2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒黃疸患兒出現(xiàn)皮膚黃染呈金黃色且迅速加重，結(jié)合目睛黃染，中醫(yī)應(yīng)首先考慮的證型是？【選項】A.膽汁郁結(jié)證B.濕熱內(nèi)蘊證C.疫毒侵擾證D.脾虛濕困證【參考答案】B【詳細解析】濕熱內(nèi)蘊證常見于新生兒黃疸，表現(xiàn)為皮膚及目睛黃染迅速加重，小便黃赤，大便黏滯。膽汁郁結(jié)證多見于成人黃疸，疫毒侵擾證多見于新生兒高熱伴黃疸，脾虛濕困證則以黃疸遷延不退、納呆便溏為特征?！绢}干2】小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)咳嗽頻作、痰黏難咯、咽喉干痛，中醫(yī)治療首選的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯合清氣化痰湯B.桑菊飲合二陳湯C.瀉白散合玉屏風(fēng)散D.桔梗湯合六君子湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯清肺止咳，合清氣化痰湯可增強化痰止咳效果，適用于肺熱壅盛兼痰熱黏稠證。桑菊飲適用于肺熱咳嗽輕證，瀉白散側(cè)重肺脾兩虛，玉屏風(fēng)散用于表虛自汗，桔梗湯適用于咽痛咳嗽輕證?！绢}干3】小兒急驚風(fēng)屬“風(fēng)熱驚風(fēng)”證時，針灸治療應(yīng)首選的穴位是？【選項】A.百會B.睛明C.風(fēng)池D.勞宮【參考答案】A【詳細解析】百會穴為治驚要穴，風(fēng)池穴善治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，睛明穴為治目疾要穴，勞宮穴主要用于心火亢盛。風(fēng)熱驚風(fēng)屬“肝風(fēng)內(nèi)動”范疇，百會配太沖、行間可平肝潛陽熄風(fēng)?！绢}干4】治療小兒積滯證，中成藥“保和丸”的君藥是？【選項】A.炙甘草B.滑石C.茯苓D.山楂【參考答案】D【詳細解析】保和丸組方以山楂（消食導(dǎo)滯）為君，神曲、萊菔子為臣，半夏、陳皮為佐，茯苓為使。炙甘草調(diào)和諸藥，滑石性寒偏于清熱利濕，不適用于積滯實證。【題干5】小兒單純性肥胖癥屬中醫(yī)“痰濕壅肺”證時，治療原則是？【選項】A.峻補脾腎B.峻瀉肺腸C.峻祛痰濕D.峻通經(jīng)絡(luò)【參考答案】C【詳細解析】痰濕壅肺證以胸脘滿悶、痰多體胖為特征，需以祛痰利濕為主，輔以健脾。峻補脾腎適用于脾腎陽虛證，峻瀉肺腸適用于痰熱壅肺證，峻通經(jīng)絡(luò)適用于痰瘀互結(jié)證?！绢}干6】小兒夜啼屬“心腎不交”證時，中藥方劑首選？【選項】A.滋腎寧心丸B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細解析】朱砂安神丸由黃連、阿膠、生地、朱砂等組成，專治心火亢盛、陰血不足證，可鎮(zhèn)驚安神。滋腎寧心丸適用于腎陰不足兼心火偏亢，酸棗仁湯用于肝血不足失眠，知柏地黃丸側(cè)重腎陰腎陽兩虛?！绢}干7】小兒夏季熱恢復(fù)期出現(xiàn)氣陰兩傷證，最具代表的中藥方劑是？【選項】A.益胃湯B.生脈散C.清暑益氣湯D.玉竹麥冬湯【參考答案】B【詳細解析】生脈散（人參、麥冬、五味子）為經(jīng)典益氣生津方，適用于氣陰兩傷證。益胃湯側(cè)重胃陰不足，清暑益氣湯用于暑熱傷氣陰，玉竹麥冬湯為單味藥配伍?！绢}干8】小兒單純性甲狀腺腫（俗稱“大脖子病”）屬中醫(yī)“痰凝氣滯”證時，針灸治療應(yīng)配合的配穴是？【選項】A.足三里B.人中C.膻中D.水突【參考答案】C【詳細解析】膻中為氣會穴，配合豐隆、天突可化痰散結(jié)，適用于痰凝氣滯型甲狀腺腫。足三里為健脾要穴，人中為急救要穴，水突穴為甲狀腺相關(guān)疾病特定穴?！绢}干9】治療小兒遺尿癥屬“脾腎兩虛”證時，中成藥首選？【選項】A.益智仁丸B.金櫻子丸C.知柏地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】益智仁丸（益智仁、山藥、覆盆子）溫補脾腎固攝，適用于脾腎陽虛遺尿。金櫻子丸側(cè)重固澀，知柏地黃丸適用于陰虛火旺，六味地黃丸為單純滋補腎陰方。【題干10】小兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)辨證多屬“痰瘀閉阻”證，治療應(yīng)加用？【選項】A.炙甘草B.桃仁C.紅花D.三七【參考答案】B【詳細解析】桃仁為活血化瘀要藥，可破血行滯改善心衰。炙甘草調(diào)和諸藥，紅花側(cè)重氣滯血瘀，三七側(cè)重瘀血內(nèi)阻。痰瘀閉阻證需桃仁配伍丹參、川芎等活血藥?！绢}干11】小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)氣陰兩虛證，最具代表的中藥方劑是？【選項】A.沙參麥冬湯B.人參養(yǎng)榮湯C.生脈散D.益氣聰明湯【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹）為養(yǎng)陰生津方，適用于肺胃陰虛證。人參養(yǎng)榮湯側(cè)重氣血兩虛，生脈散側(cè)重氣陰兩虛，益氣聰明湯適用于氣血兩虛兼腎精不足?！绢}干12】小兒反復(fù)呼吸道感染屬“肺衛(wèi)不固”證時，中藥方劑首選？【選項】A.玉屏風(fēng)散B.瀉白散C.桑菊飲D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）為益氣固表方，適用于表虛不固證。瀉白散側(cè)重肺氣不足，桑菊飲用于肺熱咳嗽，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛?！绢}干13】治療小兒高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)，中醫(yī)首選的針灸穴位是？【選項】A.十宣B.百會C.勞宮D.神門【參考答案】A【詳細解析】十宣為清熱開竅要穴，配合人中、合谷可快速降逆止驚。百會為治驚要穴，勞宮穴用于心火亢盛，神門穴用于心陰不足。【題干14】小兒夏季熱屬“暑熱內(nèi)蘊”證時，中藥方劑首選？【選項】A.麻杏石甘湯B.清暑益氣湯C.白虎加人參湯D.瀉青丸【參考答案】B【詳細解析】清暑益氣湯（西洋參、麥冬、竹葉）清暑益氣，適用于暑熱傷氣陰證。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，白虎加人參湯側(cè)重氣熱傷津，瀉青丸用于肝膽郁熱證?！绢}干15】小兒單純性肥胖癥屬“脾虛痰濕”證時，針灸治療應(yīng)配合的配穴是？【選項】A.足三里B.脾俞C.胃俞D.膽俞【參考答案】A【詳細解析】足三里為健脾要穴，配合豐隆、中脘可健運脾胃，化痰濕。脾俞、胃俞為經(jīng)穴，膽俞與肥胖無關(guān)。【題干16】治療小兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），中醫(yī)辨證多屬“肺熱壅滯”證，治療應(yīng)加用？【選項】A.葶藶大棗瀉肺湯B.桑白皮湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】葶藶大棗瀉肺湯（葶藶子、大棗）專治痰壅氣逆證，可改善ards肺水腫。桑白皮湯側(cè)重肺熱咳嗽，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，瀉白散用于肺氣不足?！绢}干17】小兒夜啼屬“心火亢盛”證時，中藥方劑首選？【選項】A.朱砂安神丸B.知柏地黃丸C.酸棗仁湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細解析】朱砂安神丸（黃連、阿膠）清心降火安神，適用于心火亢盛證。知柏地黃丸側(cè)重腎陰不足兼虛火，酸棗仁湯用于肝血不足失眠，瀉心湯為清瀉心火專方。【題干18】治療小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)的“肺陰不足”證，最具代表的中藥方劑是？【選項】A.沙參麥冬湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】養(yǎng)陰清肺湯（生地、麥冬、玄參）專治肺陰不足證，適用于肺炎后期陰虛咳嗽。沙參麥冬湯側(cè)重胃陰不足，百合固金湯用于肺腎陰虛，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛。【題干19】小兒反復(fù)嘔吐屬“胃寒嘔吐”證時，中藥方劑首選？【選項】A.理中丸B.半夏瀉心湯C.生姜吳茱萸湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細解析】理中丸（干姜、人參）溫中健脾止嘔，適用于脾胃虛寒證。半夏瀉心湯用于寒熱錯雜性嘔吐，生姜吳茱萸湯側(cè)重肝胃虛寒，瀉心湯為寒熱虛實并重型方?！绢}干20】治療小兒肺炎合并急性肺水腫，中醫(yī)辨證多屬“痰熱壅肺”證，治療應(yīng)加用？【選項】A.葶藶大棗瀉肺湯B.桑白皮湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】葶藶大棗瀉肺湯（葶藶子、大棗）專治痰壅氣逆證，可改善肺水腫。桑白皮湯側(cè)重肺熱咳嗽，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，瀉白散用于肺氣不足。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】小兒肺炎的辨證要點中，以下哪項不正確？【選項】A.肺失宣降B.痰熱壅肺C.痰濕壅肺D.邪毒閉肺【參考答案】C【詳細解析】小兒肺炎的常見證型為肺失宣降（主癥為咳嗽、氣促、痰鳴）、痰熱壅肺（痰黃稠、舌紅苔黃）及邪毒閉肺（高熱、抽搐），而“痰濕壅肺”多見于支氣管炎或痰多清稀者，不符合肺炎典型表現(xiàn)。【題干2】藥食同源的食材中，下列哪項具有健脾固腎、補肺益精的作用？【選項】A.山藥B.茯苓C.白扁豆D.蓮子【參考答案】A【詳細解析】山藥性平味甘，歸脾、肺、腎經(jīng)，既能健脾和胃，又能補肺益精，臨床常用于小兒脾虛肺弱及肺腎兩虛證。茯苓、白扁豆以健脾利濕為主，蓮子側(cè)重養(yǎng)心安神?！绢}干3】小兒驚風(fēng)的辨證核心是？【選項】A.突然抽搐、目翻口噤B.痰蒙心竅C.邪毒閉肺D.痰熱內(nèi)閉【參考答案】A【詳細解析】驚風(fēng)以突然發(fā)生的抽搐、昏迷為特征，屬兒科急癥。痰蒙心竅（伴神昏嗜睡）和痰熱內(nèi)閉（高熱抽搐）屬于驚風(fēng)的證型范疇，但核心癥狀為抽搐與昏迷。【題干4】小兒消渴的病機中，以下哪項不正確？【選項】A.稟賦不足B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.外感六淫【參考答案】D【詳細解析】消渴病機以“陰虛燥熱”為核心，病因包括稟賦不足（遺傳因素）、飲食不節(jié)（過食肥甘）、情志失調(diào)（郁火傷陰），外感六淫（如肺熱）雖可誘發(fā)，但非根本病機?！绢}干5】治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清氣化痰湯D.痰咳平顆?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】痰咳平顆粒含桑白皮、前胡等成分，專攻痰熱壅肺證，為治療頓咳的的經(jīng)驗方。麻杏石甘湯適用于肺熱咳喘，桑菊飲側(cè)重宣肺止咳，清氣化痰湯用于痰熱壅肺兼氣滯?！绢}干6】小兒夏季熱的治療原則是？【選項】A.清熱解暑，益氣生津B.溫陽散寒，健脾利濕C.滋陰補腎，固澀止瀉D.益氣固表，調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】A【詳細解析】小兒夏季熱屬“五蒸”范疇，以夏季長期發(fā)熱、口渴多飲為特點，治法以清熱解暑、益氣生津為主，輔以養(yǎng)陰以糾正長期耗氣傷陰?！绢}干7】小兒遺尿的常見病機是？【選項】A.腎氣不固B.肝火上炎C.心腎不交D.脾虛濕困【參考答案】A【詳細解析】遺尿多因腎氣未充（幼兒）、膀胱約束失職或下焦虛寒，屬“腎氣不固”證。肝火上炎（多伴煩躁易怒）和脾虛濕困（多伴食少便溏）為次要病機?！绢}干8】治療小兒腮腺炎合并高熱的方劑是？【選項】A.銀翹散B.清瘟敗毒飲C.普濟消毒飲D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】腮腺炎合并高熱屬溫病范疇，清瘟敗毒飲適用于熱毒壅盛證（高熱、咽腫、腮腫），銀翹散用于風(fēng)熱感冒，普濟消毒飲針對疫毒上攻咽喉，麻杏石甘湯主肺熱咳喘?！绢}干9】小兒積滯的常見癥狀中，哪項不典型？【選項】A.腹脹痛B.嘔吐酸腐foodC.睡中驚叫D.皮膚干燥【參考答案】C【詳細解析】積滯證以腹脹痛、嘔吐酸腐、大便酸臭為典型表現(xiàn)，皮膚干燥多見于陰虧或津液不足證，與積滯實證不符。睡中驚叫多見于夜驚癥或心脾兩虛證?！绢}干10】小兒紫癜的病因中，以下哪項屬于誘因？【選項】A.脾氣虛弱B.外感風(fēng)熱C.飲食不節(jié)D.稟賦不足【參考答案】B【詳細解析】紫癜病機以“血熱妄行”為主，病因包括稟賦不足（血熱體質(zhì)）和誘因（外感風(fēng)熱、飲食不節(jié)）。脾氣虛弱（氣不攝血）為病機環(huán)節(jié)，非直接誘因。【題干11】治療小兒咳嗽變異性哮喘的方劑是？【選項】A.定喘湯B.射干麻黃湯C.桑菊飲D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】定喘湯含白果、麻黃等，適用于痰壅氣逆證，是治療小兒咳嗽變異性哮喘的經(jīng)驗方。射干麻黃湯用于痰熱壅肺伴咽癢，桑菊飲側(cè)重肺經(jīng)風(fēng)熱，麻杏石甘湯主肺熱咳喘。【題干12】小兒夏季熱恢復(fù)期的調(diào)理原則是？【選項】A.益氣養(yǎng)陰B.滋陰補腎C.健脾益氣D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】恢復(fù)期以氣陰兩傷為主，需益氣養(yǎng)陰以修復(fù)消耗。滋陰補腎（屬治本）和健脾益氣（側(cè)重運化）為輔助治法，溫陽散寒不符合病機。【題干13】小兒鵝口瘡的常見病機是？【選項】A.心火上炎B.脾胃積熱C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)蘊【參考答案】A【詳細解析】鵝口瘡以口腔黏膜白斑為特征，屬“心火上炎”證，因心火亢盛灼傷口腔。脾胃積熱（伴口臭、便秘）和陰虛火旺（伴盜汗）為次選病機?！绢}干14】治療小兒夜啼的方劑是？【選項】A.酸棗仁湯B.導(dǎo)赤散C.桑螵蛸散D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細解析】桑螵蛸散含桑螵蛸、龍骨等，專治小兒夜啼（多因心腎不交、陰虛火旺）。酸棗仁湯用于失眠多夢，導(dǎo)赤散清心瀉火，六味地黃丸滋陰補腎?！绢}干15】小兒肺炎合并心衰時，首選的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.生脈散C.瀉白散D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】B【詳細解析】心衰時以氣陰兩虛為主，生脈散（人參、麥冬、五味子）可益氣養(yǎng)陰、復(fù)脈固脫，是治療小兒肺炎合并心衰的常規(guī)方劑?！绢}干16】小兒夏季熱與暑熱病的關(guān)系是？【選項】A.同一疾病B.暑熱病的特殊類型C.暑熱病與積滯并病D.病因不同但癥狀相似【參考答案】B【詳細解析】小兒夏季熱是暑熱病在特定體質(zhì)下的特殊表現(xiàn)，屬“五蒸”范疇，以長期夏季發(fā)熱為特征，與暑熱?。毙园l(fā)熱）在病程和病機上存在差異?！绢}干17】治療小兒腹瀉中的濕熱型，首選方劑是？【選項】A.葛根芩連湯B.白頭翁湯C.參苓白術(shù)散D.葛根湯【參考答案】A【詳細解析】葛根芩連湯（葛根、黃芩、黃連、甘草）清腸止瀉，適用于濕熱型腹瀉（便黃臭、肛門灼熱）。白頭翁湯用于熱毒血痢，參苓白術(shù)散側(cè)重脾虛濕盛，葛根湯主表證無汗?！绢}干18】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，禁用以下哪種藥物？【選項】A.阿司匹林B.地西泮C.苯巴比妥鈉D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選藥物為苯巴比妥鈉或地西泮，阿司匹林為抗炎藥，硝苯地平（鈣通道阻滯劑）用于高血壓危象，禁用于驚厥治療?！绢}干19】小兒推拿治療積滯的常用穴位是？【選項】A.膻中、中脘B.足三里、板門C.神闕、天樞D.攢竹、太陽【參考答案】B【詳細解析】推拿治療積滯以消食導(dǎo)滯為主，足三里（健脾）、板門（消食）為關(guān)鍵穴位，配合按摩腹部（神闕、天樞）可增強療效。攢竹、太陽用于頭痛目赤。【題干20】小兒咳嗽時，痰多色黃黏稠，舌紅苔黃膩，最可能的證型是？【選項】A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱壅肺C.痰濕咳嗽D.陰虛咳嗽【參考答案】B【詳細解析】痰黃黏稠、舌紅苔黃膩為痰熱壅肺證，屬咳嗽變異性哮喘或肺炎前期表現(xiàn)。風(fēng)熱咳嗽（痰黃?。┒喟檠屎砟[痛，痰濕咳嗽（痰白黏）多伴胸悶納呆，陰虛咳嗽（痰少黏稠）以夜間干咳為主。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】小兒肺炎反復(fù)發(fā)作，咳嗽痰多黏稠，氣喘息粗，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其證型及治法是什么？【選項】A.風(fēng)熱犯肺，疏風(fēng)清熱B.痰熱壅肺，清化痰熱C.燥邪傷肺，潤肺止咳D.陰虛肺燥，養(yǎng)陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證表現(xiàn)為咳嗽痰多黏稠、氣喘息粗、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，治法以清化痰熱為主，方用清氣化痰湯。選項A風(fēng)熱犯肺多伴發(fā)熱惡風(fēng)、痰黃??；選項C燥邪傷肺多見于秋季，癥狀以干咳為主；選項D陰虛肺燥可見潮熱盜汗、舌紅少苔，均與題干不符?！绢}干2】小兒積滯證的主癥不包括以下哪項？【選項】A.腹脹疼痛B.煩躁哭鬧C.嘔吐酸腐食物D.面色萎黃【參考答案】D【詳細解析】積滯證以脾胃運化失常、食積不化為主，主癥包括腹脹腹痛、煩躁哭鬧、嘔吐酸腐食物、大便酸臭或便秘，面色萎黃多見于氣血不足證（如氣血兩虛），或脾虛不運證（如食積日久累及氣血），但非積滯核心癥狀?！绢}干3】治療小兒驚風(fēng)初期“急則治標”的常用方劑是？【選項】A.牛黃抱龍丸B.小兒驚風(fēng)散C.瀉青丸D.羚角鉤藤湯【參考答案】A【詳細解析】驚風(fēng)初期以熄風(fēng)止痙為急則治標，牛黃抱龍丸含牛黃、天麻等，具有清熱化痰、熄風(fēng)定驚功效；選項B為經(jīng)驗方，多用于熱盛抽搐；選項C用于肝風(fēng)內(nèi)動、風(fēng)火相煽；選項D需配合鎮(zhèn)靜藥物，適用于高熱驚厥?！绢}干4】小兒夏季熱恢復(fù)期，見多汗、乏力、舌淡苔白，最宜選用？【選項】A.益氣聰明湯B.六君子湯合金鎖固精丸C.參苓白術(shù)散D.玉屏風(fēng)散【參考答案】D【詳細解析】小兒夏季熱恢復(fù)期屬氣虛自汗，玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）固表止汗；選項A益氣聰明湯用于氣陰兩虛伴耳鳴；選項B適用于脾腎陽虛遺精；選項C參苓白術(shù)散針對脾虛濕盛便溏?！绢}干5】小兒夜啼屬心腎不交證，最具特征性的舌象是？【選項】A.舌尖紅苔少B.舌邊紅苔黃C.舌淡苔白D.舌紅少津【參考答案】A【詳細解析】心腎不交證因水火不濟，心火偏亢、腎陰不足，舌象為舌尖紅苔少，伴五心煩熱、失眠多夢；選項B為心火上炎，伴口舌生瘡；選項C為脾虛氣弱；選項D為陰虛火旺，但多伴潮熱盜汗?！绢}干6】外感風(fēng)熱咳嗽，痰黃黏稠，應(yīng)首選？【選項】A.止咳散B.桑菊飲C.清氣化痰湯D.潤肺止咳糖漿【參考答案】B【詳細解析】桑菊飲（桑葉、菊花、杏仁）適用于風(fēng)熱犯肺之咳嗽，痰黃黏稠；選項A適用于肺熱咳嗽；選項C為痰熱壅肺方；選項D為陰虛肺燥之品。【題干7】小兒單純性腹瀉屬脾胃虛寒證，最具診斷意義的脈象是？【選項】A.滑脈B.澀脈C.弦脈D.激脈【參考答案】B【詳細解析】脾胃虛寒腹瀉多伴畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉遲澀，澀脈主陰寒凝滯；選項A滑脈多見于食積；選項C弦脈為肝膽病主脈；選項D為真寒假熱?！绢}干8】小兒肺炎恢復(fù)期，見乏力、自汗、舌淡苔白，治法是？【選項】A.益氣健脾B.滋陰潤燥C.清肺化痰D.疏風(fēng)散寒【參考答案】A【詳細解析】肺氣虛損需益氣健脾（玉屏風(fēng)散、六君子湯），選項B用于陰虛肺燥；選項C為急性期治法；選項D為風(fēng)寒肺閉證?！绢}干9】小兒高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是？【選項】A.魚腥草注射液B.磷酸苯巴比妥鈉C.地塞米松D.復(fù)方丹參滴丸【參考答案】B【詳細解析】地塞米松為腎上腺糖皮質(zhì)激素，可降低顱內(nèi)壓、抗炎，用于熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)；選項A為清熱藥，不用于急救；選項C為鎮(zhèn)靜藥物，需靜脈給藥；選項D為活血化瘀中成藥?！绢}干10】小兒遺尿?qū)倌I氣不固證，最具特征的治法是？【選項】A.滋陰固精B.益腎縮尿C.補肺固腎D.溫陽固澀【參考答案】B【詳細解析】腎氣不固遺尿需益腎縮尿（桑螵蛸散、縮泉丸），伴腰膝酸軟、夜尿頻數(shù)；選項A適用于陰虛火旺遺精；選項C為肺腎兩虛證；選項D適用于脾腎陽虛?！绢}干11】外感風(fēng)寒導(dǎo)致肺炎合并心衰，首選方劑是？【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.麻黃附子細辛湯【參考答案】D【詳細解析】風(fēng)寒肺炎屬肺脹早期，麻杏石甘湯合附子細辛湯可溫肺散寒、宣肺平喘；選項A為風(fēng)熱咳嗽；選項B為熱邪壅肺；選項C為痰熱壅肺。【題干12】小兒反復(fù)嘔吐清水屬？【選項】A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.食積嘔吐D.肝郁嘔吐【參考答案】A【詳細解析】胃寒嘔吐以清水痰涎為主，伴喜溫拒按；胃熱嘔吐多吐黃綠水；食積嘔吐吐腐食臭氣；肝郁嘔吐伴情緒波動。【題干13】小兒肺炎合并心衰時，洋地黃類藥物首選？【選項】A.洋地黃毒苷B.羊水extremityC.毒毛花苷KD.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】洋地黃類強心藥中，毒毛花苷K（西地蘭）起效最快，適用于心衰急救；選項A半衰期長，用于維持治療；選項B為錯誤藥名；選項D為降壓藥?！绢}干14】小兒夜驚屬？【選項】A.心腎不交B.心肝火旺C.肝郁化火D.肝血不足【參考答案】A【詳細解析】夜驚多因心陰不足、虛火擾心，伴多夢易醒；心肝火旺多伴煩躁、舌紅苔黃；肝郁化火見情緒抑郁；肝血不足為視力障礙伴頭暈?！绢}干15】小兒肺炎合并膿毒癥，首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.慶大霉素D.阿莫西林【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松鈉（三代頭孢）覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，適用于重癥肺炎；選項A青霉素G對耐藥菌無效；選項C為氨基糖苷類，耳腎毒性大；選項D為二代頭孢，對革蘭氏陰性菌覆蓋不足?！绢}干16】小兒肺炎恢復(fù)期，見自汗、乏力、食欲差，治法是？【選項】A.益氣固表B.健脾益氣C.養(yǎng)陰潤肺D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】肺氣虛損累及脾胃需健脾益氣（六君子湯），選項A為肺衛(wèi)不固；選項C為陰虛肺燥；選項D為風(fēng)寒表實證?！绢}干17】小兒肺炎合并呼吸衰竭，首選輔助呼吸方式是？【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.氣管插管機械通氣C.胸腔穿刺抽液D.藥物鎮(zhèn)靜【參考答案】B【詳細解析】呼吸衰竭需建立人工氣道，氣管插管機械通氣保障氧合；選項A適用于輕癥；選項C為胸腔積液處理；選項D為對癥治療?！绢}干18】小兒單純性肥胖，辨證屬？【選項】A.脾虛濕盛B.肝郁脾虛C.氣滯血瘀D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】A【詳細解析】單純性肥胖多因脾虛濕盛（二陳湯合防己黃芪湯），伴乏力便溏；選項B為氣滯血瘀體質(zhì)；選項C多伴面色晦暗；選項D為消瘦伴潮熱?！绢}干19】小兒肺炎合并心衰時，限制輸液量的依據(jù)是？【選項】A.每日1000mlB.每日800mlC.每日600mlD.每日400ml【參考答案】C【詳細解析】心衰患兒每日輸液量需控制在600ml以內(nèi)（6ml/kg），分次滴注；選項A為普通兒童量；選項B仍可能加重心負荷；選項D過少影響治療?！绢}干20】小兒肺炎合并急性腎衰竭，首選檢查是？【選項】A.血氣分析B.尿常規(guī)+腎功能C.胸片D.心電圖【參考答案】B【詳細解析】尿常規(guī)（酮體、蛋白）及腎功能（肌酐、尿素氮）可明確腎衰竭程度；選項A評估氧合；選項C排除氣胸；選項D排查心律失常。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，中醫(yī)稱為（）【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣滯血瘀C.脾虛濕困D.胎毒積熱【參考答案】D【詳細解析】新生兒黃疸在中醫(yī)中多因胎毒積熱或母體濕熱內(nèi)蘊，導(dǎo)致膽汁郁蒸肝膽，濕熱蘊結(jié)于皮膚而發(fā)黃。胎毒積熱型黃疸多見于出生后24小時內(nèi)，且皮膚色黃如染，伴發(fā)熱等癥狀，故選D?！绢}干2】小兒肺炎若表現(xiàn)為咳喘劇烈、痰黃黏稠，中醫(yī)辨證多屬（）【選項】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.肺經(jīng)伏熱【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證以咳嗽劇烈、痰黃黏稠、氣促鼻煽為特征，符合題干描述。風(fēng)寒束肺多見痰白稀、鼻塞流清涕，肺經(jīng)伏熱則以反復(fù)咳嗽、低熱為特點，故排除A、D。肺脾氣虛證多見于慢性咳嗽，與急性痰熱癥狀不符。【題干3】小兒驚厥屬“慢驚風(fēng)”的病因中，最常見的是（）【選項】A.外感高熱B.痰濕內(nèi)蘊C.濕熱化火D.癱瘓后遺癥【參考答案】B【詳細解析】慢驚風(fēng)（小兒驚風(fēng)持續(xù)狀態(tài)）多因脾虛失運，痰濕內(nèi)生，蒙蔽心竅所致。外感高熱多引發(fā)急驚風(fēng)，濕熱化火證驚厥發(fā)作短暫，癱瘓后遺癥屬后遺癥期表現(xiàn)，均與題干“慢驚風(fēng)”不符，故選B。【題干4】治療小兒頓咳（百日咳）的常用中成藥是（）【選項】A.瀉白散B.川貝枇杷膏C.桑菊飲D.蛇膽川貝液【參考答案】B【詳細解析】川貝枇杷膏含枇杷葉、川貝母等，可潤肺化痰、止咳平喘，適用于百日咳的頓咳期。瀉白散用于肺熱咳嗽，桑菊飲針對風(fēng)熱犯肺，蛇膽川貝液適用于肺熱痰多，故選B?！绢}干5】小兒夏季熱表現(xiàn)為長期發(fā)熱，多屬中醫(yī)的（）【選項】A.濕溫B.疫毒C.氣虛D.痰火【參考答案】A【詳細解析】濕溫病以發(fā)熱、困重、舌膩為特點，夏季熱符合“暑熱夾濕”病機，表現(xiàn)為長期低熱，暑去則熱退，與濕溫的傳變規(guī)律一致。疫毒多急驟高熱伴抽搐，氣虛證多見面色蒼白、乏力等，均不契合?！绢}干6】治療小兒遺尿的方劑中，最常用的是（）【選項】A.六味地黃丸B.固澀湯C.短肝散D.桑螵蛸散【參考答案】D【詳細解析】桑螵蛸散含桑螵蛸、龍骨等，能補腎固精、鎮(zhèn)驚安神，適用于小兒遺尿、夜驚等腎氣不固證。六味地黃丸滋補腎陰，固澀湯收斂固元，短肝散??疏肝健脾方，均不直接針對遺尿病機，故選D?！绢}干7】小兒積滯的典型伴隨癥狀是（）【選項】A.嘔吐清水B.便溏酸腐C.咽喉腫痛D.鼻塞流涕【參考答案】B【詳細解析】積滯證以腹脹痛、拒按、嘔吐腐臭食物為特征，伴大便酸腐臭穢（“酸腐”為積滯典型指征）。便溏酸腐提示胃腸積滯，嘔吐清水屬胃寒，咽喉腫痛多屬外感或痰熱，鼻塞流涕為肺系癥狀，故選B?！绢}干8】小兒夏季熱的治療原則是（）【選項】A.清熱解毒B.滋陰潤燥C.解表散寒D.補氣溫陽【參考答案】B【詳細解析】夏季熱病機為暑熱傷陰，治療以清熱解暑、滋陰潤燥為主，如用沙參麥冬湯加減。清熱解毒（A）適用于實證熱毒，滋陰潤燥（B）直接針對陰虛內(nèi)熱，解表散寒（C）與病證不符，補氣溫陽（D）用于陽虛證，故選B?！绢}干9】小兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)最需注意（）【選項】A.補益肺氣B.化痰止咳C.扶正固表D.養(yǎng)陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】肺炎合并心衰屬“肺失宣降、痰瘀閉阻”證，需先宣肺化痰、泄熱開閉以改善肺氣，再配合強心寧心。補益肺氣（A）適用于肺虛，養(yǎng)陰潤肺（D）針對陰虛，扶正固表（C）用于自汗怕風(fēng)，均非急癥處理重點，故選B?！绢}干10】小兒反復(fù)呼吸道感染，屬中醫(yī)“反復(fù)感冒”的常見病機是（）【選項】A.風(fēng)邪外襲B.脾肺兩虛C.痰熱壅肺D.肝火上炎【參考答案】B【詳細解析】反復(fù)感冒多因脾肺氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪屢屢外侵。脾肺兩虛（B）可導(dǎo)致免疫功能低下，反復(fù)受邪。風(fēng)邪外襲（A）為單一外因，痰熱壅肺（C）多屬實證，肝火上炎（D）以目赤、頭痛為特征，均與反復(fù)感染病機不符，故選B。【題干11】治療小兒肺炎合并心衰時的“痰閉證”，首選方劑是（）【選項】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.三子養(yǎng)親湯D.麻黃附子細辛湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯含麻黃、石膏、杏仁，可宣肺泄熱、化痰平喘，適用于肺熱壅盛、痰多氣促證。三子養(yǎng)親湯（C）用于痰濕壅肺，瀉白散（B）治肺熱咳嗽，麻黃附子細辛湯（D）溫經(jīng)散寒，故選A?！绢}干12】小兒夜啼屬“驚風(fēng)”范疇，最常見證型是（）【選項】A.痰熱驚風(fēng)B.陰虛風(fēng)動C.心火亢盛D.痰濕內(nèi)蘊【參考答案】C【詳細解析】夜啼多因心經(jīng)積熱，火擾心神所致。陰虛風(fēng)動（B）多伴抽搐，痰熱驚風(fēng)（A）以高熱抽搐為特征，痰濕內(nèi)蘊（D）多見困倦嗜睡，心火亢盛（C）以夜啼、口舌生瘡為典型表現(xiàn)，故選C?！绢}干13】治療小兒頓咳恢復(fù)期的“肺虛久咳”，最佳方劑是（）【選項】A.戶部將軍散B.金水六君煎C.玉屏風(fēng)散D.桑菊飲【參考答案】B【詳細解析】金水六君煎含黨參、白術(shù)、茯苓等，可健脾益肺、化痰止咳，適用于肺脾兩虛、久咳不止證。玉屏風(fēng)散（C）固表止汗，桑菊飲（D）治風(fēng)熱咳嗽，戶部將軍散（A）含全蝎、蜈蚣，用于痰瘀閉阻，故選B?！绢}干14】小兒猩紅熱若伴高熱抽搐，中醫(yī)辨證多屬（）【選項】A.濕熱毒蘊B.疫毒閉阻C.痰火擾心D.氣營兩燔【參考答案】D【詳細解析】猩紅熱屬溫毒之病，高熱抽搐為熱入營血之象，中醫(yī)辨證屬氣營兩燔證。疫毒閉阻（B）多伴咽喉潰爛，痰火擾心（C）以神昏譫語為特征，濕熱毒蘊（A）多伴身癢，故選D?！绢}干15】小兒夏季熱退熱后，調(diào)理最宜（）【選項】A.清暑益氣B.益氣健脾C.滋陰養(yǎng)液D.瀉下通便【參考答案】B【詳細解析】夏季熱退熱后需調(diào)理脾胃，方如生脈散合四君子湯，益氣健脾、恢復(fù)中焦運化。清暑益氣（A）適用于暑熱傷氣，滋陰養(yǎng)液（C）用于陰虛，瀉下通便（D）針對積滯，故選B?！绢}干16】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，中醫(yī)強調(diào)（）【選項】A.宣肺化痰B.降逆平喘C.益氣固脫D.養(yǎng)陰潤肺【參考答案】B【詳細解析】呼吸衰竭屬“喘脫”證，急則治標，需降逆平喘以恢復(fù)肺氣。宣肺化痰（A）適用于肺氣不足，益氣固脫（C）用于氣脫陽亡，養(yǎng)陰潤肺（D）針對陰虛，故選B?！绢}干17】小兒反復(fù)嘔吐，中醫(yī)稱為“慢吐”，其病機核心是（）【選項】A.胃熱傷陰B.脾胃虛寒C.痰濕中阻D.食積內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】慢吐（慢性嘔吐）多因脾胃虛寒，胃氣上逆。胃熱傷陰（A）多伴口干喜飲，痰濕中阻（C）嘔吐痰涎，食積內(nèi)停（D）嘔吐腐臭食物，均與虛寒病機不符，故選B?！绢}干18】治療小兒癲癇“發(fā)作期”的方劑中，必含（）【選項】A.全蝎B.龍骨C.鉤藤D.酒大黃【參考答案】C【詳細解析】發(fā)作期需平肝熄風(fēng)，熄肝鎮(zhèn)癇湯含鉤藤、全蝎等，鉤藤長于清熱平肝、熄風(fēng)止痙，為方劑核心藥物。龍骨（B）鎮(zhèn)驚安神，用于休止期；酒大黃（D）通腑瀉熱，用于熱盛便秘；全蝎（A）熄風(fēng)止痙，但非必選項，故選C?！绢}干19】小兒肺炎合并心衰時，若見面色青灰、四肢厥冷，中醫(yī)屬（）【選項】A.陰陽欲脫B.痰瘀閉阻C.痰熱壅肺D.氣陰兩傷【參考答案】A【詳細解析】面色青灰、四肢厥冷為陰陽離脫之兆，屬“陽脫”或“陰脫”證。痰瘀閉阻（B）多伴咳喘痰瘀，痰熱壅肺（C）以咳喘為主，氣陰兩傷（D）以口干乏力為特征，故選A?！绢}干20】小兒猩紅熱恢復(fù)期，若見皮膚脫屑伴咽部潰爛，最需防范（）【選項】A.心律失常B.病毒性心肌炎C.關(guān)節(jié)炎D.感染性休克【參考答案】B【詳細解析】猩紅熱病毒可侵犯心肌，恢復(fù)期出現(xiàn)脫屑伴咽部潰爛者，病毒性心肌炎風(fēng)險升高。心律失常（A）為心肌炎表現(xiàn)之一，關(guān)節(jié)炎（C）多因熱毒損傷筋脈，感染性休克（D）多見于急性期，故選B。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】小兒的“肺常不足”主要與哪些臟腑功能相關(guān)？A.肝脾B.心腎C.脾肺D.肺腎【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《素問·上古天真論》，“肺常不足”與先天稟賦及后天調(diào)護不足相關(guān)，肺主氣司呼吸，腎藏元陰元陽，為先天之本，二者關(guān)系密切。脾為后天之本，雖與肺相關(guān)，但“肺常不足”更強調(diào)肺與腎的生理聯(lián)系，故選D?！绢}干2】小兒外感風(fēng)寒咳嗽，咳痰清稀色白，鼻塞流清涕，應(yīng)首選哪味中藥？A.桂枝B.杏仁C.桑白皮D.茯苓【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)寒咳嗽以肺衛(wèi)失宣為主，桂枝辛溫解表，發(fā)散風(fēng)寒，配伍杏仁止咳平喘，符合《景岳全書》中“溫肺散寒，杏仁降氣”的治法，故選A。【題干3】小兒夏季熱（長期低熱）的典型表現(xiàn)是？A.發(fā)熱3個月以上，夏季明顯B.皮膚濕疹反復(fù)發(fā)作C.咳嗽痰多黃稠D.夜間盜汗盜汗【參考答案】A【詳細解析】小兒夏季熱是夏季特有的體溫調(diào)節(jié)異常，以長期低熱（3個月以上）、夏季加重、退熱后無汗為特征，與《溫病條辨》中“暑邪伏熱”理論吻合，故選A?！绢}干4】小兒積滯（脾胃積熱證）的主癥不包括？A.腹脹拒按B.嘔吐酸腐C.大便酸臭如敗卵D.手足心熱【參考答案】C【詳細解析】積滯證以脾胃運化失常為主，大便酸臭如敗卵為典型癥狀，而“酸臭如敗卵”正是《丹溪心法》對積滯便形的描述，故C為正確答案?！绢}干5】小兒驚風(fēng)“抽搐持續(xù)超過30分鐘”屬于哪種類型？A.痰癇B.風(fēng)癇C.病癇D.癱瘓【參考答案】B【詳細解析】驚風(fēng)分五證：風(fēng)癇（抽搐持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時）、痰癇（抽搐伴喉中痰鳴）、癇證（反復(fù)發(fā)作）、癱瘓（肢體不遂）及慢驚風(fēng)（虛風(fēng)）。抽搐超過30分鐘屬風(fēng)癇范疇，故選B。【題干6】治療小兒肺炎喘嗽（邪毒閉肺證）的方劑是？A.麻杏石甘湯合六神丸B.瀉白散合五指蘇合丸C.定喘湯合蘇合香丸D.桑菊飲合牛黃清心丸【參考答案】A【詳細解析】邪毒閉肺證以咳嗽氣促、痰鳴喘息為主，麻杏石甘湯清肺平喘，六神丸清熱解毒，合用符合《溫病條辨》治法，故選A。【題干7】小兒推