2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】糞便顏色呈暗紅色且黏稠,最可能提示的疾病是【選項(xiàng)】A.痢疾B.胃腸道出血C.病毒性腸炎D.慢性便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】暗紅色黏稠糞便提示下消化道出血,常見于結(jié)腸或直腸病變(如結(jié)腸癌、息肉、潰瘍性結(jié)腸炎)。鮮紅色血便多見于上消化道出血,黑便則提示上消化道出血。A選項(xiàng)為急性炎癥表現(xiàn),C選項(xiàng)多伴水樣便,D選項(xiàng)無血便特征?!绢}干2】糞便隱血試驗(yàn)陽性,最需排除的檢查結(jié)果是【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.腸鈣衛(wèi)蛋白陽性C.血常規(guī)白細(xì)胞增多D.肛門指檢出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便隱血試驗(yàn)陽性可能由消化道出血引起,但需排除非出血性假陽性(如痔瘡、肛裂)。腸鈣衛(wèi)蛋白陽性特異性較高,僅對腸道病變敏感,而血常規(guī)白細(xì)胞增多提示感染,肛門指檢出血直接提示消化道出血。需優(yōu)先排除腸鈣衛(wèi)蛋白假陽性?!绢}干3】糞便中檢出阿米巴滋養(yǎng)體時,應(yīng)首選的輔助檢查是【選項(xiàng)】A.腸道菌群培養(yǎng)B.鈣衛(wèi)蛋白檢測C.糞便鈣衛(wèi)蛋白定量D.病原體DNA檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米巴滋養(yǎng)體鏡檢是診斷阿米巴痢疾的特異性方法,但檢出率僅30%-50%。腸道菌群培養(yǎng)可明確致病菌,但耗時長。鈣衛(wèi)蛋白檢測對細(xì)菌性痢疾敏感,但對原蟲感染特異性不足。DNA檢測雖快速但存在假陽性?!绢}干4】糞便涂片發(fā)現(xiàn)大量不典型白細(xì)胞(>10個/低倍視野),提示【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.阿米巴痢疾C.病毒性腸炎D.慢性便秘【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便中白細(xì)胞(尤其是核左移)增多提示急性感染性腸炎。阿米巴滋養(yǎng)體形態(tài)不規(guī)則且可見滋養(yǎng)體與包囊交替出現(xiàn)。病毒性腸炎以水樣便為主,鏡檢白細(xì)胞較少。慢性便秘?zé)o白細(xì)胞增多?!绢}干5】糞便潛血試驗(yàn)假陽性的常見原因不包括【選項(xiàng)】A.肛門直腸疾病B.食物中肉類攝入C.藥物鐵劑治療D.腸道炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉類中的血紅蛋白可能引起假陽性,但大量攝入(>200g/日)需結(jié)合糞便顏色判斷。肛門直腸疾?。ㄈ缰摊彛┦浅R娂訇栃栽?。藥物鐵劑(如硫酸亞鐵)會直接導(dǎo)致假陽性。腸道炎癥本身不會引起假陽性?!绢}干6】糞便酸堿度(pH)測定對下列哪種疾病最有診斷價值【選項(xiàng)】A.慢性便秘B.胃腸道出血C.病毒性腸炎D.阿米巴痢疾【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿米巴滋養(yǎng)體分解膽紅素產(chǎn)酸,使糞便pH<6.0。出血性腸炎因血液氧化產(chǎn)堿,pH>7.0。病毒性腸炎pH正常(6.5-7.5)。便秘糞便pH因細(xì)菌分解殘留食物而升高。【題干7】糞便中檢出蟲卵時,最需要鑒別的病原體是【選項(xiàng)】A.鉤蟲卵B.蛔蟲卵C.鞭蟲卵D.鉤蟲成蟲【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便蟲卵形態(tài)鑒別:蛔蟲卵呈長橢圓形(88-110×40-60μm),鉤蟲卵極?。?0-60×35-40μm),鞭蟲卵呈瓜子形(75-90×35-40μm),與成蟲形態(tài)無關(guān)。需注意鉤蟲卵與蛔蟲卵的鑒別?!绢}干8】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測用于鑒別【選項(xiàng)】A.痢疾與便秘B.細(xì)菌性腸炎與病毒性腸炎C.腸道出血與炎癥D.慢性腹瀉與急性腹瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便鈣衛(wèi)蛋白對腸道炎癥(如細(xì)菌性腸炎)敏感,對出血性病變(如消化道腫瘤)特異性高。病毒性腸炎因腸道黏膜破壞不顯著,鈣衛(wèi)蛋白陽性率低。便秘?zé)o鈣衛(wèi)蛋白升高?!绢}干9】糞便膽紅素試驗(yàn)陽性提示【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.腸道出血D.膽汁淤積【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便膽紅素陽性表明腸道未完全代謝膽紅素,常見于下消化道出血(如結(jié)腸癌)。肝細(xì)胞性黃疸因肝細(xì)胞處理能力下降,尿膽紅素陽性但糞便膽紅素陰性。溶血性黃疸尿膽原陽性,糞便膽紅素陰性。膽汁淤積時糞便顏色深(陶土色)?!绢}干10】糞便中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>3個/高倍視野提示【選項(xiàng)】A.肛門裂B.腸道腫瘤C.細(xì)菌性腸炎D.病毒性腸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常糞便中紅細(xì)胞<3個/高倍視野。腸道腫瘤(如息肉)可能檢出紅細(xì)胞,但數(shù)量通常<3個。細(xì)菌性腸炎時紅細(xì)胞明顯增多(>3個/HP)。病毒性腸炎以水樣便為主,紅細(xì)胞較少。【題干11】糞便鈣衛(wèi)蛋白>200μg/g提示【選項(xiàng)】A.痢疾B.胃腸道出血C.病毒性腸炎D.腸道腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】糞便鈣衛(wèi)蛋白>200μg/g提示腸道病變,尤其是腫瘤(如結(jié)直腸癌)。細(xì)菌性腸炎陽性率30%-50%,病毒性腸炎<10%。出血性病變陽性率與炎癥程度相關(guān)。需結(jié)合便常規(guī)和影像學(xué)檢查。【題干12】糞便潛血試驗(yàn)與鈣衛(wèi)蛋白同時陽性時,最可能的病因是【選項(xiàng)】A.肛裂B.阿米巴痢疾C.胃腸道腫瘤D.病毒性腸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸道腫瘤(如結(jié)直腸癌)可同時導(dǎo)致消化道出血(潛血陽性)和腸黏膜破壞(鈣衛(wèi)蛋白升高)。阿米巴痢疾潛血陽性率50%-70%,但鈣衛(wèi)蛋白陽性率低。肛裂僅潛血陽性。病毒性腸炎兩者均陰性。【題干13】糞便中檢出鉤蟲成蟲時,最需要檢測的宿主是【選項(xiàng)】A.犬B.貓C.人D.鼠【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉤蟲成蟲寄生在人體小腸,幼蟲經(jīng)皮膚侵入人體。犬、貓為鉤蟲的終宿主,但感染人體較少見。鼠類非鉤蟲適宜宿主。檢出鉤蟲成蟲提示人體感染?!绢}干14】糞便pH值<5.5時,最可能提示【選項(xiàng)】A.病毒性腸炎B.阿米巴痢疾C.慢性便秘D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿米巴滋養(yǎng)體分解膽紅素產(chǎn)酸,使糞便pH<5.5。出血性腸炎因血液氧化產(chǎn)堿,pH>7.0。病毒性腸炎pH正常(6.5-7.5)。便秘糞便pH因細(xì)菌分解殘留食物而升高?!绢}干15】糞便中檢出蛔蟲卵時,患者可能攜帶的蠕蟲種類不包括【選項(xiàng)】A.鉤蟲B.鞭蟲C.十二指腸鉤蟲D.蛔蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛔蟲卵與鉤蟲卵形態(tài)差異明顯,糞便中檢出蛔蟲卵時,其他蠕蟲卵(如鉤蟲、鞭蟲)可能同時存在,但蛔蟲卵檢出不提示鞭蟲感染。需進(jìn)行糞便常規(guī)全面檢查?!绢}干16】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對下列哪種疾病特異性最高【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.腸道出血C.病毒性腸炎D.慢性腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白對腸道炎癥(細(xì)菌性腸炎)敏感,特異性達(dá)85%-90%。對腸道出血特異性較低(約60%),但可輔助鑒別腫瘤性出血。病毒性腸炎陽性率低(<10%)?!绢}干17】糞便中檢出大量不典型巨噬細(xì)胞時,提示【選項(xiàng)】A.痢疾B.腫瘤C.病毒性腸炎D.慢性便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便巨噬細(xì)胞(含吞噬紅細(xì)胞)>3個/HP提示腸道腫瘤(如結(jié)腸癌)。細(xì)菌性腸炎巨噬細(xì)胞<3個/HP。病毒性腸炎無巨噬細(xì)胞增多。便秘?zé)o此表現(xiàn)?!绢}干18】糞便隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性時,最需要鑒別的疾病是【選項(xiàng)】A.痢疾B.胃腸道腫瘤C.病毒性腸炎D.慢性便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)陽性(>30%)提示消化道出血量>50ml/日,常見于腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌)。細(xì)菌性腸炎陽性率50%-70%,但強(qiáng)陽性較少。病毒性腸炎陰性。便秘?zé)o出血?!绢}干19】糞便中檢出蛔蟲成蟲時,患者可能通過哪種途徑感染【選項(xiàng)】A.食入蟲卵B.皮膚接觸蟲卵C.接觸污染食物D.接觸污染水源【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛔蟲感染經(jīng)口攝入蟲卵引起,幼蟲在十二指腸發(fā)育為成蟲。皮膚接觸蟲卵(如泥土)感染鉤蟲,污染食物和水源非蛔蟲傳播途徑。需注意蛔蟲與鉤蟲感染途徑差異?!绢}干20】糞便中檢出鈣衛(wèi)蛋白陽性且紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>10個/HP時,最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.腸道腫瘤C.病毒性腸炎D.慢性便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白陽性提示腸道病變,紅細(xì)胞>10個/HP提示出血。兩者結(jié)合支持腸道腫瘤(如結(jié)腸癌)。細(xì)菌性腸炎紅細(xì)胞通常<3個/HP。病毒性腸炎兩者均陰性。便秘?zé)o紅細(xì)胞增多。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】阿希氏染色法主要用于糞便中哪種成分的檢測?【選項(xiàng)】A.脂肪瀉;B.腫瘤細(xì)胞;C.菌體;D.蛋白質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿希氏染色法(Hassall'sstain)通過堿性復(fù)紅染色,使糞便中的菌體(如細(xì)菌、真菌)呈現(xiàn)紫紅色顆粒狀。脂肪瀉的檢測通常用蘇丹III染色,腫瘤細(xì)胞需結(jié)合吉姆薩染色或HE染色。選項(xiàng)C正確?!绢}干2】糞便潛血試驗(yàn)假陽性的常見原因不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.食物中含亞硝酸鹽;B.糞便樣本污染血液;C.胃腸道炎癥;D.病理性糞便出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸道炎癥(如潰瘍性結(jié)腸炎)可能導(dǎo)致糞便中紅細(xì)胞破壞,釋放血紅蛋白,引發(fā)假陽性。而選項(xiàng)C本身是導(dǎo)致真陽性的原因,但題目問的是“不包括”,故C為正確答案?!绢}干3】糞便pH值明顯升高提示哪種疾病?【選項(xiàng)】A.胃腸道梗阻;B.腸道感染;C.腸道酸中毒;D.脂肪瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道酸中毒(如腸梗阻導(dǎo)致糞便停滯發(fā)酵)可使糞便pH值升高(>7.0)。脂肪瀉(pH降低)和感染性腹瀉(pH輕度升高)與選項(xiàng)C無關(guān)。【題干4】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對克羅恩病的診斷特異性約為多少?【選項(xiàng)】A.80%;B.90%;C.95%;D.98%【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白是腸道上皮細(xì)胞損傷的特異性標(biāo)志物,克羅恩病診斷特異性約90%,靈敏度約70%。選項(xiàng)B符合臨床數(shù)據(jù)?!绢}干5】糞便中未消化淀粉顆粒的檢測方法是什么?【選項(xiàng)】A.蘇丹III染色;B.阿爾新藍(lán)染色;C.碘液染色;D.繭光染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿爾新藍(lán)染色(Alamarblue)可特異性結(jié)合未消化淀粉顆粒,呈現(xiàn)藍(lán)色顆粒。蘇丹III用于脂肪瀉,碘液用于植物細(xì)胞,熒光染色多用于寄生蟲卵?!绢}干6】糞便膽紅素檢測的假陰性可能由哪種情況引起?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸;B.消化道出血;C.腸道細(xì)菌過度生長;D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】消化道出血(如上消化道潰瘍)導(dǎo)致糞便中血紅蛋白未被氧化為膽紅素,故膽紅素檢測假陰性。選項(xiàng)A、C、D均可能導(dǎo)致膽紅素升高?!绢}干7】糞便中未消化肌纖維的檢測方法是什么?【選項(xiàng)】A.蘇丹III染色;B.碘液染色;C.阿爾新藍(lán)染色;D.酚酞染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘液染色可特異性顯示未消化的肌纖維(藍(lán)紫色顆粒),蘇丹III用于脂肪,阿爾新藍(lán)用于淀粉,酚酞用于pH檢測?!绢}干8】糞便酸堿度檢測中,pH值5.5以下提示哪種病理狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.腸道感染;B.腸道堿中毒;C.脂肪瀉;D.胃腸道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂肪瀉時未消化脂肪在腸道分解產(chǎn)酸,使糞便pH值降低至5.5以下。感染性腹瀉(pH略升高)、堿中毒(pH>7.0)與選項(xiàng)無關(guān)?!绢}干9】糞便中未消化植物細(xì)胞檢出提示哪種疾病?【選項(xiàng)】A.腸道梗阻;B.腸道感染;C.胃腸道腫瘤;D.脂肪瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸道梗阻(如腸套疊)導(dǎo)致未消化植物細(xì)胞(>10個/低倍視野)增多,感染和腫瘤通常引起紅細(xì)胞或白細(xì)胞增多?!绢}干10】糞便膽堿酯酶檢測主要用于哪種疾病的篩查?【選項(xiàng)】A.肝硬化;B.腫瘤;C.自身免疫?。籇.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便膽堿酯酶是胰腺功能指標(biāo),腫瘤篩查需結(jié)合CEA、CA19-9等標(biāo)志物,肝硬化與糞便膽堿酯酶無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】糞便中未消化植物細(xì)胞與未消化肌纖維同時增多的疾病是?【選項(xiàng)】A.克羅恩病;B.腸梗阻;C.潰瘍性結(jié)腸炎;D.脂肪瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻(如機(jī)械性梗阻)導(dǎo)致未消化植物細(xì)胞和肌纖維均增多,克羅恩病以脂肪瀉為主,潰瘍性結(jié)腸炎以紅細(xì)胞為主?!绢}干12】糞便潛血試驗(yàn)(膠體金法)的檢測限是?【選項(xiàng)】A.1μg/L;B.10μg/L;C.100μg/L;D.1000μg/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】膠體金法靈敏度達(dá)1μg/L,可檢測微量血紅蛋白,故選項(xiàng)A正確。其他方法(如隱血試紙)靈敏度較低。【題干13】糞便鈣衛(wèi)蛋白陽性提示哪種疾病可能性最大?【選項(xiàng)】A.肝硬化;B.腸道感染;C.克羅恩??;D.胃癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白是腸道上皮細(xì)胞損傷標(biāo)志物,克羅恩病陽性率約60%-80%,胃癌(糞便中鈣衛(wèi)蛋白升高多與肝轉(zhuǎn)移相關(guān))。【題干14】糞便酸堿度檢測中,pH值8.5以上提示哪種病理狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.脂肪瀉;B.腸道感染;C.腸道堿中毒;D.胃腸道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道堿中毒(如長期低鉀血癥)導(dǎo)致糞便pH值升高至8.5以上,感染和出血與選項(xiàng)無關(guān)。【題干15】糞便膽紅素檢測對消化道出血的診斷意義是?【選項(xiàng)】A.靈敏度100%;B.特異性100%;C.陽性提示出血部位在回腸以下;D.陰性可排除出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便膽紅素陽性提示出血部位在回腸或結(jié)腸以下(因膽紅素在回腸被重吸收)。選項(xiàng)A、B、D均不符合實(shí)際?!绢}干16】糞便中未消化脂肪顆粒的檢測方法是?【選項(xiàng)】A.蘇丹III染色;B.阿爾新藍(lán)染色;C.碘液染色;D.酚酞染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇丹III染色可顯示紅色脂肪滴,阿爾新藍(lán)用于淀粉,碘液用于植物細(xì)胞?!绢}干17】糞便pH值與哪種成分的代謝關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.脂肪;B.淀粉;C.蛋白質(zhì);D.膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪代謝產(chǎn)生脂肪酸,導(dǎo)致糞便pH值降低(<5.5),淀粉代謝對pH影響較小?!绢}干18】糞便酸堿度檢測中,pH值6.0-7.0屬于正常范圍嗎?【選項(xiàng)】A.是;B.否;C.僅適用于健康人;D.與飲食無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常糞便pH值范圍為5.5-7.5,但6.0-7.0可能提示輕度異常(如脂肪瀉或感染),故選項(xiàng)B正確?!绢}干19】糞便中未消化肌纖維增多的主要病因是?【選項(xiàng)】A.腸道感染;B.腸梗阻;C.胃腸道腫瘤;D.自身免疫病【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻導(dǎo)致食物在腸道滯留,未被消化的肌纖維(如肉類纖維)增多,感染和腫瘤通常以紅細(xì)胞或白細(xì)胞為主?!绢}干20】糞便潛血試驗(yàn)(免疫法)的假陽性可能由哪種食物引起?【選項(xiàng)】A.豆類;B.蘑菇;C.番茄;D.紫菜【參考答案】A【詳細(xì)解析】豆類含血紅蛋白樣物質(zhì)(植物血藍(lán)蛋白),可能被免疫試紙誤檢為陽性。蘑菇、番茄、紫菜無此特性。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】糞便隱血試驗(yàn)(便隱血)陽性主要提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.痔瘡出血B.阿米巴痢疾C.病理性出血D.胃腸道炎癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】便隱血陽性通常由病理性出血引起,如胃癌、結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉等消化道腫瘤,因腫瘤組織破壞血管導(dǎo)致血紅蛋白漏出到糞便。痔瘡出血因血液顏色鮮紅且排出后迅速氧化變暗,通常不會使便隱血試驗(yàn)呈陽性。胃腸道炎癥(如潰瘍性結(jié)腸炎)可能引起血便,但便隱血陽性率較低。【題干2】糞鈣衛(wèi)蛋白(FDP)檢測主要用于哪種疾病的輔助診斷?【選項(xiàng)】A.腫瘤性便血B.細(xì)菌性腸炎C.功能性腹瀉D.糖尿病并發(fā)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞鈣衛(wèi)蛋白特異性高于糞便潛血試驗(yàn),對消化道腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌)的輔助診斷價值較高。細(xì)菌性腸炎時因炎癥反應(yīng)可能伴隨FDP升高,但特異性不如腫瘤;功能性腹瀉和糖尿病并發(fā)癥通常不會引起FDP異常?!绢}干3】糞便脂肪瀉的典型糞便特征是?【選項(xiàng)】A.水樣便伴惡臭B.稀糊便含食物殘?jiān)麮.硬便伴血便D.糖果狀便【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪瀉的糞便因胰酶分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,糞便外觀為水樣便或稀糊便,質(zhì)地油膩且惡臭(脂臭味)。選項(xiàng)B食物殘?jiān)嘁娪谙涣?,選項(xiàng)C血便多見于消化道出血,選項(xiàng)D為兔糞樣便特征。【題干4】阿米巴原蟲滋養(yǎng)體在糞便中的形態(tài)描述錯誤的是?【選項(xiàng)】A.圓形或橢圓形滋養(yǎng)體B.大小不均的滋養(yǎng)體C.檢出時多為包囊D.鏡下可見滋養(yǎng)體核內(nèi)染色小體【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿米巴原蟲生活史中,包囊是感染期形態(tài),隨糞便排出的滋養(yǎng)體為圓形或橢圓形,直徑8-20μm,核內(nèi)可見染色小體(核內(nèi)期)。選項(xiàng)C錯誤,因包囊是感染階段,糞便中檢出多為滋養(yǎng)體而非包囊?!绢}干5】糞便pH值降低通常提示哪種消化功能異常?【選項(xiàng)】A.肝膽汁分泌不足B.腸道細(xì)菌過度增殖C.胰酶分泌過量D.腸道蠕動亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常糞便pH值5.5-6.5,因腸道細(xì)菌分解糞便殘?jiān)a(chǎn)生酸性代謝物。當(dāng)腸道pH值低于5.5時,提示腸道酸化,常見于腸道細(xì)菌過度增殖(如雙歧桿菌減少、產(chǎn)酸菌增加),導(dǎo)致pH值降低。選項(xiàng)A肝膽汁不足會導(dǎo)致糞便pH值升高,選項(xiàng)C胰酶過量與pH值無關(guān)?!绢}干6】糞便中膽紅素檢測呈陽性通常與哪種疾病相關(guān)?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.消化道出血D.腸道感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便膽紅素陽性提示肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素入血,經(jīng)腸肝循環(huán)進(jìn)入腸道后與糞便結(jié)合排出。阻塞性黃疸因膽道梗阻,糞便膽紅素陰性(糞便顏色深褐),消化道出血和腸道感染不會引起膽紅素檢測陽性?!绢}干7】糞便潛血試驗(yàn)假陽性的常見原因有哪些?【選項(xiàng)】A.腸道炎癥B.服用鐵劑C.食物中含亞鐵化合物D.痔瘡出血【參考答案】B、C【詳細(xì)解析】便隱血假陽性主要因非消化道出血因素:①鐵劑(如硫酸亞鐵)與血紅蛋白結(jié)合后可能被誤判為陽性;②綠葉蔬菜含亞鐵離子(如菠菜)與血紅蛋白類似物反應(yīng)。選項(xiàng)D痔瘡出血因血液氧化后呈棕褐色,通常不會引起假陽性。【題干8】糞便中未消化脂肪顆粒的形態(tài)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.棒狀或絲狀B.顆粒狀C.橢圓形D.球形【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便中未消化脂肪顆粒因胰脂肪酶不足無法分解,在顯微鏡下呈棒狀或絲狀(直徑2-5μm),油滴狀。選項(xiàng)B顆粒狀描述不準(zhǔn)確,選項(xiàng)C、D形態(tài)不符合實(shí)際?!绢}干9】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對哪類腫瘤的敏感性最高?【選項(xiàng)】A.食管癌B.痔瘡C.直腸癌D.胰腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞鈣衛(wèi)蛋白對結(jié)直腸腺癌敏感性達(dá)85%-90%,特異性80%-95%,而對食管癌、胰腺癌等上消化道腫瘤敏感性較低(<50%)。痔瘡屬于良性病變,通常不會引起FDP升高。【題干10】糞便蟲卵檢測中,哪個蟲種需要特殊染色?【選項(xiàng)】A.阿米巴原蟲B.豬帶絳蟲C.空腸鉤蟲D.鞭蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】豬帶絳蟲成蟲節(jié)片中的蟲卵需進(jìn)行抗酸染色(如甲苯胺藍(lán)染色)以區(qū)分于其他蠕蟲卵。阿米巴原蟲滋養(yǎng)體可直接鏡檢,空腸鉤蟲卵和鞭蟲卵無需特殊染色?!绢}干11】糞便酸堿度檢測中,中性糞便的pH值范圍是?【選項(xiàng)】A.4.5-6.0B.5.0-6.5C.6.0-7.0D.7.0-8.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常糞便pH值為5.5-6.5,因腸道內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)物(如短鏈脂肪酸)呈弱酸性。選項(xiàng)A范圍過窄,選項(xiàng)C、D為堿性范圍,不符合實(shí)際?!绢}干12】糞便中未消化淀粉顆粒的形態(tài)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.顆粒狀B.棒狀C.球狀D.螺旋狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】未消化淀粉顆粒在糞便中呈顆粒狀(直徑1-200μm),由未被唾液淀粉酶分解的淀粉構(gòu)成。選項(xiàng)B棒狀為未消化脂肪特征,選項(xiàng)C球狀多見于腸道菌群過度增殖,選項(xiàng)D螺旋狀為某些細(xì)菌形態(tài)?!绢}干13】糞便隱血試驗(yàn)假陰性的常見原因包括?【選項(xiàng)】A.出血量<10mLB.氧化型血紅蛋白檢測C.服用活性炭D.食物中含鐵劑【參考答案】A、C【詳細(xì)解析】便隱血假陰性主要因:①出血量過少(<10mL糞便含血量),無法被檢測;②氧化型血紅蛋白檢測法對隱血敏感度較低;③活性炭吸附腸道血紅蛋白。選項(xiàng)D鐵劑可能引起假陽性而非假陰性?!绢}干14】糞便中未消化植物纖維的形態(tài)描述錯誤的是?【選項(xiàng)】A.纖維狀B.顆粒狀C.橢圓形D.不規(guī)則碎片【參考答案】C【詳細(xì)解析】未消化植物纖維因未被腸道菌群分解,在糞便中呈纖維狀或碎片狀,顏色深棕。選項(xiàng)C橢圓形不符合實(shí)際,未消化纖維通常無固定形態(tài)?!绢}干15】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測中,F(xiàn)DP值>500μg/g提示哪種疾病風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.胃癌B.結(jié)腸癌C.腸炎D.功能性腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】FDP>500μg/g時,結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高(OR=3.2-5.0),胃癌風(fēng)險(xiǎn)升高幅度較小(OR=1.8-2.5)。腸道炎和功能性腹瀉通常FDP值<100μg/g。【題干16】糞便中未消化紅細(xì)胞(RBC)的形態(tài)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.裂片狀B.橢圓形C.棒狀D.不規(guī)則碎片【參考答案】A【詳細(xì)解析】未消化紅細(xì)胞因胰酶作用裂解為碎片狀(直徑5-30μm),呈不規(guī)則裂片或破碎狀。選項(xiàng)B橢圓形為完整紅細(xì)胞特征,選項(xiàng)C棒狀為未消化脂肪,選項(xiàng)D碎片狀描述不夠準(zhǔn)確?!绢}干17】糞便潛血試驗(yàn)中,聯(lián)苯胺法的檢測限是多少?【選項(xiàng)】A.0.01%B.0.05%C.0.1%D.0.5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】聯(lián)苯胺法(又稱隱血試紙法)檢測限為0.05%(即0.5mL全血污染100g糞便),靈敏度低于膠體金法(0.01%)。選項(xiàng)A為膠體金法標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C、D遠(yuǎn)高于實(shí)際檢測值?!绢}干18】糞便中未消化肌纖維的形態(tài)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.纖維狀B.顆粒狀C.橢圓形D.球狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】未消化肌纖維因未被胰蛋白酶分解,在糞便中保留原有纖維狀結(jié)構(gòu),顏色灰白。選項(xiàng)B顆粒狀多見于淀粉或脂肪,選項(xiàng)C、D不符合實(shí)際形態(tài)?!绢}干19】糞便鈣衛(wèi)蛋白聯(lián)合檢測中,哪種腫瘤的FDP升高最顯著?【選項(xiàng)】A.胃癌B.結(jié)腸癌C.十二指腸癌D.肝癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌患者糞FDP陽性率最高(>80%),胃癌陽性率約50%-60%,十二指腸癌和肝癌因腫瘤位置關(guān)系FDP升高幅度較小?!绢}干20】糞便中未消化蛋白質(zhì)顆粒的來源主要是?【選項(xiàng)】A.肌肉組織B.乳清蛋白C.血紅蛋白D.植物蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】未消化蛋白質(zhì)顆粒主要來源于乳糜微粒殘粒(因胰蛋白酶不足未被分解),呈顆粒狀或碎片狀。選項(xiàng)A肌肉組織蛋白質(zhì)需經(jīng)胃蛋白酶和胰蛋白酶分解,選項(xiàng)C血紅蛋白通常會被消化,選項(xiàng)D植物蛋白無法形成顆粒狀。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】糞便隱血試驗(yàn)陽性最常見的原因是消化道出血,但若患者服用鐵劑或酚酞后出現(xiàn)陽性結(jié)果,應(yīng)首先考慮哪種情況?【選項(xiàng)】A.消化道腫瘤B.藥物干擾C.糞便污染D.炎癥性腸病【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱血試驗(yàn)陽性通常提示消化道出血,但鐵劑或酚酞等藥物會與試紙中的試劑反應(yīng)導(dǎo)致假陽性。此題考察學(xué)生對隱血試驗(yàn)假陽性的識別能力,正確選項(xiàng)需結(jié)合藥物干擾的機(jī)制分析?!绢}干2】糞便中脂肪顆粒的顯微鏡下特征為直徑多少微米且形態(tài)如何?【選項(xiàng)】A.10-50μm,圓形B.1-10μm,不規(guī)則C.50-100μm,顆粒狀D.5-20μm,六邊形【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便中脂肪顆粒的直徑為50-100μm,在顯微鏡下呈顆粒狀或油滴樣,此特征是區(qū)分于其他顆粒(如磷酸鹽)的關(guān)鍵點(diǎn)。選項(xiàng)C符合《臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》教材描述?!绢}干3】阿米巴原蟲滋養(yǎng)體的滋養(yǎng)體形態(tài)與下列哪種寄生蟲卵形態(tài)相似?【選項(xiàng)】A.蛔蟲卵B.鞭蟲卵C.鉤蟲卵D.賈第鞭毛蟲包囊【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米巴原蟲滋養(yǎng)體呈圓形或橢圓形,與蛔蟲卵形態(tài)相似,但需注意賈第鞭毛蟲包囊呈橢圓形且外層有囊壁,鉤蟲卵呈橢圓形但兩端有刺。此題考察學(xué)生對寄生蟲卵與原蟲形態(tài)的鑒別能力?!绢}干4】糞便膽紅素試驗(yàn)陽性的主要臨床意義是提示哪種疾病?【選項(xiàng)】A.肝臟疾病B.腸道感染C.胰腺疾病D.血液系統(tǒng)疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便膽紅素陽性表明腸道未完全代謝膽紅素,常見于肝細(xì)胞性黃疽或膽汁淤積,而腸道感染或血液疾病通常不會影響膽紅素代謝。此題需結(jié)合膽紅素代謝途徑分析?!绢}干5】糞便中檢出脂肪瀉時,最可能提示的疾病是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.乳糜瀉C.潰瘍性結(jié)腸炎D.慢性腎小球腎炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳糜瀉因免疫異常導(dǎo)致腸黏膜損傷,影響脂肪吸收,糞便中可見大量脂肪顆粒(Stercoralfat)。選項(xiàng)A雖可致腹瀉,但脂肪瀉并非其典型表現(xiàn)?!绢}干6】糞便潛血試驗(yàn)使用聯(lián)苯胺試劑時,陽性結(jié)果呈什么顏色?【選項(xiàng)】A.藍(lán)色B.紅色C.紫色D.綠色【參考答案】A【詳細(xì)解析】聯(lián)苯胺試劑與血紅蛋白中的血紅素反應(yīng)生成藍(lán)色化合物,此為糞便隱血試驗(yàn)的經(jīng)典顯色反應(yīng)。紅色或紫色可能提示其他化學(xué)反應(yīng),綠色為干擾色?!绢}干7】糞便中檢出未成熟紅細(xì)胞時,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.寄生蟲感染C.血液病D.腸梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腸炎(如沙門氏菌感染)可導(dǎo)致腸道黏膜損傷,使未成熟紅細(xì)胞混入糞便。選項(xiàng)B的寄生蟲感染通常引起蟲卵或原蟲,選項(xiàng)C的血液病多表現(xiàn)為糞便黑便而非未成熟紅細(xì)胞?!绢}干8】糞便酸堿度檢測中,正常成人糞便pH值范圍是?【選項(xiàng)】A.3.5-5.5B.5.5-7.0C.7.0-8.5D.8.5-10.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常成人糞便pH值范圍為5.5-7.0,主要因腸道內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)物(如短鏈脂肪酸)呈弱酸性。選項(xiàng)A為正常尿pH范圍,選項(xiàng)C為血液pH范圍。【題干9】糞便中檢出硫磺顆粒時,最可能提示的疾病是?【選項(xiàng)】A.寄生蟲感染B.胰腺疾病C.尿毒癥D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺疾病(如胰腺炎)時,胰酶分泌不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)物與鈣結(jié)合形成硫磺顆粒(直徑0.5-2mm,灰黃色)。選項(xiàng)A的寄生蟲感染多引起蟲卵或原蟲,選項(xiàng)C的尿毒癥患者糞便呈深綠色?!绢}干10】糞便中檢出未消化豆類顆粒時,最可能提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.腸道梗阻B.腸道感染C.乳糜瀉D.甲狀腺功能減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】豆類顆粒(如菜豆)因未被腸道消化酶分解而完整排出,提示腸道transittime(通過時間)縮短,常見于腸梗阻或腸道動力亢進(jìn)。選項(xiàng)B的腸道感染多伴有黏液或膿血便。【題干11】糞便中檢出紅細(xì)胞時,鏡檢紅細(xì)胞形態(tài)最支持哪種診斷?【選項(xiàng)】A.圓形紅細(xì)胞增多B.多形性紅細(xì)胞增多C.茶色紅細(xì)胞D.不完整紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常糞便中紅細(xì)胞為不完整紅細(xì)胞(破裂后形態(tài)不規(guī)則),若檢出完整圓形紅細(xì)胞,提示血液直接流入腸道(如消化道潰瘍出血)。選項(xiàng)A為缺鐵性貧血特征,選項(xiàng)B見于某些寄生蟲感染?!绢}干12】糞便中檢出未成熟中性粒細(xì)胞時,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.病毒性腸炎C.潰瘍性結(jié)腸炎D.克羅恩病【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腸炎(如大腸桿菌感染)可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥,中性粒細(xì)胞浸潤并釋放到糞便中。選項(xiàng)B的病毒性腸炎通常以淋巴細(xì)胞增多為主,選項(xiàng)C和D的炎癥性腸病多表現(xiàn)為黏液血便?!绢}干13】糞便中檢出蛔蟲卵時,最可能提示的感染階段是?【選項(xiàng)】A.幼蟲階段B.成蟲階段C.蟲卵階段D.包囊階段【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便中檢出蛔蟲卵(卵殼厚、內(nèi)含幼蟲)提示處于蟲卵階段,幼蟲在腸道內(nèi)孵化后經(jīng)血液進(jìn)入肝臟再移行至腸道發(fā)育為成蟲。選項(xiàng)A和D的幼蟲或包囊階段不會直接排出蟲卵?!绢}干14】糞便中檢出未消化的植物纖維時,最可能提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.胰腺功能不全B.腸道感染C.乳糜瀉D.腸梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺功能不全時,胰蛋白酶和胰脂肪酶分泌不足,導(dǎo)致植物纖維未被分解而完整排出。選項(xiàng)B的腸道感染多伴有膿血便,選項(xiàng)D的腸梗阻可見大量未消化食物?!绢}干15】糞便膽堿酯酶試驗(yàn)陽性主要用于檢測哪種寄生蟲?【選項(xiàng)】A.血吸蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便膽堿酯酶陽性提示血吸蟲尾蚴感染,因血吸蟲幼蟲可分泌特異性酶類。選項(xiàng)B蛔蟲、C鉤蟲和D蟯蟲的幼蟲不分泌該酶。此題需掌握寄生蟲特異性檢測方法?!绢}干16】糞便中檢出未成熟白細(xì)胞時,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.病毒性腸炎C.血液病D.腸梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腸炎(如沙門氏菌)可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥,白細(xì)胞(尤其是中性粒細(xì)胞)浸潤并釋放到糞便中。選項(xiàng)B的病毒性腸炎以淋巴細(xì)胞增多為主,選項(xiàng)C的血液病多表現(xiàn)為外周血異常?!绢}干17】糞便中檢出未消化羽毛時,最可能提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.消化不良B.消化道出血C.食道異物D.尿毒癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】未消化羽毛提示吞咽異物,常見于食道異物或誤食現(xiàn)象。選項(xiàng)A的消化不良多表現(xiàn)為未消化食物顆粒,選項(xiàng)B的消化道出血可見黑便或暗紅色血便?!绢}干18】糞便中檢出未成熟血小板時,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.病毒性腸炎C.血液病D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】未成熟血小板(如異型血小板)多見于血液?。ㄈ缂毙园籽。?,因骨髓造血異常導(dǎo)致血小板生成障礙。選項(xiàng)A和B的腸炎通常以白細(xì)胞或紅細(xì)胞增多為主,選項(xiàng)D的腸梗阻無血液學(xué)改變。【題干19】糞便中檢出未消化花生仁碎屑時,最可能提示哪種消化功能異常?【選項(xiàng)】A.胃功能不全B.胰腺功能不全C.小腸吸收不良D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】花生仁含胰蛋白酶抑制劑,若胰腺分泌不足,無法分解植物蛋白和脂肪,導(dǎo)致花生仁碎屑未被消化。選項(xiàng)C的小腸吸收不良多表現(xiàn)為脂肪瀉,但非特定食物顆粒?!绢}干20】糞便中檢出未成熟膽紅素時,最可能提示哪種疾???【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.Gilbert綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】未成熟膽紅素(未與葡萄糖醛酸結(jié)合)提示肝細(xì)胞性黃疸,因肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降。選項(xiàng)B的阻塞性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主,選項(xiàng)C的溶血性黃疸以未結(jié)合膽紅素升高為主,選項(xiàng)D為遺傳性膽紅素代謝異常。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-糞便檢驗(yàn)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】糞便顏色為陶土樣灰白色,最可能的原因是糞膽紅素減少,其根本機(jī)制是什么?【選項(xiàng)】A.膽道梗阻B.腸道出血C.病原體感染D.藥物影響【參考答案】A【詳細(xì)解析】陶土樣糞便是由于膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素?zé)o法排入腸道,糞膽原生成減少,無法通過化學(xué)反應(yīng)顯色,符合膽道梗阻的病理特征。B選項(xiàng)腸道出血通常表現(xiàn)為暗紅色或黑色,與題干不符;C選項(xiàng)腸道感染可能引起腹瀉但與糞便顏色無關(guān);D選項(xiàng)藥物影響多為稀便或水樣便,與顏色異常無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】糞便潛血試驗(yàn)陽性提示患者最可能患有哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.胃癌B.痢疾C.肝硬化D.膽結(jié)石【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便潛血試驗(yàn)陽性主要提示消化道出血,胃癌、食道癌、結(jié)腸癌等上消化道腫瘤是常見病因。B選項(xiàng)痢疾病程較短且多為新鮮血便,C選項(xiàng)肝硬化可能合并食管靜脈曲張破裂出血但非直接關(guān)聯(lián),D選項(xiàng)膽結(jié)石多表現(xiàn)為無痛性間歇性右上腹絞痛,與潛血陽性無直接因果關(guān)系?!绢}干3】糞便中檢出阿米巴滋養(yǎng)體提示患者應(yīng)重點(diǎn)排查哪種感染?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性痢疾B.鉤蟲病C.鞭蟲病D.溶血性弧菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米巴滋養(yǎng)體鏡檢陽性是細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)。B選項(xiàng)鉤蟲病糞便中可見蟲卵而非滋養(yǎng)體;C選項(xiàng)鞭蟲病糞便中可見鞭蟲卵;D選項(xiàng)溶血性弧菌感染多表現(xiàn)為血性腹瀉伴劇烈腹痛,與滋養(yǎng)體檢出無關(guān)?!绢}干4】糞便pH值明顯升高提示可能存在哪種腸道疾???【選項(xiàng)】A.克羅恩病B.急性胰腺炎C.胃癌D.腸易激綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎時胰酶分泌受阻,腸道細(xì)菌過度繁殖導(dǎo)致糞便pH值升高(>7.0)。A選項(xiàng)克羅恩病以慢性腹痛、瘺管形成為特征;C選項(xiàng)胃癌糞便潛血陽性率較高;D選項(xiàng)腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,與pH值無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測陽性對克羅恩病的診斷價值如何?【選項(xiàng)】A.特異性100%B.敏感性80%C.陽性預(yù)測值75%D.陰性預(yù)測值90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白檢測對克羅恩病的敏感性約80%,特異性約95%,是炎癥性腸病的重要輔助診斷指標(biāo)。A選項(xiàng)特異性100%不符合實(shí)際;C選項(xiàng)陽性預(yù)測值受患病率影響較大;D選項(xiàng)陰性預(yù)測值90%數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。【題干6】糞便膽紅素檢測呈強(qiáng)陽性,結(jié)合糞便顏色異常,應(yīng)首先考慮哪種情況?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積D.腸道出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便膽紅素強(qiáng)陽性提示膽汁排入腸道受阻(如膽道梗阻),而糞便顏色變淺(陶土樣)是膽汁淤積的典型表現(xiàn),兩者共同支持肝內(nèi)外膽道梗阻診斷。A選項(xiàng)肝細(xì)胞性黃疸糞便膽紅素陰性;B選項(xiàng)溶血性黃疸以糞膽紅素增加為特征?!绢}干7】糞便隱血試驗(yàn)鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(RBC)>3個/HP,其臨床意義是什么?【選項(xiàng)】A.腸道炎癥B.消化道腫瘤C.病原體感染D.胃腸道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】糞便隱血試驗(yàn)鏡檢發(fā)現(xiàn)RBC≥3個/HP提示消化道隱性出血,最常見于消化道腫瘤(如結(jié)直腸癌、胃癌)。A選項(xiàng)腸道炎癥通常表現(xiàn)為大量白細(xì)胞;B選項(xiàng)腫瘤性出血常合并隱血陽性;C選項(xiàng)病原體感染糞便中可見白細(xì)胞或滋養(yǎng)體?!绢}干8】糞便乳糜試驗(yàn)陽性提示哪種營養(yǎng)吸收障礙?【選項(xiàng)】A.脂肪吸收B.蛋白質(zhì)吸收C.碳水化合物吸收D.維生素吸收【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳糜試驗(yàn)陽性提示腸道淋巴回流受阻或膽汁酸分泌不足,導(dǎo)致脂肪吸收障礙(如短腸綜合征)。B選項(xiàng)蛋白質(zhì)吸收障礙多見于腸黏膜病變;C選項(xiàng)碳水化合物吸收障礙表現(xiàn)為低血糖或酮癥;D選項(xiàng)維生素吸收障礙與乳糜試驗(yàn)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】糞便中檢出鉤蟲卵應(yīng)重點(diǎn)排查哪種寄生蟲感染?【選項(xiàng)】A.棘球蚴病B.鞭蟲病C.鉤蟲病D.蛔蟲病【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉤蟲卵的檢出是鉤蟲病的確診依據(jù),多見于土壤接觸者,幼蟲通過皮膚侵入人體。A選項(xiàng)棘球蚴病糞便中可見蟲卵;B選項(xiàng)鞭蟲卵形態(tài)為卵圓形帶尾絲;D選項(xiàng)蛔蟲卵呈長橢圓形且兩端平行?!绢}干10】糞便鈣衛(wèi)蛋白水平升高對炎癥性腸病的鑒別診斷價值如何?【選項(xiàng)】A.僅用于克羅恩病B.可區(qū)分克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎C.與癌變無關(guān)D.敏感性低于便鈣衛(wèi)蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便鈣衛(wèi)蛋白對克羅恩病敏感性約80%,對潰瘍性結(jié)腸炎敏感性約60%,兩者聯(lián)合檢測有助于鑒別診斷。A選項(xiàng)僅用于克羅恩病不全面;C選項(xiàng)癌變患者可能合并鈣衛(wèi)蛋白升高;D選項(xiàng)數(shù)據(jù)表述錯誤?!绢}干11】糞便潛血試驗(yàn)陽性但鏡檢未發(fā)現(xiàn)RBC,可能提示哪種情況?【選項(xiàng)】A.腸道炎癥B.胃腸道腫瘤C.鉤蟲感染D.胰腺疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱血陽性但鏡檢無RBC常見于消化道腫瘤,因腫瘤表面血管豐富但出血量少,難以通過常規(guī)鏡檢發(fā)現(xiàn)。A選項(xiàng)腸道炎癥多伴白細(xì)胞增多;C選項(xiàng)鉤蟲感染糞便中可見蟲卵;D選項(xiàng)

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