骨性關節(jié)炎的診治試題一、選擇題1.骨性關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是（）[單選題]*A.腕關節(jié)B.膝關節(jié)C.肘關節(jié)D.肩關節(jié)E.踝關節(jié)答案：B。原因：在骨性關節(jié)炎中，膝關節(jié)是最常被累及的關節(jié)，由于膝關節(jié)承受人體的大部分重量，在長期的負重、磨損等情況下容易發(fā)病。2.骨性關節(jié)炎的早期癥狀不包括（）[單選題]*A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)僵硬C.關節(jié)紅腫熱痛明顯D.活動時疼痛加重E.長時間休息后關節(jié)活動不靈答案：C。原因：骨性關節(jié)炎早期主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬，活動時疼痛加重，長時間休息后關節(jié)活動不靈等，一般紅腫熱痛不明顯，紅腫熱痛多見于炎癥反應較重的疾病如化膿性關節(jié)炎等。3.以下哪項檢查對骨性關節(jié)炎的診斷最有價值（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血尿酸C.X線片D.類風濕因子E.抗核抗體答案：C。原因：X線片可顯示關節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)硬化、囊性變、關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生等骨性關節(jié)炎的典型特征，對診斷有重要價值；而血常規(guī)一般用于檢測炎癥反應、感染等情況，血尿酸主要用于診斷痛風，類風濕因子用于類風濕關節(jié)炎的診斷，抗核抗體用于自身免疫性疾病的診斷等，對骨性關節(jié)炎診斷價值不大。4.骨性關節(jié)炎患者減輕關節(jié)負重的措施不包括（）[單選題]*A.控制體重B.減少上下樓梯C.長時間站立D.使用輔助器具（如拐杖）E.避免過度運動答案：C。原因：長時間站立會增加關節(jié)的負重，不利于骨性關節(jié)炎患者；而控制體重可減輕關節(jié)承受的壓力，減少上下樓梯和避免過度運動能減少關節(jié)的磨損，使用輔助器具（如拐杖）可分擔關節(jié)受力。5.骨性關節(jié)炎的藥物治療中，以下哪種藥物主要起改善病情的作用（）[單選題]*A.對乙酰氨基酚B.糖皮質(zhì)激素C.透明質(zhì)酸鈉D.硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸答案：D。原因：硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨基質(zhì)的合成，抑制軟骨的分解，起到改善病情的作用；對乙酰氨基酚和雙氯芬酸主要是緩解疼痛癥狀，糖皮質(zhì)激素主要用于炎癥較嚴重時的抗炎止痛，透明質(zhì)酸鈉主要用于關節(jié)腔注射，起到潤滑關節(jié)等作用，但不是改善病情的主要藥物。6.骨性關節(jié)炎患者關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素的次數(shù)一般為（）[單選題]*A.可多次，無限制B.每年不超過1-2次C.每月1-2次D.每季度3-4次E.僅能注射1次答案：B。原因：關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素雖然可緩解癥狀，但有一定的副作用，如導致關節(jié)軟骨損傷等，所以一般每年不超過1-2次。7.以下哪項不是骨性關節(jié)炎的手術治療方式（）[多選題]*A.關節(jié)鏡清理術B.腎移植C.人工關節(jié)置換術D.截骨術E.骨髓移植答案：BE。原因：關節(jié)鏡清理術、人工關節(jié)置換術、截骨術都是骨性關節(jié)炎的手術治療方式，而腎移植是針對腎臟疾病的治療方法，骨髓移植主要用于血液系統(tǒng)疾病等，與骨性關節(jié)炎的治療無關。8.骨性關節(jié)炎患者的康復治療不包括（）[單選題]*A.物理治療（如熱敷、按摩等）B.肌肉力量訓練C.關節(jié)活動度訓練D.化療E.平衡訓練答案：D。原因：化療是用于腫瘤等疾病的治療方法，對于骨性關節(jié)炎患者，物理治療、肌肉力量訓練、關節(jié)活動度訓練和平衡訓練都有助于改善關節(jié)功能和減輕癥狀。9.對于早期骨性關節(jié)炎患者，以下哪種生活方式調(diào)整最重要（）[單選題]*A.戒煙B.戒酒C.規(guī)律作息D.避免關節(jié)過度使用E.增加高嘌呤食物攝入答案：D。原因：對于早期骨性關節(jié)炎患者，避免關節(jié)過度使用可減少關節(jié)的進一步磨損，延緩病情發(fā)展；而戒煙、戒酒、規(guī)律作息雖然對健康有益，但對于早期骨性關節(jié)炎病情的控制，不如避免關節(jié)過度使用重要，增加高嘌呤食物攝入可能還會誘發(fā)痛風等疾病，不利于健康。10.骨性關節(jié)炎的疼痛特點通常是（）[單選題]*A.持續(xù)性劇痛B.游走性疼痛C.靜止痛為主，活動后減輕D.活動痛為主，休息后可緩解E.刺痛，與天氣變化無關答案：D。原因：骨性關節(jié)炎的疼痛多在活動時加重，休息后可得到緩解；持續(xù)性劇痛多見于嚴重