風(fēng)濕病診療與康復(fù)護(hù)理1.什么是風(fēng)濕?。匡L(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。2.風(fēng)濕病有哪些常見類型？常見的風(fēng)濕病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、干燥綜合征、皮肌炎/多發(fā)性肌炎等。3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀有哪些？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形，常見于雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，還可伴有晨僵，晨僵時(shí)間通常超過1小時(shí)。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮下結(jié)節(jié)等全身癥狀。4.骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是什么？骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與多種因素有關(guān)，主要包括年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷、遺傳因素等。隨著年齡增加，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損退變；肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；長期過度使用關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)受傷都可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些典型表現(xiàn)？系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多個(gè)系統(tǒng)和臟器。皮膚表現(xiàn)常見面部蝶形紅斑、盤狀紅斑等；還可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等癥狀。腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等；血液系統(tǒng)受累可導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。6.強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀有哪些？強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀多為下腰部或臀部疼痛、僵硬，疼痛在夜間或久坐、久臥后加重，活動(dòng)后可緩解。部分患者可伴有晨僵，一般持續(xù)3個(gè)月以上。隨著病情進(jìn)展，可逐漸向上發(fā)展累及胸椎、頸椎，導(dǎo)致脊柱活動(dòng)受限。7.痛風(fēng)發(fā)作有什么特點(diǎn)？痛風(fēng)發(fā)作通常起病急驟，多在夜間或清晨突然發(fā)作，受累關(guān)節(jié)劇痛，最常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱，活動(dòng)受限。疼痛在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，之后可自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。8.干燥綜合征會(huì)有哪些表現(xiàn)？干燥綜合征主要累及外分泌腺體，導(dǎo)致口干、眼干?？诟杀憩F(xiàn)為唾液減少，進(jìn)食固體食物需用水送服，易出現(xiàn)齲齒；眼干表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光、視力下降等。此外，還可累及其他系統(tǒng)，如皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛、腎小管酸中毒等。9.皮肌炎/多發(fā)性肌炎的主要癥狀是什么？皮肌炎/多發(fā)性肌炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無力，如上肢抬舉、梳頭困難，下肢蹲起、上下樓梯困難等。皮肌炎患者還伴有特征性皮疹，如眶周紫紅色斑、Gottron征等。部分患者可出現(xiàn)肌肉疼痛、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。10.診斷風(fēng)濕病需要做哪些檢查？診斷風(fēng)濕病通常需要進(jìn)行以下檢查：-血液檢查：包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體譜等，有助于了解炎癥指標(biāo)和自身抗體情況。-影像學(xué)檢查：如X線、CT、MRI等，可觀察關(guān)節(jié)、骨骼的結(jié)構(gòu)變化，幫助診斷和評(píng)估病情。-關(guān)節(jié)穿刺檢查：抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行檢查，可明確關(guān)節(jié)內(nèi)是否有炎癥、感染等情況。11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？目前常用的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)為2010年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）/歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）分類標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)關(guān)節(jié)受累情況、血清學(xué)指標(biāo)（類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）、滑膜炎持續(xù)時(shí)間、急性時(shí)相反應(yīng)物（血沉、C反應(yīng)蛋白）等進(jìn)行評(píng)分，總分≥6分可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。12.骨關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)有哪些？骨關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，尤其是負(fù)重關(guān)節(jié)；X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化、骨贅形成等；實(shí)驗(yàn)室檢查一般無明顯異常，血沉、C反應(yīng)蛋白多正常。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)為1997年ACR修訂的分類標(biāo)準(zhǔn)，包括頰部紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、腎臟病變、神經(jīng)病變、血液學(xué)疾病、免疫學(xué)異常、抗核抗體陽性等11項(xiàng)，符合其中4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者，在除外感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后，可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。14.強(qiáng)直性脊柱炎的診斷方法有哪些？強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)為下腰部疼痛、僵硬，活動(dòng)后緩解，伴晨僵；影像學(xué)檢查如骶髂關(guān)節(jié)CT或MRI可見骶髂關(guān)節(jié)炎癥改變；實(shí)驗(yàn)室檢查HLA-B27陽性有一定參考價(jià)值，但不是診斷的必備條件。目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)。15.痛風(fēng)的診斷要點(diǎn)是什么？痛風(fēng)的診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、血尿酸升高及關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。典型的痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)作的單關(guān)節(jié)疼痛，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)；血尿酸男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L；關(guān)節(jié)穿刺抽出白色尿酸鹽結(jié)晶可確診。16.干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為2016年ACR/EULAR分類標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)口腔癥狀、眼部癥狀、眼部體征、唾液腺受損表現(xiàn)、自身抗體（抗SSA、抗SSB抗體）等進(jìn)行評(píng)分，總分≥4分可診斷為干燥綜合征。17.皮肌炎/多發(fā)性肌炎的診斷依據(jù)是什么？皮肌炎/多發(fā)性肌炎的診斷依據(jù)包括典型的臨床表現(xiàn)（對(duì)稱性近端肌無力、特征性皮疹）、血清肌酶升高（如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等）、肌電圖顯示肌源性損害、肌肉活檢有炎癥改變等。18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是什么？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是達(dá)到臨床緩解或低疾病活動(dòng)度，控制關(guān)節(jié)炎癥，防止關(guān)節(jié)破壞和畸形，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量，減少致殘率。19.骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？骨關(guān)節(jié)炎的治療方法包括：-一般治療：減輕體重，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和勞損，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉。-藥物治療：非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥；軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖等可延緩關(guān)節(jié)軟骨退變。-物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可緩解癥狀。-手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形和功能障礙者，可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則是什么？系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則是早期診斷、早期治療，根據(jù)病情的輕重和活動(dòng)程度制定個(gè)體化的治療方案。治療目的是控制病情活動(dòng)，防止重要臟器損害，減少復(fù)發(fā)，提高患者生存率和生活質(zhì)量。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥等。21.強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物有哪些？強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物包括：-非甾體抗炎藥：如布洛芬、萘普生等，可緩解疼痛和僵硬。-改善病情抗風(fēng)濕藥：如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，可延緩病情進(jìn)展。-生物制劑：如腫瘤壞死因子拮抗劑等，對(duì)病情活動(dòng)明顯、有預(yù)后不良因素的患者有較好療效。22.痛風(fēng)的治療分為哪幾個(gè)階段？痛風(fēng)的治療分為急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期主要是迅速緩解疼痛和炎癥，可使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等；緩解期主要是降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，可使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物，或苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。23.干燥綜合征的治療方法有哪些？干燥綜合征的治療主要是緩解癥狀，防治系統(tǒng)損害。對(duì)癥治療包括使用人工淚液、唾液替代品緩解口干、眼干癥狀；出現(xiàn)系統(tǒng)損害時(shí)，可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等進(jìn)行治療。24.皮肌炎/多發(fā)性肌炎的治療方案是什么？皮肌炎/多發(fā)性肌炎的治療方案以糖皮質(zhì)激素為主，一般起始劑量較大，病情控制后逐漸減量。同時(shí)可聯(lián)合使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，以增強(qiáng)療效，減少糖皮質(zhì)激素的用量和不良反應(yīng)。25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在飲食上需要注意什么？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)均衡飲食，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙限酒。部分患者可能對(duì)某些食物過敏或不耐受，應(yīng)避免食用相關(guān)食物。26.骨關(guān)節(jié)炎患者適合進(jìn)行哪些運(yùn)動(dòng)？骨關(guān)節(jié)炎患者適合進(jìn)行一些低強(qiáng)度、對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷較小的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車、散步、太極拳等。這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，同時(shí)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時(shí)間跑步、爬山、上下樓梯等對(duì)關(guān)節(jié)壓力較大的運(yùn)動(dòng)。27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如何進(jìn)行日常護(hù)理？系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的日常護(hù)理包括：-避免陽光直射，外出時(shí)做好防曬措施，如戴帽子、打遮陽傘、涂抹防曬霜等。-注意休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠。-保持皮膚清潔，避免使用刺激性化妝品。-遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查。-保持心情舒暢，避免精神緊張和焦慮。28.強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)鍛煉有哪些？強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)鍛煉包括：-脊柱伸展運(yùn)動(dòng)：如站立位伸展、仰臥位伸展等，可增加脊柱的活動(dòng)度。-胸廓運(yùn)動(dòng)：如深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等，有助于維持胸廓的活動(dòng)度。-髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：如髖關(guān)節(jié)屈伸、外展內(nèi)收等，可防止髖關(guān)節(jié)僵硬。-有氧運(yùn)動(dòng)：如游泳、散步等，增強(qiáng)體質(zhì)。29.痛風(fēng)患者在飲食上應(yīng)遵循什么原則？痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤飲食原則，避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；限制中嘌呤食物的攝入，如肉類、豆類等；多吃低嘌呤食物，如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。同時(shí)，要多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以促進(jìn)尿酸排泄。30.干燥綜合征患者如何緩解口干癥狀？干燥綜合征患者緩解口干癥狀可采取以下措施：-多飲水，保持口腔濕潤。-使用人工唾液或口腔濕潤劑。-避免食用辛辣、干燥、刺激性食物。-注意口腔衛(wèi)生，勤漱口，使用含氟牙膏刷牙，預(yù)防齲齒。31.皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者在康復(fù)期間需要注意什么？皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者在康復(fù)期間需要注意：-休息與活動(dòng)：在病情急性期應(yīng)臥床休息，病情緩解后逐漸增加活動(dòng)量，但要避免過度勞累。-飲食：保證充足的營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。-皮膚護(hù)理：避免皮膚損傷，注意防曬。-定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肌酶、肌力等指標(biāo)，觀察病情變化。32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的心理護(hù)理重要嗎？非常重要。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，病情易反復(fù)，患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。心理護(hù)理可以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，提高治療效果。醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)多關(guān)心患者，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，給予心理支持。33.骨關(guān)節(jié)炎患者使用輔助器具的作用是什么？骨關(guān)節(jié)炎患者使用輔助器具如拐杖、助行器等，可以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，緩解疼痛，提高行走的穩(wěn)定性和安全性。對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，還可使用膝關(guān)節(jié)支具，有助于改善關(guān)節(jié)的受力情況，減輕關(guān)節(jié)磨損。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕需要注意什么？系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕需要在病情穩(wěn)定、無重要臟器損害的情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。懷孕前應(yīng)停用可能對(duì)胎兒有影響的藥物，孕期要密切監(jiān)測(cè)病情變化和胎兒發(fā)育情況，定期產(chǎn)檢，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。產(chǎn)后也需要繼續(xù)觀察病情，防止病情復(fù)發(fā)。35.強(qiáng)直性脊柱炎患者睡眠時(shí)應(yīng)注意什么？強(qiáng)直性脊柱炎患者睡眠時(shí)應(yīng)注意保持正確的姿勢(shì)，最好睡硬板床，仰臥位，避免蜷縮側(cè)臥。枕頭不宜過高，以保持頸椎的生理曲度。定期翻身，防止局部受壓過久。36.痛風(fēng)患者如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？痛風(fēng)患者預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)做到：-控制血尿酸水平：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查血尿酸。-飲食控制：遵循低嘌呤飲食原則，避免飲酒和高糖飲料。-多飲水：保證每日尿量在2000ml以上。-避免誘因：如避免關(guān)節(jié)損傷、感染、過度勞累、寒冷刺激等。37.干燥綜合征患者眼睛護(hù)理有哪些要點(diǎn)？干燥綜合征患者眼睛護(hù)理要點(diǎn)包括：-使用人工淚液，保持眼睛濕潤，緩解干澀癥狀。-避免長時(shí)間使用電子設(shè)備，注意用眼衛(wèi)生，定時(shí)休息。-外出時(shí)佩戴太陽鏡，防止紫外線和風(fēng)沙刺激。-如有眼部感染等情況，及時(shí)就醫(yī)治療。38.皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者如何進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練？皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者在病情緩解后可進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)。開始可進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如由他人幫助活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉；隨著肌力的恢復(fù)，逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如進(jìn)行一些簡單的肢體屈伸、抬舉等動(dòng)作；后期可增加抗阻訓(xùn)練，如使用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行訓(xùn)練。39.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形后還能治療嗎？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形后仍可治療。雖然關(guān)節(jié)畸形可能難以完全恢復(fù)，但通過治療可以控制關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)一步發(fā)展，緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量的患者，可考慮手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。40.骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行物理治療有什么好處？骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行物理治療可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛，緩解肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬；按摩可以放松肌肉，減輕關(guān)節(jié)壓力；針灸可以調(diào)節(jié)身體的氣血運(yùn)行，起到止痛和改善關(guān)節(jié)功能的作用。41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害該如何治療？系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時(shí)，治療方案通常包括糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等。根據(jù)腎臟病變的類型和嚴(yán)重程度調(diào)整藥物劑量和療程。同時(shí)，要控制血壓、血糖，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。必要時(shí)可進(jìn)行腎臟替代治療，如透析等。42.強(qiáng)直性脊柱炎患者使用生物制劑有哪些注意事項(xiàng)？強(qiáng)直性脊柱炎患者使用生物制劑時(shí)需要注意：-嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。-使用前需進(jìn)行全面評(píng)估，排除感染、腫瘤等禁忌證。-用藥過程中要密切觀察不良反應(yīng)，如感染、過敏等。-定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。-生物制劑價(jià)格相對(duì)較高，要考慮經(jīng)濟(jì)因素。43.痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可以運(yùn)動(dòng)嗎？痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，應(yīng)臥床休息，抬高患肢，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，以減輕疼痛和炎癥。在疼痛緩解后，可逐漸恢復(fù)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。44.干燥綜合征患者出現(xiàn)肺部病變?nèi)绾沃委煟扛稍锞C合征患者出現(xiàn)肺部病變時(shí)，治療方案取決于病變的類型和嚴(yán)重程度。如果是間質(zhì)性肺炎等較輕的病變，可使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療；如果出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重情況，可能需要進(jìn)行呼吸支持治療，如吸氧、機(jī)械通氣等。45.皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者治療過程中如何監(jiān)測(cè)病情？皮肌炎/多發(fā)性肌炎患者治療過程中需要定期監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：-血清肌酶：如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等，了解肌肉炎癥的控制情況。-肌力：通過醫(yī)生的體格檢查評(píng)估肌肉力量的恢復(fù)情況。-自身抗體：如抗Jo-1抗體等，觀察病情的活動(dòng)度。-其他：如血常規(guī)、肝腎功能、血沉、C反應(yīng)蛋白等，了解患者的整體狀況和藥物不良反應(yīng)。46.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以接種疫苗嗎？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情穩(wěn)定、無明顯活動(dòng)期癥狀時(shí)可以接種疫苗。但在接種前應(yīng)告知醫(yī)生自己的