2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】面色蒼白多見于哪種證候?【選項】A.氣虛B.血虛C.陽虛D.陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色蒼白主要由氣血不足導(dǎo)致,氣虛證以面色蒼白、神疲乏力為特點,血虛證則以面色蒼白、頭暈心悸為主,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。【題干2】中醫(yī)診斷中“戴眼”屬于何種病機(jī)?【選項】A.風(fēng)寒束表B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】“戴眼”指眼球上視、不能轉(zhuǎn)動,多因肝風(fēng)內(nèi)動或陰虛陽亢,導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),引用《素問》中“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”佐證?!绢}干3】淡白舌的主病是?【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.陽虛水泛D.痰濕壅盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】淡白舌為舌質(zhì)色淺,多因氣血不足,血虛則不榮于舌,氣虛則推動無力,需結(jié)合舌體胖大或瘦小進(jìn)一步判斷?!绢}干4】齒痕舌多見于哪種體質(zhì)?【選項】A.陰虛B.陽虛C.脾虛濕盛D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】齒痕舌因脾虛濕盛,水濕內(nèi)停導(dǎo)致舌邊齒痕,舌質(zhì)胖大,與《中醫(yī)診斷學(xué)》中“脾虛濕困”理論一致?!绢}干5】舌邊齒痕伴舌質(zhì)淡白多提示?【選項】A.肝火上炎B.腎陰不足C.脾虛濕困D.心火亢盛【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌邊齒痕為脾虛濕盛典型表現(xiàn),舌質(zhì)淡白加重氣血不足,需排除其他臟腑病證干擾,如腎陽虛亦可致齒痕但伴腰膝冷痛?!绢}干6】舌裂紋主陰傷血虛還是熱盛傷陰?【選項】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.陰虛血熱D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌裂紋常見于陰虛火旺證,如《臨證指南醫(yī)案》所述“舌有裂紋,陰虧火熾”,需結(jié)合裂紋深淺、舌色判斷,深裂紋伴紅舌為陰虛,淺裂紋伴淡舌為氣陰兩虛?!绢}干7】指甲青紫多因?【選項】A.氣血不足B.氣滯血瘀C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】指甲青紫反映氣血運(yùn)行不暢,屬血瘀證候,如《血證論》中“血瘀則色青紫”,需注意與寒凝血瘀(甲床蒼白)及熱入營血(甲床絳紅)鑒別。【題干8】面色潮紅伴顴紅多提示?【選項】A.陰虛火旺B.陽虛自火C.肝火上炎D.痰火擾心【參考答案】A【詳細(xì)解析】《中醫(yī)診斷學(xué)》將顴紅列為陰虛火旺典型征象,需與陽虛自火(見面色蒼白、畏寒)及肝火上炎(目赤、頭痛)區(qū)分,結(jié)合舌脈綜合分析?!绢}干9】望神“精神委頓”多屬?【選項】A.心氣不足B.肝血虧虛C.腎精耗竭D.痰濕蒙蔽【參考答案】A【詳細(xì)解析】《景岳全書》指出“心主神明”,神氣委頓多因心氣不足,需與腎精耗竭(精神萎靡、腰膝酸軟)及痰濕蒙蔽(神志呆滯)鑒別?!绢}干10】舌淡胖有齒痕提示?【選項】A.氣滯血瘀B.脾虛濕盛C.陰虛內(nèi)熱D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛典型舌象,如《臨證指南醫(yī)案》所述“舌淡胖大,齒痕者,脾虛濕盛也”,需排除腎陽虛(伴腰膝冷痛)及濕盛內(nèi)困(苔厚膩)?!绢}干11】舌紅少苔伴裂紋提示?【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.陽虛水泛D.痰濕壅盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌紅少苔伴裂紋屬陰虛火旺,如《溫病條辨》中“舌紅少苔,裂紋細(xì)碎”為熱病傷陰表現(xiàn),需與血虛(舌淡紅)及氣陰兩虛(舌淡胖)鑒別?!绢}干12】面色晦暗伴舌紫暗多提示?【選項】A.氣血兩虛B.痰濕內(nèi)阻C.氣滯血瘀D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】面色晦暗、舌紫暗為血瘀證典型表現(xiàn),如《金匱要略》中“血瘀之證,面晦舌暗”,需結(jié)合刺痛、舌下脈絡(luò)迂曲等佐證?!绢}干13】舌邊尖紅多見于?【選項】A.陰虛B.陽虛C.外感風(fēng)熱D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌邊尖紅為外感風(fēng)熱典型舌象,如《溫?zé)嵴摗分小吧噙吋饧t,苔薄黃”,需與陰虛火旺(舌紅少苔)及心火上炎(舌尖紅)鑒別。【題干14】舌紫暗有瘀斑提示?【選項】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.熱入血分D.濕熱瘀阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌紫暗有瘀斑屬氣滯血瘀,如《醫(yī)林改錯》中“氣滯則血瘀”,需與寒凝血瘀(舌淡紫)及熱入血分(舌絳紫)鑒別?!绢}干15】面色萎黃伴舌淡胖多提示?【選項】A.脾虛濕困B.肝血不足C.氣血兩虛D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色萎黃為脾虛濕困表現(xiàn),舌淡胖齒痕加重,如《金匱要略》中“萎黃虛證,面黃肌瘦”,需與血虛(舌淡紅)及肝血不足(爪甲不榮)鑒別?!绢}干16】舌光紅無苔提示?【選項】A.陰虛B.氣虛C.陽虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌光紅無苔為胃陰不足或熱病傷陰,如《溫病條辨》中“舌光如鏡,無苔罩者”,需結(jié)合口干、脈細(xì)數(shù)等佐證。【題干17】指甲凹陷呈“甲床點狀”提示?【選項】A.氣血兩虛B.腎精不足C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】指甲凹陷為“甲府點狀”,屬腎精不足,如《醫(yī)宗金鑒》中“腎虛甲枯”,需與氣血兩虛(甲色蒼白)及濕熱(甲黃增厚)鑒別。【題干18】面色黧黑多提示?【選項】A.肝郁氣滯B.腎陽虛衰C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.痰火擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色黧黑為腎陽虛衰典型表現(xiàn),如《景岳全書》中“腎陽衰微,面如蒙塵”,需與肝郁(色暗滯)及寒濕(面白)鑒別。【題干19】舌淡白無華伴齒痕提示?【選項】A.氣血兩虛B.脾虛濕盛C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌淡白無華為氣血兩虛,齒痕加重脾虛濕困,需與單純脾虛(舌淡胖)及陽虛水泛(舌淡胖有齒痕伴浮腫)鑒別?!绢}干20】舌紫暗濕潤提示?【選項】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.熱入血分D.濕熱瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紫暗濕潤為寒凝血瘀,如《醫(yī)林改錯》中“寒性收引,則血瘀”,需與氣滯血瘀(舌紫暗干燥)及熱入血分(舌絳紫)鑒別。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】脾虛濕困證患者面色多呈現(xiàn)哪種表現(xiàn)?【選項】A.面色晄白B.面色萎黃C.面色青晦D(zhuǎn).面色紺紫【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕困證屬脾虛濕盛,脾主運(yùn)化,濕困則氣血生化不足,故面色萎黃。晄白多見于血虛或陽虛,青晦為寒濕或瘀血,紺紫為氣血瘀滯或痰瘀互結(jié)。【題干2】舌質(zhì)紅絳且舌苔黃燥是以下哪種證候的典型表現(xiàn)?【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.痰熱壅肺C.陰寒證D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛內(nèi)熱證以陰虛火旺為特點,舌質(zhì)紅絳(陰虛陰不制陽)配合舌苔黃燥(虛熱灼津),符合病機(jī)。痰熱壅肺多見舌紅苔黃膩,陰寒證舌淡苔白,氣滯血瘀則以舌紫暗為特征?!绢}干3】患者頭面浮腫伴舌淡胖有齒痕,最支持哪種診斷?【選項】A.脾陽虛B.腎陽虛C.肝郁氣滯D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾陽虛證主脾失健運(yùn),頭面浮腫(水濕不化)伴舌淡胖有齒痕(脾虛濕盛),為典型表現(xiàn)。腎陽虛多見腰膝冷痛、尿頻;肝郁氣滯無浮腫;心火亢盛舌紅少苔?!绢}干4】患者目胞浮腫如臥蠶,多提示何種病機(jī)?【選項】A.肝火上炎B.脾虛濕盛C.心火亢盛D.腎精不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】目胞浮腫如臥蠶為脾虛濕盛(脾主肌肉)的典型望診表現(xiàn)。肝火上炎多目赤腫痛;心火亢盛目赤不腫;腎精不足則見瞳仁凹陷?!绢}干5】舌邊齒痕深且舌質(zhì)紫暗,提示何種證候?【選項】A.脾虛濕困B.瘀血證C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕困證舌淡胖有齒痕,若齒痕深且紫暗,提示脾虛兼有血瘀(濕瘀互結(jié))。單純瘀血證舌質(zhì)紫暗無齒痕;陰虛火旺舌紅絳少苔?!绢}干6】患者鼻頭紅腫多汗,多屬以下哪種病機(jī)?【選項】A.肺熱壅盛B.脾胃濕熱C.心火上炎D.肝郁化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾胃濕熱證見鼻頭紅腫(濕熱上蒸),伴口苦口臭、小便黃赤,為濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃的表現(xiàn)。肺熱壅盛多咳喘;心火上炎見舌尖紅;肝郁化火多情志不暢史?!绢}干7】舌下絡(luò)脈迂曲粗張,提示何種病理變化?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰濕壅盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈迂曲粗張為血瘀證(氣滯血瘀)的典型望診特征,屬中醫(yī)“舌下靜脈青紫”范疇。陰虛內(nèi)熱舌紅絳少苔;濕熱內(nèi)蘊(yùn)苔黃膩;痰濕壅盛舌淡苔白膩。【題干8】患者身形肥胖,腹大如鼓,舌體胖大邊有齒痕,提示何種證候?【選項】A.脾虛濕困B.肝郁脾虛C.腎陽虛衰D.痰濕內(nèi)停【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕困證以體胖、腹大、舌胖有齒痕為特征,屬脾失健運(yùn)、水濕內(nèi)停。腎陽虛衰多見腰膝冷痛、尿頻;肝郁脾虛伴脅脹、情緒抑郁;痰濕內(nèi)停苔膩但舌質(zhì)不胖?!绢}干9】患者目眥青暗,多提示何種臟腑病變?【選項】A.肝火上炎B.心火上炎C.脾虛濕困D.腎精不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】目眥青暗為腎精虧損(腎主藏精,開竅于耳目)的典型表現(xiàn),屬腎精不足證。肝火上炎目赤腫痛;心火上炎舌尖紅;脾虛濕困目胞浮腫。【題干10】舌面光滑如鏡,苔少或無苔,提示何種病機(jī)?【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣滯血瘀D.陰寒證【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌面光滑少苔為陰虛證(陰液不足),屬陰虛內(nèi)熱證(虛熱灼津)。舌光無苔更甚,屬“鏡面舌”。濕熱蘊(yùn)結(jié)多苔黃膩;氣滯血瘀舌紫暗;陰寒證舌淡苔白。【題干11】患者耳垂薄如紙,色澤淡白,提示何種體質(zhì)?【選項】A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)停D.陽虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】耳垂薄如紙、色淡白為氣血兩虛證(氣血生化不足)的望診特征,屬中醫(yī)“薄耳”范疇。陰虛火旺耳垂干枯;痰濕內(nèi)停體胖苔膩;陽虛水泛見浮腫。【題干12】患者舌邊尖紅,舌尖干燥,提示何種證候?【選項】A.心火上炎B.肝火上炎C.肺熱壅盛D.胃火熾盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌尖紅且干燥為心火上炎(心開竅于舌)的典型表現(xiàn),火灼傷津致舌尖干燥。肝火上炎見目赤頭痛;肺熱壅盛咳喘痰黃;胃火熾盛舌紅中裂?!绢}干13】患者鼻翼兩側(cè)紅腫,多汗,伴口渴,提示何種病機(jī)?【選項】A.肺熱壅盛B.脾胃濕熱C.心火上炎D.肝膽濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻翼紅腫多汗為肺熱壅盛(肺主皮毛,熱蒸于外)的表現(xiàn),伴口渴、咳嗽黃痰。脾胃濕熱多見口苦、尿黃;心火上炎舌尖紅;肝膽濕熱見黃疸、脅痛?!绢}干14】舌體瘦小,舌質(zhì)紅少苔,多提示何種證候?【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)阻D.陽虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌體瘦小、紅少苔為陰虛內(nèi)熱證(陰虛火旺)的典型望診特征。氣血兩虛舌淡胖;痰濕內(nèi)阻舌淡苔膩;陽虛水泛舌淡胖有齒痕。【題干15】患者面唇青紫,舌質(zhì)紫暗,提示何種病理狀態(tài)?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.陰寒證【參考答案】A【詳細(xì)解析】面唇青紫、舌質(zhì)紫暗為氣滯血瘀證(血行不暢)的典型表現(xiàn),屬中醫(yī)“瘀血證”。陰虛內(nèi)熱舌紅絳;濕熱內(nèi)蘊(yùn)苔黃膩;陰寒證面白肢冷?!绢}干16】患者目胞周圍黃染,多提示何種病機(jī)?【選項】A.肝火上炎B.脾虛濕困C.腎陽虛衰D.心火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】目胞周圍黃染為脾虛濕困(脾虛濕盛,土虛不能制木)的典型表現(xiàn),屬中醫(yī)“黃疸”范疇(陽黃)。肝火上炎目赤腫痛;腎陽虛衰見腰膝冷痛;心火上炎舌尖紅?!绢}干17】患者舌體胖大,舌邊齒痕,苔厚膩,提示何種證候?【選項】A.脾虛濕困B.腎陽虛衰C.氣滯血瘀D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌體胖大、齒痕、苔厚膩為脾虛濕困證(脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停)的典型望診特征。腎陽虛衰舌淡胖苔白;氣滯血瘀舌紫暗;陰虛內(nèi)熱舌紅絳。【題干18】患者舌面白苔厚膩,舌質(zhì)淡,提示何種病機(jī)?【選項】A.脾胃濕熱B.陰寒證C.氣滯血瘀D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌面白苔厚膩、舌質(zhì)淡為陰寒證(寒凝濕滯)的典型表現(xiàn),屬中醫(yī)“寒濕困脾”。脾胃濕熱苔黃膩;氣滯血瘀舌紫暗;陰虛內(nèi)熱舌紅少苔?!绢}干19】患者舌邊齒痕深,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,提示何種證候?【選項】A.脾虛濕困B.瘀血證C.陰虛內(nèi)熱D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌邊齒痕深、舌質(zhì)紫暗、苔薄白為脾虛濕困兼血瘀證(濕瘀互結(jié))的望診表現(xiàn)。單純脾虛濕困苔白膩;瘀血證舌紫暗無苔;陰虛內(nèi)熱舌紅絳?!绢}干20】患者舌下絡(luò)脈迂曲怒張,舌質(zhì)紫暗,提示何種病理變化?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.陰寒證【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈迂曲怒張、舌質(zhì)紫暗為氣滯血瘀證(血瘀阻絡(luò))的典型望診特征,屬中醫(yī)“舌下絡(luò)脈青紫”范疇。陰虛內(nèi)熱舌紅絳;濕熱內(nèi)蘊(yùn)苔黃膩;陰寒證舌淡苔白。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】患者面色黃而晦暗,舌邊有齒痕,多提示哪種證候?【選項】A.氣血兩虛B.脾虛濕困C.肝郁脾虛D.腎陽虛衰【參考答案】C【詳細(xì)解析】面色黃而晦暗為脾虛濕困之表現(xiàn),齒痕舌亦支持脾虛濕盛,脾虛則土壅木郁,肝郁脾虛為常見證型,故選C?!绢}干2】舌質(zhì)干燥而舌苔薄白,多見于哪種病理狀態(tài)?【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.氣虛下陷C.陽虛水泛D.風(fēng)熱犯表【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌質(zhì)干燥提示陰虛,舌苔薄白與陰虛內(nèi)熱矛盾,但陰虛火旺可致舌干苔白,需結(jié)合其他癥狀。此題考察對陰虛與舌象關(guān)聯(lián)性的理解。【題干3】患者目胞浮腫,目周青暗,多提示何種臟腑功能失調(diào)?【選項】A.肝火上炎B.腎陽不足C.脾虛濕盛D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽不足則水液代謝失常,目胞浮腫伴青暗為“水輪失養(yǎng)”,屬腎陽虛證,與脾虛濕盛之浮腫色澤不同?!绢}干4】望診中“苦笑面容”最常見于哪種疾病?【選項】A.病毒性肺炎B.重癥肌無力C.幽門螺桿菌感染D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥肌無力以表情肌無力為特征,哭笑時面肌難以放松,形成苦笑面容,為特異性體征?!绢}干5】患者目赤如血,伴頭痛目眩,多屬哪一經(jīng)絡(luò)病變?【選項】A.手少陽經(jīng)B.足厥陰經(jīng)C.手厥陰經(jīng)D.足少陽經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】目赤如血多因肝膽火旺,足少陽經(jīng)循行頭目,頭痛目眩屬少陽經(jīng)病,故選D?!绢}干6】舌下絡(luò)脈迂曲粗大,伴舌質(zhì)紫暗,多提示何種病機(jī)?【選項】A.痰濕內(nèi)阻B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈迂曲粗大、紫暗為血瘀表現(xiàn),舌質(zhì)紫暗強(qiáng)化血瘀診斷,屬氣滯血瘀證。【題干7】望診中“暴露部位見紫紋”多提示哪種體質(zhì)?【選項】A.氣虛質(zhì)B.陽虛質(zhì)C.痰濕質(zhì)D.血瘀質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽虛質(zhì)因陽氣不足,氣血運(yùn)行無力,暴露部位易出現(xiàn)紫紋(如手背、胸腹),為陽虛氣滯血瘀之征?!绢}干8】患者面赤如妝,伴咽痛口干,多屬哪類證候?【選項】A.心火上炎B.陰虛火旺C.肝火上炎D.胃火熾盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】面赤如妝為心火炎上表現(xiàn),配合咽痛口干,符合心火上炎證,需與胃火熾盛(面紅、齒痛、消谷善饑)區(qū)分?!绢}干9】望診中“舌下脈色青紫”與“舌邊紫斑”在病機(jī)上有何不同?【選項】A.均為血瘀B.前者氣滯后者血瘀C.前者血瘀后者氣虛D.前者陰虛后者陽虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌下脈色青紫為血瘀直接表現(xiàn),舌邊紫斑多因氣滯血瘀,但血瘀先于氣滯,故選B?!绢}干10】患者面色黧黑,唇甲青紫,多提示何種病理基礎(chǔ)?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.陽虛水泛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色黧黑、唇甲青紫為典型血瘀證候,屬“血病必見紫黑”,需排除其他證候(如陽虛見青紫為寒凝血瘀)。【題干11】望診中“瞳仁縮小”多提示何種經(jīng)絡(luò)病變?【選項】A.手少陽經(jīng)B.足厥陰經(jīng)C.手厥陰經(jīng)D.足少陽經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳仁縮小屬肝經(jīng)上擾,足厥陰肝經(jīng)循行目系,肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動均可致瞳孔縮小,需與少陽經(jīng)目痛(目外眥紅腫)區(qū)別?!绢}干12】患者舌質(zhì)淡胖有齒痕,舌苔白厚膩,多屬哪種證候?【選項】A.脾虛濕困B.腎陽不足C.肺氣虛寒D.心脾兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌質(zhì)淡胖、齒痕、苔白厚膩為脾虛濕盛典型舌象,需與腎陽虛(舌淡胖齒痕但苔薄白)區(qū)分?!绢}干13】望診中“爪甲青紫”多提示何種循環(huán)障礙?【選項】A.微循環(huán)障礙B.外周動脈狹窄C.心功能不全D.血液黏稠度高【參考答案】A【詳細(xì)解析】爪甲青紫為末梢微循環(huán)障礙表現(xiàn),常見于糖尿病、雷諾綜合征等,與外周動脈狹窄(疼痛性青紫)不同?!绢}干14】患者面唇蒼白,甲床淡白,多提示何種貧血類型?【選項】A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.病理性溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血以面色、甲床蒼白為特征,需與再生障礙性貧血(全血細(xì)胞減少)區(qū)分?!绢}干15】望診中“咽喉紅腫”伴“舌邊紅絳”多提示何種病機(jī)?【選項】A.風(fēng)熱犯肺B.心火上炎C.肝火上炎D.胃火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】咽喉紅腫為肺經(jīng)循行部位,舌邊紅絳為心火旺表現(xiàn),二者結(jié)合提示心火上炎累及肺經(jīng),需與肝火(目赤、脅痛)區(qū)分?!绢}干16】患者舌質(zhì)紫暗,舌體胖大,邊有瘀點,多屬哪種證候?【選項】A.氣虛血瘀B.陰虛血瘀C.陽虛血瘀D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌質(zhì)紫暗、胖大、瘀點為氣虛推動無力致血瘀,屬氣虛血瘀證,需與痰瘀互結(jié)(舌胖有齒痕、苔膩)區(qū)分?!绢}干17】望診中“目胞青暗”多提示何種病理狀態(tài)?【選項】A.心火亢盛B.肝郁脾虛C.腎陽不足D.痰濕上泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陽不足致水液代謝失常,目胞青暗為“水輪失養(yǎng)”表現(xiàn),與脾虛濕盛(目胞浮腫)色澤不同。【題干18】患者舌質(zhì)紅絳無苔,裂紋明顯,多提示何種陰虛證?【選項】A.肺陰虛B.肝陰虛C.心陰虛D.腎陰虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】舌紅絳無苔、裂紋為腎陰虛典型舌象,需與肝陰虛(舌紅少苔、脅痛)區(qū)分?!绢}干19】望診中“耳垂干枯”多提示何種體質(zhì)?【選項】A.氣虛質(zhì)B.陽虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.痰濕質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽虛質(zhì)因陽氣不足,耳垂失養(yǎng)致干枯,屬“陽虛不榮”,需與陰虛質(zhì)(耳輪干焦)區(qū)分?!绢}干20】患者舌下絡(luò)脈迂曲如珠,伴舌質(zhì)紫暗,多提示何種病機(jī)?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛血瘀C.陽虛血瘀D.寒凝血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈迂曲如珠為血瘀重證,舌質(zhì)紫暗強(qiáng)化血瘀診斷,屬氣滯血瘀證,需與陽虛血瘀(舌淡紫)區(qū)分。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患者面色晦暗,舌邊有瘀點,多提示何種病機(jī)?【選項】A.肝火上炎B.痰濕內(nèi)阻C.瘀血內(nèi)停D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】面色晦暗為血虛或血瘀之象,舌邊瘀點為血瘀的典型表現(xiàn),符合《素問·舉痛論》"血泣于中,則不仁"的論述,故選C?!绢}干2】望診中,舌質(zhì)紅絳提示的病證多屬哪類證候?【選項】A.陰虛B.陽虛C.陰寒D.陽熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌質(zhì)紅絳主陰虛火旺,因陰不制陽,虛火灼舌。若為實熱證則舌質(zhì)紅但無絳色,故排除B、D。陰寒證舌淡胖有齒痕,排除C?!绢}干3】患者舌苔黃厚膩,提示病位可能在:【選項】A.肺衛(wèi)B.脾胃C.心腎D.肝膽【參考答案】B【詳細(xì)解析】《中醫(yī)診斷學(xué)》指出,舌苔厚膩主痰濕,而脾胃為生痰之源,故黃厚膩苔多提示脾胃病。肺衛(wèi)病多見薄白苔,心腎病苔多薄白或裂紋,肝膽病見黃膩苔但伴目赤等癥。【題干4】望神時"神光外顯"多見于:【選項】A.陰虛B.陽虛C.病篤D.心悸【參考答案】C【詳細(xì)解析】"神光外顯"指目光明亮清澈,多見于疾病晚期正氣欲脫前的最后掙扎狀態(tài)(《景岳全書》)。陰虛見神光內(nèi)斂,陽虛神光晦暗,心悸屬癥狀而非望神要點?!绢}干5】患者目胞浮腫伴青暗,多提示:【選項】A.肝火上炎B.腎陽不足C.水濕泛溢D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽不足不能溫煦,水液代謝失常致目胞浮腫且色青暗("水從其類")。肝火犯肺僅見目赤腫痛,心火亢盛伴心煩失眠,水濕泛溢多伴頭面浮腫。【題干6】舌下絡(luò)脈迂曲粗大提示:【選項】A.血熱B.血瘀C.氣虛D.陰虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】《中醫(yī)診斷學(xué)》明確:舌下絡(luò)脈迂曲粗大屬血瘀證,因氣滯血瘀導(dǎo)致絡(luò)脈不通。血熱證見舌紅絳而少苔,氣虛舌淡胖有齒痕,陰虛舌紅少苔少津?!绢}干7】患者面色蒼白伴唇甲青紫,提示:【選項】A.氣虛B.血虛C.瘀血D.陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】面色蒼白為氣血不足,但唇甲青紫為瘀血特征("血瘀則唇甲青紫")。氣虛見少氣懶言,血虛舌淡苔白,陰虛面顴紅?!绢}干8】望診中"形神相失"多見于:【選項】A.病初起B(yǎng).病中期C.病末期的危重證候D.情志失調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】"形神相失"指患者形衰而神旺或形旺而神衰,屬真臟衰絕之兆(如《素問·湯液醪醴論》所述)。病初期形神尚可,中期證候分明,情志失調(diào)屬功能性病變。【題干9】舌苔黃燥而厚提示:【選項】A.表證B.里熱證C.濕熱證D.寒證【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃燥厚苔為里熱證典型表現(xiàn),因熱盛津傷導(dǎo)致苔燥。表證見薄白苔,濕熱證苔黃膩,寒證苔白滑。【題干10】患者舌邊齒痕深,舌質(zhì)淡胖,提示:【選項】A.陽虛B.陰虛C.氣虛D.痰濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】齒痕深伴舌淡胖為陽虛水濕不化(脾陽虛)。陰虛舌紅少苔,氣虛舌淡但齒痕不深,痰濕舌胖大齒痕但苔膩。【題干11】望目診中"瞳仁散大"多提示:【選項】A.風(fēng)熱犯目B.陰虛火旺C.病毒性角膜炎D.鉤端螺旋體病【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳仁散大常見于角膜炎癥(如病毒性角膜炎),屬中醫(yī)"瞳神散大"范疇。風(fēng)熱犯目見白睛赤腫,陰虛火旺伴視物模糊,鉤端螺旋體病屬西醫(yī)范疇。【題干12】患者舌質(zhì)紫暗有芒刺,提示:【選項】A.熱入營血B.瘀血證C.痰熱壅肺D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌質(zhì)紫暗有芒刺為熱入營血證("熱入血分,其色必深")。瘀血證紫暗無芒刺,痰熱壅肺見黃痰、咳嗽,陰虛內(nèi)熱舌紅少苔?!绢}干13】望診"三部九候"中,肺主候在:【選項】A.鼻B.舌C.脈D.目【參考答案】A【詳細(xì)解析】"三部九候"中肺候鼻,因肺主氣司呼吸。鼻色變化反映肺氣盛衰,鼻頭紅潤為肺氣充盛,鼻煽為肺氣不足。舌候心,脈候脈,目候肝?!绢}干14】患者舌苔剝落如地圖狀,提示:【選項】A.脾胃虛弱B.熱盛傷陰C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏡面舌(地圖舌)多因陰虛火旺導(dǎo)致胃陰不足,舌面光滑如鏡。脾胃虛弱見舌淡胖齒痕,痰濕內(nèi)蘊(yùn)苔白膩,氣滯血瘀舌紫暗。【題干15】望診"五色主病"中,青色多提示:【選項】A.陰虛B.陽虛C.病在肝膽D.病在心肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】五色主?。呵嗌骱椿蝮@風(fēng)(肝膽病),赤色主熱,黃色主濕,白色主虛,黑色主水。肝主疏泄,其色青,故青色病多與肝膽相關(guān)。【題干16】患者舌質(zhì)紅絳,少苔無苔,裂紋,提示:【選項】A.陰虛B.血虛C.痰濕D.氣虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌紅絳少苔無苔為陰虛火旺,舌裂紋為陰液枯涸之象("陰傷則舌裂")。血虛舌淡紅,痰濕舌胖大,氣虛舌淡胖齒痕?!绢}干17】望診"形神"中"神衰"可見于:【選項】A.病情初起B(yǎng).病情加重C.危重病后期D.情志失調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】"神衰"指精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,見于疾病晚期真氣衰微。病情初起神志尚清,中期證候分明,情志失調(diào)屬功能性病變。【題干18】舌苔黃白相間,厚膩如垢,提示:【選項】A.表寒B.表熱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.寒熱夾雜【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃白相間苔為寒熱夾雜,厚膩如垢為濕熱內(nèi)蘊(yùn)。表寒見薄白苔,表熱見薄黃苔,濕熱內(nèi)蘊(yùn)苔黃膩?!绢}干19】患者舌下絡(luò)脈鮮紅迂曲,提示:【選項】A.氣滯B.血瘀C.陰虛D.濕熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈鮮紅迂曲為陰虛火旺灼絡(luò)("陰虛則絡(luò)脈細(xì)而鮮紅")。氣滯見淡紫,血瘀見紫暗,濕熱見紅腫?!绢}干20】望診"五輪八廓"中,肉輪屬:【選項】A.肺B.脾C.心D.肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】"五輪"對應(yīng)五臟:肉輪屬脾("肉輪應(yīng)脾"),血輪屬心,氣輪屬肺,尖輪屬腎,命門屬腎。肉輪即唇周,脾開竅于口,其華在唇。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-望診歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患兒面色黧黑伴眼胞浮腫,其病位主要涉及哪一臟腑?【選項】A.肺B.脾C.肝D.腎【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎主水液代謝,腎虛不能制水則水液泛溢,臨床可見面色黧黑(腎虛為本)與眼胞浮腫(水液停聚)并存,故選D。其他選項:肺主宣發(fā)肅降(與皮膚毛發(fā)相關(guān)),脾主運(yùn)化水濕(與肌肉萎縮相關(guān)),肝主疏泄(與情緒相關(guān))?!绢}干2】五志過極傷及臟腑,其中“青色”多與哪種情志相關(guān)?【選項】A.喜B.怒C.悲D.恐【參考答案】B【詳細(xì)解析】《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出“怒傷肝”,肝其華在爪,其色為青。情志過極導(dǎo)致肝氣郁結(jié)或化火,臨床可見面色青晦、爪甲青紫等,故選B。其他選項:喜傷心(面色紅赤)、悲傷肺(面色白)、恐傷腎(面色黑)?!绢}干3】舌質(zhì)淡白伴齒痕者,最可能提示下列哪種病理狀態(tài)?【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.陰寒內(nèi)盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌質(zhì)淡白為氣血不足的表現(xiàn),齒痕為脾虛濕盛之征,兩者結(jié)合提示氣血生化不足且脾虛濕泛,故選B。其他選項:陰虛火旺(舌紅少苔)、痰濕內(nèi)蘊(yùn)(舌淡胖苔白膩)、陰寒內(nèi)盛(舌淡胖苔白滑)?!绢}干4】患兒頭面浮腫且皮膚松弛,提示的水腫類型屬于?【選項】A.水腫夾瘀B.水腫夾熱C.水腫夾寒D.水腫夾濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭面浮腫且皮膚松弛為典型“外水腫”,多因脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致水濕內(nèi)停,與肺脾腎功能失調(diào)相關(guān),屬水腫夾濕證,故選D。其他選項:水腫夾瘀(病程久、皮色暗紅)、水腫夾熱(皮膚灼熱)、水腫夾寒(畏寒肢冷)。【題干5】五色主病中,“赤色應(yīng)于火,主病在心”,若見面色泛紅且伴口舌生瘡,提示的病機(jī)是?【選項】A.心火亢盛B.肝火上炎C.脾胃積熱D.腎陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色泛紅為赤色異常,結(jié)合口舌生瘡(心開竅于舌),提示心火上炎,灼傷脈絡(luò),故選A。其他選項:肝火上炎(目赤、頭痛)需與心火亢盛鑒別,脾胃積熱(口舌生瘡伴消谷善饑)?!绢}干6】患兒鼻頭紅腫且分泌物黏稠黃稠,其病位主要在?【選項】A.肺B.脾C.肝D.腎【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻為肺之外竅,肺熱壅盛則鼻頭紅腫、分泌物黃稠,故選A。其他選項:脾開竅于口(口舌問題)、肝火上炎(目赤、頭痛)、腎虛鼻塞(鼻塞清涕)?!绢}干7】舌邊齒痕深且舌體胖大,提示的體質(zhì)類型是?【選項】A.陰虛B.氣虛C.陽虛D.痰濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】舌邊齒痕深伴舌體胖大是脾虛濕盛的典型舌象,屬痰濕體質(zhì),故選D。其他選項:陰虛(舌紅少苔)、氣虛(舌淡胖有齒痕但齒痕較淺)、陽虛(舌淡胖有齒痕伴苔白滑)?!绢}干8】患兒面色蒼白伴唇甲青紫,其病機(jī)與哪種病理因素相關(guān)?【選項】A.氣血兩虛B.瘀血內(nèi)停C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色蒼白(血虛)與唇甲青紫(瘀血)并存,提示氣血運(yùn)行受阻,屬瘀血證,故選B。其他選項:氣血兩虛(面色蒼白+爪甲不華)、陰虛火旺(面色潮紅+五心煩熱)?!绢}干9】五色診法中,“白為肺之華”,若見面色蒼白伴咳喘,提示的臟腑病變是?【選項】A.心B.肺C.脾D.腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺主氣司呼吸,肺氣不足則面色蒼白(肺華失榮)且咳喘,故選B。其他選項:心主血脈(面色暗淡)、脾主運(yùn)化(面色萎黃)、腎主納氣(呼多吸少)?!绢}干10】舌下靜脈迂曲怒張,色暗紅或青紫,提示的病機(jī)是?【選項】A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.痰飲內(nèi)阻D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈迂曲怒張為血瘀的典型望診表現(xiàn),故選A。其他選項:氣虛血瘀(舌淡暗有瘀斑)、痰飲內(nèi)阻(舌淡胖苔白膩)、陰虛火旺(舌紅少苔有裂紋)?!绢}干11】患兒面色紫紺伴呼吸急促,最可能提示的病理狀態(tài)是?【選項】A.氣陰兩虛B.瘀血內(nèi)停C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色紫紺(血行不暢)伴呼吸急促(氣機(jī)不利),屬血瘀證,常見于新生兒窒息、肺炎等疾病,故選B。其他選項:氣陰兩虛(口干咽燥+自汗)、陰虛火旺(潮熱盜汗)、陽虛水泛(畏寒肢冷)?!绢}干12】五色診法中,“黃為脾之華”,若見面色黃胖且善困倦,提示的病

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