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2025年南平邵武市立醫(yī)院人員招聘練習(xí)題一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)(每題2分,共60分)1.下列哪種細(xì)胞不參與特異性免疫應(yīng)答?()A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案:D。特異性免疫應(yīng)答主要由T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和抗原提呈細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞)參與,嗜酸性粒細(xì)胞主要參與過(guò)敏反應(yīng)和抗寄生蟲(chóng)免疫等非特異性免疫相關(guān)過(guò)程。2.人體最重要的消化和吸收部位是()A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案:B。小腸具有長(zhǎng)、面積大、消化液種類多等特點(diǎn),是人體最重要的消化和吸收部位。胃主要是初步消化和儲(chǔ)存食物,大腸主要吸收水分和形成糞便,食管主要是食物的通道。3.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持相對(duì)穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的最關(guān)鍵方式。4.藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案:C??诜o藥后,藥物經(jīng)胃腸道吸收后首先經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟,有些藥物在肝臟被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,這種現(xiàn)象稱為首過(guò)消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過(guò)消除,靜脈注射直接進(jìn)入體循環(huán),不存在首過(guò)消除。5.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案:A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,金黃色葡萄球菌常引起化膿性炎癥,肺炎支原體可引起支原體肺炎,流感嗜血桿菌可引起多種感染,但不是大葉性肺炎的常見(jiàn)病原菌。6.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。7.心輸出量是指()A.每分鐘一側(cè)心室射出的血量B.每分鐘兩側(cè)心室射出的血量C.一次心跳一側(cè)心室射出的血量D.一次心跳兩側(cè)心室射出的血量答案:A。心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量,通常指左心室,因?yàn)樽笥倚氖业妮敵隽炕鞠嗟取?.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D。紅細(xì)胞滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí),對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小,容易在低滲溶液中破裂。9.下列哪項(xiàng)不是良性腫瘤的特征?()A.有包膜B.生長(zhǎng)緩慢C.不轉(zhuǎn)移D.異型性大答案:D。良性腫瘤通常有包膜,生長(zhǎng)緩慢,不轉(zhuǎn)移,異型性小。異型性大是惡性腫瘤的特征之一。10.關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?()A.變動(dòng)范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜變動(dòng)值大于2℃C.午后體溫比清晨低D.女子排卵后體溫升高答案:D。體溫存在晝夜節(jié)律,一般清晨2-6時(shí)體溫最低,午后1-6時(shí)最高,晝夜變動(dòng)值不超過(guò)1℃。女子排卵后體溫升高,這與孕激素的作用有關(guān)。11.正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值約為()A.0.48B.0.84C.1.0D.2.0答案:B。正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值約為0.84,這一比值有利于氣體交換的正常進(jìn)行。12.下列哪種藥物可用于治療帕金森???()A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯巴比妥答案:C。帕金森病是由于黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)功能減退,而膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì)所致。左旋多巴是多巴胺的前體,可通過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),轉(zhuǎn)化為多巴胺,補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足,從而治療帕金森病。氯丙嗪是抗精神病藥,可引起帕金森綜合征;多巴胺不能通過(guò)血-腦屏障,不能用于治療帕金森??;苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥。13.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案:B。急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有少尿。低蛋白血癥和高脂血癥常見(jiàn)于腎病綜合征。14.體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是()A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.組織液D.細(xì)胞內(nèi)液答案:D。二氧化碳是細(xì)胞代謝產(chǎn)生的,所以細(xì)胞內(nèi)液中二氧化碳分壓最高,然后依次是組織液、毛細(xì)血管血液、靜脈血液、肺泡氣。15.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案:C。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成,然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放。生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素都是由腺垂體分泌的。16.下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性高血壓的病因?()A.腎臟疾病B.內(nèi)分泌疾病C.心血管疾病D.精神緊張答案:D。繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,常見(jiàn)病因包括腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等。精神緊張是原發(fā)性高血壓的誘發(fā)因素之一,不屬于繼發(fā)性高血壓的病因。17.關(guān)于血栓的結(jié)局,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化再通D.化生答案:D。血栓的結(jié)局包括溶解吸收、分離排出、機(jī)化再通和鈣化。化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過(guò)程,與血栓的結(jié)局無(wú)關(guān)。18.心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3D.右心室答案:C。心肌梗死最常發(fā)生的部位是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū),即左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3。19.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高?()A.牛奶B.雞蛋C.肉類D.菠菜答案:C。肉類中的鐵為血紅素鐵,生物利用率高。牛奶中鐵含量低且生物利用率低;雞蛋中的鐵受卵黃高磷蛋白的影響,生物利用率不高;菠菜中的鐵為非血紅素鐵,且含有草酸等影響鐵吸收的物質(zhì),生物利用率較低。20.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低?()A.腎血漿流量增多B.囊內(nèi)壓降低C.血漿膠體滲透壓降低D.有效濾過(guò)壓降低答案:D。腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓,有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。當(dāng)有效濾過(guò)壓降低時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低。腎血漿流量增多、囊內(nèi)壓降低、血漿膠體滲透壓降低一般會(huì)使腎小球?yàn)V過(guò)率增加。21.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.頭孢菌素答案:B。紅霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。青霉素主要用于治療革蘭陽(yáng)性菌感染;鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等;頭孢菌素是一類廣譜抗生素,但不是治療軍團(tuán)菌病的首選。22.下列哪種細(xì)胞能分泌鹽酸?()A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.胃蛋白酶原細(xì)胞答案:B。壁細(xì)胞能分泌鹽酸和內(nèi)因子。主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原;黏液細(xì)胞分泌黏液;胃蛋白酶原細(xì)胞即主細(xì)胞。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。24.關(guān)于藥物的不良反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.可給患者帶來(lái)不適B.一般是可以預(yù)知的C.嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)D.停藥后可恢復(fù)答案:C。藥物的不良反應(yīng)可給患者帶來(lái)不適,一般是可以預(yù)知的,多數(shù)停藥后可恢復(fù)。有些不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān),如毒性反應(yīng)等。25.下列哪種抗體是感染后首先出現(xiàn)的抗體?()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案:B。IgM是感染后首先出現(xiàn)的抗體,在感染早期發(fā)揮重要作用。IgA主要存在于黏膜表面;IgG是血清中含量最高的抗體,在再次免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用;IgE與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。26.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥?()A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.肺性腦病答案:D。肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征等。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致的腦組織損害和功能障礙,與肝硬化無(wú)關(guān)。27.關(guān)于輸血的原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.輸同型血為主B.緊急情況下可大量輸O型血給其他血型的人C.交叉配血試驗(yàn)主側(cè)不凝集、次側(cè)凝集時(shí)可少量緩慢輸血D.必須做交叉配血試驗(yàn)答案:B。緊急情況下,可少量緩慢輸O型血給其他血型的人,但不能大量輸入,因?yàn)镺型血的血漿中含有抗A和抗B抗體,可能會(huì)引起受血者紅細(xì)胞凝集。輸血原則是以輸同型血為主,必須做交叉配血試驗(yàn),交叉配血試驗(yàn)主側(cè)不凝集、次側(cè)凝集時(shí)可少量緩慢輸血。28.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)氨的主要去路?()A.合成非必需氨基酸B.合成尿素C.合成谷氨酰胺D.提供銨鹽答案:B。體內(nèi)氨的主要去路是在肝臟通過(guò)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)合成尿素,然后經(jīng)腎臟排出體外。合成非必需氨基酸、合成谷氨酰胺也是氨的去路,但不是主要去路;提供銨鹽可在腎小管中進(jìn)行,也不是氨的主要代謝途徑。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?()A.缺鐵性貧血B.肢端肥大癥C.發(fā)紺型先天性心臟病D.維生素B12缺乏癥答案:C。杵狀指(趾)常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張、肺膿腫等)、心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等)。缺鐵性貧血、維生素B12缺乏癥主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀;肢端肥大癥主要是由于生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的肢體末端增大。30.下列哪種藥物可用于治療青光眼?()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B。毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用,使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán),降低眼內(nèi)壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,升高眼內(nèi)壓,禁用于青光眼;腎上腺素可使瞳孔散大,也可升高眼內(nèi)壓;新斯的明主要用于治療重癥肌無(wú)力等,對(duì)青光眼無(wú)治療作用。二、專業(yè)知識(shí)(每題3分,共90分)(一)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1.男性,65歲,突發(fā)胸痛2小時(shí),伴大汗,面色蒼白。心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是()A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.病毒性心肌炎答案:B?;颊咄话l(fā)胸痛、大汗、面色蒼白,結(jié)合心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高;變異型心絞痛心電圖ST段抬高多為短暫性,可自行恢復(fù);病毒性心肌炎多有前驅(qū)感染史,心電圖改變多樣,一般無(wú)典型的ST段弓背向上抬高。2.女性,30歲,反復(fù)上腹痛3年,近1周來(lái)疼痛節(jié)律性消失,伴頻繁嘔吐,嘔吐物為宿食。最可能的診斷是()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.幽門(mén)梗阻D.胃癌答案:C。患者反復(fù)上腹痛,近1周疼痛節(jié)律性消失,伴頻繁嘔吐宿食,是幽門(mén)梗阻的典型表現(xiàn)。胃潰瘍和十二指腸潰瘍一般不會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐宿食的癥狀;胃癌雖也可出現(xiàn)嘔吐等癥狀,但結(jié)合病史,幽門(mén)梗阻的可能性更大。3.男性,20歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,胸部X線示右肺中葉大片炎癥浸潤(rùn)陰影。最可能的診斷是()A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺結(jié)核答案:A。青年男性,發(fā)熱、咳嗽、咳痰,胸部X線示大片炎癥浸潤(rùn)陰影,符合肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)。支原體肺炎胸部X線多表現(xiàn)為多種形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布;病毒性肺炎胸部X線表現(xiàn)多為間質(zhì)性改變;肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,胸部X線表現(xiàn)多樣。4.女性,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐3小時(shí),查體:神志清楚,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤答案:A?;颊咄话l(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體偏癱,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時(shí)后才可見(jiàn)低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT多表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影;腦腫瘤一般起病較緩慢,頭顱CT表現(xiàn)為占位性病變。5.男性,45歲,有高血壓病史10年,近1個(gè)月來(lái)頭痛、心悸、多汗,血壓200/130mmHg,血中兒茶酚胺升高。最可能的診斷是()A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.庫(kù)欣綜合征答案:B。患者有高血壓病史,近期血壓突然升高,血中兒茶酚胺升高,結(jié)合頭痛、心悸、多汗等癥狀,考慮嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性大。原發(fā)性高血壓一般無(wú)血中兒茶酚胺升高;原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀;庫(kù)欣綜合征主要表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。6.女性,28歲,妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、眼花1天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:B?;颊呷焉?2周,出現(xiàn)頭痛、眼花,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),符合子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高,無(wú)蛋白尿等其他癥狀;子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐;慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指孕前或孕早期已有高血壓,孕20周后出現(xiàn)蛋白尿等子癇前期的表現(xiàn)。7.男性,30歲,右下肢疼痛、腫脹1周,活動(dòng)后加重。查體:右下肢腫脹明顯,皮溫升高,淺靜脈怒張。超聲檢查示右下肢深靜脈血栓形成。治療首選()A.臥床休息,抬高患肢B.溶栓治療C.抗凝治療D.手術(shù)取栓答案:C。下肢深靜脈血栓形成的治療原則是早期抗凝,以防止血栓繼續(xù)蔓延和新的血栓形成,同時(shí)促進(jìn)血栓的溶解和機(jī)化。臥床休息、抬高患肢是一般的輔助治療措施;溶栓治療適用于發(fā)病早期的患者,但有出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);手術(shù)取栓一般用于病情嚴(yán)重、有溶栓禁忌證等情況。8.女性,40歲,因甲狀腺腫物行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案:B。喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷可導(dǎo)致音調(diào)降低、飲水嗆咳;甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐;氣管損傷一般會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。9.男性,55歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,食管鋇餐造影示食管中段充盈缺損。最可能的診斷是()A.食管炎B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.賁門(mén)失弛緩癥答案:C?;颊哌M(jìn)行性吞咽困難,結(jié)合食管鋇餐造影示食管中段充盈缺損,高度懷疑食管癌。食管炎一般無(wú)進(jìn)行性吞咽困難,食管鋇餐造影多無(wú)充盈缺損;食管平滑肌瘤一般為良性腫瘤,癥狀較輕微;賁門(mén)失弛緩癥食管鋇餐造影表現(xiàn)為食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣改變。10.女性,25歲,尿頻、尿急、尿痛3天,尿沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野。最可能的診斷是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案:A。患者尿頻、尿急、尿痛,尿沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野,符合急性膀胱炎的表現(xiàn)。急性腎盂腎炎除有尿路刺激征外,還常有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多等;腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,一般無(wú)明顯的尿路刺激征。(二)護(hù)理學(xué)專業(yè)1.患者,男性,50歲,因急性心肌梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是()A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案:B。急性心肌梗死患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心律失常,尤其是室性心律失常,可導(dǎo)致猝死,因此護(hù)士應(yīng)特別注意觀察。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂也是急性心肌梗死的并發(fā)癥,但心律失常更為常見(jiàn)和危險(xiǎn)。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球不宜過(guò)濕D.擦洗動(dòng)作要輕,以免損傷黏膜答案:無(wú)(本題無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng))。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),頭偏向一側(cè)可防止漱口液誤吸;用張口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒;棉球不宜過(guò)濕,防止患者將液體吸入呼吸道;擦洗動(dòng)作要輕,以免損傷黏膜。3.患者,女性,30歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后2天,護(hù)士在為其進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)會(huì)陰切口有紅腫、滲血。此時(shí)應(yīng)采取的措施是()A.每天用碘伏消毒會(huì)陰2-3次B.紅外線照射會(huì)陰切口C.用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴D.及時(shí)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理答案:D。會(huì)陰切口有紅腫、滲血,可能存在感染或愈合不良等情況,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理。每天用碘伏消毒會(huì)陰2-3次是一般的會(huì)陰護(hù)理措施;紅外線照射會(huì)陰切口適用于促進(jìn)切口愈合,但對(duì)于有滲血等異常情況應(yīng)先明確原因;剖宮產(chǎn)術(shù)后2天不宜坐浴,以免引起感染。4.輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物答案:B?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫。應(yīng)立即置患者于端坐位,兩腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。然后再給予吸氧(20%-30%乙醇濕化)、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等措施;減慢輸液速度不能從根本上解決問(wèn)題。5.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),下列哪項(xiàng)操作是正確的?()A.取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位B.進(jìn)針深度為針梗的2/3C.推藥前不必抽回血D.同時(shí)注射兩種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物答案:B。肌內(nèi)注射時(shí),進(jìn)針深度一般為針梗的2/3。取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為臀大肌注射部位的定位方法之一;推藥前必須抽回血,以免將藥物注入血管內(nèi);同時(shí)注射兩種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性弱的藥物,后注射刺激性強(qiáng)的藥物。6.患者,男性,60歲,因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案:C?;杳曰颊卟荒茏灾黠嬎?,不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球、彎血管鉗用于擦拭口腔;壓舌板可用于協(xié)助張口。7.患者,女性,45歲,因糖尿病足入院。護(hù)士在為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()A.用溫水泡腳,水溫不宜超過(guò)40℃B.洗腳后用柔軟的毛巾輕輕擦干C.修剪趾甲時(shí),應(yīng)將趾甲剪得盡量短D.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑答案:C。修剪趾甲時(shí),應(yīng)將趾甲剪成弧形,與腳趾平齊,不宜剪得太短,以免損傷甲溝引起感染。用溫水泡腳,水溫不宜超過(guò)40℃可防止?fàn)C傷;洗腳后用柔軟的毛巾輕輕擦干可保持足部清潔干燥;避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑可減少對(duì)皮膚的刺激。8.患者,男性,70歲,因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧護(hù)理時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧,一般氧流量為1-2L/min,以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。9.患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,體溫38.5℃,乳房脹痛,有硬結(jié)。最可能的原因是()A.乳腺炎B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染答案:B?;颊弋a(chǎn)后3天,體溫輕度升高,乳房脹痛有硬結(jié),考慮乳汁淤積的可能性大。乳腺炎一般有局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),體溫可更高;產(chǎn)褥感染多有生殖道的感染癥狀;上呼吸道感染有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。10.患者,男性,55歲,因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物。最可能的原因是()A.胃腸吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.胃排空障礙答案:D。胃大部切除術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐大量胃內(nèi)容物,多考慮胃排空障礙。胃腸吻合口梗阻多表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,嘔吐物不含膽汁;輸入襻梗阻分為急性完全性輸入襻梗阻和慢性不完全性輸入襻梗阻,表現(xiàn)各有特點(diǎn);輸出襻梗阻表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁。(三)藥學(xué)專業(yè)1.下列哪種藥物屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物?()A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.青霉素類D.甲硝唑答案:C。時(shí)間依賴性抗菌藥物的殺菌效果主要取決于血藥濃度高于最低抑菌濃度(MIC)的時(shí)間,青霉素類屬于此類藥物。氨基糖苷類、氟喹諾酮類屬于濃度依賴性抗菌藥物;甲硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)大的抗菌作用,其抗菌特性介于時(shí)間依賴性和濃度依賴性之間,但更傾向于時(shí)間依賴性,不過(guò)本題最佳答案選青霉素類。2.藥物的首關(guān)效應(yīng)主要發(fā)生于()A.靜脈給藥B.口服給藥C.肌內(nèi)注射D.舌下給藥答案:B??诜o藥后,藥物經(jīng)胃腸道吸收后首先經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟,有些藥物在肝臟被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,這種現(xiàn)象稱為首關(guān)效應(yīng)(首過(guò)消除)。靜脈給藥直接進(jìn)入體循環(huán),無(wú)首關(guān)效應(yīng);肌內(nèi)注射藥物經(jīng)肌肉吸收后進(jìn)入體循環(huán),也無(wú)首關(guān)效應(yīng);舌下給藥可避免首關(guān)效應(yīng)。3.下列哪種藥物可用于解救有機(jī)磷中毒?()A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿答案:A。阿托品是解救有機(jī)磷中毒的重要藥物,可緩解有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等。新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,會(huì)加重有機(jī)磷中毒癥狀;毛果蕓香堿是擬膽堿藥,也會(huì)加重中毒癥狀;毒扁豆堿是可逆性膽堿酯酶抑制劑,同樣不能用于解救有機(jī)磷中毒。4.藥物的半衰期是指()A.藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間B.藥物血漿濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間D.藥物效應(yīng)強(qiáng)度下降一半所需的時(shí)間答案:B。藥物的半衰期是指藥物血漿濃度下降一半所需的時(shí)間,它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。5.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?()A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案:A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救;氯氮平是抗精神病藥,不用于治療癲癇。6.下列哪種藥物可導(dǎo)致耳毒性?()A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案:C。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,可導(dǎo)致耳毒性和腎毒性。青霉素、頭孢菌素一般無(wú)明顯耳毒性;紅霉素主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)等。7.藥物的不良反應(yīng)不包括()A.副作用B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.耐受性答案:D。藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)等。耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低,需要增加劑量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng),不屬于不良反應(yīng)。8.下列哪種藥物可用于治療心絞痛?()A.硝苯地平B.可樂(lè)定C.利血平D.卡托普利答案:A。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低心肌耗氧量,用于治療心絞痛??蓸?lè)定是中樞性降壓藥;利血平是抗高血壓藥,可使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的遞質(zhì)耗竭;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭。9.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥?()A.甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.腎上腺素答案:B。丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物,可抑制甲狀腺激素的合成,用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺素用于治療甲狀腺功能減退癥;碘劑可用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備等,但
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