關(guān)于護(hù)士考核管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，依據(jù)《護(hù)士條例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本考核管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院全體注冊護(hù)士。（三）考核原則1.客觀公正原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，全面、準(zhǔn)確、公正地評(píng)價(jià)護(hù)士的工作表現(xiàn)。2.注重實(shí)績原則：重點(diǎn)考核護(hù)士的工作業(yè)績、工作質(zhì)量、工作效率和職業(yè)素養(yǎng)。3.激勵(lì)發(fā)展原則：通過考核，激勵(lì)護(hù)士不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）職業(yè)道德（20分）1.愛崗敬業(yè)（10分）熱愛護(hù)理工作，具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和敬業(yè)精神，積極主動(dòng)承擔(dān)工作任務(wù)，得810分。能夠完成本職工作，但工作積極性一般，得47分。對工作敷衍了事，缺乏責(zé)任心，得03分。2.關(guān)愛患者（5分）尊重患者，關(guān)心體貼患者，主動(dòng)為患者解決問題，患者滿意度高，得45分。能基本做到關(guān)愛患者，但主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不足，得23分。對待患者態(tài)度冷漠，引發(fā)患者投訴，得01分。3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作（5分）積極與同事溝通協(xié)作，相互支持配合，共同完成護(hù)理工作，得45分。能與同事合作，但協(xié)作效果一般，得23分。缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，影響工作開展，得01分。（二）專業(yè)知識(shí)與技能（40分）1.理論知識(shí)（15分）熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，能準(zhǔn)確回答各類專業(yè)問題，得1215分?；菊莆諏I(yè)理論知識(shí)，但存在一些薄弱環(huán)節(jié)，得811分。專業(yè)理論知識(shí)掌握不扎實(shí)，回答問題時(shí)有較多錯(cuò)誤，得07分。2.操作技能（15分）操作熟練、規(guī)范，符合操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能高質(zhì)量完成各項(xiàng)護(hù)理操作，得1215分。操作基本熟練，但存在一些小的瑕疵，得811分。操作不熟練，存在明顯錯(cuò)誤或違反操作規(guī)程，得07分。3.應(yīng)急處理能力（10分）能迅速、準(zhǔn)確地判斷病情變化，采取有效的應(yīng)急措施，處理得當(dāng)，得810分。能進(jìn)行基本的應(yīng)急處理，但反應(yīng)速度或處理方法存在不足，得47分。應(yīng)急處理能力差，不能及時(shí)有效應(yīng)對突發(fā)情況，得03分。（三）工作業(yè)績（30分）1.護(hù)理質(zhì)量（15分）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)，護(hù)理操作合格率高，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，得1215分。基本達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，但存在一些小的問題，得811分。護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，出現(xiàn)較多護(hù)理差錯(cuò)或事故隱患，得07分。2.工作效率（10分）能合理安排工作時(shí)間，按時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，工作效率高，得810分。能完成工作任務(wù)，但工作效率一般，得47分。經(jīng)常不能按時(shí)完成工作任務(wù)，影響科室整體工作，得03分。3.患者滿意度（5分）患者滿意度達(dá)到[X]%以上，得45分。患者滿意度在[X]%[X]%之間，得23分。患者滿意度低于[X]%，得01分。（四）職業(yè)素養(yǎng)（10分）1.依法執(zhí)業(yè)（5分）嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和護(hù)理規(guī)章制度，依法履行護(hù)士職責(zé)，得45分?；灸茏袷胤煞ㄒ?guī)和規(guī)章制度，但存在一些小的違規(guī)行為，得23分。有明顯違規(guī)行為，受到相關(guān)部門處罰，得01分。2.廉潔自律（5分）廉潔奉公，自覺抵制不正之風(fēng)，無收受紅包、回扣等違規(guī)行為，得45分。未發(fā)現(xiàn)明顯廉潔問題，但廉潔意識(shí)有待提高，得23分。存在廉潔問題，經(jīng)查實(shí)，得01分。三、考核方式（一）定期考核1.季度考核：每季度末進(jìn)行一次，由科室護(hù)士長組織實(shí)施，對本科室護(hù)士進(jìn)行全面考核?？己藘?nèi)容包括職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)與技能、工作業(yè)績、職業(yè)素養(yǎng)等方面，考核結(jié)果記錄在護(hù)士個(gè)人考核檔案中。2.年度考核：每年年底進(jìn)行一次，由醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一組織。年度考核以季度考核結(jié)果為基礎(chǔ)，綜合評(píng)價(jià)護(hù)士全年工作表現(xiàn)?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，作為護(hù)士晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)優(yōu)等的重要依據(jù)。（二）不定期考核1.日常檢查：護(hù)理部和科室護(hù)士長定期或不定期對護(hù)士的工作進(jìn)行檢查，包括護(hù)理質(zhì)量、工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等方面，檢查結(jié)果作為考核的重要參考。2.專項(xiàng)考核：根據(jù)醫(yī)院工作需要，對護(hù)士在某項(xiàng)護(hù)理工作或突發(fā)事件中的表現(xiàn)進(jìn)行專項(xiàng)考核，如急救技能考核、護(hù)理新技術(shù)應(yīng)用考核等。（三）患者滿意度調(diào)查通過發(fā)放調(diào)查問卷、電話回訪等方式，定期收集患者對護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，患者滿意度調(diào)查結(jié)果作為考核護(hù)士工作業(yè)績的重要指標(biāo)之一。四、考核結(jié)果應(yīng)用（一）績效分配1.考核結(jié)果與護(hù)士績效獎(jiǎng)金掛鉤。根據(jù)考核得分，按照醫(yī)院績效分配方案，確定護(hù)士的績效獎(jiǎng)金數(shù)額。2.對于考核優(yōu)秀的護(hù)士，給予適當(dāng)?shù)目冃И?jiǎng)勵(lì)，如績效加分、獎(jiǎng)金上浮等。3.對于考核不合格的護(hù)士，扣發(fā)一定比例的績效獎(jiǎng)金，并進(jìn)行誡勉談話，督促其改進(jìn)工作。（二）晉升晉級(jí)1.在護(hù)士晉升、晉級(jí)時(shí)，考核結(jié)果作為重要的參考依據(jù)。優(yōu)先推薦考核優(yōu)秀的護(hù)士參加晉升、晉級(jí)考試或競聘。2.對于連續(xù)兩年考核不合格的護(hù)士，取消其當(dāng)年晉升、晉級(jí)資格。（三）評(píng)優(yōu)評(píng)先1.考核結(jié)果作為評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號(hào)的主要依據(jù)。2.對在考核中表現(xiàn)突出的護(hù)士，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，樹立榜樣，激勵(lì)全體護(hù)士積極進(jìn)取。（四）培訓(xùn)與發(fā)展1.根據(jù)考核結(jié)果，分析護(hù)士的優(yōu)勢和不足，為護(hù)士制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃，幫助其提升專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。2.對于考核優(yōu)秀的護(hù)士，提供更多的學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì)和職業(yè)發(fā)展平臺(tái)，鼓勵(lì)其發(fā)揮更大的作用。3.對于考核不合格的護(hù)士，安排針對性的培訓(xùn)和輔導(dǎo)，督促其限期改進(jìn)。如仍不能達(dá)到要求，視情況調(diào)整工作崗位或進(jìn)行待崗處理。五、考核組織與實(shí)施（一）考核組織1.醫(yī)院成立護(hù)士考核管理委員會(huì)，由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)任主任，護(hù)理部主任任副主任，成員包括各科室護(hù)士長及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人?？己斯芾砦瘑T會(huì)負(fù)責(zé)制定和修訂護(hù)士考核管理辦法，審核考核結(jié)果，研究解決考核工作中出現(xiàn)的問題。2.護(hù)理部負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施護(hù)士考核工作，制定考核方案，組織考核人員培訓(xùn)，匯總考核結(jié)果，建立護(hù)士考核檔案等。3.各科室護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室護(hù)士考核工作的具體實(shí)施，組織本科室護(hù)士進(jìn)行自評(píng)和互評(píng)，審核考核結(jié)果，反饋考核意見等。（二）考核實(shí)施1.考核前準(zhǔn)備護(hù)理部根據(jù)考核管理辦法，制定詳細(xì)的考核方案，明確考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、時(shí)間安排等。組織考核人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉考核流程和方法，掌握考核標(biāo)準(zhǔn)，確保考核工作的公平、公正、準(zhǔn)確。準(zhǔn)備考核所需的各類表格、資料等。2.考核過程護(hù)士按照考核方案要求，進(jìn)行自評(píng)，填寫自評(píng)表，總結(jié)自己在考核周期內(nèi)的工作表現(xiàn)。科室護(hù)士長組織本科室護(hù)士進(jìn)行互評(píng)，通過民主評(píng)議、工作匯報(bào)等方式，對每位護(hù)士的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)理部和科室護(hù)士長通過日常檢查、專項(xiàng)考核、患者滿意度調(diào)查等方式，收集考核信息。考核人員根據(jù)收集到的考核信息，按照考核標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)士進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫考核評(píng)分表。3.考核結(jié)果匯總與反饋?zhàn)o(hù)理部負(fù)責(zé)匯總各科室護(hù)士的考核結(jié)果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確定考核等次。科室護(hù)士長將考核結(jié)果反饋給每位護(hù)士，指出其優(yōu)點(diǎn)和不足，提出改進(jìn)建議。護(hù)士如對考核結(jié)果有異議，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出申訴，考核管理委員會(huì)負(fù)責(zé)進(jìn)行調(diào)查和處理。六、申訴與處理（一）申訴程序護(hù)士如對考核結(jié)果有異議，應(yīng)在接到考核結(jié)果通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向科室護(hù)士長提出書面申訴。科室護(hù)士長應(yīng)在接到申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查結(jié)果反饋給申訴人。如申訴人對調(diào)查結(jié)果仍不滿意，可在接到反饋結(jié)果后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向醫(yī)院護(hù)士考核管理委員會(huì)提出書面申訴?？己斯芾砦瘑T會(huì)應(yīng)在接到申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，進(jìn)行全面調(diào)查和審議，并將最終處理結(jié)果通知申訴人。（二）處理原則1.實(shí)事求是原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，對申訴事項(xiàng)