2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)_第1頁
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2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】腸桿菌科細菌氧化酶試驗呈陽性,主要與哪種酶系統(tǒng)相關(guān)?【選項】A.細胞色素氧化酶B.細胞色素氧化酶和過氧化氫酶C.單加氧酶D.脂氧酶【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸桿菌)氧化酶試驗陽性主要依賴細胞色素氧化酶和過氧化氫酶協(xié)同作用。過氧化氫酶分解H2O2為水和氧氣,細胞色素氧化酶參與電子傳遞鏈,使氧化酶試劑(如三甲苯胺)氧化顯色。其他選項中,單加氧酶多見于黃曲霉等真菌,脂氧酶常見于某些革蘭氏陰性菌(如銅綠假單胞菌),但非腸桿菌科特征?!绢}干2】腸桿菌屬的革蘭氏染色結(jié)果及氧化酶試驗結(jié)果組合正確的是?【選項】A.革蘭氏陽性、氧化酶陽性B.革蘭氏陰性、氧化酶陰性C.革蘭氏陽性、氧化酶陰性D.革蘭氏陰性、氧化酶陽性【參考答案】D【詳細解析】腸桿菌屬(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌)為革蘭氏陰性桿菌,氧化酶試驗陽性是其分類依據(jù)。革蘭氏陽性或陰性錯誤選項(A、C)與腸桿菌科特征矛盾;氧化酶陰性選項(B)常見于腸球菌屬(革蘭氏陽性)或部分非發(fā)酵菌(如銅綠假單胞菌)。【題干3】IMViC試驗中,++-++結(jié)果提示最可能的腸桿菌是?【選項】A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.洛菲氏菌D.陰溝腸桿菌【參考答案】A【詳細解析】IMViC試驗(吲哚-甲基紅-醋酸/Voges-Proskauer)中,++-++提示葡萄糖發(fā)酵產(chǎn)酸且V-P試驗陽性,典型表現(xiàn)為大腸埃希菌。肺炎克雷伯菌多表現(xiàn)為+++-(V-P陽性但吲哚陰性),洛菲氏菌吲哚陽性但V-P陰性,陰溝腸桿菌可能吲哚陰性。需結(jié)合其他試驗(如氧化酶、烏拉坦試驗)確認?!绢}干4】腸桿菌屬細菌的脂多糖(LPS)結(jié)構(gòu)中,哪種成分與發(fā)熱反應直接相關(guān)?【選項】A.O抗原B.芳香族氨基酸C.內(nèi)毒素樣活性D.磷脂【參考答案】C【詳細解析】LPS由脂質(zhì)A(內(nèi)毒素核心)、核心多糖(K1/K2抗原)和O抗原三部分組成。脂質(zhì)A是內(nèi)毒素活性位點,與發(fā)熱、休克等全身性反應直接相關(guān)。芳香族氨基酸(D)多見于外毒素,磷脂(A)為LPS骨架成分,但非致病活性中心?!绢}干5】腸桿菌科細菌的糖發(fā)酵試驗中,下列哪種糖不參與普通生化反應?【選項】A.蔗糖B.麥芽糖C.葡萄糖D.乳糖【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌普遍發(fā)酵葡萄糖(C)、乳糖(D)、蔗糖(A),但麥芽糖(B)多數(shù)不發(fā)酵。例外情況包括:大腸埃希菌部分菌株可發(fā)酵麥芽糖(如Hfr型),而肺炎克雷伯菌通常不發(fā)酵。需結(jié)合菌種特性判斷。【題干6】腸桿菌屬細菌的烏拉坦試驗(Urease)結(jié)果與致病性有何關(guān)聯(lián)?【選項】A.Urease陽性提示尿路感染B.Urease陰性提示腸道感染C.Urease陽性與金屬離子吸收相關(guān)D.Urease陰性無法鑒別【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌屬(如Proteusmirabilis)Urease試驗陽性可水解尿素產(chǎn)生氨,促進磷酸鹽吸收,導致尿路結(jié)石。該試驗與致病性(如腎盂腎炎)無直接關(guān)聯(lián),而是與代謝特性相關(guān)。選項A錯誤因Urease陽性菌(如P.mirabilis)更易致尿路感染,但非絕對?!绢}干7】腸桿菌科細菌的氧化酶試驗假陽性可能由哪種物質(zhì)干擾?【選項】A.脂多糖B.色素C.多糖D.單糖【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌氧化酶試驗假陽性常見于含苯環(huán)色素的細菌(如銅綠假單胞菌綠膿素),但腸桿菌科自身無色素干擾。其他選項中,多糖(C)和單糖(D)不參與氧化酶反應,脂多糖(A)為結(jié)構(gòu)成分但無顯色干擾。需注意與假單胞菌屬鑒別?!绢}干8】腸桿菌屬細菌的過氧化氫酶試驗結(jié)果與哪種酶系統(tǒng)無關(guān)?【選項】A.細胞色素氧化酶B.脂氧酶C.葡萄糖氧化酶D.過氧化氫酶【參考答案】C【詳細解析】過氧化氫酶(D)是腸桿菌屬過氧化氫分解的關(guān)鍵酶,而細胞色素氧化酶(A)參與氧化酶試驗。脂氧酶(B)常見于銅綠假單胞菌等,葡萄糖氧化酶(C)多見于真菌或放線菌,與腸桿菌酶系統(tǒng)無關(guān)?!绢}干9】腸桿菌科細菌的DNA酶試驗陽性提示哪種疾???【選項】A.肺炎B.尿路感染C.胃腸道感染D.皮膚感染【參考答案】A【詳細解析】DNA酶陽性常見于肺炎克雷伯菌和腸桿菌屬,其分解DNA產(chǎn)物可抑制白細胞趨化,促進肺部定植,與肺炎(A)相關(guān)。尿路感染(B)多與大腸埃希菌的LPS相關(guān),胃腸道感染(C)與腸球菌更常見,皮膚感染(D)多由凝固酶陽性葡萄球菌引起?!绢}干10】腸桿菌屬細菌的糖發(fā)酵試驗中,哪種糖的發(fā)酵產(chǎn)物與pH值變化無關(guān)?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.色氨酸【參考答案】D【詳細解析】色氨酸(D)為氨基酸,不參與糖發(fā)酵試驗,其代謝產(chǎn)物(如吲哚)可通過IMViC試驗檢測。葡萄糖(A)、乳糖(B)、蔗糖(C)發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣,直接導致培養(yǎng)基pH值下降。需注意色氨酸試驗(TTC法)與糖發(fā)酵試驗的區(qū)別?!绢}干11】腸桿菌科細菌的色素試驗中,哪種色素為腸桿菌屬特征?【選項】A.綠膿菌素B.鐵銹色C.酚紅D.蒼白色素【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌屬(如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌)的色素試驗多呈微弱鐵銹色(B),而綠膿菌素(A)為銅綠假單胞菌特征,酚紅(C)為培養(yǎng)基指示劑,蒼白色素(D)見于某些變形菌。需注意鐵銹色色素的顯色強度(++或+)與菌種相關(guān)?!绢}干12】腸桿菌科細菌的氧化酶試驗中,哪種試劑可能引起假陽性?【選項】A.三甲苯胺B.0-phenylenzidineC.4-氨基安替比林D.二甲氨基苯甲醛【參考答案】B【詳細解析】三甲苯胺(A)和4-氨基安替比林(C)為腸桿菌科氧化酶試驗常用試劑,二甲氨基苯甲醛(D)用于氧化酶試驗的替代試劑。0-phenylenzidine(B)可能被部分細菌(如假單胞菌)的細胞色素氧化酶非特異性氧化,導致假陽性,需結(jié)合過氧化氫酶試驗鑒別?!绢}干13】腸桿菌屬細菌的糖發(fā)酵試驗中,哪種糖的發(fā)酵產(chǎn)物需通過pH試紙檢測?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.色氨酸【參考答案】A【詳細解析】葡萄糖發(fā)酵產(chǎn)酸(pH下降)可通過pH試紙直接檢測,而乳糖(B)發(fā)酵需結(jié)合產(chǎn)氣(氣泡)判斷,蔗糖(C)發(fā)酵產(chǎn)酸但產(chǎn)氣不明顯,色氨酸(D)為氨基酸不參與糖發(fā)酵。需注意產(chǎn)氣與產(chǎn)酸的同步性(如大腸埃希菌葡萄糖+++、產(chǎn)氣++)?!绢}干14】腸桿菌科細菌的IMViC試驗中,++-++結(jié)果最支持哪種細菌?【選項】A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.洛菲氏菌D.陰溝腸桿菌【參考答案】A【詳細解析】IMViC試驗++-++(吲哚陽性、V-P陽性)典型表現(xiàn)為大腸埃希菌,肺炎克雷伯菌多表現(xiàn)為+++-(吲哚陰性),洛菲氏菌吲哚陽性但V-P陰性,陰溝腸桿菌吲哚陰性。需結(jié)合氧化酶試驗(腸桿菌科陽性)和菌落形態(tài)(大腸埃希菌大而扁平)綜合判斷?!绢}干15】腸桿菌屬細菌的過氧化氫酶試驗中,哪種結(jié)果提示假陰性?【選項】A.+B.-C.±D.++【參考答案】C【詳細解析】過氧化氫酶試驗(C)±(可疑陰性)可能因試劑濃度不足或菌齡過老導致假陰性,而腸桿菌屬通常應為++(強陽性)。需重復試驗或改用其他試劑(如3%過氧化氫)確認。假陰性(B)多見于腸球菌屬(革蘭氏陽性)?!绢}干16】腸桿菌科細菌的糖發(fā)酵試驗中,哪種糖的發(fā)酵產(chǎn)物與氣鼓試驗相關(guān)?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.色氨酸【參考答案】A【詳細解析】氣鼓試驗(Gelatinase)檢測細菌分解明膠產(chǎn)酸的能力,與糖發(fā)酵無關(guān)。但葡萄糖(A)發(fā)酵產(chǎn)酸可導致培養(yǎng)基pH下降,間接影響氣鼓試驗結(jié)果(如產(chǎn)酸不足可能抑制明膠分解)。需注意氣鼓試驗需單獨設(shè)置對照(如大腸桿菌氣鼓試驗++)?!绢}干17】腸桿菌屬細菌的氧化酶試驗中,哪種結(jié)果提示與假單胞菌屬的鑒別?【選項】A.陽性B.陰性C.可疑D.++【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科氧化酶試驗陽性,而假單胞菌屬(如銅綠假單胞菌)氧化酶試驗陰性。假陰性(B)提示可能為假單胞菌屬,需結(jié)合菌落形態(tài)(假單胞菌大而扁平、綠色色素)、氧化酶試驗(假單胞菌陰性)和IMViC試驗(假單胞菌吲哚陰性)綜合鑒別?!绢}干18】腸桿菌科細菌的糖發(fā)酵試驗中,哪種糖的發(fā)酵產(chǎn)物需通過產(chǎn)氣觀察?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.色氨酸【參考答案】A【詳細解析】葡萄糖發(fā)酵產(chǎn)氣(+++)是腸桿菌科典型特征(如大腸埃希菌葡萄糖+++、產(chǎn)氣+++),而乳糖(B)發(fā)酵多不產(chǎn)氣(++-),蔗糖(C)發(fā)酵產(chǎn)氣較少(+),色氨酸(D)不參與糖發(fā)酵。需注意產(chǎn)氣強度與菌種特異性(如肺炎克雷伯菌產(chǎn)氣++)?!绢}干19】腸桿菌屬細菌的DNA酶試驗中,哪種結(jié)果提示與腸球菌屬的鑒別?【選項】A.陽性B.陰性C.可疑D.++【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌屬(如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌)DNA酶試驗陽性(++),而腸球菌屬(革蘭氏陽性)DNA酶陰性。假陽性(A)需排除其他陽性菌(如葡萄球菌),陰性(B)提示可能為腸球菌屬,需結(jié)合革蘭氏染色(腸桿菌陰性、腸球菌陽性)和氧化酶試驗(腸桿菌陽性、腸球菌陰性)鑒別?!绢}干20】腸桿菌科細菌的IMViC試驗中,哪種結(jié)果提示需結(jié)合其他試驗?【選項】A.++-++B.++-+C.-++-D.-+-【參考答案】C【詳細解析】IMViC試驗-++-(吲哚陰性、V-P陽性)提示肺炎克雷伯菌或沙雷菌屬,但需結(jié)合氧化酶試驗(腸桿菌科陽性)、菌落形態(tài)(沙雷菌小而光滑)和氣鼓試驗(沙雷菌++)進一步鑒別。++-++(A)典型為大腸埃希菌,無需額外試驗;++-+(B)和-+-(D)需結(jié)合其他試驗(如ONPG試驗)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】腸桿菌科細菌的IMViC試驗中,大腸桿菌的典型結(jié)果是?【選項】A.++--B.+-++C.+++-D.-++-【參考答案】C【詳細解析】IMViC試驗用于鑒別腸桿菌科細菌,包括++--(大腸桿菌)、+-++(克雷伯氏菌)和+++-(腸炎沙門氏菌)。正確結(jié)果為+++-,需注意其他菌種排列組合差異?!绢}干2】腸桿菌科細菌氧化酶試驗的陽性結(jié)果是?【選項】A.立即顯色B.30分鐘后顯色C.不顯色D.需加熱至45℃【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌氧化酶試驗在室溫下(25℃~30℃)立即顯色(如大腸桿菌、銅綠假單胞菌),而其他陰性菌(如革蘭氏陰性桿菌)需加熱至45℃才顯色?!绢}干3】腸桿菌科細菌的菌落形態(tài)特征不包括?【選項】A.乳白色圓形A1.灰色不規(guī)則的菌落【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科菌落通常為乳白色、圓形、光滑、濕潤(如大腸桿菌)?;疑灰?guī)則菌落多見于銅綠假單胞菌,后者屬非發(fā)酵革蘭氏陰性菌,不在此列?!绢}干4】腸桿菌科細菌的腸桿菌素(Enteroxin)主要致病機制是?【選項】A.細胞壁成分破壞B.內(nèi)毒素釋放C.黏附定植D.產(chǎn)生蛋白酶【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌素是腸桿菌科細菌分泌的內(nèi)毒素樣物質(zhì),可破壞宿主細胞膜,導致腸炎、敗血癥等。黏附定植相關(guān)物質(zhì)(如菌毛、黏附素)是另一類致病機制?!绢}干5】API20E系統(tǒng)用于腸桿菌科細菌鑒定的依據(jù)是?【選項】A.氧化酶試驗結(jié)果B.API鑒定卡編碼表C.革蘭氏染色結(jié)果D.藥敏試驗數(shù)據(jù)【參考答案】B【詳細解析】API20E系統(tǒng)通過16種生化反應(如葡萄糖發(fā)酵、氧化酶、IMViC)生成編碼,與數(shù)據(jù)庫匹配后確定菌種。氧化酶僅輔助區(qū)分發(fā)酵菌與非發(fā)酵菌。【題干6】腸桿菌科細菌的藥敏試驗中,氨芐西林耐藥的典型菌株是?【選項】A.大腸桿菌B.陰溝腸桿菌C.肺炎克雷伯氏菌D.沙門氏菌【參考答案】B【詳細解析】陰溝腸桿菌廣泛產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶(如TEM-1型),對氨芐西林耐藥;而大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌多因質(zhì)粒介導的AMPC酶耐藥。沙門氏菌耐藥率較低?!绢}干7】腸桿菌科細菌的血清學分型主要依據(jù)哪種抗原?【選項】A.O抗原B.H抗原C.L相變抗原D.K抗原【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌科細菌的O抗原(菌體抗原)是血清學分型核心,如O1、O2(大腸桿菌)、O8(肺炎克雷伯氏菌)。H抗原(鞭毛抗原)用于補充鑒別?!绢}干8】腸桿菌科細菌在MACFarland瓊脂中培養(yǎng)的典型生長特性是?【選項】A.形成黏液狀菌苔B.菌落呈金屬光澤C.產(chǎn)生熒光素D.菌落邊緣不規(guī)則【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌科在營養(yǎng)瓊脂(如MACFarland)上易形成黏液狀菌苔(如大腸桿菌),而金屬光澤(銅綠假單胞菌)、熒光素(熒光假單胞菌)和邊緣不規(guī)則(腸球菌)屬其他菌種特征?!绢}干9】腸桿菌科細菌的SSBI試驗(糖發(fā)酵試驗)中,產(chǎn)氣凝膠的糖包括?【選項】A.乳糖、甘露醇B.葡萄糖、山梨醇C.乳糖、鼠李糖D.蔗糖、甘露醇【參考答案】A【詳細解析】SSBI試驗中,產(chǎn)氣凝膠的糖為乳糖(產(chǎn)氣)和甘露醇(發(fā)酵),如大腸桿菌(++-+)、肺炎克雷伯氏菌(++-+)。乳糖陰性菌(如陰溝腸桿菌)不產(chǎn)氣。【題干10】腸桿菌科細菌的L相變(Lform)形成機制與哪種因素無關(guān)?【選項】A.營養(yǎng)缺乏B.氧化應激C.抗生素暴露D.低溫環(huán)境【參考答案】B【詳細解析】L相變?yōu)榧毦鸂I養(yǎng)缺乏、抗生素壓力或低溫下的休眠體,氧化應激(如超氧自由基)是引發(fā)細胞膜損傷的主因,但非直接誘因?!绢}干11】腸桿菌科細菌的API鑒定中,氧化酶陰性而靛基質(zhì)陽性提示可能是?【選項】A.銅綠假單胞菌B.不動桿菌C.腸球菌D.嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌【參考答案】D【詳細解析】API系統(tǒng)顯示氧化酶陰性、靛基質(zhì)陽性時,需排除腸球菌(氧化酶陽性),而嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌(非發(fā)酵菌)符合此特征?!绢}干12】腸桿菌科細菌的腸毒素(Enterotoxin)檢測中,陽性結(jié)果的生物學活性是?【選項】A.抑制酸分泌B.促進腸道蠕動C.刺激腸絨毛生長D.中和內(nèi)毒素【參考答案】B【詳細解析】腸毒素(如大腸桿菌腸毒素)通過激活CCK-8受體,促進腸蠕動,導致水樣腹瀉。中和內(nèi)毒素的機制與殺菌/溶菌酶相關(guān)?!绢}干13】腸桿菌科細菌的ATP酶活性檢測中,哪種菌的活性最低?【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎克雷伯氏菌D.陰溝腸桿菌【參考答案】B【詳細解析】銅綠假單胞菌的膜結(jié)構(gòu)缺陷導致ATP酶活性顯著低于腸桿菌科其他菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌),后者為革蘭氏陰性桿菌?!绢}干14】腸桿菌科細菌的血清學分型中,O抗原與噬菌體交叉保護現(xiàn)象最常見于?【選項】A.大腸桿菌O1和O2B.沙門氏菌O1和O9C.克雷伯氏菌O8和O9D.陰溝腸桿菌O18和O20【參考答案】A【詳細解析】O1(大腸桿菌H1型)和O2(大腸桿菌H2型)因抗原相似性,噬菌體交叉保護現(xiàn)象明顯,而其他菌種O抗原差異較大?!绢}干15】腸桿菌科細菌的氧化酶試驗中,假陽性結(jié)果可能由哪種物質(zhì)引起?【選項】A.苯酚B.氯仿C.三氯甲烷D.疊氮化鈉【參考答案】C【詳細解析】三氯甲烷(含氯仿衍生物)可誘導氧化酶假陽性,尤其在標本處理時混入有機溶劑導致錯誤結(jié)果。苯酚和疊氮化鈉為干擾試驗的化學抑制劑?!绢}干16】腸桿菌科細菌的鑒定流程中,藥敏試驗通常在生化鑒定之后進行,主要用于?【選項】A.確定初代菌株B.優(yōu)化培養(yǎng)條件C.排除非目標菌D.指導臨床用藥【參考答案】D【詳細解析】藥敏試驗在生化鑒定后進行,直接服務于臨床用藥選擇(如確定敏感抗生素)。排除非目標菌和優(yōu)化培養(yǎng)條件屬于前期的檢驗步驟?!绢}干17】腸桿菌科細菌的API鑒定中,若葡萄糖發(fā)酵為++、乳糖++、氧化酶++、靛基質(zhì)-,提示最可能的菌種是?【選項】A.大腸桿菌B.產(chǎn)氣腸桿菌C.陰溝腸桿菌D.黏質(zhì)沙雷氏菌【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)API編碼規(guī)則,++(葡萄糖)、++(乳糖)、++(氧化酶)、-(靛基質(zhì))對應大腸桿菌(編號313)。產(chǎn)氣腸桿菌乳糖為+,陰溝腸桿菌氧化酶為+,黏質(zhì)沙雷氏菌乳糖-?!绢}干18】腸桿菌科細菌的生物膜形成能力與哪種基因相關(guān)?【選項】A.毒力基因島B.生物膜相關(guān)基因簇(Biofilm-associatedgenecluster)C.抗生素耐藥基因D.外膜孔蛋白基因【參考答案】B【詳細解析】生物膜相關(guān)基因簇(Biofilm-associatedgenecluster)編碼菌毛、黏附素和胞外多糖(如Pseudomonasaeruginosa的PAI系統(tǒng)),而毒力基因島多與侵襲性相關(guān)?!绢}干19】腸桿菌科細菌的腸桿菌素(Enteroxin)檢測中,陽性對照應選擇?【選項】A.大腸桿菌O1型B.沙門氏菌O9型C.肺炎克雷伯氏菌O8型D.陰溝腸桿菌O18型【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌素特異性針對腸桿菌科細菌,大腸桿菌O1型(產(chǎn)腸桿菌素菌株)為國際公認陽性對照。其他菌種(如沙門氏菌O9型)不分泌該毒素?!绢}干20】腸桿菌科細菌的L相變檢測中,陰性結(jié)果的排除標準包括?【選項】A.培養(yǎng)時間≥48小時B.未使用堿性處理液C.未添加營養(yǎng)補充劑D.顯微鏡下可見完整菌體【參考答案】D【詳細解析】L相變陰性需確保培養(yǎng)時間≥48小時(排除代謝活躍菌)、使用堿性處理液(破壞鞭毛結(jié)構(gòu))及營養(yǎng)補充劑(維持L相存活)。顯微鏡下可見完整菌體提示未發(fā)生相變。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】腸桿菌科細菌氧化酶試驗的典型結(jié)果是?【選項】A.陽性B.陰性C.部分陽性D.陰性但需復測【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌)氧化酶試驗為陰性,而假單胞菌為陽性。此試驗用于區(qū)分腸桿菌科與假單胞菌屬,陰性結(jié)果結(jié)合IMViC試驗可進一步確認?!绢}干2】IMViC試驗中++--組合提示的細菌是?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌【參考答案】A【詳細解析】IMViC試驗++--(吲哚++,甲基紅+,伏林試驗-,醋酸肉湯試驗-)為大腸桿菌特征性結(jié)果。肺炎克雷伯菌為+--,變形桿菌為-+--,葡萄球菌不進行此試驗?!绢}干3】腸桿菌科細菌colonialmorphology的典型特征是?【選項】A.水平狀生長B.臍樣凹陷C.碎屑狀菌落D.脆性菌落【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌科在MacConkey瓊脂平板上形成灰白色、不透明、表面呈顆粒狀或碎屑狀的菌落,與葡萄球菌的黃色菌落、變形桿菌的黏液狀菌落明顯區(qū)分?!绢}干4】藥敏試驗中抑菌圈直徑≤15mm提示的藥物敏感性是?【選項】A.高敏B.中敏C.低敏D.耐藥【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)CLSI標準,革蘭陰性菌抑菌圈直徑≤15mm為耐藥(R),16-20mm為低敏(I),21-25mm為中敏(S),≥26mm為高敏(H)。腸桿菌對常用抗生素(如氨芐西林)易耐藥。【題干5】腸桿菌屬與肺炎克雷伯菌的生化試驗關(guān)鍵區(qū)別是?【選項】A.淀粉酶試驗結(jié)果B.氧化酶試驗結(jié)果C.葡萄糖發(fā)酵試驗D.酸基質(zhì)試驗【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌屬在葡萄糖發(fā)酵試驗中產(chǎn)氣(++),而肺炎克雷伯菌不產(chǎn)氣(+)。酸基質(zhì)試驗兩者均陽性,氧化酶試驗均陰性,淀粉酶試驗腸桿菌多為陰性?!绢}干6】colonialmorphology中“臍樣凹陷”常見于哪種細菌?【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】銅綠假單胞菌在營養(yǎng)瓊脂平板上形成帶金屬光澤的綠色菌落,中心可見臍樣凹陷,而腸桿菌科菌落無此特征。【題干7】IMViC試驗中-++組合提示的細菌是?【選項】A.檸檬酸桿菌B.腸道桿菌C.肺炎克雷伯菌D.變形桿菌【參考答案】D【詳細解析】IMViC試驗-++(吲哚-,甲基紅-,伏林試驗+,醋酸肉湯試驗+)為腸桿菌科變形菌屬(如大腸桿菌、變形桿菌)特征,與++--(大腸桿菌)、+--(肺炎克雷伯菌)區(qū)分。【題干8】藥敏試驗中腸桿菌對哪種抗生素常呈現(xiàn)耐藥性?【選項】A.頭孢曲松B.慶大霉素C.阿莫西林D.奎諾酮類【參考答案】D【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸桿菌)對喹諾酮類(如環(huán)丙沙星)耐藥率較高(>40%),而慶大霉素(氨基糖苷類)耐藥率約30%,頭孢曲松(三代頭孢)耐藥率15%-20%,阿莫西林(青霉素類)耐藥率>80%?!绢}干9】腸桿菌科細菌氧化酶試驗假陽性可能由哪種物質(zhì)引起?【選項】A.NADB.酚紅C.葡萄糖D.硫化氫【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌科氧化酶試驗陰性,但若標本中含NAD(煙酰胺腺嘌呤二核苷酸)可能引起假陽性。假單胞菌屬氧化酶試驗陽性,與腸桿菌科鑒別需結(jié)合IMViC試驗?!绢}干10】藥敏試驗中,腸桿菌對哪種抗生素的敏感性最高?【選項】A.氨芐西林B.羧芐西林C.奎諾酮類D.頭孢他啶【參考答案】D【詳細解析】腸桿菌科對碳青霉烯類(如亞胺培南)和三代頭孢(如頭孢他啶)敏感性較高(MIC90≤2μg/mL),而氨芐西林(β-內(nèi)酰胺類)耐藥率>50%,羧芐西林耐藥率>80%?!绢}干11】IMViC試驗中伏林試驗(V)陽性提示的細菌是?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.檸檬酸桿菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細解析】伏林試驗陽性(V+)表明細菌能氧化檸檬酸鹽為CO2和H2O,常見于腸桿菌科檸檬酸桿菌屬及部分變形菌屬(如腸桿菌、肺炎克雷伯菌)。銅綠假單胞菌為V-?!绢}干12】藥敏試驗中腸桿菌對哪種抗生素的敏感性最低?【選項】A.磷霉素B.多西環(huán)素C.復方新諾明D.奎諾酮類【參考答案】C【詳細解析】復方新諾明(甲氧芐啶+磺胺甲噁唑)對腸桿菌科細菌耐藥率高達60%-80%,而磷霉素(1%抑菌圈≥18mm)、多西環(huán)素(15-20mm)敏感性較好。【題干13】腸桿菌科細菌colonialmorphology的典型培養(yǎng)基是?【選項】A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂C.巧克力瓊脂D.酚紅瓊脂【參考答案】B【詳細解析】麥康凱瓊脂(MacConkeyAgar)含乳糖和膽鹽,腸桿菌科細菌可分解乳糖產(chǎn)酸,形成粉紅色菌落;革蘭氏陽性菌(如葡萄球菌)不分解乳糖,呈無色或灰白色?!绢}干14】IMViC試驗中吲哚試驗(I)陽性提示的細菌是?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.檸檬酸桿菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細解析】吲哚試驗陽性(I+)表明細菌能分解tryptophan為吲哚,典型菌種有大腸桿菌、沙門氏菌。肺炎克雷伯菌為I-,變形桿菌為I-,銅綠假單胞菌不進行此試驗?!绢}干15】藥敏試驗中腸桿菌對哪種抗生素的敏感性變化最大?【選項】A.頭孢哌酮B.磷霉素C.復方新諾明D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細解析】復方新諾明敏感性隨時間推移顯著下降(5年內(nèi)耐藥率從10%升至60%),而頭孢哌酮(第三代頭孢)、磷霉素(廣譜抗生素)耐藥率相對穩(wěn)定(<20%)。【題干16】腸桿菌科細菌的colonialmorphology在哪種瓊脂上易被誤認為變形菌?【選項】A.血瓊脂B.麥康凱瓊脂C.巧克力瓊脂D.SS瓊脂【參考答案】D【詳細解析】SS瓊脂(硫代硫酸鈉瓊脂)用于檢測沙門氏菌,腸桿菌科(如大腸桿菌)在此培養(yǎng)基上形成無乳糖發(fā)酵的粉紅色菌落,與變形桿菌(黏液狀菌落)形態(tài)差異小,需結(jié)合生化試驗鑒別。【題干17】IMViC試驗中醋酸肉湯試驗(C)陽性提示的細菌是?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.檸檬酸桿菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細解析】醋酸肉湯試驗陽性(C+)表明細菌能利用醋酸鹽作為唯一碳源生長,常見于檸檬酸桿菌屬及部分腸桿菌科細菌(如腸桿菌、肺炎克雷伯菌)。銅綠假單胞菌為C-。【題干18】藥敏試驗中腸桿菌對哪種抗生素的耐藥機制最復雜?【選項】A.磷霉素B.復方新諾明C.多西環(huán)素D.頭孢他啶【參考答案】B【詳細解析】復方新諾明耐藥機制包括二氫葉酸還原酶(DHFR)突變、二氫葉酸合成酶(DHPS)突變及甲氧芐啶(TMP)靶點修飾,涉及多重耐藥基因(如mexAB-mexCD-oprAB)表達?!绢}干19】腸桿菌科細菌的colonialmorphology在哪種條件下易出現(xiàn)假菌落?【選項】A.低溫培養(yǎng)B.高鹽環(huán)境C.緩慢培養(yǎng)D.堿性pH【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌在高鹽環(huán)境(如SS瓊脂)中易形成假菌落(菌落周圍出現(xiàn)透明暈),因高鹽抑制表面黏液層形成,導致菌落邊緣不規(guī)則。此現(xiàn)象需與變形桿菌的黏液狀菌落區(qū)分。【題干20】IMViC試驗中甲基紅試驗(R)陽性提示的細菌是?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.檸檬酸桿菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細解析】甲基紅試驗陽性(R+)表明細菌能將葡萄糖氧化為丙酮酸,而進一步分解為乳酸或乙醇(需后續(xù)試驗判斷)。大腸桿菌為R+,肺炎克雷伯菌為R-,變形桿菌為R-,銅綠假單胞菌不進行此試驗。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腸桿菌科細菌的氧化酶試驗結(jié)果如何?【選項】A.陰性B.陽性C.部分陽性D.不確定【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌)普遍具有氧化酶活性,接觸氧氣后能催化過氧化氫分解為水和氧氣,因此氧化酶試驗呈陽性。干擾項C(部分陽性)適用于非典型腸桿菌,但真題中應選擇最典型答案B?!绢}干2】IMViC試驗中,僅哪種腸桿菌呈++--結(jié)果?【選項】A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.陰溝腸桿菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細解析】IMViC試驗(IM莊子試驗)是腸桿菌科鑒別關(guān)鍵:大腸桿菌發(fā)酵葡萄糖(+)、乳糖(-)、甘露醇(-)、吲哚(-),故++--;肺炎克雷伯菌常為+++-;陰溝腸桿菌多為++--或++++;銅綠假單胞菌不屬腸桿菌科,IMViC試驗不適用。【題干3】腸桿菌菌落特征中哪項正確?【選項】A.無色透明B.灰白色有金屬光澤C.白色不透明D.紫色帶熒光【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌在麥康凱瓊脂上因乳糖不發(fā)酵呈白色不透明菌落;白色不透明(C)正確。干擾項A(無色透明)為大腸桿菌在伊紅美藍瓊脂上的特征,B(金屬光澤)為銅綠假單胞菌,D(紫色熒光)為熒光假單胞菌?!绢}干4】腸桿菌的致病性主要與哪種結(jié)構(gòu)相關(guān)?【選項】A.鞭毛B.莢膜C.質(zhì)粒D.鞭毛蛋白【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌的致病性核心是莢膜多糖(如大腸桿菌K1抗原),可抵抗宿主吞噬;鞭毛(A)影響趨化性,質(zhì)粒(C)攜帶毒力因子,鞭毛蛋白(D)參與免疫識別,但致病機制以莢膜為主?!绢}干5】腸桿菌對哪種抗生素天然耐藥?【選項】A.青霉素B.復方新諾明C.慶大霉素D.氨芐西林【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌(如大腸桿菌)因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶對青霉素(A)、氨芐西林(D)耐藥;復方新諾明(B)含甲氧芐啶/磺胺甲噁唑,耐藥率低;慶大霉素(C)屬于氨基糖苷類,腸桿菌因膜孔蛋白結(jié)構(gòu)差異天然耐藥。【題干6】腸桿菌糖發(fā)酵試驗中,哪種糖發(fā)酵產(chǎn)氣?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.麥芽糖D.蔗糖【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌普遍發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)氣(+),乳糖(B)產(chǎn)氣需特定菌株(如大腸桿菌);麥芽糖(C)和蔗糖(D)多數(shù)腸桿菌不發(fā)酵?!绢}干7】腸桿菌的氧化酶試驗假陽性可能由哪種物質(zhì)引起?【選項】A.葡萄糖B.硝酸鹽C.酚紅D.乳糖【參考答案】C【詳細解析】酚紅(C)為氧化酶試劑中添加的指示劑,其自身在氧化過程中可被氧化,導致假陽性;葡萄糖(A)為底物,硝酸鹽(B)與氧化酶無直接關(guān)聯(lián)。【題干8】腸桿菌與克雷伯菌的鑒別試驗中,哪項特異性最高?【選項】A.氧化酶試驗B.麥康凱瓊脂C.銅綠假單胞菌素試驗D.IMViC試驗【參考答案】D【詳細解析】IMViC試驗(D)對腸桿菌科特異性最高:大腸桿菌++--,肺炎克雷伯菌+++-,其他腸桿菌多為++--;克雷伯菌屬IMViC試驗與大腸桿菌差異明顯?!绢}干9】腸桿菌的菌落色素反應如何?【選項】A.無色B.紅色C.橙紅色D.藍色【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌(如大腸桿菌)在常規(guī)培養(yǎng)基上菌落無色素(A);紅色(B)為沙門氏菌特征,橙紅色(C)為銅綠假單胞菌,藍色(D)為熒光假單胞菌?!绢}干10】腸桿菌的質(zhì)粒攜帶哪些毒力因子?【選項】A.外毒素B.莢膜形成酶C.毒力島D.銅綠假單胞菌素【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌的質(zhì)粒攜帶毒力島(C),可編碼黏附素、侵襲素等毒力因子;外毒素(A)多為革蘭氏陽性菌;莢膜形成酶(B)由染色體基因調(diào)控;銅綠假單胞菌素(D)為染色體編碼?!绢}干11】腸桿菌的氧化酶試驗中,哪種氣體產(chǎn)物需檢測?【選項】A.氧氣B.二氧化碳C.氮氣D.水蒸氣【參考答案】B【詳細解析】氧化酶催化過氧化氫分解為水和二氧化碳(B);氧氣(A)為反應產(chǎn)物之一,但非特異性氣體;氮氣(C)和水分(D)不參與反應。【題干12】腸桿菌的生化反應中,哪種糖分解后產(chǎn)酸不產(chǎn)氣?【選項】A.蔗糖B.乳糖C.麥芽糖D.葡萄糖【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌普遍發(fā)酵葡萄糖(D)產(chǎn)氣;乳糖(B)產(chǎn)氣需特定菌株;蔗糖(A)多數(shù)腸桿菌不發(fā)酵;麥芽糖(C)分解后產(chǎn)酸(pH降低)但不產(chǎn)氣(無氣泡)。【題干13】腸桿菌的菌落邊緣特征如何?【選項】A.溶血環(huán)B.桑椹狀C.桑葚狀D.無特征【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌在血瓊脂平板上菌落邊緣呈桑葚狀(C),因菌體周圍出現(xiàn)β-溶血環(huán);溶血環(huán)(A)為金黃色葡萄球菌特征;無特征(D)為鏈球菌;桑椹狀(B)為銅綠假單胞菌?!绢}干14】腸桿菌的鑒定中,哪種試驗需結(jié)合革蘭氏染色?【選項】A.氧化酶試驗B.麥康凱瓊脂C.莢膜染色D.銅綠假單胞菌素試驗【參考答案】B【詳細解析】麥康凱瓊脂(B)需結(jié)合革蘭氏染色:革蘭氏陰性(-)且不發(fā)酵乳糖(-)的菌落為腸桿菌科;干擾項C(莢膜染色)用于補充鑒別;D(銅綠假單胞菌素)為特異性染色?!绢}干15】腸桿菌的致病性中,哪種機制與內(nèi)毒素相關(guān)?【選項】A.黏附宿主B.產(chǎn)生外毒素C.激活補體D.引發(fā)炎癥反應【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌內(nèi)毒素(脂多糖)激活補體系統(tǒng)(C),導致發(fā)熱、休克等全身癥狀;黏附宿主(A)依賴菌毛;外毒素(B)多為產(chǎn)氣莢膜梭菌;炎癥反應(D)為內(nèi)毒素的間接效應?!绢}干16】腸桿菌的抗生素敏感性試驗中,哪種藥物常作為對照?【選項】A.青霉素B.慶大霉素C.復方新諾明D.萬古霉素【參考答案】C【詳細解析】復方新諾明(C)常作為腸桿菌抗生素敏感試驗的陰性對照,因其對腸桿菌科普遍耐藥(僅少數(shù)變異株敏感);慶大霉素(B)為常用治療藥物;青霉素(A)和萬古霉素(D)用于革蘭氏陽性菌對照?!绢}干17】腸桿菌的菌落溶血現(xiàn)象如何?【選項】A.完全溶血B.桑葚狀邊緣C.溶血環(huán)D.不溶血【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌在血瓊脂平板上形成β-溶血環(huán)(C),菌落中央不溶血;完全溶血(A)為金黃色葡萄球菌;桑葚狀邊緣(B)為銅綠假單胞菌;不溶血(D)為鏈球菌。【題干18】腸桿菌的IMViC試驗中,哪種結(jié)果提示產(chǎn)氣莢膜梭菌?【選項】A.++--B.+++-C.--++D.+--【參考答案】B【詳細解析】IMViC試驗(B)+++-為產(chǎn)氣莢膜梭菌特征;大腸桿菌(A)++--;其他腸桿菌(C、D)結(jié)果不同;產(chǎn)氣莢膜梭菌屬產(chǎn)氣莢膜桿菌屬,非腸桿菌科?!绢}干19】腸桿菌的菌落形態(tài)中,哪種描述錯誤?【選項】A.無色不透明B.銀灰色C.灰白色D.桑葚狀邊緣【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌菌落為灰白色(C)或無色不透明(A),銀灰色(B)為銅綠假單胞菌特征;桑葚狀邊緣(D)正確?!绢}干20】腸桿菌的檢驗流程中,哪種步驟需先進行?【選項】A.氧化酶試驗B.革蘭氏染色C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)D.莢膜染色【參考答案】B【詳細解析】檢驗流程優(yōu)先確定菌屬:革蘭氏染色(B)可區(qū)分革蘭氏陽性/陰性;氧化酶試驗(A)需在革蘭氏陰性基礎(chǔ)上進行;麥康凱瓊脂(C)和莢膜染色(D)為后續(xù)步驟。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(士)-腸桿菌歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】腸桿菌科細菌的革蘭氏染色結(jié)果及氧化酶試驗特性描述正確的是?【選項】A.革蘭氏陽性且氧化酶陽性B.革蘭氏陰性且氧化酶陽性C.革蘭氏陽性且氧化酶陰性D.革蘭氏陰性且氧化酶陰性【參考答案】B【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌)均為革蘭氏陰性桿菌,氧化酶試驗陽性可鑒別于假單胞菌屬(氧化酶陰性)。選項B正確,其余選項均存在染色或氧化酶特性錯誤?!绢}干2】腸桿菌科細菌在MacConkey培養(yǎng)基上的典型生長特征是?【選項】A.表面光滑呈金黃色葡萄球菌樣生長B.形成無色菌落伴乳糖發(fā)酵C.產(chǎn)生氣泡狀菌落D.菌落周圍呈綠色擴散暈【參考答案】B【詳細解析】MacConkey培養(yǎng)基含乳糖發(fā)酵指示劑,腸桿菌科細菌若能發(fā)酵乳糖則菌落呈粉紅色(如大腸埃希菌),未發(fā)酵則呈無色(如銅綠假單胞菌)。選項B描述符合典型特征,其他選項對應其他菌種特性?!绢}干3】腸桿菌科細菌的IMViC試驗中,大腸埃希菌的典型結(jié)果組合是?【選項】A.++--B.+-+--C.---+D.+--+-【參考答案】A【詳細解析】IMViC試驗用于鑒別腸桿菌科與腸球菌。大腸埃希菌的IMViC結(jié)果為++--(++:IMV試驗++,--:ViC試驗--),而腸球菌為+--+-。選項A正確,其他組合不符合典型特征。【題干4】腸桿菌科細菌的糖發(fā)酵試驗中,下列哪種糖類不被發(fā)酵產(chǎn)生酸?【選項】A.葡萄糖B.乳糖C.甘露醇D.衛(wèi)矛醇【參考答案】D【詳細解析】衛(wèi)矛醇為腸桿菌科細菌普遍不發(fā)酵的糖類,而葡萄糖、乳糖、甘露醇通常可被部分菌種發(fā)酵。選項D正確,其他選項可能被不同菌種代謝。【題干5】腸桿菌科細菌的氧化酶試驗中,假單胞菌屬的氧化酶結(jié)果與腸桿菌科有何區(qū)別?【選項】A.兩者均為陽性B.兩者均為陰性C.腸桿菌科陽性而假單胞菌屬陰性D.腸桿菌科陰性而假單胞菌屬陽性【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌科細菌氧化酶試驗陽性(如大腸埃希菌),而假單胞菌屬氧化酶試驗陰性(如銅綠假單胞菌)。選項C正確,其他選項混淆了菌屬特性?!绢}干6】腸桿菌科細菌的過氧化氫酶試驗結(jié)果通常如何?【選項】A.陽性B.陰性C.部分陽性D.需結(jié)合其他試驗判斷【參考答案】A【詳細解析】過氧化氫酶試驗用于鑒別需氧菌與厭氧菌。腸桿菌科細菌(如大腸埃希菌)過氧化氫酶陽性,而產(chǎn)氣莢膜梭菌為陰性。選項A正確,其他選項不符合常規(guī)結(jié)果。【題干7】腸桿菌科細菌的尿素酶試驗結(jié)果通常為?【選項】A.強陽性B.弱陽性C.陰性D.需結(jié)合其他試驗判斷【參考答案】C【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸埃希菌)尿素酶試驗陰性,而腸球菌為陽性。選項C正確,其他選項對應不同菌種特性。【題干8】腸桿菌科細菌的糖原沉淀試驗(O-F試驗)中,++--結(jié)果提示?【選項】A.葡萄糖發(fā)酵但無分解能力B.乳糖發(fā)酵且能分解葡萄糖C.不發(fā)酵糖類D.需進一步確認【參考答案】A【詳細解析】O-F試驗++--表示葡萄糖發(fā)酵(++)且無分解能力(--),對應腸桿菌科細菌;若++++則為分解能力(如銅綠假單胞菌)。選項A正確,其他選項描述不符合試驗結(jié)果。【題干9】腸桿菌科細菌的腸毒素試驗中,陽性結(jié)果提示?【選項】A.產(chǎn)生熱穩(wěn)定性腸毒素B.產(chǎn)生冷穩(wěn)定性腸毒素C.不產(chǎn)腸毒素D.需結(jié)合血清學試驗【參考答案】A【詳細解析】腸桿菌科細菌(如大腸埃希菌)可產(chǎn)生熱穩(wěn)定性腸毒素,而產(chǎn)

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