2024年福建省惠安縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識部分單項(xiàng)選擇題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它可使生理活動保持相對穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)是機(jī)體某些細(xì)胞產(chǎn)生某些特殊的化學(xué)物質(zhì)，借助于血液循環(huán)的運(yùn)輸，到達(dá)全身各器官組織或某一器官組織，從而引起這器官組織的某些特殊的反應(yīng)。自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。正反饋調(diào)節(jié)是使某一生理過程迅速加強(qiáng)直至完成。2.細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指（）A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.組織液答案：C分析：細(xì)胞外液是細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴等。體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體。組織液是存在于組織間隙中的體液，是細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的一部分。3.下列屬于紅細(xì)胞的生理特性的是（）A.可塑變形性B.趨化性C.吞噬性D.分泌性答案：A分析：紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性等生理特性。趨化性、吞噬性和分泌性主要是白細(xì)胞的特性。4.心臟正常起搏點(diǎn)位于（）A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界區(qū)D.浦肯野纖維答案：A分析：竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，能夠自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。心房肌主要參與心房的收縮。房室交界區(qū)是心房和心室之間的特殊傳導(dǎo)組織。浦肯野纖維主要是將沖動快速傳播到心室肌。5.下列關(guān)于肺通氣的原動力的敘述，正確的是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案：B分析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與氣體交換等有關(guān)。氣體分壓差是氣體交換的動力。多項(xiàng)選擇題6.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，通過促進(jìn)糖異生、減少外周組織對葡萄糖的利用等方式。它能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使蛋白質(zhì)合成減少。可促進(jìn)脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖。還能增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力，提高機(jī)體的應(yīng)激能力。7.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：ABCD分析：消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺，小消化腺有胃腺、腸腺等。唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，肝臟分泌膽汁，胰腺分泌胰液，它們都參與食物的消化過程。8.下列關(guān)于體溫的敘述，正確的有（）A.體溫是指機(jī)體深部的平均溫度B.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動C.運(yùn)動可使體溫升高D.體溫的日節(jié)律與下丘腦的生物鐘功能有關(guān)答案：ABCD分析：體溫一般是指機(jī)體深部的平均溫度。女性體溫隨月經(jīng)周期而變動，一般在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高。運(yùn)動時(shí)肌肉活動增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，可使體溫升高。體溫的日節(jié)律與下丘腦的生物鐘功能有關(guān)，一般清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高。判斷題9.血漿蛋白含量減少時(shí)，可引起組織水腫。（）答案：正確分析：血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多，可引起組織水腫。10.平靜呼吸時(shí)，吸氣是主動過程，呼氣是被動過程。（）答案：正確分析：平靜呼吸時(shí)，吸氣是由吸氣?。ㄖ饕请跫『屠唛g外?。┦湛s引起的，是主動過程；呼氣是吸氣肌舒張，胸廓和肺依靠彈性回縮力回到自然狀態(tài)，是被動過程。臨床專業(yè)知識部分單項(xiàng)選擇題11.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是（）A.針刺樣疼痛B.壓榨性疼痛C.刀割樣疼痛D.燒灼樣疼痛答案：B分析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感。針刺樣疼痛、刀割樣疼痛、燒灼樣疼痛一般不是典型心絞痛的表現(xiàn)。12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺滿布濕性啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.局限性濕啰音答案：B分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，通氣障礙，兩肺可滿布哮鳴音。兩肺滿布濕性啰音多見于肺部感染等疾病。一側(cè)肺野哮鳴音或局限性濕啰音有其特定的病因，不是哮喘發(fā)作的典型體征。13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中最常見的是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血等。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血癥D.蛋白尿、水腫、高血壓、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿、低蛋白血癥、高尿酸血癥不是其最典型的表現(xiàn)。15.缺鐵性貧血患者最常見的體征是（）A.皮膚瘀斑B.舌乳頭萎縮C.指甲變薄變脆D.皮膚黏膜蒼白答案：D分析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，最常見的體征是皮膚黏膜蒼白，以瞼結(jié)膜、口唇、甲床等部位明顯。皮膚瘀斑多見于血小板減少性紫癜等疾病。舌乳頭萎縮、指甲變薄變脆是缺鐵性貧血較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，但不是最常見的體征。多項(xiàng)選擇題16.下列屬于腦出血的常見病因的有（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.血液病答案：ABCD分析：高血壓是腦出血最常見的病因，長期高血壓可使腦內(nèi)小動脈發(fā)生玻璃樣變、纖維素樣壞死等，導(dǎo)致血管破裂出血。腦動脈粥樣硬化可使血管壁彈性降低，容易破裂出血。腦血管畸形如動靜脈畸形等，血管結(jié)構(gòu)異常，容易破裂。血液病如血小板減少性紫癜、白血病等，可導(dǎo)致凝血功能障礙，增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。17.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療措施，正確的有（）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.補(bǔ)堿D.補(bǔ)鉀答案：ABCD分析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補(bǔ)液，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂；小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，以降低血糖、抑制脂肪分解和酮體生成；當(dāng)血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)堿；治療過程中要注意補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥。18.下列屬于骨折的專有體征的有（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC分析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征，其他損傷也可能出現(xiàn)疼痛與壓痛。判斷題19.肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是青霉素。（）答案：正確分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對青霉素過敏者可選用頭孢菌素、氟喹諾酮類等抗生素。20.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎典型癥狀是先出現(xiàn)臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。公共衛(wèi)生知識部分單項(xiàng)選擇題21.下列屬于我國法定甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、狂犬病C.麻疹、流行性出血熱D.傳染性非典型肺炎、肺炭疽答案：A分析：我國法定甲類傳染病有鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病。麻疹、流行性出血熱屬于乙類傳染病。傳染性非典型肺炎、肺炭疽雖按甲類傳染病管理，但本身屬于乙類傳染病。22.下列關(guān)于食物中毒的特點(diǎn)，錯誤的是（）A.發(fā)病呈暴發(fā)性B.中毒病人有相似的臨床表現(xiàn)C.發(fā)病與食物有關(guān)D.人與人之間可直接傳染答案：D分析：食物中毒的特點(diǎn)包括發(fā)病呈暴發(fā)性，短時(shí)間內(nèi)可能有多人發(fā)??；中毒病人有相似的臨床表現(xiàn)，多為胃腸道癥狀等；發(fā)病與食物有關(guān)，都食用了相同的有毒食物。食物中毒一般人與人之間不直接傳染。23.下列屬于職業(yè)性有害因素中的化學(xué)因素的是（）A.噪聲B.電離輻射C.生產(chǎn)性粉塵D.高溫答案：C分析：職業(yè)性有害因素中的化學(xué)因素包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。噪聲屬于物理因素。電離輻射屬于物理因素。高溫屬于物理因素。24.下列關(guān)于飲用水消毒的方法，最常用的是（）A.煮沸消毒B.紫外線消毒C.氯化消毒D.臭氧消毒答案：C分析：飲用水消毒最常用的方法是氯化消毒，如用液氯、漂白粉等進(jìn)行消毒。煮沸消毒一般適用于少量飲用水。紫外線消毒多用于小型供水系統(tǒng)等。臭氧消毒成本較高，應(yīng)用相對較少。25.下列關(guān)于三級預(yù)防的描述，錯誤的是（）A.一級預(yù)防又稱病因預(yù)防B.二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防C.三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防D.傳染病的預(yù)防主要靠三級預(yù)防答案：D分析：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對病因采取的措施。二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防，是對已患疾病者采取及時(shí)、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘等。傳染病的預(yù)防主要靠一級預(yù)防，如控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等。多項(xiàng)選擇題26.下列屬于環(huán)境污染物對人體健康的危害的有（）A.急性危害B.慢性危害C.致癌作用D.致畸作用答案：ABCD分析：環(huán)境污染物對人體健康的危害包括急性危害，如某些化學(xué)物質(zhì)的急性中毒；慢性危害，長期接觸低濃度污染物可導(dǎo)致慢性疾病。許多環(huán)境污染物具有致癌作用，如苯并芘等。一些污染物還可導(dǎo)致致畸作用，如某些藥物、化學(xué)物質(zhì)等可引起胎兒畸形。27.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征，正確的有（）A.突發(fā)性B.公共衛(wèi)生屬性C.危害的嚴(yán)重性D.處理的綜合性答案：ABCD分析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性，往往突然發(fā)生，難以預(yù)測。具有公共衛(wèi)生屬性，影響的是社會公眾的健康。危害具有嚴(yán)重性，可導(dǎo)致大量人員發(fā)病、死亡等。處理需要多部門協(xié)作，具有綜合性，包括醫(yī)療救治、疫情防控、社會管理等方面。28.下列屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)的有（）A.以健康為中心B.以人群為對象C.以家庭為單位D.提供綜合服務(wù)答案：ABCD分析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以健康為中心，不僅僅是治療疾病，更注重預(yù)防保健和促進(jìn)健康。以人群為對象，服務(wù)社區(qū)內(nèi)的全體居民。以家庭為單位，考慮家庭環(huán)境、家庭關(guān)系等對健康的影響。提供綜合服務(wù)，包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等。判斷題29.預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。（）答案：正確分析：通過預(yù)防接種，可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行，是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。30.健康促進(jìn)就是健康教育。（）答案：錯誤分析：健康促進(jìn)不僅僅是健康教育，還包括制定促進(jìn)健康的公共政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境、強(qiáng)化社區(qū)行動、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向等多個(gè)方面，健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法規(guī)部分單項(xiàng)選擇題31.下列屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是（）A.公正原則B.互助原則C.同情原則D.有利原則答案：AD分析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。互助原則、同情原則不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。32.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)，錯誤的是（）A.醫(yī)患關(guān)系具有明確的目的性B.醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系C.醫(yī)患關(guān)系是一種主動被動關(guān)系D.醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系答案：C分析：醫(yī)患關(guān)系具有明確的目的性，即診治疾病。醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系，患者基于對醫(yī)生的信任將自己的健康和生命托付給醫(yī)生。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系模式有主動被動型、指導(dǎo)合作型和共同參與型，并非單純的主動被動關(guān)系。33.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)不包括（）A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人B.所有制形式C.注冊資金D.診療科目、床位答案：C分析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人；所有制形式；診療科目、床位等。注冊資金不屬于主要登記事項(xiàng)。34.下列關(guān)于醫(yī)療事故的分級，正確的是（）A.一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的B.二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的D.四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的答案：ABCD分析：醫(yī)療事故分為四級，一級醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果的。35.下列關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查B.醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件C.對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置D.醫(yī)師可以隨意使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品答案：D分析：醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。醫(yī)師使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品必須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不能隨意使用。多項(xiàng)選擇題36.下列屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利的有（）A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置等B.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育答案：ABCD分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置等；按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等。37.下列關(guān)于藥品管理的說法，正確的有（）A.國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度B.藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)?？疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)C.發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須及時(shí)向當(dāng)?shù)厥〖壦幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告D.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施答案：ABCD分析：國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)?？疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須及時(shí)向當(dāng)?shù)厥〖壦幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。38.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，正確的有（）A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天C.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明D.禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物答案：ABCD分析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，以防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。判斷題39.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（）答案：正確分析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報(bào)告。40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（）答案：錯誤分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，以保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。案例分析題案例：患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)活動后氣促，休息后可緩解。1天前，患者突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：血壓180/110mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。41.該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.氣胸答案：B分析：患者有高血壓病史，血壓控制不佳，突發(fā)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律，符合急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘急性發(fā)作多有反復(fù)發(fā)作的喘息等病史，無粉紅色泡沫痰等典型左心衰竭表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病急性加重多有慢性咳嗽、咳痰、氣短等病史，一般無粉紅色泡沫痰和舒張期奔馬律。氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難，但無粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。42.該患者目前首要的治療措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.強(qiáng)心D.擴(kuò)血管答案：A分析：對于急性左心衰竭患者，首要的治療措施是高流量吸氧，以改善缺氧狀態(tài)。快速利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等也是重要的治療措施，但應(yīng)在保證氧供的基礎(chǔ)上進(jìn)行。43.若患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，可采取的措施不包括（）A.口服補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀C.停用利尿劑D.多吃含鉀豐富的食物答案：C分析：若患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，可采取口服補(bǔ)鉀、靜脈補(bǔ)鉀、多吃含鉀豐富的食物等措施。一般不輕易停用利尿劑，可根據(jù)情況調(diào)整利尿劑的劑量或種類，同時(shí)積極補(bǔ)鉀。案例：患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗。44.該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.急性支氣管炎答案：D分析：患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸部X線片示雙肺紋理增粗，符合急性支氣管炎的表現(xiàn)。肺炎一般有更明顯的肺部實(shí)變體征等。肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。支氣管擴(kuò)張多有反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰、咯血等病史。45.該患者的治療原則不包括（）A.止咳祛痰B.抗感染C.平喘D.絕對臥床休息答案：D分析：急性支氣管炎的治療原則包括止咳祛痰、抗感染，若有喘息癥狀可平喘。一般不需要絕對臥床休息，可適當(dāng)活動。案例：患者，男性，40歲，因右上腹疼痛3小時(shí)入院。患者3小時(shí)前進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性絞痛，向右肩部放射。體格檢查：體溫38.2℃，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，