2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】少陽病與太陽病的主要區(qū)別在于【選項】A.發(fā)熱惡寒與無汗B.胸脅苦滿與頭項強痛C.滋養(yǎng)與攻伐D.病機與傳變【參考答案】B【詳細解析】少陽病以“胸脅苦滿、口苦、咽干、目?！睘榈湫桶Y狀，屬半表半里證；太陽病以“發(fā)熱惡寒、頭項強痛”為特征，屬表證。選項B準確區(qū)分了兩類病證的核心表現(xiàn)?！绢}干2】小柴胡湯的組成藥物不包括【選項】A.柴胡B.半夏C.枳實D.甘草【參考答案】C【詳細解析】小柴胡湯核心藥物為柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗，枳實屬于大柴胡湯組成，此處為干擾項?！绢}干3】少陽陽明合病的主治方劑是【選項】A.白虎湯B.柴胡加芒硝湯C.麻黃湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】少陽陽明合病表現(xiàn)為“胸脅苦滿而口渴，腹?jié)M不大便”，柴胡加芒硝湯可和解少陽兼攻下陽明，其他選項證型不符?！绢}干4】太陽病初起誤用下法后出現(xiàn)的“協(xié)熱下利”證，其病機是【選項】A.氣虛B.陰虛C.陽虛D.邪熱內(nèi)陷【參考答案】D【詳細解析】太陽病本屬表證，誤下導致正氣受損，邪熱內(nèi)陷腸道，傳導失司而協(xié)熱下利，屬“太陽病誤下證”范疇?！绢}干5】梔子豉湯適用于【選項】A.少陽證B.陰虛證C.痰熱內(nèi)擾證D.陽明經(jīng)證【參考答案】C【詳細解析】梔子豉湯主治“虛煩不得眠，心中煩悸”，屬心肝郁熱、痰熱擾心證，與少陽證和解法不同?！绢}干6】四逆散證中“四逆”指【選項】A.手足逆冷B.腹痛拒按C.舌淡脈遲D.煩躁不安【參考答案】A【詳細解析】四逆散證以“手足不溫、脈弦細”為特征，屬肝郁脾虛兼陽虛證，需與真寒假熱證鑒別?！绢}干7】太陽病中風證與傷寒證的主要區(qū)別是【選項】A.惡寒與發(fā)熱B.汗出與無汗C.頭痛與項強D.舌苔薄白與黃膩【參考答案】B【詳細解析】太陽病中風證“汗出中風”，傷寒證“無汗而喘”，此為《傷寒論》核心鑒別點，舌苔變化非主要區(qū)別?！绢}干8】太陽病蓄水證的主治方劑是【選項】A.五苓散B.麻黃湯C.桂枝茯苓丸D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】蓄水證表現(xiàn)為“水飲內(nèi)停、不利小便”，五苓散溫陽化氣利水，與蓄水證治法契合?！绢}干9】四逆散的組成藥物中不含【選項】A.柴胡B.枳實C.甘草D.人參【參考答案】D【詳細解析】四逆散由柴胡、枳實、白芍、甘草組成，人參為四逆湯組成，此處為混淆選項?！绢}干10】少陰病下利脈微的治法是【選項】A.熱因熱用B.溫陽救逆C.益氣固表D.和解少陽【參考答案】B【詳細解析】少陰病下利脈微屬“少陰危證”，需用四逆湯溫陽救逆，此為《傷寒論》經(jīng)典治法。【題干11】陽明病潮熱汗出，脈大而浮的治法是【選項】A.清熱和胃B.瀉熱攻下C.益氣生津D.調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】B【詳細解析】陽明病潮熱汗出脈浮大屬“里熱外蒸”，白虎湯清陽明經(jīng)熱，若兼便秘則用承氣湯攻下?！绢}干12】少陽病誤下后出現(xiàn)“胸脅苦滿而嘔”的證型是【選項】A.少陽轉陽明B.少陽轉太陰C.少陽轉少陰D.少陽轉太陽【參考答案】B【詳細解析】少陽誤下致邪入太陰，表現(xiàn)為“腹?jié)M時痛、下利，脈弱”，與轉太陽證“脈浮”相區(qū)別?！绢}干13】太陽病表證未解而反發(fā)熱惡寒無汗，應選用【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.小柴胡湯D.五苓散【參考答案】B【詳細解析】此為太陽病表實無汗證，麻黃湯發(fā)汗解表，與桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)證相區(qū)別?！绢}干14】陽明病初起“身熱汗出，不惡寒反惡熱”的治法是【選項】A.發(fā)汗解表B.清熱和胃C.瀉熱攻下D.益氣生津【參考答案】B【詳細解析】陽明病初起屬經(jīng)證，白虎湯清陽明經(jīng)熱，若見便秘則改用承氣湯攻下?！绢}干15】少陽病口苦咽干目眩，脈弦細的治法是【選項】A.解表散寒B.和解少陽C.清熱解毒D.溫陽化氣【參考答案】B【詳細解析】少陽病核心治法為和解少陽，小柴胡湯調(diào)和寒熱，脈弦細為少陽脈特征?！绢}干16】太陽病初起“脈浮緩，身不疼但重”的治法是【選項】A.發(fā)汗解表B.調(diào)和營衛(wèi)C.清熱利濕D.益氣固表【參考答案】B【詳細解析】太陽病中風證“脈浮緩，身不疼但重”，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，與太陽傷寒證脈浮緊相區(qū)別?！绢}干17】少陰病“脈微細，但欲寐”的主治方劑是【選項】A.真武湯B.黃連阿膠湯C.四逆湯D.吳茱萸湯【參考答案】C【詳細解析】少陰病“脈微細，但欲寐”屬少陰極虛證，四逆湯溫陽救逆，與真武湯溫陽利水證相區(qū)別?！绢}干18】陽明病“譫語獨語，靜而多喜”的病機是【選項】A.痰熱擾心B.陰虛火旺C.陽明熱盛D.少陰虛寒【參考答案】A【詳細解析】陽明病“譫語”屬熱擾心神，若“靜而多喜”提示痰熱互結，與熱極生風證鑒別?！绢}干19】太陽病表虛證“自汗惡風，脈浮緩”的治法是【選項】A.解肌發(fā)表B.和解少陽C.益氣固表D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】太陽病表虛證“自汗惡風”，桂枝湯解肌發(fā)表，與表實無汗麻黃湯治法相區(qū)別?！绢}干20】少陽病“往來寒熱，胸脅苦滿，口苦咽干”的主治方劑是【選項】A.柴胡桂枝湯B.小柴胡湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.柴胡加芒硝湯【參考答案】B【詳細解析】小柴胡湯主治少陽病典型證候，若兼痰熱內(nèi)擾用柴胡加龍骨牡蠣湯，若兼陽明腑實用柴胡加芒硝湯。2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】少陽經(jīng)病出現(xiàn)口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿等癥狀，其治法首選【選項】A.瀉下攻逐B(yǎng).和解少陽C.清熱瀉火D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】少陽經(jīng)病核心癥狀為口苦、咽干、目眩三組癥，符合少陽半表半里證特征，治法以小柴胡湯和解少陽，調(diào)暢氣機。A選項適用于陽明腑實證，C選項針對實熱證，D選項用于少陰病陽虛證，均不符合少陽證治原則?！绢}干2】陽明經(jīng)熱盛迫血妄行致目赤腫痛伴高熱，方劑首選【選項】A.白虎湯B.瀉心湯C.黃連解毒湯D.涼膈散【參考答案】A【詳細解析】陽明經(jīng)熱證以高熱、目赤腫痛為特征，白虎湯清陽明經(jīng)熱，方中石膏、知母配伍清解陽明實熱，可改善眼絡瘀熱癥狀。B方治少陰熱化，C方清三焦實熱，D方清上焦實熱，均不直接針對陽明經(jīng)熱?！绢}干3】少陰病見目窠神昏、視力障礙伴脈微細，病機核心是【選項】A.風熱犯目B.痰火擾目C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】D【詳細解析】少陰病屬心腎陽虛，目窠神昏屬腎精虧虛，視力障礙因陽虛水泛致瞳仁失養(yǎng)。A屬肝經(jīng)風熱，B屬肝膽痰火，C屬肝腎陰虛，均與少陰病陽虛病機不符?！绢}干4】肝火上炎致目赤腫痛伴頭痛眩暈，方劑中必含【選項】A.大黃B.石膏C.梔子D.菊花【參考答案】C【詳細解析】肝火上炎證治以龍膽瀉肝湯，梔子清三焦郁熱，引火歸元。A屬攻下藥，B屬清陽明熱，D屬平肝明目藥，均非方劑核心組成?！绢}干5】陽明經(jīng)熱熾盛致目視昏渺伴便秘，治法應【選項】A.清營涼血B.承氣攻下C.養(yǎng)陰潤燥D.和解少陽【參考答案】B【詳細解析】陽明腑實證以目視昏渺、便秘為特征，承氣湯蕩滌陽明實熱，通腑泄熱。A方治熱入營血，C方治陰虛腸燥，D方治少陽證，均不適用?！绢}干6】少陽陽明合病伴目痛頭脹，方劑宜選【選項】A.葛根湯B.小柴胡湯C.白虎湯D.大承氣湯【參考答案】A【詳細解析】少陽陽明合病以目痛頭脹、寒熱往來為特征，葛根湯解表清里，升清降濁。B方和解少陽，C方清陽明熱，D方攻下陽明實熱，均不適用于合病證候?！绢}干7】少陰病見目眥黃染伴小便不利，病機關鍵【選項】A.濕熱蘊結B.寒濕困脾C.腎陽虛衰D.肝膽濕熱【參考答案】C【詳細解析】少陰病屬心腎陽虛，目眥黃染因腎陽不足致水濕內(nèi)停，小便不利為腎陽不化水濕之象。A屬脾胃濕熱，B屬脾陽不足，D屬肝膽濕熱，均非少陰病核心病機?！绢}干8】陽明經(jīng)熱致瞳仁混濁伴視物模糊，應急用【選項】A.安宮牛黃丸B.通圣散C.導赤散D.瀉火湯【參考答案】A【詳細解析】安宮牛黃丸清心開竅，用于熱入心包危證，可緩解陽明熱盛致瞳仁混濁的緊急癥狀。B方攻下實熱，C方清心火，D方清胃火，均非急救要方?！绢}干9】少陽病見目視昏花伴口苦咽干，方劑宜選【選項】A.逍遙散B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.溫膽湯D.柴胡同局方【參考答案】B【詳細解析】柴胡加龍骨牡蠣湯和解少陽兼鎮(zhèn)驚安神，適用于少陽證兼心神不安證，可改善目視昏花癥狀。A方疏肝健脾，C方化痰安神，D方調(diào)和肝脾，均不適用?！绢}干10】陽明經(jīng)熱致白睛血絲密布伴高熱，方劑首選【選項】A.清胃散B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.白虎加人參湯【參考答案】A【詳細解析】清胃散清胃經(jīng)實熱，方中生地黃涼血養(yǎng)陰，適用于陽明經(jīng)熱致白睛血絲密布。B方治熱入血分，C方清三焦實熱，D方清補結合，均不直接針對眼絡熱盛?！绢}干11】少陰病見目視昏渺伴脈沉微細，治法應【選項】A.溫陽救逆B.滋陰降火C.清熱利濕D.和解少陽【參考答案】A【詳細解析】少陰病脈沉微細，治以參附湯回陽救逆，改善腎陽不足致目視昏渺癥狀。B方治陰虛火旺，C方治濕熱內(nèi)蘊，D方治少陽證，均不適用?！绢}干12】肝膽濕熱致目赤腫痛伴口苦尿黃，方劑宜選【選項】A.龍膽瀉肝湯B.瀉心湯C.丹梔逍遙散D.三仁湯【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，適用于肝膽濕熱致目赤腫痛、口苦尿黃證。B方瀉心火，C方疏肝健脾，D方宣暢氣機，均不適用于濕熱上攻眼目?！绢}干13】陽明經(jīng)熱熾盛致白睛出血伴譫語，方劑應選【選項】A.安宮牛黃丸B.大承氣湯C.涼膈散D.白虎湯【參考答案】A【詳細解析】安宮牛黃丸清心開竅，適用于熱盛動風伴白睛出血、譫語之危重證候。B方攻下陽明實熱，C方清上焦實熱，D方清陽明熱，均不直接針對神昏出血?！绢}干14】少陽陽明合病伴目視昏渺，方劑宜選【選項】A.葛根湯B.白虎湯C.大承氣湯D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】A【詳細解析】葛根湯解肌清里，適用于少陽陽明合病，表里同病致目視昏渺。B方清陽明熱，C方攻下陽明實熱，D方和解兼鎮(zhèn)驚，均不適用于合病證候?！绢}干15】少陰病見瞳仁縮小伴小便清長，病機關鍵【選項】A.腎陰不足B.腎陽虛衰C.膀胱濕熱D.肝陽上亢【參考答案】B【詳細解析】少陰病屬心腎陽虛，瞳仁縮小因腎陽不足致水液代謝失常，小便清長為腎陽不化水濕之象。A屬陰虛證，C屬濕熱證，D屬肝陽證，均非少陰病核心病機?！绢}干16】陽明經(jīng)熱致目視昏渺伴便秘，方劑首選【選項】A.承氣湯B.通圣散C.白虎湯D.大陷胸湯【參考答案】A【詳細解析】承氣湯攻下陽明實熱，適用于陽明經(jīng)熱致目視昏渺、便秘之證。B方攻下兼清熱，C方清陽明熱，D方瀉熱逐水，均不直接針對眼絡熱盛?！绢}干17】少陽病見目視昏花伴心煩不寐，方劑宜選【選項】A.酸棗仁湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.溫膽湯D.天王補心丹【參考答案】B【詳細解析】柴胡加龍骨牡蠣湯和解少陽兼鎮(zhèn)驚安神，適用于少陽證兼心神不安證，可改善目視昏花、心煩不寐癥狀。A方養(yǎng)血安神，C方化痰安神，D方滋陰安神，均不適用于少陽兼心悸。【題干18】陽明經(jīng)熱致瞳仁散大伴高熱昏迷，急救方劑【選項】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.涼膈散D.白虎加人參湯【參考答案】A【詳細解析】安宮牛黃丸清心開竅，適用于熱盛動風伴瞳仁散大、高熱昏迷之危重證候。B方清心涼血，C方清上焦實熱，D方清補結合，均不直接針對神昏瞳散?！绢}干19】少陽病見目眥黃染伴小便不利，治法應【選項】A.清熱利濕B.溫陽化氣C.和解少陽D.滋陰降火【參考答案】C【詳細解析】少陽病以和解少陽為主，目眥黃染伴小便不利為少陽病兼水濕內(nèi)停，治以小柴胡湯加減。A方治濕熱，B方治陽虛，D方治陰虛，均非少陽病治法?！绢}干20】陽明經(jīng)熱致白睛血絲密布伴口渴多飲，方劑首選【選項】A.清胃散B.白虎加人參湯C.瀉心湯D.竹葉石膏湯【參考答案】A【詳細解析】清胃散清胃經(jīng)實熱，方中石膏、知母清陽明熱，生地黃涼血養(yǎng)陰，適用于陽明經(jīng)熱致白睛血絲密布、口渴多飲證。B方清補結合，C方瀉心火，D方清暑益氣，均不直接針對眼絡熱盛。2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】太陽病初起，脈浮緩、頭項強痛、自汗惡風，應首選的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.桂枝加葛根湯D.葛根湯【參考答案】A【詳細解析】桂枝湯證為太陽中風表虛證，脈浮緩、自汗、惡風為典型表現(xiàn)，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)、解肌祛風為正確選擇。麻黃湯用于表實無汗（脈浮緊），葛根湯證以項背強幾幾為主，與題干不符?！绢}干2】少陰病下利，脈微細，惡寒無熱，應選方為？【選項】A.理中丸B.四逆湯C.白通湯D.黃芪四君子湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯證為少陰病虛寒證，以脈微細、惡寒肢冷、下利清谷為核心。理中丸側重中焦虛寒，白通湯用于少陰熱化證（伴面赤、咽痛），黃芪四君子湯治氣虛倦怠，均不適用?！绢}干3】少陽病初起，往來寒熱、胸脅苦滿、口苦咽干，首選方劑是？【選項】A.小柴胡湯B.青蒿鱉甲湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯證為少陽半表半里證，核心癥狀為寒熱往來、胸脅苦滿，方中柴胡和解少陽為關鍵。青蒿鱉甲湯治少陽陽明合病，柴胡加龍骨牡蠣湯用于少陽證兼水熱內(nèi)停，桂枝茯苓丸治血瘀證，均不符合?！绢}干4】陽明病初期，身熱目痛、鼻干口渴、脈浮數(shù)，最可能的病機是？【選項】A.陽明經(jīng)熱證B.陽明腑實證C.陽明熱盛證D.陽明氣分證【參考答案】A【詳細解析】陽明病初期屬經(jīng)證，身熱目痛、鼻干口渴為陽明經(jīng)熱證特征，脈浮數(shù)為陽明經(jīng)熱兼衛(wèi)分證。腑實證以腹?jié)M硬痛、不大便為要點，熱盛證以高熱、汗出、脈洪大為主，氣分證表現(xiàn)為多飲多尿、消谷善饑?！绢}干5】小青龍湯的適用癥是？【選項】A.外寒內(nèi)飲B.外寒內(nèi)熱C.陰虛內(nèi)熱D.氣虛下陷【參考答案】A【詳細解析】小青龍湯治外寒內(nèi)飲證，癥見無汗而喘、干嘔發(fā)熱、脈浮，方中麻黃、桂枝散寒解表，干姜、細辛溫化水飲。外寒內(nèi)熱用麻杏石甘湯，陰虛內(nèi)熱用六味地黃丸，氣虛下陷用補中益氣湯?！绢}干6】太陽病誤下后，出現(xiàn)臍下悸、欲吐、下利清谷，脈沉細，最可能的病機是？【選項】A.太陽協(xié)熱下利B.少陰病水氣內(nèi)停C.陽明腑實D.少陽樞機不利【參考答案】B【詳細解析】太陽病誤下致太陽與少陰并病，臍下悸、下利清谷、脈沉細為少陰水氣內(nèi)停（少陰病提綱）。太陽協(xié)熱下利見發(fā)熱、便溏，陽明腑實則腹?jié)M硬痛，少陽證以胸脅苦滿為主?！绢}干7】少陰病下利，脈微弱，惡寒脈沉，應選方為？【選項】A.白通湯B.四逆散C.真武湯D.回春湯【參考答案】C【詳細解析】真武湯證為少陰病水氣內(nèi)停，癥見下利、四肢沉重、脈沉微，方中附子溫腎助陽，白芍、生姜、芍藥、甘草調(diào)和營衛(wèi)。白通湯治少陰熱化證（面赤、咽痛），四逆散治少陽證兼陽虛，回春湯治虛寒泄瀉?！绢}干8】少陽病誤下后，出現(xiàn)心下滿、嘔吐、往來寒熱，脈弦細，首選方劑是？【選項】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.小柴胡湯C.柴胡桂枝湯D.柴胡加芒硝湯【參考答案】A【詳細解析】少陽病誤下致少陽證加重，心下滿、嘔吐、脈弦細為柴胡加龍骨牡蠣湯證，方中加龍骨、牡蠣、桂枝、茯苓以鎮(zhèn)驚安神、收斂止嘔。小柴胡湯證以寒熱往來為主，柴胡桂枝湯治少陽兼太陽表虛。【題干9】陽明病初起，身熱目痛、鼻干口渴、脈浮數(shù)，治法應為？【選項】A.清熱瀉火B(yǎng).和解少陽C.調(diào)和營衛(wèi)D.通腑瀉熱【參考答案】A【詳細解析】陽明經(jīng)熱證治法為清熱瀉火，方用白虎湯清陽明經(jīng)熱。清熱瀉火與白虎湯證（高熱、汗出、脈洪大）更契合，和解少陽用于少陽病，調(diào)和營衛(wèi)用于太陽中風，通腑瀉熱用于陽明腑實證?！绢}干10】少陰病下利，脈沉細，四肢不溫，應選方為？【選項】A.理中丸B.四逆湯C.白通湯D.黃芪四君子湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯證為少陰病虛寒證，以脈沉細、四肢厥冷、下利清谷為核心，方中附子回陽救逆，干姜溫中散寒。理中丸治中焦虛寒，白通湯治少陰熱化證，黃芪四君子湯治脾肺氣虛?！绢}干11】少陽病誤下后，出現(xiàn)胸脅苦滿、口苦咽干、脈弦細，首選方劑是？【選項】A.小柴胡湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.柴胡桂枝湯D.柴胡加芒硝湯【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯證為少陽病本證，核心癥狀為寒熱往來、胸脅苦滿，誤下后癥狀未變則仍用原方。柴胡加龍骨牡蠣湯證伴驚悸、煩躁，柴胡桂枝湯治少陽兼太陽表虛，柴胡加芒硝湯治少陽陽明合病?！绢}干12】太陽病初起，脈浮緊、無汗而喘、身疼痛，應首選的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.桂枝加葛根湯D.葛根湯【參考答案】B【詳細解析】麻黃湯證為太陽傷寒表實證，脈浮緊、無汗、身疼痛為典型表現(xiàn)，方中麻黃發(fā)汗解表，桂枝、杏仁止咳平喘。桂枝湯證為表虛自汗，葛根湯證以項背強為主?！绢}干13】陽明病初期，身熱目痛、鼻干口渴、脈浮數(shù)，治法應為？【選項】A.清熱瀉火B(yǎng).和解少陽C.調(diào)和營衛(wèi)D.通腑瀉熱【參考答案】A【詳細解析】陽明經(jīng)熱證治法為清熱瀉火，方用白虎湯清陽明經(jīng)熱。清熱瀉火與白虎湯證（高熱、汗出、脈洪大）更契合，和解少陽用于少陽病，調(diào)和營衛(wèi)用于太陽中風，通腑瀉熱用于陽明腑實證。【題干14】少陰病下利，脈微細，惡寒無熱，應選方為？【選項】A.理中丸B.四逆湯C.白通湯D.黃芪四君子湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯證為少陰病虛寒證，以脈微細、惡寒肢冷、下利清谷為核心。理中丸側重中焦虛寒，白通湯用于少陰熱化證（伴面赤、咽痛），黃芪四君子湯治氣虛倦怠?！绢}干15】太陽病誤下后，出現(xiàn)臍下悸、欲吐、下利清谷，脈沉細，最可能的病機是？【選項】A.太陽協(xié)熱下利B.少陰病水氣內(nèi)停C.陽明腑實D.少陽樞機不利【參考答案】B【詳細解析】太陽病誤下致太陽與少陰并病，臍下悸、下利清谷、脈沉細為少陰水氣內(nèi)停（少陰病提綱）。太陽協(xié)熱下利見發(fā)熱、便溏，陽明腑實則腹?jié)M硬痛，少陽證以胸脅苦滿為主?！绢}干16】陽明病初期，身熱目痛、鼻干口渴、脈浮數(shù)，最可能的病機是？【選項】A.陽明經(jīng)熱證B.陽明腑實證C.陽明熱盛證D.陽明氣分證【參考答案】A【詳細解析】陽明病初期屬經(jīng)證，身熱目痛、鼻干口渴為陽明經(jīng)熱證特征，脈浮數(shù)為陽明經(jīng)熱兼衛(wèi)分證。腑實證以腹?jié)M硬痛、不大便為要點，熱盛證以高熱、汗出、脈洪大為主，氣分證表現(xiàn)為多飲多尿、消谷善饑?！绢}干17】少陽病誤下后，出現(xiàn)心下滿、嘔吐、往來寒熱，脈弦細，首選方劑是？【選項】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.小柴胡湯C.柴胡桂枝湯D.柴胡加芒硝湯【參考答案】A【詳細解析】少陽病誤下致少陽證加重，心下滿、嘔吐、脈弦細為柴胡加龍骨牡蠣湯證，方中加龍骨、牡蠣、桂枝、茯苓以鎮(zhèn)驚安神、收斂止嘔。小柴胡湯證以寒熱往來為主，柴胡桂枝湯治少陽兼太陽表虛，柴胡加芒硝湯治少陽陽明合病。【題干18】太陽病初起，脈浮緩、頭項強痛、自汗惡風，應首選的方劑是？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.桂枝加葛根湯D.葛根湯【參考答案】A【詳細解析】桂枝湯證為太陽中風表虛證，脈浮緩、自汗、惡風為典型表現(xiàn)，桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)、解肌祛風為正確選擇。麻黃湯用于表實無汗（脈浮緊），葛根湯證以項背強幾幾為主，與題干不符?！绢}干19】少陰病下利，脈沉細，四肢不溫，應選方為？【選項】A.理中丸B.四逆湯C.白通湯D.黃芪四君子湯【參考答案】B【詳細解析】四逆湯證為少陰病虛寒證，以脈沉細、四肢厥冷、下利清谷為核心。理中丸治中焦虛寒，白通湯用于少陰熱化證（伴面赤、咽痛），黃芪四君子湯治脾肺氣虛?！绢}干20】陽明病初起，身熱目痛、鼻干口渴、脈浮數(shù)，治法應為？【參考答案】A【詳細解析】陽明經(jīng)熱證治法為清熱瀉火，方用白虎湯清陽明經(jīng)熱。清熱瀉火與白虎湯證（高熱、汗出、脈洪大）更契合，和解少陽用于少陽病，調(diào)和營衛(wèi)用于太陽中風，通腑瀉熱用于陽明腑實證。2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】根據(jù)《傷寒論》，小柴胡湯證中“心下悸”的病機主要與何者相關？【選項】A.少陽樞機不利B.水飲內(nèi)停C.陰陽失衡D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯證的核心病機是少陽經(jīng)氣樞機不利，導致半表半里證。心下悸屬少陽經(jīng)氣郁滯，氣機升降失調(diào)引發(fā)，與水飲內(nèi)停（B）或陰陽失衡（C）無直接關聯(lián)。肝郁氣滯（D）雖為常見誘因，但根本病機仍在于少陽樞機障礙?！绢}干2】黃連湯證與半夏瀉心湯證的主要區(qū)別在于哪一點？【選項】A.寒熱錯雜程度B.腸胃積熱程度C.胃氣上逆癥狀D.脾胃虛寒程度【參考答案】C【詳細解析】黃連湯證以寒熱錯雜、中焦虛寒為主，側重胃氣上逆（如干嘔、呃逆）；半夏瀉心湯證則寒熱錯雜伴里熱偏盛，以痞滿、下利為特點。選項C準確概括了兩方的核心差異?！绢}干3】四逆散證的典型舌象特征是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌邊尖紅苔薄白D.舌紫暗苔厚膩【參考答案】C【詳細解析】四逆散適用于肝郁脾虛證，舌象以舌邊尖紅苔薄白為典型表現(xiàn)，反映肝郁化火與脾虛并存的虛實夾雜狀態(tài)。其他選項均與四逆散證不符，如A為里熱證，B為虛寒證，D為濕熱內(nèi)蘊證。【題干4】太陽病誤下后出現(xiàn)“下利清谷，脈微惡寒”的證型應首選何方治療？【選項】A.理中丸B.四逆湯C.白虎湯D.麻黃附子細辛湯【參考答案】B【詳細解析】此為太陽病誤下后損傷脾陽，屬少陰病下利證，以脾陽虛衰、陰寒內(nèi)盛為特征。四逆湯（附子、干姜、甘草）溫陽救逆，直接針對脾腎陽虛證。其他選項：A側重中焦虛寒，C為表熱證，D為少陰病初起證。【題干5】太陽中風證與太陽傷寒證在脈象上的主要區(qū)別是？【選項】A.浮脈與沉脈B.津脈與澀脈C.脈浮緩與脈浮緊D.脈浮數(shù)與脈浮遲【參考答案】C【詳細解析】太陽中風證脈浮緩，因營衛(wèi)不和、肌表疏松；太陽傷寒證脈浮緊，因寒邪束表、營氣郁閉。其他選項：A為整體脈勢差異，B與脈象特征無關，D中浮遲多見于少陰病。【題干6】小青龍湯證中“干嘔”的主因是？【選項】A.肝郁氣滯B.肺氣不降C.水飲內(nèi)停D.痰濕壅肺【參考答案】C【詳細解析】小青龍湯證屬外寒內(nèi)飲證，飲邪犯胃致干嘔，需溫肺化飲、溫通水道。選項C準確對應病機。其他選項：A屬肝氣犯胃，D為肺系痰飲，均非主因。【題干7】根據(jù)《傷寒論》，治療“少陰病，二三日硬如餅乾”的方劑是？【選項】A.真武湯B.黃連湯C.茯苓四逆湯D.豬苓散【參考答案】A【詳細解析】此為少陰病寒凝陽微證，真武湯（附子、干姜、白芍、茯苓、甘草）溫陽化氣，消熔寒凝；其他選項：B為寒熱錯雜證，C側重利水滲濕，D為水熱互結證?！绢}干8】太陽病兼陽明證，見“身熱汗出，脈浮大而數(shù)”應如何治？【選項】A.葛根湯B.麻黃湯C.調(diào)胃承氣湯D.柴胡加葛根湯【參考答案】D【詳細解析】此為太陽陽明并病，經(jīng)氣傳入陽明而未傳變，柴胡加葛根湯（小柴胡湯合葛根湯）既能和解少陽，又能清透衛(wèi)分邪熱，切中“太陽陽明合病”病機。其他選項：A側重太陽病風寒表實，C為陽明腑實證，B為太陽表實證?！绢}干9】治療“太陽病，初起發(fā)熱惡寒無汗，脈浮緊”應首選？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.茯苓桂枝白術湯【參考答案】A【詳細解析】此為太陽傷寒證典型表現(xiàn)，麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）發(fā)汗解表、散寒通陽，直接針對風寒束表、營陰郁閉的病機。其他選項：B為營衛(wèi)不和證，C為外寒內(nèi)飲證，D為脾虛濕盛證?！绢}干10】根據(jù)《傷寒論》，黃連湯證中“噦”的病機是？【選項】A.胃氣上逆B.肝郁化火C.脾胃虛寒D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】黃連湯證屬寒熱錯雜、中焦氣機逆亂，噦（呃逆）由胃氣上逆動膈所致。選項A直接對應病機。其他選項：B為肝火犯胃，C為脾胃虛寒但未逆，D屬陰虛胃不和?！绢}干11】少陰病“脈沉細，但欲寐”的主方是？【選項】A.炙甘草湯B.真武湯C.四逆散D.桂枝加附子湯【參考答案】A【詳細解析】此為少陰病里虛寒證，炙甘草湯（炙甘草、生姜、桂枝、麥冬、人參加大棗）溫陽復脈，調(diào)和陰陽，針對“脈沉細、但欲寐”的虛衰狀態(tài)。其他選項：B為脾腎陽虛證，C為肝郁脾虛證，D為太陽病表虛證?！绢}干12】太陽病轉陽明證，見“身熱惡寒已解，反獨頭面腫”的主因是？【選項】A.風水相搏B.痰濕壅盛C.肝郁氣滯D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】此為太陽病合并風水表虛證，風水相搏（太陽經(jīng)病未解，風水外襲）致頭面浮腫。選項A準確對應病機。其他選項：B為痰濕內(nèi)停，C為肝氣郁結，D屬陰虛陽亢證?！绢}干13】治療“太陽病，脈浮緩，發(fā)熱汗出，惡風”應首選？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.葛根湯D.小青龍湯【參考答案】A【詳細解析】此為太陽中風證典型表現(xiàn)，桂枝湯（桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草）調(diào)和營衛(wèi)、解肌發(fā)表，針對衛(wèi)強營弱、肌表不固的病機。其他選項：B為太陽傷寒證，C為太陽陽明合病，D為外寒內(nèi)飲證。【題干14】根據(jù)《傷寒論》，四逆散證中“脈弦”的主因是？【選項】A.肝郁氣滯B.風寒束表C.陰陽失衡D.水飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】四逆散證屬肝郁脾虛證，脈弦為肝氣郁結的典型表現(xiàn)。選項A直接對應病機。其他選項：B屬太陽病證，C為少陰病證，D為太陽水飲證?！绢}干15】太陽病誤下后出現(xiàn)“下利清谷，脈遲欲絕”應如何治？【選項】A.理中丸B.炙甘草湯C.四逆湯D.白虎湯【參考答案】C【詳細解析】此為少陰病下利證，四逆湯（附子、干姜、甘草）回陽救逆，針對脾腎陽衰、陰寒內(nèi)盛證。選項C為最佳選擇。其他選項：A側重中焦虛寒，B為心腎陽虛證，D為陽明熱證?！绢}干16】治療“太陽病，桂枝湯證，服后反惡寒無汗，身痛”應如何治？【選項】A.麻黃湯B.桂枝加葛根湯C.桂枝加厚樸杏子湯D.桂枝加附子湯【參考答案】D【詳細解析】此為桂枝湯證誤用發(fā)汗過度，表虛不固，故加附子（桂枝加附子湯）溫經(jīng)固表。選項D切中病機。其他選項：A為太陽傷寒證，B為太陽陽明合病，C為太陽表虛兼肺氣不降證?！绢}干17】根據(jù)《傷寒論》，小柴胡湯證中“默默不欲飲食”的主因是？【選項】A.少陽樞機不利B.胃氣不足C.肝郁化火D.水飲內(nèi)停【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯證的核心病機是少陽經(jīng)氣郁滯，導致“默默不欲飲食”。選項A準確對應病機。其他選項：B屬脾胃虛弱，C為肝火犯胃，D為太陽水飲證?！绢}干18】太陽病兼陽明證，見“身熱目痛，鼻塞清涕”的主方是？【選項】A.麻黃湯B.柴胡加葛根湯C.葛根湯D.桂枝湯【參考答案】B【詳細解析】此為太陽陽明并病，經(jīng)氣傳入陽明而衛(wèi)分仍有邪氣，柴胡加葛根湯（小柴胡湯合葛根湯）和解少陽、清透衛(wèi)分，針對“身熱目痛、鼻塞清涕”的衛(wèi)分與經(jīng)氣并病證。其他選項：A為太陽傷寒證，C為太陽陽明合病表實證，D為太陽中風證。【題干19】少陰病“脈微細，但欲寐，惡寒”的主方是？【選項】A.真武湯B.炙甘草湯C.四逆散D.桂枝加附子湯【參考答案】A【詳細解析】此為少陰病寒凝陽衰證，真武湯（附子、干姜、白芍、茯苓、甘草）溫陽化氣，散寒除濕，針對脾腎陽虛、水氣內(nèi)停證。選項A為最佳選擇。其他選項：B為心腎陽虛證，C為肝郁脾虛證，D為太陽病表虛證。【題干20】太陽病表解后，見“脈浮緩，微惡風，少氣”應如何治？【選項】A.桂枝加附子湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.桂枝湯D.葛根湯【參考答案】B【詳細解析】此為太陽中風證后期，營衛(wèi)不和兼肺氣不足，桂枝加厚樸杏子湯（桂枝湯加厚樸、杏仁）既能調(diào)和營衛(wèi)，又能補肺定喘。選項B切中病機。其他選項：A為太陽表虛證，C為太陽中風證，D為太陽陽明合病表實證。2025年綜合類-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師-傷寒論歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】少陽病見眼目昏花、耳聾、口苦咽干，首選方劑是A.小柴胡湯B.白虎湯C.四逆散D.黃連解毒湯【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯為少陽病核心方劑，治療少陽經(jīng)病證，眼目昏花、耳聾為少陽經(jīng)氣郁不暢的表現(xiàn)，方中柴胡疏肝解郁，黃芩清少陽熱，半夏降逆和胃，與題干癥狀完全契合。白虎湯主治陽明經(jīng)熱盛，四逆散用于少陰病陽虛，黃連解毒湯針對里熱熾盛，均與少陽病證不符。【題干2】陽明病熱盛致目眥赤痛伴口渴引飲，應首選A.白虎加人參湯B.承氣湯C.防風通圣散D.竹葉石膏湯【參考答案】A【詳細解析】白虎加人參湯適用于陽明經(jīng)熱盛兼氣陰兩傷證，目眥赤痛為陽明經(jīng)熱灼目絡所致，方中石膏清陽明實熱，知母滋陰潤燥，人參益氣生津，與題干"口渴引飲"相呼應。承氣湯為峻下熱結之峻劑，防風通圣散適用于表里俱熱，竹葉石膏湯側重暑熱傷津?！绢}干3】少陰病目視模糊伴畏寒肢冷，方劑選擇A.麻黃附子細辛湯B.黃連阿膠湯C.吳茱萸湯D.附子理中丸【參考答案】A【詳細解析】麻黃附子細辛湯為少陰病初起方劑，治療少陰病寒凝陽微證，眼目模糊因寒邪阻滯經(jīng)絡氣血，方中麻黃開表散寒，附子回陽救逆，細辛溫經(jīng)通絡，與題干畏寒肢冷相印證。黃連阿膠湯??少陰病熱病后期陰虛證，吳茱萸湯針對肝胃虛寒，附子理中丸溫中散寒但無散寒通絡功效?！绢}干4】太陽病表不解兼目赤腫痛，首選A.麻黃湯B.銀翹散C.細辛附子湯D.桅子豉湯【參考答案】B【詳細解析】銀翹散為太陽病表證兼熱入營血證代表方，目赤腫痛為風熱犯目表現(xiàn)，方中金銀花、連翹清熱解毒，薄荷、牛蒡子疏風清熱，竹葉、豉母清透氣分熱，與題干表不解兼目赤癥狀契合。麻黃湯側重表實無汗，細辛附子湯治少陰病寒凝，桅子豉湯清心火?！绢}干5】陽明病目視昏渺伴譫語，方劑選擇A.安宮牛黃丸B.玉女煎C.涼膈散D.大承氣湯【參考答案】D【詳細解析】大承氣湯為陽明病腑實證代表方，目視昏渺因熱盛傷陰，視物模糊；譫語為熱入心包之兆，方中芒硝、大黃峻下熱結，枳實、厚樸行氣導滯，攻下實熱可改善目絡瘀阻。安宮牛黃丸治熱陷心包危證，玉女煎清胃火兼滋腎陰，涼膈散清上焦實熱?！绢}干6】少陽病目視昏花伴咽痛口苦，首選A.小柴胡湯B.麻杏石甘湯C.葛根湯D.升降散【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯治療少陽病半表半里證，目視昏花因少陽經(jīng)氣郁，咽痛口苦為少陽證典型癥狀，方中柴胡疏肝解郁，黃芩清少陽熱，半夏降逆和胃，與題干癥狀完全對應。麻杏石甘湯治少陽陽明合病，葛根湯解表通陽，升降散散熱解毒?！绢}干7】陽明病目眥赤痛伴衄血，方劑選擇A.瀉心湯B.犀角地黃湯C.十全大補湯D.瀉下承氣湯【參考答案】B【詳細解析】犀角地黃湯治療陽明病熱入血分證，目眥赤痛伴衄血為血熱迫血妄行，方中犀角（現(xiàn)用水牛角）涼血止血，地黃、芍藥養(yǎng)陰清熱，阿膠、雞子黃滋陰潤燥，既清血分實熱又兼顧目絡損傷。瀉心湯治心火亢盛，十全大補湯補益氣血，承氣湯攻下熱結?！绢}干8】少陰病目視模糊伴脈沉微細，方劑選擇A.麻黃細辛附子湯B.黃連阿膠湯C.附子湯D.桃花湯【參考答案】A【詳細解析】麻黃細辛附子湯為少陰病初起方劑，治療少陰病寒凝陽衰證，目視模糊因寒邪阻滯目絡，脈沉微細為陽氣虛衰之象，方中麻黃開表散寒，細辛溫經(jīng)通絡，附子回陽救逆，三藥配伍切中寒凝陽微病機。黃連阿膠湯治少陰病陰虛火旺，附子湯溫陽散寒但無通絡之效，桃花湯溫經(jīng)止血?！绢}干9】太陽病表解里熱，目赤腫痛伴咽喉腫大，方劑選擇A.銀翹散B.竹葉石膏湯C.黃連解毒湯D.桅子豉湯【參考答案】A【詳細解析】銀翹散為太陽病表解入里熱證代表方，目赤腫痛伴咽喉腫大屬風熱犯表兼里熱，方中金銀花、連翹清熱解毒，薄荷、牛蒡子疏風清熱利咽，竹葉、豉母清透氣分熱，與題干癥狀完全對應。竹葉石膏湯治暑熱傷津，黃連解毒湯清瀉三焦實熱，桅子豉湯清透氣分郁熱?！绢}干10】陽明病目視昏渺伴身熱便秘，方劑選擇A.白虎湯B.大承氣湯C.防風通圣散D.玉女煎【參考答案】B【詳細解析】大承氣湯主治陽明病腑實證，目視昏渺因熱盛傷陰，身熱便秘為典型腑實癥狀，方中芒硝、大黃峻下熱結，枳實、厚樸行氣導滯，攻下實熱可改善目絡瘀阻。白虎湯清陽明經(jīng)熱，防風通圣散表里雙解，玉女煎清胃火兼滋腎陰。【題干11】少陽病目視昏花伴口苦咽干，方劑選擇A.小柴胡湯B.黃芩湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.四逆散【參考答案】A【詳細解析】小柴胡湯為少陽病核心方劑，治療少陽病半表半里證，目視昏花因少陽經(jīng)氣郁，口苦咽干為典型少陽證癥狀，方中柴胡疏肝解郁，黃芩清熱燥濕，半夏降逆和胃，與題干癥狀完全對應。黃芩湯治少陽病兼太陰虛，柴胡加龍骨牡蠣湯治少陽病兼痰熱，四逆散治少陰病陽虛。【題干12】陽明病目眥赤痛伴多飲善饑，方劑選擇A.白虎加人參湯