2024年西藏聶拉木縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題（每題2分，共30題）1.患者，女，25歲，因大葉性肺炎接受輸液治療，在輸液過程中，突然感覺胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮為（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.肺水腫D.空氣栓塞答案：D分析：輸液時出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、發(fā)紺，心前區(qū)聞及“水泡聲”是空氣栓塞的典型表現(xiàn)。過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；肺水腫有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬測得血壓偏低。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者不能自主吞咽，使用吸管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸管。棉球用于清潔口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，壓舌板用于協(xié)助張口。4.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)相對較輕，循環(huán)負(fù)荷過重主要是引起急性肺水腫。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等可用碳酸氫鈉洗胃。6.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D分析：長期臥床患者，肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突處，因長期受壓，局部血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。7.體溫單40～42℃之間的填寫內(nèi)容，不包括（）A.入院時間B.手術(shù)時間C.分娩時間D.測量體溫時間答案：D分析：體溫單40～42℃之間填寫患者入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等時間，不填寫測量體溫時間。8.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A分析：5%葡萄糖溶液為等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇溶液是高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，用于糾正酸中毒。9.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C分析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動，防止血液凝固。血清標(biāo)本注入干燥試管；生化檢驗標(biāo)本空腹采集可減少飲食影響；血培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前采集可提高陽性率。10.下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯誤的是（）A.距火爐5m，暖氣1mB.不可用力震動C.筒內(nèi)氧氣不可用盡D.放于陰涼處答案：A分析：氧氣筒應(yīng)距火爐5m以上，暖氣1m以上，A選項“距火爐5m，暖氣1m”表述不準(zhǔn)確。氧氣筒不可用力震動，防止爆炸；筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防再充氣時發(fā)生危險；應(yīng)放于陰涼處。11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套答案：C分析：無菌手套破裂應(yīng)立即更換，以防止感染。用紗布包裹、膠布粘貼或再加戴一副手套都不能保證無菌操作。12.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：B分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。13.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣功能。主要目的不是減少胸痛、減輕呼吸困難或增加肺泡通氣量。14.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。15.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.34～36℃B.36～38℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C分析：鼻飼液溫度一般保持在38～40℃，溫度過高易燙傷黏膜，過低易引起胃腸道不適。16.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸時，肛管插入深度為7～10cm答案：D分析：大量不保留灌腸時，肛管插入深度為7～10cm是成人一般情況，小兒肛管插入深度為4～7cm。傷寒患者灌腸液量不超過500ml；急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免加重氨的吸收。17.患者，女，30歲，因失戀后服用大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，皮膚濕冷，血壓下降，下列急救措施中錯誤的是（）A.立即洗胃B.立即催吐C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測生命體征答案：B分析：患者意識不清，催吐可能導(dǎo)致誤吸，所以不能催吐。應(yīng)立即洗胃、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征等。18.測量脈搏時，一般選擇的動脈是（）A.橈動脈B.肱動脈C.頸動脈D.足背動脈答案：A分析：測量脈搏最常用的是橈動脈，其位置表淺，易于觸摸。肱動脈用于測量血壓；頸動脈一般在緊急情況評估循環(huán)時用；足背動脈可用于評估下肢血液循環(huán)。19.下列哪種情況不宜使用熱療（）A.腰肌勞損B.胃腸痙攣C.軟組織損傷早期D.關(guān)節(jié)疼痛答案：C分析：軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用熱療會加重局部充血、水腫和疼痛，應(yīng)選用冷療。腰肌勞損、胃腸痙攣、關(guān)節(jié)疼痛可用熱療緩解癥狀。20.患者，男，45歲，因車禍致脾破裂入院，面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分，此時首要的護(hù)理措施是（）A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.給氧D.安慰患者答案：B分析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。通知醫(yī)生、給氧、安慰患者也是必要措施，但建立靜脈通路是關(guān)鍵。21.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時應(yīng)速去速回C.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合D.使用時持物鉗鉗端向上答案：C分析：取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布；到遠(yuǎn)處取物品時應(yīng)連同容器一起搬移；使用時持物鉗鉗端應(yīng)向下。22.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度C.連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每12小時更換輸液器D.防止空氣栓塞，輸液管內(nèi)空氣要排盡答案：C分析：連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每24小時更換輸液器，C選項錯誤。長期輸液從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺；多巴胺有升壓作用，應(yīng)調(diào)節(jié)較慢速度；排盡輸液管內(nèi)空氣可防止空氣栓塞。23.患者，女，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒患者先輸入0.9%氯化鈉溶液，以補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。待血糖降至一定水平后再根據(jù)情況輸入葡萄糖溶液。5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，但不是首先輸入的。24.下列關(guān)于藥物保管原則，錯誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放答案：A分析：藥柜應(yīng)放在通風(fēng)、干燥、光線不宜直射處，A選項錯誤。藥品應(yīng)分類放置，麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，內(nèi)服藥與外用藥分開存放。25.患者，男，60歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱下降緩慢，聽診聲音微弱，可能的原因是（）A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.袖帶過松D.肢體位置過高答案：C分析：袖帶過松，充氣后呈氣球狀，有效測量面積變窄，使血壓測量值偏高，且汞柱下降緩慢，聽診聲音微弱。袖帶過寬測量值偏低；袖帶過窄測量值偏高但汞柱下降正常；肢體位置過高測量值偏低。26.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女患者導(dǎo)尿時，應(yīng)消毒尿道口、小陰唇C.男患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角D.導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm答案：D分析：女患者導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm，男患者導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，D選項沒有區(qū)分男女患者，表述錯誤。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，女患者消毒尿道口、小陰唇，男患者提起陰莖與腹壁成60°角以消除恥骨下彎。27.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，應(yīng)考慮為（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多有臭味是子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血、水腫；急性輸卵管炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；盆腔腹膜炎有腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。28.下列關(guān)于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案：D分析：冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血，減輕疼痛，控制炎癥擴(kuò)散。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。29.患者，男，70歲，因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多分泌物，應(yīng)首先采取的措施是（）A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸凈口腔分泌物C.用生理鹽水沖洗口腔D.用張口器協(xié)助張口答案：B分析：口腔內(nèi)有較多分泌物時，應(yīng)先用吸引器吸凈，防止誤吸，再進(jìn)行其他口腔護(hù)理操作。用棉球擦拭、生理鹽水沖洗、用張口器協(xié)助張口都應(yīng)在吸凈分泌物后進(jìn)行。30.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，錯誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對血型及交叉配血結(jié)果C.輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液D.從血庫取出的血應(yīng)加溫后再輸入答案：D分析：從血庫取出的血不能加溫，應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，以免破壞血細(xì)胞。輸血前要做血型鑒定和交叉配血試驗，兩人核對血型及交叉配血結(jié)果，輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液。多項選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.體溫超過39℃可用冰袋降溫D.做好口腔護(hù)理答案：ABCD分析：發(fā)熱患者應(yīng)密切觀察生命體征；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分以滿足機(jī)體消耗；體溫超過39℃可用冰袋等物理降溫；做好口腔護(hù)理可防止口腔感染。3.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過高B.肺炎C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險答案：ACD分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！胺窝住笔轻t(yī)療診斷，“體溫過高”“焦慮”“有皮膚完整性受損的危險”是護(hù)理診斷。4.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，正確的有（）A.一般成人40～60滴/分B.兒童20～40滴/分C.心肺功能不全者應(yīng)減慢速度D.脫水嚴(yán)重者應(yīng)加快速度答案：ABCD分析：一般成人輸液速度40～60滴/分，兒童20～40滴/分。心肺功能不全者輸液速度應(yīng)減慢，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；脫水嚴(yán)重者需快速補(bǔ)充液體，應(yīng)加快速度。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、寬敞；操作者洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。6.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有（）A.以治愈疾病為主B.以緩解癥狀、減輕痛苦為主C.提高患者生命質(zhì)量D.尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利答案：BCD分析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主，而是以緩解癥狀、減輕痛苦為主，目的是提高患者生命質(zhì)量，尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利。7.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.用氧前先調(diào)節(jié)流量B.停氧時先拔出導(dǎo)管再關(guān)氧氣開關(guān)C.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處D.氧氣表及螺旋口上可涂油潤滑答案：ABC分析：用氧前先調(diào)節(jié)流量，防止調(diào)節(jié)流量時損傷呼吸道；停氧時先拔出導(dǎo)管再關(guān)氧氣開關(guān)，防止引起肺組織損傷；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處。氧氣表及螺旋口上不可涂油，以免引起燃燒爆炸。8.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的方法，正確的有（）A.常規(guī)痰標(biāo)本應(yīng)留取清晨第一口痰B.痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集C.24小時痰標(biāo)本應(yīng)從晨7時留至次晨7時D.留取痰標(biāo)本時應(yīng)避免混入唾液答案：ABCD分析：常規(guī)痰標(biāo)本留取清晨第一口痰，可提高陽性率；痰培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前采集可提高培養(yǎng)的準(zhǔn)確性；24小時痰標(biāo)本從晨7時留至次晨7時；留取痰標(biāo)本應(yīng)避免混入唾液，以免影響檢驗結(jié)果。9.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時，用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入量以300～500ml為宜C.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進(jìn)行D.洗胃過程中出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止洗胃答案：ABCD分析：中毒物質(zhì)不明時用溫開水或生理鹽水洗胃；每次灌入量300～500ml，過多易引起窒息或急性胃擴(kuò)張；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進(jìn)行，以減少胃內(nèi)潴留；洗胃過程中出現(xiàn)腹痛可能是胃穿孔等情況，應(yīng)立即停止洗胃。10.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的內(nèi)容，包括（）A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.肌張力答案：ABCD分析：新生兒Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、皮膚顏色、肌張力和喉反射五項。判斷題（每題2分，共10題）1.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯誤分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，所以“只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染”說法錯誤。2.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管