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2024年安徽省繁昌縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種溶液屬于膠體溶液?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C答案分析:膠體溶液分子量大,在血管內(nèi)存留時間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液均為晶體溶液。2.為患者進行口腔護理時,下列操作錯誤的是:A.昏迷患者禁止漱口B.擦拭口腔后要漱口C.棉球不可過濕D.操作前后要清點棉球數(shù)目答案:B答案分析:昏迷患者吞咽反射遲鈍或消失,擦拭口腔后漱口易導(dǎo)致誤吸,所以昏迷患者禁止漱口。棉球過濕易引起誤吸,操作前后清點棉球數(shù)目防止遺留在口腔內(nèi)。3.最嚴重的輸血反應(yīng)是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案:C答案分析:溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng),可導(dǎo)致紅細胞溶解破壞,出現(xiàn)一系列嚴重癥狀,如頭痛、腰痛、血紅蛋白尿等,嚴重時可危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對癥狀較輕,循環(huán)負荷過重主要是因輸血速度過快或量過多引起。4.成人正常脈率為:A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案:B答案分析:成人在安靜狀態(tài)下正常脈率為60-100次/分。5.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括:A.骶尾部B.肩胛骨C.肘部D.膝關(guān)節(jié)外側(cè)答案:D答案分析:長期臥床患者壓瘡好發(fā)于身體受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,如骶尾部、肩胛骨、肘部等。膝關(guān)節(jié)外側(cè)不是常見的壓瘡好發(fā)部位。6.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為:A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D答案分析:無菌包打開后,未用完的無菌物品按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,有效期為24小時。7.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為:A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案:B答案分析:大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為500-1000ml。8.測血壓時,袖帶纏得過緊會使測量值:A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案:B答案分析:袖帶纏得過緊,使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測得的血壓值偏低。9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是:A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.普通飲食答案:D答案分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低鹽飲食屬于治療飲食。10.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng):A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案:D答案分析:液體滴入不暢,局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺。11.發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是:A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:A答案分析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等引起。12.為患者吸痰時,每次吸痰時間不宜超過:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C答案分析:為患者吸痰時,每次吸痰時間不宜超過15秒,以免引起患者缺氧。13.下列哪項不屬于特級護理的適用對象:A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.實施連續(xù)性腎臟替代治療,并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者答案:C答案分析:特級護理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、實施連續(xù)性腎臟替代治療并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象。14.口腔pH值偏酸性時,可選用的漱口液是:A.0.02%呋喃西林溶液B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.9%氯化鈉溶液答案:B答案分析:1%-3%過氧化氫溶液在遇有機物時,放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔pH值偏酸性時。0.02%呋喃西林溶液、0.9%氯化鈉溶液為清潔口腔,預(yù)防感染的常用漱口液;2%-3%硼酸溶液為酸性防腐劑,有抑制細菌作用,適用于口腔pH值偏堿性時。15.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C答案分析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防發(fā)生不良反應(yīng)。16.胸外心臟按壓的頻率為:A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C答案分析:胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分。17.新生兒病室的室溫應(yīng)保持在:A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案:C答案分析:新生兒病室的室溫應(yīng)保持在22-24℃,以維持新生兒體溫穩(wěn)定。18.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃?A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案:C答案分析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂果、磷化鋅中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。19.下列關(guān)于睡眠的描述,正確的是:A.睡眠是一種完全失去意識的狀態(tài)B.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個時相C.慢波睡眠時眼球快速轉(zhuǎn)動D.快波睡眠有利于促進生長和體力恢復(fù)答案:B答案分析:睡眠不是完全失去意識的狀態(tài)。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個時相,快波睡眠時眼球快速轉(zhuǎn)動,慢波睡眠有利于促進生長和體力恢復(fù)。20.對傷口局部進行濕熱敷時,應(yīng)特別注意:A.防止弄濕床單B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林C.水溫要適度D.嚴格執(zhí)行無菌操作答案:D答案分析:傷口局部進行濕熱敷時,為防止感染,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作。21.下列屬于一級護理的護理內(nèi)容是:A.每15-30分鐘巡視患者一次B.每1小時巡視患者一次C.每2小時巡視患者一次D.每3小時巡視患者一次答案:A答案分析:一級護理要求每15-30分鐘巡視患者一次,觀察病情變化。22.采集血標本時,錯誤的操作是:A.血清標本應(yīng)避免震蕩,防止溶血B.全血標本采集后注入抗凝管,輕輕搖勻C.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集D.嚴禁在輸液、輸血的針頭處采集血標本答案:A答案分析:血清標本應(yīng)避免震蕩是為了防止紅細胞破裂導(dǎo)致溶血,但“防止溶血”不是血清標本采集避免震蕩的主要目的,主要是防止血細胞成分破壞影響檢驗結(jié)果。全血標本需注入抗凝管并輕輕搖勻;血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集以提高陽性率;嚴禁在輸液、輸血的針頭處采集血標本,以免影響檢驗結(jié)果。23.正常成人24小時尿量一般為:A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案:B答案分析:正常成人24小時尿量一般為1000-2000ml。24.下列哪種藥物需要避光保存?A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.青霉素答案:B答案分析:氨茶堿遇光易變質(zhì),需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存;胰島素需冷藏保存;青霉素現(xiàn)用現(xiàn)配。25.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,錯誤的是:A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm,女性4-6cmD.若導(dǎo)尿過程中誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案:C答案分析:導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm,女性4-6cm表述不準確,女性導(dǎo)尿插入深度一般為4-6cm,見尿液流出后再插入1-2cm;男性導(dǎo)尿插入深度為20-22cm,見尿液流出后再插入2cm。26.患者吸氧時,氧流量為4L/min,其吸氧濃度為:A.29%B.33%C.37%D.41%答案:C答案分析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),當氧流量為4L/min時,吸氧濃度=21+4×4=37%。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是:A.以治療為主,盡量延長患者生命B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照顧答案:A答案分析:臨終關(guān)懷不以延長患者生命為目的,而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨,注重患者的心理和社會需求,為患者提供全面的照顧。28.某患者需要輸入1000ml液體,輸液速度為50滴/分,點滴系數(shù)為15滴/ml,預(yù)計輸液時間為:A.4小時B.5小時C.6小時D.7小時答案:B答案分析:輸液時間(小時)=液體總量(ml)×點滴系數(shù)÷(輸液速度×60),代入數(shù)據(jù)可得:1000×15÷(50×60)=5小時。29.下列關(guān)于護理診斷的描述,正確的是:A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征B.護理診斷的提出主要依據(jù)醫(yī)生的診斷C.一個患者只能有一個護理診斷D.護理診斷的預(yù)期目標應(yīng)是護士能夠?qū)崿F(xiàn)的目標答案:A答案分析:護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題(P)、相關(guān)因素(E)和癥狀體征(S),即PES公式。護理診斷是護士根據(jù)收集的資料獨立作出的判斷,并非主要依據(jù)醫(yī)生診斷;一個患者可存在多個護理診斷;護理診斷的預(yù)期目標應(yīng)是患者能夠達到的目標,而非護士。30.下列哪種臥位可減輕患者呼吸困難:A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案:C答案分析:半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕腹腔臟器對心肺的壓迫,從而減輕患者呼吸困難。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院感染的是:A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:ABC答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護理措施,正確的是:A.臥床休息B.補充營養(yǎng)和水分C.體溫超過39℃時,給予物理降溫D.做好口腔護理答案:ABCD答案分析:發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息以減少能量消耗;補充營養(yǎng)和水分以滿足機體需求;體溫超過39℃時可給予物理降溫;做好口腔護理可預(yù)防口腔感染。3.下列屬于冷療禁忌部位的是:A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案:ABCD答案分析:冷療禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等,因為這些部位用冷易引起不良反應(yīng),如枕后、耳廓用冷可引起凍傷,心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢等。4.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的是:A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時D.輸血開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)速度答案:ABCD答案分析:輸血前需兩人核對無誤方可輸入,以確保輸血安全;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時檢驗;輸血開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)速度。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的是:A.定期翻身,減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng),增強機體抵抗力D.按摩受壓部位時,應(yīng)從輕到重,再從重到輕答案:ABCD答案分析:定期翻身可減少局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥可避免皮膚受潮濕等刺激;加強營養(yǎng)可增強機體抵抗力,有利于預(yù)防壓瘡;按摩受壓部位時從輕到重,再從重到輕,可促進局部血液循環(huán)。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是:A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD答案分析:操作前洗手、戴口罩可減少污染;無菌物品與非無菌物品分開放置可防止交叉污染;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等便于管理;一套無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。7.下列屬于護理程序的步驟的是:A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案:ABCD答案分析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。8.下列關(guān)于藥物保管的描述,正確的是:A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨存放,遠離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.貴重藥物應(yīng)加鎖保管,專人負責答案:ABD答案分析:易揮發(fā)、潮解、風化的藥物裝瓶、蓋緊可防止藥物變質(zhì);易燃易爆的藥物單獨存放,遠離明火可確保安全;生物制品一般需冷藏保存,而非常溫;貴重藥物加鎖保管,專人負責可防止丟失。9.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,正確的是:A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器D.輸液過程中若出現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即擠壓輸液管答案:ABC答案分析:輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣可防止空氣栓塞;根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速可保證輸液安全和效果;連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器以防止感染。輸液過程中溶液不滴,應(yīng)先檢查原因,不可盲目擠壓輸液管,以免引起血栓等并發(fā)癥。10.下列關(guān)于急救藥品管理的描述,正確的是:A.應(yīng)做到“五定”,即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.急救藥品應(yīng)放在易取處,保證應(yīng)急使用C.急救藥品應(yīng)按失效期先后順序排列D.急救藥品的使用應(yīng)做好記錄答案:ABCD答案分析:急救藥品管理應(yīng)做到“五定”,以確保藥品隨時可用;放在易取處方便應(yīng)急;按失效期先后順序排列可避免藥品過期;使用做好記錄便于追溯和管理。三、判斷題(每題1分,共10題)1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。(×)答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染,所以在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染不一定都是醫(yī)院感染。2.為患者測量血壓時,應(yīng)在安靜狀態(tài)下進行,測量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲酒、喝咖啡等。(√)答案分析:吸煙、飲酒、喝咖啡等可使血壓暫時升高,所以測量血壓前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免這些行為,且應(yīng)在安靜狀態(tài)下測量以保證測量結(jié)果的準確性。3.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進食的患者,每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。(√)答案分析:鼻飼法為不能經(jīng)口進食的患者提供營養(yǎng),每次鼻飼量過多或間隔時間過短易引起患者不適,所以每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。4.無菌持物鉗可以夾取油紗布。(×)答案分析:無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能夾取油紗布,因為油紗布會影響無菌持物鉗的消毒效果。5.護理記錄應(yīng)及時、準確、完整、簡要、清晰,簽全名。(√)答案分析:護理記錄是護理工作的重要組成部分,及時、準確、完整、簡要、清晰地記錄并簽全名,有助于醫(yī)護人員了解患者病情變化,保證護理工作的連續(xù)性和準確性。6.患者發(fā)生心跳驟停時,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓,按壓與放松時間比為1:1。(√)答案分析:胸外心臟按壓時,按壓與放松時間比為1:1,可保證有效的心臟泵血功能。7.長期輸入高濃度、刺激性較強的藥物易引起靜脈炎。(√)答案分析:高濃度、刺激性較強的藥物對血管內(nèi)膜有刺激作用,長期輸入易導(dǎo)致靜脈炎。8.為患者進行口腔護理時,昏迷患者可以使用吸水管漱口。(×)答案分析:昏迷患者吞咽反射遲鈍或消失,使用吸水管漱口易導(dǎo)致誤吸,所以昏迷患者禁止漱口。9.紫外線消毒空氣時,有效距離不超過2m,消毒時間為30-60分鐘。(√)答案分析:紫外線消毒空氣時,有效距離不超過2m,消毒時間一般為30-60分鐘,以達到良好的消毒效果。10.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并通知醫(yī)生。(√)答案分析:溶血反應(yīng)是嚴重的輸血反應(yīng),一旦發(fā)生應(yīng)立即停止輸血,并通知醫(yī)生進行緊急處理。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。皮膚完整,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。(2)炎性浸潤期:受壓部位皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰。患者有疼痛感。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥,危及生命。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:(1)用藥前應(yīng)詳細詢問用藥史、過敏史和家族史,對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。(2)做過敏試驗和用藥過程中,嚴密觀察患者反應(yīng),并備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等。首次注射青霉素者需觀察30分鐘。(3)青霉素水溶液極不穩(wěn)定,放置后除引起效價降低外,還可分解產(chǎn)生各種致敏物質(zhì),因此使用青霉素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。(4)試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素,同時在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、體溫單等上醒目地注明青霉素陽性反應(yīng),并告知患者及其家屬。(5)如對皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml做對照試驗,確認試驗結(jié)果為陰性方可用藥。3.簡述靜脈輸液的目的。答:(1)補充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。(3)輸入藥物,達到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物解救中毒等。(4)補充營養(yǎng),供給熱量。用于不能經(jīng)
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