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處方書寫規(guī)范試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的有效期限為()A.1日B.3日C.5日D.7日答案:A2.關(guān)于患者年齡的書寫要求,正確的是()A.成年患者可寫“成”B.新生兒需寫日齡,必要時注明體重C.嬰幼兒可寫“幼兒”D.12歲兒童可寫“兒童”答案:B(依據(jù):《處方管理辦法》第十四條,患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重)3.藥品名稱書寫規(guī)范中,錯誤的是()A.使用規(guī)范的中文名稱B.無中文名稱時使用規(guī)范英文名稱C.醫(yī)療機構(gòu)可自行編制藥品縮寫D.不得使用“PP粉”等習(xí)慣用語答案:C(依據(jù):第十七條,不得自行編制藥品縮寫名稱或使用代號)4.普通門診處方的一般用量不得超過()A.3日B.5日C.7日D.14日答案:C5.急診處方的一般用量不得超過()A.1日B.3日C.5日D.7日答案:B6.關(guān)于藥品劑量單位的書寫,正確的是()A.片劑寫“片”B.溶液劑寫“ml”C.軟膏寫“支”D.膠囊寫“?!贝鸢福築(注:A、D需注明規(guī)格,如“0.5g×10片”應(yīng)寫為“0.5g10片”;C應(yīng)寫“g”或“g/支”)7.藥品用法書寫中,允許使用的是()A.“po”B.“遵醫(yī)囑”C.“自用”D.“必要時”答案:D(依據(jù):第十七條,用法可用規(guī)范中文、英文、拉丁文或縮寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊用語;“po”雖可使用,但需根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定,本題D為更規(guī)范選項)8.醫(yī)師超劑量使用藥品時,必須()A.口頭告知患者B.注明原因并再次簽名C.經(jīng)藥師審核即可D.患者簽署知情同意書答案:B(依據(jù):第十九條,特殊情況超劑量使用應(yīng)注明原因并再次簽名)9.兒科處方的印刷用紙顏色為()A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案:B(依據(jù):第五條,兒科處方用淡綠色)10.處方后記不包括()A.醫(yī)師簽名B.藥品金額C.臨床診斷D.藥師審核簽名答案:C(前記包括臨床診斷,后記包括醫(yī)師、藥師簽名及藥品金額)二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.處方前記應(yīng)包含的內(nèi)容有()A.患者姓名、性別B.門診/住院病歷號C.臨床診斷D.藥品名稱E.開具日期答案:ABCE(D屬于正文內(nèi)容)2.藥品名稱必須使用規(guī)范名稱的情況包括()A.通用名稱B.商品名稱C.經(jīng)批準的專利名稱D.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部代號E.國際非專利名稱(INN)答案:AE(依據(jù):第十七條,應(yīng)使用通用名稱或INN,商品名稱需經(jīng)批準但非必須,代號禁止)3.需在處方中注明過敏試驗結(jié)果的藥品有()A.青霉素B.頭孢菌素C.破傷風(fēng)抗毒素D.胰島素E.左氧氟沙星答案:ABC(需皮試的藥品需注明“皮試(-)”)4.處方正文的“Rp”后應(yīng)包含()A.藥品名稱B.劑型C.規(guī)格D.數(shù)量E.用法用量答案:ABCDE(正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量)5.關(guān)于處方簽名的要求,正確的是()A.醫(yī)師需手寫簽名B.進修醫(yī)師需經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)備案后可簽名C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不得單獨簽名D.簽名式樣需與藥學(xué)部門留樣一致E.電子處方可使用電子簽名答案:ABDE(C錯誤,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療機構(gòu)可單獨執(zhí)業(yè)并簽名)三、判斷題(每題2分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.患者姓名為“張小明”,處方中可簡寫為“張×明”。()答案:×(需寫全名,不得隨意簡寫)2.藥品劑量“0.5mg”可書寫為“0.5ug”(微克)。()答案:×(單位錯誤,mg為毫克,ug為微克,1mg=1000ug)3.兒科患者“2歲”應(yīng)書寫為“24月齡”。()答案:√(嬰幼兒需寫月齡)4.中藥飲片處方可按“君、臣、佐、使”順序排列。()答案:√(依據(jù):第二十五條,中藥飲片可按中醫(yī)理論排序)5.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,需同時填寫患者身份證號。()答案:√(依據(jù):第二十一條,麻醉藥品和第一類精神藥品處方需填寫患者身份證明編號)四、填空題(每空2分,共20分)1.處方由(前記)、(正文)、(后記)三部分組成。2.藥品用法可用規(guī)范的(中文)、(英文)、(拉丁文)或縮寫體書寫。3.普通處方的印刷用紙為(白色),急診處方為(淡黃色)。4.中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照(君)、(臣)、(佐)、(使)的順序排列。5.處方醫(yī)師的(簽名式樣)和(專用簽章)應(yīng)當(dāng)與藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致。五、案例分析題(共35分)請仔細閱讀以下模擬處方,指出其中存在的10處錯誤,并說明依據(jù)(每處錯誤3.5分,共35分)。處方內(nèi)容:姓名:王芳性別:女年齡:7歲科別:兒科日期:2023.10.15臨床診斷:急性支氣管炎Rp:①阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(7:1)0.2285g×6袋用法:1袋potid②鹽酸氨溴索口服溶液100ml:0.6g×1瓶用法:10mlpoqd③氨茶堿片0.1g×12片用法:0.2gpobid醫(yī)師:李×(簽名)(注:患兒體重18kg;阿莫西林克拉維酸鉀兒童推薦劑量為45mg/kg/日,分2-3次;氨茶堿兒童常規(guī)劑量為4-6mg/kg/次,每6-8小時一次)答案及解析:1.患者年齡書寫不規(guī)范:年齡“7歲”應(yīng)寫為“84月齡”(依據(jù):《處方管理辦法》第十四條,嬰幼兒需寫日、月齡)。2.阿莫西林克拉維酸鉀劑量未標注按體重計算:兒童用藥需注明體重(18kg),并計算實際用量是否符合推薦劑量(45mg/kg/日×18kg=810mg/日,分3次為270mg/次;處方中每袋0.2285g=228.5mg,1袋tid為685.5mg/日,低于推薦劑量,需調(diào)整劑量或注明原因)。3.鹽酸氨溴索口服溶液規(guī)格書寫不規(guī)范:“100ml:0.6g”應(yīng)明確為“100ml:0.6g(6mg/ml)”,避免混淆(依據(jù):第十七條,規(guī)格應(yīng)準確書寫)。4.氨茶堿劑量超常規(guī):兒童常規(guī)劑量4-6mg/kg/次,18kg患兒單次劑量應(yīng)為72-108mg(0.072-0.108g),處方中0.2g/次遠超上限,需注明超劑量原因并再次簽名(依據(jù):第十九條)。5.藥品用法“po”未翻譯為中文:雖可使用縮寫,但部分醫(yī)療機構(gòu)要求使用中文“口服”(依據(jù):第十七條,鼓勵使用規(guī)范中文)。6.處方未注明藥品劑型:阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑已注明劑型,但需確認是否與實際包裝一致(如“干混懸劑”是否為正確劑型描述)。7.醫(yī)師簽名不完整:簽名“李×”為簡寫,需簽全名(依據(jù):第二十三條,醫(yī)師需簽署全名)。8.未注明過敏試驗結(jié)果:阿莫西林克拉維酸鉀屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,需注明“青霉素皮試(-)”(依據(jù):第二十四條,需皮試的藥品應(yīng)注明結(jié)果)。

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