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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】矽肺的病理特征主要表現(xiàn)為肺組織彌漫性纖維化和肺門淋巴結(jié)腫大,其致病物質(zhì)是哪種化學(xué)物質(zhì)?【選項(xiàng)】A.砷B.硫化氫C.硅酸鹽D.氯化氫【參考答案】C【詳細(xì)解析】矽肺(塵肺)的致病物質(zhì)是游離二氧化硅或其化合物,屬于硅酸鹽類粉塵。選項(xiàng)C硅酸鹽正確。選項(xiàng)A砷引起砷中毒,B硫化氫為有毒氣體,D氯化氫為腐蝕性氣體,均與矽肺無(wú)關(guān)。【題干2】職業(yè)性腫瘤中,與長(zhǎng)期接觸哪種化學(xué)物質(zhì)最密切相關(guān)?【選項(xiàng)】A.苯B.氯乙烯C.石棉D(zhuǎn).鉻酸鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)明確列為1類致癌物,長(zhǎng)期接觸苯可導(dǎo)致白血病。選項(xiàng)B氯乙烯與肝血管肉瘤相關(guān),選項(xiàng)C石棉與間皮瘤相關(guān),選項(xiàng)D鉻酸鹽與鼻咽癌相關(guān),但致癌風(fēng)險(xiǎn)低于苯?!绢}干3】職業(yè)性噪聲聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必須滿足的條件不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.噪聲接觸史≥8年B.聽(tīng)力損失≥40dBC.噪聲頻率≥8kHzD.早期干預(yù)措施【參考答案】D【詳細(xì)解析】診斷標(biāo)準(zhǔn)需滿足噪聲接觸史、聽(tīng)力閾值≥40dB(500-2000Hz)及噪聲暴露強(qiáng)度≥85dB(A)≥8年。選項(xiàng)C頻率要求錯(cuò)誤,噪聲聾主要與低頻段聽(tīng)力損傷相關(guān)。選項(xiàng)D非診斷條件,屬干預(yù)措施。【題干4】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的重點(diǎn)內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.化學(xué)毒理特性B.個(gè)體防護(hù)裝備C.作業(yè)場(chǎng)所布局D.應(yīng)急救援預(yù)案【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)評(píng)價(jià)需評(píng)估危害因素特性(A)、作業(yè)場(chǎng)所布局(C)、防護(hù)設(shè)施(D)及應(yīng)急預(yù)案(D),但個(gè)體防護(hù)裝備(B)屬于具體防控措施,非預(yù)評(píng)價(jià)重點(diǎn)?!绢}干5】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.噪聲接觸史B.聽(tīng)力閾值測(cè)定C.工齡與暴露強(qiáng)度D.眼部癥狀【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期診斷需結(jié)合噪聲暴露史(A)、聽(tīng)力閾值測(cè)定(B)及工齡與噪聲強(qiáng)度(C)。眼部癥狀(D)與職業(yè)性噪聲聾無(wú)關(guān),需排除其他眼部疾病?!绢}干6】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救原則中,錯(cuò)誤做法是?【選項(xiàng)】A.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)B.吸入空氣新鮮C.原地靜臥D.禁止催吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】急救原則包括迅速脫離(A)、保持呼吸道通暢(B)、禁止催吐(D)。選項(xiàng)C“原地靜臥”可能延誤轉(zhuǎn)運(yùn),尤其對(duì)意識(shí)障礙者需平臥并側(cè)頭。【題干7】職業(yè)性塵肺的并發(fā)癥中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.自發(fā)性氣胸D.肺動(dòng)脈高壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺等塵肺患者因肺組織纖維化導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,易繼發(fā)肺氣腫(A)。肺結(jié)核(B)與免疫力相關(guān),自發(fā)性氣胸(C)多見(jiàn)于肺大皰,肺動(dòng)脈高壓(D)為晚期表現(xiàn)?!绢}干8】職業(yè)病危害控制措施中,屬于工程控制的是?【選項(xiàng)】A.接觸者健康檢查B.個(gè)體防護(hù)裝備C.通風(fēng)系統(tǒng)改造D.醫(yī)療保險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】工程控制指通過(guò)技術(shù)手段降低危害,如通風(fēng)系統(tǒng)改造(C)。選項(xiàng)A屬職業(yè)健康監(jiān)護(hù),B為個(gè)體防護(hù),D為社會(huì)保障措施?!绢}干9】職業(yè)性苯中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.震顫C.腹痛D.齒齦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯中毒主要損害骨髓(A、D)及肝臟(C),典型表現(xiàn)為再生障礙性貧血(血小板減少、牙齦出血)和肝損害。震顫(B)多見(jiàn)于有機(jī)磷中毒?!绢}干10】職業(yè)病診斷中,必須由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的報(bào)告是?【選項(xiàng)】A.工作場(chǎng)所空氣檢測(cè)報(bào)告B.職業(yè)病危害因素鑒定報(bào)告C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明D.勞動(dòng)能力鑒定書【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)病診斷需以職業(yè)病危害因素鑒定報(bào)告(B)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明(C)為依據(jù)。選項(xiàng)A為環(huán)境檢測(cè),D為勞動(dòng)能力鑒定,非診斷必需文件?!绢}干11】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)咳血時(shí),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺血管破裂D.肺大皰破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺患者肺血管因纖維化變脆,咳血多因血管破裂(C)。肺癌(B)雖可能合并,但非直接原因。肺結(jié)核(A)與感染相關(guān),肺大皰破裂(D)多伴突發(fā)胸痛?!绢}干12】職業(yè)性噪聲聾的聽(tīng)力損失分級(jí)中,聽(tīng)力閾值≥85dB(500-2000Hz)為?【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.全聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》,聽(tīng)力損失分級(jí):輕度≥51-55dB,中度≥56-60dB,重度≥61-70dB,全聾≥71dB。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)中度。【題干13】職業(yè)病危害因素分類中,致癌物屬于?【選項(xiàng)】A.化學(xué)危害B.物理危害C.生物危害D.心理危害【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)病危害分為化學(xué)、物理、生物、心理四大類。致癌物(如苯、石棉)屬化學(xué)危害(A)。物理危害包括噪聲、輻射等,生物危害如布魯氏菌病,心理危害如長(zhǎng)期高壓工作?!绢}干14】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的典型體征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.瞳孔縮小B.肌肉震顫C.意識(shí)障礙D.腹痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型體征為瞳孔縮?。ˋ)、流涎(B)、肌顫(C)、意識(shí)障礙(C),腹痛(D)多見(jiàn)于有機(jī)磷中毒伴膽堿能危象或并發(fā)癥,非特異性表現(xiàn)?!绢}干15】職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)中,必須包含的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.控制措施實(shí)施成本B.職業(yè)病發(fā)病率C.控制設(shè)施運(yùn)行數(shù)據(jù)D.應(yīng)急預(yù)案演練記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】控制效果評(píng)價(jià)需分析控制設(shè)施運(yùn)行數(shù)據(jù)(C)、職業(yè)病發(fā)病率(B)及工人健康狀況。選項(xiàng)A為經(jīng)濟(jì)成本,D屬應(yīng)急管理范疇,非評(píng)價(jià)核心?!绢}干16】職業(yè)性矽肺患者胸片顯示“雙肺野網(wǎng)狀陰影”提示處于哪個(gè)期?【選項(xiàng)】A.0期B.I期C.II期D.III期【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺分期:0期為胸片正常,I期為肺門淋巴結(jié)腫大,II期為雙肺野網(wǎng)狀陰影,III期為大陰影形成。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)II期,選項(xiàng)C為III期?!绢}干17】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救中,對(duì)皮膚接觸毒物的處理錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即脫去污染衣物B.用清水沖洗15分鐘C.噴灑防護(hù)劑D.就近送醫(yī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚接觸毒物急救應(yīng)立即脫去污染衣物(A)、用清水沖洗15分鐘以上(B),無(wú)需噴灑防護(hù)劑(C),應(yīng)盡快送醫(yī)(D)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干18】職業(yè)病診斷中,確認(rèn)職業(yè)接觸史的關(guān)鍵證據(jù)是?【選項(xiàng)】A.工作記錄B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明C.職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告D.工人自述【參考答案】C【詳細(xì)解析】診斷需以職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告(C)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明(B)為依據(jù)。選項(xiàng)A工作記錄可能不完整,D工人自述易有誤?!绢}干19】職業(yè)性電光性眼炎的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.眼瞼腫脹B.視物模糊C.眼瞼皮膚皸裂D.疼痛伴畏光【參考答案】B【詳細(xì)解析】電光性眼炎由電焊弧光中紫外線引起,表現(xiàn)為眼瞼腫脹(A)、皮膚皸裂(C)、疼痛伴畏光(D)。視物模糊(B)多見(jiàn)于角膜損傷或白內(nèi)障,非電光性眼炎特征。【題干20】職業(yè)病危害因素中,屬于物理性危害的是?【選項(xiàng)】A.氧化鋅B.噪聲C.石棉D(zhuǎn).苯【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理性危害包括噪聲(B)、振動(dòng)、輻射等。選項(xiàng)A氧化鋅為化學(xué)毒物,C石棉為致癌粉塵,D苯為有機(jī)溶劑,均屬化學(xué)危害。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】塵肺病的診斷依據(jù)中,最關(guān)鍵的是影像學(xué)檢查顯示的特定改變,以下哪項(xiàng)不符合塵肺病的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大;B.肺野分布均勻的類圓形小陰影;C.肺大皰形成;D.間質(zhì)性肺氣腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病典型影像學(xué)表現(xiàn)為肺野分布均勻的類圓形小陰影(B對(duì)),肺門淋巴結(jié)腫大(A)是早期表現(xiàn),間質(zhì)性肺氣腫(D)可能與肺纖維化相關(guān),但肺大皰形成(C)并非塵肺病特征,需與肺氣腫鑒別?!绢}干2】職業(yè)性苯中毒所致再生障礙性貧血,最適用的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉;B.糖皮質(zhì)激素;C.骨髓移植;D.沙利度胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯中毒導(dǎo)致骨髓造血功能障礙,沙利度胺(D)可刺激骨髓造血祖細(xì)胞增殖,改善貧血。碳酸氫鈉(A)用于酸中毒,糖皮質(zhì)激素(B)抑制炎癥反應(yīng),骨髓移植(C)適用于終末期患者。【題干3】某電焊工出現(xiàn)雙手套狀皸裂伴角化過(guò)度,最可能的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性白斑;B.化學(xué)性灼傷;C.職業(yè)性手部皸裂;D.電光性眼炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性手部皸裂(C)多因接觸堿性或有機(jī)溶劑導(dǎo)致皮膚角化過(guò)度,電焊工接觸電弧光可能引發(fā)電光性眼炎(D)。職業(yè)性白斑(A)表現(xiàn)為皮膚色素減退,化學(xué)性灼傷(B)以創(chuàng)面和疼痛為特征?!绢}干4】職業(yè)病診斷中,勞動(dòng)者職業(yè)史和健康史的重要性體現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.排除其他疾病干擾;B.明確接觸毒物的種類和劑量;C.提供法律追責(zé)依據(jù);D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)病診斷需綜合職業(yè)史(接觸毒物種類、時(shí)間、劑量)和健康史(癥狀發(fā)展),二者共同排除其他疾病可能(A),明確致病因素(B),并為法律追責(zé)提供證據(jù)(C)?!绢}干5】噪聲聾的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷;B.血清鐵蛋白升高;C.高頻聽(tīng)力損失;D.前庭功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力損失(C),耳蝸毛細(xì)胞損傷(A)為病理改變,血清鐵蛋白(B)與重金屬中毒相關(guān),前庭功能異常(D)見(jiàn)于振動(dòng)性耳聾?!绢}干6】職業(yè)性塵肺病死亡的主要原因是?【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭;B.肺結(jié)核;C.肺源性心臟??;D.多器官衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病患者因肺纖維化導(dǎo)致肺血管阻力增加,最終引發(fā)肺源性心臟病(C)。呼吸衰竭(A)多見(jiàn)于晚期,肺結(jié)核(B)為繼發(fā)感染,多器官衰竭(D)少見(jiàn)?!绢}干7】某化工廠工人接觸氯氣后出現(xiàn)胸痛、咳嗽伴粉紅色泡沫痰,首選急救措施是?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙治療;B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素;C.立即脫除污染衣物;D.給予支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯氣吸入后需立即脫除污染衣物(C)并徹底清洗皮膚黏膜。糖皮質(zhì)激素(B)用于減輕炎癥反應(yīng),支氣管擴(kuò)張劑(D)適用于哮喘,高壓氧艙(A)適用于一氧化碳中毒。【題干8】職業(yè)性化學(xué)性眼部損傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,嚴(yán)重度與角膜潰瘍形成直接相關(guān)的是?【選項(xiàng)】A.Ⅰ級(jí)(角膜上皮損傷);B.Ⅱ級(jí)(角膜基質(zhì)層混濁);C.Ⅲ級(jí)(角膜潰瘍);D.Ⅳ級(jí)(全角膜壞死)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ14-2015標(biāo)準(zhǔn),Ⅲ級(jí)損傷(C)表現(xiàn)為角膜潰瘍形成,Ⅳ級(jí)(D)為全角膜壞死,Ⅱ級(jí)(B)為基質(zhì)層混濁,Ⅰ級(jí)(A)為上皮損傷。【題干9】某鑄造工人長(zhǎng)期車間接觸高溫,出現(xiàn)多汗、乏力、皮膚灼傷史,最可能的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性白內(nèi)障;B.職業(yè)性中暑;C.職業(yè)性化學(xué)性眼部損傷;D.職業(yè)性噪聲聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性中暑(B)表現(xiàn)為高溫環(huán)境下多汗、乏力、皮膚灼傷,白內(nèi)障(A)與紫外線或電離輻射相關(guān),化學(xué)性眼部損傷(C)需接觸腐蝕性物質(zhì),噪聲聾(D)與機(jī)械噪聲有關(guān)?!绢}干10】職業(yè)病診斷中,勞動(dòng)者職業(yè)史和健康史的詢問(wèn)要點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.接觸毒物的具體時(shí)間;B.工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)備類型;C.個(gè)人防護(hù)用品佩戴情況;D.既往病史和家族遺傳史【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)史需明確接觸毒物種類、時(shí)間、劑量,防護(hù)設(shè)備類型(B)屬于工作場(chǎng)所管理范疇,不屬于勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)史記錄。C(個(gè)人防護(hù))和D(既往史)為診斷要點(diǎn)?!绢}干11】職業(yè)性苯系物所致再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)治療原則不正確?【選項(xiàng)】A.早期診斷;B.聯(lián)合化療;C.輸血糾正貧血;D.骨髓移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯系物再生障礙性貧血(AA)以輸血糾正貧血(C)和聯(lián)合化療(B)為主,骨髓移植(D)僅適用于終末期患者,且需嚴(yán)格配型。早期診斷(A)是關(guān)鍵?!绢}干12】職業(yè)病診斷中,實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查的輔助作用主要體現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.確定毒物種類和劑量;B.區(qū)分急慢性病變;C.提供流行病學(xué)證據(jù);D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、毒物檢測(cè))可明確毒物種類(A)和劑量,區(qū)分急慢性(B),特殊檢查(如影像學(xué))提供流行病學(xué)證據(jù)(C)?!绢}干13】職業(yè)性塵肺病合并肺結(jié)核的治療原則是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先控制塵肺;B.聯(lián)合抗結(jié)核和抗纖維化治療;C.首選全身化療;D.暫停接觸粉塵作業(yè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺合并肺結(jié)核需聯(lián)合抗結(jié)核(控制感染)和抗纖維化治療(B)。優(yōu)先控制塵肺(A)不符合治療順序,全身化療(C)僅用于重癥,暫停作業(yè)(D)屬預(yù)防措施?!绢}干14】某電鍍工接觸鎳鹽后出現(xiàn)皮膚紅斑、水皰,符合職業(yè)性化學(xué)性皮膚炎的哪一級(jí)?【選項(xiàng)】A.Ⅰ級(jí)(紅斑);B.Ⅱ級(jí)(水皰);C.Ⅲ級(jí)(潰瘍);D.Ⅳ級(jí)(全厚度壞死)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ12-2015標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ級(jí)皮膚炎(B)表現(xiàn)為水皰,Ⅰ級(jí)(A)為紅斑,Ⅲ級(jí)(C)為潰瘍,Ⅳ級(jí)(D)為全厚度壞死?!绢}干15】職業(yè)病診斷中,職業(yè)禁忌證的核心目的是?【選項(xiàng)】A.保障勞動(dòng)者健康;B.提高工作效率;C.降低企業(yè)成本;D.避免法律糾紛【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)禁忌證(如癲癇、色盲)的核心目的是保障勞動(dòng)者健康(A),而非企業(yè)利益。B(效率)和D(法律)屬次要目標(biāo)?!绢}干16】職業(yè)性汞中毒的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是?【選項(xiàng)】A.周圍神經(jīng)炎;B.震顫;C.情緒障礙;D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性汞中毒以震顫(B)為典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,慢性中毒可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎(A)和情緒障礙(C),共濟(jì)失調(diào)(D)多見(jiàn)于錳中毒。【題干17】某紡織工人長(zhǎng)期接觸棉塵,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,最可能的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性白喉;B.職業(yè)性棉塵肺;C.職業(yè)性哮喘;D.職業(yè)性過(guò)敏性鼻炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】棉塵肺(B)以進(jìn)行性呼吸困難為特征,職業(yè)性哮喘(C)多由化學(xué)刺激誘發(fā),過(guò)敏性鼻炎(D)為鼻部癥狀,白喉(A)屬呼吸道感染。【題干18】職業(yè)病診斷中,勞動(dòng)者職業(yè)史的關(guān)鍵信息不包括?【選項(xiàng)】A.接觸毒物的具體濃度;B.工作場(chǎng)所通風(fēng)情況;C.崗位輪換頻率;D.個(gè)人防護(hù)用品佩戴率【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)史需明確接觸毒物種類、時(shí)間、濃度(A),崗位輪換(C)和防護(hù)用品(D)影響暴露風(fēng)險(xiǎn),但工作場(chǎng)所通風(fēng)(B)屬企業(yè)主體責(zé)任,不納入個(gè)人職業(yè)史。【題干19】職業(yè)性塵肺病晚期,患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核;B.自發(fā)性氣胸;C.截肢;D.心臟瓣膜置換【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺晚期肺纖維化導(dǎo)致肺泡萎縮,胸膜腔負(fù)壓增大,易并發(fā)自發(fā)性氣胸(B)。肺結(jié)核(A)為繼發(fā)感染,截肢(C)與外傷相關(guān),心臟瓣膜置換(D)與肺源性心臟病無(wú)關(guān)?!绢}干20】某化工廠工人接觸氯乙烯后出現(xiàn)肝功能異常,最可能引發(fā)的職業(yè)病是?【選項(xiàng)】A.職業(yè)性白內(nèi)障;B.職業(yè)性肝血管肉瘤;C.職業(yè)性苯中毒;D.職業(yè)性化學(xué)性眼部損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯乙烯(VCM)是肝血管肉瘤(B)的1類致癌物,職業(yè)性苯中毒(C)以再生障礙性貧血為主,白內(nèi)障(A)與紫外線相關(guān),眼部損傷(D)需接觸腐蝕性物質(zhì)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)性腫瘤?【選項(xiàng)】A.矽肺B.塵肺C.石棉肺D.皮膚癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》將皮膚癌明確列為職業(yè)性腫瘤,與接觸石棉、聯(lián)苯胺等致癌物相關(guān)。A、B、C三項(xiàng)屬于呼吸系統(tǒng)職業(yè)病,非腫瘤性疾病?!绢}干2】職業(yè)性塵肺最常見(jiàn)的原因是哪種生產(chǎn)性粉塵?【選項(xiàng)】A.游離二氧化硅B.結(jié)晶性二氧化硅C.有機(jī)粉塵D.放射性粉塵【參考答案】A【詳細(xì)解析】游離二氧化硅粉塵具有強(qiáng)纖維化作用,是矽肺、石英肺的主要致病因素。B項(xiàng)結(jié)晶性二氧化硅致纖維化作用較弱,C、D項(xiàng)與塵肺無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】職業(yè)病診斷的權(quán)限機(jī)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.縣級(jí)職業(yè)病防治院C.省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.三甲醫(yī)院【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,塵肺等10類職業(yè)病需由省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷,其他機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)限。A、B、D選項(xiàng)均不符合法定要求?!绢}干4】化學(xué)中毒急救中,立即應(yīng)采取的措施是?【選項(xiàng)】A.催吐B.脫離污染環(huán)境C.注射解毒劑D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】脫離污染環(huán)境是急救第一步,可避免繼續(xù)暴露。催吐可能延誤搶救,僅適用于清醒且未昏迷者;解毒劑需在明確中毒類型后使用?!绢}干5】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括?【選項(xiàng)】A.耳鳴B.耳悶脹感C.聽(tīng)力閾值升高D.耳道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期癥狀為耳鳴(A)、耳悶脹感(B),聽(tīng)力閾值逐漸升高(C)是客觀指標(biāo)。耳道出血(D)常見(jiàn)于外傷或感染,非噪聲聾特異性表現(xiàn)?!绢}干6】根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》,物理場(chǎng)屬于哪類危害因素?【選項(xiàng)】A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.放射性因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理場(chǎng)包括電離輻射、非電離輻射、噪聲、振動(dòng)等,明確列為獨(dú)立類別。放射性因素(D)屬于物理因素的子類,但選項(xiàng)未細(xì)分?!绢}干7】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺氣腫,最可能繼發(fā)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺纖維化C.肺動(dòng)脈高壓D.胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺導(dǎo)致肺組織纖維化,長(zhǎng)期缺氧引發(fā)肺動(dòng)脈高壓(C)。肺結(jié)核(A)與塵肺無(wú)直接關(guān)聯(lián),肺纖維化(B)是塵肺本身病理改變。【題干8】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)中,接觸水平評(píng)估不包括?【選項(xiàng)】A.時(shí)間加權(quán)平均濃度B.峰值濃度C.個(gè)體劑量分布D.環(huán)境背景值【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸水平評(píng)估關(guān)注作業(yè)人員實(shí)際暴露量(A、B、C),環(huán)境背景值(D)屬于區(qū)域環(huán)境監(jiān)測(cè)范疇,非個(gè)體接觸評(píng)估內(nèi)容?!绢}干9】下列哪項(xiàng)是職業(yè)性農(nóng)藥中毒的特異性解毒劑?【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.苯海拉明D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】解磷定(B)可解除有機(jī)磷農(nóng)藥的神經(jīng)毒,阿托品(A)用于解救毒蕈堿類中毒,苯海拉明(C)為抗組胺藥,葡萄糖(D)無(wú)特異性解毒作用?!绢}干10】根據(jù)《職業(yè)病目錄》,塵肺病確診的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.X線出現(xiàn)1處6mm以上陰影B.胸片顯示雙肺野網(wǎng)狀陰影C.CT見(jiàn)肺小葉間隔增厚D.肺功能下降30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸片雙肺野網(wǎng)狀陰影(B)是塵肺典型表現(xiàn),CT(C)用于早期診斷,X光(A)敏感度不足,肺功能(D)非確診依據(jù)?!绢}干11】職業(yè)性皮膚病中,下列哪項(xiàng)不屬于接觸性皮炎?【選項(xiàng)】A.金屬屑引起的潰瘍B.化學(xué)灼傷C.職業(yè)性濕疹D.接觸性蕁麻疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬屑潰瘍(A)屬腐蝕性損傷,非典型接觸性皮炎。B、C、D均為明確接觸性皮炎類型?!绢}干12】職業(yè)病危害控制措施中,哪項(xiàng)屬于個(gè)體防護(hù)?【選項(xiàng)】A.通風(fēng)系統(tǒng)改造B.隔離操作間C.防塵口罩D.職業(yè)健康檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】防塵口罩(C)為個(gè)體防護(hù)裝備,其他選項(xiàng)均屬工程或管理措施?!绢}干13】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)慢性咳嗽,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.感染B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染(A)是塵肺合并癥中最常見(jiàn)原因,肺結(jié)核(B)需結(jié)合其他表現(xiàn),肺氣腫(C)與咳嗽無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,噪聲聾診斷需滿足?【選項(xiàng)】A.噪聲暴露史≥8年B.聽(tīng)力損失≥40dBC.純音測(cè)聽(tīng)顯示高頻下降D.耳蝸電圖異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】診斷需結(jié)合聽(tīng)力損失(B)和耳蝸電圖(D)特征性改變,暴露史(A)無(wú)年限硬性要求,高頻下降(C)為典型表現(xiàn)。【題干15】職業(yè)性中毒搶救中,急性一氧化碳中毒的特效療法是?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.呼吸機(jī)支持C.輸血D.解磷定【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙(A)可加速碳氧血紅蛋白解離,其他選項(xiàng)無(wú)效。解磷定(D)僅用于有機(jī)磷中毒。【題干16】根據(jù)《職業(yè)病防治法》,職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.項(xiàng)目開(kāi)工前30日B.竣工驗(yàn)收后15日C.年度職業(yè)病檢查D.事故發(fā)生后【參考答案】A【詳細(xì)解析】危害項(xiàng)目需在項(xiàng)目開(kāi)工前30日內(nèi)申報(bào)(A),驗(yàn)收后(B)需開(kāi)展后續(xù)評(píng)價(jià)?!绢}干17】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)杵狀指,最可能繼發(fā)的疾病是?【選項(xiàng)】A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.肺源性心臟病C.高血壓D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺源性心臟?。˙)是塵肺晚期典型并發(fā)癥,杵狀指(A)提示心肺功能受損,但直接關(guān)聯(lián)為右心負(fù)荷增加?!绢}干18】根據(jù)《職業(yè)病分類》,下列哪項(xiàng)屬于血液系統(tǒng)職業(yè)病?【選項(xiàng)】A.苯作業(yè)中毒B.矽肺C.職業(yè)性腫瘤D.紫外線作業(yè)傷害【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯作業(yè)中毒(A)可致再生障礙性貧血,明確列為血液系統(tǒng)職業(yè)病。其他選項(xiàng)分屬其他類別。【題干19】職業(yè)病危害因素檢測(cè)中,放射性檢測(cè)不包括?【選項(xiàng)】A.γ射線B.α粒子C.噪聲D.電離輻射【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲(C)屬物理因素,檢測(cè)需單獨(dú)進(jìn)行;γ射線(A)、α粒子(B)、電離輻射(D)均屬放射性檢測(cè)范疇?!绢}干20】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的預(yù)防核心措施是?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)B.使用生物降解劑C.密閉生產(chǎn)流程D.定期體檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】密閉生產(chǎn)流程(C)可最大程度減少暴露,其他選項(xiàng)為輔助措施。定期體檢(D)屬于事后防護(hù)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】矽肺病的病理特征主要表現(xiàn)為什么?(A)肺泡壁纖維化(B)肺小葉間隔纖維化(C)肺大皰形成(D)肺泡腔內(nèi)出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。矽肺病屬于職業(yè)性塵肺,其典型病理特征是肺小葉間隔纖維化及肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成。選項(xiàng)A肺泡壁纖維化常見(jiàn)于肺氣腫;選項(xiàng)C肺大皰形成多見(jiàn)于肺結(jié)核或慢性阻塞性肺疾病;選項(xiàng)D肺泡腔內(nèi)出血多與急性肺水腫相關(guān)?!绢}干2】職業(yè)中毒的急救原則中,哪項(xiàng)不正確?(A)立即脫離有毒環(huán)境(B)就近使用呼吸機(jī)維持生命體征(C)皮膚接觸毒物后立即用清水沖洗15分鐘以上(D)食物中毒應(yīng)禁食并催吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。職業(yè)中毒急救需分情況處理:吸入性中毒應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,必要時(shí)給予吸氧;皮膚接觸毒物需立即用清水沖洗15分鐘以上;食物中毒應(yīng)禁食并催吐。呼吸機(jī)僅適用于呼吸衰竭患者,非急救常規(guī)操作?!绢}干3】職業(yè)性塵肺的X線表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的征象是?(A)肺野透亮度增高(B)矽結(jié)節(jié)陰影(C)肺門增大(D)肺紋理增強(qiáng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。塵肺早期X線表現(xiàn)為兩肺野紋理普遍增強(qiáng),肺野外帶出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影。肺野透亮度增高(A)是肺氣腫表現(xiàn);矽結(jié)節(jié)陰影(B)需在晚期形成;肺門增大(C)多見(jiàn)于結(jié)核或慢性支氣管炎。【題干4】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,哪個(gè)屬于化學(xué)因素職業(yè)病?(A)塵肺病(B)職業(yè)性皮膚炎(C)職業(yè)性振動(dòng)病(D)職業(yè)性噪聲聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B?;瘜W(xué)因素職業(yè)病包括化學(xué)中毒、化學(xué)性灼傷及皮膚職業(yè)病。選項(xiàng)A塵肺病屬于物理性職業(yè)病;選項(xiàng)C職業(yè)性振動(dòng)病屬于力學(xué)因素;選項(xiàng)D職業(yè)性噪聲聾屬于物理因素職業(yè)病?!绢}干5】診斷職業(yè)性腫瘤時(shí),必須滿足的條件不包括?(A)接觸致癌物時(shí)間≥5年(B)有確鑿的職業(yè)暴露史(C)腫瘤與職業(yè)因素存在劑量-效應(yīng)關(guān)系(D)符合國(guó)家規(guī)定的腫瘤分類【參考答案】A【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤選項(xiàng)為A。根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,診斷職業(yè)性腫瘤需滿足:①有確鑿職業(yè)暴露史;②腫瘤符合國(guó)家規(guī)定的職業(yè)性腫瘤目錄;③排除其他因素引起的腫瘤;④腫瘤與職業(yè)因素存在劑量-效應(yīng)關(guān)系。接觸時(shí)間并非硬性指標(biāo)?!绢}干6】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的首選氧療方式是?(A)高濃度面罩給氧(B)氧氣霧化吸入(C)氧艙治療(D)間歇性低流量鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。塵肺晚期呼吸衰竭首選間歇性低流量鼻導(dǎo)管吸氧,因其可提高血氧飽和度而不加重CO?潴留。高濃度面罩給氧(A)適用于Ⅰ型呼吸衰竭;氧艙治療(C)適用于危重患者;氧氣霧化(B)主要用于支氣管痙攣?!绢}干7】職業(yè)中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)特異性最高?(A)血常規(guī)(B)尿常規(guī)(C)血液重金屬檢測(cè)(D)肝功能檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。重金屬中毒(如鉛、汞、錳)的血液檢測(cè)具有高度特異性,如血鉛檢測(cè)可明確診斷鉛中毒。血常規(guī)(A)和尿常規(guī)(B)為常規(guī)篩查項(xiàng)目;肝功能(D)主要用于有機(jī)磷中毒等化學(xué)性肝損傷?!绢}干8】職業(yè)性噪聲聾的聽(tīng)力損失特點(diǎn)是?(A)雙耳對(duì)稱性高頻聽(tīng)力下降(B)單側(cè)聽(tīng)力減退(C)中頻聽(tīng)力損失為主(D)聽(tīng)力損失呈進(jìn)行性加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。職業(yè)性噪聲聾典型表現(xiàn)為雙耳對(duì)稱性高頻聽(tīng)力損失,早期可聞高頻音(如鐘表聲),后期降至中頻。單側(cè)聽(tīng)力減退(B)多見(jiàn)于爆震性聾;中頻損失(C)常見(jiàn)于感音神經(jīng)性聾;進(jìn)行性加重(D)是噪聲聾特征?!绢}干9】根據(jù)《職業(yè)病防治法》,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理爭(zhēng)議診斷?(A)直接變更原診斷結(jié)論(B)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)核(C)自行調(diào)整診斷方案(D)通知患者申請(qǐng)司法鑒定【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十二條,診斷機(jī)構(gòu)對(duì)爭(zhēng)議診斷應(yīng)出具醫(yī)學(xué)證明并承擔(dān)解釋責(zé)任,但不得直接變更結(jié)論。復(fù)核權(quán)屬于省級(jí)衛(wèi)生行政部門;自行調(diào)整(C)違反法定程序;司法鑒定(D)需經(jīng)患者申請(qǐng)?!绢}干10】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺氣腫時(shí),最有效的呼吸康復(fù)方法是?(A)腹式呼吸訓(xùn)練(B)慢跑鍛煉(C)舉重訓(xùn)練(D)肺量計(jì)測(cè)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。塵肺合并肺氣腫患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練以改善通氣/血流比例。慢跑(B)可能加重心肺負(fù)擔(dān);舉重(C)需避免屏氣動(dòng)作;肺量計(jì)測(cè)定(D)是評(píng)估工具而非康復(fù)方法?!绢}干11】診斷職業(yè)性皮膚病時(shí),下列哪項(xiàng)不符合要求?(A)接觸刺激性物質(zhì)≥3個(gè)月(B)皮膚病變與職業(yè)接觸相關(guān)(C)排除其他致病因素(D)病變符合刺激性皮炎特征【參考答案】A【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤選項(xiàng)為A。職業(yè)性皮膚病的診斷要求:①有明確職業(yè)接觸史;②皮膚病變與接觸物相關(guān);③排除其他原因(如接觸性皮炎)。接觸時(shí)間并非固定標(biāo)準(zhǔn),但需有足夠接觸證據(jù)?!绢}干12】職業(yè)性致癌物的分類中,屬于第1類的是?(A)職業(yè)性苯(B)職業(yè)性石棉(C)職業(yè)性氯乙烯(D)職業(yè)性砷及其化合物【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。根據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)分類,第1類致癌物包括石棉、苯、氯乙烯等。選項(xiàng)A苯(A)和C氯乙烯(C)為第1類;D砷及其化合物(D)部分屬于第1類(如砷化物)?!绢}干13】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺結(jié)核時(shí)的首選治療原則是?(A)抗結(jié)核治療為主(B)優(yōu)先控制塵肺病情(C)聯(lián)合使用抗塵肺藥物(D)暫??菇Y(jié)核治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。塵肺合并肺結(jié)核需以抗結(jié)核治療為主,因結(jié)核感染會(huì)加速塵肺進(jìn)展。優(yōu)先控制塵肺(B)不適用于活動(dòng)性結(jié)核;聯(lián)合用藥(C)需根據(jù)藥物相互作用調(diào)整;暫停結(jié)核治療(D)延誤結(jié)核控制。【題干14】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性腫瘤的確診需滿足?(A)腫瘤與職業(yè)暴露時(shí)間≥10年(B)有明確致癌物接觸史(C)腫瘤組織學(xué)確認(rèn)(D)家族腫瘤史【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。職業(yè)性腫瘤確診需病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確認(rèn),且腫瘤符合國(guó)家職業(yè)性腫瘤目錄。選項(xiàng)A時(shí)間要求無(wú)依據(jù);選項(xiàng)B接觸史為必要條件但非確診依據(jù);選項(xiàng)D家族史不具特異性?!绢}干15】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救中,下列哪項(xiàng)不適用?(A)皮膚接觸毒物后立即脫去污染衣物(B)吸入性中毒患者頭下墊高15°(C)食物中毒后立即催吐(D)眼部接觸毒物后使用生理鹽水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。吸入性中毒急救應(yīng)保持頭平臥位,頭下墊高(B)適用于溺水或誤吸患者。皮膚接觸(A)需脫去污染衣物;食物中毒(C)需催吐;眼部接觸(D)需生理鹽水沖洗。【題干16】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的最佳氧療目標(biāo)是?(A)血氧飽和度≥95%(B)動(dòng)脈血氧分壓≥60mmHg(C)氧流量≥5L/min(D)氧療時(shí)間≥24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。塵肺呼吸衰竭氧療目標(biāo)為維持動(dòng)脈血氧分壓≥60mmHg,血氧飽和度≥90%。選項(xiàng)A標(biāo)準(zhǔn)過(guò)嚴(yán);選項(xiàng)C流量需個(gè)體化;選項(xiàng)D時(shí)間非硬性指標(biāo)。【題干17】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,哪項(xiàng)屬于物理性職業(yè)病?(A)職業(yè)性苯中毒(B)職業(yè)性白內(nèi)障(C)職業(yè)性化學(xué)性灼傷(D)職業(yè)性噪聲聾【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。物理性職業(yè)病包括噪聲聾、振動(dòng)病、高溫作業(yè)等。選項(xiàng)A苯中毒(A)為化學(xué)性;選項(xiàng)B白內(nèi)障(B)可因紫外線或電離輻射引起;選項(xiàng)C化學(xué)性灼傷(C)屬化學(xué)因素?!绢}干18】診斷職業(yè)性皮膚病時(shí),下列哪項(xiàng)不正確?(A)需排除其他接觸性皮炎(B)接觸物需經(jīng)皮膚刺激性測(cè)試(C)病變部位與職業(yè)暴露相關(guān)(D)需記錄接觸物濃度及時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。診斷職業(yè)性皮膚病需明確接觸物致病性,但無(wú)需強(qiáng)制進(jìn)行皮膚刺激性測(cè)試。選項(xiàng)A排除其他病因;選項(xiàng)C確認(rèn)病變部位;選項(xiàng)D記錄接觸史是診斷依據(jù)。【題干19】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺心病時(shí)的首選治療是?(A)強(qiáng)心苷類藥物(B)鈣通道阻滯劑(C)擴(kuò)張支氣管藥物(D)低分子肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。塵肺合并肺心病以右心衰竭為主,首選強(qiáng)心苷類藥物(如地高辛)改善心功能。鈣通道阻滯劑(B)用于高血壓;擴(kuò)張支氣管(C)針對(duì)肺氣腫;低分子肝素(D)用于深靜脈血栓?!绢}干20】根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,職業(yè)性腫瘤的隨訪間隔應(yīng)為?(A)1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查(B)2年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查(C)3年內(nèi)每9個(gè)月復(fù)查(D)5年內(nèi)每年復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。職業(yè)性腫瘤確診后需定期隨訪,2年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查(B)符合《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定。選項(xiàng)A復(fù)查頻率過(guò)高;選項(xiàng)C和D間隔過(guò)長(zhǎng)可能延誤病情。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-職業(yè)病主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,下列哪種疾病屬于物理因素職業(yè)?。俊具x項(xiàng)】A.苯中毒B.石棉肺C.噪聲聾D.煤工塵肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲聾屬于物理因素職業(yè)病,由長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲引起,符合《職業(yè)病分類和目錄》中物理因素職業(yè)病的定義。A選項(xiàng)苯中毒為化學(xué)因素,B選項(xiàng)石棉肺和D選項(xiàng)煤工塵肺均屬化學(xué)因素或無(wú)機(jī)粉塵職業(yè)病?!绢}干2】職業(yè)性塵肺的典型病理特征不包括以下哪種表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀纖維化B.肺氣腫C.矽結(jié)節(jié)D.纖維素樣變【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性塵肺的典型病理特征是塵細(xì)胞沉積和纖維化,如矽結(jié)節(jié)(C)和網(wǎng)狀纖維化(A)。肺氣腫(B)多見(jiàn)于慢性支氣管炎或吸煙相關(guān)疾病,與塵肺無(wú)直接關(guān)聯(lián)。D選項(xiàng)纖維素樣變常見(jiàn)于結(jié)節(jié)性多發(fā)性硬化癥?!绢}干3】職業(yè)性化學(xué)中毒中,氯氣(Cl?)主要損傷的器官是?【選項(xiàng)】A.肝臟B.肺C.腎臟D.腦【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯氣吸入后主要與肺泡表面活性物質(zhì)結(jié)合,導(dǎo)致肺水腫和出血性肺炎,屬典型肺損傷。A選項(xiàng)肝臟損傷多見(jiàn)于四氯化碳等代謝性毒物,C選項(xiàng)腎臟損傷常見(jiàn)于氨基糖苷類抗生素,D選項(xiàng)腦損傷多見(jiàn)于一氧化碳中毒?!绢}干4】下列哪種物質(zhì)屬于劇毒化學(xué)物質(zhì),職業(yè)接觸限值(PC-TWA)為0.5mg/m3?【選項(xiàng)】A.苯B.鉛C.砷D.鉻(六價(jià))【參考答案】D【詳細(xì)解析】六價(jià)鉻(D)的PC-TWA為0.5mg/m3,長(zhǎng)期接觸可致鼻咽癌。A選項(xiàng)苯的PC-TWA為1.0mg/m3,B選項(xiàng)鉛為0.40mg/m3(8h時(shí)間加權(quán)平均),C選項(xiàng)三價(jià)砷的PC-TWA為0.5mg/m3,但六價(jià)砷更常見(jiàn)于職業(yè)中毒。【題干5】矽肺患者最易合并的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.冠心病C.高血壓D.肝硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺患者肺組織纖維化導(dǎo)致肺功能下降,對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力降低,肺結(jié)核發(fā)生率顯著升高。B選項(xiàng)冠心病與粉塵接觸無(wú)直接關(guān)聯(lián),C選項(xiàng)高血壓屬全身性代謝問(wèn)題,D選項(xiàng)肝硬化多與化學(xué)毒物(如四氯化碳)相關(guān)?!绢}干6】職業(yè)性腫瘤中,與石棉暴露明確相關(guān)的腫瘤類型是?【選項(xiàng)】A.白血病B.皮膚癌C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)將石棉列為1類致癌物,其與肺鱗癌和胸膜間皮瘤的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。A選項(xiàng)白血病多與苯系物相關(guān),B選項(xiàng)皮膚癌與瀝青或焦油接觸相關(guān),D選項(xiàng)乳腺癌屬激素相關(guān)腫瘤?!绢}干7】職業(yè)性噪聲聾的最早臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聽(tīng)力下降B.耳鳴C.眩暈D.頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】噪聲聾早期表現(xiàn)為耳鳴(B),隨著病程發(fā)展出現(xiàn)高頻聽(tīng)力損失。A選項(xiàng)聽(tīng)力下降是后期表現(xiàn),C選項(xiàng)眩暈多見(jiàn)于前庭器官損傷,D選項(xiàng)頭痛與噪聲暴露無(wú)直接因果關(guān)系。【題干8】職業(yè)性苯中毒引起再生障礙性貧血的潛伏期最短是?【選項(xiàng)】A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯中毒致再生障礙性貧血的潛伏期通常為3-24個(gè)月,最短約3個(gè)月。A選項(xiàng)1周常見(jiàn)于急性苯中毒(溶血性貧血),B選項(xiàng)1個(gè)月多見(jiàn)于溶劑汽油中毒,D選項(xiàng)6個(gè)月屬長(zhǎng)期低劑量暴露?!绢}干9】職業(yè)性物理性眼病中,紫外線焊接工最易患的是?【選項(xiàng)】A.電光性眼炎B.白內(nèi)障C.青光眼D.玻璃體渾濁【參考答案】A【詳細(xì)解析】電光性眼炎(A)由紫外線照射角膜引起,典型表現(xiàn)為畏光、流淚和角膜渾濁。B選項(xiàng)白內(nèi)障多與長(zhǎng)期紫外線暴露相關(guān),但潛伏期較長(zhǎng)(10年以上)。C選項(xiàng)青光眼屬遺傳性疾病,D選項(xiàng)玻璃體渾濁與長(zhǎng)期眼壓升高有關(guān)?!绢}干10】職業(yè)性化學(xué)性灼傷中,氟化物灼傷最易累及的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.皮膚B.黏膜C.結(jié)膜D.肌肉【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟化物(如氫氟酸)可迅速通過(guò)皮膚吸收并腐蝕黏膜(B),尤其是口腔、咽喉和消化道黏膜。A選項(xiàng)皮膚灼傷多見(jiàn)于強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,C選項(xiàng)結(jié)膜灼傷常見(jiàn)于氯氣或氨氣,D選項(xiàng)肌肉損傷多見(jiàn)于重金屬中毒。【題干11】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺源性心臟病的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肺小動(dòng)脈痙攣B.肺毛細(xì)血管通透性增加C.肺組織纖維化D.肺靜脈阻塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺纖維化導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,肺小動(dòng)脈重構(gòu)和痙攣(A)是肺源性心
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