圍手術(shù)期、麻醉及疼痛護(hù)理學(xué)填空題試題與答案一、圍手術(shù)期護(hù)理相關(guān)1.手術(shù)前護(hù)理評估中，患者的一般資料包括姓名、年齡、性別、職業(yè)、（婚姻狀況）、文化程度等。答案解析：全面的一般資料收集有助于護(hù)士了解患者的社會背景和個人情況，為制定個性化的護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。婚姻狀況可以反映患者的家庭支持系統(tǒng)等信息，對于患者圍手術(shù)期的心理和生活安排有重要影響。2.手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中，戒煙時間應(yīng)至少（2周）。答案解析：吸煙會刺激呼吸道，增加呼吸道分泌物，降低呼吸道的防御功能。術(shù)前戒煙2周可以減少呼吸道分泌物，降低術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，如肺炎、肺不張等。3.胃腸道準(zhǔn)備中，成人擇期手術(shù)前禁食（8-12小時），禁飲（4-6小時）。答案解析：禁食、禁飲的目的是防止手術(shù)中嘔吐、誤吸，引起窒息或吸入性肺炎。合理的禁食、禁飲時間既能保證胃排空，又能避免患者因過度禁食、禁飲導(dǎo)致脫水、低血糖等情況。4.手術(shù)體位安置的基本原則是安全、舒適、（便于手術(shù)操作）。答案解析：手術(shù)體位的正確安置對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。安全是首要原則，要避免患者在手術(shù)過程中發(fā)生墜床、壓瘡等意外；舒適可以減少患者的不適和應(yīng)激反應(yīng)；便于手術(shù)操作則能讓手術(shù)醫(yī)生更好地暴露手術(shù)部位，提高手術(shù)效率和質(zhì)量。5.術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn)包括促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)、防止肺部并發(fā)癥、（預(yù)防深靜脈血栓形成）等。答案解析：術(shù)后早期活動可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少血液在下肢靜脈的瘀滯，降低深靜脈血栓形成的風(fēng)險。同時，還能促進(jìn)胃腸蠕動，預(yù)防腸粘連，有利于患者的康復(fù)。6.術(shù)后切口分類中，清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入（感染炎癥區(qū)）、呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。答案解析：清潔切口手術(shù)感染的風(fēng)險相對較低，其定義明確了手術(shù)的清潔程度，有助于醫(yī)護(hù)人員根據(jù)切口類型采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施。7.術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是（吸收熱）。答案解析：術(shù)后吸收熱是由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物和局部滲液、滲血吸收引起的發(fā)熱，一般體溫在38℃左右，多在術(shù)后1-3天出現(xiàn)，屬于正常的生理反應(yīng)。8.術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因有麻醉反應(yīng)、（胃腸道刺激）、顱內(nèi)壓增高等。答案解析：麻醉藥物可能會刺激嘔吐中樞，引起惡心、嘔吐。手術(shù)過程中對胃腸道的牽拉、擠壓等操作也會刺激胃腸道，導(dǎo)致惡心、嘔吐的發(fā)生。顱內(nèi)壓增高會刺激嘔吐中樞，引起噴射性嘔吐。9.術(shù)后尿潴留的處理措施包括誘導(dǎo)排尿、（無菌導(dǎo)尿）等。答案解析：誘導(dǎo)排尿可以通過聽流水聲、熱敷下腹部等方法刺激膀胱收縮，促進(jìn)排尿。如果誘導(dǎo)排尿無效，則需要進(jìn)行無菌導(dǎo)尿，以解除尿潴留，防止膀胱過度膨脹引起損傷。10.術(shù)后患者的飲食護(hù)理，非消化道手術(shù)患者，術(shù)后（6小時）如無惡心、嘔吐，可進(jìn)流食。答案解析：非消化道手術(shù)對胃腸道功能影響較小，術(shù)后6小時胃腸功能逐漸恢復(fù)，此時如患者無惡心、嘔吐等不適，可先給予流食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，同時提供一定的營養(yǎng)支持。二、麻醉護(hù)理相關(guān)1.麻醉前用藥的目的包括鎮(zhèn)靜、（鎮(zhèn)痛）、抑制呼吸道腺體分泌等。答案解析：麻醉前用藥可以使患者情緒安定，減少恐懼和焦慮，同時減輕手術(shù)前的疼痛，提高患者的舒適度。抑制呼吸道腺體分泌可以減少術(shù)中痰液的產(chǎn)生，防止呼吸道梗阻。2.全身麻醉按給藥途徑可分為吸入麻醉、（靜脈麻醉）和靜吸復(fù)合麻醉。答案解析：吸入麻醉是通過呼吸道將麻醉藥物吸入體內(nèi)，達(dá)到麻醉效果；靜脈麻醉是將麻醉藥物通過靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)；靜吸復(fù)合麻醉則結(jié)合了兩者的優(yōu)點(diǎn)，能更好地控制麻醉深度和效果。3.局部麻醉藥中毒的主要原因包括一次用藥超過最大劑量、（藥物誤入血管）、局部組織血運(yùn)豐富等。答案解析：當(dāng)一次使用局部麻醉藥的劑量超過最大安全劑量時，容易導(dǎo)致中毒。藥物誤入血管會使麻醉藥迅速進(jìn)入血液循環(huán)，血藥濃度急劇升高，引起中毒反應(yīng)。局部組織血運(yùn)豐富會使麻醉藥吸收過快，也增加了中毒的風(fēng)險。4.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（全脊髓麻醉）。答案解析：全脊髓麻醉是由于硬膜外麻醉時穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔，大量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯的嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊呖稍诙虝r間內(nèi)出現(xiàn)呼吸停止、血壓下降、意識喪失等，如不及時搶救，可危及生命。5.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后最常見的并發(fā)癥是（頭痛）。答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，刺激顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)引起?；颊叨嘣谛g(shù)后1-3天出現(xiàn)，坐起或站立時加重，平臥時減輕。6.麻醉蘇醒期患者的護(hù)理重點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、（監(jiān)測生命體征）、防止意外損傷等。答案解析：麻醉蘇醒期患者的呼吸功能可能尚未完全恢復(fù)，保持呼吸道通暢可以防止窒息的發(fā)生。密切監(jiān)測生命體征，如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的異常情況并進(jìn)行處理。防止意外損傷，如墜床、抓傷等，確?；颊叩陌踩?.麻醉中常見的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有低血壓、（高血壓）、心律失常等。答案解析：麻醉過程中，多種因素如麻醉藥物的作用、手術(shù)刺激、失血等都可能導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)功能紊亂。低血壓會影響組織器官的灌注，高血壓則增加心臟負(fù)擔(dān)，心律失?？捎绊懶呐K的正常泵血功能。8.小兒麻醉的特點(diǎn)包括小兒呼吸道（管徑細(xì)?。?、腺體分泌旺盛等。答案解析：小兒呼吸道管徑細(xì)小，黏膜柔嫩，血管豐富，容易發(fā)生呼吸道梗阻。腺體分泌旺盛會導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，增加了呼吸道管理的難度。9.老年患者麻醉的特點(diǎn)是器官功能減退、（對麻醉藥物耐受性降低）等。答案解析：隨著年齡的增長，老年患者的心、肺、肝、腎等重要器官功能逐漸減退，對麻醉藥物的代謝和排泄能力下降，因此對麻醉藥物的耐受性降低，容易發(fā)生麻醉藥物的蓄積和不良反應(yīng)。10.麻醉后護(hù)理中，患者未清醒前應(yīng)?。ㄈフ砥脚P位，頭偏向一側(cè)）。答案解析：這種體位可以防止嘔吐物誤吸進(jìn)入呼吸道，保持呼吸道通暢，避免窒息和吸入性肺炎的發(fā)生。三、疼痛護(hù)理相關(guān)1.疼痛的評估方法包括視覺模擬評分法、（數(shù)字評分法）、面部表情疼痛評分法等。答案解析：視覺模擬評分法是讓患者在一條直線上標(biāo)記疼痛的程度；數(shù)字評分法是用0-10的數(shù)字表示疼痛程度，0表示無痛，10表示最劇烈的疼痛；面部表情疼痛評分法主要用于兒童或無法用語言表達(dá)疼痛的患者，通過觀察患者的面部表情來評估疼痛程度。2.急性疼痛的特點(diǎn)是發(fā)病急、疼痛程度（較重）、持續(xù)時間短。答案解析：急性疼痛通常是由于組織損傷、手術(shù)等原因引起的，發(fā)病突然，疼痛較為劇烈，但隨著病因的去除或病情的好轉(zhuǎn)，疼痛會在較短時間內(nèi)緩解。3.慢性疼痛的治療原則包括明確診斷、（個體化治療）、綜合治療等。答案解析：慢性疼痛的病因復(fù)雜，每個患者的疼痛情況和身體狀況都有所不同，因此需要明確診斷，制定個體化的治療方案。綜合治療則是結(jié)合藥物治療、物理治療、心理治療等多種方法，以提高治療效果。4.藥物止痛是疼痛治療的主要方法，常用的藥物包括非甾體類抗炎藥、（阿片類鎮(zhèn)痛藥）等。答案解析：非甾體類抗炎藥具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，適用于輕、中度疼痛。阿片類鎮(zhèn)痛藥主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)，適用于中、重度疼痛，但有成癮性和呼吸抑制等不良反應(yīng)。5.疼痛護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取舒適的體位，以（減輕疼痛）。答案解析：合適的體位可以減輕身體的壓力和肌肉的緊張，緩解疼痛。例如，對于腹部疼痛的患者，可采取屈膝仰臥位，放松腹部肌肉，減輕疼痛。6.心理護(hù)理在疼痛管理中具有重要作用，常用的心理干預(yù)方法有安慰、鼓勵、（放松訓(xùn)練）等。答案解析：安慰和鼓勵可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疼痛的信心，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等可以幫助患者放松身心，減輕疼痛的感受。7.癌性疼痛的三階梯止痛療法中，第一階梯使用（非甾體類抗炎藥）。答案解析：第一階梯適用于輕度疼痛患者，非甾體類抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等可以有效緩解輕度疼痛，且不良反應(yīng)相對較少。8.疼痛的社會支持系統(tǒng)包括家人、朋友、（醫(yī)護(hù)人員）等。答案解析：家人和朋友的關(guān)心、陪伴可以給予患者情感上的支持，增強(qiáng)患者的心理承受能力。醫(yī)護(hù)人員則可以為患者提供專業(yè)的治療和護(hù)理，幫助患者緩解疼痛。9.疼痛評估的內(nèi)容包括疼痛的部位、性質(zhì)、（程度）、持續(xù)時間等。答案解析：全面的疼痛評估有助于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確了解患者的疼痛情況，制定合理的治療和護(hù)理方案。疼痛的部位可