2024年山西省方山縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種情況可使用熱療？A.皮膚濕疹B.急性踝關(guān)節(jié)扭傷早期C.末梢循環(huán)不良D.金屬移植物部位答案：C分析：熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，改善末梢循環(huán)不良。皮膚濕疹用熱會加重滲出；急性踝關(guān)節(jié)扭傷早期用熱會加重出血腫脹；金屬移植物部位用熱易造成燙傷。2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為：A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。3.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在：A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：D分析：鼻飼液溫度保持在38-40℃，溫度過高易燙傷患者，過低易引起胃腸道不適。4.下列屬于長期醫(yī)囑的是：A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5次C.B超D.安定5mgposos答案：A分析：長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑?！暗厝姿?mgivqd”符合長期醫(yī)囑定義。“奎尼丁0.2gpoq2h×5次”為臨時醫(yī)囑；“B超”為檢查申請單；“安定5mgposos”為臨時備用醫(yī)囑。5.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)相對癥狀較輕；循環(huán)負荷過重主要是因輸血速度過快等引起。6.青霉素過敏性休克時，首選藥物是：A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪答案：B分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌等作用。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。8.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于：A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：A分析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。9.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是：A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A分析：淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。10.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是：A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。11.下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯誤的是：A.距明火5m以上B.距暖氣1m以上C.不可用力震動D.做好“四防”答案：A分析：氧氣筒存放時應(yīng)做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。距明火10m以上，距暖氣1m以上，不可用力震動。12.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。13.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上答案：B分析：取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒；使用時持物鉗端應(yīng)向下。14.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是：A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案：D分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體外漏。15.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾日后患者主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的淤血紅潤期。針對該患者的護理措施，錯誤的是：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩時用力要均勻D.避免潮濕、摩擦刺激答案：C分析：淤血紅潤期禁止按摩，因為此時軟組織已受損傷，按摩會加重損傷。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、避免潮濕和摩擦刺激都是正確的護理措施。16.小兒頭皮靜脈輸液時，誤入動脈的特征不包括：A.回血呈沖擊狀B.推注藥液阻力大C.局部血管呈樹枝狀分布D.顏色鮮紅答案：C分析：小兒頭皮靜脈輸液誤入動脈時，回血呈沖擊狀，顏色鮮紅，推注藥液阻力大。局部血管呈樹枝狀分布是靜脈的特征。17.下列哪項不屬于一級護理的適用對象：A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：D分析：一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者，如病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者適用二級護理。18.患者，女，30歲，因失戀后口服大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應(yīng)采取的測量方法是：A.以1/4的脈率計算B.測脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)D.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率答案：D分析：對于呼吸微弱不易觀察的患者，可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率。19.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是：A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C分析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固。血清標(biāo)本注入干燥試管；生化檢驗標(biāo)本一般在空腹時采集；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高培養(yǎng)陽性率。20.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，面色發(fā)紺，血氣分析結(jié)果顯示：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此時應(yīng)給予患者的吸氧方式為：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器來維持呼吸。因此應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。21.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，錯誤的是：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中要關(guān)心患者的感受C.為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm答案：D分析：女患者導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm；男患者導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm。其他選項均為導(dǎo)尿術(shù)的正確注意事項。22.患者，女，40歲，因子宮肌瘤住院手術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，護士應(yīng)首先采取的措施是：A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身、早期活動D.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑答案：C分析：術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，多因胃腸蠕動減慢所致。鼓勵患者多翻身、早期活動可促進胃腸蠕動，減輕腹脹，是首先應(yīng)采取的措施。肛管排氣、腹部熱敷、使用緩瀉劑可在上述方法無效時考慮使用。23.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存？A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.鹽酸腎上腺素答案：C分析：胰島素需在冰箱中冷藏保存（2-8℃），以保持其生物活性。維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素常溫保存即可。24.患者，男，55歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰，應(yīng)選擇的漱口液是：A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%-3%過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C分析：1%-3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭作用，遇有機物時，放出新生氧，能抗菌除臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。25.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是：A.以治愈疾病為主B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護答案：A分析：臨終關(guān)懷是以照護為中心，以提高患者的生命質(zhì)量、緩解患者痛苦、注重患者心理和社會需求、為患者提供全面照護為目的，而不是以治愈疾病為主。26.患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時入院。入院后檢查：宮縮30-40秒/4-5分鐘，枕左前位，胎心136次/分，宮口開大2cm，先露S-1。此時應(yīng)采取的護理措施是：A.每2-4小時聽胎心一次B.人工破膜C.肥皂水灌腸D.立即送產(chǎn)房待產(chǎn)答案：C分析：該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口開大2cm，先露S-1，無頭盆不稱等禁忌證，可給予肥皂水灌腸，以促進宮縮，加速產(chǎn)程進展。每1-2小時聽胎心一次；人工破膜適用于宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者；此時產(chǎn)婦還未進入活躍期，不需要立即送產(chǎn)房待產(chǎn)。27.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、血壓下降等，符合該患者表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；循環(huán)負荷過重主要是呼吸困難、咳嗽等表現(xiàn)。28.下列關(guān)于護理程序的說法，錯誤的是：A.護理程序是一種科學(xué)的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的C.護理程序是以恢復(fù)和增進護理對象的健康為目標(biāo)所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動D.護理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程答案：B分析：護理程序的五個步驟相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響，而不是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。它是一種科學(xué)的工作和思想方法，以恢復(fù)和增進護理對象健康為目標(biāo)，是綜合、動態(tài)且具有決策和反饋功能的過程。29.患者，女，60歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導(dǎo)其進行呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比應(yīng)為：A.1:1B.1:2或1:3C.2:1D.3:1答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采取縮唇呼吸和腹式呼吸，吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3，可有效增加肺泡通氣量。30.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是：A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽字后方可生效D.緊急情況下，護士可自行更改醫(yī)囑答案：D分析：緊急情況下，護士可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，不可自行更改醫(yī)囑。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤及時向醫(yī)生提出、醫(yī)囑需醫(yī)生簽字生效都是正確的做法。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染包括無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于體溫的生理變化，正確的是：A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可略高于成人答案：ABCD分析：體溫在清晨2-6時最低，下午2-8時最高；女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高；兒童由于新陳代謝旺盛，體溫可略高于成人。3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的是：A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCD分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全；庫存血取出后在30分鐘內(nèi)輸入可保證血液質(zhì)量；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)以便及時處理不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋保留24小時以備必要時檢驗。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是：A.操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABCD分析：操作前半小時停止清掃地面等工作可減少空氣中塵埃；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理和使用；取用無菌物品使用無菌持物鉗可保證無菌操作。5.下列屬于護理診斷的是：A.體溫過高B.腦出血C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險答案：ACD分析：護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高”“焦慮”“有皮膚完整性受損的危險”都符合護理診斷定義。“腦出血”是醫(yī)療診斷。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是：A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)D.定時更換體位答案：ABCD分析：避免局部組織長期受壓、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)、定時更換體位等都是預(yù)防壓瘡的重要措施。7.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是：A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD分析：靜脈輸液可補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；輸入藥物進行治療；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)。8.下列關(guān)于藥物保管的原則，正確的是：A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各類藥物應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負責(zé)D.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽答案：ABCD分析：藥柜光線明亮便于取藥，但避免陽光直射可防止藥物變質(zhì)；各類藥物分類放置便于管理；麻醉藥及劇毒藥加鎖專人負責(zé)可保證用藥安全；藥瓶有明顯標(biāo)簽可防止用藥錯誤。9.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是：A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢B.強腐蝕性毒物中毒時，禁忌洗胃C.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃答案：ABCD分析：中毒物質(zhì)不明時先抽取胃內(nèi)容物送檢可明確毒物性質(zhì)；強腐蝕性毒物洗胃會加重損傷，禁忌洗胃；每次灌入洗胃液量300-500ml可避免胃擴張等；洗胃中患者出現(xiàn)腹痛等異常應(yīng)立即停止洗胃。10.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的是：A.否認期患者不承認自己患了絕癥B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒C.協(xié)議期患者常心存幻想，希望奇跡出現(xiàn)D.憂郁期患者表現(xiàn)為悲傷、退縮等答案：ABCD分析：臨終患者心理反應(yīng)一般分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。否認期患者不承認自己患絕癥；憤怒期生氣激怒；協(xié)議期心存幻想；憂郁期悲傷退縮。三、判斷題（每題1分，共10題）1.無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：正確分析：無菌包打開后，若包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。2.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏高。（）