2024年甘肅省涇川縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題1.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，醫(yī)囑給予青霉素抗炎治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的操作是（）A.詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史B.配置青霉素皮試液C.檢查藥品質(zhì)量D.了解患者心理狀態(tài)答案：A分析：青霉素易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，使用前必須詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，這是保障患者用藥安全的首要步驟。2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理監(jiān)督答案：D分析：護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，不包括護(hù)理監(jiān)督。3.患者，男，60歲。慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫，呼吸困難，發(fā)紺明顯，近日咳嗽加劇，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.稀釋痰液的藥物用α糜蛋白酶B.氧氣流量調(diào)節(jié)為68L/minC.囑患者吸氣時(shí)用嘴含住口含嘴，深吸氣D.霧化結(jié)束后，先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，再取出霧化器答案：D分析：霧化結(jié)束后，應(yīng)先取出霧化器，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，防止倒吸。4.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）A.主要是局部組織長(zhǎng)期受壓引起B(yǎng).均由細(xì)菌感染引起C.易發(fā)生于身體疏松部位D.一度壓瘡表皮全層缺失答案：A分析：壓瘡主要是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。并非均由細(xì)菌感染引起，好發(fā)于骨隆突處，一度壓瘡只是皮膚完整性未被破壞。5.患者，女，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對(duì)癥支持治療，今晨輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸入20%30%乙醇濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑答案：B分析：患者出現(xiàn)了急性肺水腫，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開(kāi)口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。7.測(cè)量血壓時(shí)，不符合操作要求的是（）A.測(cè)量前讓患者休息1530分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽(tīng)診器胸件放在袖帶內(nèi)答案：D分析：聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不能放在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。8.下列哪項(xiàng)是左心衰竭的典型表現(xiàn)（）A.下肢水腫B.頸靜脈怒張C.勞力性呼吸困難D.肝大答案：C分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，勞力性呼吸困難是其最早出現(xiàn)的癥狀，也是典型表現(xiàn)。下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大是右心衰竭的表現(xiàn)。9.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持胃管通暢B.每日口腔護(hù)理2次C.記錄引流量和性質(zhì)D.胃管堵塞時(shí)，用大量生理鹽水沖洗答案：D分析：胃管堵塞時(shí)，應(yīng)用少量生理鹽水低壓沖洗并及時(shí)回抽，不可用大量生理鹽水沖洗，以免引起吻合口瘺。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將液體滴入患者眼睛，應(yīng)立即用（）沖洗眼睛A.生理鹽水B.3%過(guò)氧化氫溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.1%苯扎溴銨溶液答案：A分析：液體滴入眼睛應(yīng)立即用生理鹽水沖洗，以減少刺激和損傷。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.護(hù)士在收集患者資料時(shí)，可采用的方法有（）A.觀察B.交談C.查閱記錄D.護(hù)理體檢答案：ABCD分析：收集患者資料的方法包括觀察、交談、查閱記錄和護(hù)理體檢等。3.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD分析：輸血前需兩人核對(duì)，輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)，輸入多袋血時(shí)兩袋之間輸入少量生理鹽水，輸血完畢血袋保留24小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。4.下列屬于潛在的護(hù)理診斷的是（）A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B.體溫過(guò)高C.有感染的危險(xiǎn)D.氣體交換受損答案：AC分析：潛在的護(hù)理診斷是指患者目前尚未發(fā)生問(wèn)題，但存在一些危險(xiǎn)因素，可能在將來(lái)發(fā)生問(wèn)題，如“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”“有感染的危險(xiǎn)”?！绑w溫過(guò)高”“氣體交換受損”屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包受潮后應(yīng)烘干后再使用答案：ABC分析：無(wú)菌包受潮后應(yīng)重新滅菌，不能烘干后使用，其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（）答案：正確分析：為保證用藥安全，護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。2.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者測(cè)30秒，將所測(cè)脈搏數(shù)值乘以2，即為每分鐘的脈搏數(shù)。（）答案：正確分析：對(duì)于一般患者，測(cè)量脈搏30秒，所得數(shù)值乘以2可得到每分鐘脈搏數(shù)。但對(duì)于脈搏異常的患者，應(yīng)測(cè)量1分鐘。3.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）答案：正確分析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，長(zhǎng)期臥床患者一般每2小時(shí)翻身一次。4.糖尿病患者的飲食應(yīng)嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，盡量不吃主食。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖尿病患者的飲食應(yīng)合理控制碳水化合物的攝入量，但不是嚴(yán)格限制甚至不吃主食，主食是人體能量的重要來(lái)源，應(yīng)保證適量攝入。5.護(hù)理記錄單眉欄各項(xiàng)用藍(lán)鋼筆填寫(xiě)，記錄內(nèi)容用紅鋼筆填寫(xiě)。（）答案：錯(cuò)誤分析：護(hù)理記錄單眉欄各項(xiàng)及記錄內(nèi)容均用藍(lán)鋼筆填寫(xiě)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因及護(hù)理措施。原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。護(hù)理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救；②讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③給予高流量氧氣吸入；④密切觀察患者生命體征，如有異常及時(shí)處理。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。①判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。②呼救：請(qǐng)他人幫忙撥打急救電話。③擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上。④胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，深度至少5厘米。⑤開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道。⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。⑦重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。①病情觀察：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。②物理降溫：體溫在39℃以下，可采用溫水擦浴、酒精擦浴等物理降溫方法；體溫超過(guò)39.5℃，可采用冰袋、冰帽等降溫。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。④口腔護(hù)理：發(fā)熱患者口腔易滋生細(xì)菌，應(yīng)做好口腔護(hù)理。⑤皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥。⑥休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。案例分析題患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題有哪些？①氣體交換受損：與肺通氣和換氣功能障礙有關(guān)。②清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)。③活動(dòng)無(wú)耐力：與呼吸困難、機(jī)體缺氧有關(guān)。④焦慮：與呼吸困難、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？①氧療護(hù)理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，改善缺氧癥狀。②保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，遵醫(yī)囑給予祛痰藥物，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入。③病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度等變化。④休息與活動(dòng)：協(xié)助患者取舒適的體位，如半臥位或端坐位，保證患者充足的休息，根據(jù)患者情況逐漸增加活動(dòng)量。⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解釋病情，緩解患者的焦慮情緒。⑥飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，避免食用產(chǎn)氣食物。單項(xiàng)選擇題（繼續(xù)）11.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露增多且有臭味是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。12.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，然后依次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。13.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類(lèi)D.滅鼠藥答案：B分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。14.患者，男，30歲。因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前，值班護(hù)士應(yīng)首先（）A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)生的原因B.給患者注射鎮(zhèn)靜劑C.給患者止血、固定骨折部位D.安慰患者答案：C分析：患者右下肢開(kāi)放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到達(dá)前，護(hù)士應(yīng)首先給患者止血、固定骨折部位，以防止進(jìn)一步出血和損傷。15.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.臨產(chǎn)答案：B分析：該孕婦有高血壓病史，突然劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，符合胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)。16.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評(píng)價(jià)D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評(píng)價(jià)答案：A分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)。17.患者，女，55歲?；碱?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者盡量自理生活B.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)給予熱敷C.減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：C分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情緩解期應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，而不是減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。18.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的典型癥狀（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，開(kāi)始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。19.患者，男，65歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，每分鐘6次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.地高辛答案：A分析：室性早搏首選利多卡因治療，可有效控制室性心律失常。20.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B分析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。多項(xiàng)選擇題（繼續(xù)）6.下列屬于急腹癥的是（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.腸梗阻D.膽結(jié)石答案：ABCD分析：急腹癥是一類(lèi)以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病，包括急性闌尾炎、胃潰瘍穿孔、腸梗阻、膽結(jié)石等。7.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的敘述，正確的是（）A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜在餐后12小時(shí)進(jìn)行B.運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜D.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估患者的身體狀況答案：ABCD分析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜在餐后12小時(shí)，運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估患者身體狀況，確保運(yùn)動(dòng)安全。8.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)緩答案：ABC分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者表現(xiàn)為高代謝綜合征，如怕熱多汗、多食消瘦，還可出現(xiàn)突眼等癥狀，一般心率增快，而不是心動(dòng)過(guò)緩。9.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.骨折部位應(yīng)固定制動(dòng)B.觀察患肢血液循環(huán)情況C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCD分析：骨折患者需要固定制動(dòng)骨折部位，觀察患肢血液循環(huán)，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食促進(jìn)恢復(fù)。10.下列屬于醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě)，正確的是（）A.qd表示每日一次B.bid表示每日兩次C.tid表示每日三次D.qid表示每日四次答案：ABCD分析：這些外文縮寫(xiě)在醫(yī)院護(hù)理工作中經(jīng)常使用，qd（每日一次）、bid（每日兩次）、tid（每日三次）、qid（每日四次）表述均正確。判斷題（繼續(xù)）6.小兒出生后前3個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育最快。（）答案：正確分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性，出生后前3個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育速度最快，尤其是體重和身高增長(zhǎng)明顯。7.慢性心力衰竭患者應(yīng)給予低鈉飲食，每日食鹽攝入量不超過(guò)5g。（）答案：正確分析：慢性心力衰竭患者需要控制鈉的攝入，每日食鹽攝入量不超過(guò)5g，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。8.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確分析：皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以形成皮丘。9.孕婦產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠12周開(kāi)始，每4周檢查一次。（）答案：正確分析：孕婦產(chǎn)前檢查一般從妊娠12周開(kāi)始，妊娠28周前每4周檢查一次，2836周每2周檢查一次，36周后每周檢查一次。10.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2米，照射時(shí)間不少于30分鐘。（）答案：正確分析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2米，照射時(shí)間不少于30分鐘，以達(dá)到消毒效果。簡(jiǎn)答題（繼續(xù)）4.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。①保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。②防止逆行感染：保持尿道口清潔，每日消毒尿道口；集尿袋低于膀胱高度，及時(shí)更換集尿袋；每周更換導(dǎo)尿管。③鼓勵(lì)患者多飲水：每日飲水量不少于2000ml，以增加尿量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。④觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、性狀和量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。⑤訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性?shī)A管方式，每34小時(shí)開(kāi)放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排