2024年河北省懷安縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，溫度適宜可避免對胃腸道產(chǎn)生刺激，溫度過低易引起消化不良、腹瀉等，溫度過高則可能燙傷胃腸道黏膜。2.下列哪種患者需要使用特級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C分析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。A選項(xiàng)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級護(hù)理；B選項(xiàng)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者多為一級護(hù)理；D選項(xiàng)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者為一級護(hù)理。3.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁的情況；提高輸液瓶適用于壓力過低導(dǎo)致滴入不暢；用注射器推注可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷等不良后果。4.為患者測量血壓時(shí)，下列操作不正確的是（）A.測量前讓患者休息20～30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D分析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測量結(jié)果。A、B、C選項(xiàng)操作均正確。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后，應(yīng)烘干后再使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌包受潮后，其無菌狀態(tài)已被破壞，不能再烘干使用，應(yīng)重新滅菌。A、B、D選項(xiàng)均為無菌技術(shù)操作的正確原則。6.正常成人的心率范圍是（）A.50～90次/分B.60～100次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案：B分析：正常成人在安靜狀態(tài)下心率范圍是60～100次/分。低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，這是由于組胺等物質(zhì)釋放導(dǎo)致支氣管痙攣、黏膜水腫等引起的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、開口器、彎血管鉗均是口腔護(hù)理常用的用物。9.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.骶尾部B.肘部C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)D.腹部答案：D分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、肘部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)等。腹部一般不是壓瘡的好發(fā)部位。10.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C分析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存。維生素C一般密封保存；胰島素需冷藏保存；青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用。11.某患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，給予物理降溫C.繼續(xù)輸液，給予抗生素D.繼續(xù)輸液，給予抗過敏藥物答案：B分析：發(fā)熱反應(yīng)體溫不超過38.5℃時(shí)，可減慢輸液速度，給予物理降溫，觀察病情變化。如體溫繼續(xù)升高或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀，再考慮停止輸液等處理。一般不需要立即使用抗生素和抗過敏藥物。12.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmD.導(dǎo)尿過程中若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)分析：導(dǎo)尿術(shù)需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下；男性導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，女性為4～6cm；若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，以防止感染。13.患者王某，因外傷導(dǎo)致大出血，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作不包括（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí)與血庫人員共同做好“三查八對”C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.血液從血庫取出后應(yīng)加溫至37℃再輸入答案：D分析：血液不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，取血時(shí)做好“三查八對”，輸血前先輸入少量生理鹽水。14.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷的陳述方式（）A.問題+原因+癥狀體征B.診斷+治療+護(hù)理措施C.病情+診斷+治療方案D.癥狀+體征+實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：A分析：護(hù)理診斷的陳述方式為PES公式，即問題（P）+原因（E）+癥狀體征（S）。15.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者死亡后應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.有傷口者應(yīng)更換敷料D.棉球填塞各孔道時(shí)應(yīng)外露一部分答案：D分析：棉球填塞各孔道時(shí)應(yīng)防止外露，以免體液外溢。A、B、C選項(xiàng)關(guān)于尸體護(hù)理的描述均正確。16.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離（）A.傷寒B.霍亂C.肺結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾答案：C分析：肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播，需要采取呼吸道隔離。傷寒、細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播，采取消化道隔離；霍亂是甲類傳染病，采取嚴(yán)密隔離。17.測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A.表示對患者的關(guān)心B.轉(zhuǎn)移患者注意力，避免其緊張C.測脈搏的同時(shí)觀察呼吸D.脈率與呼吸作對照答案：B分析：測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了轉(zhuǎn)移患者注意力，避免患者因意識到在測量呼吸而不自然，影響呼吸的真實(shí)性。18.某患者輸液1000ml，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器的滴系數(shù)為15，預(yù)計(jì)輸完所需時(shí)間為（）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)答案：D分析：根據(jù)公式：輸液時(shí)間（小時(shí)）=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×60），代入數(shù)據(jù)可得：1000×15÷（50×60）=5小時(shí)。19.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.保留灌腸時(shí)，藥液應(yīng)保留15～20分鐘答案：D分析：保留灌腸時(shí)，藥液應(yīng)保留1小時(shí)以上，以利于藥物充分吸收。A、B、C選項(xiàng)關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)均正確。20.某患者因心力衰竭需使用洋地黃類藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.尿量答案：A分析：洋地黃類藥物治療量和中毒量接近，使用時(shí)易發(fā)生中毒，而心率和心律的變化是洋地黃中毒的重要表現(xiàn)，所以給藥前應(yīng)重點(diǎn)觀察心率和心律。21.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者年齡大B.應(yīng)用免疫抑制劑C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.接受侵入性檢查答案：C分析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。患者年齡大、應(yīng)用免疫抑制劑、接受侵入性檢查等都可能增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。22.下列哪種情況可導(dǎo)致測得的血壓值偏低（）A.袖帶過窄B.袖帶過松C.測量時(shí)肱動(dòng)脈高于心臟水平D.放氣速度過慢答案：C分析：測量時(shí)肱動(dòng)脈高于心臟水平，測得的血壓值會(huì)偏低。袖帶過窄、過松，放氣速度過慢均會(huì)使測得的血壓值偏高。23.某患者長期臥床，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可采取的措施不包括（）A.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)B.按摩下肢C.使用彈力襪D.進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：B分析：對于長期臥床患者，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可鼓勵(lì)早期活動(dòng)、使用彈力襪、進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。但按摩下肢可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以一般不采用按摩下肢的方法。24.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在陽光充足的地方B.各種藥物應(yīng)混放C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽D.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記答案：C、D分析：藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射的地方，各種藥物應(yīng)分類放置，藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記。所以C、D選項(xiàng)正確。25.某患者輸血10分鐘后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，此患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。26.下列關(guān)于吸痰的操作，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)先加大氧流量B.每次吸痰時(shí)間不超過15秒C.吸痰管從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D.吸痰過程中可反復(fù)提拉吸痰管答案：D分析：吸痰過程中不可反復(fù)提拉吸痰管，以免損傷呼吸道黏膜。A、B、C選項(xiàng)吸痰操作均正確。27.某患者需口服鐵劑，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.飯前服B.用吸管服用C.與牛奶同服D.服藥后不宜喝水答案：B分析：口服鐵劑時(shí)，為避免牙齒染黑，可用吸管服用。鐵劑對胃腸道有刺激，應(yīng)飯后服；牛奶會(huì)影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服；服藥后應(yīng)多喝水，以促進(jìn)鐵的吸收和排泄。28.下列關(guān)于導(dǎo)尿的目的，錯(cuò)誤的是（）A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行化療D.留取24小時(shí)尿標(biāo)本答案：D分析：導(dǎo)尿一般用于解除尿潴留、協(xié)助診斷、為膀胱疾病患者進(jìn)行治療等，留取24小時(shí)尿標(biāo)本一般不需要導(dǎo)尿，可通過囑患者自行留取尿液。29.某患者體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，此熱型屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A分析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。弛張熱24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍超過1℃，但最低體溫仍高于正常水平；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律。30.下列關(guān)于洗胃的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.非腐蝕性毒物中毒B.食物中毒C.胃癌D.藥物中毒答案：C分析：洗胃適用于非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、藥物中毒等情況。胃癌患者洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，不屬于洗胃的適應(yīng)證。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價(jià)答案：ABCDE分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟，是一個(gè)連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的過程。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸液完畢后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止答案：ABCDE分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)合適的輸液速度；輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，每天更換輸液器可防止感染；輸液完畢后，按壓穿刺點(diǎn)至不出血可防止局部淤血。3.下列哪些患者需要采取保護(hù)性隔離（）A.早產(chǎn)兒B.大面積燒傷患者C.白血病患者D.器官移植患者E.艾滋病患者答案：ABCD分析：保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如早產(chǎn)兒、大面積燒傷患者、白血病患者、器官移植患者等。艾滋病患者主要采取血液、體液隔離。4.下列關(guān)于無菌物品的保管，正確的有（）A.無菌物品應(yīng)放在無菌包或無菌容器內(nèi)B.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無菌包的有效期一般為7天D.過期或受潮的無菌包應(yīng)重新滅菌E.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置答案：ABCDE分析：無菌物品應(yīng)放在無菌包或無菌容器內(nèi)妥善保管，包外注明物品名稱、滅菌日期；無菌包有效期一般為7天；過期或受潮的無菌包應(yīng)重新滅菌；無菌物品與非無菌物品要分開放置，以保證無菌物品的無菌狀態(tài)。5.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照顧答案：ABCDE分析：臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，以延長患者生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊呱|(zhì)量，尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利，注重家屬心理支持，為患者提供全面的身心照顧。三、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下，用冷水沖洗刷凈，待患者漱口后再戴上。（）答案：正確分析：活動(dòng)義齒取下后用冷水沖洗刷凈，可保持義齒清潔，待患者漱口后再戴上，可避免義齒上的污垢再次進(jìn)入口腔。2.長期鼻飼患者，應(yīng)每天更換胃管。（）答案：錯(cuò)誤分析：長期鼻飼患者，胃管應(yīng)每周更換一次，而不是每天更換。3.測量血壓時(shí)，袖帶纏得過緊會(huì)使測得的血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)誤分析：袖帶纏得過緊會(huì)使測得的血壓值偏低，因?yàn)檫^緊的袖帶會(huì)阻礙血液流動(dòng)，使血壓計(jì)顯示的壓力值低于實(shí)際血壓。4.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，放置過久易產(chǎn)生青霉烯酸，引起過敏反應(yīng)。（）答案：正確分析：青霉素皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用可避免藥物分解產(chǎn)生青霉烯酸等致敏物質(zhì)，降低過敏反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。5.壓瘡的淤血紅潤期，皮膚出現(xiàn)水皰，此時(shí)應(yīng)剪去水皰表皮，涂以消毒液。（）答案：錯(cuò)誤分析：壓瘡淤血紅潤期皮膚只是出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，無水皰。有水皰時(shí)已進(jìn)入炎性浸潤期，小水皰應(yīng)讓其自行吸收，大水皰可用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體，不必剪去水皰表皮。6.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴。（）答案：正確分析：輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴，以便觀察患者有無輸血反應(yīng)，若無異常，可根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。7.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40～60cm。（）答案：正確分析：為成人進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40～60cm，以保證灌腸液有足夠的壓力順利流入腸道。8.無菌容器打開后，其有效時(shí)間為24小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤分析：無菌容器打開后，其有效時(shí)間為4小時(shí)。9.某患者體溫39.5℃，護(hù)士給予乙醇拭浴降溫，拭浴后30分鐘應(yīng)測量體溫并記錄。（）答案：正確分析：乙醇拭浴后30分鐘測量體溫并記錄，可觀察降溫效果。10.患者發(fā)生猝死，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)通知醫(yī)生。（）答案：正確分析：患者發(fā)生猝死時(shí)，時(shí)間就是生命，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)一步搶救。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑是安全、準(zhǔn)確給藥的前提。護(hù)士應(yīng)熟悉常用藥物的作用、副作用、用法、劑量及注意事項(xiàng)等，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不可盲目執(zhí)行。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）正確實(shí)施給藥：準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間、方法、劑量等。給藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥物的特性和治療要求合理安排；給藥方法應(yīng)根據(jù)藥物的劑型和病情選擇合適的途徑，如口服、注射、外用等；劑量應(yīng)準(zhǔn)確無誤。（4）密切觀察反應(yīng)：給藥后應(yīng)密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，做好記錄。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施。（5）指導(dǎo)患者合理用藥：向患者解釋用藥的目的、方法、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性，確保用藥安全有效。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水褥等；保持患者體位舒適，避免身體局部長時(shí)間處于不良姿勢。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持床單平整、干燥、無碎屑；患者半臥位時(shí)