選項(xiàng)】A.臥床制動(dòng)超過(guò)72小時(shí)B.高凝狀態(tài)C.年齡>75歲D.肢體活動(dòng)度良好【參考答案】D【詳細(xì)解析】臥床制動(dòng)、高凝狀態(tài)和高齡均為術(shù)后深靜脈血栓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。肢體活動(dòng)度良好屬于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)的因素,故D為正確答案。其他選項(xiàng)均為術(shù)后血栓形成的促進(jìn)因素,需通過(guò)抗凝治療和早期活動(dòng)預(yù)防。【題干2】全麻術(shù)后患者蘇醒期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.呼吸抑制C.低血壓D.代謝性堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻蘇醒期因麻醉藥殘留和肌松藥作用,呼吸抑制發(fā)生率最高(約30%),易引發(fā)低氧血癥。其他選項(xiàng)如惡心嘔吐(A)多見(jiàn)于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),低血壓(C)多與麻醉相關(guān),代謝性堿中毒(D)多見(jiàn)于術(shù)后嘔吐或大量輸血?!绢}干3】關(guān)于普魯卡因胺的敘述,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.用于室性心律失常B.過(guò)量可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥C.與苯妥英鈉存在配伍禁忌D.靜脈注射速度需>50ml/min【參考答案】D【詳細(xì)解析】普魯卡因胺靜脈注射需控制速度(20-40ml/min),過(guò)快易引發(fā)嚴(yán)重低血壓和心臟驟停。高鐵血紅蛋白血癥(B)與苯巴比妥鈉等藥物相關(guān),而苯妥英鈉(C)可增強(qiáng)普魯卡因胺的心臟毒性?!绢}干4】甲狀腺術(shù)后早期出血最常見(jiàn)的原因是()【選項(xiàng)】A.纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活B.高凝狀態(tài)C.術(shù)后劇烈咳嗽D.切口縫合不嚴(yán)密【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺組織富含纖維蛋白溶解酶原激活物,術(shù)后6-12小時(shí)因纖溶系統(tǒng)激活導(dǎo)致出血(占術(shù)后出血的80%)。劇烈咳嗽(C)可能加重出血,但非主要原因;縫合不嚴(yán)(D)多見(jiàn)于縫合技術(shù)問(wèn)題?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,正確的方法是()【選項(xiàng)】A.記錄患者主訴疼痛程度B.僅觀察患者面部表情C.使用數(shù)字評(píng)分法(0-10分)D.僅評(píng)估患者是否服用止痛藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法(VAS)是國(guó)際公認(rèn)的術(shù)后疼痛量化工具,需結(jié)合患者自述(A)和客觀指標(biāo)(如面部表情)。僅依賴主訴(A)或藥物使用(D)易產(chǎn)生偏差,面部表情(B)需專業(yè)評(píng)估(如Wong-Baker面部表情量表)?!绢}干6】肝葉切除術(shù)后常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是()【選項(xiàng)】A.膽漏B.肝膿腫C.門(mén)靜脈血栓D.膽汁性腹膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝葉切除后膽管分支處理不當(dāng)可致膽漏(發(fā)生率約10-30%),表現(xiàn)為術(shù)后第2-3天發(fā)熱、引流液渾濁。肝膿腫(B)多繼發(fā)于術(shù)后感染,門(mén)靜脈血栓(C)多見(jiàn)于肝硬化病史者,膽汁性腹膜炎(D)多見(jiàn)于膽管損傷后膽汁外漏?!绢}干7】關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.引流瓶距胸壁30cmB.每日更換引流瓶并消毒瓶口C.引流液面下降超過(guò)50ml/小時(shí)提示引流有效D.引流液呈血性需立即夾閉引流管【參考答案】D【詳細(xì)解析】引流液呈血性可能為穿刺出血或肺損傷,應(yīng)保持引流管通暢并記錄引流量,夾閉引流管可能加重肺不張。有效引流需引流液面每小時(shí)下降10-15cm(C選項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)際應(yīng)結(jié)合臨床判斷)。引流瓶距胸壁30cm(A)為防止引流液倒流?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后早期腸麻痹的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.鼻飼前檢查胃residual量B.早期下床活動(dòng)C.禁食期間靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)D.使用新斯的明促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹時(shí)胃residual量檢查無(wú)臨床意義,可能刺激胃排空反而加重癥狀。新斯的明(D)需稀釋后緩慢靜脈注射,禁食期間應(yīng)補(bǔ)充5%葡萄糖鹽水(C正確)。下床活動(dòng)(B)需在腸鳴音恢復(fù)后進(jìn)行?!绢}干9】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理原則,正確的是()【選項(xiàng)】A.淺Ⅱ度燒傷立即行焦痂切除術(shù)B.深Ⅱ度燒傷早期切痂植皮C.燒傷面積>30%需行腸外營(yíng)養(yǎng)D.清創(chuàng)時(shí)用生理鹽水沖洗創(chuàng)面【參考答案】C【詳細(xì)解析】深Ⅱ度燒傷(B)需待肉芽組織形成后植皮(通常術(shù)后14-21天)。焦痂切除術(shù)(A)適用于Ⅲ度燒傷。清創(chuàng)用生理鹽水(D)可能沖走壞死組織,建議用0.9%生理鹽水+多價(jià)抗生素。腸外營(yíng)養(yǎng)(C)是燒傷面積>30%的常規(guī)支持措施?!绢}干10】關(guān)于糖尿病足護(hù)理,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚完整性B.保持足部干燥清潔C.使用胰島素泡騰片外敷D.指導(dǎo)患者穿寬松羊毛襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素外敷(C)可能引起皮膚刺激和低血糖,應(yīng)使用胰島素注射治療。足部護(hù)理需避免使用刺激性藥物,泡騰片含鈉離子可能加重水腫。羊毛襪(D)易摩擦皮膚,建議純棉襪。【題干11】關(guān)于食管癌術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食水B.吻合口出血需立即禁食水C.術(shù)后第3天開(kāi)始流質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】吻合口出血(B)不一定需要禁食,需視出血量而定。少量出血可給予冰鎮(zhèn)流質(zhì),大出血需緊急處理。術(shù)后第3天(C)開(kāi)始流質(zhì)需確認(rèn)無(wú)吻合口瘺。早期活動(dòng)(D)可預(yù)防腸粘連。【題干12】關(guān)于急性腎衰的飲食護(hù)理,正確的是()【選項(xiàng)】A.限制鈉攝入至0.5g/dB.補(bǔ)充高滲葡萄糖C.保證蛋白質(zhì)攝入>1g/kg/dD.控制水分?jǐn)z入至每日30ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈉攝入限制(A)是控制水腫和高血壓的關(guān)鍵。高滲葡萄糖(B)可能加重腎小球?yàn)V過(guò)率。蛋白質(zhì)攝入(C)需根據(jù)腎功能調(diào)整,急性腎衰早期可適量補(bǔ)充。水分控制(D)需根據(jù)尿量調(diào)整,每日入量=尿量+500ml?!绢}干13】關(guān)于腰椎后路手術(shù)的體位擺放,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.俯臥位下墊胸骨和髂嵴懸空B.使用頭圈固定頸部C.術(shù)中保持脊柱生理曲度D.術(shù)后搬動(dòng)時(shí)需去枕平臥【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后搬動(dòng)應(yīng)保持脊柱軸線一致,避免去枕平臥(D)導(dǎo)致頸椎過(guò)度后仰。術(shù)中保持生理曲度(C)可減少神經(jīng)牽拉。頭圈(B)用于維持頸椎中立位,俯臥位懸空胸骨和髂嵴(A)可減輕局部壓力?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,正確的是()【選項(xiàng)】A.面部傷口5-7天B.四肢傷口7-10天C.會(huì)陰部傷口14-21天D.胸腹部傷口10-14天【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰部傷口(C)因摩擦和潮濕易延遲愈合,需14-21天拆線。面部傷口(A)因血供豐富愈合快,四肢(B)和胸腹(D)按常規(guī)時(shí)間拆線。【題干15】關(guān)于術(shù)后傷口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.局部紅腫熱痛B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10?/LC.體溫持續(xù)>38.5℃超過(guò)3天D.引流液渾濁且異味【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10?/L(B)是細(xì)菌感染的非特異性指標(biāo),需結(jié)合其他癥狀。術(shù)后傷口感染(A/C/D)需滿足紅腫熱痛(A)、體溫升高(C)和引流異常(D)三項(xiàng)中的兩項(xiàng)以上?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估,正確的方法是()【選項(xiàng)】A.使用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.記錄每小時(shí)疼痛評(píng)分C.僅評(píng)估患者疼痛部位D.使用疼痛行為量表(BBS)【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS(A)是術(shù)后疼痛評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn),需患者自評(píng)。疼痛行為量表(BBS)(D)適用于認(rèn)知障礙患者。記錄每小時(shí)評(píng)分(B)可能過(guò)度頻繁,僅評(píng)估部位(C)無(wú)法量化疼痛程度?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng),正確的時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.麻醉完全恢復(fù)后B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全身麻醉患者術(shù)后6小時(shí)(B)可開(kāi)始床上活動(dòng)(如翻身),24小時(shí)(C)可下床活動(dòng)。過(guò)早下床(A)可能引發(fā)惡心嘔吐,過(guò)晚(D)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者禁食時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.全胃切除術(shù)后48小時(shí)B.空腸吻合術(shù)后6小時(shí)C.胃大部分切除術(shù)后24小時(shí)D.Whipple術(shù)后72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】空腸吻合術(shù)后(B)需禁食6小時(shí),但需確認(rèn)吻合口無(wú)出血。全胃切除(A)和胃大部分切除(C)術(shù)后禁食時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng),Whipple術(shù)(D)因膽腸吻合需更長(zhǎng)時(shí)間禁食?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.術(shù)前2周戒煙B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始深呼吸訓(xùn)練C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.使用呼吸機(jī)時(shí)保持氣道濕化【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)(B)開(kāi)始深呼吸可能引發(fā)反流,建議在24小時(shí)后進(jìn)行。下床活動(dòng)(C)和氣道濕化(D)是有效措施。術(shù)前戒煙(A)可減少分泌物黏稠度?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,正確的是()【選項(xiàng)】A.術(shù)后惡心嘔吐B.腸道準(zhǔn)備期間C.腸梗阻D.嚴(yán)重代謝性酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸梗阻(C)需腸外營(yíng)養(yǎng)支持,因無(wú)法通過(guò)腸道補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后惡心嘔吐(A)可能影響腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)重代謝性酸中毒(D)需緊急處理但非營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證。腸道準(zhǔn)備期間(B)通常使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的主要目的是什么?A.減少術(shù)后傷口感染B.預(yù)防術(shù)后腹脹和吻合口瘺C.加速術(shù)后康復(fù)速度D.提高麻醉安全性【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的核心目的是消除腸道內(nèi)致病菌和厭氧菌,降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是吻合口瘺(多見(jiàn)于腸道手術(shù))。選項(xiàng)B直接對(duì)應(yīng)這一目標(biāo)。選項(xiàng)A雖與感染相關(guān),但腸道準(zhǔn)備對(duì)全身性傷口感染預(yù)防作用有限;選項(xiàng)C和D屬于術(shù)后護(hù)理及麻醉管理的范疇,與腸道準(zhǔn)備無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干2】全麻術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸抑制,最可能的原因是?A.麻醉藥代謝產(chǎn)物蓄積B.阻塞性睡眠呼吸暫停C.肌松藥殘余作用D.胸腔內(nèi)出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻術(shù)后呼吸抑制常見(jiàn)于麻醉藥(如丙泊酚、芬太尼)代謝緩慢導(dǎo)致蓄積。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B需結(jié)合病史判斷,非直接原因;選項(xiàng)C多表現(xiàn)為肌張力異常而非呼吸抑制;選項(xiàng)D會(huì)導(dǎo)致低血容量性休克,但與呼吸抑制無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,哪種工具適用于兒童?A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.漢密爾頓焦慮量表(HAMA)C.兒童簡(jiǎn)明疼痛量表(C-AIPS)D.輪廓圖評(píng)定法【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和蛘Z(yǔ)言表達(dá)能力不足,需采用專用工具如C-AIPS(0-10分分級(jí)+表情評(píng)估),直接對(duì)應(yīng)選項(xiàng)C。其他工具(如VAS)適用于能理解數(shù)字的成人;HAMA評(píng)估焦慮,輪廓圖法多用于慢性疼痛?!绢}干4】術(shù)后早期活動(dòng)(PE)的起始時(shí)間一般為?A.麻醉完全清醒后B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)應(yīng)盡早開(kāi)始,麻醉完全清醒后即可進(jìn)行(如床旁坐立),以促進(jìn)循環(huán)和預(yù)防深靜脈血栓。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B-D的時(shí)間點(diǎn)已滯后,可能錯(cuò)過(guò)最佳康復(fù)窗口?!绢}干5】術(shù)后感染率最低的手術(shù)類型是?A.胃次全切除術(shù)B.結(jié)腸造口術(shù)C.甲狀腺次全切除術(shù)D.肝葉切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺為低污染器官,手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)最低(選項(xiàng)C)。胃次全切除(A)和結(jié)腸造口術(shù)(B)屬污染手術(shù),術(shù)后感染率較高;肝葉切除(D)因創(chuàng)面大、出血多,感染風(fēng)險(xiǎn)居中。【題干6】關(guān)于腹腔穿刺的禁忌證,正確的是?A.腹部壓痛明顯B.生命體征平穩(wěn)C.肝脾未觸及D.無(wú)凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹腔穿刺禁忌包括凝血功能障礙(D)、妊娠、腹部明顯壓痛(A)及觸及包塊(C)。選項(xiàng)B“生命體征平穩(wěn)”是穿刺前提條件,非禁忌證。【題干7】術(shù)后患者出現(xiàn)低白蛋白血癥,最可能的原因是?A.營(yíng)養(yǎng)攝入不足B.肝功能不全C.蛋白質(zhì)分解增加D.藥物性肝損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng),肌肉蛋白分解加速,是低白蛋白血癥的主因(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A雖可能,但非直接原因;選項(xiàng)B和D更多與基礎(chǔ)疾病相關(guān)?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后傷口感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.術(shù)后24小時(shí)才更換敷料C.患者保持正確體位D.控制血糖在8.0mmol/L以下【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口敷料應(yīng)每48-72小時(shí)更換一次,過(guò)早(24小時(shí))或過(guò)晚更換均可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。其他措施(A、C、D)均為有效預(yù)防手段?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后腸麻痹的護(hù)理措施,正確的是?A.禁食禁水B.少量多次飲水C.早期下床活動(dòng)D.胃腸減壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹需胃腸減壓(選項(xiàng)D)解除胃潴留,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。選項(xiàng)A加重脫水,B可能刺激腸道,C過(guò)早下床可能引發(fā)跌倒。【題干10】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的高危因素,正確的是?A.男性患者B.術(shù)后6小時(shí)下床活動(dòng)C.既往有血栓病史D.輸注大量葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】既往血栓病史(選項(xiàng)C)是DVT獨(dú)立危險(xiǎn)因素。選項(xiàng)A性別非主要風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)B早期活動(dòng)可預(yù)防DVT;選項(xiàng)D與血液高凝狀態(tài)無(wú)關(guān)。【題干11】關(guān)于術(shù)后疼痛的藥物管理,錯(cuò)誤的是?A.術(shù)后24小時(shí)后改用非甾體抗炎藥B.肌肉注射嗎啡用于鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)痛泵需持續(xù)輸注至傷口愈合D.嚴(yán)重疼痛時(shí)聯(lián)用曲馬多【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)后可聯(lián)用NSAIDs(如布洛芬)與非阿片類藥物(選項(xiàng)A正確)。單獨(dú)使用NSAIDs可能鎮(zhèn)痛不足,需與阿片類(如嗎啡、曲馬多)聯(lián)用(選項(xiàng)D正確)。選項(xiàng)B和C為常規(guī)操作?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后切口感染的病原學(xué)特點(diǎn),正確的是?A.主要為革蘭氏陽(yáng)性球菌B.與腸道菌群關(guān)系密切C.多由皮膚定植菌引起D.深部感染以厭氧菌為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染病原體80%為皮膚定植菌(如金黃色葡萄球菌),但開(kāi)放性創(chuàng)傷(如污染傷口)可能合并腸道菌群(如大腸桿菌、厭氧菌)。選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)腸道菌群關(guān)聯(lián)性,選項(xiàng)D不正確(深部感染以需氧菌為主)。【題干13】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的時(shí)機(jī),正確的是?A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】EN應(yīng)盡早啟動(dòng)(術(shù)后6小時(shí)),通過(guò)空腸置管或鼻腸管給予,可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B-D時(shí)機(jī)過(guò)晚,可能增加吻合口瘺風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者體溫異常的評(píng)估,正確的是?A.發(fā)熱38.5℃提示感染B.術(shù)后3天發(fā)熱可能與吸收熱相關(guān)C.體溫>39℃需立即查血常規(guī)D.持續(xù)低熱提示肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3天發(fā)熱多因吸收熱(選項(xiàng)B正確)。體溫>39℃需排查感染(選項(xiàng)C正確),但非立即處理;持續(xù)低熱可能為感染或膽漏(選項(xiàng)D錯(cuò)誤,肝功能異常多伴黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等)。【題干15】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防措施,正確的是?A.術(shù)后6小時(shí)即鼓勵(lì)深呼吸B.長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身C.氣管插管患者每日更換呼吸機(jī)管道D.控制輸液速度在80ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始深呼吸和咳嗽訓(xùn)練(選項(xiàng)A正確)可預(yù)防肺不張。選項(xiàng)B翻身頻率過(guò)高可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)C呼吸機(jī)管道應(yīng)每周更換;選項(xiàng)D輸液速度過(guò)慢可能延遲復(fù)蘇?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者譫妄的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?A.保持環(huán)境安靜B.避免使用苯二氮?類藥物C.記錄每日出入量D.鼓勵(lì)家屬陪伴【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)可能加重譫妄(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。正確護(hù)理包括環(huán)境安靜(A)、記錄出入量(C)、家屬陪伴(D)及限制苯二氮?使用。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)的適應(yīng)證,正確的是?A.腸道功能正常B.嚴(yán)重代謝性酸中毒C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D.術(shù)后腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】PN適應(yīng)證包括嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良(選項(xiàng)C)、腸道功能衰竭(如腸梗阻、腸麻痹)。選項(xiàng)A非適應(yīng)證;選項(xiàng)B代謝性酸中毒可通過(guò)其他方式糾正;選項(xiàng)D需結(jié)合EN或手術(shù)解除梗阻?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者傷口拆線時(shí)間,正確的是?A.皮膚切口4-5天B.愈合良好者7-10天C.污染切口5-7天D.胸腔閉式引流管拔除后立即拆線【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通皮膚切口拆線時(shí)間為7-10天(選項(xiàng)B正確)。污染切口需延遲至10-14天(選項(xiàng)C錯(cuò)誤);胸腔閉式引流管需引流24-48小時(shí)后拔除,拆線時(shí)間不受影響(選項(xiàng)D錯(cuò)誤)。【題干19】關(guān)于術(shù)后患者電解質(zhì)紊亂的常見(jiàn)類型,正確的是?A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥最常見(jiàn)(選項(xiàng)A正確),因禁食、脫水及使用利尿劑導(dǎo)致。其他選項(xiàng):高鈉血癥(B)多見(jiàn)于脫水未糾正;低氯血癥(C)與代謝性堿中毒相關(guān);高鈣血癥(D)多見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?A.抬高下肢30°B.報(bào)告醫(yī)生后使用抗凝藥C.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)D.使用彈力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢(A)和指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)(C)、使用彈力襪(D)均為非藥物預(yù)防措施。選項(xiàng)B需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否用藥,不能自行報(bào)告使用抗凝藥。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注膠體液B.立即暫停輸液C.升高床頭30°D.靜脈注射去甲腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓常見(jiàn)于血容量不足,膠體液(如晶體液)可迅速擴(kuò)充血容量,糾正有效循環(huán)血量。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因輸液需持續(xù)監(jiān)測(cè),選項(xiàng)C僅改善呼吸未直接糾正循環(huán),選項(xiàng)D適用于嚴(yán)重休克且需謹(jǐn)慎使用?!绢}干2】深部組織損傷感染時(shí),首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.慶大霉素C.頭孢曲松D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】深部組織感染需覆蓋革蘭氏陰性菌,頭孢曲松為第三代頭孢菌素,對(duì)腸桿菌科及綠膿桿菌有效。選項(xiàng)A對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌更優(yōu),選項(xiàng)B僅對(duì)革蘭氏陰性菌有效但需聯(lián)合用藥,選項(xiàng)D為四環(huán)素類,穿透力不足?!绢}干3】術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括哪種食物?【選項(xiàng)】A.糖類B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.膳食纖維【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前24小時(shí)需禁食脂肪(消化時(shí)間長(zhǎng)易引起嘔吐),可給予清流質(zhì)。選項(xiàng)D膳食纖維在術(shù)前3天可適量攝入以促進(jìn)排便?!绢}干4】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.糖尿病C.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用D.腫瘤病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病通過(guò)高血糖加速凝血,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用可能減少活動(dòng),腫瘤病史因高凝狀態(tài)亦為高危因素?!绢}干5】關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.洗手后需待手部干燥再穿手術(shù)衣B.無(wú)菌手套破損時(shí)需更換整個(gè)無(wú)菌裝置C.無(wú)菌盤(pán)內(nèi)物品不得少于3件D.接觸污染物品后應(yīng)立即更換手套【參考答案】C【詳細(xì)解析】無(wú)菌盤(pán)內(nèi)物品應(yīng)≥3件且不超過(guò)9件,但若僅放置2件(如棉球)仍視為有效。選項(xiàng)C描述不嚴(yán)謹(jǐn),正確表述應(yīng)為“無(wú)菌盤(pán)內(nèi)物品不得少于3件且以疊放方式使用”?!绢}干6】術(shù)后患者傷口拆線時(shí)間,下列正確的是?【選項(xiàng)】A.面部5-7天B.頸部3-5天C.四肢10-14天D.會(huì)陰3-5天【參考答案】C【詳細(xì)解析】四肢傷口因張力較大拆線時(shí)間較長(zhǎng)(10-14天),面部因血供豐富較早(5-7天),頸部和會(huì)陰介于兩者之間。【題干7】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,正確的方法是?【選項(xiàng)】A.僅觀察患者面部表情B.記錄VAS評(píng)分并記錄時(shí)間C.通過(guò)患者自述疼痛程度D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】有效評(píng)估需結(jié)合主觀(自述)與客觀(VAS評(píng)分)及時(shí)間記錄。選項(xiàng)A和B組合不全面,選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干8】術(shù)后患者早期活動(dòng)的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.拔除導(dǎo)尿管后立即活動(dòng)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)(通常為麻醉后24小時(shí))是開(kāi)始早期活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間,導(dǎo)尿管留置不影響活動(dòng)時(shí)間?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.污染傷口需每日換藥B.換藥時(shí)手套需完整無(wú)菌C.換藥后需用無(wú)菌敷料覆蓋D.換藥工具需浸泡消毒后使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥工具需高壓滅菌而非浸泡消毒,無(wú)菌操作需全程保持無(wú)菌概念。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.胃腸道感染B.切口感染C.肺部感染D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3日內(nèi)發(fā)熱多為切口感染(切口云霧試驗(yàn)陽(yáng)性),肺部感染多發(fā)生在術(shù)后5-7天?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后禁食時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.全麻后2小時(shí)B.拔除胃管后1小時(shí)C.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后D.無(wú)需禁食【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻后2小時(shí)方可進(jìn)食,拔除胃管后1小時(shí)可飲水。腸蠕動(dòng)恢復(fù)(腸鳴音4次/分鐘)是進(jìn)食指征而非禁食依據(jù)?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后切口護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.污染切口需每日換藥B.換藥時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)C.換藥后需用碘伏消毒皮膚D.換藥工具需浸泡消毒后使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥工具需高壓滅菌,浸泡消毒不符合規(guī)范?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭,首要處理是?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)腸道功能B.控制高血壓C.立即血液透析D.增加補(bǔ)液量【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后急性腎衰竭需緊急血液透析,尤其是肌酐升高伴少尿時(shí)?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.使用NSAIDs類藥物首選布洛芬B.術(shù)后24小時(shí)后可開(kāi)始鎮(zhèn)痛C.持續(xù)鎮(zhèn)痛需注意胃腸道反應(yīng)D.鎮(zhèn)痛泵流速調(diào)節(jié)需由醫(yī)生決定【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始鎮(zhèn)痛(多模式鎮(zhèn)痛),但并非必須等待24小時(shí)。【題干15】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥觀察,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽B.腎功能異常表現(xiàn)為尿量減少C.腹脹表現(xiàn)為腹部膨隆D.切口裂開(kāi)表現(xiàn)為局部紅腫熱痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】切口裂開(kāi)初期表現(xiàn)為局部凹陷、無(wú)紅腫熱痛,紅腫熱痛多為感染而非裂開(kāi)。【題干16】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)范圍由小到大B.避免彎腰提重物C.活動(dòng)后出現(xiàn)下肢水腫正常D.活動(dòng)時(shí)間不少于每日3小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)可能加重下肢靜脈回流障礙,出現(xiàn)水腫需警惕血栓形成?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后感染控制,正確的是?【選項(xiàng)】A.拔除導(dǎo)尿管后無(wú)需消毒B.換藥時(shí)需更換無(wú)菌手套C.污染傷口需每日換藥D.換藥工具需高壓滅菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】換藥工具必須高壓滅菌,導(dǎo)尿管護(hù)理需消毒,污染傷口換藥頻率需根據(jù)感染程度調(diào)整?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.胸腔積液C.肺栓塞D.呼吸道異物【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后肺栓塞為高危并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、低氧血癥,需緊急處理?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估工具,正確的是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.顏色編碼量表C.面部表情量表D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】多維度評(píng)估工具(如VAS、顏色編碼、面部表情)結(jié)合使用可提高準(zhǔn)確性。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)切口血腫,正確處理是?【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.立即拆線C.抗生素治療D.超聲檢查后決定【參考答案】D【詳細(xì)解析】切口血腫需超聲定位后決定是否切開(kāi)引流,加壓包扎無(wú)效,拆線可能加重出血。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后感染的主要危險(xiǎn)因素包括環(huán)境因素、患者自身狀況和護(hù)理操作,其中最關(guān)鍵的是【選項(xiàng)】A.患者營(yíng)養(yǎng)不良B.術(shù)后切口暴露時(shí)間超過(guò)2小時(shí)C.護(hù)士手衛(wèi)生執(zhí)行不徹底D.患者糖尿病病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口暴露超過(guò)2小時(shí)顯著增加環(huán)境中的微生物污染風(fēng)險(xiǎn),尤其是手術(shù)室內(nèi)菌落數(shù)超標(biāo)時(shí)。護(hù)士手衛(wèi)生(C)和患者糖尿病(D)雖為危險(xiǎn)因素,但暴露時(shí)間(B)直接影響即時(shí)感染概率。營(yíng)養(yǎng)(A)屬于長(zhǎng)期免疫抑制因素,與急性感染關(guān)聯(lián)較弱?!绢}干2】術(shù)后疼痛評(píng)估中,最適用于兒童和溝通障礙患者的工具是【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.面部表情疼痛量表(FPS)D.鎮(zhèn)痛藥效評(píng)分量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】FPS通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化面部表情(0-6級(jí))直觀反映疼痛強(qiáng)度,尤其適用于無(wú)法語(yǔ)言表達(dá)的患者。VAS(A)依賴患者自我評(píng)分,NRS(B)需理解數(shù)字含義,D選項(xiàng)為評(píng)估鎮(zhèn)痛效果而非疼痛強(qiáng)度。【題干3】關(guān)于術(shù)后切口縫合技術(shù),適用于皮膚張力較高的部位是【選項(xiàng)】A.間斷垂直縫合B.連續(xù)外翻縫合C.皮下間斷縫合D.皮膚美容縫合【參考答案】A【詳細(xì)解析】間斷垂直縫合(A)通過(guò)分層縫合減少皮膚張力,避免切口裂開(kāi)。連續(xù)外翻縫合(B)用于黏膜,皮下縫合(C)多用于減張,美容縫合(D)需特殊器械?!绢}干4】術(shù)前預(yù)防性使用抗生素的窗口期是【選項(xiàng)】A.術(shù)前3小時(shí)B.術(shù)前2小時(shí)C.術(shù)前1小時(shí)D.術(shù)后2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南規(guī)定術(shù)中及術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的抗生素使用有效。術(shù)前2小時(shí)給藥可確保術(shù)前1小時(shí)達(dá)到有效血藥濃度(B)。術(shù)后2小時(shí)(D)已錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵窗口期。【題干5】急性胃擴(kuò)張的緊急處理措施不包括【選項(xiàng)】A.立即禁食B.胃管減壓C.針灸刺激幽門(mén)括約肌D.高滲鹽水洗胃【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需快速減壓(B),禁食(A)減少刺激,針灸(C)輔助緩解痙攣。高滲鹽水(D)加重脫水,可能誘發(fā)心衰。【題干6】術(shù)后腸脹氣的正確處理方法是【選項(xiàng)】A.低壓吸痰(15cmH?O)B.高壓吸痰(40cmH?O)C.禁食禁水D.胃腸減壓管持續(xù)引流【參考答案】A【詳細(xì)解析】低壓吸痰(15cmH?O)避免損傷腸道黏膜(A)。高壓吸痰(B)可能造成穿孔,胃腸減壓(D)需結(jié)合鼻胃管而非單純吸痰?!绢}干7】關(guān)于多模式鎮(zhèn)痛,不包括以下哪種藥物【選項(xiàng)】A.阿片類受體拮抗劑B.非甾體抗炎藥C.5-羥色胺再攝取抑制劑D.肌肉松弛劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛(MMP)強(qiáng)調(diào)不同機(jī)制藥物聯(lián)用(A/B/C)。肌肉松弛劑(D)屬單一作用機(jī)制,與鎮(zhèn)痛無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干8】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的起始時(shí)間是【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)后6小時(shí)(A)開(kāi)始床上活動(dòng),24小時(shí)(B)下床活動(dòng)。延遲至48小時(shí)(C/D)可能增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后切口拆線時(shí)間,正確的是【選項(xiàng)】A.普通縫合7-10天B.可吸收線5-7天C.膠片固定10-14天D.皮膚膠帶固定14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】可吸收線(B)無(wú)需拆線,普通縫合(A)需7-10天。膠片(C)和皮膚膠帶(D)屬于保護(hù)性措施,非拆線時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干10】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)高危因素不包括【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.術(shù)中失血>1000mlC.術(shù)后疼痛評(píng)分<3分D.腫瘤病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)分<3分(C)提示活動(dòng)受限風(fēng)險(xiǎn)低。DVT高危
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