1月護(hù)理學(xué)考試題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：乳腺癌根治術(shù)后患者,患側(cè)手部及腕部進(jìn)行早期功能鍛煉的時(shí)間是術(shù)后()選項(xiàng)(A)24小時(shí)選項(xiàng)(B)3~4天選項(xiàng)(C)5天以后選項(xiàng)(D)4~5天選項(xiàng)(E)2~3天答案：(A)答案說(shuō)明：乳腺癌根治術(shù)后，為避免皮瓣移動(dòng)影響愈合，一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)后可開(kāi)始進(jìn)行患側(cè)手部及腕部的早期功能鍛煉，如握拳、屈腕等，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢腫脹，減輕疼痛，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，提高上肢功能。2.題目：蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超過(guò)選項(xiàng)(A)95mg選項(xiàng)(B)100mg選項(xiàng)(C)125mg選項(xiàng)(D)80mg選項(xiàng)(E)150mg答案：(E)答案說(shuō)明：正常人尿蛋白含量極微，每日尿蛋白含量持續(xù)超過(guò)150mg稱為蛋白尿。3.題目：張力性氣胸的成因是選項(xiàng)(A)破裂口自動(dòng)閉合選項(xiàng)(B)破裂口與外界相通選項(xiàng)(C)肺大皰破裂出血選項(xiàng)(D)形成了血?dú)庑剡x項(xiàng)(E)破裂口呈單向活瓣答案：(E)答案說(shuō)明：張力性氣胸的成因主要是破裂口呈單向活瓣，氣體只能進(jìn)入胸腔而不能排出，導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高，對(duì)肺組織、縱隔等產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫。選項(xiàng)A形成血?dú)庑夭皇菑埩π詺庑氐某梢?；選項(xiàng)B破裂口自動(dòng)閉合不會(huì)導(dǎo)致張力性氣胸；選項(xiàng)C肺大皰破裂出血不一定形成張力性氣胸；選項(xiàng)E破裂口與外界相通不是張力性氣胸典型的成因機(jī)制。4.題目：患者,男性,50歲。患有多種慢性病,需同時(shí)服用下列幾種藥物,宜飯前服用的藥物是選項(xiàng)(A)保泰松選項(xiàng)(B)健胃消食片選項(xiàng)(C)阿莫西林選項(xiàng)(D)卡馬西平選項(xiàng)(E)法莫替丁答案：(B)答案說(shuō)明：健胃消食片主要是促進(jìn)消化，飯前服用有助于在進(jìn)食時(shí)更好地發(fā)揮作用，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌，幫助消化食物。而阿莫西林、卡馬西平、保泰松、法莫替丁一般沒(méi)有明確要求飯前服用，阿莫西林等抗生素多建議飯后服用以減少胃腸道刺激，法莫替丁是抑酸藥，一般也沒(méi)有嚴(yán)格的飯前服用要求。5.題目：慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征為選項(xiàng)(A)體溫增高選項(xiàng)(B)淺表淋巴結(jié)腫大選項(xiàng)(C)脾大選項(xiàng)(D)胸骨壓痛選項(xiàng)(E)肝大答案：(C)答案說(shuō)明：慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是脾大，就診時(shí)往往已達(dá)臍或臍以下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，平滑，無(wú)壓痛。肝大不如脾大常見(jiàn)。淺表淋巴結(jié)腫大一般不顯著。胸骨壓痛多見(jiàn)于急性白血病。體溫增高可見(jiàn)于多種情況，并非慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征。6.題目：急性腎衰少尿期的臨床表現(xiàn)不包括選項(xiàng)(A)水中毒選項(xiàng)(B)低磷血癥選項(xiàng)(C)出血傾向選項(xiàng)(D)代謝性酸中毒選項(xiàng)(E)高鉀血癥答案：(B)答案說(shuō)明：少尿期的主要臨床表現(xiàn)包括：1.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，如水中毒、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、低氯血癥、代謝性酸中毒等；2.蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚；3.全身并發(fā)癥，如尿毒癥癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀等。而少尿期會(huì)出現(xiàn)高磷血癥，而非低磷血癥。7.題目：新生兒硬腫癥皮膚首先出現(xiàn)硬腫的部位為選項(xiàng)(A)小腿選項(xiàng)(B)軀干部選項(xiàng)(C)面部選項(xiàng)(D)手臂選項(xiàng)(E)臀部答案：(A)答案說(shuō)明：新生兒硬腫癥皮膚硬腫首先出現(xiàn)的部位是小腿，其次為大腿外側(cè)、整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身。所以答案選C。8.題目：小夾板固定患者的護(hù)理,不正確的是選項(xiàng)(A)可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉選項(xiàng)(B)夾板的束帶以不能上下移動(dòng)為宜選項(xiàng)(C)注意觀察肢端的血供、感覺(jué)選項(xiàng)(D)抬高患肢,減輕水腫選項(xiàng)(E)劇痛患者應(yīng)警惕筋膜間隔綜合征答案：(B)答案說(shuō)明：小夾板固定患者護(hù)理時(shí)，夾板束帶的松緊度應(yīng)適宜，以能上下移動(dòng)1cm為宜，而非不能上下移動(dòng)，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。注意觀察肢端血供、感覺(jué)是重要護(hù)理內(nèi)容，A選項(xiàng)正確；抬高患肢可減輕水腫，B選項(xiàng)正確；劇痛患者要警惕筋膜間隔綜合征，C選項(xiàng)正確；可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉，E選項(xiàng)正確。9.題目：女性,52歲,感染性休克,處于DIC早期,行肝素抗凝治療,在用藥前后要測(cè)定選項(xiàng)(A)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)選項(xiàng)(B)白細(xì)胞計(jì)數(shù)選項(xiàng)(C)紅細(xì)胞比積選項(xiàng)(D)凝血時(shí)間選項(xiàng)(E)出血時(shí)間答案：(D)答案說(shuō)明：肝素抗凝治療時(shí)，用藥前后需測(cè)定凝血時(shí)間，以監(jiān)測(cè)肝素的劑量是否合適及預(yù)防出血等并發(fā)癥。凝血時(shí)間是反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能的指標(biāo)，肝素抗凝治療主要影響內(nèi)源性凝血途徑，所以要測(cè)定凝血時(shí)間來(lái)評(píng)估。出血時(shí)間主要反映血小板功能及血管壁功能，與肝素抗凝關(guān)系不大；白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比積與肝素抗凝治療的關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。10.題目：下面措施中,最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是選項(xiàng)(A)去除外界刺激因素選項(xiàng)(B)促進(jìn)痰液排出選項(xiàng)(C)保證睡眠質(zhì)量選項(xiàng)(D)處理并發(fā)癥選項(xiàng)(E)呼吸功能鍛煉答案：(E)答案說(shuō)明：呼吸功能鍛煉可以增加呼吸肌力量，提高肺通氣量，改善呼吸功能，從而最能有效改善早期肺氣腫癥狀。促進(jìn)痰液排出可保持氣道通暢，但不是最核心改善癥狀的措施；保證睡眠質(zhì)量對(duì)整體健康有益但與改善肺氣腫癥狀直接關(guān)聯(lián)不大；去除外界刺激因素可減少發(fā)作誘因但不能從根本改善癥狀；處理并發(fā)癥是針對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題后的應(yīng)對(duì)，不是改善早期癥狀的首要措施。11.題目：慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()選項(xiàng)(A)葉酸缺乏選項(xiàng)(B)促紅細(xì)胞生成素缺乏選項(xiàng)(C)消化道出血選項(xiàng)(D)鐵缺乏選項(xiàng)(E)營(yíng)養(yǎng)不良答案：(B)答案說(shuō)明：慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，這是慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、消化道出血等也可導(dǎo)致貧血，但不是最主要原因。12.題目：早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是選項(xiàng)(A)汗腺功能旺盛選項(xiàng)(B)肌肉組織少選項(xiàng)(C)棕色脂肪少選項(xiàng)(D)皮下脂肪多選項(xiàng)(E)體表面積小答案：(C)答案說(shuō)明：早產(chǎn)兒棕色脂肪少，棕色脂肪是新生兒產(chǎn)熱的主要來(lái)源，所以早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常。肌肉組織少不是主要產(chǎn)熱因素，皮下脂肪多不利于散熱但不是產(chǎn)熱少的主要原因，汗腺功能旺盛與產(chǎn)熱少無(wú)關(guān)，早產(chǎn)兒體表面積相對(duì)大而不是小。13.題目：腎病綜合征的病理生理不包括選項(xiàng)(A)低蛋白血癥選項(xiàng)(B)高脂血癥選項(xiàng)(C)膿尿選項(xiàng)(D)水腫選項(xiàng)(E)大量蛋白尿答案：(C)答案說(shuō)明：腎病綜合征的病理生理改變主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。大量蛋白尿是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白大量濾出；低蛋白血癥是因?yàn)榇罅康鞍啄騺G失蛋白；水腫主要是由于低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分外滲；高脂血癥是由于肝臟脂蛋白合成增加以及脂蛋白分解代謝減少所致。而膿尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染等情況，不是腎病綜合征的病理生理表現(xiàn)。14.題目：需床邊隔離的感染性疾病是選項(xiàng)(A)頸部蜂窩織炎選項(xiàng)(B)乳房深部膿腫選項(xiàng)(C)急性淋巴管炎選項(xiàng)(D)背部癰選項(xiàng)(E)小腿丹毒答案：(E)答案說(shuō)明：小腿丹毒主要由A組β溶血性鏈球菌引起，可通過(guò)接觸傳染，需床邊隔離。背部癰、頸部蜂窩織炎、乳房深部膿腫、急性淋巴管炎一般不需要床邊隔離。15.題目：患者女,52歲。需腸道抗感染治療,護(hù)士遵醫(yī)囑給其行保留灌腸,下列正確的是()選項(xiàng)(A)液面距離肛門高度40~60cm選項(xiàng)(B)晚上睡覺(jué)前灌腸為宜選項(xiàng)(C)阿米巴痢疾取左側(cè)臥位選項(xiàng)(D)肛管插入直腸長(zhǎng)度20~25cm選項(xiàng)(E)臀部抬高20cm防藥液溢出答案：(E)答案說(shuō)明：保留灌腸宜在晚上睡眠前進(jìn)行，這樣可以使藥物在腸道內(nèi)保留較長(zhǎng)時(shí)間，利于吸收，但A選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；阿米巴痢疾取右側(cè)臥位，以提高治療效果，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；保留灌腸時(shí)臀部抬高10cm，防藥液溢出，C選項(xiàng)正確；肛管插入直腸長(zhǎng)度15～20cm，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；液面距肛門不超過(guò)30cm，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.題目：無(wú)形失水是指()選項(xiàng)(A)皮膚蒸發(fā)的水選項(xiàng)(B)尿液選項(xiàng)(C)呼吸排出的水選項(xiàng)(D)糞中水選項(xiàng)(E)在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和答案：(E)答案說(shuō)明：無(wú)形失水是指人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分。正常成年人每日無(wú)形失水約為850ml，其中從皮膚蒸發(fā)600～800ml，呼吸蒸發(fā)200～300ml。所以無(wú)形失水是在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和。17.題目：男性,65歲,肝癌肝葉切除術(shù)后12小時(shí),病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓12,/8kPa,首先應(yīng)考慮選項(xiàng)(A)肝斷面出血選項(xiàng)(B)腸梗阻選項(xiàng)(C)膽汁性腹膜炎選項(xiàng)(D)闌尾炎選項(xiàng)(E)膈下膿腫答案：(A)答案說(shuō)明：肝葉切除術(shù)后，病人出現(xiàn)腹痛、心慌、氣促、出冷汗、血壓下降等癥狀，首先應(yīng)考慮肝斷面出血。肝斷面出血是肝葉切除術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致失血性休克等嚴(yán)重后果，符合該患者目前的表現(xiàn)。膽汁性腹膜炎多有膽汁漏出等相關(guān)表現(xiàn)；腸梗阻主要以腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等為主要癥狀；膈下膿腫一般在術(shù)后數(shù)天出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀；闌尾炎與該手術(shù)史無(wú)關(guān)。18.題目：腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是選項(xiàng)(A)膽囊炎伴腹腔感染選項(xiàng)(B)原發(fā)性硬化性膽管炎選項(xiàng)(C)膽囊結(jié)石合并膽腸瘺選項(xiàng)(D)膽道蛔蟲(chóng)病選項(xiàng)(E)膽囊癌答案：(E)19.題目：猩紅熱的主要傳播途徑是選項(xiàng)(A)水源污染選項(xiàng)(B)食物污染選項(xiàng)(C)傷口分泌物選項(xiàng)(D)空氣飛沫選項(xiàng)(E)產(chǎn)道惡露答案：(D)答案說(shuō)明：猩紅熱主要通過(guò)空氣飛沫傳播，病原菌主要通過(guò)呼吸道侵入人體，引起發(fā)熱、咽峽炎等局部癥狀，進(jìn)而出現(xiàn)皮疹等表現(xiàn)。水源污染、食物污染可傳播一些腸道傳染病等，但不是猩紅熱的主要傳播途徑；傷口分泌物傳播常見(jiàn)于一些通過(guò)傷口感染的疾病；產(chǎn)道惡露傳播主要與母嬰相關(guān)的感染有關(guān)，均不符合猩紅熱的傳播特點(diǎn)。20.題目：急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是選項(xiàng)(A)嚴(yán)重貧血選項(xiàng)(B)出血和感染選項(xiàng)(C)頭暈、心悸選項(xiàng)(D)毛發(fā)枯干選項(xiàng)(E)肝、脾大答案：(A)21.題目：心功能評(píng)估的依據(jù)是選項(xiàng)(A)心臟體征選項(xiàng)(B)活動(dòng)耐力選項(xiàng)(C)有無(wú)合并癥選項(xiàng)(D)病程長(zhǎng)短選項(xiàng)(E)輔助檢查資料答案：(B)答案說(shuō)明：心功能評(píng)估主要依據(jù)患者的活動(dòng)耐力，活動(dòng)耐力的改變能直觀反映心功能的狀態(tài)。例如，心功能不全患者往往活動(dòng)耐力下降，活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀加重。而病程長(zhǎng)短主要反映疾病發(fā)生發(fā)展的時(shí)間跨度，對(duì)心功能評(píng)估不是直接依據(jù)；有無(wú)合并癥是綜合病情的一方面，但不是心功能評(píng)估的核心依據(jù)；心臟體征能提供一定線索，但不如活動(dòng)耐力直接反映心功能；輔助檢查資料有助于診斷等，但同樣不是心功能評(píng)估的主要依據(jù)。22.題目：患者男,68歲。肝癌晚期,極度衰弱。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的主要措施是選項(xiàng)(A)盡量延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間選項(xiàng)(B)以對(duì)癥治療為主選項(xiàng)(C)實(shí)施安樂(lè)死選項(xiàng)(D)放棄一些治療選項(xiàng)(E)以治愈疾病為主答案：(B)答案說(shuō)明：此時(shí)患者肝癌晚期且極度衰弱，治愈疾病已不太可能，放棄治療不符合倫理和人文關(guān)懷，實(shí)施安樂(lè)死在我國(guó)法律未允許，而應(yīng)以對(duì)癥治療為主，緩解患者痛苦，提高生活質(zhì)量，而不是單純盡量延長(zhǎng)生存時(shí)間，因?yàn)榇藭r(shí)延長(zhǎng)的可能是患者痛苦的時(shí)間。所以主要措施是以對(duì)癥治療為主。23.題目：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[的病因不包括選項(xiàng)(A)甲狀腺素原料過(guò)多選項(xiàng)(B)甲狀腺素合成障礙,血中甲狀腺激素的減少選項(xiàng)(C)甲狀腺素分泌障礙,血中甲狀腺激素的增加選項(xiàng)(D)合成甲狀腺激素原料缺乏選項(xiàng)(E)甲狀腺素需要增加答案：(A)答案說(shuō)明：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[的病因包括合成甲狀腺激素原料缺乏（如碘缺乏）、甲狀腺素需要增加（如青春期、妊娠期等）、甲狀腺素合成障礙或分泌障礙致血中甲狀腺激素減少，反饋性引起促甲狀腺激素分泌增加，導(dǎo)致甲狀腺增生腫大。而甲狀腺素原料過(guò)多不是單純性甲狀腺腫的病因。24.題目：雌激素的生理功能是選項(xiàng)(A)使陰道上皮增生、角化、成熟選項(xiàng)(B)降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性選項(xiàng)(C)使子宮肌肉松弛選項(xiàng)(D)使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄谶x項(xiàng)(E)使排卵后體溫升高答案：(A)答案說(shuō)明：雌激素可使陰道上皮增生、角化、成熟。選項(xiàng)A，使子宮肌肉松弛是孕激素的作用；選項(xiàng)B，使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄谑窃屑に氐淖饔茫贿x項(xiàng)C，降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性是孕激素的作用；選項(xiàng)D，使排卵后體溫升高是孕激素的作用。25.題目：厭氧菌感染傷口換藥,應(yīng)選用選項(xiàng)(A)優(yōu)瑣溶液選項(xiàng)(B)1:1000新潔爾滅選項(xiàng)(C)5%氯化鈉選項(xiàng)(D)等滲鹽水選項(xiàng)(E)3%過(guò)氧化氫答案：(E)答案說(shuō)明：厭氧菌感染傷口換藥應(yīng)選用3%過(guò)氧化氫，因?yàn)檫^(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化性，能在傷口處分解產(chǎn)生氧氣，不利于厭氧菌生長(zhǎng)，可起到抑制和殺滅厭氧菌的作用，同時(shí)對(duì)傷口還有清潔和消毒效果。5%氯化鈉主要用于高滲性脫水等情況；等滲鹽水主要起清潔和維持滲透壓平衡作用；1:1000新潔爾滅是常用消毒劑但對(duì)厭氧菌效果不如過(guò)氧化氫；優(yōu)瑣溶液主要用于感染性創(chuàng)面等，但不是針對(duì)厭氧菌感染換藥的首選。26.題目：心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,觀察期間應(yīng)使()選項(xiàng)(A)血壓不考慮,常規(guī)吸氧選項(xiàng)(B)血壓維持略高水平,不必吸氧選項(xiàng)(C)血壓維持略低水平,不必吸氧選項(xiàng)(D)血壓維持略高水平,常規(guī)吸氧選項(xiàng)(E)血壓維持略低水平,常規(guī)吸氧答案：(D)答案說(shuō)明：心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，觀察期間應(yīng)維持血壓略高水平以保證重要臟器灌注，同時(shí)常規(guī)吸氧維持氧供，故答案選B。27.題目：目前肝癌定位檢查中小肝癌首選的方法是選項(xiàng)(A)CT選項(xiàng)(B)放射性核素?cái)鄬訏呙柽x項(xiàng)(C)選擇性肝動(dòng)脈造影選項(xiàng)(D)B超選項(xiàng)(E)MRI答案：(C)答案說(shuō)明：選擇性肝動(dòng)脈造影對(duì)小肝癌的定位診斷具有較高的準(zhǔn)確性，可清晰顯示腫瘤的供血?jiǎng)用}，對(duì)于判斷腫瘤的位置、大小及血供情況有重要價(jià)值，是目前肝癌定位檢查中小肝癌的首選方法。MRI、CT、B超等也是常用的肝癌定位檢查方法，但在小肝癌的診斷準(zhǔn)確性上相對(duì)選擇性肝動(dòng)脈造影稍遜一籌。放射性核素?cái)鄬訏呙鑼?duì)肝癌的診斷價(jià)值相對(duì)較小。28.題目：不符合心絞痛特點(diǎn)的是選項(xiàng)(A)休息可緩解疼痛選項(xiàng)(B)常有誘發(fā)因素選項(xiàng)(C)疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上選項(xiàng)(D)疼痛位于胸骨體中與上段之后選項(xiàng)(E)疼痛可伴有瀕死感答案：(C)答案說(shuō)明：心絞痛疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。疼痛部位主要位于胸骨體中與上段之后，可放射至心前區(qū)等部位，疼痛性質(zhì)多樣，可伴有瀕死感，常有勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，休息或含服硝酸甘油可緩解疼痛。29.題目：急性盆腔炎的主要治療手段是()選項(xiàng)(A)臥床休息選項(xiàng)(B)物理療法選項(xiàng)(C)手術(shù)治療選項(xiàng)(D)活血化瘀和清熱解毒選項(xiàng)(E)抗生素治療答案：(E)答案說(shuō)明：急性盆腔炎主要的治療手段是抗生素治療，通過(guò)使用敏感抗生素控制炎癥，防止炎癥擴(kuò)散及并發(fā)癥的發(fā)生。物理療法可促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥吸收和消退，但不是主要治療手段；手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效等特定情況；臥床休息是一般的護(hù)理措施；活血化瘀和清熱解毒是中醫(yī)治療方法，也不是主要治療手段。30.題目：膽總管探查手術(shù)后,拔除T形管引流的指征是選項(xiàng)(A)術(shù)后2周,引流量增加選項(xiàng)(B)術(shù)后1周,引流量減少選項(xiàng)(C)術(shù)后2周,引流量減少,造影通暢選項(xiàng)(D)術(shù)后體溫正常,白細(xì)胞不高選項(xiàng)(E)術(shù)后1周,疼痛消失答案：(C)答案說(shuō)明：膽總管探查術(shù)后，一般術(shù)后2周左右，當(dāng)引流量減少，經(jīng)T形管造影顯示膽總管通暢時(shí)，可拔除T形管引流。術(shù)后1周時(shí)間較短，此時(shí)一般不能拔除T形管，故A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。引流量增加不符合拔除T形管的條件，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。術(shù)后體溫正常、白細(xì)胞不高不是拔除T形管的關(guān)鍵指征，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。31.題目：女性,30歲,因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療,限制其活動(dòng)。該病人活動(dòng)受限是屬于選項(xiàng)(A)社會(huì)因素的需要選項(xiàng)(B)焦慮造成活動(dòng)無(wú)力選項(xiàng)(C)疾病影響機(jī)體活動(dòng)選項(xiàng)(D)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損選項(xiàng)(E)治療措施需要答案：(A)32.題目：判斷口對(duì)口人工呼吸有效的指標(biāo)主要是()選項(xiàng)(A)心跳恢復(fù)選項(xiàng)(B)發(fā)紺減輕選項(xiàng)(C)抽搐停止選項(xiàng)(D)瞳孔縮小選項(xiàng)(E)胸廓起伏答案：(E)答案說(shuō)明：口對(duì)口人工呼吸有效的指標(biāo)主要是胸廓起伏，這表明氣體能夠有效地進(jìn)入肺部，實(shí)現(xiàn)了通氣功能。發(fā)紺減輕、瞳孔縮小、抽搐停止、心跳恢復(fù)雖然也可能是復(fù)蘇有效的表現(xiàn)，但不是口對(duì)口人工呼吸有效性的直接判斷指標(biāo)。33.題目：患者,女性,18歲,未婚,運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛,可觸及腹部包塊,正確的婦科檢查方法是選項(xiàng)(A)陰道窺器檢查選項(xiàng)(B)三合診選項(xiàng)(C)雙合診選項(xiàng)(D)陰道分泌物檢查選項(xiàng)(E)直腸腹部診答案：(E)答案說(shuō)明：患者為未婚女性，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛并可觸及腹部包塊，進(jìn)行直腸腹部診既可以避免破壞處女膜，又能對(duì)盆腔情況進(jìn)行初步評(píng)估，是較為合適的婦科檢查方法。三合診主要用于已婚者對(duì)盆腔深部病變的檢查；雙合診用于已婚女性盆腔檢查；陰道窺器檢查主要用于觀察陰道和宮頸情況；陰道分泌物檢查主要是檢查陰道分泌物的相關(guān)指標(biāo)，均不符合該患者情況。34.題目：患者,女性,60歲,晨起左側(cè)輕偏癱,下午檢查發(fā)現(xiàn)已恢復(fù)正常。防止再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括選項(xiàng)(A)若有動(dòng)脈狹窄可考慮血管內(nèi)支架介入治療術(shù)選項(xiàng)(B)可選用巴曲酶或降纖酶治療選項(xiàng)(C)丹參口服選項(xiàng)(D)小劑量阿司匹林口服選項(xiàng)(E)20%甘露醇快速滴入答案：(E)答案說(shuō)明：題目問(wèn)的是防止再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括哪項(xiàng)，選項(xiàng)A小劑量阿司匹林口服、選項(xiàng)B選用巴曲酶或降纖酶治療、選項(xiàng)C丹參口服、選項(xiàng)E若有動(dòng)脈狹窄可考慮血管內(nèi)支架介入治療術(shù)都屬于預(yù)防再次發(fā)作的措施，而選項(xiàng)D20%甘露醇快速滴入主要用于降低顱內(nèi)壓，不是預(yù)防再次發(fā)作的措施。35.題目：肝硬化食管靜脈曲張患者,經(jīng)非手術(shù)療法后行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術(shù),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)護(hù)理應(yīng)注意選項(xiàng)(A)預(yù)防感染選項(xiàng)(B)復(fù)查血小板計(jì)數(shù)選項(xiàng)(C)有無(wú)內(nèi)出血選項(xiàng)(D)限制蛋白質(zhì)攝入量選項(xiàng)(E)平臥位或15°低半臥位,觀察引流液的性質(zhì)和量,翻身動(dòng)作輕柔以防血管吻合口破裂答案：(E)答案說(shuō)明：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位，觀察引流液的性質(zhì)和量，翻身動(dòng)作輕柔以防血管吻合口破裂，這是該階段護(hù)理的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。吻合口有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以要密切觀察引流及注意翻身動(dòng)作。選項(xiàng)A術(shù)后早期主要觀察引流等情況判斷有無(wú)內(nèi)出血；選項(xiàng)B限制蛋白質(zhì)攝入量不是術(shù)后48小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)；選項(xiàng)C復(fù)查血小板計(jì)數(shù)時(shí)間不對(duì)應(yīng)；選項(xiàng)E預(yù)防感染是術(shù)后一般護(hù)理措施，但不是48小時(shí)內(nèi)最突出的護(hù)理要點(diǎn)。36.題目：男,20歲,肺炎患者。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為選項(xiàng)(A)q6h選項(xiàng)(B)q4h選項(xiàng)(C)q8h選項(xiàng)(D)qd選項(xiàng)(E)qh答案：(B)答案說(shuō)明：對(duì)于高熱患者，應(yīng)每隔4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日測(cè)量2次。該患者體溫40℃，屬于高熱，所以常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為q4h。37.題目：呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)稱為選項(xiàng)(A)潮式呼吸選項(xiàng)(B)庫(kù)斯莫呼吸選項(xiàng)(C)蟬鳴樣呼吸選項(xiàng)(D)畢奧呼吸選項(xiàng)(E)浮淺式呼吸答案：(D)答案說(shuō)明：畢奧呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸。庫(kù)斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。蟬鳴樣呼吸表現(xiàn)為吸氣時(shí)產(chǎn)生一種極高的似蟬鳴樣音響。浮淺式呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸。38.題目：對(duì)放療及化療均敏感的肺癌類型是選項(xiàng)(A)腺癌選項(xiàng)(B)鱗癌選項(xiàng)(C)支氣管肺泡癌選項(xiàng)(D)大細(xì)胞癌選項(xiàng)(E)小細(xì)胞癌答案：(E)答案說(shuō)明：小細(xì)胞癌對(duì)放療及化療均敏感，是肺癌中惡性程度最高的一種，多發(fā)生于肺中央部，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移。鱗癌對(duì)放療中度敏感，對(duì)化療敏感性較差。大細(xì)胞癌對(duì)放療及化療的敏感性相對(duì)較低。腺癌對(duì)放療不敏感，對(duì)化療有一定敏感性。支氣管肺泡癌對(duì)放療及化療的敏感性也不如小細(xì)胞癌。39.題目：給患者服用鐵劑時(shí),正確的做法是選項(xiàng)(A)服藥后不宜飲水選項(xiàng)(B)服用前應(yīng)常規(guī)測(cè)心率選項(xiàng)(C)服用茶水可促進(jìn)其吸收選項(xiàng)(D)可用引水管吸選項(xiàng)(E)宜飯前服用答案：(D)答案說(shuō)明：服用鐵劑時(shí)，為避免牙齒被染黑，可用引水管吸；茶水會(huì)影響鐵劑吸收；服用鐵劑前無(wú)需常規(guī)測(cè)心率；服藥后應(yīng)多飲水以減輕胃腸道刺激；鐵劑宜在飯后服用，以減輕對(duì)胃腸道的刺激。40.題目：乳房檢查的最佳時(shí)期是選項(xiàng)(A)月經(jīng)后4~6天選項(xiàng)(B)月經(jīng)后7~10天選項(xiàng)(C)月經(jīng)前6~8天選項(xiàng)(D)月經(jīng)前2~3天選項(xiàng)(E)月經(jīng)期答案：(B)答案說(shuō)明：乳房檢查的最佳時(shí)期是月經(jīng)后7-10天，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺組織較薄，病變易被發(fā)現(xiàn)。41.題目：需床邊隔離的是選項(xiàng)(A)淋巴結(jié)炎選項(xiàng)(B)背部膿腫選項(xiàng)(C)小腿丹毒選項(xiàng)(D)甲溝炎選項(xiàng)(E)唇癰答案：(C)答案說(shuō)明：丹毒具有傳染性，需要床邊隔離，小腿丹毒屬于丹毒的一種；唇癰、甲溝炎、淋巴結(jié)炎、背部膿腫一般不具有傳染性，不需要床邊隔離。42.題目：慢性阻塞性肺疾病的癥狀除有慢支癥狀外,同時(shí)伴有的癥狀是選項(xiàng)(A)逐漸加重的呼吸困難選項(xiàng)(B)反復(fù)發(fā)紺選項(xiàng)(C)反復(fù)感染選項(xiàng)(D)反復(fù)咯血選項(xiàng)(E)劇烈咳嗽答案：(A)答案說(shuō)明：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。其主要癥狀除了有慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰等癥狀外，最主要的是逐漸加重的呼吸困難。反復(fù)感染是COPD的常見(jiàn)并發(fā)癥而非典型癥狀；劇烈咳嗽不是其突出特點(diǎn)；反復(fù)咯血在COPD中不常見(jiàn)；反復(fù)發(fā)紺是呼吸困難等導(dǎo)致的表現(xiàn)，不是其獨(dú)立的特征性癥狀。43.題目：右心功能不全時(shí)常見(jiàn)選項(xiàng)(A)心悸選項(xiàng)(B)心源性水腫選項(xiàng)(C)呼吸困難選項(xiàng)(D)胸痛選項(xiàng)(E)咳泡沫樣痰答案：(B)答案說(shuō)明：右心功能不全時(shí)，體循環(huán)淤血，有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致腎血流量減少，繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留以及靜脈淤血使毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高，組織液回吸收減少所致。主要表現(xiàn)為心源性水腫。而胸痛常見(jiàn)于心絞痛等；心悸可見(jiàn)于多種心律失常等；咳泡沫樣痰常見(jiàn)于左心衰竭等；呼吸困難主要見(jiàn)于左心功能不全等。44.題目：一氧化碳中毒病人需輸注的血液制品是選項(xiàng)(A)濃縮紅細(xì)胞選項(xiàng)(B)纖維蛋白質(zhì)選項(xiàng)(C)血小板濃縮懸液選項(xiàng)(D)白細(xì)胞濃縮懸液選項(xiàng)(E)洗滌紅細(xì)胞答案：(A)答案說(shuō)明：一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，導(dǎo)致機(jī)體缺氧。濃縮紅細(xì)胞中紅細(xì)胞含量高，能攜帶更多氧氣，可改善病人缺氧狀況，所以一氧化碳中毒病人需輸注濃縮紅細(xì)胞