2024年河北省張北縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解單選題1.正常成年男性的血紅蛋白含量是（）A.110150g/LB.120160g/LC.100140g/LD.90130g/L答案：B答案分析：正常成年男性血紅蛋白含量為120160g/L，成年女性為110150g/L。2.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C答案分析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，氯霉素是氯霉素類抗生素。3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A答案分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，其他選項(xiàng)病原菌也可導(dǎo)致肺部感染，但不是大葉性肺炎最常見的病原菌。4.心臟正常起搏點(diǎn)位于（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A答案分析：竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，能自動(dòng)有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，控制心臟的節(jié)律。5.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B答案分析：皮膚是人體主要散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。6.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒答案：C答案分析：人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按甲類管理。艾滋病、病毒性肝炎按乙類管理，流行性感冒是丙類傳染病。7.患者，男，50歲，有高血壓病史，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷，應(yīng)首先考慮（）A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B答案分析：高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，首先考慮腦出血。高血壓腦病主要以頭痛、嘔吐、視力障礙等為主，一般無昏迷；腦梗死多起病較緩；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。8.對(duì)急性心肌梗死患者最有診斷價(jià)值的心電圖改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段弓背向上抬高答案：D答案分析：急性心肌梗死時(shí)特征性心電圖改變?yōu)镾T段弓背向上抬高，病理性Q波在心肌梗死后逐漸出現(xiàn)，ST段壓低、T波倒置不具有特異性。9.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.糞便潛血試驗(yàn)答案：A答案分析：胃鏡檢查可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)等，還可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。10.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B答案分析：毛果蕓香堿可縮瞳，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼。阿托品散瞳升高眼壓，禁用于青光眼；腎上腺素、新斯的明對(duì)眼壓影響不大。多選題1.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.感染答案：ABD答案分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染屬于糖尿病急性并發(fā)癥，糖尿病足是慢性并發(fā)癥。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔寬敞、操作者做好自身準(zhǔn)備、無菌與非無菌物品分開、一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥（）A.脂肪栓塞綜合征B.骨筋膜室綜合征C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬答案：AB答案分析：脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征是骨折早期并發(fā)癥。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。4.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD答案分析：利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米均為常用抗心律失常藥物，作用機(jī)制和適用范圍有所不同。5.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染答案：ABCD答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生和出院后發(fā)生的，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷題1.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為稽留熱。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為弛張熱。稽留熱是體溫持續(xù)在3940℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃。2.所有的病毒性肝炎都具有傳染性。（）答案：正確答案分析：病毒性肝炎由多種肝炎病毒引起，均具有傳染性，只是傳播途徑、傳染性強(qiáng)弱等有所不同。3.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是1歲。（）答案：正確答案分析：小兒1歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等，約為46cm。4.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不進(jìn)行嚴(yán)密觀察。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：即使青霉素皮試陰性，在用藥過程中仍需嚴(yán)密觀察，因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。5.急性腎小球腎炎主要由溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致。（）答案：正確答案分析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染后，誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎臟損傷。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：評(píng)估現(xiàn)場環(huán)境安全：確?；颊吆褪┚日咛幱诎踩h(huán)境。判斷意識(shí)：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬平面上。胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。持續(xù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。答案分析：心肺復(fù)蘇是挽救心臟驟停患者生命的關(guān)鍵措施，每個(gè)步驟都有其重要性和規(guī)范要求，正確操作可提高患者的生存幾率。2.簡述消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)。答案：消化性潰瘍主要臨床表現(xiàn)如下：疼痛：上腹部疼痛是主要癥狀，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服用抗酸劑后緩解，部分患者有夜間痛。其他癥狀：還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲減退等消化不良癥狀。并發(fā)癥表現(xiàn)：當(dāng)出現(xiàn)出血時(shí)，可表現(xiàn)為嘔血、黑便；穿孔時(shí)，突發(fā)劇烈腹痛，腹肌緊張如板狀；幽門梗阻時(shí)，出現(xiàn)嘔吐大量宿食，上腹部飽脹等。答案分析：了解消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，采取相應(yīng)治療措施，同時(shí)根據(jù)并發(fā)癥表現(xiàn)判斷病情嚴(yán)重程度。3.簡述糖尿病的飲食治療原則。答案：糖尿病飲食治療原則如下：控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需總熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，應(yīng)選擇富含膳食纖維的主食；蛋白質(zhì)占15%20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主；脂肪占20%30%，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。定時(shí)定量進(jìn)餐：可少食多餐，避免暴飲暴食，合理分配餐次。多吃蔬菜和水果：增加膳食纖維攝入，蔬菜每日攝入量不少于500g，水果在血糖控制良好時(shí)適量食用。限制飲酒和高糖飲料：避免飲用含有大量糖分的飲料和酒精，以防血糖波動(dòng)。答案分析：飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，合理的飲食有助于控制血糖，減少并發(fā)癥發(fā)生。病例分析題患者，女，65歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，心率100次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。1.該患者最可能的診斷是什么？2.診斷依據(jù)有哪些？3.治療原則是什么？答案：1.該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。2.診斷依據(jù)如下：病史：有慢性支氣管炎病史20年，近5年活動(dòng)后氣促，提示存在慢性氣道疾病。體征：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合COPD肺氣腫表現(xiàn)；可聞及散在干啰音，提示氣道痙攣或有炎癥。血?dú)夥治觯簆H7.30提示酸中毒，PaO?55mmHg低于正常（正常80100mmHg），PaCO?65mmHg高于正常（正常3545mmHg），符合Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。3.治療原則如下：一般治療：休息，持續(xù)低流量吸氧（12L/min），以改善缺氧和二氧化碳潴留。抗感染治療：根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素控制感染。支氣管舒張劑：使用β?受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物等舒張支氣管，緩解氣道痙攣，改善通氣。糖皮質(zhì)激素：短期使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。祛痰：使用祛痰藥物促進(jìn)痰液排出。呼吸興奮劑：必要時(shí)使用呼吸興奮劑興奮呼吸中樞，增加通氣量。病情嚴(yán)重者可考慮機(jī)械通氣：如無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。答案分析：根據(jù)患者病史、體征和血?dú)夥治鼋Y(jié)果可明確診斷。治療上主要針對(duì)病因（感染）和改善呼吸功能，采取綜合措施緩解癥狀，糾正呼吸衰竭，防止病情進(jìn)一步惡化。單選題11.體內(nèi)氧分壓最高的部位是（）A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案：A答案分析：肺泡氣直接與外界空氣進(jìn)行氣體交換，氧分壓最高，依次是動(dòng)脈血、組織液、靜脈血。12.關(guān)于血沉的敘述，正確的是（）A.男性血沉比女性血沉快B.紅細(xì)胞數(shù)量增多時(shí)血沉加快C.球蛋白增多時(shí)血沉加快D.卵磷脂增多時(shí)血沉加快答案：C答案分析：球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)血沉加快；紅細(xì)胞數(shù)量增多、卵磷脂增多時(shí)血沉減慢；女性血沉一般比男性快。13.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案：B答案分析：治療缺鐵性貧血關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑等，但病因不除，貧血易復(fù)發(fā)。14.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C答案分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，但對(duì)痛風(fēng)治療效果不如秋水仙堿。15.下列屬于深反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.膝反射答案：D答案分析：膝反射屬于深反射，角膜反射、腹壁反射、提睪反射屬于淺反射。16.患者，女，30歲，心悸、多汗、手抖1個(gè)月，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音，該患者最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：D答案分析：患者有高代謝癥狀（心悸、多汗、手抖），甲狀腺腫大且可聞及血管雜音，考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥。單純性甲狀腺腫無高代謝癥狀；甲狀腺癌多有結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬；亞急性甲狀腺炎常有疼痛。17.下列關(guān)于甲狀腺激素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D答案分析：甲狀腺激素可促進(jìn)新陳代謝，提高基礎(chǔ)代謝率，促進(jìn)生長發(fā)育，提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。18.對(duì)急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌，同時(shí)減輕胃腸道積氣積液，減輕腹脹。19.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.手足口病、流行性腮腺炎答案：A答案分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒、肺結(jié)核、百日咳為乙類傳染病，手足口病、流行性腮腺炎為丙類傳染病。20.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對(duì)較輕，循環(huán)負(fù)荷過重也可引起嚴(yán)重后果，但不如溶血反應(yīng)嚴(yán)重。多選題6.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護(hù)理，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gB.增加鉀、鈣攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案：ABCD答案分析：高血壓患者飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，增加鉀、鈣攝入，減少脂肪攝入，同時(shí)戒煙限酒，有助于控制血壓。7.下列屬于甲狀腺危象誘因的有（）A.感染B.手術(shù)C.放射性碘治療D.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷答案：ABCD答案分析：感染、手術(shù)、放射性碘治療、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷等均可誘發(fā)甲狀腺危象。8.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的說法，正確的有（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)D.復(fù)位骨折斷端答案：ABC答案分析：骨折現(xiàn)場急救首先要搶救生命，妥善固定骨折部位以減輕疼痛、避免進(jìn)一步損傷，然后及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。現(xiàn)場一般不進(jìn)行復(fù)位骨折斷端，以免加重?fù)p傷。9.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）答案：ABCD答案分析：洋地黃類增強(qiáng)心肌收縮力，利尿劑減輕心臟負(fù)荷，β受體阻滯劑改善心肌重構(gòu)，ACEI抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，均用于治療心力衰竭。10.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說法，正確的有（）A.具有完全民事行為能力B.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.有護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)材料中專職培訓(xùn)3個(gè)月以上的證明答案：ABC答案分析：申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)需具有完全民事行為能力，符合健康標(biāo)準(zhǔn)，通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。D選項(xiàng)應(yīng)為在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。判斷題6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下，用冷水刷洗后浸泡于熱水中備用。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：活動(dòng)義齒取下后用冷水刷洗，應(yīng)浸泡于冷開水中備用，不能浸泡于熱水中，以免義齒變形。7.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍是疼痛進(jìn)食緩解。8.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確答案分析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗，可預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。9.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確答案分析：普通胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射，以便更好地控制餐后血糖。10.護(hù)理記錄單應(yīng)按醫(yī)囑和病情準(zhǔn)確記錄患者的客觀資料。（）答案：正確答案分析：護(hù)理記錄單需客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄患者病情及護(hù)理措施等客觀資料。簡答題4.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答案：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施如下：加強(qiáng)管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，掌握正確的消毒隔離技術(shù)和無菌操作原則。清潔、消毒和滅菌：對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期清潔、消毒和滅菌，確保達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。隔離措施：根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、呼吸道隔離、消化道隔離等，防止交叉感染。合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，避免濫用，減少耐藥菌產(chǎn)生。加強(qiáng)重點(diǎn)部門管理：如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房等，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)。監(jiān)測與建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例，采取針對(duì)性防控措施。手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都應(yīng)洗手或使用手消毒劑消毒。答案分析：通過綜合采取上述措施，可有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。5.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答案：臨床表現(xiàn)：癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓，面色蒼白等。體征：心率增快，血壓初期可升高，隨后下降，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。急救措施：體位：立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量。吸氧：高流量吸氧（68L/min），濕化瓶內(nèi)加20%30%酒精，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，減輕煩躁和呼吸困難?？焖倮颍红o脈注射呋塞米等利尿劑，減少血容量。血管擴(kuò)張劑：如硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負(fù)荷。強(qiáng)心劑：如西地蘭等，增強(qiáng)心肌收縮力。氨茶堿：解除支氣管痙攣，并有一定的強(qiáng)心、利尿作用。其他：密切觀察生命體征、尿量等，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。答案分析：了解急性左心衰竭臨床表現(xiàn)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，采取有效的急救措施可挽救患者生命，緩解癥狀，降低死亡率。6.簡述病毒性心肌炎的護(hù)理措施。答案：休息與活動(dòng)：急性期需臥床休息，減輕心臟負(fù)荷，一般休息36個(gè)月，至癥狀消失、心電圖及心肌酶恢復(fù)正常。恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，多吃新鮮蔬菜水果，戒煙酒，避免刺激性食物。病情觀察：密切觀察生命體征、心率、心律變化，有無呼吸困難、胸痛等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。用藥護(hù)