醫(yī)院放射(輻射)安全與防護(hù)管理工作制度考核試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用Ⅲ類(lèi)射線(xiàn)裝置的輻射安全許可證有效期為（）A.3年B.5年C.10年D.長(zhǎng)期有效2.放射工作場(chǎng)所中，控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的劃分依據(jù)是（）A.人員活動(dòng)頻率B.輻射水平C.設(shè)備類(lèi)型D.房間面積3.放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期最長(zhǎng)不得超過(guò)（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月4.醫(yī)用診斷X射線(xiàn)機(jī)機(jī)房的主防護(hù)墻鉛當(dāng)量應(yīng)不小于（）A.1mmPbB.2mmPbC.3mmPbD.4mmPb5.核醫(yī)學(xué)科使用的131I屬于（）A.非密封放射性物質(zhì)B.密封放射性物質(zhì)C.射線(xiàn)裝置D.普通藥品6.放射診療設(shè)備每年至少應(yīng)進(jìn)行幾次性能檢測(cè)？（）A.1次B.2次C.3次D.4次7.孕婦從事放射工作時(shí)，其腹部表面的當(dāng)量劑量在妊娠期間應(yīng)不超過(guò)（）A.1mSvB.5mSvC.10mSvD.20mSv8.放射性廢物暫存時(shí)間一般不超過(guò)（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月9.放射工作人員上崗前必須接受的輻射安全培訓(xùn)學(xué)時(shí)不少于（）A.4學(xué)時(shí)B.8學(xué)時(shí)C.16學(xué)時(shí)D.24學(xué)時(shí)10.發(fā)生輻射事故后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門(mén)報(bào)告？（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)二、填空題（每空1分，共20分）1.放射防護(hù)的三項(xiàng)基本原則是________、________、________。2.輻射工作場(chǎng)所控制區(qū)應(yīng)設(shè)置________色警示標(biāo)識(shí)，監(jiān)督區(qū)設(shè)置________色警示標(biāo)識(shí)。3.放射工作人員年有效劑量限值為_(kāi)_______mSv，公眾年有效劑量限值為_(kāi)_______mSv。4.醫(yī)用X射線(xiàn)設(shè)備的防護(hù)性能檢測(cè)項(xiàng)目包括________、________、________（至少答3項(xiàng)）。5.個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在________部位，鉛橡膠圍裙內(nèi)的劑量計(jì)用于監(jiān)測(cè)________劑量。6.放射性廢物分為_(kāi)_______、________、________三類(lèi)，應(yīng)分類(lèi)收集、標(biāo)識(shí)清晰。7.放射診療設(shè)備的狀態(tài)標(biāo)識(shí)分為_(kāi)_______、________、________三種，分別對(duì)應(yīng)正常、維修、報(bào)廢狀態(tài)。8.輻射安全管理小組應(yīng)至少包含________、________、________（至少3類(lèi)人員）。三、判斷題（每題2分，共20分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.放射工作人員可將個(gè)人劑量計(jì)轉(zhuǎn)借他人使用，只要總劑量不超標(biāo)即可。（）2.核醫(yī)學(xué)科操作非密封放射性物質(zhì)時(shí)，必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，且通風(fēng)櫥氣流方向應(yīng)為從污染區(qū)流向清潔區(qū)。（）3.放射診療設(shè)備檢修時(shí)，若需移除防護(hù)裝置，應(yīng)先關(guān)閉輻射源并設(shè)置臨時(shí)警示標(biāo)識(shí)。（）4.患者進(jìn)行X射線(xiàn)檢查時(shí)，可由家屬直接進(jìn)入機(jī)房陪同，無(wú)需穿戴防護(hù)用品。（）5.放射性廢液可直接排入醫(yī)院污水系統(tǒng)，只要總活度不超過(guò)規(guī)定限值。（）6.新上崗的放射工作人員只需通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)即可，無(wú)需參加省級(jí)以上生態(tài)環(huán)境部門(mén)認(rèn)可的培訓(xùn)。（）7.輻射監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)至少保存10年，個(gè)人劑量檔案應(yīng)終身保存。（）8.控制區(qū)內(nèi)禁止飲食、飲水、吸煙，監(jiān)督區(qū)無(wú)此限制。（）9.放射科機(jī)房門(mén)應(yīng)與設(shè)備聯(lián)動(dòng)，未關(guān)閉時(shí)無(wú)法啟動(dòng)照射。（）10.發(fā)生皮膚污染時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和清水反復(fù)沖洗，禁止用力擦拭或使用刺激性化學(xué)試劑。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述放射科機(jī)房的防護(hù)設(shè)計(jì)要求（至少5項(xiàng)）。2.列舉放射工作人員職業(yè)健康管理的主要內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。3.說(shuō)明非密封放射性物質(zhì)操作的“三化原則”及其具體措施。4.簡(jiǎn)述輻射事故的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)應(yīng)的報(bào)告要求。5.分析個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的意義，并說(shuō)明異常劑量結(jié)果的處理流程。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院放射科發(fā)生以下事件：（1）患者張某因陪同家屬做CT檢查，擅自進(jìn)入控制區(qū)，未穿戴防護(hù)用品；（2）設(shè)備操作人員李某在掃描過(guò)程中發(fā)現(xiàn)劑量率監(jiān)測(cè)儀報(bào)警（數(shù)值為20μSv/h，正常范圍≤2.5μSv/h）；（3）工作人員王某當(dāng)月個(gè)人劑量計(jì)顯示有效劑量為25mSv（年限值為20mSv）。請(qǐng)結(jié)合輻射安全與防護(hù)管理要求，分析上述事件的原因及處理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.A6.A7.B8.D9.C10.B二、填空題1.實(shí)踐正當(dāng)性、防護(hù)最優(yōu)化、劑量限值2.紅、黃3.20、14.空氣比釋動(dòng)能率、曝光時(shí)間準(zhǔn)確性、屏蔽性能5.鉛橡膠圍裙外胸部、深部6.氣載廢物、液體廢物、固體廢物7.綠色（正常）、黃色（維修）、紅色（報(bào)廢）8.放射科負(fù)責(zé)人、輻射防護(hù)專(zhuān)職人員、設(shè)備管理員三、判斷題1.×2.×（應(yīng)為清潔區(qū)流向污染區(qū)）3.√4.×（家屬需穿戴防護(hù)用品）5.×（需經(jīng)衰變池處理）6.×（需參加省級(jí)以上培訓(xùn)）7.√8.×（監(jiān)督區(qū)也禁止飲食）9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.放射科機(jī)房防護(hù)設(shè)計(jì)要求：（1）機(jī)房面積不小于20m2（CT機(jī)房不小于30m2）；（2）主防護(hù)墻鉛當(dāng)量≥2mmPb，副防護(hù)墻≥1mmPb；（3）門(mén)、窗與墻體防護(hù)等效，門(mén)機(jī)聯(lián)動(dòng)；（4）通風(fēng)換氣次數(shù)≥4次/小時(shí)；（5）設(shè)置電離輻射警示標(biāo)識(shí)和工作狀態(tài)指示燈；（6）配備個(gè)人防護(hù)用品存放柜。2.放射工作人員職業(yè)健康管理內(nèi)容：（1）上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查；（2）建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；（3）禁止安排職業(yè)禁忌證人員從事放射工作；（4）對(duì)孕婦、哺乳期女性調(diào)整崗位；（5）每年進(jìn)行輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)；（6）監(jiān)測(cè)并記錄個(gè)人劑量，異常時(shí)調(diào)查原因。3.非密封放射性物質(zhì)操作“三化原則”：（1）最小化：減少操作量，使用微居里級(jí)替代居里級(jí)；（2）密閉化：在通風(fēng)櫥、手套箱內(nèi)操作，使用密封容器；（3）固定化：表面鋪吸水紙，設(shè)備表面涂覆防污染材料。具體措施包括：操作前評(píng)估活度，使用移液管而非口吸，及時(shí)清理灑漏，定期檢測(cè)表面污染。4.輻射事故分級(jí)及（1）特別重大事故：Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)放射源丟失/被盜/失控，或人員受照≥50Gy；（2）重大事故：Ⅲ類(lèi)放射源丟失/被盜/失控，或受照≥10Gy；（3）較大事故：Ⅳ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)放射源丟失/被盜/失控，或受照≥4Gy；（4）一般事故：設(shè)備故障導(dǎo)致受照≥1Gy。報(bào)告要求：2小時(shí)內(nèi)向生態(tài)環(huán)境、公安、衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。5.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)意義：評(píng)估工作人員受照水平，驗(yàn)證防護(hù)措施有效性，保障職業(yè)健康。異常處理流程：（1）立即核實(shí)劑量計(jì)佩戴情況；（2）調(diào)取設(shè)備運(yùn)行記錄、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；（3）排查是否存在操作失誤、設(shè)備故障或防護(hù)失效；（4）對(duì)受照人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查；（5）整改問(wèn)題并記錄，必要時(shí)調(diào)整防護(hù)方案。五、案例分析題事件（1）原因：患者安全意識(shí)不足，機(jī)房管理不嚴(yán)（未阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入）。處理措施：立即引導(dǎo)患者離開(kāi)控制區(qū)，登記其受照情況；對(duì)患者進(jìn)行劑量估算，必要時(shí)醫(yī)學(xué)檢查；加強(qiáng)機(jī)房門(mén)禁管理，設(shè)置專(zhuān)人值守或自動(dòng)閘機(jī)；對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)控制區(qū)準(zhǔn)入要求。事件（2）原因：可能為設(shè)備故障（如屏蔽層破損）、操作不當(dāng)（未關(guān)閉防護(hù)門(mén)）或監(jiān)測(cè)儀校準(zhǔn)錯(cuò)誤。處理措施：立即停止掃描，關(guān)閉設(shè)備；使用便攜式劑量率儀復(fù)核現(xiàn)場(chǎng)輻射水平；檢查設(shè)備防護(hù)裝置完整性，聯(lián)系維修人員檢修；記錄事件經(jīng)過(guò)，上報(bào)輻射安全管理小組；檢修合格并復(fù)測(cè)達(dá)標(biāo)后方可恢復(fù)使用。事件